Обсессивные мысли: Общая психопатология | Обучение | РОП

Что делать, если у вас повышенная тревожность — Wonderzine

рисует измученное тревогой воображение. Но бурная реакция собеседника, особенно обвинения в сумасшествии и упрёки, способна причинить человеку с ОКР боль и дополнительно усилить тревогу. Если вы заметили, что у близкого человека появились признаки расстройства, важно понять, что его вины в этом нет, и оказать правильную поддержку, избегая обвинений.

«Про ОКР я начала рассказывать знакомым, когда мне был двадцать один год, — рассказывает Ольга. — В целом всем всё равно. Не могу сказать, что близкие меня поддерживают — и не уверена, что мне это надо. Как я говорила, стыд может победить ОКР на время, стыд важнее и неприятнее страха. Так что для меня лучшая помощь, когда меня ругают за мои косяки, а не говорят: „Ну, у тебя же ОКР, хорошо, что вообще пришла, и плевать, что без подарка“. Единственное, о чём никто не знает, — что ОКР в каждом моём движении, что это расстройство определяет вообще всю мою жизнь. Я не могу об этом рассказать, потому что это необъяснимо. Невозможно понять, как человек может быть таким эгоистичным и увлечённым собой, что даже молоко выбирает в магазине по своей схеме».

Люди с ОКР — заложники собственного подсознания, порой им может казаться, что они обречены и ничто не поможет. Но, к счастью, о существовании расстройства и его проявлениях в последнее время говорят всё больше. Ярко выраженные примеры людей с обсессивно-компульсивным расстройством — герои Леонардо Ди Каприо в «Авиаторе» и Джека Николсона в «Лучше не бывает», а также автобиографичная героиня Лены Данэм в сериале «Girls». Блогеры тоже не скрывают того, как живётся людям с ОКР. Относительно недавно появился сайт Intrusive Thoughts («Навязчивые мысли»), где можно найти полезную информацию о симптомах, лечении и течении расстройства.

И всё же, если человек пока не готов принять меры, не стоит принуждать его к лечению: эффективность терапии, по словам Дмитрия Ковпака, зависит от того, насколько пациент вовлечён в процесс. Нужно понимать, что человеку с ОКР придётся потратить на лечение практически столько же сил и энергии, сколько уходит на его переживания и симптомы. Это требует огромной самоотдачи и непрерывной работы на собой — что для многих людей с ОКР означает буквально стать другим человеком.

Фотографии: bogdandimages — stock.adobe.com,  bogdandimages — stock.adobe.com,  bogdandimages — stock.adobe.com

Обсессивно-компульсивное расстройство — симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31

Причины и факторы, способствующие возникновению обсессивно-компульсивных расстройств

Существует несколько теорий, с различной степенью вероятности объясняющие возникновение обсессивно-компульсивного расстройства. Наиболее доказана – биохимическая, согласно которой к данному психическому расстройству приводит нарушение синтеза и секреции нейромедиаторов (веществ, участвующих в процессе передачи нервных импульсов между нейронами).

Биохимическая теория имеет тесную связь с теорией органного поражения головного мозга (травмы, опухоли, инфекции, сосудистая патология) и эндокринных изменений в организме, так как все эти патологические состояния могут оказывать непосредственное влияние на обмен нейромедиаторов в нервной ткани.

Риск развития обсессивно-компульсивного расстройства существенно выше у людей с акцентуацией личности, с наличием в анамнезе психической травмы, серьезных конфликтов или хронического стресса. Определенное влияние оказывают социальное окружение человека, его воспитание, отношение к окружающим людям, вещам, событиям.

Обсессивно-компульсивное расстройство может иметь наследственный характер или возникать при генетических поломках.

Клиническая картина обсессивно-компульсивного расстройства

Обсессивно-компульсивное расстройство начинается с навязчивой мысли, которая может сопровождаться тревогой. Для навязчивой мысли характерна длительность, повторяемость, мнительность. Избавится от таких мыслей невозможно даже силой воли, что еще больше угнетает человека. В качестве обсессий могут выступать различные образы или влечения, иногда вовсе чуждые для больного. Борьба с ними не приносит никакого успеха.

Единственным выходом или способом избавиться от навязчивой мысли являются компульсии – такие же навязчивые действия, цикл одинаковых, стереотипных поступков. Хотя в действительности данные поступки бесполезны, бессмысленны и не имеют какой-либо реальной пользы, они позволяют избавиться от обсессии, что, в итоге, приносит чувство временного удовлетворения, завершенного дела или «выполненного долга». Так же как и с навязчивыми мыслями, больной не в состоянии самостоятельно бороться с компульсиями.

Сопутствующая обсессивно-компульсивному расстройству тревога возникает в тех ситуациях, которые могут спровоцировать очередное обострение: выход из дома (проверка закрытия дверного замка, выключенных электроприборов), выход из ванны (проверка кранов), прикосновения к различным предметам (мытье рук из-за страха заразиться).

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства

Учитывая высокую долю психологических факторов в возникновении обсессивно-компульсивного расстройства, при лечении данного заболевания хорошие результаты показывает метод психотерапии. В Клинике К+31 широко применяется когнитивно-поведенческая психотерапия, направленная на обучение собственному осознанному сопротивлению навязчивым состояниям. Первоначально больной учится подавлять компульсии, в последующем – преодолевать обсессии.

Психотерапия проводится как в виде индивидуальных занятий, так и в группе с похожими больными, что настраивает на результат, позволяет быстрее добиться успеха.

Для достижения максимального эффекта назначаются лекарственные препараты из группы антидепрессантов, транквилизаторов и антипсихотиков.

Невроз навязчивых состояний | Suomen Mielenterveysseura

Обсессивно-компульсивное расстройство или Невроз навязчивых состояний – относящаяся к тревожным расстройствам группа симптомов, из которых ведущим является навязчиво возникающие в сознании мысли и действия, принуждающие человека к обязательной их реализации. О неврозе навязчивых состояний можно говорить тогда, когда симптомы повторяются на протяжении длительного времени, вызывают значительную тревогу и причиняют страдания. Для невроза навязчивых состояний характерны также гиперболизированность и нереальность навязчивых мыслей и действий.

Наиболее распространенные навязчивые мысли: страх испачкаться, заразиться, подозрительность, стремление к симметрии. Человек может постоянно бояться испачкаться или заразиться какой-нибудь болезнью. Он может также постоянно думать, что способен причинить серьезный ущерб, напрмер, пожар.

Страдающий стремлением к симметрии хочет, чтобы предметы находились или события происходили в определенном порядке, в противном случае он начинает нервничать. Предметом навязчивых мыслей также могут быть постоянная тревога о своем здоровье, принудительное повторение некотрых слов, сексуальные фантазии, насильно проникающие в сознание тревожные фантазии или мысли.

Наиболее распространенными из навязчивых действий являются стремление проверять что-либо и необходимость постоянно умываться. Страдающий неврозом навязчивых состояний может, например, десятки раз проверять, выключена ли кофеварка. Также неестественно часто повторяющееся мытье рук или каких-либо других частей тела является распространенным навязчивым действием. Иногда умывание сопровождают длительные и сложные ритуалы, которые необходимо исполнить в определенном порядке. Страдающий неврозом навязчивых состояний думает, что если он оставит принудительные действия невыполненными, произойдет нечто плохое.

Страдающий навязчивыми состояниями взрослый человек обычно сам определяет проблему

Страдающий навязчивыми состояниями хорошо знает, например, что плита выключена и он может спокойно идти на работу или в школу, но, несмотря на это, он не может не проверять плиту снова и снова. Легкие навязчивые состояния – довольно распространенное явление, особенно у детей и подростков, но часто проявляющиеся навязчивые состояния отнимают много времени и существенно осложняют повседневную жизнь и отношения с людьми. У страдающих синдромом навязчивых состояний чаще, в отличие от среднестатистического, наблюдается склонность к паническим припадкам, также расстройство может приводить к депрессии.

Страдающие навязчивыми состояниями слишком долго затягивают обращение за помощью

Невроз навязчивых состояний обычно развивается постепенно. Страдающий симптомами навязчивых состояний может стыдиться их или не знать, что существует соответствующее лечение. Это может явиться причиной того, что страдающие навязчивыми состояниями люди зачастую обращаются за помощью только после 7-10 лет с момента появления первых симптомов. Невроз навязчивых состояний поддается эффективному лечению при помощи лекарственных препаратов, психотерапии или их сочетания.

Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) — key facts in Russian

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

Временами мы все можем зацикливаться на каких-то вещах, но если:

Вам в голову навязчиво приходят ужасные мысли, даже если Вы стараетесь избавиться от них,

Вы вынуждены снова и снова считать какие-то вещи или прикасаться к ним, или повторять какие-то действия, например, мыть руки,

возможно, у вас обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

У кого бывает ОКР?

Примерно у одного человека из 50 в какой-то момент жизни может проявляться ОКР. В равной степени, это могут быть мужчины и женщины. В Великобритании их количество около 1 миллиона человек. ОКР обычно начинается в подростковом или юношеском возрасте. С течением времени проявления ОКР могут усиливаться или уменьшаться, но часто люди не обращаются за помощью в течение многих лет.

Каковы признаки и симптомы обсессивно-компульсивного расстройства?

• Повторяющиеся мысли, которые  заставляют Вас испытывать тревогу – «навязчивости» или «обсессии». Это могут быть неприятные слова или фразы, мысленные картинки или сомнения.
• Действия, которые Вы совершаете снова и снова, которые помогают Вам чувствовать себя менее тревожно — «компульсии». Вы можете стараться исправить или «нейтрализовать» мысли, раз за разом считая, говоря специальное слово или совершая определенные ритуалы.

Каковы причины ОКР?

В возникновении ОКР определенную роль могут играть многие факторы. Один или несколько из перечисленных ниже могут послужить объяснением возникновения ОКР у Вас или одного из Ваших знакомых.

• В некоторых случаях ОКР передается по наследству, так что иногда расстройство может повторяться в семье.
• Стрессовые жизненные события вызывают ОКР примерно в трети случаев.
• Жизненные изменения, в которых Вам приходится брать на себя больше ответственности, такие как половое созревание, рождение ребенка или новая работа.
• Если у Вас есть ОКР, и оно длится в течение некоторого времени, может развиться дисбаланс серотонина (также известного как 5HT), нейромедиатора мозга.
• Вы аккуратный, педантичный, методичный человек — но заходите в этом слишком далеко.
• Если у Вас чрезвычайно высокие стандарты морали и ответственности, Вы можете чувствовать себя особенно плохо, испытывая неприятные мысли. До такой степени, что Вы начнете остерегаться и внимательно следить за ними, а это сделает их появление еще более вероятным.

Как помочь себе

• Если Вы будете регулярно заставлять себя думать беспокоящие Вас мысли, Вы сможете лучше их контролировать. Вы можете записать их — на диктофон или на бумагу, а потом прослушивать или перечитывать. Вы должны делать это регулярно, примерно по полчаса каждый день. Одновременно старайтесь сопротивляться компульсивному поведению.
• Не используйте алкоголь для контроля своей тревоги.
• Если навязчивые мысли затрагивают вопросы Вашей веры или религии, обсудите их с Вашим религиозным лидером, чтобы он помог Вам понять, проблемы ли это ОКР.
• Попробуйте использовать книгу для самопомощи.

Профессиональная помощь Различные виды психотерапии

Экспозиция и предотвращение ответа

Помогает остановить взаимное усиление компульсивного поведения и тревоги.

Мы знаем, что если Вы остаетесь в стрессовой ситуации достаточно долго, Вы постепенно привыкаете к ней, и тревога уходит. Таким образом, Вы постепенно сталкиваетесь с ситуацией, которую боитесь (экспозиция), но останавливаете себя от совершения своих обычных компульсивных ритуалов — проверки или очищения (предотвращение ответа) и ждете, когда Ваша тревога уйдет.

Когнитивная терапия

Вместо того, чтобы избавляться от Ваших мыслей, когнитивная терапия помогает Вам изменить свою реакцию на них. Она особо нацелена на нереалистические самокритичные мысли. Полезна, если у Вас есть навязчивые мысли, но Вы не выполняете никаких ритуалов или действий для снижения тревоги. Может использоваться с Экспозицией и предотвращением ответа.

Лечение антидепрессантами

Даже если Вы не в депрессии, Вам могут помочь антидепрессанты СИОЗС (Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Они могут использоваться отдельно или с когнитивно-бихевиоральной терапией для умеренных и тяжелых ОКР. Если лекарство совсем не помогло после трех месяцев приема, Вы можете сменить его на другой антидепрессант СИОЗС ряда или на лекарство, которое называется Кломипрамин (Анафранил).

Насколько эффективно лечение?

Экспозиция и предотвращение ответа

Примерно троим из четырех человек, которые завершили такую психотерапию, она хорошо помогла, однако у одного из четырех симптомы вернутся, и потребуется дополнительное лечение. Примерно один из четырех человек отказывается попробовать этот тип когнитивно-бихевиоральной терапии или же не заканчивает его – они считают, что для них это слишком тяжело.

Лекарственные средства

Около шести человек из 10 чувствуют улучшения при приеме лекарств, и их симптомы ослабевают примерно наполовину. Лекарства действительно помогают предотвращать возвращение ОКР в течение всего периода их приема, даже спустя несколько лет. К сожалению, у около половины из тех, кто прекращает прием препарата, симптомы возвращаются в течение нескольких месяцев после этого. Это менее вероятно, когда медикаментозное лечение сочетается с когнитивно-бихевиоральной терапией.

Какой подход лучше для меня?

Легкие ОКР

Экспозиция и предотвращение ответа могут проводиться без профессиональной помощи. Этот способ эффективен и не имеет побочных эффектов, но некоторое время Вы будете чувствовать себя более тревожно. Вы должны быть мотивированы и готовы к тяжелой работе. Когнитивная терапия и медикаментозное лечение одинаково эффективны.

Умеренные или тяжелые ОКР

• Сначала Вы можете выбрать или когнитивно-бихевиоральную терапию (до 10 часов в контакте с психотерапевтом), или лекарства (в течение 12 недель). Если Вам не станет лучше, Вы должны попробовать оба способа лечения вместе.
• Если у Вас тяжелый ОКР, лучше с самого начала совместно использовать лекарства и когнитивно-бихевиоральную терапию.
• Прием только лекарств поможет Вам в случае, если Вы не чувствуете себя в силах встретиться с тревогой, которую вызовет Экспозиция и предотвращение ответа, но при этом шансы, что ОКР снова проявится, выше — примерно каждый второй в сравнении с одним из четырех при лечении психотерапией. Лекарство должно приниматься в течение приблизительно года, и, очевидно, не является идеальным во время беременности или кормления грудью.

The original page produced by the RCPsych Public Education Editorial Board. Series Editor: Dr Philip Timms.

Information about treatments can change rapidly and the College updates its mental health information pages regularly. 

Translated by: Maria Kadmenskaya

Translation date: August 2011

(с) Февраль 2013 года. Королевский Колледж Психиатров. Этот буклет можно скачивать, распечатывать, копировать и распространять бесплатно при условии, что никакой прибыли не получено от его использования и Королевский Колледж Психиатров упомянут и признан как автор. Разрешение на воспроизведение этого буклета в каком либо другом виде должно быть получено от Директора Отдела Публикаций. Колледж не позволяет перенос и перепечатку этого буклета на какой — либо ином сайт, но позволяет указать прямую ссылку.

Для каталога материалов общественного образования или копий наших буклетов пожалуйста контактируйте:

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

                     Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

Ядром симптоматики обсессивно-компульсивного расстройства являются многочисленные и разнообразные навязчивые мысли, поступки, побуждения, воспринимаемые как мучительные и неправильные. Сочетание внутреннего непреодолимого побуждения и мучительных усилий сопротивляться этому побуждению характерно для всех симптомов обсессивно-компульсивного расстройства. Их можно разбить на несколько групп.

1. Обсессивные мысли — неприятные для больного представления, которые могут принимать форму как отдельных слов и фраз, так и стихотворных строк или целых предложений. Обычно они отличаются негативным содержанием. Больной характеризует их как собственные, но мешающие ему мысли.

2. Навязчивые образы — живо представляющиеся сцены, обычно имеющие крайней негативный характер (насилие, причинение вреда, извращения).

3. Навязчивые импульсы — побуждения к совершению отрицательных поступков (например, желание выкрикнуть непристойное слово, ударить кого-либо, убить близкого человека и т.п.). Навязчивые импульсы сопровождаются ощущением страха, смятения и невозможности освободиться от этого импульса. Больной мучительно опасается, что импульс будет реализован — однако обсессивные импульсы не реализовываются никогда.

4. Навязчивые размышления (так называемая «умственная жвачка») представляют собой бесконечные умственные дебаты с самим собой, в ходе которых снова и снова пересматриваются все возможные аргументы «за» и «против» даже простых повседневных действий. Иногда умственная жвачка может касаться каких-то философских аспектов и проблем, но, как правило, ни к каким продуктивным выводам не приводит.Это так называемые обсессии аффективно-нейтрального содержания — к ним может быть отнесен навязчивый счет, вспоминание тех или иных терминов и т.п.

5. Обсессивные сомнения — обычно касаются уже совершенных действий, сомнение в этом случае относится к их правильности\неправильности. Больной может снова и снова проверять, заперта ли дверь, выключен ли газ и т.д. Некоторые навязчивые сомнения тесно соприкасаются с навязчивыми страхами (фобиями) — к примеру, больной может мучительно переживать, что мог случайно нанести вред человеку. Иногда сомнения касаются возможного нарушения религиозных обрядов и предписаний — здесь они пересекаются с контрастными (агрессивными) обсессиями.

6. Контрастные мысли (агрессивные обсессии) представляют собой кощунственные мысли, нередко сочетающиеся с ничем не оправданным чувством антипатии к близким людям, служителям церкви и т.п. Агрессивные обсессии отличаются субъективным ощущением чуждости и сочетаемостью с навязчивыми импульсами. В последнем случае обсессии этого типа часто сочетаются с фобиями различных предметов (обычно острых или могущих нанести вред). К контрастнымобсессиям можно отнести и сексуальные навязчивости (содержание их, как правило, касается запретных представлений о всевозможных извращенных формах сексуальных актов).

7. Навязчивые страхи — фобии — большая группа всевозможных страхов, среди которых можно выделить следующие как наиболее распространенные:

• Ипохондрические фобии (нозофобии) — страх заболеть неизлечимой болезнью (СПИД, рак, сифилис). Зачастую встречается страх инфаркта или инсульта. Пик фобического состояния обычно характеризуется тем, что больные начинают обращаться к врачам определенного профиля, бесконечно сдавать анализы, требуют лечения, принимают лекарства.
• Изолированные (специфические) фобии — страхи, ограниченные определенной ситуацией, например, страх высоты, домашних животных, боязнь грозы, боязнь стоматолога и т.д. Такие больные стремятся избегать ситуаций, вызывающих у них страх.
• Навязчивый страх загрязнения — мизофобия.
• Страх всего — панфобия.
• Навязчивый страх появления страха — фобофобия.

8. На основе фобий часто развиваются компульсии — навязчивые действия, приобретающие характер защитных ритуалов, якобы способных предотвратить то или иное негативное событие. Ритуалы могут включать психическую деятельность (повторение слов) и повторяющиеся поступки (к примеру, постоянное мытье рук при мизофобии). Некоторые ритуалы не имеют никакой связи с фобиями, однако характерно, что, если у больного не получилось повторить то или иное действие нужное ему количество раз, то он будет ощущать непреодолимую потребность начать все заново. Больные всегда осознают нелогичность и ненужность ритуалов, пытаются скрывать их. Некоторые опасаются, что ритуалы знаменуют собой начало психической болезни.

9. Навязчивые воспоминания — обычно это воспоминания о неприятных, постыдных событиях, сопровождающиеся ощущением раскаяния или стыда.

10. Особое место среди обсессий занимают навязчивые действия, проявляющиеся в виде изолированных двигательных расстройств. В детском возрасте это тики, которые по мере взросления могут приобретать вид утрированных движений, нечто вроде карикатуры на привычные жесты (движения рукой, словно в попытке убрать мешающие волосы; частое моргание, будто из-за соринки в глазу и т.п.). Иногда можно наблюдать патологические привычные действия — сплевывание, кусание губ, скрежетание зубами. Данные проявления отличаются отсутствием переживания их чуждости и неотвязности.

Найти гармонию внутри себя. Самарские психологи о способах побороть навязчивые мысли

Быстрый ритм жизни, стрессы и проблемы на работе закономерно влияют на самочувствие. Порой мы забываем о том, что важно сохранять не только физическое, но и психическое здоровье.

Важно замечать изменения в своем поведении, отслеживать привычки и уловки сознания. Выяснили с психологами, к чему могут привести навязчивые мысли и можно ли справиться с ними самостоятельно.

Обсессии и компульсии

Тревожные мысли лезут в голову всем. Когда это происходит с изрядной периодичностью, такое явление называют обсессией. Если вовремя не обратиться за помощью, она может привести к психологическому истощению, социальной отгороженности и депрессии.

— Наш мозг устроен таким образом, чтобы анализировать среду, искать опасности и заранее прогнозировать, как с ними справиться, — говорит руководитель психологической студии Psyholog.city Юлия Семенова.

 — У каждого человека своя физиология, по-разному работает гормональная система, поэтому некоторые люди справляются с этим легко, а у других происходит иначе — неприятные мысли начинают оседать. Здесь играют роль нейромедиаторы, которые отвечают за работу мозга, а также характер и особенности личности человека. 

Навязчивые мысли, или обсессии, появляются бесконтрольно, против воли. Часто попытки избавиться от них приводят к вспышкам тревоги и приносят сильный дискомфорт. Такой образ мышления может переходить в расстройство, которое переносится крайне тяжело. Человек понимает всю иррациональность идей, которые возникают в голове, но бороться с ними не может.

Навязчивые мысли наблюдаются и при некоторых заболеваниях — неврозах, депрессии, обсессивно-компульсивном расстройстве и шизофрении. Показательный пример — художественный фильм «Дом, который построил Джек», главный герой которого материализовывал свои навязчивые идеи. Первая заключалась в том, чтобы построить дом, а вторая — в постоянной жажде убийств. Джек постоянно перестраивал свое жилище, не зная покоя. Не приносили удовлетворения и совершенные преступления, раз за разом требовались все новые жертвы. Джек страдал обсессивно-компульсивным расстройством. Оно отличается от навязчивых мыслей формой проявления и является серьезным заболеванием.

Компульсии заставляют делать что-то снова и снова, как ритуал. Поддаваясь им, человек надеется, что может предотвратить или уменьшить беспокойство, которое сопровождает обсессии. Например, начинает избегать трещин в асфальте или прикасаться к предметам на улице, так как есть мысли, что если этого не сделать, произойдет что-то плохое. К сожалению, это не приносит облегчения и со временем ситуация только усугубляется, переходит в бесконечный ритуал.

Виды и причины

Есть множество видов обсессии. Например, опасения по поводу распространения болезней, патологическая потребность в порядке и симметрии, навязчивый и бесконтрольный счет. Также у человека просто появляются мысли о плохом, например, что с кем-то из близких может произойти несчастный случай.

Врачам не всегда удается ответить на вопрос, откуда берутся навязчивые мысли. Есть факторы, которые способствуют возникновению расстройства, среди них — генетическая предрасположенность, нарушение функционирования мозга из-за органических или биохимических причин, психические травмы и стресс. Чаще всего влиянию навязчивых мыслей поддаются люди с чувствительным и лабильным темпераментом. Также их может спровоцировать наличие инфекционных заболеваний, инвалидности и беременности.

Расстройств, при которых наблюдается обсессия, много, поэтому диагностику должен проводить высококвалифицированный специалист. Чтобы побороть это состояние, Юлия Семенова советует обратиться к психологу.

— Навязчивые мысли могут мешать отношениям. Их особенность — утрированность и нереалистичность. Сюда, например, можно отнести необоснованную ревность. Например, девушка просто идет по улице, а ее парню кажется, что она строит кому-то глазки.

Навязчивые мысли нужно проговаривать и разделять с кем-то. Если эмоции переполняют и человек чувствует, что что-то не так, стоит наведаться к психиатру, проверить наличие диагноза. Возможно, потребуется медикаментозная коррекция. Это можно совмещать и с психологической помощью, — отмечает Семенова.

Комментарий:

Илья Ворожейкин, психолог:

Если в плену навязчивых мыслей оказался ваш близкий человек, самое важное, но и самое сложное — не нападать и не критиковать его за такие проявления. Неуместными будут фразы типа «возьми себя в руки», «займись уже чем-то дельным», «отвлекись», «просто не думай об этом». Открытый разговор, поддержка и предложение обратиться за профессиональной помощью — вот то, что может здорово помочь. 

О навязчивостях и о том, как с ними быть, сейчас очень много информации: есть опыт тех, кто с этим справляется и живет, подробные описания приемов и техник самопомощи. Мне сложно представить человека, который бы не имел опыта борьбы с собственными неприятными мыслями или переживаниями. С другой стороны, это может случаться эпизодически, а может постоянно преследовать, измучивая и пугая. Нередко именно трудности с собственными мыслями приводят людей в кабинет за психологической помощью, буквально заставляют начать разбираться с собственной жизнью.

Главные признаки навязчивых мыслей:

— пессимизм во всем;

— ощущение периодической неловкости
и напряженности от патологической мыслительной активности;

— невозможность повлиять на появление таких мыслей, они возникают против желания;

— они не связаны с обычными размышлениями человека, это чуждые образы;

— синдром навязчивых мыслей невозможно побороть усилием воли;

— расстройство сопряжено с интенсивной тревогой, раздражительностью;

— ясность сознания и критическое восприятие своего состояния обычно сохранны.

Лечение детского обсессивно-компульсивного расстройства ОКР в Израиле

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) известно также как невроз навязчивых состояний. Этим расстройством страдают от 1% до 4% детей. Около половины случаев заболевания начинаются в детстве и продолжаются уже во взрослом возрасте.  

У детей, страдающих ОКР, наблюдается тревожность, которая проявляется в выраженной потребности особым образом организовать окружающий мир. Они просят множество раз пересказывать то, что им уже было рассказано, или поиграть много раз в одну и ту же игру.

[SLIDER=1661]

ОКР включает в себя 2 составляющие:

1. Обсессии, или навязчивые идеи. Ребенок постоянно проговаривает одну и ту же мысль, возвращается к одним и тем же воспоминаниям — как в форме зрительных образов, так и в форме внутренней речи. Ребенка может постоянно беспокоить навязчивая мысль о загрязнении. Ему постоянно хочется умыться, избегать грязных мест. Он может требовать строгого порядка в  доме, симметрии в расположении предметов. Если что-то нарушается в его привычках, это вызывает повышенную тревожность. Ребенок также может быть озабочен своим здоровьем и здоровьем своих близких.

2. Компульсивные действия, или навязчивое поведение — это вторая составляющая синдрома. Речь идет о повторяющихся поведенческих ритуалах, соблюдать которые следует неукоснительно в строгом порядке, иначе, по мнению больного, может случиться что-то плохое. Такие ритуалы включают в себя постоянное умывание рук, касание руками определенных вещей в определенном порядке, и многое другое. Следует отметить, что дети, в отличие от взрослых больных, стараются рассказать родителям о своих ритуалах, что повышает шансы на выздоровление. К сожалению, не всегда родители прислушиваются к детским переживаниям, а это способствует дальнейшему развитию расстройства.

При диагностике обсессивно-компульсивного расстройства в центре «Мацпен»  проводится комплексное исследование психического состояния пациента на предмет выявления или исключения другого сопутствующего заболевания. Проводится также полное физическое обследование больного, чтобы определить противопоказания к тем или иным медикаментозным средствам, а также установить возможные физические предпосылки развития ОКР.

Основной причиной ОКР у ребенка могут быть структурные или функциональные изменения в работе передней доли мозга – вентрально-медиальном пре-фронтальном кортексе. Эта часть мозга отвечает за повторяющиеся действия, ритуалы в человеческом поведении. Там же локализуется патология, связанная с развитием зависимостей от повторяющихся действий. Данная область связывается с участками, отвечающими за эмоции, тревогу,  мысли и влечения. Таким образом, создается мозговая функциональная сеть, поддерживающая ОКР. Эта причина может выявиться при проведении фМРТ (функциональной магнитно-резонансной томографии).

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — Симптомы и причины

Обзор

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется паттерном нежелательных мыслей и страхов (навязчивых идей), которые заставляют вас совершать повторяющиеся действия (компульсии). Эти навязчивые идеи и компульсии мешают повседневной деятельности и вызывают серьезные страдания.

Вы можете попытаться игнорировать или остановить свои навязчивые идеи, но это только усугубит ваше беспокойство и беспокойство. В конце концов, вы чувствуете побуждение совершать компульсивные действия, чтобы попытаться снять стресс.Несмотря на попытки игнорировать или избавиться от надоедливых мыслей или побуждений, они продолжают возвращаться. Это ведет к более ритуальному поведению — порочному кругу OCD .

ОКР часто сосредотачивается вокруг определенных тем — например, чрезмерного страха заражения микробами. Чтобы облегчить страх перед заражением, вы можете навязчиво мыть руки, пока они не станут болезненными и не потрескатся.

Если у вас ОКР , вам может быть стыдно и неловко из-за этого состояния, но лечение может быть эффективным.

Симптомы

Обсессивно-компульсивное расстройство обычно включает как навязчивые идеи, так и компульсии. Но также возможны только симптомы навязчивой идеи или только симптомы принуждения. Вы можете осознавать или не осознавать, что ваши навязчивые идеи и компульсии чрезмерны или необоснованны, но они отнимают много времени и мешают вашему распорядку дня и социальным, школьным или рабочим функциям.

Симптомы навязчивой идеи

ОКР навязчивые идеи — это повторяющиеся, постоянные и нежелательные мысли, побуждения или образы, которые навязчивы и вызывают дистресс или тревогу.Вы можете попытаться игнорировать их или избавиться от них, выполняя компульсивное поведение или ритуал. Эти навязчивые идеи обычно вторгаются, когда вы пытаетесь думать или делать другие вещи.

У навязчивых идей часто есть темы, например:

• Страх заражения или грязи
• Сомневаетесь и испытываете трудности с неопределенностью
• Все вещи должны быть упорядоченными и симметричными
• Агрессивные или ужасные мысли о потере контроля и причинении вреда себе или другим
• Нежелательные мысли, включая агрессию, или сексуальные или религиозные темы

Примеры признаков и симптомов навязчивой идеи:

• Страх заражения от прикосновения к предметам, к которым прикоснулись другие
• Сомнения, что вы заперли дверь или выключили плиту
• Сильный стресс, когда предметы не упорядочены или обращены в определенную сторону
• Изображения вождения вашего автомобиля в толпу людей
• Мысли о выкрикивании непристойностей или ненадлежащих действиях на публике
• Неприятные изображения сексуального характера
• Избегание ситуаций, которые могут вызвать навязчивые идеи, например рукопожатия

Симптомы принуждения

ОКР Компульсии — это повторяющееся поведение, которое вы чувствуете побуждающим к выполнению.Такое повторяющееся поведение или умственные действия призваны уменьшить беспокойство, связанное с вашими навязчивыми идеями, или предотвратить что-то плохое. Однако компульсии не приносят удовольствия и могут дать лишь временное облегчение от беспокойства.

Вы можете придумывать правила или ритуалы, которым нужно следовать, чтобы контролировать свое беспокойство при навязчивых мыслях. Эти компульсии чрезмерны и часто не имеют реального отношения к проблеме, которую они призваны исправить.

Как и в случае с навязчивыми идеями, у компульсий обычно есть темы, например:

• Мойка и чистка
• Проверка
• Подсчет
• Упорядоченность
• Следуя строгому распорядку
• Требование заверения

Примеры признаков и симптомов принуждения:

• Мытье рук, пока кожа не станет сырой
• Повторно проверять двери, чтобы убедиться, что они заперты
• Постоянно проверять плиту, чтобы убедиться, что она выключена
• Счет по определенным схемам
• Беззвучное повторение молитвы, слова или фразы
• Точно так же оформляйте консервы

Степень тяжести варьируется

ОКР обычно начинается в подростковом или юношеском возрасте, но может начаться и в детстве.Симптомы обычно появляются постепенно и имеют тенденцию к разной степени тяжести в течение жизни. Типы навязчивых идей и компульсий, которые вы испытываете, также могут со временем меняться. Симптомы обычно ухудшаются, когда вы испытываете больший стресс. ОКР , обычно считающееся пожизненным расстройством, может иметь симптомы от легкой до умеренной или быть настолько серьезным и длительным, что становится нетрудоспособным.

Когда обращаться к врачу

Есть разница между перфекционистом — например, тем, кто требует безупречных результатов или работоспособности — и ОКР . OCD Мысли — это не просто чрезмерное беспокойство по поводу реальных проблем в вашей жизни или желание, чтобы все было чисто или устроено определенным образом.

Если ваши навязчивые идеи и компульсии влияют на качество вашей жизни, обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья.

Причины

Причина обсессивно-компульсивного расстройства до конца не изучена. Основные теории включают:

• Биология. OCD может быть результатом изменений в естественной химии вашего тела или функциях мозга.
• Генетика. OCD может иметь генетический компонент, но конкретные гены еще не идентифицированы.
• Обучение. Навязчивым страхам и компульсивному поведению можно научиться, наблюдая за членами семьи, или научиться постепенно с течением времени.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск развития или запуска обсессивно-компульсивного расстройства, включают:

• Семейный анамнез. Наличие родителей или других членов семьи с этим расстройством может увеличить риск развития ОКР .
• Стрессовые жизненные события. Если вы пережили травмирующие или стрессовые события, ваш риск может возрасти. Эта реакция может по какой-то причине вызвать навязчивые мысли, ритуалы и эмоциональные переживания, характерные для OCD .
• Другие расстройства психического здоровья. OCD может быть связано с другими расстройствами психического здоровья, такими как тревожные расстройства, депрессия, злоупотребление психоактивными веществами или тики.

Осложнения

Проблемы, возникающие в результате обсессивно-компульсивного расстройства, могут включать, среди прочего:

• Чрезмерное время, затрачиваемое на ритуальное поведение
• Проблемы со здоровьем, такие как контактный дерматит из-за частого мытья рук
• Трудности с посещением работы, учебы или общественной деятельности
• Проблемы в отношениях
• Общее плохое качество жизни
• Суицидальные мысли и поведение

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить обсессивно-компульсивное расстройство.Тем не менее, лечение как можно скорее может помочь предотвратить ухудшение и нарушение повседневной жизни OCD .

Как я могу остановить мысли о ОКР?

Если у вас обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), вы можете попытаться понять, как избавиться от мыслей об ОКР. Ты не одинок.

Однако многие люди с ОКР не осознают, что тревожные мысли, которые они испытывают, не обязательно являются чем-то, что они (или могут) контролировать.Хотя этот факт может поначалу вызвать у вас стресс, понимание того, как работает ваше мышление при ОКР и почему это происходит, поможет вам разработать более эффективные способы справиться с этим.

Алессандро Де Карли / EyeEm / Getty Images

Навязчивые и навязчивые мысли

Около 94% людей время от времени приходят в голову странные (или даже тревожные) мысли. Эти странные события, которые называются «навязчивыми мыслями», на самом деле являются нормальным явлением, и большинство людей их даже не замечает. .

Проблема в том, что эти мысли становятся не просто навязчивыми, а навязчивыми. Человек с ОКР может постоянно и с интенсивностью испытывать навязчивые мысли, которые могут серьезно повлиять на его благополучие.

Вместо нейтральной реакции на мимолетную мысль человек с ОКР испытывает реакцию в своем разуме и теле. Чем больше они упорствуют в мысли, тем больше они испытывают беспокойства. Цикл может быть неприятным и может повлиять на их способность функционировать.Взаимодействие с другими людьми

Возможно, вы не сможете контролировать, приходит ли вам в голову назойливая мысль, но вы можете контролировать свою реакцию на нее. Если у вас ОКР и вы боретесь с навязчивыми мыслями, вот некоторая ключевая информация о том, почему эти мысли возникают и как вы можете научиться с ними справляться.

Слияние мыслей и действий

Люди с ОКР могут полагать, что просто думать о чем-то тревожащем (например, о приставании к соседу или убийстве их супруга) морально эквивалентно совершению такого действия.Это называется слиянием мыслей и действий, и это одна из причин того, что навязчивые мысли больше беспокоят людей с ОКР.

Другой пример: кто-то с ОКР может полагать, что даже одна мысль о попадании в автокатастрофу или о серьезном заболевании повышает вероятность того, что эти события произойдут. Они могут даже поверить, что, если у них есть такая мысль, это означает, что событие произойдет — если только они не сделают что-нибудь, чтобы предотвратить его.

Вместо того, чтобы позволять своим мыслям приходить и уходить, люди с ОКР берут на себя личную ответственность за свои мысли.Они также склонны интерпретировать эти мысли как более важные, чем они есть на самом деле.

Поведенческие принуждения

Восприятие мыслей как неотложных и важных заставляет человека чувствовать, что он должен немедленно действовать или реагировать на них «правильным» образом. У человека с ОКР могут развиваться компульсии в ответ на свои навязчивые мысли. Эти действия и поведение являются попыткой облегчить страдание, которое вызывает мысль.

Компульсии могут немного походить на суеверия для людей с ОКР.Часто человек понимает, что поведение нерационально (это называется проницательностью), но страх того, что, по его мнению, произойдет, если он не выполнит их, является непреодолимым.

Завершение ритуала временно снимает тревогу, но удерживает человека в цикле, потому что это усиливает навязчивое мышление.

Например, человек, который озабочен тем, чтобы его дом сгорел, пока он на работе, может принудительно проверять, выключена ли плита, прежде чем выходить из дома каждый день.

Они могут полагать, что, если они не завершат ритуал (например, проверит определенное количество раз или проверит в определенном порядке), их дом окажется в опасности. Когда они возвращаются домой в конце дня, чтобы убедиться, что их дом не сгорел, это укрепляет веру в то, что их ритуал проверки был защитным.

Психические принуждения

Принуждения также могут быть психическими. Например, человек может полагать, что, если он не «продумает» или не проанализирует мысль в достаточной степени, она станет реальностью.Размышление о «плохой» мысли также может быть попыткой нейтрализовать ее или «уравновесить».

Неоднократное уделение внимания и умственной энергии навязчивой мысли поначалу может показаться продуктивным решением проблемы. В действительности навязчивый образ мышления обычно не дает человеку с ОКР какой-либо полезной информации.

На самом деле, это с большей вероятностью усугубит тревогу человека. Упорство также поддерживает цикл навязчивых мыслей и компульсивного поведения.Взаимодействие с другими людьми

Почему возникает обратная связь из-за повышенной осведомленности

Если человек с ОКР считает, что его навязчивые мысли опасны, он может попытаться внимательно следить за ними. Может показаться, что это необходимая бдительность, но интенсивность, с которой кто-то отслеживает собственное мышление, легко может превратиться в сверхбдительность.

Как только человек маркирует определенную мысль как опасную и начинает осознавать ее, он может быть ошеломлен. Когда это происходит, они могут отреагировать, пытаясь оттолкнуть эту мысль.Хотя это может показаться хорошим решением, это непросто — и не обязательно работает.

Исследования показали, что цикл наблюдения и подавления мыслей у людей с ОКР может привести к развитию навязчивых мыслей.

Принятие мыслей не означает, что вы сдаетесь. Понимание того, что у вас нет контроля, не означает, что вы даете навязчивым мыслям контроль над собой.

Осведомленность о мыслях против подавления

Вы можете осознавать навязчивую мысль, не пытаясь ее остановить.Вы можете начать с попытки осознать, что мысль пытается контролировать вас (например, заставляя вас почувствовать необходимость выполнить принуждение) и сознательно бросая ей вызов.

Первый шаг, который вы можете сделать, — это просто сделать паузу, когда возникнет мысль, вместо того, чтобы немедленно отреагировать на ее настоятельный запрос.

Может быть неудобно рассматривать эту мысль на расстоянии и сопротивляться побуждению выполнить ритуал. Со временем, избавившись от навязчивых мыслей таким образом, вы сможете почувствовать себя лучше.

Как только вы научитесь оставлять пространство между собой и своими мыслями, вы сможете смотреть на них более объективно. Затем вы сможете выяснить, что вызывает мысли, и более внимательно (но без осуждения) взглянуть на свою реакцию.

Постарайтесь не относиться к себе слишком строго и не расстраиваться во время этого процесса. Чтобы дистанцироваться от мыслей, нужна практика. Навязчивое мышление по своей природе интенсивно и настойчиво. Иногда, инструктируя себя , а не думать о мысли, только привлекает к ней больше внимания.

Это очень похоже на то, что происходит, когда кто-то говорит вам не думать о конкретных вещах, и внезапно все, о чем вы можете думать, это как раз об этом.

Навязчивые мысли против самоидентификации

Даже если вы не испытываете слияния мыслей и действий, вам, вероятно, придется ежедневно сталкиваться с навязчивыми мыслями, если у вас есть ОКР. Иногда вы можете чувствовать себя настолько подавленным, что готовы дать что угодно, чтобы остановить цикл.

Хотя легче сказать, чем поверить, мысли — это просто набор слов и по своей сути не опасны.Вы не обязаны относиться к мысли серьезно только потому, что ее породил ваш мозг.

Ты не свои мысли

Навязчивые мысли, которые вы испытываете, не обязательно являются отражением того, кто вы есть, но когда они становятся навязчивыми, на них могут влиять вещи, которые вызывают у вас наибольшее беспокойство и беспокойство.

Более того, ваши мысли не обязательно что-то говорят о вас. «Плохая» мысль не означает, что вы «плохой» человек.

Постарайтесь помнить, что навязчивые мысли не всегда совпадают с вашими основными ценностями, убеждениями и моралью.Фактически, мысли ОКР имеют тенденцию атаковать и сосредотачиваться на том, что вас оскорбляет.

То же самое можно сказать и о навязчивых мыслях, вызывающих страх, которые, как правило, основаны на том, что вас больше всего беспокоит (например, о здоровье и безопасности их семьи).

Работа с чувством вины и стыда

Люди с ОКР могут испытывать огромное количество страха и вины из-за навязчивых мыслей, которые они испытывают. Они также могут испытывать глубокий стыд, смущение и даже ненависть к себе.

Будьте добры и терпеливы по отношению к себе. Помните, что каждый иногда испытывает навязчивые мысли, и вы не должны их контролировать. Это хорошая практика — распознавать навязчивые мысли или чувства, которые у вас возникают, но это не означает, что вы должны отождествлять себя с ними.

Как только вы поймете, что вы не можете полностью контролировать мысли, вы можете начать с выработки привычки признавать их, не позволяя им брать на себя контроль.

Люди с ОКР могут также испытывать депрессию, беспокойство, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и другие психические расстройства.

Получение помощи

Если мысли о ОКР мешают вам функционировать дома, в школе или на работе, и вы чувствуете, что не можете с ними справиться, поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья. Хотя может быть сложно попросить о помощи, существуют методы лечения ОКР, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше.

Лекарство

Многие люди с ОКР принимают одно или несколько лекарств, чтобы помочь им справиться с симптомами. Они могут принимать антидепрессанты, успокаивающие или другие лекарства, обычно назначаемые при психических заболеваниях.Взаимодействие с другими людьми

Некоторые люди с ОКР также используют травяные или натуральные добавки, чтобы облегчить симптомы. Однако принимать эти продукты вместе с рецептурными лекарствами не всегда безопасно. Если вы хотите попробовать альтернативное средство, спросите своего врача.

Терапия

Чтобы помочь человеку с ОКР справиться с навязчивыми мыслями, можно использовать несколько типов психотерапии. Наиболее распространенной является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), в частности подход, известный как экспозиционная терапия.

В частности, людей с ОКР часто лечат с использованием подхода, называемого терапией предотвращения воздействия и реакции (ERP).В ERP вы и ваш терапевт будете работать непосредственно с вашими навязчивыми мыслями, а также с любыми связанными с ними компульсиями. Вы будете использовать такие техники, как ролевые игры, которые вызывают у вас беспокойство, и обсудите свой мыслительный процесс с терапевтом.

Думать о противостоянии своим мыслям может показаться подавляющим или пугающим, но имейте в виду, что работа с экспозицией выполняется медленно, постепенно и при большой поддержке.

Внимательность

Если у вас ОКР, методы осознанности могут помочь вам сформировать более объективный взгляд на свои навязчивые мысли.Возможно, упражнения на осознанность уже являются частью вашей терапии, но вы также можете попробовать их самостоятельно. Есть даже приложения, которые можно использовать для отслеживания своего прогресса.

Многие люди с ОКР в конечном итоге нуждаются в более чем одном типе лечения, чтобы эффективно контролировать свои симптомы. Ваш врач или терапевт могут помочь вам подобрать комбинацию, которая лучше всего подходит для вас.

Слово от Verywell

Каждого время от времени возникают навязчивые мысли. Хотя они могут быть странными или даже беспокоящими, большинство людей не думают о них слишком много — мысли просто приходят и уходят.Однако, если у вас ОКР, эти мысли могут стать навязчивыми. Вам может быть трудно справиться, и они могут затруднить вашу повседневную жизнь.

Постарайтесь подавить желание отогнать навязчивые мысли. Подавление может показаться логичным решением, но на самом деле оно может усилить, а не уменьшить одержимость и страдания, которые вы испытываете вокруг них.

Ваши мысли реальны, но поставьте своей целью признать их, не отождествляя себя с ними.Это может помочь, если вы не будете слишком много анализировать или подвергать сомнению эти мысли, что только поддержит цикл.

Если вы изо всех сил пытаетесь справиться с навязчивыми мыслями, поговорите со своим врачом или поставщиком психиатрических услуг. Если у вас есть ОКР, существуют методы лечения, которые помогут вам справиться с симптомами.

Беспокойство-размышление — Группа когнитивного здоровья, PLLC

Навязчивое мышление — это неспособность получить контроль над повторяющимися тревожными мыслями и образами. Процесс может слегка отвлекать или полностью поглощать.Навязчивые мысли и образы встроены в сложную сеть чувств, ощущений и часто поведенческих распорядков. Исследования изображений головного мозга показывают, что навязчивое мышление связано с неврологической дисфункцией неизвестной причины, которая заставляет мысли складываться в повторяющиеся циклы. В то время как некоторые люди впервые становятся одержимыми, у других могло быть несколько эпизодов, и конкретный контент со временем меняется. Навязчивое мышление может быть похоже на колесо хомяка , когда один хомяк выходит, другой занимает его место, а колесо продолжает вращаться.

Навязчивое мышление может быть адаптивным, когда оно направлено на достижение здоровых целей и реальных проблем с достижимыми решениями. Но у многих этот процесс не работает. Мы здесь, чтобы поговорить о темной стороне навязчивого мышления: беспокойство, размышления, навязчивая идея:

Беспокойство. Беспокойство — это тревожная озабоченность ожидаемыми событиями. Здоровое беспокойство предупреждает нас о потенциальных проблемах и мотивирует их решать. Как только решение проблемы начнется, беспокойство утихнет.Если делается вывод о том, что нет четкого решения, что прямое изменение нежелательной ситуации невозможно, то принятие достигается.

Но часто адаптивный процесс дает сбой. Наш разум оказывается в ловушке бесконечного процесса «разгадывать это». Нас преследуют мысли и образы катастрофических результатов, которые могут никогда не произойти. Беспокойство особенно усугубляется проблемами, у которых нет четкого решения. Вместо того, чтобы принимать эти сложные реальности и управлять ими, они рассматриваются как свидетельство тщетности даже попыток уладить проблемы.

Пережевывание. Размышления сосредоточены на прошлых событиях. Это озабоченность предполагаемыми ошибками, потерями, упущениями, предпринятыми или невыполненными действиями, безвозвратно упущенными возможностями. Чувства, связанные с навязчивыми размышлениями, — это вина, сожаление, гнев и зависть . Размышления часто сопровождаются резкими суждениями, критикой, обидами как по отношению к себе, так и по отношению к другим, а также непреодолимой верой в то, что , если бы все было иначе, можно было бы избежать нынешних и будущих несчастий.

Ущерб нанесен. Навязчивое мышление может усиливать и продлевать тревожные эмоциональные состояния, поощрять разрушительные поведенческие распорядки, общение. Беспокойство усиливает тревожные чувства — вы буквально пугаете себя — что, в свою очередь, ведет только к еще большему беспокойству. Этот процесс может распространяться на тревожные периоды, длящиеся часы, дни, недели и даже годы, временами перерастая в панические атаки и эмоциональные «всплески» гнева, вины и стыда. Перегрев усиливает чувство печали, безнадежности и гнева, и, если его не остановить, может погрузиться в депрессию и отстранение или перерасти в разрушительные проявления гнева и ярости.Навязчивые идеи, связанные с ОКР, варьируются от отвлекающих до изнурительных. А навязчивые вредные привычки могут медленно разрушить образ жизни и благополучие или вообще вывести вас из игры.

Крик «СТОП» не помогает

Конечно, если бы вы могли просто заставить себя перестать думать об определенных мыслях, крикнуть «СТОП», щелкнуть резинкой, вызвать электрошок, тогда вы бы этого не сделали. не быть здесь. Для навязчивого мышления нелегко «выключить».Сказать «стоп» — это самый интуитивный ответ на навязчивое мышление. Но психологи обнаружили, что попытка заблокировать некоторые мысли от осознания приводит к равной и противоположной реакции, при которой сами мысли, которые вы пытаетесь подавить, возвращаются с удвоенной силой. Сказать себе, что нужно перестать одержимо думать, — все равно что бросить пляжный мяч под воду. Чем сильнее вы нажимаете, тем выше он поднимается, когда вы больше не можете его удерживать!

Как победить навязчивое мышление

Ну мужайся! Вы можете преодолеть навязчивое мышление, уменьшить эмоциональную реакцию на мысли, выйти из головы и смело смотреть в лицо избегаемым областям жизни! Когнитивно-поведенческая терапия — это основанный на фактических данных практический подход к лечению навязчивого мышления, беспокойства и размышлений.КПТ — это форма психотерапии, ориентированная на действия, которая направлена ​​на снижение интенсивности и эмоционального воздействия деструктивных стереотипов мышления, таких как беспокойство и размышления. КПТ работает за счет 1) изменения убеждений и предположений, лежащих в основе навязчивого контента, включая убеждения об одержимости, 2) практики принятия, дистанцирования и перенаправления внимания на другой контент, 3) мужественного выполнения тяжелой работы по изменению своего поведения там, где это необходимо.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — HelpGuide.org

тревога

Мешают ли навязчивые мысли и компульсивное поведение вашей повседневной жизни? Узнайте о симптомах, лечении и самопомощи при ОКР.

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)?

Это нормально, время от времени, возвращаться и перепроверять, отключен ли утюг, или беспокоиться, что вы можете быть заражены микробами, или даже иногда у вас возникают неприятные мысли о насилии. Но если вы страдаете обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), навязчивые мысли и компульсивное поведение становятся настолько утомительными, что мешают вашей повседневной жизни.ОКР — это тревожное расстройство, характеризующееся неконтролируемыми, нежелательными мыслями и ритуализированным повторяющимся поведением, к которому вы чувствуете необходимость. Если у вас ОКР, вы, вероятно, признаете, что ваши навязчивые мысли и компульсивное поведение иррациональны, но даже в этом случае вы чувствуете себя неспособным сопротивляться им и вырваться на свободу.

Подобно игле, застрявшей на старой записи, ОКР заставляет мозг зацикливаться на определенной мысли или побуждении. Например, вы можете проверить плиту 20 раз, чтобы убедиться, что она действительно выключена, потому что вы боитесь сжечь свой дом, или вымыть руки, пока они не будут вымыты, из опасения заражения микробами.Хотя вы не получаете никакого удовольствия от выполнения этих повторяющихся действий, они могут временно облегчить беспокойство, вызванное навязчивыми мыслями.

Вы можете стараться избегать ситуаций, которые вызывают или усугубляют ваши симптомы, или заниматься самолечением с помощью алкоголя или наркотиков. Но хотя может показаться, что избежать навязчивых идей и компульсий невозможно, есть множество вещей, которые вы можете сделать, чтобы освободиться от нежелательных мыслей и иррациональных побуждений и восстановить контроль над своими мыслями и действиями.

ОКР навязчивые идеи и компульсии

Навязчивые идеи — это непроизвольные мысли, образы или импульсы, которые снова и снова возникают в вашем сознании. Вам не нужны эти идеи, но вы не можете их остановить. К сожалению, эти навязчивые мысли часто беспокоят и отвлекают.

Принуждения — это поведение или ритуалы, которые вы чувствуете побуждающими к повторению снова и снова. Обычно компульсии выполняются, чтобы избавиться от навязчивых идей. Например, если вы боитесь заражения, вы можете разработать сложные ритуалы очистки.Однако облегчение никогда не длится долго. Фактически, навязчивые мысли обычно возвращаются сильнее. И компульсивные ритуалы и поведение часто сами вызывают беспокойство, поскольку становятся более требовательными и требуют много времени. Это порочный круг ОКР.

Большинство людей с ОКР попадают в одну из следующих категорий:

• Стиральные машины боятся заражения. Обычно у них есть принуждение к чистке или мытью рук.
• Шашки повторно проверяют (выключена духовка, заперта дверца и т. Д.)), которые они ассоциируют с вредом или опасностью.
• Сомневающиеся и грешники боятся, что если все будет не идеально или сделано правильно, произойдет что-то ужасное, или они будут наказаны.
• Счетчики и аранжировщики помешаны на порядке и симметрии. У них могут быть суеверия относительно определенных чисел, цветов или расстановки.

ОКР и накопление

Накопление раньше считалось категорией ОКР. Хотя оценки показывают, что до 25 процентов людей с ОКР испытывают компульсивное накопление, это также может быть признаком отдельного состояния — расстройства накопления.

Накопители опасаются, что случится что-то плохое, если они выбросят что-нибудь и скопят вещи, которые им не нужны или не используются. Однако есть различия между накоплением, связанным с ОКР, и расстройством накопления.

Накопители, связанные с ОКР, не склонны накапливать столько имущества, что их дома становятся неуправляемыми. Накопление для них обычно нежелательно и неприятно — способ справиться с навязчивыми мыслями

С другой стороны, человек с расстройством накопления испытывает как положительные, так и отрицательные эмоции.Приобретение собственности доставляет удовольствие, а не просто удовлетворение принуждения, а окружение своими вещами обеспечивает комфорт. Бедствие при беспорядке накопления больше связано с последствиями накопления — беспорядком и небезопасной окружающей средой — наряду с тревогой по поводу необходимости выбросить имущество.

Прочтите: Расстройство накопления: Помощь для накопителей

Признаки и симптомы ОКР

Тот факт, что у вас есть навязчивые мысли или компульсивное поведение, НЕ означает, что у вас обсессивно-компульсивное расстройство.При ОКР эти мысли и поведение вызывают ужасный стресс, отнимают много времени (по крайней мере, один час в день) и мешают вашей повседневной жизни и отношениям.

У большинства людей с обсессивно-компульсивным расстройством есть как навязчивые идеи, так и компульсии, но некоторые люди испытывают только одно или другое.

Общие навязчивые мысли при ОКР включают:

• Страх заражения микробами или грязью или заражения других.
• Страх потерять контроль и навредить себе или другим.
• Навязчивые сексуально откровенные или насильственные мысли и изображения.
• Чрезмерное внимание к религиозным или моральным идеям.
• Страх потерять или не иметь вещей, которые могут вам понадобиться.
• Порядок и симметрия: идея, что все должно быть «правильным».
• Суеверия; чрезмерное внимание к чему-то, что считается удачей или неудачей.

Общие компульсивные формы поведения при ОКР включают:

• Чрезмерная двойная проверка таких вещей, как замки, приборы и выключатели.
• Неоднократная проверка близких, чтобы убедиться, что они в безопасности.
• Подсчет, постукивание, повторение определенных слов или выполнение других бессмысленных вещей, чтобы уменьшить беспокойство.
• Тратить много времени на стирку или уборку.
• Заказ или размещение вещей «так».
• Чрезмерная молитва или участие в ритуалах, вызванных религиозным страхом.
• Скопление «хлама», такого как старые газеты или пустые контейнеры для еды.

Симптомы ОКР у детей

В то время как начало обсессивно-компульсивного расстройства обычно происходит в подростковом или юношеском возрасте, у детей младшего возраста иногда наблюдаются симптомы, похожие на ОКР.Однако симптомы других расстройств, таких как СДВГ, аутизм и синдром Туретта, также могут выглядеть как обсессивно-компульсивное расстройство, поэтому перед постановкой любого диагноза необходимо тщательное медицинское и психологическое обследование.

Совет самопомощи при ОКР 1: Определите свои триггеры

Первым шагом к управлению симптомами ОКР является распознавание триггеров — мыслей или ситуаций, — которые вызывают у вас навязчивые идеи и компульсии. Запишите список триггеров, которые вы испытываете каждый день, и навязчивых идей, которые они вызывают.Оцените интенсивность страха или беспокойства, которые вы испытывали в каждой ситуации, а затем навязчивые действия или умственные стратегии, которые вы использовали для ослабления беспокойства. Например, если вы боитесь заражения микробами, прикосновение к перилам в торговом центре может вызвать интенсивность страха 3, тогда как прикосновение к полу туалета в торговом центре может вызвать 10 и потребовать 15 минут мытья рук, чтобы облегчить вашу жизнь. беспокойство.

Отслеживание триггеров может помочь вам предвидеть свои побуждения. И, предвидя свои навязчивые позывы до того, как они возникнут, вы можете облегчить их.Например, если ваше компульсивное поведение связано с проверкой того, что двери заперты, окна закрыты или приборы выключены, попробуйте в первый раз запереть дверь или выключить прибор с особым вниманием.

• Создайте твердую мысленную картину, а затем сделайте мысленную заметку. Скажите себе: «Окно закрыто» или «Я вижу, что духовка выключена».
• Когда позже возникнет желание проверить, вам будет легче переименовать его как «просто навязчивую мысль».

Выявление и запись триггеров также является важным инструментом для обучения сопротивлению навязчивым ОКР.

Совет 2. Научитесь сопротивляться навязчивым ОКР

Может показаться разумным избегать ситуаций, которые вызывают у вас навязчивые мысли, но чем больше вы их избегаете, тем страшнее они себя чувствуют. И наоборот, неоднократно подвергая себя воздействию триггеров ОКР, вы можете научиться сопротивляться желанию завершить свои компульсивные ритуалы. Это известно как , предотвращение воздействия и реакции (ERP) и является основой профессиональной терапии ОКР.

ERP требует, чтобы вы неоднократно подвергали себя источнику вашей навязчивой идеи, а затем воздерживались от компульсивного поведения, которое вы обычно выполняете, чтобы уменьшить свое беспокойство.Например, если вы склонны к мытью рук, это может означать прикосновение к дверной ручке в общественном туалете, а затем запрет на мытье рук. По мере того, как вы сидите с тревогой, желание мыть руки постепенно начнет проходить само по себе. Таким образом вы узнаете, что вам не нужен ритуал, чтобы избавиться от беспокойства, и что у вас есть некоторый контроль над своими навязчивыми мыслями и компульсивным поведением.

Сразу же бороться с самыми большими страхами может быть слишком сложно, поэтому упражнения ERP начинаются с того, что вы сталкиваетесь с меньшими страхами, а затем продвигаетесь вверх по «лестнице страха».«Противодействуйте тем ситуациям, которые вызывают низкий уровень страха, и как только вы научитесь терпеть беспокойство, вы можете переходить к следующему, более трудному испытанию воздействия.

Построение лестницы страха

Подумайте о своей конечной цели (например, иметь возможность пользоваться общественным туалетом, не опасаясь заражения, или ехать на работу, не останавливаясь, чтобы проверить, не попали ли вы во что-нибудь), а затем сломайтесь шаги, необходимые для достижения этой цели. Используя информацию, которую вы записали для определения триггеров, составьте список ситуаций от наименее пугающих до наиболее пугающих.Первый шаг должен вызвать у вас легкое беспокойство, но не настолько, чтобы вы были слишком напуганы, чтобы делать это.

Вот пример лестницы страха:

Используйте лестницу страха

Продвигайтесь вверх по лестнице. Начните с первого шага и не двигайтесь дальше, пока не почувствуете себя более комфортно. Если возможно, оставайтесь в этой ситуации достаточно долго, чтобы ваше беспокойство уменьшилось. Чем дольше вы подвергаетесь воздействию своего триггера ОКР, тем больше вы к нему привыкаете и тем меньше тревожитесь, когда столкнетесь с ним в следующий раз. После того, как вы сделали шаг в нескольких отдельных случаях, не испытывая особого беспокойства, вы можете переходить к следующему шагу. Если шаг слишком сложен, разбейте его на более мелкие или выполняйте медленнее.

Сопротивляясь своим побуждениям, сосредоточьтесь на чувстве тревоги. Вместо того, чтобы пытаться отвлечься, позвольте себе чувствовать тревогу, сопротивляясь побуждению проявить свое компульсивное поведение. Вы можете верить, что дискомфорт, который вы испытываете, будет продолжаться до тех пор, пока вы не примените принуждение. Но если вы будете его придерживаться, беспокойство исчезнет. И вы поймете, что не «потеряете контроль» или не испытаете какой-то срыв, если не проведете ритуал.

Практика. Чем чаще вы практикуетесь, тем быстрее будет ваш прогресс. Но не торопитесь. Идите в таком темпе, которым вы можете управлять, не чувствуя себя подавленным. И помните: вы будете чувствовать себя некомфортно и тревожно, столкнувшись со своими страхами, но эти чувства временны. Каждый раз, когда вы подвергаете себя действию триггера, ваше беспокойство должно уменьшаться, и вы начинаете понимать, что у вас больше контроля (и меньше страха), чем вы думали.

Совет 3. Бросьте вызов навязчивым мыслям

У каждого время от времени возникают тревожные мысли или беспокойства.Но обсессивно-компульсивное расстройство заставляет мозг зацикливаться на конкретной вызывающей тревогу мысли, заставляя ее снова и снова воспроизводиться в вашей голове. Чем неприятнее или тревожнее эта мысль, тем выше вероятность, что вы попытаетесь ее подавить. Но подавить мысли практически невозможно, и попытки обычно имеют противоположный эффект, заставляя неприятные мысли появляться чаще и становиться более надоедливыми.

Как и в случае с сопротивлением компульсивным действиям, вы можете преодолеть тревожные, навязчивые мысли, научившись терпеть их с помощью упражнений по предотвращению воздействия и реакции.Также важно напоминать себе, что если у вас возникла неприятная мысль, это не сделает вас плохим человеком. Ваши мысли — это просто мысли. Даже нежелательные, навязчивые или агрессивные мысли — это нормально — только то значение, которое вы им придаете, превращает их в разрушительные навязчивые идеи.

Следующие стратегии помогут вам увидеть свои мысли такими, какие они есть, и восстановить чувство контроля над тревожным разумом.

Запишите свои навязчивые мысли. Держите при себе блокнот и карандаш или печатайте на смартфоне.Когда вы начнете зацикливаться, запишите все свои мысли или побуждения.

• Продолжайте писать в соответствии с побуждениями ОКР, стремясь точно записать, о чем вы думаете, даже если вы повторяете одни и те же фразы или одни и те же побуждения снова и снова.
• Записав все это, вы увидите, насколько повторяемы ваши навязчивые идеи.
• Написание одной и той же фразы или побуждения сотни раз поможет ему потерять свою силу.
• Записывать мысли труднее, чем просто думать о них, поэтому ваши навязчивые мысли, вероятно, исчезнут раньше.

Создайте период беспокойства ОКР. Вместо того, чтобы пытаться подавить навязчивые идеи или компульсии, выработайте привычку менять их расписание.

• Выберите один или два 10-минутных «периода беспокойства» каждый день, время, которое вы можете посвятить одержимости.
• В период беспокойства сосредотачивайтесь только на негативных мыслях или побуждениях. Не пытайтесь их исправить. В конце периода беспокойства сделайте несколько успокаивающих вдохов, отпустите навязчивые мысли и вернитесь к своим обычным занятиям.Однако остаток дня следует обозначить как свободный от навязчивых идей.
• Когда мысли приходят вам в голову в течение дня, запишите их и «отложите» на период беспокойства.

Бросьте вызов своим навязчивым мыслям . Используйте период беспокойства, чтобы бросить вызов негативным или навязчивым мыслям, задав себе вопрос:

• Каковы доказательства того, что эта мысль верна? Что это неправда? Я спутал мысль с фактом?
• Есть ли более позитивный и реалистичный взгляд на ситуацию?
• Какова вероятность того, что то, чего я боюсь, на самом деле произойдет? Если вероятность мала, каковы более вероятные исходы?
• Полезна ли мысль? Как одержимость этим поможет мне и как это повредит?
• Что бы я сказал другу, у которого возникла такая мысль?

Создайте запись своих навязчивых идей или навязчивых мыслей, связанных с ОКР. Сосредоточьтесь на одной конкретной мысли или навязчивой идее и запишите ее на магнитофон или смартфон.

• Перескажите навязчивую фразу, предложение или историю именно так, как они приходят вам в голову.
• Слушайте кассету снова и снова в течение 45 минут каждый день, пока вы не перестанете испытывать сильное беспокойство при прослушивании навязчивой идеи.
• Постоянно противодействуя своему беспокойству или одержимости, вы постепенно станете менее тревожным. Затем вы можете повторить упражнение для другой навязчивой идеи.

Совет 4. Обратитесь за поддержкой

ОКР может ухудшиться, когда вы чувствуете себя бессильным и одиноким, поэтому важно создать сильную систему поддержки. Чем больше вы связаны с другими людьми, тем менее уязвимым вы будете себя чувствовать. И просто поговорив с понимающим человеком о своих заботах и ​​побуждениях, они могут казаться менее опасными.

Оставайтесь на связи с семьей и друзьями. Навязчивые идеи и компульсии могут поглотить вашу жизнь до точки социальной изоляции.В свою очередь, социальная изоляция усугубит ваши симптомы ОКР. Важно вкладывать средства в отношения с семьей и друзьями. Если вы поговорите лицом к лицу о своих тревогах и побуждениях, они почувствуют себя менее реальными и менее опасными.

Присоединяйтесь к группе поддержки ОКР. Вы не одиноки в борьбе с ОКР, и участие в группе поддержки может быть эффективным напоминанием об этом. Группы поддержки ОКР позволяют вам как делиться собственным опытом, так и учиться у других, которые сталкиваются с такими же проблемами.

Совет 5. Управляйте стрессом

Хотя стресс не вызывает ОКР, он может вызвать симптомы или усугубить их. Физические упражнения и личное общение с другим человеком — два очень эффективных способа успокоить нервную систему. Вы также можете:

Быстро успокоить и облегчить симптомы тревоги , используя одно или несколько своих физических чувств — зрение, обоняние, слух, осязание, вкус — или движение. Вы можете попробовать послушать любимую музыку, посмотреть на любимую фотографию, насладиться чашкой чая или погладить домашнее животное.

Практикуйте техники релаксации . Внимательная медитация, йога, глубокое дыхание и другие методы релаксации могут помочь снизить общий уровень стресса и напряжения и помочь вам справиться со своими позывами. Для достижения наилучших результатов попробуйте регулярно практиковать технику релаксации.

Совет 6. Измените образ жизни, чтобы облегчить ОКР

Здоровый, сбалансированный образ жизни играет большую роль в ослаблении тревожности и сдерживании компульсий, страхов и беспокойств, связанных с ОКР.

Регулярно занимайтесь спортом. Упражнения — это естественное и эффективное успокаивающее средство, которое помогает контролировать симптомы ОКР за счет переориентации вашего ума при возникновении навязчивых мыслей и компульсий. Для получения максимальной пользы старайтесь уделять аэробной активности 30 минут или больше в большинстве дней. Десять минут несколько раз в день могут быть столь же эффективными, как и один более длительный период, особенно если вы уделяете пристальное внимание процессу движения.

Высыпайтесь. Тревога и беспокойство могут не только вызвать бессонницу, но и недостаток сна может также усугубить тревожные мысли и чувства.Когда вы хорошо отдохнули, гораздо легче сохранить эмоциональное равновесие, что является ключевым фактором в борьбе с тревожными расстройствами, такими как ОКР.

Избегайте алкоголя и никотина. Алкоголь временно уменьшает беспокойство и беспокойство, но на самом деле он вызывает симптомы беспокойства по мере того, как проходит. Точно так же, хотя может показаться, что сигареты успокаивают, никотин на самом деле является мощным стимулятором. Курение приводит к повышению, а не к снижению уровня тревоги и симптомов ОКР.

Лечение ОКР

Когнитивно-поведенческая терапия является наиболее эффективным методом лечения обсессивно-компульсивного расстройства и обычно включает два компонента:

1. Предотвращение воздействия и реакции , что требует повторного воздействия на источник вашей навязчивой идеи, как объяснено выше.
2. Когнитивная терапия , которая фокусируется на катастрофических мыслях и преувеличенном чувстве ответственности, которые вы испытываете. Большая часть когнитивной терапии ОКР — это научить вас здоровым и эффективным способам реагировать на навязчивые мысли, не прибегая к компульсивному поведению.

Другие методы лечения ОКР

В дополнение к когнитивно-поведенческой терапии при ОКР также используются следующие методы лечения:

Медикаменты. Антидепрессанты иногда используются в сочетании с терапией для лечения обсессивно-компульсивного расстройства.Однако одно лишь лекарство редко помогает облегчить симптомы.

Семейная терапия. Поскольку ОКР часто вызывает проблемы в семейной жизни и социальной адаптации, семейная терапия может помочь улучшить понимание расстройства и уменьшить семейные конфликты. Это также может мотивировать членов семьи и научить их, как помочь близкому человеку с ОКР.

Групповая терапия. Благодаря взаимодействию с другими людьми, страдающими ОКР, групповая терапия обеспечивает поддержку и ободрение и уменьшает чувство изоляции.

Нерешенная травма играет роль в вашем ОКР?

У некоторых людей симптомы ОКР, такие как компульсивное мытье или накопление запасов, являются способами справиться с травмой. Если у вас посттравматическое ОКР, когнитивные подходы могут оказаться неэффективными до тех пор, пока не будут решены основные травматические проблемы.

Как помочь человеку с ОКР

То, как вы реагируете на симптомы ОКР вашего близкого, может иметь большое влияние на его самочувствие и выздоровление. Отрицательные комментарии или критика могут усугубить ОКР, в то время как спокойная, благоприятная обстановка может помочь улучшить результат лечения.

Избегайте личной критики. Помните, поведение вашего любимого человека с ОКР — это симптомы, а не недостатки характера.

Не ругайте людей с ОКР и не говорите им прекратить выполнение ритуалов. Они не могут подчиняться, и давление, заставляющее их остановиться, только ухудшит их поведение.

Будьте максимально добры и терпеливы. Каждый больной должен преодолевать проблемы в своем собственном темпе. Хвалите любую успешную попытку противостоять ОКР и сосредотачивайте внимание на положительных моментах в жизни человека.

Не подыгрывайте ритуалам любимого человека. Соблюдение «правил» ОКР вашего любимого человека или помощь с его побуждениями или ритуалами только укрепят его поведение. Поддерживайте человека, а не его принуждение.

Поддерживайте позитивное и четкое общение. Общение важно, чтобы вы могли найти баланс между поддержкой любимого человека и противостоянием симптомам ОКР, а также тем, чтобы больше не беспокоить любимого человека.

Найди юмор. Совместное смех над смешной стороной и абсурдностью некоторых симптомов ОКР может помочь вашему любимому человеку стать более отстраненным от расстройства. Просто убедитесь, что ваш любимый чувствует уважение и прислушивается к шутке.

Не позволяйте ОКР взять верх над семейной жизнью. Сядьте всей семьей и решите, как вы будете работать вместе, чтобы справиться с симптомами вашего любимого человека. Постарайтесь, чтобы семейная жизнь была как можно более нормальной, а в доме не было стресса.

Авторы: Мелинда Смит, MA, Лоуренс Робинсон и Джин Сигал, Ph.D.

Когда нежелательные мысли или повторяющееся поведение преобладают

Люди, которых беспокоят повторяющиеся, нежелательные и неконтролируемые мысли или которые чувствуют побуждение к повторению определенного поведения, могут иметь обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Мысли и поведение, характеризующие ОКР, могут мешать повседневной жизни, но лечение может помочь людям справиться с симптомами.

Что такое ОКР?

ОКР — распространенное длительное расстройство, характеризующееся неконтролируемыми повторяющимися мыслями (навязчивыми идеями), которые могут побуждать людей к повторяющемуся поведению (компульсии).

Хотя каждый беспокоится или чувствует необходимость время от времени перепроверять вещи, симптомы, связанные с ОКР, серьезны и постоянны. Эти симптомы могут вызывать дистресс и вести к поведению, которое мешает повседневной деятельности. Люди с ОКР могут испытывать побуждение постоянно проверять что-то или выполнять распорядок более часа каждый день, чтобы временно избавиться от беспокойства. Если симптомы ОКР не лечить, такое поведение может нарушить работу, учебу и личные отношения и вызвать чувство дистресса.

Симптомы ОКР, как правило, появляются в детстве, примерно в возрасте 10 лет, или в молодом взрослом возрасте, примерно в возрасте от 20 до 21 года, и часто они появляются раньше у мальчиков, чем у девочек. У большинства людей ОКР диагностируется к тому времени, когда они достигают юной зрелости.

Каковы признаки и симптомы ОКР?

Люди с ОКР могут иметь навязчивые идеи, компульсии или и то, и другое.
Навязчивые идеи — это повторяющиеся мысли, побуждения или мысленные образы, вызывающие тревогу.Общие навязчивые идеи включают:

• Боязнь микробов или заражения
• Страх забыть, потерять или неправильно что-то поставить
• Страх потерять контроль над своим поведением
• Агрессивные мысли по отношению к другим или себе
• Нежелательные, запрещенные или табуированные мысли, связанные с сексом, религией или причинением вреда
• Желание иметь вещи симметрично или в идеальном порядке

Компульсии — это повторяющееся поведение, которое человек испытывает в ответ на навязчивую мысль.Общие принуждения включают:

• Чрезмерная чистка или мытье рук
• Заказ или размещение товаров особым и точным образом
• Неоднократная проверка вещей, например, того, что дверь заперта или духовка выключена
• Компульсивный счет

Как узнать, что это ОКР?

Не все ритуалы или привычки являются принуждением. Иногда все перепроверяют.В целом людей с ОКР:

• Не могут контролировать свои навязчивые мысли или компульсивное поведение, даже если они признают эти мысли или поведение чрезмерными
• Уделяйте хотя бы 1 час в день навязчивым мыслям или компульсивному поведению
• Не получать удовольствия от компульсивного поведения или ритуалов, но может почувствовать кратковременное облегчение от беспокойства, вызванного навязчивыми мыслями
• Испытывать серьезные проблемы в повседневной жизни из-за этих мыслей или поведения

Некоторые люди с ОКР также страдают тиками.Моторные тики — это внезапные, короткие, повторяющиеся движения, такие как моргание и другие движения глаз, гримаса на лице, пожимание плечами и подергивание головой или плечом. Общие вокальные тики включают повторяющееся прочищение горла, фырканье или хрюканье. Люди с ОКР также часто имеют диагностированное расстройство настроения или тревожное расстройство.

Симптомы ОКР могут появляться и исчезать, со временем ослабляются или ухудшаются. Люди с ОКР могут попытаться помочь себе, избегая ситуаций, которые вызывают у них навязчивые идеи, или они могут употреблять алкоголь или наркотики, чтобы успокоиться.Хотя большинство взрослых с ОКР осознают, что их компульсивное поведение не имеет смысла, некоторые взрослые и большинство детей могут не осознавать, что их поведение является необычным. Родители или учителя обычно распознают симптомы ОКР у детей.

Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть ОКР, поговорите с врачом о возможных симптомах. Если не лечить, ОКР может повлиять на все аспекты жизни.

Что вызывает ОКР?

Точные причины ОКР неизвестны; однако множество факторов связано с повышенным риском развития расстройства.

Генетика — один из факторов, связанных с ОКР. Исследования показали, что наличие у родственника первой степени родства (родителя, брата, сестры или ребенка) с ОКР связано с повышенным риском развития расстройства. Ученые не идентифицировали ни один ген или набор генов, которые окончательно приводят к ОКР, но исследования, изучающие связь между генетикой и ОКР, продолжаются.

Помимо генетики, могут играть роль и другие биологические факторы. Исследования изображений головного мозга показали, что люди с ОКР часто имеют различия в лобной коре и подкорковых структурах мозга, областях мозга, которые лежат в основе способности контролировать поведение и эмоциональные реакции.Исследователи также обнаружили, что некоторые области мозга, сети мозга и биологические процессы играют ключевую роль в навязчивых мыслях, компульсивном поведении и связанных с ними страхах и тревогах. В настоящее время проводятся исследования, чтобы лучше понять связь между симптомами ОКР и частями мозга.

В некоторых исследованиях сообщается о связи между детской травмой и симптомами обсессивно-компульсивного расстройства. Чтобы понять эту взаимосвязь, необходимы дополнительные исследования.

У детей, у которых внезапно развиваются или ухудшаются симптомы ОКР после стрептококковой инфекции, может быть диагностировано состояние, называемое педиатрическими аутоиммунными нейропсихиатрическими расстройствами, связанными со стрептококковыми инфекциями (PANDAS).

Как лечится ОКР?

Сначала поговорите со своим врачом о своих симптомах. Задавая вопросы и предоставляя информацию своему врачу, вы можете улучшить ваше обслуживание.

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит вас об истории вашего здоровья, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны другими заболеваниями или состояниями. Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру, психологу, социальному работнику или консультанту, для дальнейшего обследования или лечения.

Лечение ОКР обычно включает определенные виды психотерапии (например, когнитивно-поведенческую терапию), лекарства или их комбинацию. Специалист в области психического здоровья может рассказать о преимуществах и рисках, связанных с различными вариантами лечения, и помочь выбрать лучшее лечение для вас. Иногда люди с ОКР также страдают другими психическими заболеваниями, такими как тревожность, депрессия и дисморфическое расстройство тела — расстройство, при котором кто-то ошибочно полагает, что какая-то часть их тела ненормальна.При принятии решения о лечении важно учитывать эти другие расстройства.

Важно следовать своему плану лечения, потому что и психотерапия, и лекарства могут занять некоторое время. Хотя ОКР неизлечимо, современные методы лечения помогают многим людям с расстройством управлять своими симптомами, заниматься повседневными делами и вести полноценный, активный образ жизни.

Психотерапия

Психотерапия может быть эффективным методом лечения взрослых и детей с ОКР.Исследования показывают, что определенные виды психотерапии, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и другие родственные методы лечения (например, обучение обращению с привычками), могут быть столь же эффективны для многих людей, как и лекарства. Для других психотерапия может быть наиболее эффективной в сочетании с лекарствами.

Исследования показывают, что особый тип КПТ, называемый «Предотвращение воздействия и реакции» (ERP), эффективен для уменьшения компульсивного поведения даже для людей, которые плохо реагировали на лекарства.С помощью ERP люди проводят время в ситуации, которая вызывает их принуждение (например, прикосновение к грязным предметам), и им мешают проявить свое обычное принуждение (например, мыть руки). Хотя такой подход может поначалу вызывать чувство тревоги, у большинства людей компульсии уменьшаются по мере продолжения лечения.

Детям с ОКР может потребоваться дополнительная помощь со стороны членов семьи и поставщиков медицинских услуг, когда дело доходит до распознавания их симптомов ОКР и управления ими. Специалисты в области психического здоровья могут работать с маленькими пациентами, чтобы определить стратегии борьбы со стрессом и увеличения поддержки, чтобы дети могли управлять своими симптомами ОКР в школе и дома.

Лекарство

Ваш лечащий врач может прописать лекарства для лечения ОКР. Ингибиторы обратного захвата серотонина (SRI) являются наиболее распространенным типом лекарств, назначаемых для лечения ОКР.

SRI, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), часто используются для лечения депрессии, а также для лечения симптомов ОКР. При лечении SRI может пройти от 8 до 12 недель, прежде чем симптомы начнут улучшаться, а для лечения ОКР могут потребоваться более высокие дозы SRI, чем обычно используются при лечении депрессии.У некоторых людей эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота или проблемы со сном.

Люди по-разному реагируют на лекарства, но большинство людей с ОКР считают, что лекарства, часто в сочетании с психотерапией, могут помочь им справиться с симптомами.

Ваш лечащий врач может со временем корректировать дозы лекарств, чтобы минимизировать любые побочные эффекты или симптомы отмены. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы следить за вашим здоровьем и вносить изменения в план лечения безопасным и эффективным способом.

Самая последняя информация о лекарствах, побочных эффектах и ​​предупреждениях доступна на веб-сайте Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Другие виды лечения

В 2018 году FDA одобрило использование транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС), наиболее часто используемой при лечении депрессии, в качестве дополнительного лечения взрослых с ОКР.Вы можете узнать больше о методах стимуляции мозга, включая ТМС, на веб-сайте NIMH.

Без лечения: вещи, которые вы можете сделать

Есть несколько важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы справиться со стрессом и тревогой, связанными с ОКР.

• Создайте постоянный график сна.
• Сделайте регулярные упражнения частью своего распорядка дня.
• Соблюдайте здоровую сбалансированную диету.
• Обратитесь за поддержкой к семье и друзьям, которым вы доверяете.

Куда мне обратиться за помощью?

Если вы не знаете, куда обратиться за помощью, лучше всего начать со своего врача. Ваш лечащий врач может направить вас к квалифицированному специалисту в области психического здоровья, например к психиатру или психологу, который имеет опыт лечения ОКР и может оценить ваши симптомы.

Вы можете узнать больше о том, как получить помощь и найти поставщика медицинских услуг на веб-странице NIMH Help for Mental Illities.Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA) имеет онлайн-инструмент, который поможет вам найти психиатрические услуги в вашем районе.

Я знаю кое-кого, у кого кризис. Что мне делать?

Если у вас или кого-то из ваших знакомых есть мысли о желании умереть или о том, чтобы причинить вред себе или кому-то другому, немедленно обратитесь за помощью.

• Не оставляйте в одиночестве человека, находящегося в кризисной ситуации.
• Позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
• Позвоните по бесплатному телефону National Suicide Prevention Lifeline по телефону 1-800-273-TALK (8255) или по бесплатному номеру TTY по телефону 1-800-799-4TTY (4889). Вы также можете отправить текстовое сообщение о кризисе (отправьте сообщение HELLO на номер 741741) или перейдите на веб-сайт National Suicide Prevention Lifeline. Эти услуги конфиденциальны, бесплатны и доступны круглосуточно и без выходных.

Участие в клинических исследованиях

Клинические испытания — это научные исследования, в которых рассматриваются новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и состояний.Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клинических испытаниях, участники должны осознавать, что основная цель клинических испытаний — получить новые научные знания, чтобы в будущем лучше помочь другим.

Исследователи из NIMH и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Поговорите со своим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходит ли оно вам. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу клинических испытаний NIMH.

Репринты

Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH. Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Чтобы узнать больше об использовании публикаций NIMH, пожалуйста, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1-866‑615‑6464 , по электронной почте [email protected] или ознакомьтесь с нашими рекомендациями по перепечатке.

Для получения дополнительной информации

MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (En español)

ClinicalTrials.gov (En español)

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДОРОВЬЯ И ЛЮДСКИХ УСЛУГ США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH № 20-MH-4676
Пересмотрено 2020 г.

5 советов, как избавиться от навязчивого мышления

Вы когда-нибудь чувствовали себя пленником в собственном сознании? Вы постоянно переигрываете или зацикливаетесь на негативных ситуациях? Если вы ответили утвердительно, мы готовы помочь. Навязчивое мышление, также известное как размышление, похоже на колесо хомяка или сломанную пластинку, которая проигрывает одну и ту же плохую песню снова и снова.

Тревожные люди, даже когда жизнь идет хорошо, склонны уделять больше внимания негативу. Как будто наш мозг пытается удержать отрицательный опыт и высвободить положительный. Руминация может быть проблемой, потому что она редко предлагает новые идеи или решения о том, как справиться с ситуацией. Вместо этого он эмоционально захватывает нас и усиливает наши негативные чувства.

Итак, как мы можем освободиться от размышлений? Рассмотрите эти инструменты для менее тревожных вас:

1. Повышение Осведомленность
Первым шагом в изменении любого поведения является осознание его возникновения. Мы должны распознать наши шаблоны, прежде чем мы сможем их изменить. Часто, когда мы застреваем в когнитивном цикле, у нас появляется устоявшаяся привычка. Это похоже на грызть ногти или проверять социальные сети каждые несколько минут — это происходит неосознанно. В следующий раз, когда поймаете себя на размышлениях, подумайте: «Стой!» (Скажите это вслух, чтобы разорвать петлю.) У меня также есть мои клиенты, практикующие визуализацию: представьте, что вы берете текущую мысль и кладете ее в мусорную корзину.Одна клиентка надела на запястье резиновую ленту и щелкала ею каждый раз, когда она размышляла, чтобы напомнить ей, чтобы она остановилась.

2. Назовите это
Когда мы попадаем в цикл размышлений, обычно существует скрытый страх, что может случиться что-то плохое. Возможно, вы одержимы ошибкой на работе, незавершенным разговором с партнером, ссорой с другом или не живете той жизнью, которую вы себе представляли. Какова бы ни была причина, постарайтесь выразить свои размышления в одном предложении: «Я боюсь потерять работу» или «Я злюсь на свою подругу за то, как она со мной обращалась.«Вы получаете контроль, имея возможность реагировать на реальную ситуацию. Если вы можете определить свое самое большое беспокойство / страх, спросите себя: «Что самое худшее, что может случиться? Могу я с этим справиться? » Скорее всего, да. Вы справитесь с этим в данный момент, как вы всегда сталкивались с любыми трудностями.

3. Практика внимательности
Внимательность — это состояние активного, открытого внимания к вашему текущему моменту опыта. Мы проводим так много времени, размышляя о прошлых ошибках или беспокоясь о будущих событиях, что проводим очень мало времени здесь и сейчас.Практика внимательности может помочь нам уменьшить наше «думающее» я и усилить наше «чувственное» я. Хороший пример: каждый раз, когда вы попадаете в «автопилот». Например, в следующий раз, когда вы будете обедать, постарайтесь не поддаваться импульсу проверить свою электронную почту (или другие социальные сети). Вместо этого сосредоточьтесь на том, что вы видите, слышите, нюхаете, осязаете и пробуете. Это может помочь вам в настоящем моменте. Когда вы ловите свое внимание блужданием в прошлом или будущем, мягко верните себя в настоящий момент и помните: будущее не существует нигде, кроме вашего разума.

4. Принятие
Найдите минутку и подумайте об источнике ваших тревог. Я полагаю, что многие из них связаны с прогнозами на будущее или прошлыми обидами, ошибками или сожалениями. Сделайте все возможное, чтобы принять вашу ситуацию, так как сейчас . Я знаю, насколько это может быть тяжело, и я также знаю, что боль и страдания усугубляются в зависимости от того, как мы об этом думаем. Постарайтесь погрузиться в свои чувства и принять их такими, какие они есть. Нам часто грустно, потому что нам грустно, мы злимся, потому что злимся, и так далее.Примите свое текущее состояние таким, какое оно есть. Перестаньте хотеть, чтобы все было по-другому. Когда вы зацикливаетесь на прошлом или беспокоитесь о будущем, задайте себе следующий вопрос: «Могу я что-нибудь с этим сделать прямо сейчас?» Если ответ отрицательный, постарайтесь принять то, что есть. Сделайте вдох и сделайте то, что приносит вам радость. Если да, определите, что вы можете сделать, и сделайте это.

5. Назначьте перерыв для беспокойства
Мои клиенты часто сообщают, что им трудно заснуть ночью, потому что они не могут успокоить свой разум.Я действительно могу понять это. Для меня долгое время засыпание было похоже на карнавал размышлений. Я чувствовал себя прекрасно весь день, и перед сном мои мысли метались повсюду — отношения, образ тела, карьера, финансы, будущее и то, что я собирался есть на завтрак, обед и ужин. Это было утомительно и не давало мне уснуть и беспокоить. После проб и ошибок я обнаружил, что позволив себе немного переживать (от 15 до 30 минут), я смог улучшить границы. Во время «беспокойства» я записываю, что у меня на уме.Ночью, когда мои мысли не дают мне уснуть, я говорю себе: «Ничего не решить прямо сейчас, пора спать. Вы можете подумать об этом завтра ».

Я знаю, что работа над собой может быть утомительной. Честно говоря, это непросто; сами концепции просты. Но вводить их в действие? Это другая история. Как и любой новый навык, он требует практики, повторения и любви к себе. Будьте сострадательны к себе и помните, что вам не нужно делать все сразу — не думайте, что вы потерпели неудачу, если у вас есть пугающие или тревожные мысли.Это не линейный процесс, и, честно говоря, определенное количество страха и беспокойства является нормальным. Однако, если размышления мешают жить той жизнью, которой вы хотите жить, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью. Терапия — отличный способ научиться использовать эти техники с помощью и под руководством профессионала.

Как избавиться от навязчивых мыслей и беспокойства

Устойчивые и негативные мысли — один из наиболее распространенных признаков тревожного расстройства. Беспокойство делает практически невозможным перестать сосредотачиваться на вещах, о которых вы не хотите думать.Эти мысли редко бывают положительными, часто связаны с вашими страхами или тревожными эмоциями, и во многих случаях существование мысли вызывает дальнейшее беспокойство и часто приводит к еще большим навязчивым идеям.

Навязчивые мысли являются отличительной чертой обсессивно-компульсивного расстройства, но есть типы «навязчивых» мыслей, которые присутствуют при различных тревожных расстройствах, которые не обязательно вызывают диагноз ОКР. Ниже мы рассмотрим примеры этих навязчивых мыслей и их влияние на вас.

Все виды беспокойства могут привести к навязчивым мыслям

Идея «навязчивой идеи» заключается в том, что вы не можете сосредоточиться ни на чем, кроме конкретной проблемы (или нескольких вопросов), и как бы вы ни старались, вы не можете отвлечься. Многие люди, не страдающие тревожными расстройствами, все еще испытывают подобные мысли. Например, ваше первое увлечение еще в старшей школе могло привести к навязчивым мыслям в то время, если их привязанность была всем, о чем вы могли думать.

Но когда эти мысли негативны или вызывают у вас тревогу / стресс, то весьма вероятно, что у вас тревожное расстройство.

навязчивые идеи от ОКР

Навязчивые мысли необходимы человеку, которому поставили диагноз обсессивно-компульсивное расстройство. Эти навязчивые мысли часто бывают насильственными, сексуальными или пугающими по своей природе. Мысли могут меняться в зависимости от ситуации (подробнее об этом чуть позже), но как только они приходят вам в голову, вы часто будете делать все возможное, чтобы избавиться от них.

Вот некоторые примеры навязчивых мыслей:

• Страх заболеть.
• Думаю о том, чтобы причинить боль любимому или незнакомому человеку.
• Сосредоточение внимания на агрессивном половом акте (со знакомыми или незнакомыми людьми).
• Необходимость организации или симметрии.
• Беспокойство по мелочам (заперла ли я дверь и т. Д.).

Обратите внимание, что некоторые из них, очевидно, вызывают гораздо больше беспокойства, чем другие. Есть те, у кого есть нежелательные фантазии об убийстве или изнасиловании, в то время как другие могут просто постоянно бояться, что они не выключили плиту. Но их всех объединяет то, что они вызывают серьезные страдания, и как только эта мысль входит в сознание человека, становится трудно избавиться от него без каких-либо действий.

Вот что вызывает компульсии. Компульсии — это действие, которое человек выполняет, чтобы уменьшить навязчивые мысли. Когда человек боится микробов (навязчивая идея), ему может потребоваться неоднократно мыть руки (принуждение). Когда человек боится, что дверь отпирают (одержимость), ему может потребоваться запереть ее 3 или более раз (принуждение), чтобы остановить этот страх.

Те, кто обеспокоен совершением чего-либо насильственного или сексуального, могут попробовать любую привычку, которая вызывает снижение интенсивности мыслей — однако чаще всего человек выполняет безопасные и приемлемые процедуры или ритуалы — не обязательно сам насильственный или сексуальный акт! При ОКР эти навязчивые идеи — просто нежелательные мысли, и маловероятно, что они будут реализованы.

Очень важно помнить, что беспокойство действительно вызывает эти негативные мысли и негативное мышление. То, как тревога меняет химию вашего мозга, очень затрудняет сосредоточение на позитиве или будущем, поэтому вы не виноваты в том, что вы не можете отвлечься от этих мыслей или в том, что они у вас вообще есть.

Чем больше вы пытаетесь их остановить…

Многочисленные научные исследования показали, что излишние попытки «не думать» о чем-то на самом деле могут заставить вас думать об этом больше.Это потому, что, когда вы сосредотачиваетесь на том, чтобы избежать мысли, вы напоминаете своему мозгу, что мысль вообще существует, а не просто забываете о ней и двигаетесь дальше. Мозг работает странным образом, и человеку, желающему избавиться от навязчивых мыслей, очень сложно взять под контроль все.

Это представляет серьезную проблему для тех, кто имеет дело с навязчивыми мыслями от ОКР. Если они испытывают слишком много стыда или страха из-за этих мыслей, они постараются не иметь их; и это заставит их думать еще больше, оставив их в ловушке порочного круга.

Навязчивые мысли при других тревожных расстройствах

Также возможно развитие навязчивых мыслей, связанных с другими тревожными расстройствами. Как правило, они не будут такими серьезными или подавляющими, как мысли при ОКР, и в результате у вас вряд ли разовьются компульсии, но часто между обоими расстройствами есть некоторое сходство. Ваш психолог поставит диагноз, что из перечисленного у вас есть. Некоторые примеры этих расстройств включают:

• Паническое расстройство У людей с паническим расстройством и паническими атаками может развиться ипохондрия или фобии, связанные со здоровьем, они беспокоятся о том, что с их здоровьем что-то не так.Они также могут бояться панических атак до такой степени, что это все, о чем они думают. Панические атаки — это сильное чувство сильной тревоги с одышкой, учащенное сердцебиение, потливость и страх, что что-то не так.
• Посттравматическое стрессовое расстройство — Люди с посттравматическим стрессовым расстройством часто одержимо и чрезмерно думают о пережитой травме или о вере в то, что травма повторится снова.
• Фобии Люди с очень серьезными фобиями могут все больше и больше думать об объекте страха во всем, что они делают.Например, проверять свою одежду на наличие пауков и заставлять кого-нибудь регулярно осматривать ваш дом может означать одержимость фобией.
• Социальная фобия Люди, страдающие социальной фобией, чрезмерно беспокоятся о том, что могут поставить себя в неловкое положение в социальных ситуациях. В некоторых случаях это может быть мысль о том, что произошло, в то время как в других это может быть размышление о будущем наихудшего сценария.
• Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — ГТР — это расстройство, связанное с многочисленными общими тревогами.Например, беспокойство о том, что вашему сыну / дочери угрожает опасность после учебы в колледже, наряду с беспокойством о финансах и отношениях, может быть признаком ГТР и сопутствующих ему навязчивых мыслей.

Итак, хотя обычно навязчивые мысли считаются проблемой для людей с ОКР, они также могут повлиять на людей с другими типами тревожных расстройств.

Как избавиться от навязчивых мыслей

Вам необходимо применять целостный подход к управлению своим беспокойством.Не пытайтесь просто преследовать навязчивые мысли. Постарайтесь нацелить свою тревогу в целом, чтобы правильно понять, как она влияет на вас, и найти способы справиться с будущими стрессами. Вот несколько указателей:

Хватит позорить себя

Прежде всего, вам нужно научиться принимать свои мысли такими, какие они есть: симптом вашего беспокойства или ОКР. Вам нужно перестать стыдить себя и перестать чувствовать, что вам нужно оттолкнуть эти мысли.

Принятие имеет решающее значение.Эти мысли не находятся под вашим контролем, и вы не должны ожидать их контроля. Научитесь принимать то, что они являются естественной частью расстройства, и что когда вы лечите свое расстройство, у вас будет меньше таких мыслей.

Да, это то, что вам нужно вылечить, но пока они возникают, это очень похоже на простуду. Вы не сердитесь на себя из-за чихания, поэтому не стоит пытаться бороться со своими мыслями или рассматривать их как плохую часть вашей личности, пока вы все еще боретесь со своим расстройством.Очевидно, что некоторым людям это очень сложно, и иногда требуется дополнительная поддержка терапевта.

Выпиши настойчивые мысли

Иногда у вас будет навязчивая и настойчивая мысль. Попробуйте записать эти мысли в какой-нибудь дневник или дневник. Ваш разум может меньше сосредотачиваться на этих тревожных мыслях, когда у вас есть возможность обработать их по-другому, записав их.

Привыкнуть к тревоге

Одна из самых сложных частей для тех, кто живет с навязчивыми мыслями, — это идея, что они должны просто жить с тревогой.Но научиться справляться с тревогой — на самом деле эффективная стратегия.

Часть этой суммы будет получена в результате принятия, как упоминалось выше. Но большая часть этого — просто научиться позволять себе волноваться.

Компульсии имеют тенденцию давать слишком быстрое решение навязчивым идеям, заставляя вас избегать фактического преодоления беспокойства. Однако компульсии на самом деле усиливают навязчивую тревогу, потому что вы лишаете себя возможности пережить тревогу и доказать себе, что это возможно.Но если вы будете бороться с компульсиями как можно лучше и позволить себе какое-то время беспокоиться, вы часто обнаружите, что навязчивые идеи вызывают немного меньше страха, потому что вы на собственном опыте знаете, что из них ничего не выйдет.

Это часто необходимо выполнять в присутствии терапевта, который может научить вас трюкам, необходимым, чтобы перестать пытаться разрешить ваши навязчивые мысли и просто позволить им стать навязчивыми.

Вызвать собственное беспокойство

Наконец, еще одна вещь, которую вы можете попробовать с одобрения вашего терапевта, — это идея вызвать тревогу самостоятельно — другими словами, намеренно подумайте о том, что причиняет вам столько страданий.

Идея, лежащая в основе этого, называется поведенческим привыканием. Если вы перестанете бороться с этой мыслью и начнете испытывать ее как можно чаще намеренно, эта мысль со временем станет менее стрессовой (и, возможно, даже скучной).

Если это что-то, что вы можете сделать, например, испачкать руки, оставить свет включенным, умышленно испортить свою квартиру и т. Д., То вы делаете это, чтобы привыкнуть к ощущению беспокойства и научиться его бояться. меньше. Если вы просто думаете о чем-то, например о тревожных мыслях, попробуйте вызвать эти мысли намеренно, пока вы не примете, что они не имеют реального значения, и не позволите себе найти их менее раздражающими.

Часто лучше делать это в присутствии профессионала, потому что такой метод подходит не всем. Тем не менее, было показано, что чем больше вы боретесь с тревогами и принимаете их, тем легче с ними справиться.

Не все навязчивые мысли являются тревожным расстройством

Одна из причин того, что ОКР и другие тревожные расстройства так неправильно понимаются, заключается в том, что многие люди заявляют, что у них есть ОКР или навязчивые мысли, хотя на самом деле их нет.Например, вы услышите множество знаменитостей, которые говорят, что у них ОКР, потому что им нравится, когда их еда подается определенным образом, или они не любят пачкаться.

Миллионы людей страдают этими проблемами, но не страдают каким-либо другим психологическим расстройством. Чтобы ваши навязчивые мысли или компульсии были частью тревожного или обсессивно-компульсивного расстройства, они должны происходить часто, до такой степени, чтобы они резко влияли на качество жизни человека. Если у вас время от времени возникают навязчивые мысли или даже небольшое принуждение или два, которые в противном случае практически не влияют на ваше благополучие, скорее всего, у вас нет ОКР.

Но если ваши навязчивые идеи вызывают у вас серьезные страдания, то весьма вероятно, что вы испытываете беспокойство и можете получить некоторую поддержку.

Общее решение навязчивых мыслей

Независимо от того, чем вы занимаетесь дома в свободное время, вам все равно придется решать свои проблемы напрямую. Помните, что ваше расстройство вызывает навязчивые мысли, поэтому единственный способ по-настоящему остановить эти мысли — это остановить расстройство.

Тревога — это управляемое состояние, но важно найти правильное лечение.Вот некоторые из лучших вариантов для избавления от навязчивых мыслей:

• Когнитивно-поведенческая терапия — это один из самых эффективных методов лечения навязчивых мыслей, поскольку он специально нацелен на проблемное мышление и предлагает действенные стратегии для его устранения.
• Изменения образа жизни — Сон, упражнения и снижение повседневных стрессоров могут помочь устранить беспокойство и навязчивые стереотипы мышления.
• Лекарства — Хотя многие не предпочитают, есть несколько очень эффективных лекарств, которые могут помочь вам справиться.Иногда лекарства могут использоваться как дополнение к психотерапии.

Это лишь некоторые из множества различных вариантов, доступных для борьбы с навязчивым мышлением и тревогой, и пока вы будете искать тот, который лучше всего подходит для вас, управление возможно.

РЕЗЮМЕ:

Навязчивые мысли, определяемые как устойчивые мысли, которые трудно удалить, распространены при многих тревожных расстройствах. Ирония заключается в том, что беспокойство, вызванное самими мыслями, часто приводит к еще большему количеству таких же мыслей.Стратегии уменьшения количества мыслей включают в себя научиться не бояться их, принять тревогу и интегрировать более комплексные методы лечения тревожности.