Тест

Тест бека для подростков на депрессию: Недопустимое название — Psylab.info

Updated on Leave a Comment on Тест бека для подростков на депрессию: Недопустимое название — Psylab.info

Содержание

Шкала депрессии

Общие представления о депрессии как психическом заболевании

На современном этапе развития человечества депрессия считается недугом, который приравнивается к психическим заболеваниям организма. Это заболевание, которым страдают миллионы жителей планеты Земля, испытывающие определенные проблемы в своей жизни.

Несмотря на пренебрежительное к ней отношение со стороны многих людей и специалистов, депрессия является довольно серьезным заболеванием, сбивающим природные настройки иммунной системы человека, снижающим работоспособность и сексуальное влечение и приводящим к возникновению разного рода проблем со здоровьем человека.

Главное, что необходимо отметить, говоря о депрессии, это то, что она приносит страдания и самому больному, и его ближайшему окружению.

К сожалению многие люди не воспринимают депрессию как заболевание и сравнивают ее с обычным плохим настроением, приступами головной боли, которые носят мимолетный характер. Именно в связи с этим чаще всего человеку не удается вовремя отследить угрозу заболевания и своевременно предпринять меры по ее предотвращению.

В результате процесс распознавания признаком тяжелейшего психологического заболевания происходит поздно, когда заболевание уже протекает в тяжелой форме. Именно в связи с этим психотерапевты рекомендуют проводить своевременную диагностику и тестирования потенциальных пациентов, которые находятся на определенных начальных стадиях депрессивного состояния.

Общая характеристика теста «Шкала депрессии Бека»

Тестирование «Шкала депрессии Бека» является инструментом диагностики и самодиагностики, позволяющим точно устанавливать уровень тяжести протекания депрессивного расстройства, как у взрослого человека, так и у подростка начиная с 13 лет. Данная методика была разработана в середине двадцатого века американским психотерапевтом Аароном Беком.

Профессор Аарон Бек множество лет проработал с людьми, которые страдали психологическими проблемами. Исходя из специфики жалоб и утверждений своих пациентов, профессор разработал тест, включающий в себя 21 высказывание, которые соответствуют. Тест подвергался преобразованиям и коррекции несколько раз, первая публикация теста была в 1961 году, окончательная же версия вышла в 1996 году.

Условно тестирование можно разделить на две части:

  1. Первая часть теста направлена на выявление имеющихся соматических признаков депрессии, которые связаны с физическим состоянием человека. Эти признаки включают в себя нарушения сна, ухудшение аппетита, резкие колебания веса в сторону прибавления или уменьшения весовых показателей. Человек может даже не осознавать, что у него развивается психологическое расстройство, но его организм уже подает тревожные сигналы.
  2. Вторая часть тестирования направлена на выявление аффективно-когнитивных симптомов, отражающих внутреннее состояние пациента. Основными нарушениями, которые связаны с функционированием головного мозга являются ухудшение памяти и восприятия, возникновение быстрой утомляемости и повышенной тревожности.

В оригинальной версии тестирования к каждому пункту предлагается 4 варианта ответа, с соответствующими им оценками от 0 до 3 баллов. Ответы располагаются в порядке ухудшения и усугубления психологического состояния и расстройства человека. По итогам прохождения теста полученные баллы суммируются и на основании полученных результатов тестирования возможно определение уровня тяжести депрессивного расстройства.

Особенности прохождения тестирования

Прохождение теста Бека возможно, как мужчинами, так и женщинами любого возраста. Также прохождение теста возможно подростками начиная от 13 лет, для них создан адаптированный вариант тестирования, который содержит 13 вопросов – утверждений и помогает определить степень развития депрессивного расстройства у данной категории и лиц.

Процедура прохождения тест является предельно простой, логично выстроенной и включает в себя следующие этапы:

  • Внимательное ознакомление с группой представленных высказываний — утверждений;
  • Обдумывание предложенных вариантов и выбор ответа, который наиболее полно отражает состояние человека в данный момент;
  • Подсчет общего количества баллов и сравнение их с предлагаемой интерпретацией теста Бека.

Замечание 1

Прохождение тестирования возможно, как самостоятельно, так и с участием специалиста. Необходимо отметить, что прохождение тестирования совместно со специалистом дает более точные результаты, в связи с тем, что эксперт во время прохождения исследования учитывает индивидуальные особенности человека, уровень его развития, возраст и эмоциональное состояние в данный момент.

В среднем временная протяженность прохождения теста от 15 до 25 минут. Зависит темп прохождения тестирования от индивидуальных особенностей участника и от того в каких условиях протекает исследование. Как уже отмечалось выше быстрее и проще данное тестирование б проходит при участии и помощи специалиста. При этом следует отметить тот факт, что специалист во время прохождения теста не должен участвовать в обсуждении вариантов ответов на утверждения и оказывать лишь справочную поддержку по формальным вопросам, возникающим у человека при прохождении теста.

Несомненным плюсом тестирования Бека является то, что оно подходит для всех, у кого возникает желание изучить свою склонность к депрессивному расстройству. Как уже говорилось выше принимать участие в данном исследовании могут женщины, мужчины и подростки от 13 лет.

Специфика прохождения шкалы Бека для подростков заключается в том, что данная категория лиц, наиболее подвержена возникновению депрессивных состояний. Данное исследование позволяет в доступной форме провести диагностику и получить достоверные результаты, так как предполагает полное включение респондента в процесс исследования и не является слишком сложной для осуществления.

причины, виды, стадии, симптомы, признаки, диагностика, лечение у женщин и мужчин

Причины

Классификация

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение

Депрессия – распространенное психическое расстройство, основными чертами которого являются стойкое снижение настроения, проблемы с памятью и концентрацией внимания, а также минимальная двигательная активность.

Причинами такого мучительного для человека состояния в большинстве случаев становятся нервно-психическое потрясение или хронический стресс. Депрессией могут сопровождаться тяжелые заболевания, резкие перемены в жизни.

Лечение основано на применении психотерапевтических методик. В отдельных случаях оно дополняется приемом лекарственных препаратов.

Причины


В зависимости от формы заболевание связано с внешними либо внутренними факторами. Причинами психогенной реактивной депрессии могут стать тяжелые переживания, остро возникшая психотравмирующая ситуация. Нередко нарушение развивается после утраты близкого человека, потери работы, развода, переезда, увечья.

Вызвать расстройство могут и положительно окрашенные события, например, обретенное наконец-то богатство или популярность. В этом случае психические отклонения объясняются осуществлением мечты с последующей потерей смысла жизни, при условии отсутствия других целей.

Невротическая депрессия – следствие хронического стресса. При этом состоянии установить конкретную причину переживаний, как правило, не удается. Человек затрудняется назвать какое-либо конкретное психотравмирующее обстоятельство, видит свою жизнь в целом как череду потерь и разочарований.

Депрессия у мужчин чаще развивается при регулярном употреблении алкогольных напитков, психоактивных веществ.

Другими факторами риска возникновения аффективного расстройства у пациентов любого пола выступают:

  • очень высокое или крайне низкое материальное положение;

  • впечатлительность, мнительность, плохая стрессоустойчивость;

  • заниженная самооценка, склонность к самобичеванию;

  • пессимистичный взгляд на жизнь;

  • высокие психоэмоциональные нагрузки в профессиональной деятельности;

  • тяжелое детство, перенесенные психотравмирующие ситуации в юном возрасте;

  • развод родителей или утрата одного из них, воспитание в неполной семье, детском доме;

  • наличие психических или невротических расстройств, зависимостей у родственников;

  • одиночество, отсутствие поддержки в семье и социальном окружении;

  • экономическая и политическая нестабильность в стране;

  • физиологически обусловленные изменения гормонального фона – процесс полового созревания, послеродовый период, климакс.


Эндогенные депрессии развиваются вследствие нейрохимических аномалий, обусловленных генетической мутацией или старением организма. К этой группе нарушений относятся инволюционная меланхолия и сенильные депрессии. Данная форма патологии встречается также при маниакально-депрессивном психозе, характеризующемся сменой фаз мании, депрессии и психической стабильности.

Вероятность депрессии у женщин выше в послеродовый и климактерический периоды, когда происходит изменение уровня половых гормонов, являющееся стрессом для организма. У молодой мамы нейропсихические нарушения могут возникнуть при осложненных родах, проблемах с грудным вскармливанием или здоровьем малыша, появлении лишнего веса.

Сопровождаться депрессией могут и заболевания различных органов. Они подразделяются на следующие группы:

  1. Патологии сердечно-сосудистой системы – инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, недостаточность кровообращения, нарушения сердечного ритма.

  2. Поражение головного мозга при инсульте, нейроинфекции или травме головы.

  3. Эндокринные расстройства – сахарный диабет, гипер- или гипофункция щитовидной железы.

  4. Нарушение работы органов пищеварения – цирроз печени, колит.

  5. Ревматические болезни с длительным болевым синдромом – ревматизм, системные поражения соединительной ткани, артриты.

  6. Онкологические процессы, в особенности злокачественные новообразования.

Классификация


В зависимости от выраженности и характера проявлений депрессия бывает следующих видов:

  • большая или клиническая;

  • послеродовая;

  • атипичная;

  • рекуррентная;

  • малая;

  • дистимия.


Скрытая или «маскированная» депрессия характеризуется отсутствием признаков нейропсихических нарушений и симптомами, характерными для соматических заболеваний. Выделяют следующие ее варианты:

  • кардиологический;

  • абдоминальный;

  • кожный.


Обусловленная острой психотравмирующей ситуацией, реактивная психогенная депрессия протекает в несколько стадий:

  1. Отрицание. Психика предпринимает попытку изолироваться от происходящих негативных событий, больной упорно не верит в случившееся.

  2. Злость. От чувства несправедливости появляется гнев, начинается поиск виновных.

  3. Торг. Человек пытается договориться, чтобы избежать последствий. Это свидетельствует об активных попытках найти выход из ситуации.

  4. Депрессия. Возникает ощущение утраты контроля над происходящим, чувство бессилия и невозможности что-либо исправить. Это сопровождается подавленным настроением, апатией, ленью, грустью, пессимистичными суждениями.

  5. Принятие. После реальной оценки ситуации и открывшихся перспектив человек смиряется со своей участью и морально готовится к последствиям.

Симптомы


Основные проявления заболевания объединены под названием «депрессивная триада» и включают:

  • стойкое снижение настроения, отчаяние, тоску, чувство безысходности на протяжении нескольких недель и даже месяцев;

  • замедление мышления, проблемы с запоминанием и анализом информации, фиксацию на собственных переживаниях;

  • снижение двигательной активности, медлительность, заторможенность, продолжительное пребывание в однотипной позе.


Больной перестает получать удовольствие от занятий, ранее приносивших положительные эмоции, становится замкнут и неразговорчив, может большую часть дня провести лежа в постели либо сидя, ссутулившись, склонив голову и подперев локти коленями. Появляется чувство вины, падает самооценка, возникают суицидальные мысли. Характерна быстрая утомляемость, решение простых бытовых задач требует больших усилий.

В отдельных случаях при депрессии могут присутствовать следующие симптомы:

  • ночная бессонница, нередко сочетающаяся с сонливостью в течение дня;

  • снижение аппетита и потеря веса;

  • учащение пульса;

  • запор;

  • расширение зрачков;

  • утрата полового влечения;

  • нарушение менструального цикла;

  • интенсивная боль в разных частях тела без объективных причин;

  • агрессивное поведение, нападки и обвинения в адрес окружающих людей;

  • сухость и дряблость кожи, появление морщин;

  • усиленное выпадение волос, хрупкость ногтей.


При эндогенной депрессии интенсивность симптомов достигает пика утром, постепенно ослабевая в течение дня, а проявления психогенных аффективных расстройств усиливаются к вечеру. Особенностью постнатальной депрессии является снижение интереса матери к ребенку, раздражение от необходимости заботы о нем.

Клиническая депрессия протекает тяжело, включает все проявления триады и многие дополнительные симптомы. Малая форма характеризуется лишь парой признаков заболевания, сохраняющихся на протяжении двух и более недель. Атипичный вариант протекает с повышенным аппетитом, сонливостью, эмоциональным возбуждением, тревожностью.

Рекуррентной депрессии свойственно кратковременное течение в несколько дней с ежемесячным повторением. Сезонное аффективное расстройство связано со сменой времен года, симптомы начинаются и заканчиваются примерно в один и тот же промежуток времени. При дистимии настроение стойко снижено на протяжении нескольких лет, но негативные эмоции и переживания не достигают интенсивности, характерной для клинической депрессии.

Осложнения


Наибольшую опасность представляют суицидальные мысли, возникающие при заболевании. Они могут спровоцировать соответствующие действия и привести к трагическим последствиям. При послеродовой депрессии женщина способна навредить не только себе, но и ребенку. С целью облегчения симптомов пациент может прибегнуть к приему алкоголя, наркотических веществ.

Диагностика


При соматогенной или скрытой формах болезни человек может обратиться за помощью к терапевту, кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу и другим врачам. В случае психогенного аффективного расстройства возможно самообращение к психологу. Важно своевременное направление пациента этими специалистами к психотерапевту, занимающемуся диагностикой депрессии. Он выявляет заболевание с помощью опроса пациента, во время которого уточняются жалобы и имеющиеся симптомы, возможные причинные факторы. На основании полученных данных доктор подскажет, как скорее выйти из депрессии, и составит план лечения.

Для определения тяжести процесса проводятся специальные тесты на депрессию. Они включают стандартизированные задания, разработанные и проверенные специалистами. Таким образом, изучаются личностные потребности, особенности характера, эмоционального реагирования, уровень интеллекта, тревоги и стресса. Для выявления и оценки симптомов заболевания часто применяется шкала депрессии Бека с тест-опросником.

Лечение


При легком течении болезни возможно прохождение лишь курса психотерапии без применения медикаментов. Дополнительно могут быть рекомендованы массаж, гидротерапия и лечебная физкультура. Умеренные и тяжелые аффективные расстройства требуют также назначения лекарственных средств.

Суть медикаментозной терапии депрессии сводится к приему препаратов, влияющих на выработку биологически активных веществ, обуславливающих передачу нейрохимического импульса по нейронам лимбической системы головного мозга. С этой целью применяются антидепрессанты. Большая клиническая форма болезни, как правило, требует госпитализации. По показаниям при выраженной депрессии назначаются также таблетки от бессонницы и тревоги – седативные средства, транквилизаторы.

Психогенные реактивные расстройства успешно поддаются лечению, и вскоре после начала болезни наступает выход из депрессии. Клиническая картина соматогенной формы болезни находится в зависимости от тяжести органической патологии. Эндогенные нарушения не поддаются психотерапии, но медикаментозно нередко удается добиться продолжительной ремиссии. Невротическая депрессия склонна к длительному, хроническому течению.

Автор статьи:

Иванова Наталья Владимировна

терапевт

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Услуги

  • Название
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный2100

Население Подростки в возрасте от 12 до 18 лет Дети в возрасте до 11 лет
Рекомендация Экран для MDD. Должны существовать адекватные системы для обеспечения точной диагностики, эффективного лечения и надлежащего последующего наблюдения. Нет рекомендаций.
Степень: B Степень: I (недостаточно доказательств)
Оценка риска Факторы риска БДР включают женский пол; старший возраст; семейная (особенно материнская) история депрессии; предшествующий эпизод депрессии; другие проблемы с психическим здоровьем или поведением; хроническое заболевание; избыточный вес и ожирение; и, в некоторых исследованиях, латиноамериканская раса / этническая принадлежность. Другие психосоциальные факторы риска включают жестокое обращение или пренебрежение в детстве, воздействие травмирующих событий (включая стихийные бедствия), потерю любимого человека или романтических отношений, семейный конфликт, неуверенность в сексуальной ориентации, низкий социально-экономический статус и плохую успеваемость.
Скрининг-тесты Чаще всего изучаются два инструмента: Анкета здоровья пациентов для подростков и версия Опросника депрессии Бека для первичной медико-санитарной помощи.
Интервал скрининга Оптимальный интервал скрининга на БДР неизвестен. Оппортунистический скрининг может быть уместным для подростков, которые могут нечасто посещать врача.
Лечение и вмешательства Варианты лечения БДР включают фармакотерапию, психотерапию, совместный уход, вмешательства психосоциальной поддержки, а также методы дополнительной и альтернативной медицины.
Баланс пользы и вреда Скрининг на БДР у подростков в возрасте от 12 до 18 лет имеет умеренную чистую пользу. Доказательств скрининга на БДР у детей в возрасте ≤ 11 лет недостаточно, и невозможно определить баланс пользы и вреда.
Другие соответствующие рекомендации USPSTF USPSTF разработала рекомендации по скринингу риска самоубийства у подростков, взрослых и пожилых людей. Другие рекомендации USPSTF по темам психического здоровья, касающимся детей и подростков, включая запрещенное употребление наркотиков и алкоголя, можно найти на веб-сайте USPSTF (http://www.uspreventiveservicestaskforce.org).