Пограничность это: пограничность — это… Что такое пограничность?

пограничность — это… Что такое пограничность?

пограничность

пограничность

сопредельность, смежность

Словарь русских синонимов.

пограничность

сущ., кол-во синонимов: 3

Словарь синонимов ASIS.
В.Н. Тришин.
2013.

.

Синонимы:

• погранично
• пограничный

Смотреть что такое «пограничность» в других словарях:

• РУБИНШТЕЙН —         Сергей Леонидович (1889 1960) психолог и философ, один из основоположников “деятельностного подхода” в психологии, педагогике, философии и культурологии. “Пограничность” теоретических исканий Р. поставила его вне большинства советских… …   Энциклопедия культурологии

• смежность — соседство, сопредельность; соприкосновение; пограничность. Ant. удалённость, отдалённость; отсутствие контакта Словарь русских синонимов. смежность сущ. • соседство • сопредельность Словарь русских синонимов. Контекст 5.0 Информатик. 2012 …   Словарь синонимов

• сопредельность — пограничность, близость, смежность, соседство Словарь русских синонимов. сопредельность см. соседство Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова …   Словарь синонимов

• БЛОХ — (Bloch) Эрнст (1885 1977) немецкий философ, социолог и публицист неомарксистской ориентации. Создатель ‘философии надежды’ и ‘онтологии Еще Не Бытия’. Сумел в определенной мере дополнить интенцию европейской культуры на анамнесис, воспитание,… …   История Философии: Энциклопедия

• Маргинальность — Социологическое понятие, обозначающее пограничность положения человека (человеческой группы) между какими либо социальными группами. Понятие введено американским социологом Р.Парком. Источник: Религиозный словарь …   Религиозные термины

• МАРГИНАЛЬНОСТЬ —         (позднелат. marginalis находящийся на краю, от лат. margo край, граница), социология, понятие, обозначающее промежуточность, «пограничность» положения человека между к. л. социальными группами, что накладывает определ. отпечаток на его… …   Философская энциклопедия

• Маргинал — В данной статье или разделе имеется список источников или внешних ссылок, но источники отдельных утверждений остаются неясными из за отсутствия сносок …   Википедия

• Маргинализация — Маргинализация  социологическое явление, понятие обозначающее промежуточность, «пограничность» положения человека между какими либо социальными группами. Это понятие появилось в американской социологии в 1920 е для обозначения ситуации… …   Википедия

• Маргиналы — Маргинал, маргинальный человек (от лат. margo край) человек, находящийся на границе различных социальных групп, систем, культур и испытывающий влияние их противоречащих друг другу норм, ценностей, и т.д. Маргинальная группа людей группа,… …   Википедия

• Маргинальная личность — Маргинал, маргинальный человек (от лат. margo край) человек, находящийся на границе различных социальных групп, систем, культур и испытывающий влияние их противоречащих друг другу норм, ценностей, и т.д. Маргинальная группа людей группа,… …   Википедия

к постановке философской проблемы – тема научной статьи по философии, этике, религиоведению читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

Вестник Челябинского государственного университета. 2012. № 4 (258).

Философия. Социология. Культурология. Вып. 23. С. 80-84.

Д. А. Граханов

ПОНЯТИЕ ПОГРАНИЧНОСТИ:

К ПОСТАНОВКЕ ФИЛОСОФСКОЙ ПРОБЛЕМЫ

В статье рассматривается понятие пограничности как традиционная категория философии, остающаяся актуальной для современного онтологического осмысления предельных субстанциальных вопросов природного и культурного бытия. В работе делается акцент на понятии ‘граница’ как самоценной универсалии, необходимой для самосознания и осмысления мышления как такового.

Ключевые слова: пограничность, неопределенность, агностицизм, ничто, пустота, разум, прагматизм, мышление.

Уважая и принимая множество определений понятия ‘пограничности’ в различных сферах гуманитарного знания, в том числе, множество субъективных творческих вариаций таких определений в философской области, мы попытаемся вновь для себя переосмыслить это понятие в онтологическом значении. Пограничность в психологии и философии достаточно изучена, но одновременно и недостаточно, потому что в данном вопросе необходимо учитывать новый материал и новый опыт.

Пограничность как особое понятие — довольно расхожее, излюбленное, актуальное во всякое время, так как феномен границы, переходного пространства или переходного временного состояния встречается повсеместно. Например, в философии оно может рассматриваться как пограничное поле смыс-лообразования или смыслоуничтожения, иными словами, поиска и жажды смысла или его разрушения и освобождение от него. Во всяком случае, пограничное неопределённое поле рассматривается нами как потенциальная среда, расположенная между какими-либо определенными областями, спекулятивными дефинициями и повседневными, житейскими значениями.

Дискретность, ритмичность, контрастная изменчивость природного и культурного бытия оставляет в процессе своего развития и дления некоторые промежутки, паузы и переходы, которые отмечаются особыми нюансами, вызывающими ряд кризисных проблемных ситуаций, требующих переживания и внимания, сочувствия и понимания, изучения и анализа. Такие пограничные зоны вдохновляют на исследование людей, принадлежащих различным типам мировоззре-

ния. Философское, научное, художественное, религиозное понимание пограничности человеческого и природного бытия порождает множество диалектических, парадоксальных путей осмысления. Парадокс — это логическая форма связи несвязуемых пар смыслов. Граница между этими парами смыслов — место абсурдной связи этих пар. Нас интересует немыслимая граница между парами значений в составе парадокса. А именно, тревожащая человеческое сознание граница нонсенса. Хотелось бы связать такое понимание ‘границы’ с «онтологической границей», осмысляемой С. С. Хоружим. Он пишет: «Парадигмой онтологического порога мы будем называть подвешенное, затягиваемое пребывание одновременно в обоих взаимоисключающих полюсах некоторой фундаментальной альтернативы. Человек сознаёт себя в ситуации жизненно решающего выбора, однако миг выбора неопределённо затягивается»1.

Для нас это самое общее и универсальное определение понятия пограничности, как неопределённой области «между», как некого пустотного промежутка. Данное определение ‘пограничности’ как некоторой идеи пустоты само по себе оказывается пустым, неопределённым и беспроблемным из-за своего универсального содержательного объёма. Но ‘пограничность’, осмысляемая и переживаемая отдельными видами мировоззрения, становится более определённым и проблемным понятием, тем не менее, сохраняющим в себе качество опустошённости незнания и озадаченности. Например, в научном мировоззрении известна таинственная область перехода от физической материи к живой органической материи, а также от живой материи к материи человеческого сознания и мышле-

ния. Л. А. Маркова: «Ставится вопрос, каким образом мозг, будучи физической структурой, оказывается необходимой, обязательной основой рождения мысли. Особенно трудным оказывается обоснование второго положения, так как оно предполагает понимание рождения мысли из того, что мысли противоположно, из физических законов (в лучшем случае физиологических), которым подчиняется мозг как физическая структура. Мышление рассматривается на границе его бытия и небытия»2. В религиозном христианском мировоззрении существует, как бы мы его назвали, парадокс «непорочного зачатия» Мадонны, оставляющий логически немыслимой границу перехода между божественным и человеческим. Библейский парадокс «воскресения плоти» также оставляет вне мысли и рационального понимания границу перехода от мёртвого, материального предмета к живому, функционирующему телу. Пограничность в художественном мировоззрении проявляется в том промежутке между качеством отсутствия таланта, гения и присутствием такового. Причина появления творческого дара из небытия пустой бездарности. Наследственность, воспитание и образование, какие-либо психологические травмы, якобы влияющие на мировоззренческий сдвиг, естественно, не могут определяющим образом повлиять на рождение таланта. По каким причинам дар качественной и продуктивной работоспособности оказывается принадлежным определённому индивиду? И всевозможные научные, религиозные и философские рассуждения на этот счёт не уничтожают тайну незнания данной проблемы. Существо дара сотворения сильных бытийных образов и мыслей, научных и технических изобретений и т. п. оказывается в той самой пограничной области между бытием и небытием.

Таким образом, пограничная область оказывается причиной экстатических прозрений веры, эстетического чувства истины, научного исследовательского интереса. В любом случае, данная область вызывает удивление чуду существования человеческой мысли, жизни, природы, космоса, бога.

В философском мировоззрении пограничным вопросом является мышление перехода нечто из небытия в бытие и из бытия в небытие. Факт рождения и смерти сознания, души является воплощением проблемного понятия границы перехода как такового. Смертна или

бессмертна, конечна или бесконечна душа конкретной личности? Эта не диалектическая, а экзистенциальная граница между смертью и бессмертием является «вечным двигателем» философской мысли и одновременно её вечным пределом. Философию, науку и религию эта граница провоцирует на поиски каких-либо ответов, основывающихся на тех или иных критериях и основаниях. Но всякий ответ на данный вопрос не снимает удивительную загадку, поставленную здравым смыслом, о том, куда всё исчезает, если наступает смерть? Человеческое сознание в момент смерти рассеивается до безжизненных молекул, атомов и элементарных частиц? Видимо, да, и тогда можно предположить, что в случае смерти человечества, а значит и его сознания, существующим останется только материальное бытие Космоса с рассеянными и бессмысленными элементарными частицами, когда-то составлявшими вещество человеческого мозга. Это предел философской мысли, за которым существует Ничто, как пустое место, оставленное сознанием по причине его объективной ограниченности и зависимости от материальных условий его существования. Что мешает нам успокоится и остановится на подобном предельном ответе на вопрос о смертности сознания и души? Религиозный и мистический опыт человечества, а также, возможно, и врождённая недоверчивость человеческого сознания к всевозможным объяснениям сущности бытия. Что такое душа и что с ней происходит в момент смерти? Что такое сознание, если оно исчезает бесследно в момент смерти? Рассеивается ли оно без остатка? Наивно ли в XXI веке задавать такие вопросы, а также доверяться разумным выкладкам естественных наук и позитивистской научной философии по данным вопросам? Не разумнее ли будет понять, что в подобных вопросах человек никогда не будет сведущ? Разумнее ли будет оставить последние вопросы вопросами без ответов, при этом, естественно, решая проблемы и вопросы конкретного человеческого бытия? М. Хайдеггер рассуждает так: «Смерть есть ковчег Ничто — т. е. того, что ни в каком отношении никогда не есть нечто всего лишь сущее, но что тем не менее имеет место, и даже

— в качестве тайны самого бытия. Смерть как ковчег Ничто хранит в себе существенность бытия. Смерть как ковчег ничто есть храм бытия. И будем теперь называть смертных

не потому, что их жизнь кончается, а потому, что они осиливают смерть как смерть. Смертные суть то, что они суть, как смертные, сохраняя своё существо в хране бытия. Они — осуществляющееся отношение к бытию как бытию»3. Смерть напоминает человеку, откуда он явился и куда он возвратится. Ниоткуда и в никуда. Явление смерти своим шокирующим фактом очищает, спасает и сохраняет тайну бытия от преходящих и претенциозных человеческих мнений. Смерть порождает категорию Ничто, уничтожая всё то, что претендует на разгадку тайны бытия.

Бесконечно ли пространство реального космоса? Не ориентируясь в астрофизических и физико-математических концепциях по данному вопросу, мы рискнём дать феноменологический ответ. Ответ на вышеуказанный вопрос немыслим. Ответ на подобный вопрос невозможен, но загадочность его настолько пугает своей реальностью, что приходится говорить о реальности Ничто. Ничто, потому что ничего невозможно ответить на поставленный вопрос. Космическое пространство и время конечны или бесконечны? Не конечны и не бесконечны. Конечны в своей бесконечности и бесконечны в своей конечности. Эти рассуждения негативной и позитивной диалектики оказываются надуманной продукцией сложного и ограниченного человеческого интеллекта. Несмотря на то, что физико-математические науки довольно плодотворны в своих поисках ответов на сложные вопросы, мы настаиваем на невозможности определённого и окончательного ответа на вопросы бесконечности вселенной, бессмертия души и сознания, безначальности существования вселенной, существования бога. Это позволяет мыслить саму ситуацию незнания как универсальную категорию Ничто, пустоты непонимания существенных, субстанциальных вопросов, которые возникают по причине определённого человеческого восприятия мира. Осознание границы человеческого мышления происходит по причине существования вышеуказанных вопросов. Пугающая, удивляющая реальность поставленных вопросов порождает мышление Ничто как предельной границы человеческого понимания. Философская универсалия Ничто как продукт тотальной человеческой неуверенности в мысли, бесплодного поиска и бессилия мысли. Иными словами, человек честно признаётся самому себе в бессилии

собственной мысли, в её ненужности, «никчёмности» по отношению к бытию. «Ничтой-ная» философская мысль как результат невозможности дальнейшего осмысления некоторых предельных вопросов. Б. Рассел: «Я не буду выдвигать догматический аргумент, что бога нет. Я буду говорить, что мы не знаем, что он есть»4. Когда нечего дальше мыслить, невозможно мыслить, не нужно мыслить -возникает мышление ничто. Мысль, прекратившая своё мышление в момент осознания ничто.

Понятие Ничто возможно рассматривать как позитивистскую, прагматическую, разумную категорию, отрезвляющую человеческое сознание и пресекающее его стремление продуцировать бесплодные фантастические спекуляции. Мы отстраняемся от рассмотрения данной категории как, например, какого-то полезного психотерапевтического или философского состояния блаженства опустошённости или как патологического факта кризиса ситуации «экзистенциального вакуума». Также не склонны мы рассматривать её как неопределённое определение какой-либо божественной сущности, дао, нирваны и т. п. Мы остановимся на рассмотрении Ничто как факте разумного осознания человеком границы возможностей продуктивного человеческого мышления и воображения. Образы бесконечности, трансцендентных сущностей, параллельных миров (при всём их значении и необходимости для жизни человеческого сознания) оказываются вне доверия человеческого разума. Доверие разума определённым противоречащим друг другу идеям также небесконечно. Поэтому единственное, чему возможно разумно доверять,

— это границе человеческого мышления, по ту сторону которой остаётся немая тайна, по поводу которой нечего помыслить. И этот факт невозможности мышления, отсутствия мышления чего-либо по поводу предельных субстанциальных вопросов мы обозначаем словом Ничто. Освободим этот термин от излишней религиозности, эстетики и философской образной спекулятивности. Оставим ничто быть ничем. Сохраним реальность тайны — реальной тайной, не уничтожая её виртуальными иллюзиями художественного творчества, искусственными и гипотетическими концептами науки, экстатическими откровениями религии. М. К. Мамардашвили: «В этой нашей беседе мы принимаем понятие

‘сфера сознания’ как первичное в нашем рассуждении, в нашем понимании сознания не потому, что оно является понятием высшего ранга абстракции, а напротив — потому что оно практически является как бы понятием высшего ранга прагматизации»5. Подобным же образом мы принимаем понятие ‘ничто’ как высшую абстракцию, в то же время являющейся высшей прагматикой человеческого разума. А. М. Пятигорский: «“Сфера сознания” для меня идеальный прагматический этап. Мы начинаем экспликацию понимания нами “сферы сознания”, потому что “сфера сознания” — это то, что знаменует в нашей беседе определённую границу: “вот здесь” мы начинаем объяснение нами терминов нашего понимания и, соответственно, терминов метатеории сознания, и поскольку оно нами начинается от какого-то “ничто”, мы это “ничто”, эту границу, это исходное называем “сферой сознания”»6. Здесь нам интересна диалектика идеального и прагматического, абстрактного и разумного, мысли и бытия, проясняющая ход нашего осмысления ‘границы’ как предельной онтологической категории, не являющейся продукцией идеалистической спекуляции либо творческой фантазии и воображения. Проявляется полезная функция сознания «ничто», у-ничто-жающая множество бесполезных мнений и утверждений, а также мыслительных стереотипов и клише.

Стоит задуматься о том, что даёт философии (мы осознаём возможное отсутствие универсальной применимости данной категории в человеческой деятельности) такое понимание Ничто как пустоты за границей человеческого мозга? Зачем нужно оставлять некоторые вопросы неразрешёнными? А также стоит задуматься (но уже за пределами данной статьи) о возможности постепенного уменьшения области Ничто пустоты за границей человеческого мозга, т. е. возможности постепенного разумного познания тайны смертности или бессмертности души, бесконечности или конечности вселенной, началь-ности или безначальности мира. Или прав Парменид в том, что подобные вопросы находятся в сфере небытия, а также, что изучение небытия есть ложный путь мышления. Следовательно, изучение данных вопросов есть ложный и ненужный путь сознания, являющийся заведомо безрезультативным напряжением ума. Парменид: «Путь — второй, что “не есть” и “не быть должно неизбежно”. Эта

тропа, говорю я тебе, совершенно безвестна, Ибо то, чего нет, нельзя ни познать (не удастся), Ни изъяснить <…> Ибо мыслить — то же, что быть <…> Можно лишь то говорить и мыслить, что есть»7. Ниже, в своем сочинении «О природе», Парменид добавляет: «Решение вот в чём: Есть или не есть? Так вот, решено, как и необходимо, Путь второй отмести как немыслимый и безымянный (Ложен сей путь), а первый признать за сущий и верный»8. Смеем предположить, что Парменид как родоначальник западного рационального типа философствования остаётся актуальным и полезным для современной онтологии и теории познания. Для современной интеллектуальной культуры, перегруженной информационными потоками различного уровня и качества, актуально и необходимо мышление Ничто как разумного избавления и сброса ненужного знания. «Ничтожение», упрощение, опустошение человеческого знания оставляет природное и человеческое бытие во всей его непознаваемой сложности. Ничто — самый адекватный аргумент в пользу того тезиса, что никто ничего не знает в сфере предельных субстанциальных вопросов, что означает равенство всех перед тайной. Отсюда мы можем заключить, что ни одна из мировоззренческих областей не имеет права определять себя как наиболее приближенную к истине бытия. Уж тем более это относится ко всем личностным мировоззренческим позициям, какими бы гениальными и качественными они ни были. Тем самым мы ещё раз фиксируем онтологическую невозможность предельной мысли по причине воздействия на человеческое сознание интуиций разума и требований прагматизма.

Обратимся к антропологическому, этическому аспекту рассмотрения рассматриваемой нами универсалии. Принципиальная непознаваемость существования божественного абсолютного морального начала, а также отсутствие надежды, уверенности в какой-либо целесообразности природно-культурного бытия провоцирует человечество на самостоятельность и мужество в разрешении ближайших вопросов и проблем его социокультурного существования. Реальная тайна Ничто выступает здесь как прагматический субстанциальный элемент. Но эта тайна может рассматриваться и как деструктивный субстанциальный элемент, провоцирующий если не на оправдание, то на хладнокровную

констатацию факта существования негативных проявлений человеческой природы, их закономерности и необходимости. Ничто не остановит человека быть самим собой в определённой ситуации. Ничто человеку не объяснит правильность или неправильность его природы. «Ничто» молчит, а жизнь такая, какая она есть, — просто существует. Иными словами, человеческая природа настолько сложно устроена, что ничто не гарантирует истинность или неистинность её проявлений. Пример тому, удивительный акт «онтологического шока» от того, что происходит с человеческой душой, сознанием и телом в особые моменты его жизни. Вот некоторые из них: любовь, ненависть, страсть, творчество, разрушение, жизненный экстаз, страх, самоубийство и т. д. Думается, что божественные, нравственно-этические ценности создаются человечеством с целью организации стабильного культурного космоса, ограждающего его от хаоса и жестокости антропной природы. Религиозное знание периодически, что проявилось в отдельных учениях (исихазм и др.), сталкивалось с непознаваемостью как таковой. Осознавая культурную значимость религиозных трактовок бытия, человек сталкивается с теми явлениями в его жизни, которые не вписываются в рамки какого-либо объяснения и не объясняется вообще.

Для нас «граница пустоты» выступает в двояком смысле. С одной стороны, это универсальная психологическая и эстетическая категория, необходимая для созерцательного удовольствия и спокойствия философствую-

щей души, которая любит предельно абстрагироваться от противоречивой реальности. С другой стороны, это универсальный критерий тотального философского сомнения (Декарт) и критической способности разума (Кант). В результате получается, что Ничто для философии — это единственно возможная ценность, которой стоит доверять. Ничто остаётся единственной и устойчивой реальностью — реальностью тайны.

Примечания

1 Хоружий, С. С. Неотменимый антропоконтур. Философия Кьеркегора как антропология размыкания // Вопр. философии. 2010. № 6. С. 161.

2 Маркова, Л. А. Физика мозга и мышление человека // Вопр. философии. 2010. № 3. С. 161-162.

3 Хайдеггер, М. Вещь // Хайдеггер, М. Время и бытие. Статьи и выступления. М. : Республика, 1993. С.324.

4 Рассел, Б. Существование бога // Рассел, Б. Почему я не христианин. М. : Изд-во полит. лит., 1987. С. 294.

5 Пятигорский, А. М. Три беседы о метатеории сознания. (Беседа с Мамардашвили М. К.) // Пятигорский, А. М. Избранные труды. М. : Языки рус. культуры, 1996. С. 84.

6 Там же. С. 88.

7 Фрагменты ранних греческих философов. Ч. 1. М., 1989. С. 295-296.

8 Там же. С. 296.

Модус пограничности в современном гуманитарном знании Текст научной статьи по специальности «Философия, этика, религиоведение»

Т. И. Ерохина, И. А. Хрящева, М. И. Захарова

Модус пограничности в современном гуманитарном знании

Выполнено в рамках работы по гранту РГНФ № 15-03-00655 «Пограничность как философско-эстетический модус русской культуры»

В современном гуманитарном знании особый интерес приобретают исследования, в рамках которых дефиниция «пограничность» имеет не только общегуманитарное, но и профессиональное истолкование. В статье представлены результаты контент-анализа социально-психологического дискурса пограничности в современном научном поле. Выбор в качестве анализа социологических и психологических источников позволил авторам систематизировать и обобщить достаточно большой пласт научных исследований, а также обнаружить «междисциплинарную пограничность» гуманитарного знания, обращенного не только к осмыслению общего концепта, но и к выработке общей методологии анализа. Авторы отмечают, что в социально-психологическом знании дефиниция «пограничность» представлена на уровне осмысления понятий «маргинальность», «пограничное сознание» и «пограничная личность». Обозначена профессиональная специфика психологического подхода к трактовке пограничности, обусловленная обращением к пограничности как личностным расстройствам. Определена специфика социологического понимания пограничности, связанная с культурной и социальной маргинальностью.

Ключевые слова: пограничность, модус, социально-психологический дискурс, маргинальность, междисциплинарность, идентичность, самоидентификация, культура.

T. I. Erokhina, I. A. Khryashcheva, M. I. Zakharova

Modus of Frontier in Modern Humanitarian Knowledge

In modern humanitarian knowledge particular interest is gained by researches within which the definition «frontier» has not only all-humanitarian, but also professional interpretation. Results of the content analysis of the social and psychological discourse of frontier in the modern scientific field are presented in the article. The choice of sociological and psychological resources for the analysis allowed authors to systematize and generalize a rather big layer of scientific research, and also to find out «cross-disciplinary frontier» of humanitarian knowledge addressed not only to understanding of the general concept, but also to development of the general methodology of the analysis. The authors note that in social and psychological knowledge the definition frontier is presented at the level of understanding the concepts «marginality», «frontier consciousness» and «frontier personality». The professional specifics of the psychological approach to the interpretation of frontier is designated, caused by the appeal to frontier as to personal disorders. The specifics of sociological understanding of frontier concerning cultural and social marginality are defined.

Keywords: frontier, modus, social and psychological discourse, marginality, interdisciplinarity, identity, self-identification, culture.

Осмысление понятия «пограничность» в научном дискурсе имеет многогранные коннотации, которые могут быть по-разному интерпретированы в зависимости от отдельно изучаемых областей знания. В современном гуманитарном знании можно выделить несколько основных аспектов обращения к дефиниции «пограничность», которые определены спецификой предмета исследования (географическое пограничье, пограничье культуры, пространственно-временные границы, пограничье объекта и субъекта культуры, пограничность бытования творческой личности и др.) и/или методологией осмысления пограничности, во многом определяемой сферой гуманитарного знания (философия, культурология, психология, социология, искусствоведение).

Контент-анализ современных научных исследований, так или иначе обращенных к феномену

пограничности в современной культуре, позволяет нам выделить следующие группы работ, для которых концепт пограничности (границы, рубежа) становится онтологически значимым. Это, в первую очередь, исследования, посвященные изучению территориально-географических проявлений пограничности, которая сложилась исторически и стала отличительным признаком цивилизации (Россия как глобальное культурно-цивилизационное пограничье (И. Кондаков), ци-вилизационно-культурное пограничье

(В. Земсков, Я. Шемякин) или определенных регионов (пограничность Юга России, Урала, Сибири и др.). Вторая группа исследований посвящена осмыслению пограничности в искусстве, которое вследствие универсальности языка, тяготения к синтезу, а также в контексте постмодернистского сознания формирует эстетику пограничности (Т. Ерохина, Т. Сиднева). Третья груп-

© Ерохина Т. И., Хрящева И. А., Захарова М. И., 2017

па исследований, которой будет уделено особое внимание в данной статье, предлагает осмысление интерпретаций понятия «пограничность» в социально-психологическом дискурсе. Помимо указанных групп, необходимо отметить, что пограничность по-прежнему остается востребованной дефиницией в контексте философии и культурологии.

Выбор в качестве предмета исследования социально-психологического модуса погранично-сти обусловлен не столько количественными показателями (хотя отметим, что число научных статей, посвященных феномену пограничности в социологии и психологии, значительно превышает число обращений к осмыслению погранично-сти в искусствоведении, где наиболее часто речь идет о границах искусства), но и смысловым наполнением данного концепта, который имеет профессиональную специфику в рамках социологии и психологии. Кроме того, обращение к социально-психологическим аспектам погранич-ности позволяет нам, в свою очередь, обнаружить «междисциплинарную пограничность» гуманитарного знания, для которого все более значимым становится поиск не только общего поля исследования, но и общих методологических подходов.

Общим синонимичным и одновременно коррелирующим понятием в русле обоих рассматриваемых нами наук можно назвать «пограничное состояние». Данное понятие чаще всего встречается в психологии, в психиатрической терминологии оно существует уже более ста лет [5]. Количество интерпретаций «пограничного состояния» весьма значительно: «пограничные формы психологических расстройств», «пограничные личностные расстройства», «пограничные переживания», «пограничная патология», «пограничное сознание».

В социологии понятие «пограничное состояние» не фигурирует так часто, но выражается в большей степени в концепте «маргинальность»: «Маргинальность — социологическое понятие, обозначающее промежуточность, «пограничность» положения человека между какими-либо социальными группами» [6, с. 256]. В контексте представления о социологии как науке об обществе в полной мере обусловлена тенденция рассмотрения пограничности, подразумевающая под собой вопросы положения индивида в обществе, а также взаимоотношения индивида и общества на макро- и микроуровнях. При этом коннататив-ными понятиями выступают такие выражения,

как маргинальная ситуация, маргинальная личность, маргинальное состояние.

Поэтому в отношении маргинальной ситуации выделяют два принципиальных подхода: «… макроподход, где маргинальная ситуация рассматривается как стечение объективных обстоятельств, следствие движения социальных макроструктур; микроподход, который рассматривает маргинальную ситуацию в представлении человека, в единичном случае, как следствие микрособытий человеческой жизни, где важна самооценка, рефлексия, активность субъекта» [8, с. 191].

Психолог О. Н. Макаренко, ссылаясь на одного из родоначальников концепции маргинально-сти — Э. Стоунквиста, считает, что «комплекс психологических черт личности маргинального человека включает такие признаки, как серьезные сомнения в своей личной ценности, неопределенность связей с друзьями и постоянную боязнь быть отвергнутым, болезненная застенчивость в присутствии других людей, одиночество и чрезмерная мечтательность, неспособность наслаждаться и уверенность в том, что окружающие несправедливо с ним обращаются» [11]. В свою очередь, исследователь Гавердовская пишет о пограничных личностных расстройствах, характеризующихся схожими признаками — «суицидальное поведение», «расстройство идентичности: заметная и стойкая неустойчивость образа или чувства Я», «импульсивность, проявляющаяся как минимум в двух сферах, которые предполагают причинение себе вреда», «аффективная неустойчивость, очень переменчивое настроение», «постоянно испытываемое чувство опустошенности», «неадекватные проявления сильного гнева или трудности, связанные с необходимостью контролировать чувство гнева (например, частые случаи проявления раздражительности, постоянный гнев, повторяющиеся драки)», «преходящие вызываемые стрессом параноидные идеи или выраженные диссоциативные симптомы» [5]. О синонимичных понятиях свидетельствует и работа Л. Шариковой, по версии которой пограничность — это «нарушенность в эмоциональной сфере» [17].

М. Тлостанова останавливается на особенностях пространственно-временной трактовки по-граничья и его соотношения с «маргинализмом». На наш взгляд, маргинальность, исходя из теории появления данного понятия, может являться начальным этапом пограничного личностного расстройства, либо его синонимом — погранич-

ным типом среди остальных, по классификации Н. Стилсон [15].

Так или иначе, понятие «пограничность сознания» связано с отклонением. В качестве примера к данному тезису может служить мнение исследователя М. В. Матиенко, которая утверждает, что «биологическими признаками пограничного состояния личности являются астения, церебростения и психопатия и они не могут быть обратимы» [12].

Далее рассмотрим конкретные векторы интерпретации понятия «пограничное сознание» в психологии.

Один из векторов осмысления вышеупомянутого понятия можно обнаружить внутри науки патопсихологии, которая возникла на стыке двух наук — психологии и психиатрии. «Пограничное состояние» понимается как нечто болезненное, являющиеся физическим отклонением от нормы и именуется конкретным термином — «пограничная патология» (от греч. pathos — ‘страдание’ и logos — ‘учение’; дословно ‘наука о болезнях’) [14].

Исследование М. В. Матиенко «Адаптивная роль пограничных состояний в структуре психологического здоровья личности» связано с другим вектором понимания «пограничной личности» и отождествляет его с культурно заданной идеей перехода субъекта культуры, вытекающей из его психики. Феномен «перехода» появляется на границе системного качества «статичного состояния» культуры. Он «подготавливается возникновением внутри системы диссистемных элементов, которые долго не замечаются, так как культурное сознание до поры до времени улавливает лишь то, что обозначено системно» [12].

Также наиболее распространенным в психологии является понятие «пограничное сознание», тесно связанное с понятием «пограничная личность». Под ним подразумевается расстройство личности, характеризующееся импульсивностью, низким самоконтролем, эмоциональной неустойчивостью, высокой тревожностью и сильным уровнем десоциализации. Исследователь Н. Стилсон выделяет пять типов пограничных личностей и их описывает: «низко функционирующая пограничная личность, высоко функционирующая пограничная личность, экстравер-тивная пограничная личность, интровертивная пограничная личность, transparent пограничная личность» [15]. А П. Гавердовская раскрывает девять пограничных личностных расстройств через призму аббревиатуры BPD, которую внес

американский врач, психоаналитик и психолог Отто Кернберг (Borderline personality disorders, в переводе с английского — ‘пограничные расстройства личности’) [5].

В исследовании М. Тлостановой важное место уделяется попытке определить основные черты пограничной личности, отталкиваясь и развивая такие понятия, предложенные Ф. Фаноном, У. Дюбуа, Э. Дусселем, В. Миньоло, как люди-проблемы, двойное сознание, экстериорность, эпистемологическое размежевание, деонтологи-зация и т. д. [16].

Исследователи в области психологии акцентируют внимание на интровертивных штудиях индивида, рассматривая пограничность в контексте вышеупомянутого вектора «расстройства личности». В свою очередь, в социологической практике исследований уровни рассмотрения проблемы расширены до уровня внешних взаимоотношений индивида и общества. Но общим становится познающая личность, стремящаяся к самоидентификации, но на разных уровнях.

Обратимся к конкретным векторам научного освоения понятия «пограничность» в социологии. Стоит заметить, что понятие «граница» часто употребляется и широко изучено в сфере национально-территориальных исследований. Данные исследования рассматривают «погра-ничность» в рамках понимания государственных границ как таковых и положения индивида на рубеже культур, но зачастую употребляя термин «маргинальность». В этом мы видим непосредственную связь с социологическими науками. Д. Емченко связывает феномен маргинальности с вопросом миграции, когда человек вынужден существовать в «двух мирах» (по Р. Парку) и осваивать «чуждую» для него культуру. Проживание в трансграничном регионе («…потенциальный регион, разделенный суверенитетом соседствующих государств.») непосредственно влияет на способность вбирать в себя различные элементы других культур. То есть в центре изучения находится личность, вынужденная стремиться к самоидентификации и идентификации с некой общностью (в данном случае с нацией, народом): «Маргинальная личность -это индивид, находящийся на границе двух различных, нередко конфликтующих между собой культур» [7, с. 83].

Находясь в ситуации выбора, индивид тем не менее имеет право, с одной стороны, на самопре-деление, а с другой — занять абсолютно промежуточное положение: «В то же время необходимо

отметить, что маргинальность можно охарактеризовать как внутреннее состояние человека либо группы людей, которые не соотносят себя ни с какой реально существующей социальной группой, они могут занимать промежуточное положение между несколькими социальными структурами, не причисляя себя ни к одной из них» [8, с. 194]. В этом смысле справедливо высказывание Л. Кемаловой: «Маргиналы, находясь в пограничной ситуации, выступают связующим звеном, скрепляющим общество, и являются своеобразным мостиком между различными группами, социальными общностями. Она наделяет своего носителя уникальной способностью существовать сразу в нескольких целостностях и данностях социальной действительности, поэтому она является инструментом осознания человеком своего места в мире» [9]. Аналогичную мысль можно встретить у Сайнакова в статье «Маргинальность как понятие. Методологические перспективы в историческом исследовании»: «Существительное маргинал, как отмечает Арлет Фарж, появилось во Франции лишь в 1972 г.: «Маргиналами стали называть тех, кто либо сам отвергает общество, либо оказывается им отвергнутым» [13, с. 98]. Так называемый процесс аккультурации, являясь временной формой, одновременно иллюстрирует парадокс, который заключается в том, что индивид, находящийся в двух мирах, не принадлежит ни к одному из них в полной мере.

Закономерно сказать о дихотомии коннотаций понятия «пограничность »/«маргинальность». Грани маргинально -сти могут заключаться в конкретном человеке («маргинальная личность») и в «конкретном происшествии в определенный момент времени» [8, с. 191] — здесь идет речь о так называемой «маргинальной ситуации». Помимо этого, маргинальное состояние может стать проявлением не только деструктивных устремлений индивида, но и источником инновационных идей: «… пространство культурной маргинальности -это пространство, с одной стороны, врастания инновации в традицию через расширение границ и перспектив традиции, с другой — отрицание традиции через разрушение ее стандартов и норм» [3]. В первом случае маргинальность рассматривается как позитивное (преобразующее самого индивида или общество в целом) явление, уточним, обратившись к словам Кемаловой: «… маргинальность — явление, сопутствующее всяким социальным движениям и преобразова-

ниям, одна из социальных функций общества, поскольку невозможно представить общество, в котором не происходили бы определенные преобразования» [9]. Во втором — негативную коннотацию поддерживает С. Баньковская в статье «Чужаки и границы: к понятию социальной маргинальности»: «Функционально же «маргинальность» рассматривается, главным образом, как недостаток участия (в разного рода социальных институтах, в материальном производстве, в процессе принятия политических решений, в распределении символических ресурсов и т. д.), как исключение из социальных структур, вытеснение за их границы, — как то, что в современной социологии называется эксклюзией. Такое определение маргинальности можно назвать негативным» [2]. Негативный аспект понимания акцентирует внимание на девиантных формах поведения индивида, а для позитивной коннотации определяющим фактором становится рассмотрение маргинальной личности как двигателя прогресса (цивилизации, культуры, общества). В результате вышесказанного подтверждается закономерная связь с социологическими гранями явления.

В отдельных исследованиях цивилизацион-ных процессов основным концептом, связанным с понятием пограничности, является концепт «фронтир», который также близок трактовке изу-чамого нами понятия. Понятие «фронтир» исследователи рассматривают через понятие «марги-нальность», которое является не синонимичным ему, а скорее тождественным и уже более абстрактным: «В отличие от границы и во многом -в противоположность ей совершенно иную роль в истории играет такой культурно-цивилизационный феномен и выражаемый им емкий концепт, как фронтир. Этимологически он также означает границу (англ. frontier — буквально ‘рубеж’, ‘граница’), но американский историк Ф. Тёрнер назвал ее — применительно к условиям освоения «дикого Запада» — «точкой встречи дикости и цивилизации». В современном же смысле фронтир — это взаимопроникновение и противоречивое сочетание различных культурно-цивилизационных практик, территория встречи и контактов различных культур и цивилизаций» [10, с. 72] «Фронтир — по-своему маргинальное состояние, и его смысл восходит к латинскому слову margo — ‘край’, ‘каемка’, ‘обрамление’, ‘межа’, ‘граница’ и к названию пограничной древнеперсидской области Маргиана. По сути, «фронтир — это зона неустойчивого равновесия,

существует только по своим собственным зыбким, неписаным законам, иначе это уже не фрон-тир. У него своя логика, свои правила. Нельзя понять фронтир, основываясь на стереотипах жизни «большого» общества» [10, с. 73].

Еще одной тенденцией можно назвать рассмотрение внутреннего переживания и неопределенности личности в ситуациях несогласия с общественными установками.

«…маргинальность можно выразить как кризисное состояние неуверенности, неопределенности или самоопределения человека в мире» [13, с. 100]. «Кризис» наиболее точно связывает и демонстрирует общее понимание «погранично-сти» / «маргинальности»: «Главное, что, по Парку, определяет природу маргинального человека, — чувство моральной дихотомии, раздвоения и конфликта, когда старые привычки отброшены, а новые еще не сформированы. Это состояние связано с периодом переезда, перехода, определяемого как кризис» [13, с. 97]. Бритвин в своей статье. также указывает на важность этой ключевой составляющей: «Маргинальное состояние субъекта как пограничное мы понимаем как неустойчивое, промежуточное, переходное, кризисное, состояние внутренней раздвоенности, неопределенности» [4].

Можно предположить, что различие трактовок состоит в том, что в социологии рассматривается конфликт личности и общества, а в психологии -личности и действительности в целом, которая непосредственно включает и общество. Но состояние переходности, неопределенности, то есть «пограничности», присуще в обоих случаях. В социологии «пограничное»/«маргинальное» состояние воспринимается как закономерное явление, а в психологии — как психическое расстройство. Поэтому вполне логично Л. Кемалова раскрывает содержание маргинальности как пограничного явления: «.маргинальность — это социокультурное и социально-психологическое явление, постоянно и неразрывно сопутствующее всевозможным историческим обществам и различным видам социализации» [9].

На социально-психологическом уровне современные исследователи обращают внимание на традицию гендерной ориентации личности в обществе: «Социокультурная гендерная марги-нальность — положение гендерных общностей в социальной структуре, характеризующееся низким социальным статусом и поведением, отличным от общепринятого и, как следствие, непониманием в номинальной группе (к которой инди-

вид принадлежит) и исключением из референтных групп (к которым стремится принадлежать)» [1, с. 142]. Явление актуализирует негативные стороны глобализации и стремление к гиперболизированному толерантному обществу.

Таким образом, мы можем утверждать, что модус пограничности в социологии тесно связан с феноменом «маргинальности», а в психологии данное понятие чаще коррелируется с понятиями «пограничность личности», «пограничность сознания». При этом в психологии дискурс погра-ничности, скорее, определяется через негативные коннотации, поскольку становится синонимом психических расстройств. В социологии же понятие пограничности трактуется амбивалентно: как состояние пограничности, присущее человеку вследствие историко-культурного развития общества и личности и свидетельствующее о сложности самоидентификации человека, о поиске идентичности.

Тем не менее в контексте современного гуманитарного знания феномен пограничности приобретает междисциплинарный характер, поскольку характеризует общие аспекты существования личности и общества.

Библиографический список

10. Антонова, Н. В. Природа гендерной маргинальности: опыт системного анализа [Электронный ресурс] / Н. В. Антонова // Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: социально-гуманитарные науки. — Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n/priroda-gendernoy-marginalnosti-opyt-sistemnogo-analiza

11. Баньковская, С. П. Чужаки и границы: к понятию социальной маргинальности [Электронный ресурс] / С. П. Баньковская // Отечественные записки: Журнал литературный, политический и ученый. -2002. — № 6. — Режим доступа: http : //www. strana-oz.ru/2002/6/chuzhaki-i-granicy-k-ponyatiyu-socialnoy-marginalnosti

12. Бобер, Ж. Культурная маргинальность и ее место в развитии культуры [Электронный ресурс] / Ж. Бобер // Вестник Ленинградского государственного университета им. А. С. Пушкина. — 2010. — № 4. -Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n/kulturnaya-marginalnost-i-ee-mesto-v-razvitii-kultury

13. Бритвин, Д. В. Лексико-семантическое представление маргинальности как состояния (топоса и субъекта) (на материале произведения Ромена Гари «Вся жизнь впереди») [Электронный ресурс] / Д. В. Бритвин // В мире науки и искусства: вопросы филологии, искусствоведения и культурологи : сборник статей по материалам XL международной научно-практической конференции. — Новосибирск : СибАК. — 2014. — № 9. — С. 26-32. — Режим доступа: https ://sibac.info/conf/philolog/xl/39240

14. Гавердовская, П. «Пограничность» как практика «другого бытия» [Электронный ресурс] / П. Гавердовская. — Режим доступа: http://gaverdovskaya.ru/public/old/story1443.htm

15. Горина, А. А., Виноградова, А. И. Маргинальность как один из источников формирования нового типа культуры [Электронный ресурс] / А. А. Горина, А. И. Виноградова // Актуальные проблемы авиации и космонавтики. —

2011. — № 7. — С. 256-257. — Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n7marginalnost-kak-odin-iz-istochnikov-formirovaniya-novogo-tipa-kultury

16. Емченко, Д. Г. Маргинальный тип личности как феномен культуры трансграничного региона [Электронный ресурс] / Д. Г. Емченко // Мир науки, культуры, образования. — 2008. — № 4. — Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n/marginalnyy-tip-lichnosti-kak-fenomen-kultury-transgranichnogo-regiona

17. Заживихина, Н. В. Характеристика маргинальной ситуации [Электронный ресурс] / Н. В. Заживихина // Известия Алтайского государственного университета. — 2011. — № 2-1. -Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n/harakteristika-marginalnoy-situatsii

18. Кемалова, Л. И. Влияние маргинальности на обустройство нового общества [Электронный ресурс] / Л. И. Кемалова // Тавршсьш студи. Iсторiя,

2012. — № 2. — С. 43-53. — Режим доступа: http://kukiit.ru/docs/ts/no2/5.pdf

19. Левяш, И. Я. Открытое общество: от границы к фронтиру [Электронный ресурс] / И. Я. Левяш // Социологический альманах. — 2011. — № 2. — Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n/otkrytoe-obschestvo-ot-granitsy-k-frontiru

20. Макаренко, О. Н. К вопросу о психиатрии маргинальной личности [Электронный ресурс] / О. Н. Макаренко. — Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n/k-voprosu-o-psihologii-marginalnoy-lichnosti

21. Матиенко, М. В. Адаптивная роль пограничных состояний в структуре психологического здоровья личности [Текст] / М. В. Матиенко // Теория и практика общественного развития. — 2012. — № 1. — С. 97-99.

22. Сайнаков, Н. А. Маргинальность как понятие. Методологические перспективы в историческом исследовании [Электронный ресурс] /

Н. А. Сайнаков // Вестник Томского государственного университета. — 2013. — № 345. — С. 97-101. — Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n/marginalnost-kak-ponyatie-metodologicheskie-perspektivy-v-istoricheskom-issledovanii

23. Соколова, Е. Т., Николаева, В. В. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях [Электронный ресурс] / Е. Т. Соколова, В. В. Николаева. — Режим доступа: http://lib.uni-

dubna.ru/search/files/psy_socolova/~psy_socolova.htm

24. Стилсон, Н. Типы пограничных личностей [Электронный ресурс] / Н. Стилсон. — Режим доступа: http://psychologytoday.ru/public/tipy-pogranichnykh-lichnostey/

25. Тлостанова, М. В. Исследования пограничья/ vs пограничное (со)знание, мышление, творчество [Текст] / М. В. Тлостанова // Информационный гуманитарный портал «Знание. Понимание. Умение». — 2013. — № 6.

26. Шарикова, Л. Про пограничность [Электронный ресурс] / Л. Шарикова. — Режим доступа: http://www.b17.ru/article/pro_pogranichnost/

27. Шемякин, Я. Г. Феномен «пограничности»: социокультурное содержание и исторические типы [Электронный ресурс] / Я. Г. Шемякин // Диалог со временем. — М., 2013. — № 42. — С. 23-45. — Режим доступа: http://elibrary.ru/item.asp?id=20284627

Bibliograficheskij spisok

1. Antonova, N. V. Priroda gendernoj marginal’nosti: opyt sistemnogo analiza [Jelektronnyj resurs] / N. V. Antonova // Vestnik Juzhno-Ural’skogo gosudarstvennogo universiteta. Serija: social’no-gumanitarnye nauki. — Rezhim dostupa: http://cyberleninka.ru/article/n/priroda-gendernoy-marginalnosti-opyt-sistemnogo-analiza

2. Ban’kovskaja, S. P. Chuzhaki i granicy: k ponjatiju social’noj marginal’nosti [Jelektronnyj resurs] / S. P. Ban’kovskaja // Otechestvennye zapiski: Zhurnal literaturnyj, politicheskij i uchenyj. — 2002. — № 6. -Rezhim dostupa: http://www.strana-oz.ru/2002/6/chuzhaki-i-granicy-k-ponyatiyu-socialnoy-marginalnosti

3. Bober, Zh. Kul’turnaja marginal’nost’ i ee mesto v razvitii kul’tury [Jelektronnyj resurs] / Zh. Bober // Vestnik Leningradskogo gosudarstvennogo universiteta im. A. S. Pushkina. — 2010. — № 4. — Rezhim dostupa: http://cyberleninka.ru/article/n/kulturnaya-marginalnost-i-ee-mesto-v-razvitii-kultury

4. Britvin, D. V. Leksiko-semanticheskoe predstavlenie marginal’nosti kak sostojanija (toposa i sub#ekta) (na materiale proizvedenija Romena Gari «Vsja zhizn’ vperedi») [Jelektronnyj resurs] / D. V. Britvin // V mire nauki i iskusstva: voprosy filologii, iskusstvovedenija i kul’turologi : sbornik statej po materialam XL mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii. — Novosibirsk : SibAK. — 2014. — № 9. — S.

26-32. — Rezhim dostupa:

https ://sibac.info/conf/philolog/xl/39240

5. Gaverdovskaja, P. «Pogranichnost’» kak praktika «drugogo bytija» [Jelektronnyj resurs] / P. Gaverdovskaja. — Rezhim dostupa: http://gaverdovskaya.ru/public/old/story1443.htm

6. Gorina, A. A., Vinogradova, A. I. Marginal’nost’ kak odin iz istochnikov formirovanija novogo tipa kul’tury [Jelektronnyj resurs] / A. A. Gorina, A. I. Vinogradova // Aktual’nye problemy aviacii i kosmonavtiki. — 2011. — № 7. — S. 256-257. — Rezhim dostupa: http://cyberleninka.ru/article/n/marginalnost-kak-odin-iz-istochnikov-formirovaniya-novogo-tipa-kultury

7. Emchenko, D. G. Marginal’nyj tip lichnosti kak fenomen kul’tury transgranichnogo regiona [Jelektronnyj resurs] / D. G. Emchenko // Mir nauki, kul’tury, obrazovanija. — 2008. — № 4. — Rezhim dostupa: http://cyberleninka.ru/article/n/marginalnyy-tip-lichnosti-kak-fenomen-kultury-transgranichnogo-regiona

8. Zazhivihina, N. V. Harakteristika marginal’noj situacii [Jelektronnyj resurs] / N. V. Zazhivihina // Izvestija Altajskogo gosudarstvennogo universiteta. -2011. — № 2-1. — Rezhim dostupa: http://cyberleninka.ru/article/n7harakteristika-marginalnoy-situatsii

9. Kemalova, L. I. Vlijanie marginal’nosti na obustrojstvo novogo obshhestva [Jelektronnyj resurs] / L. I. Kemalova // Tavrijs’ki studiï. Istorija, 2012. — № 2. -S. 43-53. — Rezhim dostupa: http://kukiit.ru/docs/ts/no2/5.pdf

10. Levjash, I. Ja. Otkrytoe obshhestvo: ot granicy k frontiru [Jelektronnyj resurs] / I. Ja. Levjash // Sociologicheskij al’manah. — 2011. — № 2. — Rezhim dostupa: http ://cyberleninka. ru/article/n/otkry toe -obschestvo-ot-granitsy-k-frontiru

11. Makarenko, O. N. K voprosu o psihiatrii marginal’noj lichnosti [Jelektronnyj resurs] /

O. N. Makarenko. — Rezhim dostupa:

http://cyberleninka.ru/article/n/k-voprosu-o-psihologii-

marginalnoy-lichnosti

12. Matienko, M. V. Adaptivnaja rol’ pogranichnyh sostojanij v strukture psihologicheskogo zdorov’ja lichnosti [Tekst] / M. V. Matienko // Teorija i praktika obshhestvennogo razvitija. — 2012. — № 1. — S. 97-99.

13. Sajnakov, N. A. Marginal’nost’ kak ponjatie. Metodologicheskie perspektivy v istoricheskom issledovanii [Jelektronnyj resurs] / N. A. Sajnakov // Vestnik Tomskogo gosudarstvennogo universiteta. -2013. — № 345. — S. 97-101. — Rezhim dostupa: http://cyberleninka.ru/article/n/marginalnost-kak-ponyatie-metodologicheskie-perspektivy-v-istoricheskom-issledovanii

14. Sokolova, E. T., Nikolaeva, V. V. Osobennosti lichnosti pri pogranichnyh rasstrojstvah i somaticheskih zabolevanijah [Jelektronnyj resurs] / E. T. Sokolova, V. V. Nikolaeva. — Rezhim dostupa: http://lib.uni-dubna.ru/search/files/psy_socolova/~psy_socolova.htm

15. Stilson, N. Tipy pogranichnyh lichnostej [Jelektronnyj resurs] / N. Stilson. — Rezhim dostupa: http://psychologytoday.ru/public/tipy-pogranichnykh-lichnostey/

16. Tlostanova, M. V. Issledovanija pogranich’ja/ vs pogranichnoe (so)znanie, myshlenie, tvorchestvo [Tekst] / M. V. Tlostanova // Informacionnyj gumanitarnyj portal «Znanie. Ponimanie. Umenie». — 2013. — № 6.

17. Sharikova, L. Pro pogranichnost’ [Jelektronnyj resurs] / L. Sharikova. — Rezhim dostupa: http://www.b17.ru/article/pro_pogranichnost/

18. Shemjakin, Ja. G. Fenomen «pogranichnosti»: sociokul’turnoe soderzhanie i istoricheskie tipy [Jelektronnyj resurs] / Ja. G. Shemjakin // Dialog so vremenem. — M., 2013. — № 42. — S. 23-45. — Rezhim dostupa: http://elibrary.ru/item.asp?id=20284627

Надежду Савченко обвинили погранично – Происшествия – Коммерсантъ

Вчера стало известно о возбуждении нового уголовного дела в отношении лейтенанта ВВС Украины, а с недавних пор и депутата ПАСЕ Надежды Савченко. Теперь помимо пособничества в убийстве журналистов ВГТРК ей инкриминируют незаконное пересечение госграницы. Адвокаты считают, что новое обвинение свидетельствует об отсутствии доказательств по старому. В свою очередь, источники, близкие к следствию, говорят, что новый эпизод, напротив, дополняет первоначальное обвинение, которое в СКР считают доказанным.

Адвокат Илья Новиков рассказал “Ъ”, что о возбуждении нового дела ему вчера сообщила сама Надежда Савченко, которую следствие в СИЗО ознакомило с соответствующим постановлением. По данным “Ъ”, уголовное дело по ст. 322 УК РФ (незаконное пересечение государственной границы РФ) в отношении Надежды Савченко возбудил дознаватель управления пограничной службы ФСБ по Белгородской и Воронежской областям. Данное преступление относится к подследственности пограничников, но по решению Генпрокуратуры дело передали в ГСУ СКР, которое проводит основное расследование в отношении Надежды Савченко. Там его и объединили с делом по ч. 5 ст. 33 и ч. 2 ст. 105 УК РФ (пособничество в убийстве двух и более лиц в связи с осуществлением ими служебной деятельности). По версии следствия, оставив военную службу, Надежда Савченко, являвшаяся оператором-наводчиком вертолета Ми-24, вступила в добровольческий батальон «Айдар», который в СКР считают незаконным вооруженным формированием. 17 июня под Луганском она по телефону передала координаты места, где находились журналисты ВГТРК Игорь Корнелюк и Антон Волошин. В результате они погибли под минометным огнем.

В соответствии с новым эпизодом Надежда Савченко незаконно пересекла госграницу под видом беженки с востока Украины, а не была передана спецслужбам РФ ополченцами ЛНР, как утверждает ее защита.

Адвокат Новиков считает, что новое дело возбудили для подстраховки, так как обвинение по главному эпизоду доказать не смогли. «Следствие изначально приняло неверное решение, обвинив украинскую военнослужащую в гибели журналистов,— заявил “Ъ” адвокат Новиков.— Впоследствии все можно было отыграть назад, сняв с нее обвинение. Теперь же мы вместо старшего лейтенанта Савченко имеем голодающего в российском СИЗО депутата ПАСЕ».

По словам адвоката, в связи с ухудшением состояния здоровья из-за голодовки Надежду Савченко в ближайшее время могут перевести из Лефортово в СИЗО «Матросская Тишина». «Там есть больничное отделение, куда и хотят поместить нашу подзащитную,— пояснил он.— Правда, обещали, что насильно кормить ее не будут, но под капельницу точно положат».

Обвинение по новому эпизоду Надежде Савченко пока не предъявлено. Очевидно, это произойдет уже на завершающем этапе расследования, когда будет предъявляться обвинение в окончательной редакции.

Алексей Соковнин

«Потерянные в бесконечности, поглощенные вечностью»

Тема фестиваля «Евразия» 2019 года, проводимого в Свердловской филармонии, – «Песни любви и смерти». Волнующая в этом году современную культуру и искусство тема смерти, бессмертия поднимается на этот раз в музыке. Произведения, проверенные временем, миксуются в программе с современными композициями. Так, открытие фестиваля сочетало вступление и «Смерть Изольды» из оперы «Тристан и Изольда» Вагнера и ораторию Хенце «Плот «Медузы».

Итак, первое отделение. На сцене Уральский академический филармонический оркестр под управлением Дмитрия Лисса. Звучит Вагнер. Композитор, компенсирующий свою жизнь музыкой. Композитор, опирающийся на глубинную суть мифа. Композитор, считающий, что любовь – искупление, и не только в сюжетах, но и в реальной жизни. Опера «Тристан и Изольда» написана под влиянием сильных запретных чувств к Матильде Везендонк. Главной станет тема любви и смерти в одном лице, которое обозначается в немецком языке словом-кентавром Liebestod. «Умрем, чтоб вечно жить», – именно это поет Изольда над телом возлюбленного. Музыка передает эту пограничность – неразрешимое томление, перерастающее в волну восторга, а потом… разрушение всего.

Между первым и вторым отделением – длинный перерыв. Исполнение оратории «Плот «Медузы» требует масштабной перестановки на сцене. И организаторы заполнили эти полчаса встречей в Камерном зале с Михаэлем Керстаном, директором Фонда Ханса Хенце, который рассказал об истории создания произведения. Михаэль обозначил основные точки истории похода четырех фрегатов короля Франции Людовика XVIII в Африку, гибель «Медузы», историю плота «Медузы», бурю в обществе того времени, которую вызвала эта история, отклики искусства того времени, создание Жерико картины «Плот «Медузы» и, наконец, обращение к этому сюжету Хенце.

«Капитаном корабля «Медуза» был назначен Гюго Дюрой де Шомарей, у которого не было ни малейших навыков судоходства, но зато был двадцатипятилетний опыт праздного хождения по салонам Лондона и Кобленца, – обозначает программную для реальной истории и оратории завязку доктор Керстан. – На борту корабля было множество богатых французских чиновников, и когда корабль сел на мель, то шесть шлюпок заняли исключительно офицеры и чиновники. На плот должны были уместиться остальные 149 человек. Лодки должны были буксировать плот к берегу, но через пару часов пассажиры шлюпок поспешили перерезать канаты, так как плот замедлял их ход и был балластом. Таким образом, они обрекли людей на голодную страшную смерть».

Хенце в своей музыке опирается на эту историю в ее деталях – ему важны цифры, даты (на плоту велся бортовой журнал, который был потом опубликован). В тексте оратории очень много точных цифр: тринадцать выживших, два мальчика, второй день и т.п. Это важно так же, как важны цифры в уголовном деле: произведение – приговор современному обществу, где ради жизни одних пренебрегают жизнью других. А «Медуза» – зеркальная модель современного общества.

Исполнение оратории в Свердловской филармонии – масштабно. Все участники с трудом вмещаются на сцену – оркестр, дополнительные музыканты с инструментами (д’амур, гекельфон, кларнет контр-альто, басовая труба и вагнеровская туба – в России этих инструментов нет, их партии на премьере исполняют артисты Бохумского симфонического и Дортмундского филармонического оркестров), хор Филармонии, хор мальчиков и юношей Свердловского мужского хорового колледжа. Плюс солисты: баритон Хольгер Фальк (Германия), сопрано Сара Вегенер (Германия), чтец Владимир Огнев. Как и должно быть на плоту, на сцене предельно тесно.

Добавляет экспрессии экран над сценой с картиной Жерико «Плот «Медуза». Это дополнительное средство воздействия во время исполнения оратории вдруг открывается с неожиданной стороны. Слушатели воочию видят, как вдохновлялся композитор изобразительным рядом, видят природу и суть творческого замысла.

Хенце сам писал об этом: «Я поступил, как Жерико: я посмотрел на своих героев и, пользуясь своими собственными средствами и своими критериями, сделал их такими прекрасными и величественными в своем страдании, какими никогда не были ни один герой и ни одно божество». Это еще одно произведение XX века, к которому можно применить фразу Бродского об умирающем хоре – массовой гибели людей, которую в искусстве XX века уже не способна выразить смерть одного героя или божества.

Но во время прослушивания оратории вдруг открывается не только природа замысла, но и механизм создания музыкального плотна на уровне композиции, ритмов, оркестровки – с опорой на живописное полотно. Смена духовых и струнных инструментов в таком же клубке, как живые и мертвые тела на плоту. В картине есть четкий ритм – смена светлых участков и темных, смыслообразующим он является и для оратории: ритм – это удел живых, партии живых в хоре исполняются под духовые и ударные. Фигура мулата с красным флагом на картине Жерико – баритон Хольгер Фальк, исполняющий партию Жана-Шарля, олицетворяет борьбу до конца, жизнь во имя жизни других. Взгляд со стороны в картине – художника или повествователя, находящегося над историей, ставящего оценку и выносящего приговор, берет на себя в оратории Харон – чтец Владимир Огнев, который ведет рассказ в сложных ритмах, под аккомпанемент или в тишине, потому что даже проза звучит музыкально в этом действии. Смерть как стихия на картине, в оратории это «покрывающее» всех сильное сопрано Сары Вегенер. Она и вокально, и артистически одновременно обольстительная русалка (отсылка к мифу о Медузе), и сильная вездесущая смерть.

Оратория Хенце «Плот «Медузы» – сильное и сложное по воздействию произведение. Кажется, что человечество не способно учиться на своих ошибках. Хотя композитор дает надежду финальным аккордом оратории, мы вслед за его героем Жаном-Шарлем повторяем:

«Сколько неведомых пространств не ведают обо мне?
Когда я думаю о крошечно пространстве, которое я занимаю, потерянный в бесконечности,
Когда я думаю о кратком сроке своей жизни, поглощенный вечностью,
Я чувствую страх.
Отчего я здесь, а не там?
Отчего я сейчас, а не тогда?
Вселенная ничего не знает об этом».

Пограничные опухоли и их лечение

В яичниках встречаются доброкачественные, злокачественные и пограничные опухоли. Доброкачественные опухоли обычно не трансформируются в злокачественные, но могут вызывать боли и перекруты сосудов яичника, а в некоторых случаях могут протекать вообще без симптомов. Злокачественные опухоли часто ведут себя агрессивно, быстро прогрессируют и дают метастазы. Они требуют комплексного лечения – радикальных операций и химиотерапии до и (или) после операции.

Пограничные опухоли среди новообразований яичников занимают особое место – само название хорошо описывает суть этого заболевания, они имеют некоторые черты и злокачественных, и доброкачественных опухолей. Технически они не относятся к доброкачественным и сопровождаются частыми рецидивами при выборе органосохраняющего лечения, но еще и не являются злокачественными и не требуют химиотерапии. Пограничные опухоли коварны тем, что поражают чаще молодых женщин 30–45 лет, очень часто еще не успевших реализовать свою репродуктивную функцию.

Пограничные опухоли яичников: симптомы

Зачастую при пограничных опухолях специфические симптомы не наблюдаются, что осложняет их диагностику. Как правило, они выявляются впервые по данным гистологии удаленной кисты, когда хирург-гинеколог выполняет операцию по поводу предположительно доброкачественных кист яичников. Если киста выглядит подозрительно на предмет злокачественности, всегда требуется выполнение экспресс-гистологии во время операции, и при подтверждении диагноза в операционную вызывается онкогинеколог, который выполняет лапароскопическое удаление сальника и дополнительные биопсии. Такая тактика помогает пациенткам избежать второй операции и повторного наркоза.

Факты и риски

Приблизительно 10% пограничных опухолей яичников перерождаются в злокачественные новообразования при рецидиве. Это означает, что опухоль, которая по данным гистологического исследования ранее являлась пограничной, через некоторое время возвращается, но уже как злокачественная. К сожалению, даже самые современные диагностические технологии (такие как УЗИ, КТ, МРТ, онкомаркеры) не позволяют поставить диагноз «пограничная опухоль» со 100% точностью до операции. Внешне пограничные новообразования могут выглядеть и как доброкачественные, и как злокачественные, и только интраоперационная или послеоперационная гистология смогут точно определить диагноз. Также нет специфических симптомов, по которым врач мог бы поставить диагноз опухоли яичника, если только опухоли не становятся очень крупными и не оказывают давление на соседние органы, что происходит в случае пограничных опухолей крайне редко.

Хирургическое лечение в ЕМС

Понимая, что каждая десятая пациентка погибнет от рецидива пограничной опухоли, врачи сегодня с гораздо большей настороженностью относятся к каждому случаю этого заболевания. Молодым женщинам мы проводим органосохраняющие операции, чтобы пациентки в дальнейшем были готовы к деторождению и сохранили гормональную функцию. Такие методы лечения не ухудшают прогноз заболевания для жизни женщины, но сопряжены с более высокими рисками рецидивов – до 40–50%. Такие рецидивы требуют повторной и, нередко, не единственной операции.

Однако в подавляющем большинстве случаев, даже при необходимости расширения объема операции, такие вмешательства должны проводиться лапароскопически – это мировой стандарт, которому мы следуем в Европейском медицинском центре. К сожалению, этого нельзя сказать про большинство онкологических учреждений России, где лапароскопия в таких случаях не проводится. Полостные же операции при пограничных опухолях – скорее, исключение, чем правило.

Если у пациентки еще не было беременности и родов, мы в ЕМС рекомендуем органосохраняющие операции, и даже если возник рецидив, и мы вынуждены проводить повторные лапароскопические операции, обычно есть возможность сохранения части яичника для последующей стимуляции овуляции врачом-репродуктологом в протоколе ЭКО. Мы получаем яйцеклетки для криоконсервации (заморозки) и дальнейшего их оплодотворения перед возможным наступлением следующего (второго, третьего и т.д.) рецидива, который уже может потребовать полного удаления оставшегося яичника. Таким образом, матка при этом заболевании у молодых женщин практически никогда не удаляется даже при распространенных формах пограничных опухолей. Такие пациентки уже через несколько месяцев после операции могут беременеть и самостоятельно вынашивать своего биологически родного ребенка.

Частые ошибки

Многие клиники в России предлагают проведение химиотерапии в рамках лечения пограничных опухолей яичников после хирургической операции. Это принципиально неверно, потому что данные образования в действительности не отвечают на химиотерапию. Все, что получают женщины от такого лечения, – токсическое воздействие терапии в виде нейропатии (онемения кистей, стоп, снижения слуха и т.д.) и поражения костного мозга. Также доказано, что вероятность рецидивов от химиотерапии не снижается, поэтому все, что требуется в рамках правильного лечения, – это во время операции при подозрительном образовании на яичнике провести гистологическую диагностику, и если она покажет, что перед нами пограничная опухоль, лапароскопически провести необходимые манипуляции для определения стадии и исключения распространения опухоли за пределы яичника.

Мы в ЕМС не предлагаем нашим пациенткам с пограничными опухолями химиотерапию и не проводим радикальные операции по поводу пограничных опухолей, когда удаляются оба яичника вместе с придатками и маткой, если речь идет о молодых женщинах с еще функционирующими яичниками.

История пациентки с диагнозом «Пограничные опухоли яичников» в 31 год.

Померились достоинством. Трампа призвали не злить латиноамериканцев

Решение Дональда Трампа направить на границу США с Мексикой до 4 тысяч военнослужащих Национальной гвардии, чтобы остановить, как он выразился, «спланированную волну наркотиков, контрабанды, бандитов и нелегальных иммигрантов с юга», и его новые резкие ремарки в адрес мексиканцев и других латиноамериканцев вызвали гнев многих политиков и лидеров стран Латинской Америки. В первую очередь – президента Мексики Энрике Пенья Ньето, предупредившего Трампа, что не допустит унижения достоинства своей страны.

Дональд Трамп заявил 3 апреля, что части Национальной гвардии будут присутствовать на южной сухопутной границе США постоянно – до тех пор, пока не завершится сооружение пограничного барьера, который Трамп называет «стеной». Это строительство было одним из ключевых обещаний Трампа еще во время его предвыборной кампании. В недавно принятом бюджете на этот год Конгресс США выделил на возведение «стены» лишь 1 миллиард 600 миллионов долларов, хотя Белый дом запрашивал около 25 миллиардов. Трамп в ответ на решение Конгресса заявил, что направит на эти цели средства из бюджета Пентагона.

Трамп постоянно подчеркивает, что в США через южную границу продолжают массово проникать нелегальные мигранты, и обвиняет мексиканские власти в попустительстве этому, угрожая выйти из Североамериканского соглашения о свободной торговле (NAFTA), которое, как он считает, приносит лишь одной Мексике огромные доходы. По словам американского президента, латиноамериканцы «насмехаются над нелепыми законами» США, регулирующими вопросы миграции, и несут с собой преступность и наркотики. «Беззаконие, которое продолжается на нашей южной границе, фундаментально несовместимо с безопасностью и суверенитетом американского народа», – написал Трамп в своем твиттере.

Военнослужащим Национальной гвардии США, являющейся резервом Вооруженных сил страны, законодательно запрещено осуществлять какую-либо правоохранительную деятельность и применять в этих целях оружие на американской территории, поэтому никто так и не понял, как решение Дональда Трампа поможет стабилизировать ситуацию. Части Национальной гвардии комплектуются из резервистов в каждом американском штате и подчиняются не только федеральному правительству, но и их губернаторам – и до сих пор ни один из них четко не согласился поддержать их отправку на охрану границы с Мексикой.

Строительство новой «стены» на границе США и Мексики уже началось

Особенно напугала Дональда Трампа в последние дни социальная кампания, начатая в очередной раз (она проходит почти ежегодно) интернациональной латиноамериканской НКО Pueblo sin fronteras («Народ без границ»), чтобы привлечь внимание мира к проблемам мигрантов-беженцев из Латинской Америки, страдающих на своем пути на север от преступников и произвола со стороны властей всех государств. Правозащитники из Pueblo sin fronteras 25 марта сформировали в городе Тапачула в южном мексиканском штате Чиапас, вблизи границы с Гватемалой, колонну беженцев из 40 человек, начавших переход длиной в 3200 километров через всю Мексику в направлении границы с США. Большую часть «каравана», который через неделю уже насчитывал более 1500 участников, составили гондурасцы, но также и уроженцы других центральноамериканских государств, бегущие от тотальной нищеты, бесправия и зашкаливающего уровня преступности у себя на родине.

В конце марша, который в принципе задумывался как социальный протест, ряд мигрантов собирались обратиться к властям Соединенных Штатов с заявлениями о предоставлении убежища, а некоторые даже заявили, что попытаются проникнуть на американскую территорию незаконно. При этом изначально организаторы акции уверяли, что она носит символический характер и что никто из ее участников на самом деле не намерен даже приближаться вплотную к мексиканско-американской границе.

5–6 апреля власти Мексики смогли рассредоточить участников марша Pueblo sin fronteras по разным городам, и фактически акция уже прекращена. Узнав об этом, Дональд Трамп немедленно сменил гнев на милость и, вновь в твиттере, похвалил Мехико за «разгон каравана нелегалов», что, по его словам, «предотвратило огромный скандал». Однако его откровенные ранние выпады в адрес властей Мексики, остающейся третьим по объемам взаимной торговли партнером США, и вообще всех мексиканцев и латиноамериканцев не прошли незамеченными.

Президент Мексики Энрике Пенья Ньето, поддержанный лидерами многих стран континента, в первую очередь Кубы, Венесуэлы, Эквадора, Никарагуа, Гватемалы, Перу и Боливии, заявил, что не допустит «унижения достоинства» своей страны, и посоветовал Трампу решать внутренние проблемы США и договариваться с оппонентами внутри собственной страны, а не обвинять и оскорблять соседние государства и их народы:

«Мексика – большое и сильное государство. Мы гордимся нашей великой историей и культурой, нашим динамичным настоящим и блестящим будущим. Мы яркая, открытая нация, с самыми разными талантами и достоинствами. И мы благородный народ, у которого очень большое сердце. Но прежде всего мы – суверенная страна, с нашими ценностями и принципами. Да, это мы – 125 миллионов мексиканцев, гордых всем, из чего мы состоим.

Президент Трамп! Если вы хотите прийти к соглашению с Мексикой, мы готовы. И мы всегда это до сих пор демонстрировали, нашу способность к серьезному диалогу, с добрыми намерениями и духом сотрудничества. Если все ваши последние заявления связаны с раздражением, вызванным проблемами в вашей внутренней политике, с вашими законами, с вашим общением с Конгрессом – вот на них и обратите свой гнев, а не на мексиканцев. Мы не позволим, чтобы ваша негативная риторика определяла наши действия. Все, что мы делаем, – в интересах жителей Мексики. Я процитирую слова одного из ваших предшественников, одного из великих президентов Соединенных Штатов: «Мы не побоимся переговоров, но мы никогда не вступим в переговоры со страхом и из боязни». Мы убеждены в том, что мы придем в конце концов к соглашению, как друзья, партнеры и хорошие соседи. Для обеих наших стран это – гораздо лучший путь, чем конфронтация. Да, мы готовы к переговорам, но только лишь на основе взаимного уважения. Есть то, что объединяет абсолютно всех мексиканцев, – уверенность в том, что никто и ничто не смеет ставить себя выше достоинства Мексики».

По данным Погранично-таможенной службы США, в прошлом, 2017 году на границе с Мексикой ее сотрудники задержали 310 531 нарушителя. Это самый низкий показатель с 1971 года, однако, как подчеркнул Дональд Трамп, «такое число незаконных переходов через границу по-прежнему неприемлемо».

Дональд Трамп и Энрике Пенья. Август 2016 года

Граница США и Мексики сегодня считается самой пересекаемой в мире – каждый год легально через нее переходят и переезжают до 350 миллионов человек (некоторые торговцы, рабочие и фермеры могут это делать до 20 раз в день). Нелегальных мигрантов, пытающихся перейти границу только один раз, чтобы попасть в США, в том числе тех, кому это удается, по оценкам правоохранительных органов и правозащитников, каждый год в последние десятилетия насчитывается до 400–450 тысяч. Львиную долю их составляют мексиканцы и граждане государств Центральной Америки.

Длина всей границы – 3 тысячи 145 километров, причем уже много лет вдоль примерно трети ее существует система разного рода заграждений высотой в 4–5 метров, длиной чуть более тысячи километров. Еще в 2008 году журнал Time назвал эти заграждения и заборы «Великой Американской стеной», по аналогии с Великой Китайской стеной.

Пограничное расстройство личности — Симптомы и причины

Обзор

Пограничное расстройство личности — это расстройство психического здоровья, которое влияет на то, как вы думаете и чувствуете себя и других, вызывая проблемы в повседневной жизни. Сюда входят проблемы с самооценкой, трудности с управлением эмоциями и поведением, а также паттерн нестабильных отношений.

При пограничном расстройстве личности вы испытываете сильный страх быть брошенным или нестабильным, и вам может быть трудно переносить одиночество.Однако неуместный гнев, импульсивность и частые перепады настроения могут оттолкнуть других, даже если вы хотите иметь любовные и длительные отношения.

Пограничное расстройство личности обычно начинается в раннем взрослом возрасте. Состояние кажется хуже в молодом возрасте и может постепенно улучшаться с возрастом.

Если у вас пограничное расстройство личности, не расстраивайтесь. Многие люди с этим расстройством со временем выздоравливают после лечения и могут научиться жить полноценной жизнью.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Пограничное расстройство личности влияет на то, как вы относитесь к себе, как вы относитесь к другим и как вы себя ведете.

Признаки и симптомы могут включать:

• Сильный страх быть брошенным, даже пойти на крайние меры, чтобы избежать реального или воображаемого разделения или отказа
• Образец неустойчивых интенсивных отношений, например, когда однажды идеализируешь кого-то, а затем внезапно поверишь, что этому человеку все равно или он жесток
• Быстрые изменения в самоидентификации и самооценке, которые включают изменение целей и ценностей и восприятие себя таким плохим или таким, как будто вы вообще не существуете
• Периоды паранойи, связанной со стрессом, и потери контакта с реальностью, продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов
• Импульсивное и рискованное поведение, такое как азартные игры, безрассудное вождение, небезопасный секс, кутежи, переедание или злоупотребление наркотиками, или саботаж успеха путем внезапного ухода с хорошей работы или прекращения позитивных отношений
• Угрозы суицида, поведение или членовредительство, часто в ответ на страх разлуки или отказа
• Широкие перепады настроения, продолжающиеся от нескольких часов до нескольких дней, которые могут включать сильное счастье, раздражительность, стыд или тревогу
• Постоянное чувство пустоты
• Неприемлемый, сильный гнев, например, частые выходы из себя, саркастические или ожесточенные высказывания или физические драки

Когда обращаться к врачу

Если вам известно, что у вас есть какие-либо из вышеперечисленных признаков или симптомов, поговорите со своим врачом или поставщиком психиатрических услуг.

Если у вас есть суицидальные мысли

Если у вас есть фантазии или мысленные образы о причинении себе вреда или другие суицидальные мысли, немедленно обратитесь за помощью, выполнив одно из следующих действий:

• Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
• Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США звоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) в любое время суток. Используйте тот же номер и нажмите «1», чтобы добраться до Линии кризиса для ветеранов.
• Позвоните своему поставщику психиатрических услуг, врачу или другому поставщику медицинских услуг.
• Обратитесь к любимому человеку, близкому другу, надежному партнеру или коллеге.
• Свяжитесь с кем-нибудь из вашей религиозной общины.

Если вы заметили признаки или симптомы у члена семьи или друга, поговорите с этим человеком о посещении врача или поставщика психиатрических услуг. Но вы не можете заставить кого-то обратиться за помощью. Если отношения вызывают у вас сильный стресс, возможно, вам будет полезно обратиться к психотерапевту.

Причины

Как и в случае с другими психическими расстройствами, причины пограничного расстройства личности до конца не изучены. В дополнение к факторам окружающей среды, таким как история жестокого обращения с детьми или пренебрежения, пограничное расстройство личности может быть связано с:

• Генетика. Некоторые исследования близнецов и семей предполагают, что расстройства личности могут быть унаследованы или сильно связаны с другими расстройствами психического здоровья среди членов семьи.
• Аномалии мозга. Некоторые исследования показали изменения в определенных областях мозга, участвующих в регуляции эмоций, импульсивности и агрессии. Кроме того, некоторые химические вещества мозга, которые помогают регулировать настроение, например серотонин, могут не функционировать должным образом.

Факторы риска

Некоторые факторы, связанные с развитием личности, могут повышать риск развития пограничного расстройства личности. К ним относятся:

• Наследственная предрасположенность. Вы можете подвергаться более высокому риску, если у близкого родственника — вашей матери, отца, брата или сестры — такое же или похожее заболевание.
• Напряженное детство. Многие люди с этим расстройством сообщают, что в детстве они подвергались сексуальному или физическому насилию или оставались без внимания. Некоторые люди потеряли или были разлучены с родителем или близким опекуном, когда они были молоды, или имели родителей или опекунов со злоупотреблением психоактивными веществами или другими проблемами психического здоровья. Другие были подвержены враждебному конфликту и нестабильным семейным отношениям.

Осложнения

Пограничное расстройство личности может нанести вред многим сферам вашей жизни. Это может негативно повлиять на интимные отношения, работу, школу, социальную деятельность и самооценку, в результате чего:

• Повторная смена места работы или потеря
• Не завершает образование
• Множественные юридические проблемы, например тюремное заключение
• Конфликтные отношения, семейный стресс или развод
• Самоповреждение, такое как порезы или ожоги, и частые госпитализации
• Участие в оскорбительных отношениях
• Незапланированная беременность, инфекции, передаваемые половым путем, дорожно-транспортные происшествия и драки из-за импульсивного и рискованного поведения
• Покушение на самоубийство или самоубийство

Кроме того, у вас могут быть другие психические расстройства, например:

• Депрессия
• Злоупотребление алкоголем или другими веществами
• Тревожные расстройства
• Расстройства пищевого поведения
• Биполярное расстройство
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
• Другие расстройства личности

NIMH »Пограничное расстройство личности

Пограничное расстройство личности исторически считалось трудно поддающимся лечению.Но при использовании более новых методов лечения, основанных на фактических данных, многие люди с этим расстройством испытывают меньше или менее серьезные симптомы и улучшают качество жизни. Важно, чтобы люди с пограничным расстройством личности получали специализированное лечение, основанное на фактических данных, у надлежащим образом обученного поставщика. Другие виды лечения или лечения, предоставляемые врачом или терапевтом, не имеющим соответствующей подготовки, могут не принести пользу человеку.

Многие факторы влияют на время, необходимое для улучшения симптомов после начала лечения, поэтому для людей с пограничным расстройством личности и их близких важно быть терпеливыми и получать соответствующую поддержку во время лечения.

Тесты и диагностика

Лицензированный специалист в области психического здоровья, например психиатр, психолог или клинический социальный работник, имеющий опыт диагностики и лечения психических расстройств, может диагностировать пограничное расстройство личности с помощью:

• Завершение тщательного интервью, включая обсуждение симптомов
• Проведение тщательного и тщательного медицинского обследования, которое может помочь исключить другие возможные причины симптомов
• Спросить о семейных историях болезни, в том числе о психических заболеваниях

Пограничное расстройство личности часто возникает вместе с другими психическими заболеваниями.Сопутствующие расстройства могут затруднить диагностику и лечение пограничного расстройства личности, особенно если симптомы других заболеваний совпадают с симптомами пограничного расстройства личности. Например, человек с пограничным расстройством личности может с большей вероятностью также испытывать симптомы депрессии, биполярного расстройства, тревожных расстройств, расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, или расстройств пищевого поведения.

Ищи и придерживайся лечения

Исследования, финансируемые

NIMH, показывают, что люди с пограничным расстройством личности, не получающие адекватного лечения:

• Более вероятно развитие других хронических соматических или психических заболеваний
• Менее склонны делать выбор в пользу здорового образа жизни

Пограничное расстройство личности также связано со значительно более высоким уровнем членовредительства и суицидального поведения, чем у населения в целом.

Людям с пограничным расстройством личности, которые думают о нанесении себе вреда или попытке самоубийства, нужна немедленная помощь.

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации, позвоните по бесплатному телефону National Suicide Prevention Lifeline (NSPL) по телефону 1-800-273-TALK (8255), 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Услуга доступна каждому. Глухие и слабослышащие могут связаться с «Лайфлайн» по телетайпу по телефону 1-800-799-4889. Все звонки бесплатны и конфиденциальны. Свяжитесь с социальными сетями напрямую, если вас беспокоят обновления в социальных сетях вашего друга, или позвоните по номеру 911 в экстренных случаях. Подробнее читайте на странице, посвященной теме здоровья NIMH по предотвращению самоубийств

Лечение, описанное на этой странице, — это лишь некоторые из вариантов, которые могут быть доступны человеку с пограничным расстройством личности.

Психотерапия

Психотерапия — это лечение первой линии для людей с пограничным расстройством личности.Терапевт может обеспечить индивидуальное лечение терапевта и пациента или лечение в группе. Групповые занятия под руководством терапевта могут помочь научить людей с пограничным расстройством личности, как взаимодействовать с другими и как эффективно выражать себя.

Важно, чтобы люди, проходящие терапию, ладили со своим терапевтом и доверяли ему. Сама природа пограничного расстройства личности может мешать людям с расстройством поддерживать комфортную и доверительную связь со своим терапевтом.

Два примера психотерапии, используемых для лечения пограничного расстройства личности, включают:

• Диалектическая поведенческая терапия (DBT): Этот тип терапии был разработан для людей с пограничным расстройством личности. DBT использует концепции внимательности и принятия или осознавания и внимательности к текущей ситуации и эмоциональному состоянию. DBT также обучает навыкам, которые могут помочь:
• Управляйте сильными эмоциями
• Уменьшить саморазрушительное поведение
• Улучшить отношения
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Этот тип терапии может помочь людям с пограничным расстройством личности выявить и изменить основные убеждения и поведение, которые лежат в основе неточного восприятия себя и других, а также проблемы взаимодействия с другими.КПТ может помочь уменьшить ряд симптомов настроения и тревожности, а также уменьшить количество суицидальных или самоповреждающих действий.

Дополнительную информацию можно найти на странице темы здоровья NIMH «Психотерапия».

Лекарства

Поскольку преимущества неясны, лекарства обычно не используются в качестве основного лечения пограничного расстройства личности. Однако в некоторых случаях психиатр может порекомендовать лекарства для лечения определенных симптомов, например:

• перепады настроения
• депрессия
• Другие сопутствующие психические расстройства

Для лечения медикаментами может потребоваться помощь более чем одного медицинского специалиста.

Некоторые лекарства могут вызывать разные побочные эффекты у разных людей. Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать от конкретного лекарства. Подробнее читайте в теме здоровья NIMH, посвященной психиатрическим препаратам.

Другие элементы ухода

Некоторые люди с пограничным расстройством личности испытывают серьезные симптомы и нуждаются в интенсивной, часто стационарной, помощи. Другие могут прибегать к амбулаторному лечению, но никогда не нуждаются в госпитализации или неотложной помощи.

Терапия для лиц, осуществляющих уход, и членов семьи

Семьи и лица, осуществляющие уход за людьми с пограничным расстройством личности, также могут получить пользу от терапии. Наличие родственника или близкого человека с этим расстройством может вызывать стресс, а члены семьи или опекуны могут непреднамеренно действовать таким образом, чтобы ухудшить симптомы их близкого человека.

Некоторые методы лечения пограничного расстройства личности включают участие членов семьи, лиц, осуществляющих уход, или близких.Этот вид терапии помогает:

• Позволить родственнику или любимому человеку развить навыки, чтобы лучше понимать и поддерживать человека с пограничным расстройством личности
• Сосредоточение внимания на потребностях членов семьи, чтобы помочь им понять препятствия и стратегии ухода за человеком с пограничным расстройством личности. Хотя необходимы дополнительные исследования для определения эффективности семейной терапии при пограничном расстройстве личности, исследования других психических расстройств показывают, что включение членов семьи может помочь в лечении человека.

Поиск справки

Более подробную информацию о поиске поставщика медицинских услуг или лечении психических расстройств в целом можно найти на нашей веб-странице «Помощь при психических заболеваниях».

Советы для семьи и опекунов

Чтобы помочь другу или родственнику с расстройством:

• Предлагайте эмоциональную поддержку, понимание, терпение и ободрение — перемены могут быть трудными и пугающими для людей с пограничным расстройством личности, но со временем они могут поправиться
• Узнайте о психических расстройствах, включая пограничное расстройство личности, чтобы вы могли понять, что испытывает человек с этим расстройством
• Посоветуйте любимому человеку, который проходит лечение от пограничного расстройства личности, спросить о семейной терапии
• Обратитесь за консультацией к терапевту.Это не должен быть тот терапевт, которого видит ваш любимый человек с пограничным расстройством личности

История термина «граница» в BPD

Многие задаются вопросом, как термин пограничный появился для описания пограничного расстройства личности. Давайте узнаем больше о происхождении этого термина и почему его использование сегодня обсуждается некоторыми экспертами.

История «пограничного» пограничного расстройства личности

Термин «пограничный» впервые был введен в США в 1938 году.Этот термин использовали первые психиатры для описания людей, которые, как считалось, имели тенденцию регрессировать в «пограничную шизофрению» в определенных ситуациях. В то время считалось, что люди с неврозами поддаются лечению, тогда как люди с психозами считались неизлечимыми.

Затем, к 1970-м годам, стало появляться более глубокое понимание пограничного расстройства личности. Психоаналитики, такие как Отто Кернберг, определили границу как средний уровень организации личности между психозом и неврозом.Люди с ПРЛ были описаны как имеющие «примитивные» психологические защиты, такие как расщепление и проективная идентификация.

Вскоре стал появляться набор симптомов, описывающих людей с пограничным расстройством личности. К ним относятся:

В 1980 году ПРЛ стало официальным расстройством личности в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам III или DSM-III.

Пограничное расстройство личности сегодня

Сегодня о ПРЛ известно гораздо больше.В настоящее время ПРЛ рассматривается как расстройство, характеризующееся интенсивными эмоциональными переживаниями и нестабильностью в отношениях и поведении, которое начинается в раннем взрослом возрасте и проявляется в различных контекстах (например, дома и на работе).

Кроме того, эксперты признали наличие сильного генетического компонента ПРЛ.

Согласно DSM-5, для того, чтобы получить диагноз ПРЛ, человек должен соответствовать следующим критериям:

• Распространенная модель нестабильности в межличностных отношениях, самооценке и эмоциях
• Неистовые попытки избежать реального или воображаемого отказа
• Саморазрушающая импульсивность
• Рецидивирующее суицидальное поведение
• Хроническое чувство пустоты
• Неуместный, сильный гнев
• Переходное напряжение, связанное с реальными изменениями

Продолжающиеся дебаты

Термин «пограничный» все еще обсуждается некоторыми людьми.Многие эксперты сейчас призывают к переименованию ПРЛ, потому что считают, что термин «пограничный» устарел и может стигматизировать. Некоторые считают, что ПРЛ следует классифицировать не как расстройство личности, а как расстройство настроения или расстройство личности.

Предложения по новому названию включали:

• Расстройство эмоциональной регуляции
• Расстройство эмоциональной напряженности

Что это значит для вас, если у вас ПРЛ?

Важно не слишком зацикливаться на термине «пограничный».«Термин старый и может быть изменен в будущем. Вместо этого сосредоточьтесь на работе со своим врачом или терапевтом, чтобы получить надлежащую терапию и получить ответы на все свои вопросы, чтобы вы могли стать здоровым.

Руководство для обсуждения пограничного расстройства личности

Получите наше печатное руководство, которое поможет вам задать правильные вопросы на следующем приеме к врачу.

Каковы признаки и симптомы пограничного расстройства личности?

Причины и лечение

Что вызывает ПРЛ?

Нет единой причины, по которой у некоторых людей развивается пограничное расстройство личности (ПРЛ).Профессионалы не могут использовать такие вещи, как анализы крови или сканирование мозга, чтобы диагностировать людей.

Считается, что ПРЛ может быть вызвано сочетанием факторов:

• Генетика — вы можете быть более уязвимы к ПРЛ, если близкий член семьи также живет с ПРЛ. Однако нет никаких доказательств того, что конкретный ген ответственен за ПРЛ.
• Химические вещества в мозге — проблемы с уровнем химических веществ в мозге, особенно серотонина.
• Развитие мозга — многие люди с ПРЛ имеют меньшие или более активные части мозга.На эти части мозга влияет ваше раннее воспитание. И может повлиять на регуляцию ваших эмоций, поведения и самоконтроля. Они также могут повлиять на ваше планирование и принятие решений.
• Факторы окружающей среды — кажется, что ряд факторов окружающей среды характерен для людей, живущих с ПРЛ. Они могут включать:
  • подвергается насилию,
  • в детстве испытывал длительный страх или страдание,
  • отсутствие заботы со стороны одного или обоих ваших опекунов в детстве, а
  • растет с членом семьи, у которого было серьезное психическое заболевание.Например, биполярное расстройство или проблема с алкоголем или наркотиками.

Как мне получить помощь, если я думаю, что у меня BPD?

Первый шаг к получению помощи — поговорить со своим терапевтом.

Ваш терапевт будет смотреть на разные вещи, когда решает, как лучше вам помочь. Таким образом, это может помочь вести учет ваших симптомов. Это может помочь вам и вашему терапевту понять, с какими трудностями вы сталкиваетесь. Это может помочь, если вы будете вести учет:

• как ты расстроен,
• любые риски для себя или других людей, а
• подробная информация обо всем, что вы сделали, чтобы снизить уровень беспокойства и стресса.

Ваш терапевт не может диагностировать БЛД. Только психиатр должен ставить формальный диагноз. Психиатр входит в состав бригады психического здоровья по месту жительства (CMHT). Если ваш терапевт сочтет, что вам нужна дополнительная поддержка, он направит вас в CMHT.

Что произойдет, если мой терапевт направит меня в бригаду психиатрической помощи по месту жительства (CMHT)?

Может быть список ожидания, чтобы увидеть вашу CMHT. Вы можете спросить своего терапевта или связаться с CMHT о том, как долго находится список ожидания.

Когда вы пойдете на первую встречу с CMHT, вам зададут вопросы, чтобы понять, как ваше психическое здоровье влияет на вас.Они расскажут вам о:

• как вы управляете своей повседневной жизнью, отношениями и работой,
• стратегии выживания, которые вы используете,
• ваши сильные стороны,
• область вашей жизни, которую вы считаете трудной.
• любые другие проблемы с психическим здоровьем, которые могут быть у вас,
• любые другие социальные проблемы, которые могут у вас возникнуть,
• любые потребности в социальной помощи и поддержке, которые могут у вас возникнуть,
• любая поддержка, которая может вам понадобиться, чтобы остаться на работе или найти работу,
• любое психологическое лечение, которое может вам понадобиться.Это также известно как «разговорная терапия», и
• потребности любых детей-иждивенцев, которые у вас есть.

Как CMHT определит, есть ли у меня BPD?
Психиатры руководствуются следующими рекомендациями, чтобы решить, есть ли у вас психическое расстройство.

• Международная классификация болезней (МКБ-10), разработанная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
• Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5), выпущенное Американской психиатрической ассоциацией.

В руководстве указано, на что обращать внимание вашего психиатра. Вам поставят диагноз ПРЛ, если у вас есть хотя бы пять из перечисленных ниже симптомов.

• Экстремальная реакция на чувство покинутости.
• Нестабильные и интенсивные отношения с другими людьми
• Смутные чувства по поводу вашего самооценки или самоощущения.
• Быть импульсивным, что может нанести вред. Например, траты, секс, злоупотребление психоактивными веществами, безрассудное вождение и переедание
• Регулярные членовредительство, суицидальные угрозы или поведение.
• Продолжительное чувство пустоты или покинутости.
• Неуместный или сильный гнев. И трудно контролировать свой гнев. Например, выходить из себя или драться.
• Интенсивное, очень переменчивое настроение.
• Параноидальные мысли или сильная диссоциация при стрессе. Диссоциация — это чувство отсутствия связи со своим телом. Или чувствуете себя оторванным от окружающего мира

Дополнительную информацию можно найти по адресу:

• NHS Mental Health Teams (MHTs), нажав здесь.
• Диссоциативные и диссоциативные расстройства, нажав здесь.

Какое лечение должно мне предложить NHS?

Вы можете узнать, какое лечение и уход рекомендуются при ПРЛ на веб-сайте Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE). NICE разрабатывает рекомендации о том, как медицинские работники должны лечить определенные состояния. Вы можете скачать их с их веб-сайта:
www.nice.org.uk.

NHS не обязана следовать этим рекомендациям.Но у них должна быть веская причина не следовать им.

Людей, живущих с ПРЛ, иногда исключали из услуг NHS из-за диагноза. Но NHS не должна отказывать вам в помощи специалиста из-за вашего диагноза. У них должны быть службы поддержки людей с ПРЛ.

Если местная NHS не предложит вам подходящего лечения, вы можете кое-что сделать. Для получения информации о ваших вариантах, пожалуйста, смотрите дальше на этой странице.

Следует ли мне предлагать лекарства?

Не существует лекарств для лечения ПРЛ.Но ваш врач может предложить вам лекарства, если у вас также есть симптомы другого психического заболевания, такого как тревога или депрессия.

Какое психологическое лечение мне следует предложить?

Психологическая терапия также известна как «разговорная терапия». Существует множество различных методов разговорной терапии, и ваш врач должен поговорить с вами о том, что доступно, как это может помочь вам и какой тип терапии вы хотели бы.

Мы включили ниже подробную информацию о некоторых методах лечения, которые может использовать ваш врач.Но они доступны не везде. Ваш врач может порекомендовать другие виды разговорной терапии.

Ваш врач также подумает о:

• насколько сильно BPD влияет на вас,
• насколько вы готовы заниматься терапией,
• , если вы хотите изменить свою реакцию на свои мысли и чувства,
• , если вы сможете эффективно работать с консультантом, и
• доступная личная и профессиональная поддержка.

Предлагаемая вам терапия должна длиться не менее 3 месяцев.Если ваш врач решит, что разговорная терапия не подходит, он должен объяснить, почему.

Диалектическая поведенческая терапия (DBT)
В руководстве говорится, что NHS должна предлагать DBT женщинам с ПРЛ, если они регулярно причиняют себе вред.

DBT — это терапия типа pf, специально разработанная для лечения людей с ПРЛ. Цель ПРЛ — помочь вам признать, что ваши эмоции реальны и приемлемы. И бросить вызов тому, как вы реагируете на эти эмоции, открываясь идеям и мнениям, которые отличаются от ваших собственных.

DBT обычно включает еженедельные индивидуальные и групповые занятия. И вам следует предоставить контактный номер в нерабочее время, по которому вы сможете позвонить, если ваши симптомы ухудшатся.

DBT основан на командной работе. Ожидается, что вы будете работать со своим терапевтом и другими людьми на ваших групповых занятиях. В свою очередь, терапевты работают как одна команда.

Терапия, основанная на ментализации (MBT)
Ментализация означает способность думать о мышлении. Это означает, что нужно смотреть на свои собственные мысли и убеждения.И работаем, если они полезны и реалистичны.

Этот тип терапии также помогает вам распознать, что у других людей есть свои мысли, эмоции и убеждения. И что вы не всегда можете это понять. Терапия также помогает вам подумать о том, как ваши действия могут повлиять на то, что думают или чувствуют другие люди.

Курс MBT обычно длится около 18 месяцев. Сначала вам могут предложить MBT в стационаре в стационаре. Лечение обычно состоит из ежедневных индивидуальных занятий с терапевтом и групповых занятий с другими людьми с ПРЛ.

Некоторые больницы и специализированные центры хотят, чтобы вы оставались в больнице во время лечения MBT. Но другие рекомендуют вам покинуть больницу по прошествии определенного периода времени, но продолжать лечение амбулаторно. Это означает, что вы будете регулярно посещать больницу.

Искусства терапии
Существуют различные виды искусств творческой терапии. К ним относятся:

• арт-терапия,
• драматическая терапия,
• музыкальная терапия и
• танцевально-двигательная терапия.

Эти методы лечения можно предлагать индивидуально, но часто они проводятся в группах. Сеансы обычно еженедельные. Эти методы лечения могут быть полезны людям, которым трудно говорить о своих мыслях и чувствах.

Терапевтические сообщества
Терапевтические сообщества сами по себе не являются лечением. Это места, куда вы можете пойти на лечение. Большинство терапевтических сообществ являются жилыми. Они помогают людям с долгосрочными эмоциональными проблемами и историей самоповреждений, обучая их навыкам, которые помогут им улучшить отношения.

Эти общины часто устанавливают строгие правила поведения. Например, запрещается употребление алкоголя, никакого насилия и никаких попыток членовредительства.

Вы можете оставаться там на несколько недель или месяцев или посещать их всего на несколько часов в неделю. Вы можете пройти групповую терапию и сеансы самопомощи. Ожидается, что вы будете принимать участие в других мероприятиях, чтобы повысить свою уверенность в себе и улучшить социальные навыки. Эти действия могут включать в себя работу по дому, игры и приготовление еды.

Терапевтические сообщества сильно различаются, потому что ими часто руководят люди, которые их используют.И они формируют их, исходя из того, чего хотят достичь.

Что произойдет, если CMHT не сможет меня вылечить?

Вы можете получить поддержку в специализированной службе, если ваши симптомы ухудшатся. Эти специализированные услуги также называются услугами «уровня 3» или «уровня 4».

Эти услуги доступны не во всех трастах NHS. И они могут быть труднодоступными. Вы можете поговорить со своим CMHT, и если они могут направить вас в специализированную службу.

Дополнительную информацию об услугах Уровня 3 и Уровня 4 можно найти в нашем информационном бюллетене «Второе мнение» , нажав здесь.

Какое лечение мне следует пройти, если у меня кризис?

Кризис психического здоровья — это когда вам нужна срочная помощь. Возможно, вы склонны к суициду или хотите причинить себе вред. И вы не думаете, что можете использовать свои обычные стратегии выживания, чтобы помешать себе действовать в соответствии со своими чувствами.

Если вам поставили диагноз ПРЛ, но вы не находитесь на попечении местной бригады психического здоровья (CMHT), вам следует поговорить со своим терапевтом. Ваш терапевт должен:

• оценить уровень риска для себя или окружающих,
• расскажет вам о предыдущих кризисах психического здоровья.И какие навыки вы использовали, чтобы с этим справиться,
• поможет вам использовать эти навыки и сосредоточиться на ваших текущих проблемах,
• поможет вам определить изменения, которые вы можете внести для решения текущих проблем, а
• предлагает вам повторную встречу.

Если вы уже являетесь участником CMHT или специализированной службы, у вас должен быть план медицинского обслуживания. План ухода должен включать кризисный план, которому вы можете следовать. Ваш кризисный план составлен вами и вашей командой психиатров.Он должен включать:

• какие триггеры могут привести к кризису психического здоровья,
• навыки самоуправления, которые вы использовали раньше и которые считаете полезными,
• подробности о том, как получить помощь, если навыки самоуправления не помогают. Он должен включать список номеров службы поддержки для групп в нерабочее время и кризисных групп.

Ваш врач может подумать о том, чтобы предложить вам седативные препараты. Седативные средства могут помочь вам расслабиться. Но ваш врач не должен назначать вам седативные препараты дольше недели.

Некоторым людям полезно обратиться в службу эмоциональной поддержки во время кризиса психического здоровья. Внизу страницы есть список контактных телефонов.

Дополнительную информацию о «Получение помощи в кризисной ситуации» можно найти здесь.

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — HelpGuide.org

расстройства личности

Если у вас ПРЛ, все кажется нестабильным: ваши отношения, настроение, мышление, поведение — даже ваша личность.Но есть надежда, и это руководство по симптомам, лечению и выздоровлению может помочь.

Что такое пограничное расстройство личности (ПРЛ)?

Если у вас пограничное расстройство личности (ПРЛ), вы, вероятно, чувствуете себя словно на американских горках — и не только из-за нестабильных эмоций или отношений, но и из-за неуверенного ощущения себя. Ваша самооценка, цели и даже ваши симпатии и антипатии могут часто меняться, что может сбивать с толку и неясно.

Люди с ПРЛ очень чувствительны.Некоторые описывают это как обнажение нервного окончания. Мелкие вещи могут вызвать бурную реакцию. И когда вы расстроены, вам трудно успокоиться. Легко понять, как эта эмоциональная неустойчивость и неспособность успокоить себя приводят к беспорядкам в отношениях и импульсивному — даже безрассудному — поведению.

Когда вы находитесь в муке переполняющих эмоций, вы не можете мыслить правильно или оставаться на земле. Вы можете говорить обидные вещи или действовать опасным или неподобающим образом, что впоследствии вызовет у вас чувство вины или стыда.Это болезненный цикл, от которого невозможно избавиться. Но это не так. Существуют эффективные методы лечения ПРЛ и навыки совладания, которые помогут вам почувствовать себя лучше и восстановить контроль над своими мыслями, чувствами и действиями.

ПРЛ поддается лечению

В прошлом многим специалистам в области психического здоровья было трудно лечить пограничное расстройство личности (ПРЛ), поэтому они пришли к выводу, что тут мало что можно сделать. Но теперь мы знаем, что ПРЛ поддается лечению. Фактически, долгосрочный прогноз при ПРЛ лучше, чем при депрессии и биполярном расстройстве.Однако это требует особого подхода. Суть в том, что большинство людей с ПРЛ могут выздоравливать и выздоравливают — и делают это довольно быстро при правильном лечении и поддержке.

[Читать: Помощь кому-то с пограничным расстройством личности]

Исцеление — это нарушение дисфункциональных паттернов мышления, чувств и поведения, которые вызывают у вас страдание. Изменить жизненные привычки непросто. Если вы сделаете паузу, поразмышляете и затем начнете действовать по-новому, то поначалу вам будет неестественно и неудобно.Но со временем у вас появятся новые привычки, которые помогут вам поддерживать эмоциональное равновесие и контролировать ситуацию.

Распознавание пограничного расстройства личности

Отождествляете ли вы себя со следующими утверждениями?

• Я часто чувствую себя «опустошенным».
• Мои эмоции меняются очень быстро, и я часто испытываю крайнюю грусть, гнев и беспокойство.
• Я постоянно боюсь, что близкие мне люди бросят меня или бросят.
• Я бы описал большинство своих романтических отношений как интенсивных, но нестабильных.
• То, как я отношусь к людям в моей жизни, может резко меняться от одного момента к другому — и я не всегда понимаю, почему.
• Я часто делаю вещи, которые, как мне известно, опасны или вредны для здоровья, например, безрассудно вожу машину, занимаюсь небезопасным сексом, запойное пьянство, употребляю наркотики или продолжаю развлекаться.
• Я пытался причинить себе вред, участвовал в самоповреждении, например, порезании, или угрожал самоубийством.
• Когда я чувствую себя неуверенно в отношениях, я склонен набрасываться или делать импульсивные жесты, чтобы удержать другого человека рядом.

Если вы отождествляете с несколько утверждений, вы можете страдать пограничным расстройством личности. Конечно, вам нужен специалист в области психического здоровья, чтобы поставить официальный диагноз, поскольку ПРЛ легко спутать с другими проблемами. Но даже без диагноза вы можете найти в этой статье советы по самопомощи, которые помогут успокоить ваш внутренний эмоциональный шторм и научиться контролировать саморазрушающие импульсы.

Признаки и симптомы

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) проявляется по-разному, но для целей диагностики специалисты в области психического здоровья группируют симптомы по девяти основным категориям.Чтобы получить диагноз ПРЛ, вы должны показать признаки как минимум пяти из этих симптомов. Кроме того, симптомы должны быть давними (обычно начинающимися в подростковом возрасте) и влиять на многие области вашей жизни.

9 симптомов ПРЛ

1. Страх быть брошенным. Люди с ПРЛ часто боятся, что их бросят или оставят в покое. Даже такая безобидная вещь, как возвращение любимого человека домой с работы или уезжающий на выходные, может вызвать сильный страх. Это может вызвать безумные попытки удержать другого человека рядом.Вы можете просить, цепляться, начинать ссоры, отслеживать движения любимого человека или даже физически не позволять ему уйти. К сожалению, такое поведение имеет противоположный эффект — отталкивает других.
2. Нестабильные отношения. У людей с ПРЛ обычно бывают интенсивные и непродолжительные отношения. Вы можете быстро влюбиться, полагая, что каждый новый человек — это тот, кто заставит вас почувствовать себя целостным, только для того, чтобы быстро разочароваться. Ваши отношения либо кажутся идеальными, либо ужасными, без какой-либо золотой середины.Ваши любовники, друзья или члены семьи могут почувствовать, что у них есть эмоциональная травма в результате ваших быстрых переходов от идеализации к обесцениванию, гневу и ненависти.
3. Нечеткое или искажающееся самооценка. Когда у вас ПРЛ, ваше самоощущение обычно нестабильно. Иногда вы можете чувствовать себя хорошо, но иногда вы ненавидите себя или даже считаете себя злом. Вы, вероятно, не имеете четкого представления о том, кто вы и чего хотите от жизни. В результате вы можете часто менять работу, друзей, любовников, религию, ценности, цели или даже сексуальную принадлежность.
4. Импульсивное саморазрушительное поведение. Если у вас ПРЛ, вы можете вести себя пагубно, стремясь к ощущениям, особенно когда расстроены. Вы можете импульсивно тратить деньги, которые не можете себе позволить, переедать, безрассудно водить машину, воровать в магазинах, вступать в рискованный секс или перебарщивать с наркотиками или алкоголем. Такое рискованное поведение может помочь вам почувствовать себя лучше в данный момент, но в долгосрочной перспективе причиняет вред вам и окружающим.
5. Самоповреждение. Суицидальное поведение и умышленное членовредительство распространены среди людей с ПРЛ.Суицидальное поведение включает в себя мысли о самоубийстве, суицидальные жесты или угрозы или фактическое совершение попытки самоубийства. Самоповреждение включает в себя все другие попытки причинить себе вред без суицидальных намерений. Распространенные формы членовредительства включают порезы и ожоги.
6. Экстремальные эмоциональные перепады. Нестабильные эмоции и настроение — обычное явление для ПРЛ. В один момент вы можете почувствовать себя счастливым, а в следующий — подавленным. Мелочи, от которых другие люди не обращают внимания, могут вызвать у вас эмоциональный штопор.Эти перепады настроения интенсивны, но они, как правило, проходят довольно быстро (в отличие от эмоциональных перепадов депрессии или биполярного расстройства), обычно длятся всего несколько минут или часов.
7. Хроническое чувство пустоты. Люди с ПРЛ часто говорят о чувстве опустошенности, как будто в них есть дыра или пустота. В крайнем случае, вы можете почувствовать себя «ничем» или «никем». Это неприятное чувство, поэтому вы можете попытаться заполнить пустоту такими вещами, как наркотики, еда или секс. Но ничто не приносит истинного удовлетворения.
8. Взрывной гнев. Если у вас ПРЛ, вы можете бороться с сильным гневом и вспыльчивым характером. У вас также могут возникнуть проблемы с контролем над собой, когда загорится предохранитель — вы будете кричать, бросать предметы или полностью поглощаться яростью. Важно отметить, что этот гнев не всегда направлен вовне. Вы можете проводить много времени, злясь на себя.
9. Чувство подозрительности или отрыва от реальности. Люди с ПРЛ часто борются с паранойей или подозрительными мыслями о мотивах других.Находясь в состоянии стресса, вы можете даже потерять связь с реальностью — опыт, известный как диссоциация. Вы можете почувствовать туман, рассеянность или ощущение, что вы находитесь вне собственного тела.

Общие сопутствующие расстройства

Пограничное расстройство личности редко диагностируется само по себе. Общие сопутствующие расстройства включают:

При успешном лечении ПРЛ часто улучшаются и другие расстройства. Но не всегда верно обратное. Например, вы можете успешно лечить симптомы депрессии и по-прежнему бороться с ПРЛ.

причины — надежда

Большинство специалистов в области психического здоровья считают, что пограничное расстройство личности (ПРЛ) вызвано сочетанием наследственных или внутренних биологических факторов и факторов внешней среды, таких как травматический опыт в детстве.

Различия между мозгом

В мозге с ПРЛ происходит много сложных вещей, и исследователи все еще не понимают, что все это означает. Но по сути, если у вас ПРЛ, ваш мозг находится в состоянии повышенной готовности. Вам все кажется более пугающим и напряженным, чем другим людям.Ваш переключатель «бей или беги» легко срабатывает, и как только он включается, он захватывает ваш рациональный мозг, вызывая примитивные инстинкты выживания, которые не всегда соответствуют текущей ситуации.

Может показаться, что вы ничего не можете сделать. В конце концов, что делать, если у вас другой мозг? Но правда в том, что вы можете изменить свой мозг. Каждый раз, когда вы практикуете новую реакцию совладания или самоуспокаивающую технику, вы создаете новые нейронные пути. Некоторые методы лечения, такие как медитация осознанности, могут даже увеличить объем вашего мозга.И чем больше вы практикуете, тем сильнее и автоматичнее станут эти пути. Так что не сдавайся! Со временем и целеустремленностью вы сможете изменить то, как вы думаете, чувствуете и действуете.

Расстройства личности и стигма

Когда психологи говорят о «личности», они имеют в виду модели мышления, чувств и поведения, которые делают каждого из нас уникальным. Никто не действует все время одинаково, но мы, как правило, взаимодействуем и взаимодействуем с миром довольно последовательными способами.Вот почему людей часто называют «застенчивыми», «общительными», «дотошными», «веселыми» и т. Д. Это элементы личности.

Поскольку личность неразрывно связана с идентичностью, термин «расстройство личности» может вызвать у вас чувство, будто в том, кто вы есть, что-то в корне не так. Но расстройство личности — это не суждение о характере. С клинической точки зрения «расстройство личности» означает, что ваше отношение к миру значительно отличается от нормы.(Другими словами, вы действуете не так, как ожидает большинство людей). Это вызывает у вас постоянные проблемы во многих сферах вашей жизни, таких как ваши отношения, карьера и ваши чувства к себе и другим. Но самое главное, эти закономерности можно менять!

Советы самопомощи: 3 ключа к тому, чтобы справиться с ПРЛ

1. Успокойте эмоциональную бурю
2. Научитесь контролировать импульсивность и терпеть стресс
3. Улучшите свои навыки межличностного общения

Совет самопомощи 1: Успокойте эмоциональную бурю

Как человек с ПРЛ, вы, вероятно, потратили много времени на борьбу со своими импульсами и эмоциями, поэтому принятие может быть сложной задачей, чтобы осознать это.Но принять свои эмоции не означает одобрить их или смириться со страданиями. Все это означает, что вы прекращаете попытки бороться, избегать, подавлять или отрицать то, что вы чувствуете. Если вы позволите себе испытать эти чувства, это может лишить их силы.

Попытайтесь просто испытать свои чувства без осуждения или критики. Отпустите прошлое и будущее и сосредоточьтесь исключительно на настоящем моменте. В этом отношении очень эффективны техники осознанности.

• Начните с наблюдения за своими эмоциями, как бы со стороны.
• Наблюдайте за тем, как они приходят и уходят (можно подумать о них как о волнах).
• Сосредоточьтесь на физических ощущениях, которые сопровождают ваши эмоции.
• Скажите себе, что вы принимаете то, что чувствуете прямо сейчас.
• Напоминайте себе, что то, что вы что-то чувствуете, не означает, что это реальность.

[Слушайте: Медитация «Глаз бури»]

Сделайте что-нибудь, что стимулирует одно или несколько ваших чувств

Привлечение ваших чувств — один из самых быстрых и простых способов быстро успокоиться.Вам нужно будет поэкспериментировать, чтобы выяснить, какая сенсорная стимуляция работает лучше всего для вас. Вам также понадобятся разные стратегии для разных настроений. То, что может помочь, когда вы злитесь или взволнованы, сильно отличается от того, что может помочь, когда вы оцепенели или подавлены. Вот несколько идей для начала:

Touch. Если вы чувствуете себя недостаточно хорошо, попробуйте протечь руки холодной или горячей (но не обжигающей) водой; держать кусок льда; или возьмитесь за предмет или край мебели как можно сильнее.Если вы чувствуете себя слишком плохо и вам нужно успокоиться, попробуйте принять горячую ванну или душ; прижиматься к себе под одеялом или обниматься с домашним животным.

Вкус. Если вы чувствуете опустошение и онемение, попробуйте сосать мятные леденцы или конфеты с сильным ароматом или медленно съешьте что-нибудь с сильным ароматом, например чипсы с солью и уксусом. Если вы хотите успокоиться, попробуйте что-нибудь успокаивающее, например горячий чай или суп.

Запах. Зажгите свечу, понюхайте цветы, попробуйте ароматерапию, нанесите свой любимый парфюм или приготовьте на кухне что-нибудь, что приятно пахнет.Возможно, вы обнаружите, что лучше всего реагируете на сильные запахи, такие как запахи цитрусовых, специй и ладана.

Прицел. Сосредоточьтесь на изображении, которое привлекает ваше внимание. Это может быть что-то из вашего ближайшего окружения (прекрасный вид, красивая цветочная композиция, любимая картина или фотография) или что-то в вашем воображении, которое вы визуализируете.

Звук. Попробуйте послушать громкую музыку, позвонить в зуммер или дать свисток, когда вам нужна встряска. Чтобы успокоиться, включите успокаивающую музыку или послушайте успокаивающие звуки природы, такие как ветер, птицы или океан.Звуковая машина работает хорошо, если вы не слышите настоящую вещь.

Уменьшите свою эмоциональную уязвимость

У вас больше шансов испытать негативные эмоции, когда вы измотаны и находитесь в состоянии стресса. Вот почему так важно заботиться о своем физическом и психическом благополучии.

Позаботьтесь о себе:

• Избегайте наркотиков, изменяющих настроение
• Соблюдайте сбалансированную и питательную диету
• Обеспечьте много качественного сна
• Регулярно выполняйте физические упражнения
• Минимизируйте стресс
• Практикуйте методы релаксации

Совет 2: Научитесь контролировать импульсивность и терпеть стресс.

Рассмотренные выше успокаивающие техники могут помочь вам расслабиться, когда вы начинаете терять равновесие из-за стресса.Но что вы делаете, когда вас охватывают тяжелые чувства? Именно здесь проявляется импульсивность пограничного расстройства личности (ПРЛ). В пылу мгновения вы так отчаянно нуждаетесь в облегчении, что делаете все, включая вещи, которые, как вы знаете, не должны, — например, резать, безрассудно. секс, опасное вождение и запой. Может даже показаться, что у вас нет выбора.

Переход от потери контроля над своим поведением к тому, чтобы его контролировать.

Важно понимать, что такое импульсивное поведение служит определенной цели.У них есть механизмы преодоления стресса. Они заставляют вас чувствовать себя лучше, хотя бы на короткое время. Но долгосрочные затраты чрезвычайно высоки.

Восстановление контроля над своим поведением начинается с научения терпеть стресс. Это ключ к изменению деструктивных моделей ПРЛ. Способность терпеть стресс поможет вам нажать на паузу, когда у вас появится желание действовать. Вместо того, чтобы реагировать на сложные эмоции саморазрушительным поведением, вы научитесь преодолевать их, сохраняя при этом контроль над переживанием.

Для получения пошаговой самостоятельной программы, которая научит вас ездить на «дикой лошади» непреодолимых чувств, ознакомьтесь с нашим бесплатным набором инструментов эмоционального интеллекта. Этот инструментарий научит вас:

• войти в контакт со своими эмоциями
• жить с эмоциональной интенсивностью
• управлять неприятными или угрожающими чувствами
• сохранять спокойствие и сосредоточенность даже в тревожных ситуациях

Инструментарий научит вас терпеть бедствие, но это еще не все.Это также научит вас, как перейти от эмоциональной замкнутости к полному испытанию своих эмоций. Это позволяет вам испытать весь спектр положительных эмоций, таких как радость, покой и удовлетворение, которые также прерываются, когда вы пытаетесь избежать отрицательных чувств.

Упражнение на заземление, которое поможет вам приостановить работу и восстановить контроль.

После того, как сработала реакция «бей или беги», невозможно «думать о себе» спокойно. Вместо того, чтобы сосредотачиваться на своих мыслях, сосредоточьтесь на том, что вы чувствуете в своем теле.Следующее упражнение на заземление — простой и быстрый способ притормозить импульсивность, успокоиться и восстановить контроль. Это может иметь большое значение всего за несколько коротких минут.

Найдите тихое место и сядьте в удобном положении.

Сосредоточьтесь на том, что вы испытываете в своем теле . Почувствуйте поверхность, на которой вы сидите. Почувствуйте ноги на полу. Почувствуйте свои руки на коленях.

Сконцентрируйтесь на своем дыхании , делая медленные глубокие вдохи.Медленно вдохните. Сделайте паузу на счет до трех. Затем медленно выдохните, еще раз сделав паузу на счет до трех. Продолжайте делать это несколько минут.

В случае крайней необходимости отвлечься.

Если ваши попытки успокоиться не работают и вы начинаете чувствовать себя подавленным деструктивными побуждениями, вам может помочь отвлечение себя. Все, что вам нужно, это что-то, что могло бы захватить ваше внимание достаточно долго, чтобы негативный импульс ушел. Все, что привлекает ваше внимание, может сработать, но отвлечение наиболее эффективно, когда действие также успокаивает.В дополнение к сенсорным стратегиям, упомянутым ранее, вы можете попробовать следующее:

Смотрите телевизор. Выберите что-нибудь противоположное тому, что вы чувствуете: комедию, если вам грустно, или что-нибудь расслабляющее, если вы злитесь или взволнованы.

Делайте то, что вам нравится, чем вы занимаетесь. Это может быть что угодно: садоводство, рисование, игра на музыкальном инструменте, вязание, чтение книги, компьютерная игра, судоку или головоломка.

Погрузитесь в работу. Вы также можете отвлечься от работы по дому: уборка дома, работа во дворе, поход в магазин за продуктами, уход за домашним животным или стирка.

Станьте активнее. Энергичные упражнения — это здоровый способ поднять адреналин и выпустить пар. Если вы испытываете стресс, попробуйте заняться более расслабляющими видами деятельности, например йогой или прогуляться по окрестностям.

Позвоните другу. Разговор с кем-то, кому вы доверяете, может быть быстрым и очень эффективным способом отвлечься, почувствовать себя лучше и обрести некоторую перспективу.

Совет 3. Совершенствуйте свои навыки межличностного общения

Если у вас пограничное расстройство личности, вам, вероятно, трудно поддерживать стабильные, удовлетворительные отношения с любовниками, коллегами и друзьями. Это потому, что вам трудно сделать шаг назад и посмотреть на вещи с точки зрения других людей. Вы склонны неправильно истолковывать мысли и чувства других, неправильно понимать, как другие видят вас, и не замечаете, как ваше поведение влияет на них. Дело не в том, что вам все равно, но когда дело касается других людей, у вас есть большое слепое пятно.Первый шаг — распознать слепое пятно в межличностном общении. Когда вы перестанете обвинять других, вы сможете начать предпринимать шаги, чтобы улучшить свои отношения и свои социальные навыки.

Проверьте свои предположения

Когда вы сбиты с толку из-за стресса и негатива, как это часто бывает с людьми с ПРЛ, легко неправильно понять намерения других. Если вы знаете об этой тенденции, проверьте свои предположения. Помните, вы не умеете читать мысли! Вместо того, чтобы делать поспешные выводы (обычно отрицательные), подумайте об альтернативных мотивах.В качестве примера предположим, что ваш партнер резко разговаривал с вами по телефону, а теперь вы чувствуете себя неуверенно и боитесь, что он потерял к вам интерес. Прежде чем действовать в соответствии с этими чувствами:

Прекратите рассматривать различные возможности. Может быть, ваш партнер находится под давлением на работе. Может, у него тяжелый день. Может, он еще не пил кофе. Есть много альтернативных объяснений его поведения.

Попросите человека разъяснить свои намерения. Один из простейших способов проверить свои предположения — спросить другого человека, что он думает или чувствует.Дважды проверьте, что они имели в виду под своими словами или действиями. Вместо того, чтобы спрашивать в обвинительной манере, попробуйте более мягкий подход: « Я могу ошибаться, но мне кажется…» или « Может быть, я слишком чувствителен, но у меня такое ощущение, что… «

Положите остановка проекции

Есть ли у вас склонность переносить свои негативные чувства и проецировать их на других людей? Вы набрасываетесь на других, когда плохо себя чувствуете? Считается ли обратная связь или конструктивная критика личной атакой? В таком случае у вас могут возникнуть проблемы с проецированием.

Чтобы бороться с проекцией, вам нужно научиться тормозить — так же, как вы это делали, чтобы обуздать свое импульсивное поведение. Настройтесь на свои эмоции и физические ощущения в своем теле. Обратите внимание на признаки стресса, такие как учащенное сердцебиение, мышечное напряжение, потливость, тошнота или головокружение. Когда вы так себя чувствуете, вы, скорее всего, нападете и скажете то, о чем позже пожалеете. Сделайте паузу и сделайте несколько медленных глубоких вдохов. Затем задайте себе следующие три вопроса:

1. Расстроен ли я на себя?
2. Мне стыдно или страшно?
3. Боюсь, что меня бросят?

Если «да», сделайте перерыв для разговора.Скажите другому человеку, что вы чувствуете себя эмоционально и хотели бы немного подумать, прежде чем обсуждать вещи дальше.

Возьмите на себя ответственность за свою роль

Наконец, важно взять на себя ответственность за ту роль, которую вы играете в своих отношениях. Спросите себя, как ваши действия могут способствовать возникновению проблем. Какие чувства вызывают у ваших близких ваши слова и поведение? Вы попадаете в ловушку, считая другого человека либо хорошим, либо плохим? По мере того, как вы пытаетесь поставить себя на место других людей, дать им возможность выразить свои сомнения и уменьшить свою оборонительную позицию, вы начнете замечать разницу в качестве ваших отношений.

Диагностика и лечение

Важно помнить, что вы не можете диагностировать пограничное расстройство личности самостоятельно. Поэтому, если вы думаете, что вы или ваш любимый человек страдаете ПРЛ, лучше всего обратиться за профессиональной помощью. ПРЛ часто путают или дублируют с другими состояниями, поэтому вам нужен специалист в области психического здоровья, чтобы оценить вас и поставить точный диагноз. Попробуйте найти кого-нибудь с опытом диагностики и лечения ПРЛ.

Важность поиска подходящего терапевта

Поддержка и руководство квалифицированного терапевта могут иметь огромное значение в лечении и восстановлении ПРЛ.Терапия может служить безопасным пространством, где вы можете начать работать над своими отношениями и проблемами доверия и «опробовать» новые методы преодоления трудностей.

Опытный профессионал будет знаком с методами лечения ПРЛ, такими как диалектическая поведенческая терапия (DBT) и терапия, ориентированная на схемы . Но хотя эти методы лечения доказали свою эффективность, не всегда необходимо придерживаться определенного подхода к лечению. Многие эксперты считают, что еженедельная терапия, включающая просвещение о расстройстве, поддержку семьи и обучение социальным и эмоциональным навыкам, может помочь в большинстве случаев ПРЛ.

Важно найти время, чтобы найти терапевта, с которым вы чувствуете себя в безопасности — кого-то, кто, кажется, понимает вас и заставляет вас чувствовать себя принятым и понятым. Не торопитесь, найдите нужного человека. Но как только вы это сделаете, возьмите на себя обязательство пройти терапию. Вы можете начать думать, что ваш терапевт станет вашим спасителем, но разочароваться и почувствовать, что им нечего предложить. Помните, что эти колебания от идеализации к демонизации являются симптомом ПРЛ. Постарайтесь поговорить с терапевтом и позволить отношениям развиваться.И имейте в виду, что изменение по самой своей природе доставляет дискомфорт. Если вы никогда не испытываете дискомфорт во время терапии, вероятно, у вас нет прогресса.

Не рассчитывайте на лекарство

Хотя многие люди с ПРЛ принимают лекарства, факт остается фактом: очень мало исследований, показывающих, что это полезно. Более того, в США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило никаких лекарств для лечения ПРЛ. Это не означает, что лекарства никогда не помогают, особенно если вы страдаете от сопутствующих проблем, таких как депрессия или тревога, но это не лекарство от самого ПРЛ.

Когда дело доходит до ПРЛ, терапия намного эффективнее. Вы просто должны дать этому время. Однако ваш врач может рассмотреть возможность приема лекарств, если:

• У вас диагностировали как ПРЛ, так и депрессию или биполярное расстройство.
• Вы страдаете паническими атаками или сильным беспокойством.
• У вас появляются галлюцинации или странные параноидальные мысли.
• Вы склонны к суициду или рискуете причинить вред себе или другим людям.

Авторы: Мелинда Смит, М.А. и Жанна Сигал, доктор философии.

Четыре типа пограничного расстройства личности — Центр лечения молодых людей OPI

Пограничное расстройство личности, широко известное как ПРЛ, — это психическое расстройство, обычно диагностируемое в молодом или раннем взрослом возрасте и затрагивающее от 1,6 до 5,9 процента американцев, по данным Psych Central. Обычно его неправильно диагностируют или вообще упускают из виду, поскольку некоторые симптомы могут отражать другие расстройства, а ПРЛ часто сосуществует с другим расстройством.Основными индикаторами ПРЛ являются неспособность поддерживать здоровые отношения, резкие перепады настроения и импульсивность, ведущая к рискованному поведению.

Симптомы БЛД

Для того, чтобы поставить диагноз пограничного расстройства личности, должны присутствовать как минимум пять из следующих симптомов ПРЛ, которые также образуют хроническую и повторяющуюся картину:

• Крайний страх быть отвергнутым и брошенным, как реальным, так и воображаемым
• Бурные личные отношения, колеблющиеся от идеализации к девальвации
• Неустойчивое собственное изображение
• Неуместные приступы сильного гнева
• Хроническое чувство скуки или пустоты
• Эмоциональная нестабильность, включая раздражительность и беспокойство
• Параноидальные и диссоциативные мысли
• Импульсивность, ведущая к безрассудному и вредному поведению

Страдающие ПРЛ, как правило, делают все возможное, чтобы избежать любой формы кажущегося отказа или неприятия, чрезмерной реакции на такие вещи, как отпуск или опоздание на прием на несколько минут.Эти чувства могут вызвать сильный гнев и привести к импульсивному поведению и причинению себе вреда. Иногда такое поведение включает суицидальные наклонности, хотя обычно намерение не состоит в том, чтобы довести до конца.

Отношения тяжелы для тех, кто страдает ПРЛ, поскольку чувства могут быстро сместиться с сильной любви на чувство, что получатель недостаточно заботится о них или не находится рядом с ними. Обычно ПРЛ вызывает беспорядки во всех отношениях, не только в личных, но также может распространяться и на рабочем месте.Те, кто страдает ПРЛ, чрезвычайно чувствительны к своему окружению, и, казалось бы, безобидные события могут быть спусковым крючком.

Импульсивные мысли и действия могут привести к самоповреждающим действиям, таким как злоупотребление психоактивными веществами, безрассудное вождение, расстройства пищевого поведения, членовредительство, рискованное сексуальное поведение и неуместные траты. По данным Psychiatric Times, от 50 до 70 процентов людей с диагнозом пограничного расстройства личности также страдают от злоупотребления психоактивными веществами, обычно связанного со злоупотреблением алкоголем.

Неустойчивое самоощущение или самооценка также свидетельствует о ПРЛ. Это может привести к быстрой смене целей, карьеры и тому подобному. Мнения о себе имеют тенденцию быстро колебаться от высокого к низкому. Люди, страдающие ПРЛ, иногда описывают «внетелесные» переживания и чувства обособленности.

Типы пограничного расстройства личности

По словам полевого эксперта Теодора Миллона, существует четыре различных типа пограничного расстройства личности:

Кто-то, страдающий ПРЛ, может попадать или не попадать в одну из этих подкатегорий, а некоторые даже могут попадать в более чем одну категорию.Со временем эти симптомы могут измениться и проявиться по-разному.

Обескураженный пограничный человек демонстрирует цепкое и созависимое поведение, имеет тенденцию следовать в групповой обстановке, хотя и выглядит удрученным. Они обычно переполнены разочарованием и гневом, направленным на окружающих. Обескураженные пограничные личности более склонны к членовредительству и даже к самоубийству. Они ищут одобрения, но также склонны избегать людей, чувствуют себя недостойными и склонны к депрессии.

Импульсивная пограничная личность часто бывает очень харизматичной, энергичной и привлекательной. Они могут быть поверхностными, кокетливыми и неуловимыми, искать острых ощущений и быстро скучать. Импульсивные пограничные личности процветают благодаря вниманию и возбуждению и часто попадают в неприятности, если сначала действуют, а потом думают. Это может привести к злоупотреблению психоактивными веществами и самоповреждению, поскольку они ищут одобрения со стороны окружающих и стараются избежать разочарования и отказа.

Непредсказуемость, раздражительность, вызывающее поведение и нетерпение означают раздражительную границу.Они также склонны быть упрямыми, пессимистичными и обиженными. Они балансируют между крайним чувством собственной недостойности и гневом. Они могут взорваться этими приступами гнева. Обидчивый пограничник боится быть разочарованным другими, но, похоже, не может избавиться от желания полагаться на них. Они, как правило, пассивно-агрессивны и могут проявлять самоповреждающее поведение, чтобы привлечь внимание.

Саморазрушающая пограничная личность ведет себя саморазрушительно. Иногда они могут осознавать или даже не осознавать его разрушительную природу.Они горькие и ненавидящие себя. У них нет самоощущения, и они боятся, что их бросят. Они могут пораниться, пытаясь что-то почувствовать. Саморазрушительная пограничная личность, скорее всего, будет участвовать в рискованном поведении, таком как безрассудное вождение или унижающие достоинство сексуальные действия.

Образование важно при лечении любого типа пограничного расстройства личности. Чем больше вы знаете, тем проще будет решить проблему. Определение подтипа или обучение, которое вам не подходит, может помочь вам научиться справляться и лечить ПРЛ.

Пограничное расстройство личности | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это состояние, характеризующееся трудностями в регулировании эмоций. Это означает, что люди, страдающие ПРЛ, испытывают эмоции интенсивно и в течение продолжительных периодов времени, и им труднее вернуться к стабильному исходному состоянию после эмоционально запускающего события.

Эта трудность может привести к импульсивности, плохой самооценке, бурным отношениям и интенсивным эмоциональным реакциям на факторы стресса.Борьба с саморегулированием также может привести к опасному поведению, например, к членовредительству (например, порезанию).

По оценкам 1,4% взрослого населения США страдает ПРЛ. Почти 75% людей с диагнозом ПРЛ — женщины. Недавние исследования показывают, что мужчины могут быть в равной степени подвержены ПРЛ, но им часто ошибочно диагностируют посттравматическое стрессовое расстройство или депрессию.

Симптомы

Люди с ПРЛ испытывают резкие перепады настроения и могут испытывать сильное чувство нестабильности и незащищенности.Согласно диагностической структуре Руководства по диагностике и статистике, некоторые ключевые признаки и симптомы могут включать:

• Безумные попытки избежать реального или воображаемого отказа со стороны друзей и семьи.
• Нестабильные личные отношения, которые чередуются между идеализацией («Я так люблю!») И девальвацией («Я ее ненавижу»). Это также иногда называют «расщеплением».
• Искаженное и нестабильное представление о себе, которое влияет на настроения, ценности, мнения, цели и отношения.
• Импульсивное поведение, которое может иметь опасные последствия, например чрезмерные траты, небезопасный секс, безрассудное вождение или злоупотребление или злоупотребление психоактивными веществами.
• Самоповреждение, включая суицидальные угрозы или попытки.
• Периоды сильного подавленного настроения, раздражительности или беспокойства, продолжающиеся от нескольких часов до нескольких дней.
• Хроническое чувство скуки или пустоты.
• Неуместный, сильный или неконтролируемый гнев, часто сопровождаемый стыдом и чувством вины.
• Диссоциативные чувства — отключение от своих мыслей, чувства идентичности или чувств «вне тела» — и параноидальные мысли, связанные со стрессом. Тяжелые случаи стресса также могут привести к кратковременным психотическим эпизодам.

Причины

Причины ПРЛ до конца не изучены, но ученые сходятся во мнении, что это результат сочетания факторов, в том числе:

• Генетика. Хотя не было доказано, что конкретный ген или профиль гена напрямую вызывают ПРЛ, исследования показывают, что люди, у которых есть близкий член семьи с ПРЛ, могут иметь более высокий риск развития расстройства.
• Факторы окружающей среды. Люди, которые пережили травмирующие жизненные события, такие как физическое или сексуальное насилие в детстве или пренебрежение и разлука с родителями, подвергаются повышенному риску развития ПРЛ.
• Функции мозга. Система эмоциональной регуляции может отличаться у людей с ПРЛ, что свидетельствует о неврологической основе некоторых симптомов. В частности, части мозга, которые контролируют эмоции и принятие решений / суждение, могут не взаимодействовать друг с другом оптимальным образом.

Диагностика

Не существует окончательного медицинского теста для диагностики ПРЛ, и диагноз не основан на одном конкретном признаке или симптоме. Диагноз ПРЛ лучше всего диагностирует специалист в области психического здоровья после всестороннего клинического интервью, которое может включать беседу с предыдущими клиницистами, анализ предыдущих медицинских оценок и, при необходимости, интервью с друзьями и семьей.

Лечение

Эффективный план лечения должен включать в себя ваши предпочтения, а также учитывать любые другие сопутствующие заболевания, которые могут у вас быть.Примеры вариантов лечения включают психотерапию; лекарства; и поддержка группы, сверстников и семьи. Общая цель лечения для человека с ПРЛ — все больше самостоятельно определять свой план лечения по мере того, как он узнает, что работает, а что нет.

• Психотерапия, такая как диалектическая поведенческая терапия (DBT), когнитивно-поведенческая терапия (CBT) и психодинамическая психотерапия, — это первая линия выбора при ПРЛ. Изучение способов справиться с эмоциональной дисрегуляцией в терапевтических условиях часто является ключом к долгосрочному улучшению для тех, кто страдает ПРЛ.
• Лекарства могут быть полезны в плане лечения, но не существует лекарства, специально предназначенного для лечения основных симптомов ПРЛ. Скорее, для лечения различных симптомов можно использовать несколько лекарств не по назначению. Например, стабилизаторы настроения и антидепрессанты помогают при перепадах настроения и дисфории. А для некоторых антипсихотические препараты в низких дозах могут помочь контролировать такие симптомы, как неорганизованное мышление.
• Краткосрочная госпитализация может потребоваться во время сильного стресса и / или импульсивного или суицидального поведения для обеспечения безопасности.

Связанные условия

ПРЛ бывает сложно диагностировать и лечить, а успешное лечение включает устранение любых других заболеваний, которые могут быть у человека.