Психопат диагноз: 11 неожиданных признаков того, что перед вами психопат

Инструкция к психопату | Будь Здорова

Сейчас модным ругательным словечком стало «психопат» – так пренебрежительно называют эмоциональных или эксцентричных людей, а об истинном значении термина как всегда никто не задумывается.

Очень часто психиатрические термины входят в повседневную речь в виде ругательств, например, слова «идиот» и «дебил». При этом «имбецила» (промежуточную степень умственной отсталости между двумя вышеперечисленными по устаревшей классификации) почему-то никто не помнит.

Сейчас модным ругательным словечком стало «психопат»: так пренебрежительно называют эмоциональных или эксцентричных людей, а об истинном значении термина как всегда никто не задумывается. Психопатия же серьезное нарушение – аномалия, определяющаяся чрезмерной выраженностью одной из черт личности при недоразвитости других.

В западной классификации более употребим термин «личностное расстройство» (personality disorders), а не «психопатия». И этот диагноз включает в себя множество не похожих друг на друга расстройств.

Параноидальное личностное расстройство

Основная черта таких людей – подозрительность. Они подозревают всех и во всем: невестка наверняка сахар ворует (то, что у невестки такой оклад, что она может не только сахар – сахарный заводик прикупить, во внимание не принимается), сосед не иначе как все время подглядывает и вынюхивает, сослуживцы подсиживают (особенно интересно, когда эта идея посещает уборщицу или дворника) и так далее.

Страдающие параноидальным личностным расстройством постоянно ожидают подвоха, никогда не прощают обид: ни мнимых, ни, тем паче, реальных. С особенным остервенением они выискивают заговоры: если два человека о чем-то беседуют – точно против него что-то замышляют, а уж если при этом понизили голос или рассмеялись… При этом себя параноид склонен считать безупречным во всех отношениях.

Обсессивно-компульсивное личностное расстройство

Обсессивно-компульсивные типы – законченные перфекционисты и педанты. Нельзя сказать, что порядок им нравится: он им необходим как воздух. Расставленные не в надлежащем порядке книги на полки способны вызвать у такого человека мигрень, а нарушение привычного распорядка дня – желудочные колики.

Им нужно все сделать не просто хорошо, а идеально. Из них получаются законченные трудоголики, но большой радости коллегам это не приносит. Ведь обсессивно-компульсивные зануды и от других требуют соответствовать идеалу. Дома из них получаются настоящие тираны: одна дама вырывала страницы из тетради своей дочери-первоклассницы, чтобы добиться написания идеально ровных букв, а потом строго наказала ее за двойку (которую учительница с явными признаками того же расстройства поставила за то, что в тетрадке осталось всего две странички).

Асоциальное личностное расстройство

Этот тип приносит больше всего беспокойства окружающим.

Асоциальные люди стремятся к хаосу – любой порядок для них непереносим. В школе они не в состоянии посещать уроки согласно определенному расписанию. Позже не могут работать, уходят из дома и подолгу бродяжничают в непотребном виде. Зачастую они очень агрессивны и при этом небескорыстны: если уж разбил витрину, почему ж с нее не взять какую-нибудь соблазнительную вещицу? Если уж побил прохожего в темной подворотне (исключительно по причине крайне неприятной рожи), что ему теперь тут так и валяться при часах и бумажнике?

Такие товарищи часто попадают в исправительные заведения, но и там им не сделать «карьеры», поскольку правил уголовного мира тоже не могут усвоить.

Шизоидное личностное расстройство

Основной признак этого расстройства – нарушение общения. Людям с шизоидным расстройством трудно заводить дружеские связи и даже просто общаться. Они почти никогда не показывают своих эмоций, отчего кажутся окружающим холодными и неприятными.

Шизоиды почти всегда выбирают себе профессии, в которых общение сводится к минимуму – например, удаленную работу через интернет. Впрочем, своей работе или хобби (часто весьма причудливому, скажем, коллекционированию ночных горшков знаменитых людей) они отдаются с головой.

Шизотипическое личностное расстройство

Оно отличается от шизоидного наличием эксцентричных идей и поступков. К примеру, такие люди могут считать себя экстрасенсами или магами и пытаться вести себя соответственно – шокировать окружающих странными высказываниями типа «у вас засорена чакра кармы».

Слово «шизотипический» – сокращение от «шизофренический генотип». Считается, что у шизотипических личностей высокий риск развития шизофрении.

Истероидное личностное расстройство

Истероида хлебом не корми, только дай привлечь повышенное внимание к его нескромной персоне. При этом ему не так уж важно, в какой именно сфере быть самым лучшим: не получается выделиться способностями – попробует внешностью, не получается и внешностью – срочно заболеет или, на худой конец, станет отъявленным хулиганом. Все что угодно, лишь бы быть заметным.

К критике истероид очень-очень чувствителен. Если показалось, что кто-то его унизил или недостаточно оценил, он впадает в гнев и в пароксизме ярости может начать крушить все вокруг.

Нарциссическое личностное расстройство

В основе нарциссического личностного расстройства лежит раздутое чувство собственной значимости в сочетании с недооценкой окружающих. Нарциссы часто привирают, чтобы добиться восхищения, но всегда считают, что они на самом деле заслуживают всего самого наикрутейшего.

Логика примерно такова: «Если бы меня оценили по достоинству, если бы все эти плебеи от науки могли оценить мои гениальные идеи, я был бы уже доктором наук. Так почему бы мне не назваться доктором наук? Дворником-то я по случайности оказался».

Нарциссу, который делает ставку не на способности, а на собственную внешность, еще легче: он без всякой логики появляется на публике полураздетым – попробуй тут не оцени!

Пограничное личностное расстройство

Для этого типа характерно непостоянство в отношениях, настроении и даже в представлении о себе. Такие люди очень легко впадают в депрессию, без видимого повода меняют религиозные, политические и все прочие убеждения. У них может месяцами не быть желания никого видеть, но при этом они отчаянно боятся, что их бросят.

Страдающие пограничным расстройством довольно часто совершают демонстративные (и не очень) попытки самоубийства или повреждения себя (чаще всего порезы на заметных местах),страдают депрессиями, тревожными расстройствами, наркоманией или, на худой конец, каким-нибудь еще личностным расстройством.

Избегающее личностное расстройство

Избегающие личности, согласно названию, избегают контактов с людьми. Но в отличие от тех же шизоидов они не наслаждаются своим добровольным одиночеством, а страдают от него. Страх критики и презрения в них настолько силен, что они фактически не могут вступать в близкие отношения. Можно сказать, то это избыточная застенчивость, развивающаяся обычно еще в детстве. Однако в данном случае речь идет именно о патологии, так как человек перестает понимать, что реально может вызвать осуждение, а что нет.

Зависимое личностное расстройство

Отличительная черта – чрезмерная зависимость от присутствия и заботы других людей. Причем совершенно не важно, что это за люди – лишь бы были и никуда не девались. Зависимые личности очень часто неразборчивы в дружбе и любви: «Да, пьет и бьет. Но знали бы вы, какой он верный – никто кроме меня ему не нужен!» — классическая логика зависимой.

Сами зависимые люди очень часто приятны в общении, они бояться возразить собеседнику, попросить чего-то для себя, хоть как-то проявить свою индивидуальность, готовы полностью подстроиться под окружающих в обмен на их постоянное внимание.

В крайних проявлениях зависимого личностного расстройства человек боится даже ненадолго остаться один.

Распознать психопата

Черты того или иного личностного расстройства можно встретить у абсолютно здорового человека: стремление к порядку– не обязательно признак обсессивно-компульсивного расстройства, любовь к нудистским пляжам – не эксклюзивная прерогатива нарциссов. И вовсе не все представители криминального мира асоциальные психопаты.

Поставить диагноз личностное расстройство можно по следующим признакам.

1. Расстройство затрагивает, как минимум, две сферы жизни из четырех: мышление, эмоции, взаимодействие с другими людьми, самоконтроль.

2. Расстройство проявляется постоянно и мешает успешно сосуществовать с окружающими. Глупо говорить о личностном расстройстве человека, полностью реализованного. Другое дело, что люди очень тщательно маскируют те сферы жизни, в которых у них что-то не ладится, что затрудняет диагностику.

3. Страдание: несмотря на то, что среди специалистов ходит шутка «невротик страдает сам, от психопата страдают все окружающие», жизнь человека с личностным расстройством человека далеко не сахар. Впрочем, постоянное недовольство окружающих может считать критерием патологии.

4. Длительность: чтобы поставить диагноз, обычно требуется проследить аномалию от подросткового возраста.

5. Отсутствие других психопатологий, с которыми может быть связано необычное поведение человека.

«Путин — психопат с признаками садиста, его провоцирует слабость».

Профессор психиатрии Джеймс Фэллон о том, как предотвратить ядерную войну

Общество

Борис Цейтлин

19 июля 2022

Спустя четыре месяца войны российская агрессия против Украины приближается к переломному моменту, украинские власти анонсировали контрнаступление ВСУ и нанесли удары из HIMARS по критическим объектам российских оккупационных войск. Эксперты говорят о повышении угрозы ядерной эскалации: если Украине и правда удастся переломить ход боевых действий и для Кремля возникнет реальная опасность потерять не только Херсон, но и Крым, будет ли готов Путин применить ядерное оружие? В связи с этим особенно актуальным становится вопрос о психическом здоровье российского диктатора.
Американский нейробиолог, профессор кафедры психиатрии и человеческого поведения Калифорнийского университета Джеймс Фэллон, специализирующийся на психопатических расстройствах личности, не сомневается в том, что Путин — типичный психопат, причем теряющий контроль над собой. Профессор уверен, что в такой ситуации он чрезвычайно опасен и вполне способен использовать ядерное оружие. Его совет Западу — не проявлять слабость, но и не делать резких движений.

Содержание

• Диагноз Путина

• Травма Путина

• Помутнение рассудка

• Иллюзия рациональности поступков

• Гитлер с ядерной бомбой

• Прессовать, но не слишком резко

Диагноз Путина

Я уже несколько лет слежу за действиями Владимира Путина, пытаясь изучить и воссоздать ход его мыслей по принимаемым решениям. Мне удалось пообщаться с бывшими главами Украины, а также представителями руководства России, Чечни, Беларуси и Германии и прочесть все, что получилось найти о его воспитании и становлении. Нельзя просто увидеть кого-то по телевизору и сказать «это психопат». Но, на мой взгляд, у Путина действительно были важные предпосылки для развития так называемых расстройств личности кластера B — самых опасных, включая психопатию и нарциссическое расстройство личности.

Что такое психопатия? Я использую определение психопатии, предложенное американским психиатром Херви Клекли, который в 1941 году в своей книге «Маска здравомыслия» описал психопата как человека, который выглядит нормальным и делает все для поддержания этой иллюзии, но если смотреть в корень, на глубинные черты, всех психопатов отличает низкая эмоциональная эмпатия. Они манипуляторы, эгоисты, агрессоры в высшей степени. До поры до времени кажутся бесстрашными, не испытывают жалости, раскаяния или вины. Проявляют черствость и ставят себя превыше всех.

Психопаты делятся на первичных и вторичных. У них схожее токсичное поведение, но причины и биологическая подоплека двух этих психиатрических расстройств отличаются. Личность первичного психопата закладывается в возрасте от рождения до двух-трех лет. Это происходит в ходе генетического процесса, называемого «эпигенетическим маркированием»: регуляция ключевых генов изменяется почти необратимо из-за травмы и воздействия гормонов стресса (в частности кортизола) на генетические регуляторы генов стресса, а значит и гормонов в лобной и височных долях головного мозга. Вторичный психопат (он же социопат) имеет более слабую генетическую предрасположенность к этому расстройству, и изменения, вызванные эмоциональным, физическим, сексуальным насилием или травлей, для него отчасти обратимы. В поведении первичных и вторичных психопатов (социопатов) есть большая разница. Например, социопат понимает аморальность своих поступков, но не может остановиться, а психопат убежден, что поступает правильно. Он верит в свою правоту. Это неотъемлемая черта личности истинного первичного психопата: он никогда не сомневается, что поступает как надо. Это не притворство и не попытка нормального человека оправдать свой проступок. Именно к этому типу психопатов и относится, на мой взгляд, Владимир Путин.

Что характерно для всех «хищнических» расстройств личности кластера B, психопаты, как школьные задиры, всегда ищут в своих жертвах слабость. Они мастерски угадывают мысли человека или группы людей, которых выбрали объектом своей агрессии. Психопаты — своего рода внутривидовые хищники, чья добыча — другие люди. Как любого агрессора, их провоцирует слабость. Главный дар психопатов — считывать эмоции и побуждения других людей на фоне неспособности их испытывать. Другими словами — им недоступна «эмоциональная эмпатия». И, наоборот, «когнитивная эмпатия» у них на высоте. Они разбираются в чужих чувствах, страхах, триггерах и желаниях и используют эти знания, чтобы манипулировать жертвами и получать желаемую реакцию, деньги, секс или просто наслаждаться чувством контроля.

Главный дар психопатов — считывать эмоции и побуждения других людей на фоне неспособности их испытывать

Психопаты понимают, что вы чувствуете. Заглядывать в голову к другим людям — основа их существования. Нормальный человек с такой способностью скорее постарается помочь тому, кто испытывает стресс, а психопат воспользуется слабостью и изоляцией другого, чтобы в подходящий момент нанести удар. Ключевой метод Путина — не дать своим противникам окрепнуть. Нанести удар в момент их наибольшей слабости. Самодисциплинированным психопатам хватает терпения выжидать месяцы, годы, хоть 10 лет, пока их жертва не проявит уязвимость.

У Путина есть все качества, по которым можно отнести его не только к психопатам по Клекли, но и к злокачественным нарциссам. Есть в нем и черты садиста, судя по недавнему поведению. Неизвестно, насколько выраженные, но этого достаточно, чтобы поместить его в «темную триаду». Хуже просто не бывает. Однако уровень интеллекта позволяет казаться нормальным.

Травма Путина

Кроме тяжелого детства, во взрослой жизни Путина было несколько травм, одна из которых очевидна — распад Советского Союза, приведший, среди прочего, к созданию современной независимой Украины. Это было похоже на травму молодого Гитлера, когда он считал, что Германия была предана первыми лидерами Веймарской республики в 1918 году в конце Первой мировой войны. Потом в 2011 году Путин стал свидетелем мучительной смерти ливийского диктатора Каддафи, что не могло не встревожить его глубинный страх — насильственную смену режима. Все неявное вскрылось в последние несколько лет, а особенно ярко — в последние несколько недель до 24 февраля. Путин, как Гитлер, раскрыл свою истинную сущность, и стало ясно, что он действует именно как психопат, а не социопат и уж точно не как обычный человек с дурными склонностями.

Одним из ключевых событий для формирования психопатии Путина стал распад Советского Союза

Философ Жозеф де Местре обратил внимание, что практически все диктаторы (правого или левого толка, или даже религиозного характера) любят заглядывать в прошлое, чтобы находить в нем оправдание своих поступков. Ключевой элемент здесь — обращение к древней, малоизученной и запутанной истории своего мифического народа, причем чем древнее, тем лучше. Путин тоже ищет в далеких временах привязку к современности: ведь можно приплести варягов, Прибалтику, любые территории вплоть до Донбасса, вспомнить Киевскую Русь, которая контролировала все речные системы от Балтийского моря до Крыма и вела по ним торговлю. Эти отсылки к мифологизированному прошлому и стали ключевым обоснованием «реконкисты» Крыма и Донбасса.

Помутнение рассудка

В поведении Путина можно усмотреть черты серьезного помутнения рассудка. Гадать, что именно к ним привело, бессмысленно, это может быть что угодно — от третичного сифилиса и опухоли до нейродегенеративных заболеваний, но судя по тому, что Путин от напыщенного нарциссизма перешел к паранойе, к открыто враждебному, компульсивному, неуравновешенному поведению, какие-то дегенеративные процессы в его мозге, например, в нижней части префронтальной коры и в передней части височной доли уже, вероятно, идут. Путин никогда не отличался импульсивностью, но теперь непроницаемый покер-фейс агента КГБ в прошлом. Произошли глубинные перемены, и гипотеза о нейродегенеративном заболевании вполне вписывается в картину.

Иллюзия рациональности поступков

Спросить террориста или сталиниста, у них всему найдется логическое обоснование. Что бы они ни творили, все делается рационально, оправданно и во благо. То же самое и с психопатами. Это называется «экстернализация вины»: во всех своих проступках они винят других. И они правда считают, что вправе вершить судьбы людей. А если люди не дотягивают до их стандартов — например, враг на поле боя проявляет слабость или любой человек тушуется в их присутствии, они проявляют полное неуважение. Так поступают агрессоры и психопаты, а также диктаторы с чертами социопатии и психопатии. Для Путина такое поведение рационально.

Нет единого определения моральных норм, которого придерживалось бы большинство. Были и времена, целые столетия французского гуманизма, затем эпоха Просвещения, когда считалось, что воспитание решает всё, что человек при рождении — tabula rasa, чистый лист. Последние полтора десятка лет бихевиористских и генетических исследований в области нейропсихологии опровергают эту концепцию. Большинство базовых личностных качеств обусловлены генетически, однако могут произойти существенные изменения экспрессии этих генов, генов предрасположенности, из-за эпигенетических процессов, происходящих в раннем возрасте. Например, если ребенок остается без родителей и подвергается насилию в возрасте от рождения до двух-трех лет. Такой опыт может послужить эпигенетическим триггером для превращения в психопата. А психопаты живут в своем собственном мире, где верят в правильность всех своих поступков. Им бесполезно приводить мораль в качестве аргумента. Они вырабатывают собственное представление о добре, которое может сильно расходиться с общепринятыми нормами морали.

Психопаты живут в своем мире, где верят в правильность всех своих поступков, им бесполезно приводить мораль в качестве аргумента

Что касается рациональности: он был спокоен, холоден и расчетлив. Таким был его публичный образ все 20 лет. Но сейчас видно, что он не вполне владеет собой, а значит он действительно крайне опасен. Раньше его решения можно было предугадать, потому что он чаще всего следовал выбранному предсказуемому курсу. Сейчас мы видим, что он все сильнее теряет адекватность: он переоценил свои силы и может пойти на крайние меры — например, по отношению к тем, кто дает ему отпор. Поняв, что украинцы не намерены сдаваться, он мог почувствовать себя в тупике. Все психопаты и агрессоры теряются, если встречают решительное сопротивление. Нередко они обращаются в бегство, но Путину бежать некуда. Он будет чувствовать себя загнанным в угол, пока Украина сопротивляется. Он думал, что ему все сойдет с рук, а это типичное заблуждение агрессоров и психопатов.

Путин думал, что ему всё сойдет с рук — а это типичное заблуждение агрессоров и психопатов

О неудачах Путина говорит и его мимика. По ней можно считать всю злобу и ярость, которую он испытывает. Перед нами больше не хладнокровный и красноречивый доминирующий нарцисс, полностью владеющий собой. Теперь он больше похож на дикого зверя в клетке. Но от этого он стал только более опасным. Ведь раньше он хотя бы поддерживал предполагавший хладнокровие имидж.

Гитлер с ядерной бомбой

Путин думает так же, как Гитлер, а еще у него есть ядерное оружие. Сейчас он чрезвычайно опасен. В подобных обстоятельствах контроль над ситуацией может взять в руки какой-нибудь здравомыслящий и решительный генерал, как это пробовали сделать в нацистской Германии. Мы не знаем наверняка, будут ли в его окружении люди, которые могут убрать палец с кнопки.

Психопаты — не чокнутые, у них нет психоза, но нет и рамок дозволенного. Они готовы пойти на все что угодно, лишь бы добиться своего. Сейчас вопрос стоит так: «Развязать ядерную войну — шаг, неприемлемый для всех. А какие есть альтернативы?». Альтернатива, которую он уже использует на данный момент, — термобарические бомбы. Их применение допустимо для уничтожения военных бункеров где-то в глуши, а вот бомбить ими города для уничтожения населения — военное преступление. Таким образом, он охотно идет на меры, которые весь мир считает нарушением законов и обычаев войны. Можно сказать, что до применения тактического ядерного оружия ему остался один шаг.

Психопаты — не чокнутые, у них нет психоза, но нет и рамок дозволенного

У людей с психопатией есть одна особенность: они могут многое вынести, но как только стресс становится слишком сильным или продолжительным, если их в конечном итоге загоняют в угол, они перестают держать себя в руках. Невозможно предсказать, когда он окажется в этой точке. Но когда она наступит, он либо убежит, либо захочет снести все и пойти до конца.

Я думаю, он понимает тяжелые последствия для себя, и поэтому он в значительной степени изолировался. Это только кажется иррациональным поведением, а на деле он просто проверяет пределы, капля за каплей, как любой хулиган, проверяющий кого-то на слабость. Дескать, давайте попробуем, но если не получится, мы отступим и скажем: «О нет, все что мы хотели — это Донбасс».

Прессовать, но не слишком резко

Психопаты и социопаты бывают двух типов: вспыльчивые и харизматики. Путин — явный первичный психопат-харизматик. Он не из тех, кто проявляет злость открыто. Такие хищники ищут зацепки, высматривают слабость в жертвах, но если дать им уверенный отпор, отступают. Однако загнанный в угол психопат начнет обороняться всеми возможными способами. И если прессовать его слишком резко, то он взорвется.

Например, сразу после провала наступления на Киев он все больше походил на вспыльчивого психопата: проявлял повышенную бдительность хищника, скорее готового к прыжку, чем стремящегося скрыть свои намерения. В этом случае любое действие жертвы вызовет ответный шаг.

Однако при постепенном и постоянном давлении на Путина — он непременно ошибется. Это лучшая тактика в борьбе с психопатами. Нужно сохранять давление, не делая резких движений. Это особенно важно, чтобы одержать над ним победу, не спровоцировав ядерную войну. Чтобы он не сказал: «Зачем нам мир, в котором нет России?». Как Гитлер, который в последние дни, по некоторым свидетельствам, называл весь немецкий народ недостойным жизни из-за поражения.

При постепенном и постоянном давлении на Путина — он непременно ошибется

С Путиным может выйти такая же история. Пока что Украина сопротивляется, тянет время и вселяет уверенность, что войну можно остановить. Сейчас принимать резкие, радикальные меры — не лучший выход. Я бы не стал выбивать у него землю из-под ног. Даже если такой удар в итоге выведет психопата из строя, в моменте он готов вас убить. Путин ждет со стороны Украины ошибочного шага, который в глазах большинства россиян даст ему право на любой ответ. Но это должно быть что-то серьезнее, чем ракетный удар по ЗРК в 12 км от украинской границы. Если ракеты, направленные на Россию, попадут по российским ракетным комплексам и подобным военным объектам — это одно дело, но более разрушительные удары могут дать ему повод. Ему нужен либо массивный удар со стороны Украины по населенному пункту в России, либо какая-то более крупная цель.

Психопату в такой борьбе не победить, ведь чем дольше тянется война, тем больше Украина получает западного оружия и технологий, тем слабее поддержка самого Путина. Длительное давление создаст окно возможностей, период, в который другие участники процесса могут заявить ему, что так поступать нельзя. Например, это могут быть генералы из ближайшего окружения. Для этого потребуются еще месяцы борьбы.

Исходя из моих познаний военной психологии, я считаю, стоит показать Путину, что Запад не остановится ни перед чем. Следует создать мощный и осмотрительный союз, который будет нести в себе следующее послание для Путина: «Ты подталкиваешь нас к точке, из которой мы можем стереть тебя с лица земли. Мы не хотим этого делать, но мы можем».

Значение, признаки и сравнение с социопатом

Психопатия, хотя и не является клиническим диагнозом, часто относится к людям с антисоциальным расстройством личности.

Немногие психологические термины вызывают путаницу, как «психопат». Несмотря на то, что он обычно (хотя и неправильно) используется для описания человека с психическим заболеванием, «психопат» не является официальным диагнозом. Вместо этого это неофициальный термин, часто используемый для обозначения состояния, называемого антисоциальным расстройством личности (ASPD).

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5) психопатия не указана в качестве официального клинического диагноза.

Настоящее определение психопата в психиатрии относится к человеку с РАСЛ, объясняет доктор Пракаш Масанд, психиатр и соучредитель Центров психиатрического мастерства. ASPD описывает состояние, характеризующееся паттернами манипулятивной тактики и нарушением других.

ASPD

Масанд говорит, что одна вещь, которая может сбивать с толку в отношении ASPD, — это фраза «антисоциальный».

«Большинство людей может предположить, что это описывает кого-то замкнутого, одинокого, замкнутого в себе и т. д. Однако это не относится к ASPD», — объясняет он. «Когда мы говорим «асоциальный» в случае ASPD, это означает, что кто-то идет против общества, правил и других более распространенных форм поведения».

В то время как некоторые клиницисты рассматривают психопатию как более тяжелый подтип ASPD, общее мнение состоит в том, что психопатия подпадает под определение ASPD. В этой статье мы ссылаемся на информацию о ASPD.

Читайте дальше, чтобы узнать более важную информацию о ASPD, такую ​​как признаки, диагностические критерии и варианты лечения.

Поделиться на PinterestИллюстрация Sophia Smith

Поскольку термин «психопат» не является официальным диагнозом, специалисты ссылаются на признаки, описанные в разделе ASPD. По словам Масанда, некоторые из наиболее распространенных признаков ASPD могут включать:

• поведение, противоречащее социальным нормам
• пренебрежение или нарушение прав других
• неспособность различать правильное и неправильное
• трудности с проявлением раскаяния или сочувствия
• склонность часто лгать проблемы с законом
• общее пренебрежение безопасностью и ответственностью
• регулярное выражение гнева и высокомерия

Другие возможные признаки ASPD включают склонность к безрассудному, импульсивному поведению или могут привести к вредным последствиям.

Масанд говорит, что человек, демонстрирующий такое поведение, может также:

• не иметь глубоких эмоциональных связей
• обладать поверхностным обаянием
• быть очень агрессивным
• иногда очень злиться

они причинили кому-то боль, и они могут быть импульсивными или оскорбительными, и им может не хватать раскаяния. В случае с ASPD жестокое обращение не обязательно означает насилие.

В дополнение к признакам и поведению, Масанд говорит, что есть определенные характеристики, которые более распространены у людей с РАСЛ:

• РАСЛ чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
• Технически, чтобы получить диагноз ASPD, вам должно быть не менее 18 лет. Но у некоторых детей будут проявляться признаки расстройства поведения, что может быть ранним признаком ASPD.
• ASPD — это хроническое (долговременное) состояние, которое, по-видимому, улучшается с возрастом, и возможна ремиссия (отсутствие признаков антисоциального поведения).
• Смертность выше у людей с АСПД из-за особенностей их поведения.

Поскольку психопатия официально не является психическим заболеванием, эксперты диагностируют такое состояние, как ASPD. Это одно из четырех расстройств личности группы В, описанных в DSM-5, а остальные три:

• пограничное расстройство личности (ПРЛ)
• истерическое расстройство личности (ГЛД)
• нарциссическое расстройство личности (НПЛ)

Прежде чем объяснять критерии, используемые для диагностики ASPD, важно отметить, что диагностика и лечение ASPD сопряжены с некоторыми уникальными проблемами.

По словам Масанда, РАСЛ трудно поддается лечению, потому что человек, нуждающийся в помощи, часто не верит, что в его поведении есть проблема. В результате они редко обращаются за лечением.

Тем не менее, в соответствии с установленными рекомендациями, используемыми для диагностики ASPD, такое поведение обычно начинается в возрасте 15 лет или в подростковом возрасте. Тем не менее, Масанд говорит, что истинный диагноз ASPD ставится только в возрасте 18 лет.

«Для большинства людей худшее поведение проявляется в позднем подростковом возрасте и в возрасте от двадцати до двадцати лет», — объясняет он.

Критерии диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз, специалист в области психического здоровья проведет полную оценку психического здоровья. В ходе этого процесса специалист в области психического здоровья оценит:

• мысли человека
• чувства
• модели поведения
• отношения

Специалист в области психического здоровья выявит симптомы и сравнит их с критериями ASPD в DSM-5.

Чтобы получить диагноз РАСЛ, человек должен проявлять пренебрежение и нарушение прав других. На это указывают три или более из следующих критериев согласно DSM-5:

• несоблюдение социальных норм, касающихся законного поведения, такого как совершение действий, являющихся основанием для ареста
• обман, неоднократная ложь, использование псевдонимов или обман других лиц для получения удовольствия или личной выгоды
• импульсивность или отсутствие плана
• раздражительность и агрессивность, часто с физическими драками или нападениями
• безрассудное пренебрежение собственной безопасностью или безопасностью других
• постоянная безответственность, неспособность поддерживать последовательное поведение на работе или выполнять денежные обязательства
• отсутствие раскаяния, равнодушие или оправдание причинения вреда, жестокого обращения или кражи у другого человека

Специалист по психическому здоровью также изучит историю болезни человека. Эта полная оценка является важным шагом, поскольку люди с ASPD часто имеют другие психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Возраст

Поскольку истинный диагноз РАСЛ обычно ставится позже 18 лет, подростков и подростков с похожими симптомами часто обследуют на наличие расстройства поведения (КР) или оппозиционно-вызывающего расстройства (ОВР).

Из двух поведенческих расстройств CD является более тяжелым, чем ODD.

При определении того, есть ли у ребенка ОВР, специалисты в области психического здоровья будут обращать внимание на то, как они ведут себя с людьми, которых знают. Как правило, человек с ОВР более склонен вести себя оппозиционно или вызывающе по отношению к членам семьи, учителям или медицинскому работнику.

Если подросток или подросток проявляет постоянную агрессию по отношению к другим и регулярно делает выбор, противоречащий правилам и социальным нормам дома, в школе или со сверстниками, клиницист может принять решение о проведении оценки на CD.

Чтобы получить диагноз РАСЛ до 18 лет, у подростка также должен быть ранее диагностирован БК к 15 годам. Поскольку социопат также не является официальным диагнозом, он обычно присоединяется к психопату под общим диагнозом ASPD. Между этими двумя терминами нет клинической разницы.

И психопатия, и социопатия являются другими терминами или способами описания ASPD. Поведение, которое часто наблюдается у обоих, как правило, подпадает под критерии ASPD.

Хотя точная причина ASPD неизвестна, исследователи полагают, что ее развитие может включать сочетание экологических и генетических факторов.

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять генетические аспекты ASPD. По оценкам предыдущих исследований, от 38 до 69 процентов случаев могут быть наследственными.

Кроме того, некоторые из экологических триггеров ASPD могут включать отсутствие заботы в детстве и другие неблагоприятные переживания, такие как жестокое обращение в детстве.

ASPD также может наблюдаться у людей, которым ранее был поставлен диагноз CD или синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Как и процесс диагностики, лечение человека с чертами, которые подпадают под диагноз РАСЛ, может быть затруднено. Как правило, врач может порекомендовать комбинацию психотерапии (разговорной терапии) и медикаментозного лечения.

Хотя нет доказательств того, что какое-либо лекарство или форма психотерапии могут вылечить РАСЛ, эти методы все же могут помочь справиться с некоторыми симптомами, такими как импульсивность и агрессия, и улучшить качество жизни.

Согласно обзору 2015 года, раннее вмешательство у подростков и подростков с диагнозом CD может также помочь предотвратить ASPD.

Исследователи в обзоре 2015 года также обнаружили, что у некоторых людей с ASPD состояние может улучшаться или уменьшаться по мере взросления — при этом улучшение происходит в среднем в возрасте 35 лет. Они также обнаружили, что люди с более сильными социальными связями и поддержкой, таких как супруг или семья, с большей вероятностью испытали ремиссию.

Психотерапия может помочь понять, как расстройство может повлиять на вашу жизнь и отношения. Специалист в области психического здоровья будет работать над разработкой стратегий, которые помогут уменьшить тяжесть симптомов.

Если медикаментозное лечение является частью плана лечения, врач может назначить препараты для лечения сопутствующих психических расстройств, таких как тревога, депрессия или симптомы агрессии.

Варианты могут включать:

• антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или бупропион
• нейролептики
• противосудорожные препараты

Слово «психопат» часто неофициально используется для описания человека с РС.

ASPD не то же, что «асоциальный». Это в первую очередь включает в себя поведение, которое противоречит социальным нормам, а также общее отсутствие внимания к другим.

Несмотря на сложности, связанные с ASPD, специалист в области психического здоровья может определить это состояние и предложить лечение, которое может помочь.

Прочитайте эту статью на испанском языке.

Психопат: определение и симптомы

Термин «психопат» не является официальным диагнозом. Вместо этого врач может диагностировать человека с определенными чертами, которые они связывают с антисоциальным расстройством личности.

Широкая общественность и некоторые исследователи могут до сих пор использовать термин «психопат» для описания людей, которые проявляют определенные черты характера.

Примеры таких черт включают отсутствие эмпатии и раскаяния, а также стойкое антиобщественное поведение.

В этой статье мы обсуждаем психопатию и антисоциальное расстройство личности (АСРЛ), включая соответствующие определения, признаки и симптомы, а также варианты лечения.

Поделиться на PinterestПсихотерапия может помочь справиться с симптомами антисоциального расстройства личности.

Американская психологическая ассоциация (АПА) определяет психопатию как «синоним антисоциального расстройства личности».

APA также описывает ASPD как модель игнорирования или нарушения прав других людей.

Несмотря на то, что это не официальный диагноз, некоторые более ранние исследования рассматривают психопатию как отдельное состояние от РАСЛ. Эти исследователи считают, что ASPD учитывает только повышенный риск антиобщественного поведения, а не его конкретную причину.

Согласно другим исследованиям, распространенность психопатической личности среди населения составляет 1%, причем среди мужчин она встречается в три раза чаще, чем среди женщин.

Врачи могут считать РАСЛ расстройством личности группы В. Люди с расстройством личности группы В могут вести себя так, что другие считают их чрезмерно эмоциональными, драматичными или неустойчивыми.

Термины «психопат» и «социопат» используются для описания РАСЛ. Ни психопатия, ни социопатия не являются официальными диагнозами.

Однако широкая общественность и некоторые исследователи до сих пор используют оба термина. Они также склонны проводить различие между психопатией и социопатией, при этом некоторые рассматривают социопатию как более легкую форму психопатии.

Официально люди из любой группы попадают под общий диагноз РАСЛ.

Врачи используют диагностическое руководство под названием Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание или DSM-5 , чтобы помочь диагностировать психические заболевания.

Типичные черты ASPD в соответствии с DSM-5 , могут включать:

1. Наличие трех или более из следующих моделей поведения:

• импульсивное поведение ложь и обман
• пренебрежение безопасностью
• безответственное поведение
• отсутствие раскаяния
• раздражительность и агрессивность

2. Возраст не моложе 18 лет.

3. Проявление признаков расстройства поведения в возрасте до 15 лет.

4. Антиобщественное поведение, не связанное с другими психическими расстройствами.

Люди с РАСЛ также могут периодически сталкиваться с правовыми проблемами, в том числе с преступным поведением.

Исследования показывают, что люди с психопатическими чертами в 20–25 раз чаще других попадают в тюрьму и в 4–8 раз чаще совершают насильственные преступления. Они также могут быть более устойчивыми к большинству видов лечения.

Несмотря на эти цифры, насилие и преступность не являются диагностическими признаками психопатии или РАСЛ. Люди, соответствующие этим критериям, могут вести полноценную жизнь во многих сферах жизни, включая бизнес, политику, правоохранительные органы и развлечения.

Нейровизуализационные исследования показывают, что люди с признаками психопатии имеют отличия в структуре мозга по сравнению с населением в целом.

Во многих случаях признаки и симптомы появляются в раннем детстве и влияют на отношения, образование и работу человека.

Поскольку психопатия не является официальным расстройством психического здоровья, врачи не могут диагностировать это состояние у человека. Вместо этого они могут диагностировать кого-то с ASPD.

Диагностика РАСЛ может быть сложной, поскольку люди с этим расстройством часто не верят, что им нужна помощь. Иногда они могут обратиться за помощью по поводу сопутствующих состояний, таких как депрессия, тревога, сексуальные расстройства.

Диагностика РАСЛ может включать:

• отчет о признаках и симптомах у человека и его близких, если это возможно
• физическое обследование для исключения других проблем
• психологическое обследование
• сравнение с симптомами ASPD в DSM-5
• генетическое тестирование и нейровизуализация для выявления потенциальных причин и закономерностей ставить диагноз ASPD, пока человеку не исполнится 18 лет. Людям младше этого возраста первоначально может быть поставлен диагноз:
  • расстройство поведения (CD)
  • оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD)
  • Синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ)

  АССР может быть сложным для лечения. Люди с этим заболеванием могут быть устойчивы к большинству видов лечения. Однако при лечении некоторые люди с ASPD и их близкие могут получить долгосрочные преимущества.

  Основное лечение – психотерапия, в частности, декомпрессионная терапия Колдуэлла. Терапия может помочь людям с РАСЛ:

  • понять свое состояние
  • понять, как оно влияет на их жизнь и отношения
  • научиться совладать со своими симптомами и научиться справляться с симптомами
  • справиться с чувством гнева
  • уменьшить агрессивное поведение
  • справиться со злоупотреблением психоактивными веществами

  назначьте лекарства для их лечения.

  Люди с РАСЛ вряд ли обратятся за помощью, если только у них нет сопутствующих проблем, вызывающих у них проблемы, таких как депрессия или злоупотребление психоактивными веществами.

  Те, кто подозревает, что у близкого человека может быть ASPD, могут осторожно предложить им обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья. Близким людей с РАСЛ также может быть полезно обратиться за поддержкой к консультанту.

  Расстройства личности — это пожизненные состояния.