СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ Орторексии В ЭЛИТНОМ ЛЕЧЕБНОМ ЦЕНТРЕ В ШВЕЙЦАРИИ
Употребление здоровой и питательной пищи — это хорошая привычка, которая может улучшить физическое и психическое самочувствие.
Но некоторым трудно достичь правильного баланса в своем рационе и это может перерасти в форму перфекционизма и орторексии — расстройства пищевого поведения, в основе которого лежит нездоровая одержимость здоровым питанием. Больные зацикливаются на том, что они едят, что в итоге занимает доминирующую позицию в жизни и влияет на благополучие как самих больных, так и их окружения. Если вы полагаете, что у вас может быть орторексия, помните, что квалифицированная помощь профессионалов, использующих научно обоснованные методы, решит ваши проблемы, связанные с навязчивым пищевым поведением. Не забывайте, что выздоровление, безусловно, достижимо.
О ЦЕНТРЕ THE KUSNACHT PRACTICE:
Центр The Kusnacht Practice славится своим абсолютным вниманием и точностью, честностью и прозрачностью, а также теплой и чуткой атмосферой.
Реабилитационный центр расположен на берегу Цюрихского озера в окружении природы и чистого воздуха Швейцарии. Специалисты центра предлагают целостный и комплексный подход к восстановлению гармонии разума, тела и души.
В этом ультрасовременном центре швейцарские стандарты качества, роскошные условия и передовые инновационные технологии сочетаются со всемирно признанным медицинским опытом, а также отзывчивым и чутким отношением к пациентам. Каждый клиент получает индивидуальное лечение в собственной роскошной пятизвездочной резиденции с соблюдением самых высоких стандартов профессионализма, заботы и конфиденциальности.
Онлайн тест
ЧТО НА САМОМ ДЕЛЕ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ОРТОРЕКСИЯ?
Орторексия может развиться, основываясь на добрых намерениях. Желание питаться здоровой пищей направлено на улучшение самочувствия. Но иногда это может перерасти в навязчивое поведение и занять доминирующую позицию в жизни.
Мы постоянно сталкиваемся с отсылками к здоровому питанию, особенно во время пандемии. Мы также наблюдаем заметное увеличение количества магазинов здоровой пищи на улицах города, поэтому довольно легко пропустить или не заметить симптомы, связанные с расстройством. В большинстве случаев это хорошо поддающаяся лечению психологическая проблема, при которой нездоровое отношение к еде становится настолько доминирующими, что игнорируются другие аспекты жизни. В редких случаях орторексия может привести к тяжелым последствиям и даже смерти от недоедания.
Недавнее исследование показало, что 49 % участников, следивших за аккаунтами здорового питания в Instagram, отвечали критериям орторексии, результаты другого исследования свидетельствовали о том, что более 25 % студентов в университетах испытывают симптомы орторексии.
Большинство людей, которые обращаются за квалифицированной помощью, полностью выздоравливают и восстанавливают здоровое отношение к еде, а это залог полноценной и счастливой жизни.
СИМПТОМЫ, НА КОТОРЫЕ СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ:
- Проверка этикеток пищевых продуктов и списков ингредиентов на постоянной основе
- Растущая обеспокоенность по поводу пользы ингредиентов
- Отказ от все большего количества пищевых продуктов
- Невозможность есть что-либо, кроме узкой группы «разрешенных» пищевых продуктов
- Чрезмерный интерес к пользе пищевых продуктов, которые употребляют другие люди
- Стресс в случае если «безопасные» или «здоровые» продукты недоступны
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ:
Основная цель The Kusnacht Practice будет заключаться в выявлении и лечении орторексии, а также ее последствий, вне зависимости от ее тяжести. Терапия включает составление специально разработанного индивидуального плана восстановления.
Специалисты нашего центра выполнят полный анализ, как физического, так и ментального уровня, не упуская ни одной значимой детали.
Наша профессиональная команда помогла многим людям с подобными проблемами, поэтому мы гарантируем результат. Специалисты центра выполнят глубокий разносторонний анализ, чтобы спланировать терапию и восстановить гармонию разума, тела и души.
Детальный лабораторный анализ, а также анализ окружающей среды помогут выявить любые физические, биохимические или нейрохимические дисбалансы, а также ущерб, который расстройство пищевого поведения могло нанести телу и разуму.
Мы поможем вернуть вам здоровье путем медицинского восстановления и изменения образа жизни, и все это будет происходить в роскошной, расслабляющей и созерцательной обстановке, где конфиденциальность и анонимность клиентов являются ключевыми принципами. Мы также можем использовать такие подходы, как психотерапия, биомолекулярное восстановление (BIO-R®) и другие дополнительные методы лечения.
Для многих людей, схожих с вами, орторексия — это непредвиденное обстоятельство в жизни, которое можно преодолеть с помощью правильной терапии и понимания. Мы поможем вам восстановить душевные силы и жизненную энергию вдали от городской суеты, в теплой и дружественной атмосфере центра, скрывающего среди великолепия природы.
“Все началось довольно непредвиденно. Я просто хотела быть здоровой и употреблять питательную пищу. Но затем эти стремления поглотили меня и стали доминировать над всеми сферами жизни. Теперь, благодаря специалистам The Kusnacht Practice, мое отношение к еде вновь приобрело здоровую форму”
Эвелина, 31 год.
Орторексия | Клиника La Salute
Чем опасна орторексия?
Полное исключение из рациона определенных групп продуктов может привести к истощению, что влечет за собой развитие множества заболеваний и нарушений работы всех систем организма. К тому же орторексики, как правило, плохо находят общий язык с людьми, не разделяющими их убеждения в плане питания. Это приводит к социальной блокаде (порой люди остаются в полном одиночестве) и развитию депрессии.
Часто результатом одержимости здоровым питанием становятся следующие заболевания:
- Анемия
- Булимия
- Анорексия
- Гормональные нарушения
- Остеопороз
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Психические расстройства
- Неврологические нарушения
Кто в группе риска?
Наиболее подвержены риску развития орторексии:
- Молодые женщины 20-35 лет, которые озабочены вопросами красоты и здоровья.
- Мужчины и женщины, для которых важно всегда и во всем быть первыми (перфекционисты).
- Люди, одержимые вопросами питания и составом продуктов.
- Подростки (особенно девочки), отдающие дань моде, которую диктуют средства массовой информации.
Важно!
Орторексия особенно опасна в детском и подростковом возрасте, когда организму для полноценного роста и развития необходим полный комплекс витаминов и минералов.
Причины орторексии
Основная причина орторексии как у взрослых, так и у детей кроется в психологическом стрессе. Частые факторы, влияющие на развитие этого пищевого расстройства:
- Давление общества (пропаганда стандартов красоты и здоровья в социуме).
- Стремление к самосовершенствованию («идеалы красоты» смотрят на нас с обложек журналов, ТВ и социальных сетей).
- Периоды кризиса, когда идет потеря контроля над событиями в жизни и возникает желание получить этот контроль хотя бы над частью своего бытия.
- Трагические события, повлекшие за собой психологические травмы различного рода.
Интересно!
Одним из известных орторексиков был Адольф Гитлер. Фюрер употреблял исключительно овощи и фрукты, выращенные особенным способом на экологически чистых землях. Он не курил и практически не употреблял алкоголь.
Симптомы орторексии
- Категорический выбор продуктов питания по качественным характеристикам, а не личным вкусовым предпочтениям.
- Польза для здоровья – ключевое в выборе продуктов.
- Активное увлечение «полезными» диетами.
- Сладкое, соленое, жирное, алкоголь, ГМО продукты – под строгим запретом.
- Страх перед запрещенными продуктами (вплоть до развития фобии).
- Скрупулезное планирование меню.
На заметку!
Часто информация о вреде или полезных качествах продуктов берется из непроверенных источников, что может негативно сказаться на здоровье.
Тест С. Брэтмана
Доктор Брэтман разработал тест, который дает возможность выявить наличие орторексии.
- Вы думаете о своем питании более трёх часов в день?
- Вы планируете меню на несколько дней вперёд?
- Калорийность пищи имеет большее значение, чем получение удовольствия?
- С началом диеты качество вашей жизни ухудшилось?
- С недавнего времени вы ужесточили самодисциплину?
- Ваша самооценка повышается, когда вы питаетесь правильно?
- Перестали ли вы употреблять продукты, которые вам нравятся, чтобы повысить «полезность» питания?
- Чувствуете ли вы, что ваша диета накладывает ограничения? Чувствуете ли вы, как отдаляетесь от семьи и друзей?
- Чувствуете ли вы вину за отклонение от выбранного режима питания?
- Обретаете ли вы покой только в том случае, когда полностью контролируете своё питание?
Если вы положительно ответили на 4 или 5 вопросов теста – это соответствует норме. Ответили положительно на ВСЕ вопросы – это свидетельствует о пищевом расстройстве.
Лучшее иногда – враг хорошего. Если в вас живет стремление привести свое тело в форму, сбросить лишний вес, вести здоровый образ жизни и обойтись без негативных последствий физиологического и психологического характера, обратитесь к специалистам клиники La Salute. Наши врачи обладают солидным опытом коррекции расстройств пищевого поведения, применяют на практике современные методики и разработают курс эффективной терапии специально для вас!
Что такое орторексия и есть ли она у меня?
Мы живем в культуре, помешанной на здоровом образе жизни. Диета — обычное дело, напряженные физические упражнения — это образ жизни для многих людей, и нередко тратят много времени и денег на «правильное питание» или «детоксикацию». Но то, что эти вещи популярны, не делает их полезными или полезными. Орторексия — это тип расстройства пищевого поведения, которое может серьезно повлиять на качество вашей жизни.
Как диетолог, который помогает клиентам преодолеть орторексию, я слишком хорошо знаю, насколько коварным может быть это конкретное расстройство. И как человек, который в прошлом жил с орторексией, я знаю, как трудно вообще распознать собственные орторексические наклонности. Здесь я отвечу на несколько общих вопросов: что такое орторексия? Как узнать, есть ли у меня орторексия? (Подсказка, для этого есть тест на орторексию!) Как я могу работать над выздоровлением от орторексии? Как на самом деле выглядят здоровые отношения с едой?
Что такое орторексия?
Орторексия характеризуется нездоровой и разрушительной одержимостью «здоровой» или «чистой» едой. Хотя это не признано текущим Диагностическим и статистическим руководством (DSM5), многие эксперты считают его расстройством пищевого поведения. К сожалению, из-за того, что диеты и ограничения в еде настолько нормализованы (даже восхваляются!) в нашей культуре, орторексию может быть трудно обнаружить.
Кто-то с орторексией фиксирует не только количество пищи, которую он ест (как человек, сидящий на традиционной диете), но также и его восприятие 0011 качество . Как правило, они строго ограничивают или исключают группы продуктов или типы продуктов (например, молочные продукты, сахар, обработанные продукты, продукты, содержащие глютен). Этот очень ограниченный способ питания становится фиксацией, на что они тратят много времени и энергии. В конечном итоге это приводит к ухудшению качества жизни в целом.
Откуда этот термин?
Термин был придуман в 1997 году врачом Стивеном Брэтманом, доктором медицины, который впервые использовал его в статье для Yoga Journal . С тех пор она вошла в мейнстрим. Оно происходит от двух греческих слов: «ортос» (что означает «правильно») и «рексия» (что означает «голод»). Таким образом, это переводится как «праведный голод». Обычно это проявляется как экстремальное «чистое питание» или навязчивая идея есть только те продукты, которые кто-то считает «натуральными» или «чистыми». Конечно, нет стандартного определения или понимания того, что это на самом деле означает. Как правило, это приводит к тому, что люди со временем становятся все более и более ограниченными в еде.
Многие специалисты по расстройствам пищевого поведения, в том числе и я, рассматривают это расстройство как особый тип расстройства пищевого поведения или расстройства пищевого поведения. Хотя это может проявляться наряду с другим расстройством пищевого поведения, таким как нервная анорексия или нервная булимия, орторексия является специфической. Человек с орторексией в первую очередь одержим «здоровой» едой и зацикливается на употреблении в пищу только «чистых» или «здоровых» продуктов. В отличие от многих других расстройств пищевого поведения, они не могут быть зациклены на весе и образе тела (хотя часто так и есть).
Как правильное питание приводит к орторексии?
Для многих моих клиентов с орторексией все началось с, казалось бы, невинного интереса к «чистому питанию». (Я всегда, , всегда беру этот термин в кавычки. На самом деле не существует такого понятия, как «чистое питание», если только вы не имеете в виду смывание грязи с еды.) Я тоже к этому отношусь. В начале своей карьеры журналиста и разработчика рецептов я писал планы питания «чистого питания», которые теперь заставляют меня съеживаться.
«Чистое питание» заключается в том, чтобы избегать продуктов, подвергшихся технологической обработке и поэтому считающихся «плохими» или нездоровыми. Но обычно на этом не останавливаются. «Чистые» едоки могут также начать исключать:
– Глютен, натуральный белок, содержащийся в пшенице и некоторых других злаках)
– Сахар и другие подсластители, все они получены из растений, хотя степень их переработки варьируется
– Молочные продукты , которые получают естественным образом от животных и часто подвергаются минимальной обработке (пастеризованное молоко, сливки, масло, большинство сыров)
– Зерновые, которые в их цельнозерновых формах практически не перерабатываются
….и многое другое
Кроме того, в сфере «чистого питания» есть много неясностей относительно того, какие типы обработанных пищевых продуктов допустимы. Например, многие «чистые едоки» избегают упакованных закусок, таких как крекеры и хлопья, но вполне могут есть упакованные закуски, которые позиционируются как «чистые», такие как RXBars и вяленая говядина. Также принято избегать обработанных зерновых продуктов, таких как цельнозерновой хлеб, который полон питательных веществ, но вполне нормально употреблять порошковые добавки, которые были изготовлены в лаборатории и не проходят формального тестирования. Другими словами, это не совсем понятно.
Для многих людей «чистое питание» превращается в невероятно строгую диету, включающую в основном фрукты, овощи, мясо, орехи и семена. Можно ли таким образом получить достаточное количество питательных веществ? Да. Но это очень дорого, отнимает много времени и изолирует. Когда вы едите таким образом, почти невозможно есть вне дома, а полуфабрикаты трудно найти.
Здесь «чистое питание» становится орторексией. Когда вы отказываетесь от большинства продуктов, пропускаете приглашения на ужин и зацикливаетесь на том, чтобы готовить все с нуля. В этот момент вы, вероятно, морализируете пищу как «хорошую» или «плохую» и усваиваете эти суждения, когда едите определенные продукты.
Как узнать, что у меня орторексия?
Поскольку одержимость здоровьем и благополучием является нормой в нашей культуре, многие люди борются с орторексией, не понимая, что это законная и излечимая проблема. Часто клиенты приходят ко мне, думая, что их проблема в переедании или постоянных мыслях о еде, хотя на самом деле первопричиной этих вещей является орторексия.
Здесь важно отметить, что вам не нужен тест, чтобы определить, есть ли у вас проблема. Если еда и прием пищи вызывают у вас сильный стресс или если вы постоянно зацикливаетесь на еде и весе, стоит обратиться за помощью. Квалифицированный терапевт может помочь вам справиться с любой травмой, связанной с едой. А врач-диетолог, специализирующийся на расстройствах пищевого поведения и недиетическом питании, может помочь вам исцелить ваши отношения с едой. (Подробнее о моих консультационных услугах по питанию можно прочитать здесь. )
Тест на орторексию.
Если вы ищете быстрый способ узнать, является ли проблема, с которой вы столкнулись, орторексией, есть тест, который поможет вам.
В своей книге Наркоманы здоровой пищи , Братман описал тест на орторексию из 10 вопросов, основанный на его опыте работы клиницистом. Это просто принять: просто вытащите лист бумаги и напишите «да» или «нет» на приведенные ниже вопросы:
Вы тратите более 3 часов в день на размышления о своем питании?
Планируете ли вы питание на несколько дней вперед?
Питательная ценность вашего блюда важнее удовольствия от его употребления?
Ухудшилось ли качество вашей жизни по мере повышения качества вашего питания?
Вы стали строже к себе в последнее время?
Повышается ли ваша самооценка благодаря здоровому питанию?
Отказались ли вы от продуктов, которые вам нравились раньше, чтобы есть «правильные» продукты?
Ваша диета не позволяет вам есть вне дома, отдаляя вас от семьи и друзей?
Чувствуете ли вы себя виноватым, когда отклоняетесь от диеты?
Чувствуете ли вы гармонию с собой и полный контроль, когда питаетесь здоровой пищей?
Чтобы пройти тест Братмана на орторексию:
Согласно Братману, ответ «да» на четыре или пять приведенных выше вопросов означает, что у вас может быть нервная орторексия и что вам следует попытаться улучшить свои отношения с едой.
Ответ «да» на шесть или более вопросов означает, что вы почти наверняка боретесь с орторексией и одержимостью здоровым питанием.
Еще раз повторяю, вам не нужен тест, чтобы доказать, что вы боретесь. Если вы чувствуете одержимость едой и своим телом, пришло время обратиться за помощью.
Каковы признаки и симптомы орторексии?
Также может быть полезно немного больше узнать о признаках и симптомах орторексии. Изучение того, как и почему перечисленные ниже симптомы могут сигнализировать об орторексии, может помочь вам обнаружить ее у себя или у кого-то из ваших близких.
1. Фиксация на качестве или «чистоте» пищи
Это ключевой признак орторексии. Зацикленность на качестве еды становится навязчивой. Вы можете есть только органические, местные и «цельные» продукты. Вы можете есть только сырые или веганские продукты. Как правило, это воспринимаемое качество важнее, чем то, сколько вы едите.
2. Отсутствие гибкости в пищевых привычках
В случае орторексии люди, как правило, совершенно непреклонны в отношении своих пищевых правил. Вы можете изо всех сил стараться избегать «плохих» продуктов, вплоть до того, чтобы избегать ресторанов или общественных мероприятий и готовить всю свою еду с нуля.
3. Крайнее чувство вины
Если человек с орторексией съест что-то, что не соответствует его стандартам качества, он, вероятно, почувствует себя невероятно виноватым. Они могут испытывать крайний стыд и считать себя «плохим» или «слабым» человеком, потому что ели «плохую» еду. Или они могут считать себя «эмоциональными едоками». Тот, кто отдает предпочтение питанию, но не борется с орторексией, сможет съесть пончик Krispy Kreme (или любую другую еду, которую считают «плохой») и двигаться дальше. Кто-то с орторексией, скорее всего, долгое время после этого будет чувствовать себя виноватым и может попытаться как-то «покаяться» (через физические упражнения или «детокс»). У них может даже быть депрессия.
4. Тревога в присутствии «плохой» пищи
Часто люди с орторексией не только испытывают чувство вины после употребления «плохой» пищи. Они также могут испытывать чувство вины или беспокойства, просто находясь рядом с ним. Если вы испытываете тревогу или чувствуете себя неловко, когда рядом с вами еда, которую вы считаете «плохой», это довольно явный признак орторексии
5. Исключение целых групп продуктов
Нет определения того, что на самом деле является «чистой» или «чистой» пищей. Это означает, что орторексические пищевые привычки варьируются от человека к человеку. Но часто орторексия включает отказ от целых пищевых групп. Люди с орторексией обычно исключают глютен, зерновые, молочные продукты, обработанные пищевые продукты, сахар, консерванты и мясо.
5. Постоянная тревога за здоровье
Орторексия обычно выходит за рамки простого беспокойства о еде. Поскольку люди с орторексией, как правило, верят в миф о том, что еда — это самое главное, когда речь идет о здоровье и болезни, они часто невероятно беспокоятся о своем собственном здоровье. Они могут полагать, что один-единственный промах в их жестком пищевом поведении может привести к болезни.
6. Потеря веса
Орторексия может существовать без потери веса, так как это больше касается качества пищи, чем ее количества. Но часто потеря веса является побочным эффектом. Чьи-то привычки в еде могут стать настолько ограничивающими, что они значительно похудеют и/или начнут недоедать.
Как начать выздоровление от орторексии
Как и в случае всех видов расстройств пищевого поведения, выздоровление от орторексии может быть трудным и потребует времени. Первый шаг — признать, что ваша одержимость «здоровым питанием» — это , а не здоровое. Второй шаг – обратиться за помощью.
Консультируя по вопросам питания при орторексии, я работаю с клиентами, чтобы выяснить, откуда берутся их орторексические убеждения. Мы говорим о том, что они надеялись получить от своих жестких пищевых привычек. Мы даже говорим о том, как они могли извлечь выгоду из этих жестких пищевых привычек в прошлом. Затем мы рассмотрим все способы, которыми эти крайние убеждения в отношении еды были (и продолжают быть) вредными. Хотя орторексия в конечном итоге наносит вам вред и снижает качество жизни, у вас, несомненно, были причины встать на этот путь. Крайне важно получить полную картину того, как сформировалось ваше неупорядоченное поведение и убеждения.
Как только вы поймете и примете, как и почему возникло ваше расстройство пищевого поведения, вы сможете начать работать над более здоровым отношением к еде.
Как на самом деле выглядят здоровые отношения с едой?
Некоторые называют это интуитивным питанием. Другие называют это свободой от еды. Многие люди называют это просто продовольственным миром. В конечном счете, все эти философии описывают состояние, в котором вы можете питать свое тело, не беспокоясь постоянно о еде.
Если вы хотите узнать больше об интуитивном питании, я излагаю здесь 10 принципов. Если вы пытаетесь перестать зацикливаться на еде, но не знаете, с чего начать, вот несколько практических шагов, которые можно предпринять. Поскольку принятие тела также является ключом к выздоровлению, я также рекомендую узнать больше об этом здесь.
Чтобы преодолеть орторексию, вы должны начать бросать вызов своим собственным усвоенным правилам питания. Поймите, что представления о еде, в которые вас заставили поверить — что «плохие» продукты разрушат ваше здоровье, а «хорошие» сделают вас лучше, — ложны и вредны. Начните есть обычные блюда и перекусы и увеличьте разнообразие продуктов, которые вы едите.
Если вы боретесь с орторексией, я могу помочь. Я диетолог, специализирующийся на расстройствах пищевого поведения и расстройствах пищевого поведения. Я придерживаюсь подхода, учитывающего вес, гендерного подтверждения и ориентированного на пациента. Узнайте больше о моих консультациях по питанию, предлагаемых клиентам в нескольких штатах. Если вы не готовы заниматься консультированием, но хотите получить больше информации о подходе к борьбе с диетами, подпишитесь на мою еженедельную рассылку.
Вам также могут понравиться:
Что такое уставка веса? Это полезно?
Пьянство: связь между алкоголем и неупорядоченным питанием
Что такое принятие тела? Почему так важно восстановиться?
Whole30 и его лживая наука не приведут к свободе питания
Определение, признаки, симптомы и лечение
Здоровое питание может привести к значительному улучшению здоровья и самочувствия.
Однако у некоторых людей стремление к здоровому питанию может стать навязчивым и перерасти в расстройство пищевого поведения, известное как орторексия или нервная орторексия.
Как и другие расстройства пищевого поведения, орторексия может иметь серьезные последствия. Люди с орторексией настолько зацикливаются на здоровом питании, что это негативно сказывается на их самочувствии.
Орторексия сложна и до конца не изучена. В некоторых случаях орторексия может быть связана с другими состояниями, такими как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и другие расстройства пищевого поведения.
Однако некоторые люди утверждают, что орторексия должна иметь свои собственные диагностические критерии и план лечения.
В этой статье объясняется все, что вам нужно знать об орторексии, включая ее признаки и симптомы, негативные последствия для здоровья, которые она может вызывать, и доступные в настоящее время методы лечения.
Орторексия, или нервная орторексия, представляет собой расстройство пищевого поведения, характеризующееся нездоровой одержимостью здоровым питанием.
Американский врач Стив Братман впервые ввел термин «орторексия» в 1997 году. Этот термин происходит от греческих слов «ортос», что означает «правильный», и «орексис», что означает «аппетит». Однако на практике это лучше перевести как «правильное питание».
В отличие от других расстройств пищевого поведения, орторексия в основном связана с качеством пищи, а не с ее количеством. В отличие от людей с нервной анорексией или нервной булимией, люди с орторексией в основном сосредотачиваются на восприятии полезности пищи, а не на потере веса или похудении (1, 2).
Они крайне зациклены на «чистоте» или «чистоте» своей пищи, а также одержимы преимуществами здорового питания (1, 2).
Медицинское сообщество начинает признавать орторексию, хотя ни Американская психиатрическая ассоциация, ни текущая редакция отраслевого стандарта «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» официально не определяют ее как расстройство пищевого поведения (1, 2).
Резюме
Нервная орторексия — это расстройство пищевого поведения, которое включает нездоровую одержимость оптимальным питанием. Люди с этим расстройством настолько озабочены восприятием полезности пищи, что это отрицательно сказывается на их здоровье и повседневной деятельности.
Хотя у орторексии нет официальных диагностических критериев, у нее есть общие признаки и симптомы, включая (1, 2, 3):
- сильный страх перед «нездоровой» пищей и отказ от нее0210
- одержимость или озабоченность здоровой пищей, питанием и приемом пищи
- невозможность отклониться от определенного стиля питания или диетического режима, не испытывая крайней тревоги
- навязчивая проверка списков ингредиентов и этикеток пищевых продуктов
- вырезание больших групп продуктов несмотря на отсутствие медицинских, религиозных, культурных или этических причин для этого (например, глютен, сахар, все углеводы, все жиры, продукты животного происхождения)
- тратят необычно много времени на планирование, покупку и приготовление пищи, которую они считают здоровой , вплоть до того, что мешает другим сферам жизни
- необычный интерес или чрезмерно критическое отношение к пищевым привычкам других людей
- трата необычного количества времени на просмотр меню или размышления о блюдах, подаваемых на мероприятиях
- избегание общественных мероприятий и продуктов, приготовленных другими людьми
- принесение готовых блюд к событиям в результате убеждения, что пища других людей не будет соответствовать их стандартам «здоровья»
- испытывают непреднамеренное недоедание или потерю веса в результате жестких пищевых ограничений
- зацикленность на предотвращении или лечении болезней с помощью пищи или «чистого питания»
Для людей с орторексией нарушение «правил» здорового питания, которые они установили для себя, или «уступка» тяге к еде, которую они считают нездоровой, приводит к тяжелым эмоциональным расстройствам. дистресс и снижение чувства собственного достоинства.
Часто люди с орторексией считают, что их самооценка зависит от их способности неукоснительно следовать образу жизни, который они считают здоровым.
Тем не менее, наиболее распространенным признаком орторексии является одержимость здоровым питанием, которое негативно влияет на вашу жизнь.
Резюме
Здоровое питание становится нездоровым, когда оно становится навязчивой идеей, влияющей на повседневную жизнь. Люди с орторексией считают, что их самооценка зависит от соблюдения диеты, которую они считают здоровой, и испытывают крайнюю тревогу, когда им кажется, что это выходит из-под их контроля.
Предостережение
Попытка «сделать все правильно», когда дело касается питания, может показаться заманчивой, но может иметь неприятные последствия. Если вы озабочены едой или своим весом, чувствуете вину за свой выбор продуктов питания или постоянно сидите на ограничительных диетах, подумайте о том, чтобы обратиться за поддержкой. Такое поведение может указывать на неупорядоченное отношение к еде или расстройство пищевого поведения.
Расстройства пищевого поведения и расстройства пищевого поведения могут затронуть любого, независимо от пола, расы, возраста, социально-экономического положения или других особенностей.
Они могут быть вызваны любой комбинацией биологических, социальных, культурных и экологических факторов, а не только воздействием культуры питания.
Почувствуйте себя вправе поговорить с квалифицированным медицинским работником, например, с диетологом, если вы боретесь.
Вы также можете анонимно общаться, звонить или отправлять текстовые сообщения обученным волонтерам по горячей линии Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения бесплатно или пользоваться бесплатными и недорогими ресурсами организации.
Хотя вы можете сесть на диету просто для того, чтобы улучшить свое здоровье, этот фокус может стать более экстремальным. Со временем добрые намерения и желание поддержать свое здоровье с помощью выбора продуктов питания могут перерасти в орторексию.
Хотя исследователи точно не знают, что вызывает орторексию, похоже, что многие факторы играют роль в ее развитии.
Факторы риска развития орторексии
Исследования точных причин орторексии немногочисленны, но известными факторами риска являются обсессивно-компульсивные наклонности и прошлые или текущие расстройства пищевого поведения. В некоторых случаях орторексия может проявляться как более «социально приемлемый» способ ограничения еды (2, 4).
Другие индивидуальные факторы риска включают склонность к перфекционизму, высокую тревожность и потребность в контроле (2, 4, 5).
Социальные факторы, такие как знания о правильном питании, более высокий доход, доступ к «чистым» продуктам питания (например, органическим продуктам), использование социальных сетей, а также стигма или предубеждения относительно веса также связаны с поведением, связанным с орторексией (2).
В университетских условиях у студентов специальностей, связанных со здоровьем (таких как питание и диетология, биология и кинезиология), симптомы орторексии могут проявляться чаще, чем у студентов других специальностей, хотя орторексия может возникнуть у любого студента, независимо от его специальности ( 6, 7, 8).
Кроме того, быстрый рост пропаганды «чистого питания» в социальных сетях также может играть роль в развитии орторексии.
Сторонники здорового питания пропагандируют цельные продукты с минимальной обработкой, которые являются здоровыми. Но фраза «чистое питание» морализирует еду, изображая другие продукты как «грязные» или нежелательные. Морализация стигматизирует некоторые продукты, способствуя таким расстройствам пищевого поведения, как орторексия.
Однако, поскольку официального диагностического инструмента для орторексии не существует, трудно установить, что подвергает человека более высокому риску. Поэтому необходимы дополнительные исследования.
Резюме
Точные причины орторексии недостаточно известны, но были идентифицированы определенные личностные и социальные факторы риска, такие как высокая тревожность, расстройство пищевого поведения в анамнезе, воздействие социальных сетей и интерес к здоровью и хорошему самочувствию.
В некоторых случаях бывает трудно отличить орторексию от интереса к здоровому питанию.
Кроме того, поскольку орторексия не имеет общепринятых диагностических критериев, в разных исследованиях используются разные критерии для ее диагностики.
Исследования, посвященные группам людей с большей вероятностью развития орторексии, таким как студенты университетов, веганы и медицинские работники, скорее всего, приведут к более высокому уровню заболеваемости, чем исследования среди населения.
Например, один обзор показал, что распространенность орторексии колеблется от 6,9% среди населения Италии в целом до 88,7% среди бразильских студентов-диетологов (3).
Кроме того, у веганов и вегетарианцев чаще встречается орторексия. Однако оказывается, что для этих групп населения выбор веганства или вегетарианства является симптом орторексии, а не причина (9, 10).
Более того, некоторые критерии орторексии не оценивают, негативно ли поведение, основанное на орторексии, влияет на социальное, физическое или психическое здоровье человека, хотя оценка дистресса является важной частью определения орторексии как расстройства.
Энтузиазм по поводу здорового питания трансформируется в орторексию только тогда, когда превращается в навязчивую идею, негативно влияющую на повседневную жизнь, такую как крайний страх перед употреблением определенных продуктов или отказ от еды с друзьями.
По этой причине трудно определить, насколько распространена орторексия.
Однако, если принять во внимание эти негативные эффекты, показатели орторексии снижаются до менее чем 1% населения , что больше соответствует показателям других расстройств пищевого поведения (11).
Резюме
Уровень орторексии среди населения составляет около 1%. Тем не менее, он, по-видимому, выше в определенных группах, таких как студенты университетов по специальностям, связанным со здоровьем, работники здравоохранения, а также вегетарианцы и веганы.
Поскольку у орторексии нет формальных диагностических критериев, неясно, является ли орторексия уникальным расстройством пищевого поведения, частью другого расстройства пищевого поведения, такого как нервная анорексия, или подтипом ОКР.
Тем не менее, существует множество предлагаемых диагностических инструментов, которые медицинские работники могут использовать для диагностики орторексии. К ним относятся (1, 12, 13, 14):
- ОРТО-15. Это инструмент скрининга из 15 вопросов, используемый для выявления симптомов и поведения, связанных с орторексией. 40 баллов – пороговое значение для постановки диагноза. Однако этот инструмент подвергался критике за неспособность провести различие между патологическим пищевым поведением и ценностями, связанными с питанием (например, этическим веганством и религиозными убеждениями).
- ОРТО-Р. Эта новая версия ORTO-15 включает шесть наиболее актуальных вопросов, связанных с симптомами и поведением орторексии.
- Тест на орторексию Братмана (BOT). Это инструмент проверки из 10 вопросов, состоящий из ответов «Да/Нет». Вопросы основаны на навязчивых мыслях о еде, убеждениях о питании и здоровье, ограничениях и других факторах. Однако он обычно не используется.
- Опросник пищевых привычек (EHQ). Этот опросник из 21 пункта измеряет знания, позитивные и негативные чувства и проблемное поведение, связанное со здоровым питанием. Однако исследования показали, что его необходимо улучшить, прежде чем он сможет стать действительным диагностическим инструментом для орторексии.
Чтобы сделать различие между здоровым питанием и орторексией более четким, Bratman and Dunn (2016) предложили следующие диагностические критерии, состоящие из двух частей: навязчивое внимание к здоровому питанию и поведение, нарушающее повседневную жизнь (11).
1. Навязчивое внимание к здоровому питанию
Первая часть — это навязчивое внимание к здоровому питанию, которое включает преувеличенный эмоциональный стресс, связанный с выбором продуктов питания. Это может включать:
- Поведение или мысли. Человек испытывает компульсивное поведение или умственную озабоченность выбором диеты, которая, по его мнению, будет способствовать оптимальному здоровью.
- Самостоятельное беспокойство: Нарушение добровольных правил питания вызывает тревогу, стыд, страх перед болезнью, чувство нечистоты или негативные физические ощущения.
- Строгие ограничения. Ограничения в питании со временем обостряются и могут включать отказ от целых групп продуктов, добавление опасных чистящих средств или голодания, или и то, и другое.
2. Поведение, нарушающее повседневную жизнь
Вторая часть – компульсивное поведение, препятствующее нормальному повседневному функционированию. Это может произойти одним из следующих способов:
- Медицинские проблемы. Недоедание, сильная потеря веса или другие медицинские осложнения являются примерами состояний здоровья, которые могут возникнуть в результате этого типа компульсивного поведения.
- Нарушение образа жизни. Личный дистресс или трудности с социальной или академической деятельностью из-за убеждений или поведения, связанных со здоровым питанием, могут привести к нарушению образа жизни.
- Эмоциональная зависимость. Образ тела, самооценка, идентичность или удовлетворение могут чрезмерно зависеть от соблюдения добровольно установленных диетических правил.
Дополнительные исследования орторексии помогут разработать более эффективные методы диагностики.
Резюме
Официального диагностического инструмента для орторексии не существует. Существует несколько диагностических инструментов, таких как ORTO-15, ORTO-R, тест Братмана на орторексию и опросник пищевых привычек, но все они имеют ограничения.
Отрицательные последствия для здоровья, связанные с орторексией, обычно относятся к одной из следующих трех категорий:
1. Физические эффекты
Хотя исследования орторексии ограничены, это состояние, вероятно, приводит ко многим из тех же медицинских осложнений, что и другие расстройства пищевого поведения.
Например, нехватка основных питательных веществ, вызванная ограничительным питанием, может привести к недоеданию, анемии или аномально медленному сердечному ритму (5, 15).
Тяжелое недоедание может привести к проблемам с пищеварением, дисбалансу электролитов и гормонов, метаболическому ацидозу, общей слабости и ослаблению иммунной системы (16).
Эти физические осложнения могут быть опасными для жизни, и их нельзя недооценивать.
2. Психологические эффекты
Люди с орторексией могут испытывать сильную фрустрацию, когда их пищевые привычки нарушаются. (1, 2) времени на тщательное изучение того, являются ли определенные продукты «чистыми» или «достаточно чистыми». Это может включать опасения по поводу воздействия на овощи пестицидов, гормонов, используемых при производстве молочных продуктов, искусственных ароматизаторов или консервантов (1, 2)
Вне приема пищи они могут проводить дополнительное время, изучая, каталогизируя, взвешивая и измеряя пищу или планируя будущие приемы пищи.
Такая озабоченность диетой может поставить под угрозу их способность функционировать в повседневной жизни, что приведет к снижению продуктивности, социальной активности и удовольствия (1, 2).
3. Социальные эффекты
Люди с орторексией чувствуют тревогу или угрозу, когда думают об отказе от своего предполагаемого контроля над едой (1, 2).
Они часто следуют строгим правилам, которые сами себе установили, диктуя, какие продукты можно комбинировать за один присест или есть в определенные моменты в течение дня (1, 2).
Такой жесткий режим питания может затруднить участие в общественной деятельности, связанной с едой, такой как званые ужины или прием пищи вне дома.
Навязчивые мысли, связанные с едой, и склонность чувствовать, что их пищевые привычки лучше, чем у других, могут еще больше осложнить социальные взаимодействия (1, 2, 5, 17).
Эти эффекты могут привести к социальной изоляции, которая, по-видимому, распространена среди людей с диагнозом орторексия (1, 2).
Резюме
Жесткие схемы питания, навязчивые мысли, связанные с едой, и чувство морального превосходства, связанные с орторексией, могут иметь множество негативных физических, психологических и социальных последствий.
Последствия орторексии для здоровья могут быть такими же серьезными, как и другие расстройства пищевого поведения. Если не лечить, орторексия может привести к необратимому ущербу для здоровья человека.
Первым шагом к преодолению орторексии является выявление ее наличия.
Признание наличия проблемы может быть сложной задачей, поскольку люди, страдающие этим расстройством, с меньшей вероятностью осознают какие-либо негативные последствия этого заболевания для своего здоровья, благополучия или социальных функций. На самом деле, многие могут считать, что их поведение способствует укреплению здоровья, а не вредит ему.
Как только человек сможет распознать эти негативные эффекты, ему рекомендуется обратиться за помощью к многопрофильной команде, в которую входят врач, психолог и дипломированный диетолог.
В некоторых случаях специалисты по расстройствам пищевого поведения будут рассматривать орторексию как разновидность анорексии и/или ОКР и обсудят такие методы лечения, как:
- психотерапия для лечения основных расстройств, таких как тревога, депрессия или ОКР повторное введение триггерных продуктов
- изменение поведения
- когнитивное переосмысление или реструктуризация
- различные формы обучения отношениям (например, медиация, йога, тай-чи, управляемые образы, дыхательные упражнения)
- восстановление веса при необходимости
Однако эффективность этих методов лечения для орторексии не было научно подтверждено (5).
Также важно отметить, что орторексия, как и любое другое расстройство пищевого поведения, может возникать у людей любого телосложения и размера. Таким образом, недостаточный вес не является диагностическим фактором, и восстановление веса не является частью пути к выздоровлению каждого человека.
Наконец, информирование о питании, основанном на фактических данных, может помочь людям, живущим с орторексией, понять, ограничить и, в конечном счете, избавиться от ложных представлений о еде.
Резюме
Существует несколько способов лечения орторексии. Настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к многопрофильной медицинской бригаде.
Помнить о продуктах, которые вы едите, и о том, как они влияют на ваше здоровье, обычно считается полезным.
Однако для некоторых людей существует тонкая грань между здоровым питанием и развитием расстройства пищевого поведения.
Если вы чувствуете, что ваша нынешняя здоровая диета негативно влияет на ваше здоровье, психологическое благополучие или социальную жизнь, возможно, ваше внимание к здоровью трансформировалось в орторексию.