Орторексия что: что это такое? Когда здоровое питание может навредить?

что это такое? Когда здоровое питание может навредить?

Что это такое?

Орторексия — это вид психического расстройства, при котором человек одержим стремлением питаться только экологически чистыми продуктами. Процедура выбора меню перерастает в фанатизм и становится единственным жизненно важным вопросом. Такие люди лавируют между соевым сыром, сырыми фруктами и безглютеновой мукой, утрачивая адекватность. Они как огня боятся искусственных пищевых добавок, консервантов, остатков пестицидов в растительной пище или антибиотиков в животной.

Некоторые принципиально не едят сахар, соль или черную икру, но вне собственных индивидуальных ограничений питаются свободно. Страдающие орторексией – это не какие-нибудь лакто- или песко-вегетарианцы, фрукторианцы или сыроеды. Вкус еды и жизни животных для них не важны. Важно лишь, является ли продукт «полезным», и тогда его нужно употреблять в больших количествах, или же «вредным», и тогда его нельзя употреблять ни при каких обстоятельствах. Люди с орторексией обычно не едят соленое, сладкое, жирное, а также продукты, содержащие крахмал, алкоголь и кофеин. Иногда полностью исключаются мучные, мясные или молочные продукты.

В отличие от анорексии или булимии, признанных нервно-психическими расстройствами, орторексия на данный момент не считается болезнью. Страдающие этим расстройством не всегда зациклены на своем весе и заботятся не о количестве съеденного, а о его качестве, но заботятся маниакально. Приемы пищи происходят строго по часам, вне зависимости от чувства голода. Сакрализируются не только продукты, но и способы их приготовления. В доме появляется «правильная» посуда с покрытием, не приносящим вреда. Для нарезки продуктов используются только доски из экологически чистых материалов.

Признаки нервной орторексии

– тщательно изучает этикетки на продуктах

– даже в праздники не меняет привычек в еде

– боится путешествовать: в незнакомом месте неизвестно, где искать безопасную еду

– проповедует свою веру

– на вечеринке появляется, когда все уже съедено

– постоянно читает о «полезных» и «вредных» продуктах в интернете

Неясно, каким образом формируется столь трепетное отношение к еде. Чаще всего страдают орторексией женщины до 35 лет, мужчины – реже. Это могут быть неуверенные в себе люди, находящие реализацию в правильном питании. Или же напротив перфекционисты, выдвигающие к себе завышенные требования. Возможно, настоящим мотивом к стремлению есть только здоровую пищу является борьба с препятствиями, с вызовом со стороны окружающих и собственного аппетита. Процесс при этом важнее результата.

К орторексии часто толкают страх заболеть, страх плохо выглядеть, а иногда просто мода. Особенно модным стремление к «правильному» питанию сделали голливудские звезды, каждая вторая из которых подсела на собственную оригинальную диету, слабо связанную со здоровым образом жизни.

Когда здоровое питание вредит

Нельзя сказать, что орторексия это расстройство приёма пищи. Апологеты правильного питания как раз получают сбалансированный набор белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Нет никаких оснований полагать, что орторексия вредна для здоровья организма. А вот для психики страдающего орторексией вред может оказаться ощутимым.

Веру в пользу сырых овощей он превращает в религиозный культ, причем для каждого собственный, а свою жизнь – в служение здоровому питанию! Легкая провинность, например, съеденный пончик, становится тяжким грехом, ГМО или фастфуд – делом рук дьявола. Страх и напряжение, вызванные едой, при этом никак не осознаются и не рефлексируются.

Можно сравнить такой подход с пищевыми запретами в некоторых религиях, но любая кошерная еда, раз и навсегда регламентированная апокрифическими текстами, окажется намного безопаснее. В случае людей с орторексией процесс обычно идет по нарастающей: из рациона исключаются все новые «плохие» продукты. В тяжелых случаях пищевые ограничения могут привести к расстройству пищеварения, истощению, снижению уровня половых гормонов и более серьезным заболеваниям. Добровольные пищевые ограничения могут, например, выглядеть так:

– Микроволновая печь убивает продукты

– Молоко полезно, только если оно получено от молодой коровы

– По четным дням нужно есть натуральные продукты красного цвета, по нечетным – зеленого

– Белки нельзя есть одновременно с крахмалом

– Кайенский перец полезен для здоровья, его нужно добавлять в любой десерт

Орторексию следует считать серьезным психологическим расстройством. У тех, кто им страдает, все, что есть в жизни – это меню. Если у человека и сохранились остатки социализации, он может говорить лишь о «правильной» еде. К тому же поиск информации, покупка биологически чистых продуктов и особые способы приготовления пищи приводят к недостатку времени и денег для банального поддержания здоровья, занятия спортом и качественного отдыха.  Именно отсутствие чувства меры делает из жизни любителей правильного питания трагедию

Орторексия | Tervisliku toitumise informatsioon

Сущность болезни и ее проявления

Орторексия (Orthorexia nervosa) – современное расстройство пищевого поведения, возникающее тогда, когда у человека появляется идея-фикс
: улучшать свое здоровье, отдавая предпочтение определенным продуктам, что может привести к недостаточности питания и смерти.

Человек начинает питаться, следуя собственным выдуманным правилам. Слово ὀρθός означает по-гречески “прямой” и “правильный”, слово ὄρεξις – “позыв к еде”, “аппетит”. Орторексия может начать и с пищевой аллергии, за которой следует выработка человеком правил питания. Орторектики неспособны выбрать себе еду, питаясь вне дома, потому что с их точки зрения она содержит много жира, добавок и вредных веществ.

От такого нарушения пищевого поведения страдают главным образом представители среднего класса и образованные люди 30–40 лет. Орторектик обычно убежден, что все другие питаются чрезвычайно неправильно и достойны порицания. Еда для орторектика – это тщательно разработанный ритуал, в котором подготовка к каждому приему пищи может занимать несколько дней и включает в себя как составление подходящего меню, выбор продуктов, так и длительное приготовление к трапезе. 

Следование своим выдуманным правилам питания требует от страдающего орторексией большой силы воли, и зачастую этим людям кажется, что они лучше и сильнее других людей, потому что другие люди не владеют таким высоким уровнем самоконтроля. Если орторектик нарушает свои посвященные питанию правила и “сдается” какой-нибудь еде из “запретного” списка, оно испытывает чувство вины, душевное и физическое опустошение. Это в свою очередь приводит к выдумыванию в дальнейшем еще более суровых и абсурдных правил питания. Общее поведение страдающих орторексией похоже на поведение страдающих анорексией и булимией. Единственное отличие состоит в том, что аноректики и булимики переживают из-за количество съеденной пищи, а орторектика больше беспокоит ее качество.

Страдающего орторексией можно распознать по следующим признакам:

• Человек проводит больше трех часов в день за размышлениями о здоровом питании,
• Планирует завтрашнее меню уже сегодня,
• Постоянно сокращает список продуктов, которых он позволяет себе есть,
• Человек снижает социальную активность, поскольку может есть только дома
• Он критически наблюдает за тем, как и что едят другие,
• Он перестает есть пищу, которой раньше наслаждался, потому что это была “неправильная” пища,
• Человек испытывает чувство вины или отвращения, когда не следует своей диете,
• Ему кажется, что все под контролем, когда он строго следует этой “диете”.

Причины возникновения и последствия орторексии

Орторексия может начаться с невинного желания избавиться от хронической болезни, похудеть или просто начать придерживаться здорового питания и образа жизни. В таком случае на отклонение от нормального поведения может указывать ситуация, когда, имея нормальную массу тела, человек ограничивает свое питание и постоянно сокращает список разрешенных продуктов. 

Для орторектика важно, чтобы его тело было здоровым, свободным от ядов и «натуральным». На самом деле происходит обратное: контроль над питанием превращается в сверхточные вычисления того, что можно есть, а что нельзя. Страдающие орторексией в большинстве случаев доходят до того, что список одобренных продуктов становится очень коротким, из-за чего организму начинает не хватать важных питательных веществ. Помимо изнурения своего тела, орторектикам свойственна психическая нестабильность. 

Орторексия – такое же серьезное заболевание, как и другие нарушения пищевого поведения, однако семейные врачи обычно такого диагноза не ставят. Если болезнью не заниматься, возникает риск появления серьезных нарушений здоровья, опасных для жизни повреждений сердца и почек, изменений во внешности и самочувствии. Орторектики изменяют свои привычки питания относительно легче, чем аноректики и булимики, им нужно просто очень хорошо объяснить, почему важно питаться так, как этому учат рекомендации по продуктам питания и еде.

Лечение

Многие семейные врачи не умеют диагностировать орторексию, потому что официально она не является нарушением пищевого поведения. Между тем лечение нужно начинать как можно раньше. Лечение орторексии сходно с лечением анорексии, однако прием антидепрессантов затруднен, поскольку орторектики считают лекарства крайне вредными. Поскольку они гордятся своим выбором продуктов, к терапии следует привлекать диетологов. 

Орторектики изменяют свои привычки питания относительно легче, чем аноректики и булимики, им нужно просто очень хорошо объяснить, почему важно питаться так, как этому учат рекомендации по продуктам питания и питанию.

При составлении текста использовался следующий материал:

1. Aunaste, E. Tervislikkuse lõksus. – Tervis Pluss, 2012, lk 69-70
2. Bratman, S. Health Food Junkie. – Yoga Journal, 1997, 136
3. Grün-Ots, I. Ortoreksia-ülim kontroll toidu üle. Kui toit teeb lapse haigeks. Tallinn: Pegasus, 2009

Орторексия — что это: виды, симптомы, лечение — расстройство пищевого поведения — 8 декабря 2020

Многие знают про анорексию, булимию, компульсивное переедание, но никогда не слышали про орторексию: заболевание считается новым и малоизученным. Термин существует чуть больше 20 лет, для выявления нет четких критериев, и некоторые психиатры не могут его диагностировать. Не существует достаточных доказательств, что орторексия негативно влияет и вредит здоровью. При этом и термин, и явление существуют.

shutterstock.com

Нервная орторексия — расстройство пищевого поведения, когда желание правильно питаться доходит до маниакального состояния. Идея следить за рационом и продуктами становится слишком навязчивой. Человек отказывается от вкусной пищи, и даже из здоровых продуктов выбирает самые полезные. Фанатичное увлечение диетой занимает все время, а интересы, хобби и друзья уходят на второй план. При этом человек не чувствует себя счастливым, состояние становится тревожным, раздражительным, депрессивным, при малейшем нарушении правил питания возникает огромное чувство вины.

Не существует строгих диагностических критериев орторексии, поэтому заболевание не диагностируют официально. Но именно этот термин используют специалисты при описании данного расстройства пищевого поведения.

Как проявляется

Не нужно путать заболевание с обычным желанием правильно питаться. Большинство тех, кто следит за рационом или считает калории, легко позволяет себе выходной десерт или пиццу с друзьями. Субъективно отличить патологию от нормы трудно: люди с РПП убеждают себя, что они в порядке, и скрывают недостатки фанатизма даже от себя.

Со временем человек перестает питаться за пределами дома: возникает недоверие к любой еде. Она кажется жирной, пропитанной вредными химическим составом. Правильная еда становится ментальным тотемом: человек тратит всю энергию, время и деньги на составление меню, изучение полезных качеств продуктов и готовку. Это не касается ситуаций, когда врач прописал диетическое меню по состоянию здоровья или тренер порекомендовал добирать белка. Тогда вам нужно время пересмотреть рацион, чтобы заново все рассчитать и расписать.

shutterstock.com

Человек подходит к приему пищи настолько скрупулезно, что выбирает посуду только из органических материалов, выбрасывает сковороды, потому что они выделяют мышьяк, и принимает пищу в строго установленное время, а не когда ощущает чувство голода. Если что-то идет не по плану — испытывает сильный стресс.

Группа риска

• девушки до 35 лет;
• люди с заболеваниями в прошлом, которые требовали определенного диетического поведения;
• люди, чьи родители маниакально занимались вопросами правильного питания;
• люди с неустойчивой самооценкой или незрелой личностью: еда будто помогает человеку идентифицировать себя, он понимает, что в вопросах питания у него есть четко сформированное мнение;
• люди, которые требуют от себя слишком много и считают, что качество жизни зависит только от жестких рамок.

shutterstock.com

Причины

• перфекционизм и фанатичное стремление к самоконтролю. Человек хочет избавиться от всего «плохого», что вредит жизни, включая продукты;
• влияние общества, которое давит на зожные тренды, и человек со слабой психикой утрированно воспринимает идею правильного питания;
• желание самоутвердиться и почувствовать себя выше остальных, стремление к превосходству. Проявляется высокомерие к людям, которые питаются «обычно»;
• желание развивать силу воли, где диета — показатель железной самодисциплины и отказ от гастрономических удовольствий.

shutterstock.com

Как проявляется

• появляется навязчивое желание говорить о здоровой пище, выбирать только полезные продукты. Размышления, как правильно питаться, занимают от трех-пяти часов в день;
• человек не ест в общественных заведениях и никому не доверяет в вопросах питания. Может готовить себе отдельно от людей, даже если пришел в гости;
• состав пищи становится важнее, чем вкус, без любых исключений в виде праздников, читмилов, встречи с друзьями или отпуска;
• при нарушении диеты возникает острое чувство вины, самобичевание, человек «съедает» себя изнутри.

shutterstock.com

Диагностика и лечение

Если еда занимает почти все ваше время, и вышеперечисленные факторы откликаются внутри, постарайтесь признать: проблема существует. Нужно подойти к вопросу осознанно и понять: удовольствие можно получать от хобби, любви, отношений, классной работы, интересных людей, встречи с друзьями. Если возникает понимание, что самому не справиться — нужно обратиться к когнитивно-поведенческому психотерапевту.

shutterstock.com

Не нужно стыдиться и бояться. Наоборот: врачу нужно рассказывать обо всех беспокойствах максимально подробно и честно отвечать на уточняющие вопросы. Психотерапевт выявит признаки и факторы риска болезни, исключит похожие синдромы и распишет подробный план лечения.

Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

как лечить пищевое расстройство поведения

Все чаще правильное питание начинает приобретать черты болезненной мании. Такой диагноз называется нервная орторексия.

На сегодняшний день правильное питание и здоровый образ жизни в целом стали очень популярны в обществе, поэтому многие врачи сталкиваются с таким понятием, как расстройство пищевого поведения. Автором термина «орторексия» стал врач Стивен Брэтмэн, который в 70-е годы прошлого столетия жил в коммуне, где использовались исключительно экологически чистые продукты питания. Пищевое расстройство стало интересовать специалиста после того, как он понял, что одержим идеей правильного питания.

Не странно, что в наши дни исследования Брэтмэна стали актуальны, однако орторексия не включена в международные классификаторы болезней, из-за чего данный диагноз нельзя ставить официально.

Почему орторексия опасна?

Часто информация о вреде или полезных качествах продуктов берется из непроверенных источников, что может негативно сказаться на здоровье. Полное исключение из рациона определенных групп продуктов может привести к истощению или социальной блокаде: орторексики плохо находят общий язык с людьми, которые не разделяют их убеждения в плане питания, даже если это родные и близкие. Более того, иногда круг социальных контактов ограничивается практически полностью.

Если рассматривать, к чему приводит орторексия, то нельзя не отметить возможность неосознанного протеста из-за жесткого регламента по питанию, в результате чего человек начинает употреблять в больших количествах «запрещенные» продукты, а это самый короткий путь к развитию булимии. Даже если человек сможет справиться со срывом, его будет мучить депрессия и чувство вины, усугубляя психологическое расстройство.

Причины орторексии: группа риска

Молодые девушки и женщины начинают экспериментировать с питанием зачастую из-за желания похудеть. При неуверенности в себе и склонности к психологическому самобичеванию, попав под влияние модных лозунгов о правильном питании, женщина пересматривает свое меню, начинает перечитывать статьи о продуктах и общаться с людьми, которые «проповедуют» правильное питание. В какой-то момент правильное питание становится навязчивой идеей, из-за чего из меню исключаются многие «спорные» продукты, отказ от посиделок с друзьями в кафе становится все более частым по причине отсутствия там полезной пищи, да и в целом в общении с окружающими появляются проблемы, ведь не всем хочется постоянно слушать дотошные речи о правильном питании.

В группу риска могут входить также зрелые люди, для которых слово «правильный» играет важную роль: правильное питание, правильный образ мыслей и жизни, правильный подход ко всему, с чем приходится сталкиваться. Это является подсознательным стремлением к одобрению со стороны, ведь правильное ни сам человек, ни его окружающие не могут оценить негативно.

Орторексия может возникнуть и у перфекциониста – человека, который во всем стремится к совершенству, предъявляя к самому себе завышенные требования.

Пищевое расстройство: симптомы

Как распознать пищевое расстройство под названием орторексия? Ниже приведен перечень симптомов.

Симптомы орторексии:

• категорический выбор продуктов питания по качественным характеристикам, а не личным вкусовым предпочтениям;
• польза для здоровья является ключевой в выборе продукта;
• под запрет попадает сладкое, соленое, жирное, алкоголь, кофеин, генетически модифицированные продукты, а также продукты, которые содержат глютен (клейковину), крахмал, дрожжи, химические консерванты;
• активное увлечение «полезными» диетами и системами питания, к примеру, сыроедением;
• страх перед запрещенными продуктами, который может доходить до степени фобии;
• в случае употребления «вредного» продукта наличие системы наказания;
• скрупулезное ежедневное планирование меню;
• отведение важной роли способу приготовления продуктов;
• люди делятся на две категории: «свои» (питаются правильно и достойны уважения) и «чужие» (употребляют вредную пищу). Явное чувство превосходства проявляется над чужими.

Расстройство пищевого поведения: лечение

Рассмотрим, как вылечить орторексию. Лечение пищевых расстройств, а именно орторексии, на начальном этапе можно проводить самостоятельно с помощью самоконтроля. Необходимо одергивать себя от мыслей о пользе и вреде еды, меньше внимания обращать на этикетки продуктов, не отказываться от встреч с друзьями в кафе и ресторанах и прислушиваться к вкусовым желаниям организма, а не только догмам полезного питания. Конечно же, для этого важно осознать, что стремление к правильному питанию становится одержимостью, что является первым и важным шагом на пути к выздоровлению.

Если психотерапия расстройств пищевого поведения своими силами потерпела фиаско, необходимо обратиться к диетологу и психологу. Диетолог в данном случае составит здоровую восстанавливающую диету, а психолог поможет научиться относиться к еде здраво. Пищевое расстройство у ребенка подразумевает также посещение врача-педиатра.

Орторексия: меры профилактики

Как избежать орторексии:

• не нужно никогда категорично отказываться от каких-либо продуктов;
• иногда лучше позволять себе скушать что-то вкусное, что не соответствует системе питания;
• важно не забывать наслаждаться вкусом еды;
• правильное питание не должно быть хобби или смыслом жизни, ведь еда – это просто физиологическая потребность. Поэтому важно найти себе занятие по душе, которое никак не будет связано с правильным питанием;
• информацию нужно проверять и «фильтровать», ведь польза какого-либо продукта может быть завышена в коммерческих целях, как и вред. Поэтому составить здоровое меню поможет квалифицированный врач-диетолог.

Справка DOC.UA: Записаться на прием к диетологу можно здесь.

Орторексия у детей и подростков. Лечение орторексии у детей

Может ли новомодное увлечение «здоровым питанием» привести к необратимым последствиям для здоровья?! Большинство скажет, что такого быть не может, это же здоровая еда! Однако, это далеко не так. На первый взгляд безобидное увлечение «здоровым питанием» может привести к печальным последствиям. Чаще всего мишенью модного тренда становятся девушки и молодые женщины. Пагубная зависимость от «неправильной» пищи и фаст-фуда подменяется более «полезной» с точки зрения сознания – правильным питанием. Это может привести к одному из видов расстройств пищевого поведения, которое называется орторексия.

Орторексия. А это заразно?

Индустрия «здоровой пищи» на сегодняшний день набирает все больше оборотов и становится доходным бизнесом. Социальные сети пестрят бесконечными советам «правильных» десертов и блюд, мотивирующими цитатами: «Если сахар до сих пор не включили в число официальных наркотиков, так это только потому, что от него не становятся тупицами, как от героина» или «Здоровое питание ни в коем случае не требует ограничений или суровых правил. Оно подразумевает постоянные положительные изменения, которые со временем улучшат ваше здоровье».

Лучшее – враг хорошего. Понятие орторексия пришло к нам с Запада и впервые было сформулировано врачом С.Брэтманом в 1996 году. Этот термин стали использовать в медицинских кругах по отношению к пациентам, которые были полностью поглощены заботой о правильном питании, избегали продуктов, которые ими воспринимались как «неправильные».

Болезненная одержимость «натуральными, экологически чистыми» продуктами может приводить к анорексии, серьезному психическому расстройству. В некоторых случаях орторексия выступает как начальная стадия анорексии.

По словам детского врача-психиатра Елены Гордеевой, стремление к здоровому питанию должно быть похвальным и радовать не только человека, его родных, близких, но и врачей. Однако на практике происходит все далеко не так. Исключить из повседневного рациона жирное, соленое, копченое, сладкое посоветуют многие врачи, в частности гастроэнтеролог, диетолог. Согласитесь, в реальной жизни так получается далеко не всегда. Выезд на природу и дачу, жареные шашлыки, чипсы или газировка, да и просто вдруг захотелось чего-то «вредного».

«Правильное питание». В чем кроется опасность?

Опасность кроется не в том, что люди употребляют только правильную пищу. Приверженцы здорового питания не просто отказываются от «плохих» с их точки зрения продуктов, они создают целую систему особого рациона, который оказывает влияние на все сферы жизни человека.

В большинстве случаев, адепты правильного образа жизни тщательно придерживаются выбранного ими способа пропитания – не употребляют пищу, богатую углеводами и сахаром, отдавая предпочтение белковым продуктам. Могут не есть не только жаренного, но и вареного по причине «сохранения в первозданном виде полезных веществ». Отдельными направлениями выступают веганство, монодиеты. Плюс к этому может добавиться чрезмерная физическая активность. Совокупность данных факторов в конечном итоге приводит к упадку энергии и жизненных сил, дефициту действительно необходимых конкретному человеку набору белков, жиров, углеводов и минеральных веществ, что впоследствии может вызвать длительное расстройство настроения (депрессию).

Из каких же моментов формируется такая своеобразная и специфическая система питания? Во-первых, рекомендации точно исходят не от диетологов. Источником информации могут быть индивидуальные представления о том, что наиболее полезно для организма, медицинские энциклопедии и профильные интернет-ресурсы, советы «специалистов» по ЗОЖ, рекомендации «лучшей подруги», а иногда и совсем незнакомого человека. Во-вторых, наличие характерологических факторов, которые укрепляют выбранный стиль питания. Сюда относятся такие черты как перфекционизм, упорство, целеустремленность, склонность к фиксации на чем-либо.Человек начинает педантично составлять меню на несколько дней вперед, у него уходит масса времени и сил на подбор продуктов, поиски именно «своих полезных продуктов». В некоторых случаях начинает заниматься «фермерством», выращивая свой будущий рацион на приусадебном хозяйстве, с запретом на покупку «чужих незнакомых продуктов». Подбирает специальные рецепты блюд и способы их приготовления, чтобы максимально сохранить полезные вещества.

А что в этом плохого? Последствия здорового питания

Увлеченность идеей «хорошего» питания, зачастую, так или иначе оказывает влияние на окружающих. Приверженцы орторексии доказывают родным, близким, друзьям, что их образ жизни правильный и единственно возможный, пытаются устанавливать свои правила игры на кухне, объясняют всю пагубность потребления обычной пищи. А в случае несогласия и непринятия их точки зрения могут и вовсе отказаться общаться с «неверными».

Своеобразное «застревание» на соблюдении придуманных правил питания, перфекционизм, отсутствие поведенческой гибкости не дают человеку отступить от них ни на шаг. Если так случается, что правила игры все же нарушены, то возникают чувства вины и стыда, разочарование в себе и своей жизни. В наказание за проступок следует всплеск очередных ограничений и наказаний. Все это признаки болезненной пищевой зависимости, имя которой орторексия. Орторексию, в некоторых случаях, врачи-психиатры расценивают как фактор для развития расстройств пищевого поведения.

Стоит задуматься о том, что любые ограничения в еде, как по количеству, так и по рациону, без соответствующих показаний могут привести к необратимым последствиям для организма человека – нарушениям в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта. Как излишества, так и ограничения – это две крайности, которых стоит избегать. При составлении рациона питания следует учитывать: состояние здоровья, индивидуальные особенности, наличие/отсутствие хронических заболеваний, возраст, вредные привычки, образ жизни и т.д.

Если вы заметили у себя или своих близких болезненное увлечение здоровым питанием или чрезмерными физическими нагрузками, подозреваете орторексию, обратитесь за консультацией к диетологу, терапевту, психологу. Специалисты помогут подобрать сбалансированный рацион, который отвечает потребностям и индивидуальным особенностям организма, восстановить и гармонизировать душевное состояние.

Тест

Доктор Брэтман разработал небольшой тест, который дает возможность выявить наличие орторексии.

• Вы думаете о Вашем питании более трёх часов в день?
• Вы планируете своё меню на несколько дней вперёд?
• Калорийность пищи имеет большее значение, чем получения удовольствия?
• С началом Вашей диеты качество Вашей жизни ухудшилось?
• С недавнего времени вы ужесточили самодисциплину?
• Ваша самооценка повышается, когда Вы питаетесь правильно?
• Перестали ли Вы употреблять продукты, которые Вам нравятся, чтобы повысить «полезность» питания?
• Чувствуете ли Вы, что Ваша диета накладывает ограничения? Чувствуете ли Вы, как отдаляетесь от семьи и друзей?
• Чувствуете ли Вы вину за отклонение от выбранного режима питания?
• Обретаете ли Вы покой только в том случае, когда полностью контролируете своё питание?

Если вы положительно ответили на 4 или 5 вопросов теста – это соответствует норме. Ответили положительно на ВСЕ вопросы – это свидетельствует о пищевом расстройстве.

Ваше здоровье – в ваших руках! Любая диета или ограничения питания могут вызвать нарушения пищевого поведения. Если хотите привести себя в хорошую физическую форму, сбросить лишний вес, подтянуть мышцы – обратитесь к специалистам!

Что такое орторексия и в чём ее сходства и различия с булимией и анорексией

Перед вами отрывок главы из книги “Орторексия. Когда здоровое питание вредит”. Ее написала Рене Макгрегор – квалифицированная специалистка по клиническому и спортивному питанию, которая всесторонне изучив проблему, разработала действенную методику борьбы с этим расстройством.

Спросите сто человек, что значит слово «орторексия», и большинство ответит вам озадаченным, а то и смущенным взглядом. Когда я рассказываю, над какой книгой работала, люди редко понимают, о чем она будет. Это закономерно: в конце концов, орторексия — относительно новое понятие, и описывает оно относительно современную проблему.

Что же такое орторексия? Что значит это слово и откуда оно взялось?

В 1996 году врач Стивен Брэтмен, практиковавший в Сан-Франциско (США), ввел во врачебный обиход термин «нервная орторексия», который он применял к пациентам с ярко выраженным стремлением к «здоровому питанию», напоминавшим одержимость. «Орто» (Ortho) переводится с греческого как «верный», «правильный»; а «орексия» происходит от греческого orexis — «аппетит, сильное желание». Ударение в этом слове нужно ставить на последний слог – орторекси́я.

Итак, если слово «анорексия» (anorexia) можно перевести как «без аппетита» (приставка an имеет значе- ние «без»), «орторексия» — это «правильный аппетит». Nervosa переводится как «одержимость». Следовательно, orthorexia nervosa («нервная орторексия») — это одержимость «правильным» питанием. Изначально доктор Брэтмен не рассчитывал, что его термин будет использоваться для обозначения диагноза, но со временем понял, что он вполне точно описывает один из видов расстройства пищевого поведения.

Прошло более десяти лет, и хотя в «Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам» (DSM-5; см. табл. 1) термин «орторексия» как название расстройства пищевого поведения до сих пор отсутствует, болезнь имеет много характеристик, которые позволяют ее к ним причислить.

Страдающие от анорексии или нервной булимии чрезмерно озабочены количеством потребляемых калорий, своим весом, фигурой. Однако такая одержимость — это лишь внешнее проявление потребности больного в переменах, контроле, преодолении внутренней тревоги и дисгармонии, связанных с искаженным восприятием себя. Иными словами, эти расстройства пищевого поведения являются психическими, а не физиологическими заболеваниями.

Таблица 1 показывает сходства и различия между орторексией и значительно лучше изученными расстройствами пищевого поведения — анорексией и булимией, а также помогает оценить место орторексии в спектре этих заболеваний. Скажу больше: часто они идут рука об руку с тенденциями к развитию обсессивно-компульсивного расстройства.

Таблица 1

Что такое DSM-5?

Это руководство, которое составлялось больше десяти лет при участии сотен международных экспертов, специалистов по самым разным областям психического здоровья. Результатом их невероятно усердного труда стал классификатор психических расстройств, который помогает поставить точные диагнозы, назначить правильное лечение и проводить исследования.

На момент написания книги последняя редакция руководства, подготовленная Американской психиатрической ассоциацией, вышла в 2013 году, и ей пользуются как универсальным авторитетным справочником для постановки психиатрических диагнозов.

Руководство имеет важнейшее практическое значение, поскольку в нем содержатся рекомендации по лечению, полезные для практикующих врачей.

И нервная анорексия, и нервная булимия присутствуют в указателе, а вот нервной орторексии пока нет. Однако есть все основания полагать, что в следующих переизданиях она все же появится и на полных правах войдет в группу клинических заболеваний.

На диаграмме 1 видно, что анорексия, орторексия и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) хоть и различаются, но все же имеют немало общих симптомов и характеристик.

Особенно схожи главные черты личности и особенности поведения, определяющие предрасположенность человека к данным заболеваниям.

Орторексики далеко не всегда видят в зеркале искаженный образ своего тела и стремятся привести фигуру в норму с помощью жесткого контроля за питанием. Чаще всего они видят в правильном питании инструмент достижения гармонии с собой, которая требует физической чистоты. В некоторых случаях триггером становится болезнь — человек думает: «Если полностью исключить сахар, то я вылечусь от того-то» или «Если я откажусь от углеводов, то перестану мучиться от сего-то». Как бы там ни было, улучшение самочувствия подталкивает к фанатичному соблюдению «чистой» диеты.

Со временем симптомы орторексии стали включать в себя отношение орторексика не только к еде, но и к физическим нагрузкам и к самочувствию как таковому.

С уверенностью можно сказать, что орторексия — это одержимость чистотой не только еды, но и жизни вообще.

Роль физических нагрузок

Не стоит винить в распространении орторексии исключительно отношение к еде (или пищевую моду). Нас буквально заваливают сведениями — как полезными, так и не очень — об исключительной важности физических нагрузок для оздоровления. Когда вы ищете способ «очиститься», физические нагрузки рискуют стать такой же одержимостью, как и еда.

Правительства Великобритании и США разработали нормативы физической активности для здоровых взрослых людей. Само собой, если вы будете заниматься спортом чаще, чем предписывают эти рекомендации, ваше здоровье только улучшится, главное — не переусердствовать.

Вот какой режим рекомендуют врачи:

• Не менее 2,5 часа умеренной аэробной нагрузки в неделю с темпом, при котором можно говорить, лишь слегка запыхавшись; тренировка должна включать силовые упражнения с собственным весом: отжимания, приседания, упражнения на пресс и т.п.; или, скажем, занятия йогой или пилатесом не менее двух раз в неделю.

ИЛИ

• 1 ч 15 минут  усиленной аэробной нагрузки в неделю с максимально возможной для вас интенсивностью, при которой между вдохами получается произнести лишь несколько слов. Также необходимо не менее двух раз в неделю включать в тренировку силовые упражнения со свободными весами или на тренажерах.

ИЛИ

• Комбинирование вышеописанных аэробных тренировок минимум по 2,5 часа в неделю с выполнением силовых упражнений не менее двух раз в неделю.

Это хорошие, «здоровые» параметры физической активности для среднестатистического взрослого человека. Но, если режим тренировок ставится превыше всего (вплоть до того, что люди пропускают важные встречи или свидание с друзьями ради лишней тренировки в спортзале; или, например, тренировки вызывают болезненные ощущения, но человек игнорирует их и продолжает заниматься с упорством, достойным лучшего применения), это тревожный сигнал.

Неумеренность, отсутствие гибкости, безжалостность к себе, когда тело требует отдыха, говорят о потере здравомыслия и о риске для здоровья. То есть свидетельствуют о наличии заболевания, одним из симптомов которого является навязчивое поведение.

Купить книгу можно здесь

 

Подписывайтесь на наш телеграм-канал, и да пребудет с вами сила

Читайте также на Зожнике:

Откуда возникло убеждение, что «чистое» питание гарантирует здоровье?

Психоз похудения или навязчивое стремление к ЗОЖ

ПП — развенчание мифов о «правильном питании»

Лайл Макдоналд: почему похудеть и удержать вес не так просто

Мания быть здоровым. Как из-за правильных привычек появилась новая болезнь

Нервная орторексия | Статьи о продуктах ВкусВилл: Москва и область

Без крайностей

Здоровое питание – это безгранично широкое и одновременно очень противоречивое понятие. Достаточно выйти на улицу и спросить у десяти проходящих мимо людей, что они думают о здоровом питании, чтобы убедиться: каждый в это понятие вкладывает что-то свое.

Единого мнения нет и у профессионалов. Диетологи, нутрициологи, медики, ученые – каждый имеет свою точку зрения.

– В вопросах здорового питания мы не стремимся поддерживать какую-то одну теорию и категорически отрицать другую, – говорит бренд менеджер компании «ВкусВилл» Татьяна Янышева. – Ассортимент наших магазинов формируется без перекосов. Мы считаем, что здоровое питание в первую очередь должно быть полноценным и разнообразным, поэтому у нас есть продукты с сахаром в составе, выпечка, мясные полуфабрикаты.

Главное, что в этих продуктах нет химических компонентов, цель которых либо изменить вкус, либо продлить срок жизни продукта, либо скрыть огрехи его изготовления. Именно в продуктах с честным составом мы видим собственный вклад в развитие темы здорового питания. А любые крайности, вроде отказа от мяса или молочных продуктов, сыроедения и так далее не поддерживаем.

Лучше есть пиццу с друзьями…

Болезненное желание исключить из своего рациона продукты, которые общественность признала «неугодными», может привести к нервной орторексии. Это расстройство приема пищи, характеризующееся навязчивым стремлением к «здоровому и правильному питанию», что приводит к значительным ограничениям в выборе продуктов питания.

Человек, страдающий орторексией, выбирает продукты питания, исходя не из своих личных вкусовых предпочтений. Единственным критерием выбора является то, насколько этот продукт считается полезным для здоровья.

Такие люди обычно не употребляют в пищу соленое, сладкое, жирное, а также продукты, содержащие крахмал, клейковину (глютен), алкоголь, дрожжи, кофеин, химические консерванты, небиологические или генетически модифицированные продукты. Среди лиц, страдающих орторексией, популярны различные диеты и сыроедение. Иногда исключаются мучные, мясные или молочные продукты.

Термин «орторексия» был впервые использован Стивеном Брэтмэном, применяющим в своей практике методы альтернативной медицины.

Сам Брэтмэн долгое время был приверженцем идеи здорового питания. В 70-х годах он вступил в коммуну, члены которой питались лишь экологически чистыми продуктами, выращенными на ферме, принадлежащей коммуне.

Брэтмэн стал вегетарианцем, он пережевывал 50 раз каждый кусочек пищи, питался лишь в спокойной обстановке и употреблял в пищу лишь свежесорванные овощи и фрукты. Однако постепенно Брэтмэн стал замечать, что его жизнь стала значительно беднее, «из неё исчезла поэзия», и что он потерял способность нормально общаться с людьми, поскольку теперь он мог говорить лишь о продуктах питания.

Пищевые ограничения лишили его возможности питаться в обществе тех, кто не придерживался столь строгих правил.

«Я стал одиноким и одержимым», пишет Брэтмэн об этом периоде своей жизни. По словам Брэтмэна, осознание своей ошибки пришло к нему, когда один из его друзей, веган, неожиданно объявил: «Лучше есть пиццу с друзьями, чем ростки фасоли в одиночестве».

Для индивида, страдающего нервной орторексией, «здоровое питание» становится настолько важным, что озабоченность этим вопросом не оставляет места для каких-либо интересов и увлечений в жизни.

Пищевой рацион определяется исключительно по критерию «полезности» продукта, при этом вкусовые предпочтения индивида не принимаются во внимание. Любое нарушение диеты (употребление «запрещённых» продуктов) вызывает тревожность и сильное чувство вины.

Для орторексии также характерно дихотомическая классификация продуктов питания, без каких-либо нюансов. Продукт считается либо «полезным» (поэтому его следует употреблять в больших количествах), либо «вредным» (его нельзя употреблять ни при каких условиях).

В некоторых случаях страх перед «вредными» продуктами доходит до степени фобии. В этом случае индивид, страдающий орторексией, боится есть «опасные» продукты питания, даже если он голоден. Если индивид все-таки не сумел воздержаться от употребления «вредного» продукта, он ощущает сильную тревожность, а также, в некоторых случаях, чувство вины, сопровождаемое снижением самооценки, что вынуждает его назначать самому себе «наказания», такие, как ужесточение диетических ограничений, голодание или большое количество физических упражнений.

Навязчивые страхи касаются не только состава пищи, но и способа её приготовления (то, как режутся и варятся продукты), используемые материалы (например, разделочная доска должна быть изготовлена только из дерева или только из керамики).

Все это является частью «ритуала» навязчивого состояния. Лица, страдающие орторексией, также придают большое значение тщательному планированию своего меню на завтра, а иногда и на несколько дней вперед. Иногда индивид, страдающий орторексией, боится есть пищу, если он не может проверить, из каких продуктов она приготовлена, и проконтролировать процесс ее приготовления. По этой причине он может бояться питаться в ресторане, в гостях или в столовой на работе.

А как у вас? Тест!

Стивен Брэтмэн разработал вопросник, позволяющий выявить некоторые симптомы орторексии. Ответьте на них честно.

1. Размышляете ли вы более трёх часов в день о том, как следует правильно питаться?
2. Планируете ли вы ваше меню на несколько дней вперед?
3. Является ли для вас состав пищи более важным, чем её вкус?
4. Верно ли то, что по мере того, как ваше питание становится более здоровым, в целом ваша жизнь становится беднее?
5. Верно ли, что в последнее время вы стали более требовательны по отношению к себе?
6. Верно ли, что ваше самоуважение возрастает, если вы питаетесь правильно?
7. Отказались ли вы от каких-либо любимых пищевых продуктов потому, что вы не считаете их полезными для здоровья?
8. Верно ли то, что ваша диета не позволяет вам питаться в ресторанах, а также мешает вашему общению с родными и друзьями?
9. Ощущаете ли вы чувство вины, если вы нарушили вашу диету?
10. Если вы питаетесь правильно, возникает ли у вас чувство спокойствия и ощущение, что вы полностью контролируете вашу жизнь?
11. Ощущаете ли вы чувство превосходства по отношению к людям, которые питаются неправильно?

По мнению Брэтмэна, четыре или пять ответов «да» позволяют предположить, что человек страдает орторексией. Два или три ответа «да» могут означать, что индивид страдает орторексией в лёгкой форме.

При подготовке этого материала использовалась информация из Википедии — свободной энциклопедии.

Предупреждающих знаков нервной орторексии

Нервная орторексия — это расстройство пищевого поведения, которое характеризуется потребностью есть «чистые» и «чистые» продукты до такой степени, что человек становится одержимым этим образом жизни. Нервная орторексия обычно ассоциируется с:

• Перфекционизм

• Социальная изоляция

• Недоедание

То, что начинается с того, что кто-то пытается питаться более здоровой пищей, может привести к другим расстройствам пищевого поведения, таким как нервная анорексия и переедание.

Почему люди становятся одержимыми «чистой пищей»?

Вот некоторые из многих причин, которые приводят человека на путь «чистого питания», который в конечном итоге может перерасти в нервную орторексию.

• Чтобы похудеть или лучше выглядеть

• Чтобы избежать болезней и болезней

• Избегать продуктов питания из-за диагностированной или недиагностированной аллергии

• Иррациональная озабоченность по поводу происхождения продуктов питания или химических веществ, которые могут скрываться в продуктах

В нашей современной культуре рекомендуется исключать целые группы продуктов, такие как сахар, жиры, углеводы и молочные продукты.На протяжении десятилетий мы давали пищевым продуктам неоднозначные ярлыки, к которым прикреплялись бесполезные или даже вредные ярлыки, такие как «хорошо» и «плохо». Люди должны назначать себе «чит-дни», чтобы есть продукты, которые считаются «плохими», например, пиццу, шоколад или другие десерты.

Многие из тех, кто страдает нервной орторексией, могут быть легко идентифицированы как «заботящиеся о своем здоровье» или «здоровые» для неподготовленного глаза. Их можно хвалить за их самообладание и дисциплину. Конечным результатом является то, что многие люди, страдающие от недоедания, психических расстройств и изнурительной ригидности, думают, что их образ жизни является «нормальным» или «вдохновляющим».«Итак, как мы можем отличить людей с нервной орторексией от тех, кто ведет целостный и здоровый образ жизни?

Признаки и симптомы орторексии

Следующие признаки и симптомы орторексии могут в некоторой степени испытываться теми, кто борется с расстройством пищевого поведения.

• Одержимость избеганием продуктов, содержащих продукты животного происхождения, жиры, сахар, соль, пищевые красители или красители и пестициды

• Навязчивая забота о еде и развитие таких последствий для здоровья, как болезни, включая астму, аллергию и желудочно-кишечные проблемы

• Одержимость добавками и витаминами

• Чрезвычайное ограничение для групп пищевых продуктов, которое может привести к потреблению менее десяти ингредиентов

• Увеличение времени, затрачиваемого на размышления о еде

• Разрешить еде вращаться вокруг своего распорядка дня

• Одержимость приготовлением еды

• Иррациональное беспокойство о методах приготовления пищи и чистоте кухни

• Избегание еды, приготовленной или принесенной другими людьми

• Сильное чувство вины или стыда при употреблении нездоровой пищи

• Чувство силы и удовлетворения от употребления только здоровой пищи

• Отказ пойти куда-нибудь поесть или позволить себе находиться рядом с другими типами еды

• Изоляция от других, потому что они не разделяют тех же убеждений

• Сильное беспокойство по поводу того, как готовят пищу

• Избегание общественных мероприятий, связанных с приемом пищи, из-за боязни несоблюдения диеты

• Критически относиться к другим людям, не соблюдающим строгие диеты

• Тратить очень много времени и денег на планирование еды и выбор продуктов

• Чувство вины или стыда при несоблюдении диеты

• Чувство удовлетворения или добродетели от «здорового» питания при потере интереса к другим занятиям, когда-то приносило удовольствие

Почему у людей развивается орторексия?

Люди с хорошими намерениями начинают есть более здоровую пищу, но со временем, с орторексией, еда начинает приобретать моральные качества, и продукты делятся на «хорошие» и «плохие».«Правильное питание становится основным источником самооценки и создает чувство добродетели, а отклонение от выбранной диеты ведет к чувству вины и самонаказанию, как будто за грех. Другие люди, которые едят «плохую» пищу, даже если они друзья или родственники, начинают казаться неполноценными и нечистыми. В здоровом душевном состоянии люди используют различные механизмы выживания, чтобы справиться со страхами и тревогами повседневной жизни, но при орторексии пища, как правило, становится основной защитой от стресса, страха и беспокойства.

Нервная орторексия — серьезное расстройство пищевого поведения, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти. Если вы знаете, что у вас есть симптомы, перечисленные выше, мы рекомендуем вам обратиться за помощью. Каждый день мы помогаем людям вылечиться от опасных для жизни расстройств пищевого поведения в наших лечебных центрах по всей стране. Пожалуйста, свяжитесь с нами, если мы сможем вам чем-либо помочь.

Статьи по теме «Центр открытий»

Что такое нервная орторексия: симптомы, причины и осложнения

Орторексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся небезопасной одержимостью здоровым питанием.Одержимость здоровым питанием и потреблением только «чистой пищи» или «чистой еды» глубоко укоренилась в образе мышления человека до такой степени, что она мешает его повседневной жизни.

Хотя орторексия не включена в Руководство по диагностике и статистике психических расстройств, пятое издание (DSM-5), она по-прежнему признается многими специалистами в области психического здоровья и экспертами по расстройствам пищевого поведения и может оказывать вредное воздействие на тело, разум и дух.

Риски и осложнения

Орторексия может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как недоедание, ведущее к нарушениям дефицита белка, которые могут нанести вред почкам и другим жизненно важным органам.Кроме того, наличие сопутствующих расстройств, таких как депрессия, тревога, обсессивно-компульсивное расстройство и расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, может увеличить заболеваемость и смертность, связанные с орторексией.

Лечение нервной орторексии

Психотерапевтические подходы, предлагаемые при лечении расстройства пищевого поведения, могут позволить человеку признать основные чувства и триггеры, связанные с его нервной орторексией, и найти стратегии для развития здоровых механизмов выживания и способов жить в реальности, не стремясь к совершенству.

Нервная орторексия, как известно, приводит к нервной анорексии, которая имеет самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств. Лечение нервной орторексии само по себе или в сочетании с нервной анорексией действительно отличается, поскольку пациенты с нервной анорексией нацелены на восстановление веса при лечении.

Мы здесь, чтобы помочь

Center for Discovery Лечебные центры специализируются на лечении расстройств пищевого поведения, психического здоровья и лечения двойным диагнозом с уникальными программами лечения для каждого человека, чтобы помочь им на пути к выздоровлению от расстройства пищевого поведения.

Чтобы получить дополнительную информацию, ресурсы или проконсультироваться с одним из наших специалистов, позвоните по телефону 877.288.7512 .

Орторексия

Что такое орторексия?

Орторексия была определена в 1997 году доктором Стивеном Братманом, доктором медицины, и вы можете узнать больше об этом на его веб-сайте. В настоящее время это не признается в клинических условиях как отдельное расстройство пищевого поведения, поэтому человеку, который обратился к врачу с симптомами, официально не поставили бы диагноз «орторексия», хотя этот термин может использоваться при обсуждении его болезни.

Орторексия относится к нездоровой одержимости употреблением «чистой» пищи. Пища, считающаяся «чистой» или «нечистой», может варьироваться от человека к человеку. Это не означает, что любой, кто придерживается плана здорового питания или диеты, страдает орторексией. Как и в случае с другими расстройствами пищевого поведения, связанное с этим пищевое поведение — в данном случае «здоровое» или «чистое» питание — используется, чтобы справиться с негативными мыслями и чувствами или почувствовать контроль. Кто-то, употребляющий пищу таким образом, может испытывать сильное беспокойство или чувство вины, если он ест нездоровую пищу.

Это также может вызвать физические проблемы, потому что чьи-то убеждения о том, что полезно для здоровья, может привести к отказу от основных питательных веществ или целых групп продуктов. Все расстройства пищевого поведения являются серьезными психическими заболеваниями, и их следует лечить как можно быстрее, чтобы дать пациенту наилучшие шансы на полное выздоровление.

Орторексия имеет некоторое сходство с анорексией, и у кого-то, у кого есть симптомы орторексии, может быть диагностирована анорексия, если они соответствуют этим симптомам.Расстройства пищевого поведения, которые не могут быть диагностированы как анорексия, булимия или компульсивное переедание, могут быть диагностированы как «другое конкретное расстройство кормления или пищевого поведения» (OSFED).

В любом случае, если вы узнаете какой-либо из симптомов у себя или у кого-то из своих знакомых, это может быть признаком расстройства пищевого поведения, и вам следует обратиться за советом к врачу. Вам не поставят официальный диагноз орторексии, но специалисты должны учесть ваши симптомы и чувства, чтобы решить, какое лечение вам следует пройти.

Ниже приведены некоторые возможные признаки орторексии. Помните, что человеку не обязательно показывать все, что он болен.

Определение, предупреждающие знаки и лечение

• Нервная орторексия — это расстройство пищевого поведения, которое заставляет людей зацикливаться на здоровом питании.
• Симптомы орторексии включают в себя навязчивую проверку этикеток с питанием и отказ от «плохой» пищи.
• Лечение орторексии включает в себя консультирование по вопросам питания и терапию.
• Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Нервная орторексия — расстройство пищевого поведения, характеризующееся нездоровой одержимостью здоровым питанием.

Это часто связано с ограничением определенных групп продуктов питания и чрезмерным упором на «чистое питание» до такой степени, что это влияет на качество жизни.

Трудно оценить, сколько людей страдает орторексией, поскольку в настоящее время нет официальных диагностических критериев.

Вот что вам нужно знать об орторексии — от общих симптомов до методов лечения.

Понимание орторексии

Орторексия развивается у людей, когда они навязчиво зациклены на «здоровом питании». Хотя решение вести здоровый образ жизни неплохо, люди с орторексией становятся компульсивными и негибкими в еде.

В отличие от других расстройств пищевого поведения, орторексия обычно не вызвана проблемами с весом или внешним видом тела, — говорит Меган Виндхэм, диетолог из Техасского университета A&M.

Орторексия часто начинается, потому что человек хочет улучшить свое общее состояние здоровья, взяв под контроль продукты, которые он ест. Для многих это означает обращение к модным диетам, которые ограничивают определенные группы продуктов или продвигают определенные модели питания. Виндхэм говорит, что соблюдение этих диет может быстро стать навязчивым, даже если они не начинаются с этого.

Примечание: Людей с орторексией обычно беспокоит качество еды, которую они едят, а не ее количество.

Проблемы с питанием могут различаться у людей с орторексией. Например, некоторые могут ограничивать основные группы продуктов питания, такие как молочные продукты или глютен, в то время как другие могут быть зациклены на потреблении только сырых продуктов.

Орторексия не считается официальным состоянием психического здоровья в DSM-5 — руководстве, используемом для диагностики психических заболеваний. Одна из причин этого заключается в том, что симптомы орторексии имеют тенденцию пересекаться с другими состояниями, такими как обсессивно-компульсивное расстройство, анорексия и другие расстройства, связанные с избеганием / ограничением приема пищи (ARFID).

Если не лечить, орторексия может прогрессировать и приводить к длительным последствиям для психического и физического здоровья и даже может принимать форму других расстройств пищевого поведения, таких как нервная анорексия или булимия, — говорит Паула Кватромони, DSC, RD, доцент и заведующий кафедрой. наук о здоровье в Бостонском университете.

Признаки орторексии

Как и большинство расстройств пищевого поведения, признаки и симптомы орторексии являются психическими, поведенческими и физическими.Орторексия проявляется по-разному у разных людей, поэтому симптомы могут отличаться от человека к человеку.

Психические симптомы

Психические или эмоциональные симптомы орторексии, как правило, аналогичны симптомам других расстройств пищевого поведения и обсессивно-компульсивного расстройства (

ОКР
). К ним относятся:

• Нарушение памяти
• Беспокойство
• Навязчивые мысли
• Жесткое мышление
• Перфекционизм

Поведенческие симптомы

Поведенческие симптомы — одни из самых ранних признаков расстройства пищевого поведения.По словам Виндхэма, с орторексией связаны:

• Одержимая проверка этикеток на пищевых продуктах
• Необходимость искать меню в ресторане, прежде чем соглашаться поесть там
• Избегать выходов на ужин или того, чтобы другие люди готовили для вас
• Прием пищи до или после общественных мероприятий, связанных с едой
• Указание на боязнь определенных продуктов с помощью таких слов, как «Я не могу это есть» или «Я боюсь это есть»

Физические симптомы

Люди с орторексией подвергаются более высокому риску развития дефицита питательных микроэлементов, поскольку они склонны ограничивать определенные группы продуктов.Если не лечить дефицит, это может привести к физическим симптомам.

Вот несколько общих недостатков микронутриентов у людей с орторексией и соответствующие им физические симптомы:

Эти навязчивые и компульсивные формы поведения в отношении выбора продуктов питания могут мешать социальной жизни человека.

«Некоторым людям легче навязчиво оставаться дома, чем общаться, чтобы полностью контролировать свою пищевую среду, что быстро становится по-настоящему изолированным способом жизни», — говорит Куатромони.

Ранние предупреждающие признаки орторексии

Важно попытаться распознать, когда кому-то нужна помощь с орторексией, раньше, чем позже.

«Чем дольше кто-то находится в окопах с этим, тем выше риск для здоровья и тем дольше будет путь к выздоровлению», — говорит Куатромони.

Иногда сложно определить, есть ли у кого-то орторексия или он просто ест здоровую пищу. Виндхэм говорит, что здоровое питание переросло в орторексию, когда «потребление пищи регулируется строгими правилами, а не повседневным выбором.»

По словам Катромони, вот некоторые признаки, которые могут указывать на то, что у человека развивается орторексия:

• Они придают еде моральные ценности, такие как» хорошая «или» плохая «.
• Они избегают больших групп продуктов питания, таких как в виде углеводов, молочных продуктов или сладостей.
• Они участвуют в модных диетах, таких как прерывистое голодание или кетогенная диета.

Раннее выявление и вмешательство могут помочь людям с этим расстройством добиться наилучших результатов в выздоровлении.

Если вы беспокоитесь о том, что кто-то из ваших знакомых может испытывать эти симптомы, вот несколько советов о том, как подойти к нему в связи с вашими проблемами, — говорит Лорен Смолар, директор программ Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения.

• Говорите с ними без конфронтации и без осуждения
• Укажите конкретные формы поведения, которые вас беспокоят
• Поощряйте их обращаться за помощью, когда они будут готовы к этому
• Поддержите их, когда они обратятся за помощью

Факторы риска и причины орторексии

«Часто симптомы, которые мы видим у людей с орторексией, являются продолжением основных психических состояний или вызваны психологическими стрессорами», — говорит Кватромони.

Есть определенные факторы, которые повышают риск развития орторексии у некоторых людей. К ним относятся:

• Другие психические расстройства , такие как тревожные расстройства, ОКР и депрессия.
• Стрессовые жизненные события , такие как развод, потеря работы или поступление в колледж. Люди могут использовать строгий режим питания, чтобы вернуть себе чувство контроля над своей жизнью и справляться с неконтролируемыми ситуациями, — говорит Куатромони.
• Спортсмены подвержены риску, потому что они часто используют диету как средство для улучшения своих результатов или изменения состава тела, что делает их особенно подверженными развитию орторексии.

Варианты лечения орторексии

Орторексия лечится с помощью рекомендаций по питанию и терапии.

Связанные

Как подобрать для вас подходящий план лечения расстройства пищевого поведения

«Важно работать с диетологом, чтобы исправить дефицит питательных веществ и восстановить физическое благополучие, а также со специалистом в области психического здоровья для лечения психологической стороны этого расстройства», — говорит Кватромони.

Консультации по питанию основаны на образовании и могут помочь людям с орторексией вернуться к группам продуктов, которых они боятся, и понять преимущества разнообразного питания.

«Консультации по питанию могут помочь людям с орторексией заново узнать, как выглядит здоровая тарелка», — говорит Виндхэм.

Между тем, терапия может помочь людям с орторексией понять основные проблемы психического здоровья и факторы стресса, которые могут влиять на их жесткое пищевое поведение. Если люди также страдают от тревожности или ОКР, им могут быть прописаны лекарства для лечения этих состояний.

Insider’s takeaway

Если вы обеспокоены тем, что ваши привычки в отношении здорового питания стали нарушены или начали снижать качество вашей жизни, вам следует обратиться за помощью к диетологу, терапевту или обратиться в Национальную горячую линию по расстройствам пищевого поведения.

«Даже если вы не соответствуете никаким официальным диагностическим критериям, вы все равно заслуживаете медицинской помощи, которая поможет вам справиться с опасениями, которые у вас есть по поводу вашего поведения», — говорит Смоляр.

Когда здоровое питание становится навязчивой идеей: признаки и симптомы орторексии

Кристен Росс, LLPC, CAM, консультант в Центре контроля веса Бомонта, лечила женщину, дочь которой ругала ее за покупку выращенного лосося, а не выловленного в дикой природе рыбы. Дочь пациента отказалась есть его, назвав его «грязным» и «нездоровым».

«Она подошла ко мне, обеспокоенная, и сказала:« Я так запуталась. Я пытаюсь быть здоровым, но даже не знаю, что я могу есть », — сказал Росс.

Дочь женщины орторексична, сказал Росс, используя термин для обозначения расстройства, которое врачи и психиатры пытаются диагностировать, а тем более дать определение.

Определение орторексии

Врач, придумавший этот термин в 1996 году, определяет нервную орторексию как «нездоровую одержимость здоровой пищей» и говорит, что она предназначена для сравнения с более понятной нервной анорексией.

«Для людей с орторексией здоровое питание стало крайним, навязчивым, психологически ограничивающим, а иногда и физически опасным расстройством, связанным с анорексией, но совершенно отличным от него», -Стивен Братман пишет.

По его мнению, у людей, которые борются с анорексией, может развиться орторексия, но орторексия обычно отличается от более известного расстройства. Основная черта, которая отличает это от анорексии, — это одержимость чистотой и не «загрязняться» нечистой пищей, не худеть.

По словам доктора Братмана, навязчивое стремление к физическим упражнениям и фитнесу также часто присутствует.

Не совсем понятно

Хотя орторексия признана Национальной ассоциацией расстройств пищевого поведения, она не признана официально ни в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, которое клиницисты и психиатры используют для диагностики психических заболеваний, ни в Американской психиатрической ассоциации.Поэтому трудно сказать, насколько распространено это заболевание.

Одно исследование пришло к выводу, что проблема затрагивает менее 1% американцев, в то время как другое пришло к выводу, что расстройство распространено среди людей, которые следят за авторитетами в Instagram, которые сосредоточены на так называемой «чистой» пище или здоровом образе жизни.

Орторексия также часто развивается среди студентов колледжей, спортсменов высокого уровня и людей, придерживающихся веганской диеты. Росс сказал, что это риск для пациентов, которые пытаются улучшить свои привычки в еде, придерживаясь принципа «все или ничего», который говорит им избегать определенных продуктов, чтобы выздороветь.

«Это еще больше усложняется, когда они приписывают план чистой диеты, такой как Paleo или Whole 30, которые действуют при ограничении как добродетель хорошего здоровья», — сказала она.

Предупреждающие знаки

Вот некоторые из предупреждающих знаков и симптомов, разработанных Национальной ассоциацией расстройств пищевого поведения:

• Принудительная проверка списков ингредиентов и этикеток пищевой ценности
• Все больше беспокоиться о полезности продуктов или ингредиентов
• Исключение все большего количества групп продуктов, таких как все сахара, углеводы или продукты животного происхождения
• Неспособность есть что-либо, кроме узкой группы «здоровых» или «чистых» продуктов
• Необычный интерес к здоровью того, что едят другие
• Часами думать о том, какие блюда можно подать на предстоящем мероприятии
• Очень огорчаться, когда «здоровая» или «безопасная» еда недоступна
• Одержимое слежение за блогами о еде и здоровом образе жизни или аккаунтами в социальных сетях

Тяжелая орторексия может привести к недоеданию и, если ее не лечить, может привести к смерти, что означает, что она имеет многие из тех же опасных последствий для физического здоровья, что и анорексия.

Поскольку это все еще ново для клиницистов, эксперты склонны рассматривать орторексию как разновидность анорексии, обсессивно-компульсивного расстройства, сочетая психотерапию с помощью диетолога, а иногда и врача.

Росс говорит, что часто отсылает пациентов, которые озабочены чистотой своей еды, в списки «Грязная дюжина» и «Чистая пятнадцать», которые ежегодно ранжируют традиционно выращиваемые в США продукты на основе самого высокого и самого низкого уровней остатков пестицидов соответственно, чтобы помочь им понять что не всегда все так однозначно.

«Предоставление образования, поддержки и выбора, которые позволяют людям принимать правильные решения, которые положительно влияют на их здоровье, является важной частью терапевтических отношений», — сказал Росс.

СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ И ПОЛЕЗНЫЕ РЕСУРСЫ

Диагностика орторексии: тесты, скрининг и критерии

Орторексия возникает, когда человек зацикливается на «здоровой» пище. Это проявляется в ограничительном или навязчивом поведении в отношении еды. Некоторые исследователи описали орторексию как «крайнюю чистоту диеты» и как продолжение «чистого питания» или добровольных диет, которые изначально предназначались для укрепления здоровья, но, к сожалению, имеют противоположный эффект.

Hill Street Studios / Getty Images

Диагностировать орторексию может быть сложно, потому что это относительно новое расстройство пищевого поведения, и в настоящее время для него нет общепризнанного определения.

Кроме того, в отличие от других расстройств пищевого поведения, таких как нервная анорексия или нервная булимия, орторексия не является отдельным диагнозом в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5). Это руководство, используемое для диагностики состояний психического здоровья.

Орторексия возникает, когда «здоровое питание» становится патологическим.

Профессиональные просмотры

Отсутствие официальных диагностических критериев означает, что неясно, является ли орторексия отдельным расстройством пищевого поведения, типом существующего расстройства пищевого поведения или подтипом обсессивно-компульсивного расстройства. Тем не менее, были разработаны некоторые инструменты для скрининга, и можно диагностировать орторексию.

Ваш врач или психиатр может попросить вас пройти один из этих обследований, чтобы диагностировать у вас орторексию.Некоторые скрининговые анкеты также доступны в Интернете.

Анкета Братмана

Братман и Найт первоначально разработали анкету Братмана в 2000 году. Стивен Братман, врач из Соединенных Штатов, был фактически первым, кто использовал термин «орторексия», который он использовал в журнале по йоге в 1997 году.

Анкета Братмана представляет собой шкалу самооценки из 10 пунктов. Он не так широко используется ни в исследованиях, ни в клинической практике, как ORTO-15.

ОРТО-15

ORTO-15 — это скрининговая мера из 15 вопросов для самостоятельного проведения на предмет орторексии, которая в настоящее время является наиболее часто используемой мерой скрининга на орторексию. Первоначально он был разработан и утвержден в 2005 году и с тех пор использовался в более поздних исследованиях распространенности и скрининга орторексии.

В анкете респондентов просят ответить на ряд вопросов по четырехбалльной шкале, и оценка 40 была определена как клинический порог для диагностики орторексии.Вопросы по ОРТО-15 включают:

• Считаете ли вы, что употребление здоровой пищи может улучшить вашу внешность?
• В настоящее время вы едите одни?
• Обусловлен ли ваш выбор в еде вашим беспокойством о состоянии своего здоровья?
• Вас беспокоит мысль о еде более трех часов в день?

ORTO-15, однако, подвергся критике за его конструктивную валидность, такую ​​как его способность различать патологическое пищевое поведение и пищевые ценности в определенных группах, таких как веганы.

ОРТО-Р

Пересмотр ORTO-15 был предложен в 2020 году из-за опасений, связанных с валидностью конструкции ORTO-15 для разных популяций. Эта версия называется ORTO-R и содержит шесть пунктов из оригинального ORTO-15, которые были определены как лучшие маркеры человека, страдающего орторексией.

Из-за того, что ORTO-R был разработан недавно, он еще не так часто используется в клинической практике.

Лаборатории и тесты

Как и в случае с большинством расстройств пищевого поведения и других психических заболеваний, не существует единой лаборатории или анализа крови, которые могли бы диагностировать орторексию.Однако расстройства пищевого поведения могут привести к необычным биохимическим и гематологическим показателям, и их мониторинг является рекомендуемой частью процесса диагностики и лечения.

Из-за навязчивой идеи «здорового питания» орторексия может фактически привести к недоеданию, как и другие расстройства пищевого поведения. Это может произойти из-за очищения сока, ограниченного времени приема пищи, исключения основных групп продуктов питания и многого другого.

Хотя никаких исследований конкретных анализов крови для контроля орторексии не проводилось, руководство по расстройствам пищевого поведения в целом включает лаборатории для:

Отклонения от нормы (дефицит или избыточный уровень) в любом из этих тестов могут указывать на орторексию или другое возможное расстройство пищевого поведения или состояние здоровья.Врачам рекомендуется использовать эти результаты при оценке и составить индивидуальный план лечения.

Самотестирование

Анкету Братмана и ORTO-15 можно найти в Интернете, но рекомендуется поговорить со своим лечащим врачом или психиатром, если вас беспокоит орторексия или расстройство пищевого поведения.

Однако может быть полезно узнать больше об орторексии, если вам интересно, не перешла ли ваша привычка к здоровому питанию черту орторексии.

Хотя универсального определения орторексии не существует, в научной литературе есть предлагаемые диагностические критерии. Некоторым людям может быть полезно поразмышлять над этими критериями при оценке своего собственного режима питания и отношения к еде.

Предлагаемые диагностические критерии орторексии включают:

Критерий A: Одержимость здорового питания

Эта навязчивая идея будет продиктована набором убеждений или конкретной диетой, хотя детали каждой диеты будут отличаться от человека к человеку.Хотя может произойти потеря веса, это не цель диеты.

Существует значительный эмоциональный стресс, связанный с выбором «нездоровой» пищи, при этом «нездоровая» воспринимается индивидуально. Эта навязчивая идея проявляется в:

• Компульсивное поведение и умственная озабоченность ограничительной диетой, которая, как считается, способствует укреплению здоровья
• Преувеличенный страх, тревога, стыд, негативные физические ощущения и чувство нечистоты, связанные с нарушением диеты
• Ужесточение диетических ограничений с течением времени, например, исключение целых групп продуктов и участие в суровых «очищениях»

Критерий B: Клиническое нарушение

Компульсивное поведение и психическая озабоченность добровольной ограничительной диетой из критерия А также должны ухудшать повседневное функционирование человека.Об этом свидетельствуют:

• Недоедание, значительная потеря веса или медицинские осложнения в результате диеты
• Дистресс и расстройство, связанное с отношениями, работой или школой из-за ограничительной диеты
• Зависимость от соблюдения ограничительной диеты для самооценки, идентичности и позитивного образа тела

Показания образа жизни

С тех пор, как термин «орторексия» был впервые использован в журнале по йоге в 1997 году, это состояние вызвало большой интерес в СМИ.Использование СМИ также может быть связано с развитием орторексии.

Исследование 2017 года показало, что участники, которые чаще использовали Instagram, имели большую тенденцию к развитию орторексии. Согласно этому исследованию, сообщество здорового питания в Instagram имеет высокую степень орторексии, которая не была обнаружена ни в одном другом канале социальных сетей.

Человек с орторексией также будет вести образ жизни, основанный на добровольной, особенно строгой диете. Они будут рассматривать эту диету как «здоровую» и следовать ей с целью улучшить свое здоровье.

Если у вас орторексия, вы можете зациклиться на этикетках ингредиентов или не можете участвовать в общественных мероприятиях, связанных с едой. Вы можете думать или размышлять о своей диете более трех часов в день. Когда вы отклоняетесь от диеты, вы можете почувствовать крайний стыд или вину.

По данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения, к другим предупреждающим признакам орторексии относятся отказ от растущего числа пищевых групп (например, отказ от всех углеводов, сахара или молочных продуктов), одержимое следование блогам о здоровом образе жизни в Instagram или Twitter и необычное поведение. интерес к тому, что едят окружающие.

Слово Verywell

Если вы обнаружите, что ваша диета становится все более жесткой или ваше внимание к «здоровому» питанию влияет на ваше повседневное функционирование, роли и отношения, возможно, у вас орторексия.

Из-за того, что это новое расстройство пищевого поведения и отсутствуют официальные диагностические критерии в DSM-5, поставить диагноз орторексии может быть сложнее, чем при других расстройствах пищевого поведения.

Тем не менее, важно поговорить со своим лечащим врачом или специалистом в области психического здоровья о ваших проблемах.Они могут проводить проверку; побеседовать с вами о вашей диете, образе жизни и мыслях о еде; или сдать различные анализы крови. Все эти инструменты помогут вашему врачу поставить вам правильный диагноз.

Что такое орторексия? | Приорат Групп

«Орторексия» или «орторексик» — термин, придуманный в конце 90-х годов доктором Стивеном Братманом для обозначения сильной привязанности к здоровому питанию с упором на качество и чистоту пищи. Хотя это не является официально признанным расстройством пищевого поведения , этот термин становится все более распространенным по мере того, как усиливается пристальное внимание блоггеров о здоровом питании, экстренной диете и тому, что является здоровым, а что нет.

Хотя орторексия остается не признанным клиническим диагнозом, она представляет собой тревожную тенденцию в обществе. Зацикленность на диете и здоровом питании иногда может зайти слишком далеко, и когда люди делают это, они фактически подвергают риску свое здоровье, то самое, что они одержимы защитой.

Как начинается орторексия?

Человек с орторексией занимается не похуданием, а самим здоровым питанием. Выбор диеты, который делает человек, становится принуждением и может вызвать расстройство и беспокойство , если человеку приходится отклоняться от предпочтительного выбора пищи.Эти конкретные диетические предпочтения могут быть предназначены только для краткосрочного использования и часто могут основываться на рекомендациях неквалифицированных «пищевых блоггеров» . Предлагаемый совет может включать нереалистичные размеры порций или необоснованные утверждения о питательных свойствах, выдаваемые за факт. Следование ошибочным рекомендациям по питанию может привести к игнорированию необходимых групп продуктов, если они будут восприниматься как «нездоровые», а это приведет к несбалансированной диете и дефициту питательных веществ.

Что вызывает орторексию?

Основная мотивация орторексии — это навязчивая идея быть здоровым.В то время как стремление к хорошему здоровью — замечательное качество, при орторексии человек полностью зацикливается на своем конкретном выборе диеты, продуктах или группах продуктов, которые он хочет исключить, и желании избежать нездоровья. Некоторые из возможных причин этого:

• Для улучшения общего состояния здоровья
• Для повышения самооценки
• Для защиты от плохого здоровья
• Для осуществления контроля

Каковы симптомы орторексии?

Есть несколько признаков, которые могут указывать на то, что кто-то страдает «орторексией», которые становятся очевидными, поскольку это сказывается на человеке.В их числе:

• Потеря веса
• Постоянные мысли о еде
• Значительное время, затраченное на планирование графика питания
• Чувство вины и беспокойства при отклонении от особой диеты
• Потеря способности знать, когда они голодны, сколько съесть или когда они сыты
• Одиночество и социальная изоляция

Звучит знакомо? Важно учитывать: это большой интерес к здоровому питанию или что-то более серьезное, например, Нервная анорексия ?

Важно понимать, что существует четкая разница между соблюдением здоровой диеты и орторексией.Ключевым отличием является навязчивая фиксация на здоровом питании и то, как оно начинает повсеместно влиять на повседневную жизнь человека. Рекомендуется придерживаться здорового питания и, возможно, заниматься физическими упражнениями, но, как и во многих других случаях, следует проявлять умеренность.

Алексия Демпси , специалист по расстройствам пищевого поведения и диетолог в больнице The Priory Hospital Roehampton , добавляет:

«Я столкнулся с тревожной тенденцией, когда пациенты говорили мне, что у них нет нервной анорексии, но есть« орторексия », когда я вижу их в клинике.Для медицинских работников это вызывает растущую озабоченность, которая, как кажется, часто коренится в культуре тренажерного зала и «чистом питании». Термин «орторексия», кажется, иногда используется как социально приемлемый ярлык, подразумевающий, что кто-то очень сильно заинтересован в том, чтобы быть здоровым. Как профессионал я вижу картину, что этот ярлык часто маскирует более серьезное заболевание ».

Если человек обнаруживает, что он тратит много времени на планирование своих диетических потребностей до такой степени, что это отрицательно влияет на его жизнь, возможно, пришло время начать задавать вопросы о том, насколько здорово то, что вы делаете на самом деле.

.