Что говорить у психолога: Как общаться с психологом?

Как общаться с психологом?

Предстоящий визит к психологу, как и все новое и незнакомое, может вызывать беспокойство. Знание того, как работает психолог, какие вопросы он может задавать, избавит от опасений и неуверенности при обращении за помощью.

Совершенно нормально, если вы беспокоитесь и не можете сразу раскрыться перед незнакомым человеком, рассказав о своей трудности. Чтобы настроиться на разговор, нужно помнить, что этот человек является квалифицированным специалистом в своем деле, и его цель – вместе с вами исследовать те вопросы и трудности, с которыми вы обратились.

Далее мы расскажем, как общаться с психологом и как подготовиться к беседе, чтобы разговор получился наиболее результативным.

1. Выделите конкретную трудность

• Важно понять и сформулировать конкретную задачу, которую необходимо решить.
• Любая работа эффективна тогда, когда у нее есть понятная цель, и работа с психологом – не исключение.
• Психолог поможет вам, задавая проясняющие вопросы и делясь своим видением вашей ситуации.

Описание трудности может выражаться и общими словами: «все плохо», «нет радости в жизни», «у меня апатия» и тому подобными. Психолог в ходе беседы поможет прояснить, с чем связано это состояние, найти его причины и проработать их.

Оксана Баркова, врач-психотерапевт, гештальт-психолог:

«На консультацию пришла женщина 32 лет, зовут Вероника, не замужем, успешная в карьере. Жалобы были связаны с тем, что как-то плохо, ничего не хочется, полное равнодушие, нет радости, просыпалась с трудом, весь день как на автопилоте, вялость и заторможенность. Хотелось, чтобы стало лучше, полегче, чтобы появилась радость, как раньше.

Вероника рассказывает, даже больше повествует ровным, бесцветным голосом, как будто говорит о каком-то другом человеке, а не о себе, вздыхает, смотрит куда-то в сторону, сидит на краешке дивана. В кабинете стоит тягостное чувство, как будто жизнь закончилась.

Я задаю вопросы, чтобы прояснить, когда началось, с чем она связывает своё состояние и нежелание жить. Выходим на травмирующие ситуации, глубоко спрятанные, подавленные переживания и мысли. Первую встречу Вероника закончила с чувством облегчения и надежды. Через три месяца совместной работы Вероника более ясно осознавала свои желания и потребности, понимала, с чем связаны подъемы и спады настроения, могла лучше регулировать своё настроение. Удалось проработать боль, печаль, грусть, которые «грузом» лежали на сердце, что освободило значительное количество энергии для радости и новых интересов. Продолжаем работать, так как появились новые цели и задачи в жизни, которые хочется достичь».

2. Подготовьте небольшой план речи

• Говорить откровенно о своих проблемах может быть непросто.
• Будет лучше, если вы заранее запишете в блокнот небольшой план своей речи и возьмете его с собой. Это поможет сосредоточиться и не упустить важные моменты.
• Обычно встреча с психологом длится 50 минут – учитывайте этот момент, продумывая план.

3. Помните, что все конфиденциально

• Залогом успешной терапии и решения сложной ситуации является искренность и честность.
• Отправляясь на прием к психологу, важно знать, что психологи не имеют права разглашать конфиденциальную информацию, полученную от своего клиента.
• Откровенность и возможность обсуждать разные темы является важной частью психотерапии.
• Вы имеете право говорить только о том, о чём считаете необходимым, а также имеете право молчать о том, что считает полезным скрыть.

Первая встреча обычно начинается с вопросов, которые психолог задает, чтобы узнать чего ожидает клиент от встречи и с каким запросом он пришёл.

4. Во время беседы примите удобное положение

• После ряда вопросов психолог попросит рассказать о том, что Вас волнует.
• Нужно занять удобную позу на стуле или кресле. Если же вам удобнее стоять или ходить, скажите об этом психологу.
• Перед началом консультации желательно выключить телефон, чтобы он вас не отвлекал.

5. Доверяйте своим эмоциям

• В кабинете психолога можно говорить обо всем, что есть на душе, или что приходит на ум во время сеанса.
• Обращайте внимание на свои чувства и ощущения в теле, говорите психологу о них. Очень важно бывает озвучить свои чувства, возникшие «прямо сейчас».
• Переживания, страхи, чувство стыда, гнева, слезы и иные эмоции, которыми вы будете делиться со своим психологом, могут стать важными для прояснения происходящего с вами или в отношениях с другими людьми.

Что делать, если я не могу спокойно говорить о своей ситуации, эмоции захлестывают? Стоит ли идти на консультацию?

Комментарий специалиста центра SELF:

Когда захлёстывают эмоции и трудно говорить о своей жизненной ситуации, кажется, что ничего не знаешь и не понимаешь, именно тогда и стоит идти к психологу на встречу. Я на своих консультациях с пониманием отношусь к такому состоянию, предлагаю удобно расположиться на диване, попить воды, подышать, чтобы немного успокоиться и освоиться в кабинете, познакомиться со мной и обстановкой. После этого я задаю вопросы, которые помогают клиенту сфокусироваться на том вопросе, трудности, задаче, с которой он пришёл. Я работаю уже 25 лет, и в моей практике не было ни одного случая, чтобы мы вместе не смогли справиться с трудными эмоциями или ступором.

Поэтому моя рекомендация очень простая и одновременно действенная – записывайтесь на консультацию и приходите на встречу.

• Кому-то помогает успокоиться составление списка вопросов к психотерапевту или перечисление задач, которые он хочет решить.
• Кто-то звонит и разговаривает по телефону с нашим администратором, чтобы снять тревогу и напряжение, задает проясняющие вопросы.
• Точно стоит перестать себя накручивать и распалять, лучше подышите и найдите способ утешить себя, например, тем, что скоро придёте на встречу с психологом и начнёте решать свои вопросы.
• Также важно распланировать своё время, чтобы приехать вовремя и получить полноценную консультацию. Для этого стоит заранее ознакомиться с маршрутом.

Помните, что любое состояние хорошо для консультации, так как хороший психолог знает, как помочь вам.

Психолог – это человек, который хочет вам помочь. Но может он это сделать только с вашей помощью. Он не осуждает, не оценивает и ни в коем случае не может вас в чем-либо обвинять.

Психолог принимает клиента таким, какой он есть, помогает найти решение. Создаёт на встрече атмосферу доверия, принятия и уважения, что даёт возможность более легко общаться и взаимодействовать.

Обращаясь к психологу, помните о цели своего визита. Будьте собой, не бойтесь проявлять чувства и эмоции, будьте открыты, и у вас все получится!

О чем говорить с психологом

Кто определяет, о чем пойдет разговор?
Нужно ли говорить совершенно все, что приходит в голову?
О чем именно говорить?
Нужно ли говорить только о проблемах, имеет ли значение повседневная жизнь?

См. также «О чем говорить с детским психотерапевтом» (для родителей)

Кто определяет, о чем пойдет разговор
Тему и направление разговора задает клиент, это может быть как конкретная, актуальная проблема, так и сиюминутное переживание, воспоминание, вообще что-то, о чем вам хотелось бы говорить в данный момент, — даже если это на первый взгляд вовсе не связано с определенной проблемой, которую хотелось бы решить. Моя задача — посредством своих вопросов, замечаний, реакций помочь человеку полнее развернуть перед самим собой происходящее в его душе, чтобы человек сам лучше понял и почувствовал, как происходящее с ним в данную минуту и в данный период жизни связано с основными вопросами и проблемами, над которыми мы работаем. Так для движения вперед нужно сперва хорошенько изучить местность, понять, что вас влечет, а чего хотелось бы избежать.
Я могу задавать вам вопросы, но лишь для того, чтобы помочь вам свободно выражать все, что происходит с вами, и чтобы обратить ваше внимание на такие аспекты ваших содержаний, которые, может быть, ускользают от вашего сознания, а со стороны могут быть заметнее. В результате разговора, построенного на таком принципе, человек способен увидеть актуальную проблему в более широком контексте, — обнаружить, что в связи с проблемой в его душе происходит гораздо больше различных сложных и содержательных процессов, чем ему, возможно, казалось. А это значит, что и возможностей и вариантов решения становится тоже больше.
Так что — повторюсь — тему разговора задает клиент. Только полезнее будет, если задавать тон будет не только сознание (оно обычно норовит все упростить и выстроить по линейке), но и вся ваша индивидуальность, — включая телесные, бессознательные, фантазийные и любые другие ее составляющие.

Кинорежиссер Клер Дени сказала в интервью: «Кино способно многие вещи выражать без слов, слова просто не нужны. У нас есть такая пословица: «Говорить — это значит ничего не сказать». Диалоги в фильме важны, но в жизни это чаще всего просто болтовня. Я не люблю, когда психология персонажа раскрывается при помощи диалогов. Пусть говорят о погоде, о том, что дождь идет — но только не о себе».

Применительно к общению с психологом я слышу здесь такую идею: пусть ваше сознание на время снимет с себя ответственность за то, чтобы говорить правильными, продуманными предложениями и сообщать некую точную информацию. Пусть вам захочется в эту минуту сказать, что дождь идет, а потом вдруг перейти к разговору об одной знакомой, которую вспомнили вчера почему-то, а потом вы почувствуете, что устали и голодны, — пусть все это будет высказано, чтобы дать всему, что с вами происходит, высказаться. Так вы увидите картину своей жизни, неподцензурную вашему логическому мышлению.

Еще немного о том, кто и почему определяет направление разговора с психологом >>>

Нужно ли говорить совершенно все, что приходит в голову
Основное правило психоанализа, введенное З.Фрейдом, настаивает на том, чтобы клиент говорил абсолютно все, что приходит ему в голову. Мне кажется, в такой формулировке звучит излишнее принуждение, давление на клиента. Поэтому я скорее предлагаю говорить обо всем, что вы сочтете возможным и необходимым сказать в данный момент, даже если кажется, что пришедшая в голову тема — нечто случайное. И далее я лишь надеюсь, что могу достаточно деликатно принять вашу откровенность, чтобы вы могли почувствовать безопасность и доверие, высказываться свободнее. Такая безопасность и свобода — залог того, что вы сможете лучше и полнее понять себя и свою жизнь во всех проявлениях, найти смысл всего, что с вами происходит, — и обнаружить наилучшее подходящее вам направление для движения дальше.

О чем именно говорить
Понятно, что человек станет говорить прежде всего о том, что его больше всего волнует в данный момент. К этому очевидному наблюдению я бы хотела сделать два дополнения:
* Чтобы разобраться с волнующей вас проблемой, нужно не только сосредоточиться на ней самой, но и увидеть ее на каком-то фоне, в более широком контексте. Поэтому полезно говорить не только конкретной сложности, но и описывать сопутствующие обстоятельства, даже если их связь не очевидна. Например, говоря о бессоннице, важно припомнить, что обычно предшествует ей днем, или перед какими событиями она обостряется, что вы ели и пили в период бессонницы, о чем думали и с кем общались накануне или на следующий день.
* Если дать сознанию бОльшую свободу, не принуждать его сосредотачиваться лишь на главной задаче, оно способно само открыть неожиданные связи, породить творческое решение (как в пословице «Утро вечера мудренее»). Поэтому полезно в разговоре о конкретной теме обращать внимание даже на самые непонятные и неожиданные ассоциации, возникающие по ходу дела. Это может быть ценной информацией для анализа проблемы, обогащать и уточнять картину происходящего. Например, говоря о той же бессоннице, человек вдруг может почему-то подумать об одном недавно увиденном фильме, сюжет которого никак не связан с бессонницей. Обсуждая эту ассоциацию, можно обнаружить, что, например, злоключения главного героя отражают то, о чем клиент на самом деле мучительно и бесплодно думает во время бессонных ночей, — и так ассоциация указывает на причину бессонницы и на то, какие вопросы следует разрешить, чтобы бессонница прошла.

Нужно ли говорить только о проблемах, имеет ли значение повседневная жизнь
Полезно говорить о том, что вас волнует. А волновать могут не только проблемы, но и радости, и хорошие идеи, и удачи, и планы на будущее. В них — как и в проблемах — точно также отражаются наши душевные процессы, и в разговоре о приятных вещах можно так же глубоко понять, что с вами происходит и куда вам двигаться дальше.
Повседневная жизнь ничуть не менее важна, чем воспоминания детства, отношения с супругом, сновидения или телесные симптомы. Ведь даже (а то и прежде всего) в быту мы действуем согласно нашим общим личностным приоритетам, организуем нашу повседневную жизнь на основе наших более общих взглядов на жизнь. Как мы питаемся и одеваемся, по каким маршрутам передвигаемся по городу, предпочитаем ли автомобиль или общественный транспорт — все эти обычные вещи каждый человек делает, вкладывая в это собственный смысл, а не только подчиняясь внешним обстоятельствам.

Зачастую в том, как обустроено наше жилище, мы можем, как в зеркале, увидеть отражение нашего внутреннего пространства, душевного интерьера: уютно ли там, нет ли лишних вещей или мусора, хватает ли простора… Обставили ли вы квартиру по фен-шую или сваливаете вещи кучей в углу, любите ли принимать гостей или прячетесь дома, как моллюск в раковине, — разговор с психологом об этом может помочь вам увидеть со стороны свою жизнь в целом, обнаружить в ней новые возможности, в том числе, в отношении актуальной проблемы.

См. также:
* Когда имеет смысл обратиться к психологу?
* В чем состоит моя работа, и чем личный психолог отличается от друга?
* В чем специфика моей работы, чему я предлагаю уделять больше внимания?
* Какова примерная тематика запросов, с которыми ко мне обращаются?
* Как воспользоваться психологическими услугами, чтобы это пошло вам на пользу? (ссылки на несколько заметок)
* Каковы этические рамки работы психолога?

* Частота, время и длительность встреч с психологом (сессий).
* Общая длительность психологической работы, ожидания, объективные ограничения… Так сколько времени нужно работать?
* Готовиться ли к встрече с психологом заранее (делать ли что-то между сессиями).
* О чем говорить во время встречи с психологом.
* «А насколько часто встречаются люди, которые проходят весь путь психотерапии от начала до конца и потом перестают вообще нуждаться в помощи специалиста? Много ли таких попадалось вам за время практики? И какой метод, на ваш взгляд, самый эффективный?» — спросил меня однажды знакомый.
* Как выбрать психолога? Критерии объективные, субъективные… Чему верить?
* Анонимность, конфиденциальность, тайна психологической помощи… А пожаловаться?
* Как помогает психотерапия. Время и место.

(с) Юлиана Пучкова, частные консультации, индивидуальный психолог, Москва, ст. метро Китай-город.

кто определяет, о чем пойдет речь?

Казалось бы, в чем тут вообще проблема, — просто человек излагает свою жалобу, сложность, задачу, как он ее видит, и ожидает помощи. А психолог определяет, какие дополнительные вопросы задать, чтобы предложить правильное решение. Значит, надо отвечать на эти вопросы, и все будет в порядке? Нет.

Во-первых, жалоба — это еще не определение проблемы, а лишь симптом, то, как человек себя чувствует, то, что попадает в его сознание. На допущении, что мы не осознаем некоторую часть себя, строится не только психоаналитический подход, но фактически и множество других направлений. Отличаются они зачастую тем, в какой пропорции находятся сознание и бессознательное (что часть чего и насколько большая часть скрыта от сознания) и каковы наилучшие пути к налаживанию нарушенной связи между ними. Что же именно стоит за осознаваемым страданием, в чем именно состоит суть проблемы, понять бывает очень сложно, и зачастую этому и посвящена вся работа с психотерапевтом. Не случайно в названии подхода используются слова «аналитический», «анализ». Когда зерно будет найдено, возможно, это и будет результат и завершение работы, так как решение будет очевидным и естественным образом вытекать из достигнутого понимания.

Соответственно, процесс общения с психологом — это тщательное исследование вашей психической реальности, ее изучение во всех возможных аспектах, чтобы понять, что именно там пошло не так. А единственным человеком, который имеет доступ к этой реальности, являетесь вы сами. И только вы можете эту свою внутреннюю реальность наблюдать, а психотерапевт будет вашим связным «на берегу», тем, кому вы будете вести репортаж из своего внутреннего мира, в диалоге с кем вы сможете обсуждать и осмыслять данные этого наблюдения и делать выводы. Тогда вопрос о том, что говорить психологу, стоит так: как и какой собирать материал о своей душевной жизни, за чем именно наблюдать и в какой форме это сообщать?

Поэтому на встречах с психологом важно использовать возможность и излагать все, что вы думаете и чувствуете, не дожидаясь, что вам предложат анкету или вообще какие-либо вопросы. Именно так — в максимально свободной форме — вы сможете дать вашему психотерапевту представление о том, что вы за человек, что с вами происходит и — может быть, важнейший вопрос, — как вы мыслите, то есть проживаете и понимаете любой свой опыт. Стало быть, именно отсутствие вопросов и направляющих инструкций со стороны вашего аналитика / терапевта / психолога и ваша полная свободна в самовыражении — первое условие успешной работы. О чем, как, в какой последовательности рассказывать, — все это определяете исключительно вы сами.

Значит ли это, что психолог совсем никогда не задает вопросов? Задает, и очень часто. Но они не нацелены на то, чтобы задавать вам направление или тему разговора, а нужны лишь для трех целей:

1. Уточнять факты, например: «А в каком, вы говорите, возрасте это произошло?» или не совсем понятный рассказ, например: «То есть, вы приняли это решение до того, как узнали новость, или после?».
2. Подбирать слова для ваших переживаний, отражать их, как в зеркале, чтобы их лучше разглядели и поняли и вы сами, и ваш собеседник, например: «Вы, похоже, всерьез разозлились, и это вас одновременно взбодрило?»
3. Создавать гипотезы, предположения (их еще называют интерпретациями) насчет смысла происходящего с вами, чтобы предложить вам версию того, что скрывается за внешними проявлениями, например: «Вы описали очень сложное положение, в котором находитесь, но улыбаетесь и стараетесь подавлять эмоции, делать вид, что все в порядке, — как вы с детства привыкли, наверное, — и теперь вам тоже сложно прямо пожаловаться, потому что трудно кому-то довериться?».

Во-вторых, сложно бывает некие факты реальности принять по-настоящему, а не на словах. Даже понятную проблему мы иногда лишь формально, рационально понимаем и можем описать, но не можем прочувствовать ее, прожить и двинуться дальше, и она годами лежит у нас на пути и не дает жить. Тогда в психотерапии требуется достаточно много времени, чтобы постепенно ее рассмотреть, так сказать, кругами, огородами подойти к этому факту ближе, не испугаться, не сбежать, не разрушиться, а увидеть настоящее положение вещей. Когда это произойдет, с души упадет эмоциональный груз, психика перестанет тратить силы на дистанцирование от неприемлемого доселе материала, и душевные процессы потекут нормальным образом.

И вот для этого хождения вокруг да около, бережного залечивания раны в естественном темпе психических процессов нужен собственно протяженный процесс общения с психологом. Просто повторять одну и ту же жалобу в надежде найти новые ответы представляется уж слишком унылым и бессмысленным, а отвлекаться на другие темы вроде бы тоже странно. Тогда вопрос о том, про что же говорить с психологом на каждой встрече, звучит примерно так: чем наполнять этот процесс кружения, по какой траектории и какими шагами двигаться, чтобы и не причинить себе излишнюю боль торопливым наскоком, и в итоге таки прийти к полноценному завершению, исцелению ран?

Поэтому психотерапевт принципиально оставляет за вами выбор темы и направления каждого разговора, чтобы вы действительно могли регулировать, насколько близко вы готовы подходить к болезненным вопросами, в какой форме их рассматривать, с какого расстояния и как долго. Например, значительная часть беседы может касаться приятных новостей и хороших переживаний, которые были у вас в последнее время или ожидают в будущем, — и только небольшую часть времени вы захотите немного поговорить о мрачных мыслях и чувствах, которые вас мучают. Порой такой же цели смягчения, укрепления, обезболивания служит спокойное молчание, или юмор, или рассказ о других людях и их проблемах, — легче говорить о проблеме, если смотришь на нее со стороны. Все это может служить казалось бы несерьезным, но очень важным «наполнителем» ваших встреч с психотерапевтом, поддерживать атмосферу безопасности и спокойствия, где вы отчетливо видите: вас никто ни к чему не принуждает, и ваш способ обращаться со своими переживаниями вы выбираете сами.

* * * * *

Общение с психологом — не какой-то жестко определенный и стандартный жанр, в который надо вписаться и играть по правилам. Этим он отличается от таких всем более или менее одинаково понятных и знакомых ролевых социальных ситуаций, как общение с врачом или продавцом, преподавателем и коллегой по работе, соседкой или тренером. Подобные ситуации сами заранее как бы диктуют нам, о чем мы говорим, зачем, примерно какие правила будут соблюдаться, и к чему ведет это общение, — будь то получение товара или услуги, эмоциональный контакт, обмен информацией или решение общей задачи.

Приходя к психологу, каждый человек также обычно намечает конкретную цель и настроен на тот или иной лад, имеет некоторые ожидания: решение проблемы, получение совета или эмоциональной поддержки, информационная подпитка… Однако — в отличие от прочих знакомых ролевых ситуаций — общение с психологом не имеет таких же стереотипных меток, по которым легко двигаться. Потому что психолог предоставляет человеку возможность предъявить себя так как, он / она считает нужным. Вопрос «Что говорить?» каждый человек решает собственным уникальным образом, и в условиях свободы, предоставленной психологом, каждый раскрывается в своей индивидуальности.

Существуют направления в психотерапии, которые действуют более директивно, предлагая клиенту определенную траекторию движения: вопросы, упражнения и т. д. Однако это методы, ориентированные, скорее, на решение узких задач: снятие отдельного симптома, избавление от конкретной привычки или составление плана решений и действий. Проблемы масштабного характера, определяющие жизнь человека в целом, такими методами не решаются.

Отсюда у многих людей возникает и первая задача — порой весьма трудная, увлекательная или утомительная: решиться заговорить о том или ином предмете, изложить дело тем или иным образом, начать с той или иной стороны, стараться излагать короче и проще или не спеша, издалека и в общих словах, сразу приступить к делу или сперва завести отвлеченный разговор, излагать свое или задавать вопросы… Здесь можно было бы продолжать чуть ли не бесконечно, перечисляя все возможные альтернативы и нюансы, возникающие как в начале разговора, так и в дальнейшем.

Часто у человека уже есть какое-то представление о том, как это будет и как лучше говорить, и тогда все эти вопросы остаются как бы свернутыми, неосознанными. Мы ведь чаще всего не осознаем всех внутренних установок, организующих наши представления и диктующих нам наши решения, а имеем дело с уже готовыми собственными стереотипами.

Поэтому оказаться в довольно непривычной для современного человека ситуации, когда тебе никто не навязывает сценария поведения, а лишь внимательно слушает и старается понять, — испытание нетривиальное и многообещающее. Впервые оказавшись в таком положении мы действительно раскрываем и узнаем себя. Задача же психолога / терапевта / аналитика — помочь человеку быть самим собой и познавать самого себя, включая различные сбои и страдания, и находить собственный уникальный путь к осмысленной, интересной жизни, приносящей удовлетворение.

Еще немного о том, о чем же говорить с психологом >>>

А также о чем говорить с детским психотерапевтом >>>

«Я стесняюсь психотерапевта»: как научиться говорить о личном | Alter

Говорить о чем-то личном всегда тяжело. Мы чувствуем себя уязвимыми, как будто открылись слишком сильно. При этом, говорить о личном — неотъемлемая часть терапии. Как преодолеть смущение?

Почему мы это чувствуем

Казалось бы: мы приходим к терапевту специально, чтобы обсудить проблемы. Почему, придя в кабинет, хочется все отменить или сделать вид, что все не так уж плохо?

1. Вам трудно открываться незнакомым людям

Вы в целом не очень любите говорить о себе. А тем более — в стрессовой ситуации с незнакомым человеком. 

2. Вам страшно поддаться эмоциям

«А вдруг я расплачусь?». У многих из нас есть табу на проявление эмоций. 

3. Ситуация противоречит вашим моральным принципа

Вы сами стыдитесь того, о чем собираетесь рассказать. Возможно, вам сложно признать или даже произнести это. 

4. Вы привыкли к осуждению или обесцениванию

Когда вы открывались другим людям, они говорили что-то неодобрительное или просто не придавали значения вашим словам. Теперь вы переносите этот опыт на терапию — ведь ситуация очень похожая. «Вдруг терапевт будет меня осуждать?» — довольно пугающая мысль.

Иными словами, вы имеете полное право на страх и стыд. Но терапевт прекрасно понимает это. Часть его работы — помогать клиенту преодолевать эти переживания. 

Что можно сделать

Несмотря на то, что терапевт умеет работать с сопротивлением клиента, не стоит перекладывать всю ответственность на него. Терапия — всегда двусторонний процесс. Чтобы чувствовать себя более свободно и открыто, 

1. Расскажите терапевту о своих эмоциях

Honesty is the best policy.* Поговорите с терапевтом о том, что чувствуете. Эта информация будет для него очень важна: он будет выстраивать ход работы с ее учетом. 

А вам станет легче, потому что такой разговор снимет часть напряжения: вы увидите, что терапевт с уважением относится к вам, не высмеивает и не обесценивает. Это будет первым — и очень важным — шагом к построению терапевтического альянса. 

2. Представьте, что вы на приеме у врача

Разве вы стесняетесь говорить врачу о том, что у вас болит? Даже если информация содержит личные подробности, вы делитесь ей — потому что это важно, чтобы вылечиться. Постарайтесь посмотреть на терапию с этой точки зрения. Если не заговорить о проблемах, они никуда не денутся. Терапевт здесь, чтобы слушать вас и помогать. 

3. Двигайтесь постепенно

Если вам нужно больше времени на построение доверительных отношений, сообщите об этом терапевту. Двигайтесь постепенно: не обязательно «вываливать» все на первой сессии. Со временем у вас будет накапливаться позитивный опыт самораскрытия — и станет намного легче.

Чего делать не стоит

Стыд и страх — очень сильные негативные чувства. Под их влиянием есть риск выбрать неэффективную стратегию поведения. Такая стратегия поможет быстро избавиться от негатива, но не принесет результата — а еще оставит неприятный «осадочек». Рассказываем, чего на терапии делать не стоит (даже если очень хочется):

1. «Куплю билет, пойду пешком»

Первый порыв — соврать о проблеме, приуменьшить ее значимость или умолчать о каких-либо неприятных деталях. Получается, на терапии вы будете работать не над тем, что вас действительно волнует. Проблема никуда не уйдет — в отличие от времени и денег, потраченных на терапию. 

2. «Закрываться» от терапевта

Уходить в агрессию или замкнутость, отказываться отвечать на вопросы — понятная реакция, но она не продвинет вас в терапии. Она будет способствовать ослаблению терапевтического альянса, что неизбежно повлияет на результаты работы.

3. Пропускать сеансы или прекращать терапию

Иногда стресс от самораскрытия настолько высок, что возникает соблазн «перетерпеть» текущую сессию и больше не возвращаться. Если это происходит — обязательно поделитесь с терапевтом. Он поможет снизить интенсивность негативных эмоций и скорректирует поведение — будет работать более мягко и осторожно. 

Мы не рекомендуем поддаваться соблазну «сбежать». Этот опыт закрепит ваше представление о проблеме как о нерешаемой. Вернуться на терапию и начать все заново будет в два раза сложнее. Лучше один раз преодолеть сопротивление — и потом уважать себя за этот шаг. 

*Честность — лучшая стратегия

что делать, что говорить и как себя вести

«Прием психотерапевта» может звучать пугающе. В памяти еще живы рассказы о карательной психиатрии в СССР, когда людей ставили на учет и лишали дееспособности. Может казаться, что задача этого врача — поставить вам диагноз и прописать таблетки, которые, к тому же, вызывают зависимость. А в худшем случае — «упечь» в психиатрическую клинику.

Реальность очень далека от страшилок. К терапевту ходят не только люди с серьезными расстройствами. Профессиональный психотерапевт всегда соблюдает в работе три условия: безопасность клиента, конфиденциальность и доказательный подход. 

Как это выглядит на практике?

Психотерапия не похожа на консультацию у обычного врача. Строго говоря, психотерапевт — не врач. У него может быть медицинское образование, но это не обязательное условие. 

Более того, наличие такого образования не гарантирует более квалифицированную помощь. Даже если человек закончил медицинский университет, ему необходимо дополнительно выучиться на психотерапевта. Работа с ментальным состоянием человека, его эмоциями и мыслями — это не «лечение».

Прием проходит очно, в специально оборудованном кабинете, или онлайн. Кабинет психотерапевта тоже не похож на кабинет врача — он больше напоминает небольшую гостиную. В нем стоит несколько удобных кресел и столиков, настроено мягкое комфортное освещение. Если вы планируете заниматься с терапевтом онлайн — постарайтесь воссоздать похожую атмосферу в комнате. 

Психотерапия — разговорная практика. Это значит, что большую часть времени вы будете разговаривать со специалистом. Но это будет не обычный разговор, как с другом — в него будут вплетаться терапевтические методы, исследование вашего внутреннего мира и работа над собой. Все, о чем вы говорите — конфиденциально. Это значит, терапевт не разглашает информацию даже о том, что вы к нему приходили. Даже если будут спрашивать близкие родственники. 

Некоторые подходы предполагают наличие домашних заданий. Так как терапия — всегда двусторонний процесс, очень важно работать над собой самостоятельно вне кабинета. Например, психотерапевт может попросить вас вести дневник эмоций, если вы работаете над их пониманием и выражением. Если вы прорабатываете отношения с окружающими, домашним заданием может стать применение новых навыков общения, которые вы получили на терапии.

Как подготовиться к первому приему психотерапевта?

Вы можете нервничать перед первым приемом — это нормально. Как подготовиться к нему, чтобы снизить уровень стресса и сделать психотерапию более продуктивной?

За несколько дней до первого приема:

1. Сформулируйте, что вас беспокоит

Никто не требует, чтобы вы четко, психологическим языком изложили свой запрос к психотерапевту. Но все же постарайтесь определить, что вас не устраивает и что вы хотели бы поменять. Постарайтесь не ограничиваться фразами «Мне плохо» или «Кажется, я схожу с ума». Что именно вы чувствуете?

2. Подумайте, какого результата вы хотели бы достичь 

У психотерапии нет универсальной цели. Каждый человек по-своему представляет себе счастье, успех и комфорт. Представьте, как должна измениться жизнь, чтобы она вам нравилась. От чего вы хотели бы избавиться, а что — интегрировать? Как вы поймете, что это получилось?

3. Узнайте все, что вас интересует о психотерапии

Лучше заранее развеять мифы и узнать, как работает терапия и что на ней происходит. С этим могут помочь:

• Подкаст «Я вас слушаю» — реальная запись терапевтических сессий с комментариями клиентки и психолога.
• Гид по направлениям психотерапии — разобраться в том, какие существуют направления, чем они отличаются, с чем и как работают.
• Блог и Инстаграм Alter — просто и честно про психотерапию, психологию, отношения и заботу о себе.
• Опыт ваших друзей и родных. Поговорите с ними, если они готовы поделиться: почему они решили обратиться к терапевту, как строилась работа и чего удалось достичь.

За несколько часов до приема:

1. Не употребляйте ничего, изменяющего сознание

Даже «50 грамм для храбрости». Трезвость — очень важное условие терапии.

2. Освежите в памяти то, о чем хотели бы поговорить

Иметь четкий план не обязательно.  Просто держите в голове самые основные вещи, которые, по вашему мнению, должен знать терапевт. 

3. Настройтесь на разговор

Постарайтесь расслабиться и настроиться на открытую беседу. Сразу рассказывать терапевту обо всем не обязательно, но и замыкаться не в ваших интересах. Если вам сложно говорить о себе — предупредите об этом специалиста. Он подстроит под вас темп и используемые техники терапии.

Во время приема

1. Отслеживайте свое состояние

Лучший способ понять, подходит ли вам специалист — прислушиваться к себе. Насколько вам комфортно? Нет появилось ли чувства стыда, вины, скованности? Вам хочется делиться личным конкретно с этим человеком, или есть какой-то внутренний блок? 

2. Давайте терапевту обратную связь

Если вам что-то не нравится — говорите об этом напрямую. Пока что это не прямой сигнал о том, что специалист не подходит. Возможно, ему стоит слегка изменить ход работы и попробовать другие техники. Если все идет хорошо, и вам становится легче — тоже говорите. Это поможет понять, что вы на правильном пути.

Важно: у вас может возникнуть порыв скрыть что-то или соврать терапевту. Это распространенная реакция, у которой может быть много причин. Здесь мы делимся советами, как преодолеть этот порыв и вести себя более открыто.

Чего психологу ни в коем случае нельзя делать во время разговора с клиентом?

Слишком широкий вопрос. Просто психолог может только консультировать по какому-либо вопрос. Он не является психотерапевтом, поэтому не придерживается правил и норм какой-либо модальности. Например, психоаналитики вообще не приемлют какой-либо директивности, советов, оценочных суждений, прикосновений.

В прочих модальностях наоборот могут использоваться директивы (как себя вести, что думать). Есть подтип экспозиционной терапии, когда пациент борется, например, с фобией в реальных условиях: на крыше или в лодке. В таком случае поддержка и прикосновения наоборот оказывают положительный эффект, в то время как в психодинамической ветке психотерапевт чаще всего придерживается нейтральности и абстинентности.

Но Вы спрашиваете о том, что нельзя делать психологу. Соответственно, вопрос касается консультационной психологии. Это не является видом психотерапии, но видом психологической помощи (более широкое понятие, в которое входят также психокоррекция, тренинг, психотерапия и т.д.).

Соответственно на консультирование распространяется нормы Этического Кодекса Психолога (версия РПО: http://www.psychodinamica.ru/eticv/etika/eticheskiy_codex_psihologa/)

где к процессу разговора (консультирования) можно отнести следующие запреты:

1. Проявлять предвзятое отношение (и вообще относится предвзято), неуважение, дискриминацию.

2. Психолог не должен отыскивать (и узнавать на сеансе) о Клиенте информацию, которая выходит за рамки профессиональных задач Психолога.

3. Злоупотреблять своим положением (в разговоре также), добиваться чего-либо, манипулировать.

4. Вводить в заблуждение клиента

и в таком роде.

Но если Вы спрашиваете с позиции наилучшего поведения психолога при разговоре, типа, что нельзя делать, что может негативно сказаться консультировании, то это, по сути:

1. Ни в коем случае нельзя быть НЕ эмпатичным.

2. Ставить себя выше клиента по каким-либо критериям.

3. Ни в коем случае нельзя принимать решения за клиента в серьезных жизненных ситуациях. А желательно вообще никаких решений и советов.

Первые шаги в работе с психологом-консультантом

Для большинства людей, которые ни разу не были на встрече с психологом, остается не до конца ясно, как происходит беседа с консультантом, как вести себя на первой встрече, что говорить и чем, собственно, может помочь психолог. В этом небольшом очерке мы постараемся показать, как могло бы выглядеть первое обращение к психологу. Мы кратко обрисуем ту жалобу, с которой мог бы прийти клиент, и покажем, как на эту жалобу мог бы отреагировать психолог. В данном очерке у нас нет задачи детально описывать происходящие на консультации процессы и саму структуру беседы, а также рассказывать о сути психологической помощи. Задача этого текста – дать опору человеку, который впервые обращается за психологической помощью. Вчитавшись в жалобу клиента, описанную ниже, человек мог бы найти какие-то отголоски внутри себя, отголоски того, с чем он сам мог бы обратиться к психологу.

«Я не могу без него жить! Он – смысл моего существования. Ну почему, почему он не пишет мне и не звонит? Неужели ему наплевать на меня? Как жить дальше? Я не знаю». Так начала клиентка (назовем ее Ольгой) свой рассказ и свою жалобу на неудавшуюся жизнь. Живет она уже несколько лет гражданским браком с мужчиной (назовем его Василием), к которому она питала сильные чувства в самом начале их отношений. Хотя, по ее словам, он ей не так сильно нравился в начале. Сперва даже пришлось привыкать к его некрасивым ботинкам, светлым носкам, надетым с темными брюками, куртке, фасон которой уже давно вышел из моды. Но уже через месяц она души в нем не чаяла. Ну а сейчас? Скука! Рутина! Однообразие! Он занят своей работой, приходит домой и утыкается в экран монитора. Говорит важные дела у него. «Ну а я? Как же я? — причитает она, — Все, с кем я обсуждала мои отношения, говорят, что так нельзя! Я этого не достойна! Я должна жить, а не загнивать в этом болоте!»

Сейчас на горизонте появился новый мужчина. Она случайно поместила свою анкету на сайте знакомств, дабы развлечься, но среди гор пустышек ей встретился Он. Милый, нежный, сильный и абсолютно непредсказуемый. Он ездил на красивой машине, и на первой же встрече отвез ее в дорогой ресторан. Жизнь забурлила! Вот она – сладость жизни, ее прелесть и смысл! Нет никакой скуки, есть постоянное предвкушение чего-то замечательного, чего-то нового. Я люблю его, думала она, лежа в постели с Василием. Время шло, и она уже совсем остыла к своему сожителю. Он прикасался к ней, а она замечала то, что раньше никогда не видела. Мерзкие пятна на его коже, сальные волосы, отвратительный прыщ над губой. Ну как же его целовать? Да, целовать, и запах изо рта… Как я раньше этого не замечала, думала она.

О ее отношениях с новым кавалером, казалось, знали все, ну, кроме Василия, конечно же. Она рассказывала на работе о своих переживаниях по поводу новой смски, рассказывала маме, которой звонила каждый день, рассказывала подружкам, писала знакомым в аське. И в эти моменты она действительно ощущала себя счастливой! Но вот однажды он куда-то пропал. Перестал звонить, писать. Несколько дней от него не было никаких известий. На пятый день молчания он появился. Предложил ей встретиться и сказал, что ему надо серьезно с ней поговорить. Ольга насторожилась, но вместе с тем в душе очень обрадовалась тому, что он здесь, с ней, что он все-таки позвонил и не забыл ее. Вечером состоялась встреча. Но она не очень порадовала Ольгу. Ее кавалер долго говорил о том, какая она замечательная, красивая, умная. О том, как ему было хорошо с ней. Ольгу настораживало это слово «было». Как это было? Он продолжал. Говорил красивые слова, словно убаюкивая ее. И она слушала его и слушала, ей хотелось раствориться, растаять от его нежного голоса. Но вдруг ее как будто бы ударили по голове. В ушах звон, в глазах темно. «Что? Что ты говоришь? Повтори!»,- бормотала она. «Мы не можем быть больше вместе, я встретил другую женщину, которую люблю!», — повторил он.

Мир словно бы рухнул вокруг Ольги. Все вокруг задрожало, затряслось и из ее глаз брызнули слезы. Он пытался успокоить ее, но ничего не выходило. Она встала, и попыталась уйти, но он остановил ее. Он что-то говорил, но звуки не доносились до ее ушей. Ольга вырвалась из его объятий и бросилась бежать. Она блуждала по улицам до двух часов ночи. Телефон разрывался, но это был Василий. Почему Он не пишет и не звонит, думала она. Почему пропал, как так?

Она сидела в кресле и слезы катились по ее щекам. Что делать дальше? Как мне жить? Рядом человек, которого я не люблю, к которому испытываю омерзение. Казалось вот она – жизнь, в моих руках, счастье в моих руках… Но нет. Все ушло. Я осталась ни с чем. Даже хуже, с чувством несбывшихся надежд и знанием того, как это может быть. Ведь я теперь не смогу никого полюбить! Я обречена на страдания.

Такими словами она завершила свой рассказ. Она остановилась, и какое-то время молча сидела. Потом подняла глаза и вопрошающе посмотрела на психолога, сидящего напротив нее.

Давайте сейчас вернемся к тому, о чем начали говорить в самом начале. Попробуем сформулировать отклик на жалобу клиентки, который мог бы дать психолог, если бы это была реальная консультативная беседа. Надо оговориться и сказать, что какого-то универсального ответа на слова клиента нет и быть не может. Поэтому к написанному ниже стоит относиться как к одному из множества вариантов, которые могли бы быть на консультации. В данном случае важен именно дух этого ответа.

Консультант: «Правильно ли я понимаю, уважаемая Ольга, Вы сейчас испытываете чувство, близкое к чувству отчаянья. Оно разрастается внутри Вас от мыслей о том, что Вы больше никогда не сможете пережить столь сильные чувства, чувства радости, влюбленности, нежности и счастья. Вы убеждены в том, что то состояние, в котором Вы сейчас пребываете, продлится до конца Ваших дней. И Вы не можете сейчас даже помыслить о том, что все забудется, все остынет, все вернется на круги своя, и Вы сможете жить той жизнью, которая Вам нравится, той жизнью, которой хочется жить, той жизнью, каждая секунда которой наполнена радостью и счастьем».

Примерно так выглядит начало беседы с психологом. То, что разворачивается дальше, зависит от клиента и от того, насколько он готов вести открытую и честную беседу, честную в первую очередь перед самим собой. Ведь, по сути, психолог не может зайти дальше, чем готов зайти клиент, и от клиента в первую очередь зависит эффективность психологической помощи. Эта помощь действенна ровно настолько, насколько клиент готов ее принимать. И в силу этого обстоятельства у клиента может складываться впечатление, что психолог не помогает, что на консультации ничего не происходит, и психолог лишь повторяет мысли и слова клиента. И это, к сожалению, действительно частая мысль в голове человека, пришедшего впервые на консультацию. «Я ожидал совсем другого, больше не пойду к психологу. Ведь я ничего не делаю на консультации, кроме как рассказываю о своей жизни. Ну, да, в процессе рассказа мне становится легче, и я начинаю понимать что-то для себя, но ведь я делаю это сам. Зачем мне психолог, если я сам справляюсь, или, на крайний случай я могу поговорить с другом. Общение с психологом – бесполезное дело», — так часто мыслит клиент после консультации. И зачастую работа психолога оказывается за кадром осмысления клиента. То, что психолог создает особую атмосферу, особым образом слушает его, отвечает далеко не обычным способом, все это оказывается не в фокусе внимания, и результаты общения с психологом становятся понятными только потом, когда все уже закончено, все уже пережито. Или же возможен другой вариант, когда клиент так и остается в неведении относительно того, что же все-таки произошло на консультации, и зачем все это было нужно. Случается так, что клиент не отдает себе отчет в том, что он действительно получил помощь.

И в заключение хотелось бы сказать еще несколько слов.

Во-первых, надо оговориться и упомянуть, что жалоба, описанная в тексте, не является жалобой какого-то конкретного человека. Как говорится, все персонажи в данном тексте вымышленные и любые возможные совпадения с реальными людьми являются случайностью.

Во-вторых, в данной статье мы хотели облегчить задачу человеку испытывающему потребность в психологической помощи, но не имеющему опыта общения с психологом. Облегчить задачу мы стремились, описывая примерный вариант начала беседы с психологом. Ведь зачастую от обращения за подобного рода помощью человека удерживает именно незнание того, что будет происходить на консультации, как будет реагировать психолог на его слова, с чего, в конце концов, стоит начинать беседу.

И, наконец, в-третьих, в конце текста мы хотели поднять еще одну тему, тему ответственности клиента за то, что происходит на консультации. Это тоже очень важный момент, и о нем стоит говорить. Ведь покуда у клиента нет понимания того, что консультант — не волшебник, не всеведущий владыка человеческих душ, не всезнающий мозг, который может дать ответ на любой поставленный вопрос относительно того, как ему, клиенту, поступить. Так вот до тех пор, пока психолог для клиента не предстанет в образе обычного человека со своими чувствами, переживаниями, проблемами, наконец, а будет оставаться в некоем демоническом образе мудреца, клиент раз от раза будет испытывать разочарование от беседы с психологом. Поскольку ожидания его не будут соответствовать реальности. И только лишь прорвавшись сквозь собственные мифические представления о психологе, собственные разочарования и мысли о том, что консультант не помогает, клиент сможет постепенно начать замечать, что именно происходит на встречах, как это «работает» и как отражается на его переживаниях.

6 неловких вещей, которые вы должны сказать своему терапевту

Источник: Wonderlane / Flickr Creative Commons

У людей разные уровни комфорта, когда дело доходит до разговоров со своими терапевтами о сложных вещах, точно так же, как люди могут сильно различаться в своих отношениях в реальном мире. Все мы знаем тех людей, которые слишком охотно погружаются в потенциально трудный разговор — они отправят суп во второй или третий раз, если температура не совсем подходящая.На другом конце спектра другие будут есть холодный суп — даже с волосами в нем.

Для тех, кто беспокоится о потенциально неловких ситуациях и переживает что-то трудное в рамках своей терапии, сама терапия — это то самое место, где можно проработать это. На самом деле, не только важно затронуть определенные сложные темы в терапевтической обстановке, но и эта обстановка может стать идеальным местом для разговора о том, почему эта тема так сложна для вас. Очень важно помнить, что вы можете получить максимальную отдачу от терапии, когда вы поднимете то, что вы действительно думаете и чувствуете — даже когда или особенно когда — это связано с самой терапией.Если вы не хотите говорить об этом, вы можете принести терапевту лист бумаги с пояснением, что вам нужно вести трудный разговор. Вот шесть общих тем, о которых сложно говорить, и почему вы делаете себе одолжение, если можете обсудить их.

1. Есть проблема или поведение, о которых вы им не рассказали.

Довольно часто терапевту не следует сразу рассказывать о своих самых глубоких и темных проблемах. И может быть нормально начать терапию, говоря об одной основной проблеме, и не спешить раскрывать что-то, что происходит глубже, под поверхностью, пока вы не почувствуете себя более комфортно.Но подождите слишком долго, и вы просто теряете время и не позволяете себе работать над этим или не понимаете, насколько серьезно это может быть связано с проблемами, о которых вы говорите . Может быть, вы нормально говорите о симптомах депрессии, но никогда никому не рассказывали о сексуальном насилии в детстве и, кажется, не можете обсудить это даже со своим терапевтом. Или, может быть, вы пропустили, сколько вы пьете, как часто вы принимаете обезболивающие, свои проблемы с перееданием или тот факт, что у вас сильная дорожная ярость.Будь то потому, что вам неловко, страшно или стыдно говорить об этом, в конечном итоге вам нужно — чтобы терапевт мог получить более полную картину, и вы действительно могли начать работать над корнем проблемы, а не над симптомами более поверхностного уровня. что вы можете прятаться за

Конечно, стоит отметить, что в некоторых случаях ваш терапевт может оказаться в ситуации, когда ему потенциально придется сообщить о ситуации, чтобы получить дополнительную помощь. Почти всегда они связаны с непосредственной опасностью для здоровья или благополучия вас или другого конкретного человека.Ваш терапевт должен был четко разъяснить вам все это в процессе получения информированного согласия до того, как вы начнете терапию. Если вы не уверены или обеспокоены, вы можете затронуть эту тему в целом, чтобы получить дополнительную ясность в отношении ограничений конфиденциальности, прежде чем сообщать подробности.

2. Они сказали что-то, что вас расстроило.

Может быть, это было небрежное замечание, когда вы почувствовали, что преуменьшили то, над чем вы работали, или способ, которым они интерпретировали то, что вы сказали, что вы сочли снисходительным или бесполезным.В идеале вы должны озвучить свою реакцию в данный момент — такое честное и открытое обсуждение этих межличностных взаимодействий и эмоциональных реакций может быть тем материалом, из которого сделана отличная терапия. Но если вы в то время ничего не сказали и обнаруживаете, что это прилипает к вам и продолжает раздражать или расстраивать вас, все равно может быть чрезвычайно полезно поднять этот вопрос, возможно, даже более того. Во-первых, ваш терапевт может лучше понять, как и почему он совершил ошибку, и получить более полную картину вашего эмоционального склада, которого он, возможно, не осознавал раньше.Во-вторых, это может предотвратить подобные ситуации, мешающие терапевтическому процессу, и может помочь построить еще более эмоционально близкие отношения.

3. Вы не уверены, что делаете успехи.

Для многих людей, особенно если они избегают конфликтов, одним из самых сложных разговоров является выражение сомнения или неудовлетворенности терапевтическим процессом или, более конкретно, самим терапевтом. Большой процент людей предпочел бы просто перестать встречаться с терапевтом, чем начать этот разговор и попытаться перенастроить то, что кажется, не работает.И конечно, это понятная реакция. Некоторые терапевты просто лучше, чем другие, и даже когда компетентность не является проблемой, совпадение может быть — определенные стили, теоретические ориентации и личности в большей степени связаны с вашими потребностями, чем другие. Но в других случаях ощущение застоя может быть частью самого процесса терапии, поскольку есть определенная правда в том факте, что иногда вам должно быть хуже, прежде чем вы сможете поправиться. Это практически гарантия, если вы снова открываете старые раны или тратите много времени на разговоры о вещах, которые вас огорчают, злят или пугают.А сбежать от терапии в этот решающий момент — значит выстрелить себе в ногу — выполнять работу, не задерживаясь, чтобы получить вознаграждение. Так что поднимите его вместо этого и посмотрите, к чему это приведет.

4. У вас проблемы с платежами .

Деньги и финансовые договоренности часто могут ощущаться как надоедливый вредитель, вторгающийся в лучшем случае на терапию, или как серьезный фактор стресса, который угрожает вашей способности проходить терапию в худшем случае. Многие терапевты не любят заниматься финансовыми делами так же сильно, как и вы, поэтому мы стали терапевтами и обошли стороной специализацию в области бухгалтерского учета.Но слишком часто у клиента могут возникнуть проблемы с выплатой, и, не говоря об этом прямо, терапевт не имеет ни малейшего представления. Затем клиент копается в все более и более глубокую яму, где он может быть склонен разорвать отношения без предупреждения или невыполнения обязательств по платежам — ни то, ни другое не поможет им почувствовать себя лучше.

5. Вы чувствуете, что они чего-то не получают.

Может быть, вы пытались объяснить свои отношения, чувства или привычки, и вместо того, чтобы чувствовать себя понятым и подтвержденным, вы почувствовали, что ваш терапевт неверно истолковывает то, что вы говорите.Или, может быть, они не знакомы с определенным аспектом того, что вы проходите на работе, потому что не имеют представления о вашей отрасли, или вам кажется, что они приуменьшают то, что вас действительно беспокоит. Дайте им возможность получить более четкую картину, поговорив с ними о том, что вы чувствуете, что не слышали об этом. Чем больше терапевт понимает, что он не попадает в цель, тем усерднее он пытается понять вас и выполнить с вами работу, которую вы заслуживаете.

6. Они делают что-то, что вас смущает.

Ни один знакомый мне терапевт никогда не признается, что отвечает на телефонные звонки во время сеансов, обычно опаздывает, кивает, одержимо смотрит на часы или слишком много рассказывает о себе. И все же я слышал, как клиенты говорят, что они на самом деле испытали много этого в прошлых терапевтических отношениях! Конечно, если вы пережили одно из этих проступков, разумно прекратить терапию, не обсуждая это. Но если в остальном вы хорошо работаете вместе, не позволяйте испортить ее, не обращая на проблему внимания терапевта.Это даст вам возможность увидеть, является ли это просто единичным недосмотром, который можно исправить, или это часть более проблемной модели, которая означает, что они не ваш терапевт. Если вы никогда не поднимете этот вопрос, вы никогда не узнаете — и рискуете потерять уже вложенные инвестиции.

Чтобы найти ближайшего к вам терапевта, посетите Справочник терапии Psychology Today.

LinkedIn ad Facebook image: Mego studio / Shutterstock

О чем говорить в терапии, когда вам нечего сказать конкретно

Если вы регулярно ходите на терапию, вы, вероятно, обсуждали ряд вопросов.Терапия отлично подходит, если вы имеете дело с депрессией, проблемой на работе, семейными делами, проблемами в отношениях или другими проблемами.

Но бывают случаи, когда вам нечего сказать конкретно. В ночь перед следующим сеансом есть большая вероятность, что вы можете лежать в постели и думать: «О каком , черт возьми, я собираюсь говорить целый час? На этой неделе ничего особенного не произошло ».

Это неоправданное беспокойство часто встречается среди клиентов, особенно когда они новичок в консультировании.Но терапевты говорят, что некоторые из наиболее эффективных сеансов начинаются с того, что клиент говорит: «У меня нет больших обновлений» в начале часа.

«Когда люди прибывают без чего-то, что затуманивает их разум или подавляет их, у нас есть шанс проникнуть на много уровней глубже, чем мы часто можем», — сказал Сатья Дойл Байок, психотерапевт из Портленда, штат Орегон.

В такие дни терапевт часто предлагает клиентам уделить время тому, чтобы заметить, что происходит внутри, «чтобы обострить их осознание своего тела и внутренней жизни», — сказала она HuffPost.Думайте об этом как о быстрой медитации перед терапией.

Мгновение тишины обычно длится недолго. Неизбежно, что-то стоит исследовать пузырями на поверхности.

«Клиент скажет:« О, я думал … »или« У меня было это воспоминание »» или интересный сон, — сказал Дойл Бёк. «Это действительно предоставляет прекрасные возможности для входа в богатый материал для клиента».

«Одно из самых больших заблуждений о терапии состоит в том, что мы только выигрываем во время кризиса, когда у нас есть что-то конкретное, над чем нужно работать.

— Кэтлин Дален де Вос, психотерапевт из Сан-Франциско

Некоторые клиенты могут прийти подготовленными с темами для разговора к сеансу. Однако чаще всего разговор принимает совершенно другой оборот, сказала Кэтлин Дален де Вос, психотерапевт из Сан-Франциско.

«Я обнаружила, что иногда вещи, которые клиенты планируют заранее, могут казаться застойными, когда мы вместе оказываемся в комнате», — сказала она. «Клиент может обнаружить, что обсуждение темы заполняет пустое пространство, но на самом деле он больше не имеет эмоциональной связи с этой темой.

Тишина в терапии может способствовать ее успеху

По мере того, как клиенты привыкают к рутине и ритуалам терапии, Дален де Вос часто советует им экспериментировать с , а не с , планируя заранее, чтобы увидеть, какие темы возникают естественным образом.

«Не планируя, мы переходим к более тонким вещам, которые могут быть упущены из виду, если мы запускаем непосредственно заранее определенный контент», — сказал Дален де Вос. «Это помогает клиентам исследовать сиюминутную осознанность и внимательность, которые они затем могут использовать в своей повседневной жизни для заботы о своем эмоциональном благополучии.

В конце концов, можно оставить пустоту в терапии или отклониться от темы. Дален де Вос сказал, что вам не нужно каждую неделю приносить на терапию какой-то серьезный предмет или проблему, чтобы она учитывалась. Прорывы случаются даже во время тренировок, которые, как вы беспокоитесь, будут скучными.

«Одно из самых больших заблуждений о терапии состоит в том, что мы только выигрываем во время кризиса, когда у нас есть что-то конкретное, над чем нужно работать», — объяснила она.

Без кризисной ситуации у вас есть шанс «заглянуть под поверхность тех сфер жизни, которые вы считаете« хорошими »или« достаточно хорошими », и ускорить некоторые большие изменения», — сказала она.

FilippoBacci via Getty Images

Женщина во время сеанса психотерапии

Такой подход к терапии требует, чтобы вы время от времени привыкли к неловкой тишине. Но ваш терапевт не возражает.

«В нашем обществе мы никогда не допускаем тишины и чувствуем себя неловко из-за этого», — сказал Патрик Дэйви Талли, терапевт из Лос-Анджелеса. «Когда мы чувствуем себя более комфортно с тишиной, у нас есть время, чтобы глубже подумать или оценить момент».

Если вы не можете сидеть в тишине, попробуйте поговорить о терапии

Затишье в разговоре — также отличная возможность поразмышлять о своем терапевтическом опыте: поговорите о том, что вам нравится (или не нравится) сеансы.Признайте некоторый прогресс, которого вы достигли. Обсудите события из своего прошлого, которые вы хотели бы раскопать еще немного. Вы даже можете поговорить о своих отношениях со своим терапевтом.

«Я определенно сказал бы, что терапевтические отношения сами по себе являются отличным предметом для исследования», — сказал Дэйви Талли. «У клиентов и терапевтов есть уникальные отношения, в которых клиент делится интимными вещами о себе и своей жизни, в то время как терапевт менее раскрыт, более или менее, в зависимости от их философии.«

Может показаться немного мета, чтобы говорить о терапии в терапии , но хороший терапевт будет приветствовать эту тему и проявить любопытство», — сказал Дэйви Талли.

Говоря о ваших отношениях с терапевтом, вы, возможно, задаетесь вопросом: что я могу спросить у своего терапевта о , их жизни? Это кошерно?

Безусловно, но им решать, что полезно или имеет отношение к вашему личному росту. Не удивляйтесь, если они будут молчать.

«У каждого терапевта разные границы в отношении того, чем он будет и чем не будет делиться со своими клиентами», — сказал Дойл Бёк.«Эмпирическое правило состоит в том, что все, чем терапевт делится с данным клиентом, должно иметь терапевтическую ценность для этого клиента».

Иногда личные истории терапевта служат цели построения отношений и доверия. Иногда речь идет о нормализации опыта клиента. Тем не менее, обычно это быстрое развлечение в их жизни: ваш терапевт хочет оставаться на теме и выяснить, что происходит в вашей жизни , даже если вы чувствуете, что у вас нет ничего нового для обсуждения.

«На самом деле замечательно приходить на терапию без четкой цели, — сказал Дойл Бёк.«Буквально вчера вечером, когда мой клиент выходил за дверь, последние слова были:« Вау, я , так что рад, что мне не о чем сегодня поговорить »».

You Should See Someone — это серия HuffPost Life, которая будет научит вас всему, что вам нужно знать о терапии. Мы даем вам информативный, не-B.S. истории о том, как обратиться за помощью в области психического здоровья: как это сделать, чего ожидать и почему это важно. Потому что забота о своем уме так же важна, как и о своем теле. Найдите все наши статьи здесь и поделитесь своими историями в социальных сетях с помощью хэштега #DoingTherapy.

10 вещей, которые не следует говорить психологу

[Первоначально написано в декабре 2016 года]

[N.B. Этот пост задуман как издевательский, приправленный сарказмом и ненормативной лексикой. Наслаждайтесь.]

Как психолог, представляясь кому-то впервые, я слышу одно и то же снова и снова. Я могу понять, откуда взялись некоторые из них. К сожалению, они основаны на ошибочных предположениях.

Итак, без лишних слов, вот 10 вещей, которые вы никогда не должны говорить психологу (или, по крайней мере, этому психологу).

1. «О чем я думаю?»

Не знаю, потому что я психолог, а не экстрасенс.

2. «Ах! Фрейд? »

Фрейд был крайне невротичным человеком с проблемами мумий, сексистские теории которого были в значительной степени опровергнуты (если еще не признаны явно смехотворными) и заменены моделями, основанными на фактах.

Некоторые теории о том, как работает мозг (например, о существовании бессознательных процессов), касаются реальных явлений, но, в основном, ему просто повезло или он выдумал.Как более красноречиво выражается эта цитата Айзенка:

«Что нового в теориях Фрейда — неправда, и то, что верно в теориях Фрейда, не ново»

Теории Фрейда представляют современную психологию не более, чем френология делает. Его обычно представляют студентам-психологам: a) преподавать историю психологии; б) как образец плохой науки; и c) как предупреждение против навязывания пациенту своих собственных планов.

3. «Что означает моя мечта?»

Вы на более квалифицированы, чтобы ответить на этот вопрос, чем я.

Скорее всего, вам снятся вещи, которые вы пережили или о чем думали в течение дня, но только вы можете сказать мне, к каким конкретным воспоминаниям, желаниям или тревогам относится ваш сон. Конечно, в снах есть общие темы, такие как потеря зуба или невозможность убежать от чего-то, но нет научно подтвержденного универсального символизма.Ваш сон, вероятно, означает то, что вы думаете.

Лично я вполне счастлив обсуждать значения сновидений, но не потому, что сны имеют какое-то фиксированное психологическое (и определенно не фрейдистское) значение. Итак, как только мы преодолеем предположение «психолог = толкователь снов», мы сможем немного повеселиться, догадываясь, откуда взялась эта странная деталь сновидения!

4. «Так вы терапевт / психиатр?»

Нет. Я не прошел никакого курса терапии. Вы думаете о клинической психологии.

Психология имеет несколько подразделов: социальную, когнитивную, судебную, биологическую и т. Д. Клиника — это всего лишь одна из ветвей, и психолог, с которым вы разговариваете, возможно, не специализировался в клинической психологии после получения степени бакалавра. Я этого не сделал.

И, если я был клиническим психологом, это все равно отличается от того, чтобы быть терапевтом и психиатром. Вот краткое описание различий:

• Консультант или терапевт занимается исключительно терапией и занимается проблемами легкой и средней степени тяжести, от общих жизненных проблем (например, развод) до проблем с психическим здоровьем (например, беспокойства).Они могут использовать психологию , чтобы помочь клиентам преодолеть трудности, но не обязательно имеют такую ​​же подготовку в том, как люди думают и ведут себя, как психолог.

• Клинический психолог специализируется на изучении психических расстройств и аномальной психологии. Они могут работать или не работать терапевтом. Вместо этого они могут предпочесть проводить исследования в области клинической психологии или преподавать ей.

• Психиатрия — это медицинская специальность, такая же, как педиатрия или кардиология.В отличие от терапевтов и клинических психологов, психиатры имеют медицинское образование, могут назначать лекарства и, как правило, имеют дело с умеренными и тяжелыми проблемами психического здоровья.

5. «Вы изучали психологию из-за плохого прошлого?»

Это связано с предположением терапевта. И нет. Плохое прошлое или нет, я стал психологом не для того, чтобы «исправить себя»; если бы я это сделал, я был бы горько разочарован.

Я изучал психологию, потому что она интересна, может быть применена практически ко всему, и в то же время помогает мне лучше понять почти все аспекты человеческой жизни.

6. «У вас должно быть все вместе»

Несмотря на пункт 5, я мог бы лучше понять себя, чем если бы я не изучал психологию, но это не то же самое, что обладать навыками, необходимыми для того, чтобы жизнь идет гладко. Это похоже на разницу между техником по гоночным автомобилям и гонщиком. Механик может улучшить характеристики машины на гоночной трассе, но не обязательно имеет набор навыков, чтобы сесть в машину и выиграть гонку.

Когда доходит до дела, я запутался так же, как и все остальные.Некоторые даже говорят, что худших пациентов делают психологи.

7. «Ты такой наблюдательный / проницательный / заботливый / чуткий… должно быть потому, что ты психолог»

Да. Я был таким же, как и все другие роботы, до того, как в меня вставили чип «любезности» в знак признания моей степени психологии.

На самом деле это сценарий курицы и яйца. Изучение психологии сделало меня наблюдательным, или наблюдение заставило меня захотеть изучать психологию?

8.«Что вы действительно можете сделать со степенью психолога?»

Eeny, meeny, miney, mo…

Психология — это степень, которая открывает множество дверей. Студенты-психологи могут рассчитывать на то, что они смогут сделать карьеру в сфере рекламы, связей с общественностью, бизнеса, образования, издательского дела, взаимодействия человека с компьютером и т. Д.

На самом деле, очень немногие люди, изучающие психологию, станут профессиональными психологами.

Помимо вашей карьеры, одним из основных аргументов в пользу полезности психологии является ее применимость во многих практических ситуациях.Я использую то, чему научился в психологии, для самых разных ситуаций. Каждый. Одинокий. День.

9. «Разве это не просто здравый смысл?»

Здравый смысл определяется как «здравое суждение в практических вопросах» (Оксфордский словарь).

Но здравый смысл не обязательно прав. Это просто твердое предположение. Как утверждает Стюарт Чейз (часто ошибочно приписываемый Альберту Эйнштейну):

«Здравый смысл — это то, что говорит нам, что Земля плоская»

Несмотря на то, что здравый смысл полезен для повседневных вещей, здравый смысл может быть очень субъективным и ошибочным; его не следует использовать для предсказаний и решений по более важным вопросам — ситуации, требующие более глубокого понимания и вдумчивого принятия решений — например, как лечить человека, страдающего депрессией, или как подходить к насилию между группами.

Люди верят, что психология — это здравый смысл, потому что они на собственном опыте узнают о своем уме и поведении. Но ваш личный опыт не означает, что понимает вашего ума и поведения. Здравый смысл ничего не говорит вам о , как работает мозг или о реальных механизмах, стоящих за вашим поведением. Для этого вам понадобится психологии: «научное исследование разума и поведения» (Британское психологическое общество).

Психология показывает, что многие заявления «здравого смысла» делаются после того, как кто-то уже знает результат.Это потому, что люди считают события более предсказуемыми, чем они есть на самом деле. Это ретроспективное смещение , также известное как «эффект всезнайки» или «ползучий детерминизм».

Рассмотрим, например, , как люди интерпретируют пословицы . Если представить пословицу «страх сильнее любви», большинство людей верят, что это правда, но то же самое делает и большинство людей, слышащих противоположное утверждение, что «любовь сильнее страха». Нет объективных оснований для предсказания любого из утверждений, но оба, кажется, «имеют здравый смысл» после того, как вы их услышали.

10. «Психология — это не настоящая наука» / «Психология — это легкая степень»

Конечно… если проведение экспериментов, сбор реальных данных, критическое мышление и оценка доказательств не имеют ничего общего с наукой.

Подсказка в имени: бакалавр наук . Это не «естественная» наука , но это все же наука. Фактически, определение Национального научного фонда (NSF) области STEM фактически включает поведенческих наук , наряду с математикой, естественными науками, инженерией и информатикой.Это означает, что психология как наука о поведении играет ключевую роль в инициативе по совершенствованию развития науки и технологий.

Как наука, психология использует методы наблюдения, измерения и тестирования, которые позволяют тем, кто ее изучает, делать выводы, основанные на научной методологии. Он подчеркивает фальсифицируемость и воспроизводимость. Тем не менее, люди принимают термин « мягкая, наука», чтобы означать «, а не наука» и, следовательно, «легкий» предмет изучения.

Они не должны знать о двойном модуле в методах исследования и статистике, которые мы проводим каждый год. Или о тираническом правлении APA, руководящие принципы которого диктуют строгий способ исследования и передачи знаний и результатов. Или академические статьи и книги размером с маленькую собаку, которую мы должны переварить. Или экспериментов, которые нам нужно запланировать и провести в течение нескольких недель и месяцев. Или о высоких этических и процедурных стандартах, которых мы придерживаемся. Или о многих дисциплинах психологии и информации, которую мы должны запомнить.

Скажите, что после того, как вы закончите, это будет легкая степень.

Так что, , вы можете сказать психологу?

На данный момент кажется, что психологи довольно чувствительны. Наверное, это только я. Большинство психологов вряд ли отреагируют отрицательно на такие утверждения или вопросы, по крайней мере, открыто. Но я уверен, что большинство психологов предпочли бы вообще не слышать многие из них.

10 вводных вопросов, которые обычно задают терапевты

Терапия — это искусство задавать директивные вопросы.Итак, чего вам следует ожидать от вашего первого визита к консультанту, социальному работнику или психологу?

Ответ прост: вас ждут простые, расширяющие мозг вопросы, вопросы и другие вопросы. Затем создается «карта изменений» (часто называемая «целями лечения»), которая поможет вам в решении проблем, которые в настоящее время вас беспокоят.

Вот 10 наиболее типичных вопросов, которые психотерапевт задаст, чтобы зарядить вашу психику к позитивным изменениям в процессе консультирования.После вопроса следует пример того, как это могло бы звучать.

1. Что привело вас сюда? «Похоже, вы знаете себя достаточно хорошо и много думали о том, о чем вы хотели бы здесь поговорить. Люди, которые появляются здесь, обладают изобилием храбрости, возможно, даже немного раздражены. Если вы не возражаете, я задам вам несколько вопросов и сделаю заметки о том, что вы говорите, чтобы сохранить это в памяти. О, и не стесняйтесь прерывать меня в любое время или направлять разговор туда, где вам нужно.Что, по вашему мнению, привело вас сюда сегодня? »
2. Видели ли вы раньше психолога? «Кажется, тебе комфортно и уверенно приходить сюда и говорить о проблемах в своей жизни. Вы когда-нибудь раньше видели консультанта? Если да, то сколько встреч вы посетили и по каким вопросам? Достигли ли вы результатов, к которым стремились, и «прижились» ли они? Что вам запомнилось больше всего из того, что вам говорил предыдущий консультант / психолог / социальный работник? Что пошло хорошо, или что вышло не так, как вам хотелось бы? »
3. В чем проблема, с вашей точки зрения? «У всех разные взгляды на то, в чем проблема, и кто или каково ее решение.Цель консультирования — как можно быстрее добиться положительных изменений, не чувствуя спешки. Как вы видите проблему или как вы ее определяете? Какие сложные люди в вашей жизни доставляют вам проблемы? Как вы ладите с людьми на работе? Как бы Вы описали вашу личность? Каковы три ваших самых больших жизненных достижения? Кто или что для вас наиболее важно в жизни? В чем проблема, с вашей точки зрения? »
4. Что вы обычно чувствуете при этой проблеме? «У всех нас есть проблемы или вызовы, с которыми мы должны столкнуться.Вы оптимист или пессимист? Что вы чувствуете, когда проблема возникает неожиданно? Хотя чувства не являются правильными или неправильными, хорошими или плохими, каждая проблема заставляет нас чувствовать себя так или иначе. Итак, что вы обычно чувствуете при этой проблеме? Вы чувствуете себя грустным, злым, безнадежным, застрявшим или как? »
5. Что делает проблему лучше? «Как часто вы сталкиваетесь с этой проблемой? Как вы думаете, что вызывает усугубление проблемы? Вы когда-нибудь не сталкивались с проблемой или не замечали, что проблема исчезла совсем? Пробовали ли вы в прошлом определенные инструменты, читали книги или искали способы, которые помогли решить проблему? Как проблема влияет на вашу самооценку или чувство вины? »
6. Если бы вы могли взмахнуть волшебной палочкой, какие положительные изменения вы бы произвели в своей жизни? «Постановка целей создает фокус.Вы регулярно ставите перед собой позитивные цели в своей трудовой жизни, личной жизни и веселой жизни? Как вы относитесь к переменам? Каковы ваши цели позитивных изменений? Как бы вы хотели улучшить свою жизнь, чтобы быть более удовлетворенным и счастливым? Если мы сможем найти способы улучшить проблему, возможно, мы сможем найти способы значительно уменьшить или даже устранить проблему ».
7. В целом, как бы вы описали свое настроение? «Настроения приходят и уходят, как и погода. Некоторые из нас более капризны, чем другие, или улавливают чужое настроение, как простуду.Третьи довольно тупо относятся к эмоциональным событиям. Что в вашем случае вызывает беспокойство? Ваше настроение похоже на американские горки или оно довольно стабильное? Что вас расстраивает или заставляет чувствовать себя грустно? Что гарантированно поднимет настроение? Как выйти из плохого настроения? Вы употребляете наркотики, алкоголь, секс, деньги или другие «успокаивающие» средства, чтобы почувствовать себя лучше? Что близкие вам люди рассказывали вам о вашем настроении? »
8. Чего вы ожидаете от процесса консультирования? «Каждый, кто приходит сюда, ожидает чего-то другого.Я считаю, что вы платите мне за то, чтобы помочь вам как можно быстрее достичь своих позитивных целей. Некоторым людям нравится получать домашнее задание, некоторым клиентам нравится высказывать свое мнение и заставлять меня слушать, а другим нужен высокий уровень взаимодействия. Как, по вашему мнению, вам лучше всего учиться? Считаете ли вы меня своим тренером по коммуникациям и взаимоотношениям? Чего вы ожидаете от процесса консультирования? Как вы думаете, сколько встреч потребуется для достижения ваших целей? Как вы можете помешать достижению собственных целей? Вы вините кого-нибудь в своей проблеме? Используете ли вы хороший совет, чтобы расти? Как вы узнаете, когда мы закончим? »
9. Что нужно сделать, чтобы вы почувствовали себя более довольными, счастливыми и удовлетворенными? «Насколько вы довольны своей жизнью по шкале от 0 до 10? Что постоянно происходит и расстраивает вас? Что люди продолжают делать, что вам не нравится, и что вы хотите, чтобы они изменили? Как вы обычно справляетесь с раздражением, раздражением и разочарованием? Ты легко злишься? Как проявляется ваш гнев? Какой багаж или обиды вы несете из прошлого? Что вы сделали с вами, чего вы не простили? Какие изменения могли бы сделать кто-то, чтобы вы были действительно счастливы? Что было самым большим разочарованием в жизни? Вы злитесь, когда не добиваетесь своего или теряете контроль? Кто дергает вас за ниточки и почему? »
10. Считаете ли вы, что у вас низкий, средний или высокий межличностный IQ? «Вы бы оценили свои коммуникативные навыки как отрицательные, нейтральные или положительные? Насколько хорошо вы ладите со своим спутником жизни? Вы любите своего спутника жизни? Каким правилам позитивных отношений вы следуете? Как бы вы описали свои отношения с детьми или внуками? Вы ладите со своими братьями и сестрами? Как бы вы лучше всего описали свои отношения с родителями? В какие семейные конфликты вы были втянуты в последнее время? Какие отношения вы сочли неудачными? К кому вы обращаетесь, когда у вас болит сердце, чтобы наставлять вас? Тратите ли вы в последнее время время и деньги на улучшение своих коммуникативных навыков? Какая ваша самая большая уязвимость или ахиллесова пята в отношениях? »

Эмоциональная близость создается, когда вы знаете честные ответы на поставленные выше вопросы.

Блог Терапия, Терапия, Блог Терапии, Терапия с блогами, Терапия, ..

Многие люди, которые никогда не участвовали в сеансе терапии, задаются вопросом, на что это будет похоже. Будет ли терапевт задавать вам много вопросов о ваших чувствах? Они попросят вас обсудить свои страхи? Придется ли тебе рассказать о своем детстве?

Дело в том, что разные терапевты по-разному проводят свои первые терапевтические сеансы. Они могут даже посоветовать вам задать им вопросы об их жизни, тренировках или опыте на первом занятии.

Хронология вашего первого сеанса терапии

Ожидание: Первые моменты вашего прибытия в кабинет терапевта могут быть очень похожи на ожидание любого другого посещения врача. Вы можете поговорить с администратором, заполнить первоначальные документы, а затем подождать, пока терапевт вернет вас на сеанс.

Знакомств: Скорее всего, первую часть сеанса терапии вы проведете, знакомясь друг с другом.Ваши отношения с терапевтом ничем не отличаются от других — они могут работать лучше всего, если вы изначально можете установить связь друг с другом на личном уровне. Вам не нужно сразу же открывать свои самые темные секреты — не стесняйтесь говорить через свою любимую книгу или фильм, который вы смотрели на прошлой неделе, чтобы понять, как вы двое будете общаться друг с другом.

Установление потребностей: Ваш терапевт должен знать, почему вы обращаетесь за помощью. Они могут спросить, какие потребности или проблемы вы хотели бы решить вместе во время лечения, а также что вы делали для управления своим психическим здоровьем в прошлом.Они захотят обсудить, что сработало, а что нет, чтобы понять, как лучше всего вам помочь.

Задаваемые вопросы: В качестве дополнительной части понимания того, что вам нужно от терапии, ваш терапевт может задать некоторые из следующих вопросов:

• Посещали ли вы терапию в прошлом?
• Каковы ваши симптомы?
• Были ли у вас в семейном анамнезе какие-либо проблемы с психическим здоровьем?
• Как твоя семейная жизнь?
• Были ли у вас в анамнезе суицидальные мысли?
• Были ли у вас случаи членовредительства?
• Что вы надеетесь получить от терапии?
• Чего вы хотите достичь на сессиях?

Дополнительные вопросы: Также может быть полезно запланировать вопросы терапевта.Перед сеансом подумайте о том, какие беспокойства или опасения могут быть у вас по поводу лечения, а затем обсудите несколько вопросов, которые следует задать терапевту. Например:

• Это конфиденциально?
• Когда вам нужно нарушить конфиденциальность?
• Как долго вы работаете терапевтом?
• Есть ли у вас какие-либо проблемы с моим психическим здоровьем?
• Вы когда-нибудь ходили на терапию?
• Что я должен делать в перерывах между сессиями?

Что мне делать после первого сеанса терапии?

Самое важное, что нужно сделать после первого сеанса терапии, — это проверить себя.Спросите себя, как вы себя чувствовали на своем первом сеансе, и посмотрите, как бы вы себя чувствовали, идя на следующий с этим терапевтом. Помните: не существует одноразового лечения, поэтому вы можете почувствовать себя немного лучше или почувствовать облегчение, но симптомы не исчезнут сразу.

Подумайте, как вы относитесь к своему терапевту. Вам было комфортно с ними разговаривать? Чувствовали ли вы, что двое из вас могут работать вместе в течение длительного периода времени? Если ваш терапевт пытается поставить вам диагноз на первом сеансе или заставляет вас чувствовать дискомфорт по какой-либо причине, возможно, стоит найти кого-нибудь еще.Терапия — это невероятно индивидуальный процесс, поэтому не каждый терапевт вам подойдет. Вполне нормально взять интервью у нескольких, прежде чем найдешь нужного человека.

Кроме того, перед следующим сеансом у вас может быть «домашнее задание» от терапевта. Это может быть что угодно, от дневника в течение недели до небольшого чтения, которое может помочь создать контекст для вашего следующего занятия. Помните: любая работа, которую вы делаете между занятиями, направлена ​​на то, чтобы вы почувствовали себя здоровее и счастливее, а не для получения хорошей оценки.

Что терапевты должны сказать о посещении вашего первого сеанса терапии

Несколько терапевтов объясняют, что происходит на их первых сеансах с людьми, плохо знакомыми с их практикой:

Дэймон Константинидес, доктор философии, LCSW : Я думаю о первых трех встречах с кем-то в качестве пробного запуска. Я призываю людей, которые приходят ко мне, обращать внимание на то, что они чувствуют как во время нашей встречи, так и после нее. Мой стиль не подойдет всем, и для меня самое главное — найти того, кто чувствует себя хорошо.

Мне нравится использовать свой первый сеанс с кем-то двумя способами, и я спрашиваю вас, в каком направлении вы хотите двигаться в первую очередь. Я хочу познакомиться с вами поближе и хочу, чтобы сеанс был полезным. Знакомство друг с другом включает в себя предоставление вам времени, чтобы задать мне любые логистические вопросы о совместной работе, а также вопросы о моем опыте и стиле терапии. Это также время для меня узнать немного о вас в целом и составить представление о ваших ожиданиях от терапии.Что мне нужно знать о вас, чтобы понять, откуда вы? Какой у вас был опыт терапии раньше? Если да, то что в этом хорошего? Что было не так хорошо? Эти вопросы помогают мне понять, что вы ищете, и если я думаю, мы сможем хорошо работать вместе. С некоторыми людьми это занимает всю нашу первую сессию. Для других они хотят начать с проблемы, для решения которой они приходят на терапию.

Для меня важно, чтобы терапия была для вас полезной.Для людей, которые готовы начать прямо сейчас, мы начнем с того, что происходило в последнее время и что у них на уме в этот момент. В конце первого сеанса я проверяю людей, чтобы узнать, как они себя чувствовали во время сеанса, и есть ли у них какие-либо другие вопросы обо мне или моей работе. Чтобы терапия была полезной, нам нужно вместе укреплять доверие. Это построение доверия происходит в течение нескольких сеансов. Наша первая сессия — это введение, которое является началом формирования доверительных отношений вместе.

Марла Б. Коэн, PsyD : На вашем первом сеансе ваш терапевт потратит некоторое время на то, чтобы узнать вас и проблемы, которые привели вас к лечению. Он или она может использовать формальное, структурированное интервью, или это может показаться более свободным разговором. Терапевт задаст вопросы о ваших проблемах, а также о вашем прошлом и прошлом. Скорее всего, вы обнаружите, что говорите о своих текущих симптомах или трудностях, а также немного о своих отношениях, своих интересах, своих сильных сторонах и своих целях.

Самое главное, что на этом первом сеансе вы начнете устанавливать связь со своим терапевтом. Вы должны чувствовать себя в безопасности, принятым, уважаемым и относительно комфортным. Не все терапевты подходят для каждого человека, поэтому используйте первую сессию, чтобы оценить, подходит ли выбранный вами терапевт вашей личности.

Линн Сомерштейн, доктор философии, E-RYT : Обычно на первом сеансе вас приглашают сесть поудобнее. Терапевт обычно начинает с небольшого разговора, который поможет вам расслабиться.Я обычно говорю о том, как страшно начинать терапию, поскольку мне нравится уважать присутствующие чувства. В этом особенность терапии: узнать, где находится человек, и начать с него.

Иногда людям есть что сказать, и они сразу же начинают говорить, изливая свои мысли и чувства, а иногда и свои страхи и слезы.

Другим людям очень трудно говорить, поэтому я буду задавать вопросы о том, как они решили обратиться к психотерапевту, почему я лечился со мной, а не с кем-то еще, проходили ли они лечение раньше и есть ли что-то особенно тревожное. их.Каждое заявление, которое делает терапевт, порождает множество других вопросов.

Я говорю о своих ожиданиях: люди приходят вовремя, вовремя платят, говорят то, что у них на уме, даже если им это кажется глупым. Фактически, особенно если это звучит глупо; эти глупые идеи часто лучше всего обсуждать, потому что они часто приводят к проблемам, которые необходимо исследовать.

Ближе к концу первого сеанса я также всегда благодарю человека за то, что он пришел, говорю, что я задал много вопросов (если действительно задавал), и приглашаю человека, проходящего терапию, задать мне вопросы.Иногда люди чувствуют, что это невежливо, и боятся. Итак, я говорю, что не беспокойтесь о вежливости, я, вероятно, буду чувствовать себя комфортно, отвечая, но что если по какой-то причине я не хочу отвечать на что-то, я скажу это, и мы пойдем дальше.

Затем мы обсуждаем, хотим ли мы встретиться еще раз, и если да, то когда. Я скажу, как часто, по моему мнению, нам следует встречаться, и об этом мы тоже поговорим.

Получение помощи

Сделать первый шаг на новом пути к улучшению психического здоровья может быть страшно.Первый прием может быть одним из самых сложных этапов начала терапии. Однако, делая все по шагам и открыто обсуждая свои цели с терапевтом, вы можете настроить себя на получение наилучшего возможного опыта.

Чтобы найти терапевта в вашем районе, щелкните здесь.

Артикул:

1. Кузьма Ц. (27 сентября 2018 г.). Чего ожидать от первого сеанса терапии. Получено с https: //tonic.vice.ru / en_us / article / d3jyv7 / чего ожидать от вашей первой терапии
2. Schimelpfening, N. (10 декабря 2018 г.). Чего ожидать во время первого сеанса терапии. Получено с https://www.verywellmind.com/psychotherapy-101-p2-1067403

.

© Copyright 2014 GoodTherapy.org. Все права защищены. Разрешение на публикацию предоставлено

Предыдущая статья была написана исключительно указанным выше автором. Любые высказанные взгляды и мнения не обязательно разделяются GoodTherapy.орг. Вопросы или замечания по предыдущей статье можно направить автору или опубликовать в комментариях ниже.

Пожалуйста, заполните все обязательные поля, чтобы отправить свое сообщение.

Подтвердите, что вы человек.

Что говорить и чего не говорить терапевту?

Поскольку навязчивые и нежелательные мысли, образы, побуждения и чувства, которые характеризуют ОКР, часто беспокоят, может быть очень сложно рассказать о них кому-либо. И даже после того, как мы сделаем важный первый шаг, начав терапию, сложно понять, чем поделиться.Вот почему многие люди пишут нам с вопросами о том, что могут и не могут сказать своим терапевтам. Вот несколько ответов.

Что я могу сказать своему терапевту?

Короткий ответ: вы можете рассказать своему терапевту все, что угодно — и они надеются, что вы это сделаете. Это хорошая идея — поделиться как можно большим объемом информации, потому что это единственный способ, которым они могут вам помочь. Нельзя отрицать мужество, которое требуется, чтобы рассказать им о ваших самых нежелательных мыслях, но их работа — не слышать только приятные вещи.Только объясняя то, что вас беспокоит, вы сможете работать над поиском решений.

Вы должны знать, что терапевты обязаны хранить в тайне то, что вы им рассказываете, за некоторыми исключениями. Например, если у них есть веские основания подозревать, что вы представляете опасность для себя или кого-то еще, им может потребоваться привлечь третье лицо для обеспечения всеобщей безопасности.

Поскольку конфиденциальность может быть сложной, а законы могут варьироваться в зависимости от штата, ваш терапевт должен обсудить это с вами в начале вашего первого визита и в любое время после него.Как только вы поймете роль конфиденциальности в ваших терапевтических отношениях, вы будете готовы рассказать им, что происходит.

Что нельзя сказать терапевту?

В этой категории немногое — как мы обсуждали выше, ваш терапевт сможет лучше помочь вам, если у него будет подробная информация о вас.

Грубо говоря, успех ваших терапевтических отношений зависит от готовности раскрыть информацию, которой трудно поделиться.Это нормально — сказать им, что вам трудно чем-то поделиться. Терапевты были там с другими клиентами и будут работать с вами, чтобы помочь вам чувствовать себя комфортно.

Много ли людей проходят терапию?

Тонны людей проходят терапию. Трудно точно измерить, сколько человек, но, согласно одному небольшому опросу, 42% взрослых американцев когда-то обращались к консультанту или терапевту, и еще 36% были бы открыты для этого.

В феврале мы написали более подробный пост о трудном, но важном первом шаге процесса, когда вы рассказываете терапевту свои самые страшные мысли.Вы найдете множество советов, как это сделать:

ERP наиболее эффективен, когда терапевт, проводящий лечение, имеет опыт работы с ОКР и имеет подготовку в области ERP. В NOCD все терапевты специализируются на ОКР и проходят специальную подготовку по ERP. Запишитесь на бесплатный звонок сегодня и поговорите с клинической командой NOCD, чтобы узнать больше о том, чем может помочь лицензированный терапевт.

Чего ожидать при первой консультации по телефону с терапевтом

В Zencare вы можете заказать бесплатный звонок терапевта прямо из его профиля.Этот первоначальный звонок обычно длится от 10 до 20 минут и дает возможность решить, хотите ли вы назначить личную встречу.

Нервничать из-за этого первого звонка — это нормально. Это может помочь узнать, что вас ждет: вот руководство ко всему, что вы можете ожидать, включая вопросы, которые, вероятно, задаст вам терапевт, а также то, что вы, , можете задать, чтобы правильно оценить соответствие!

Какие вопросы мне задаст терапевт?

Терапевт обычно начинает разговор с нескольких вопросов, чтобы лучше узнать вас и убедиться, что он соответствует вашим потребностям.

Вот несколько вопросов, которые терапевт может задать вам при первом звонке:

1. Почему вы подумываете о терапии сейчас?
2. Проходили ли вы терапию раньше?
3. Что вы ищете от терапевта?
4. Что работало в прошлом, а что нет?

Если возможно, уделите несколько минут до звонка, чтобы поразмышлять над этими темами, чтобы у вас было более четкое представление о ваших целях терапии.

После того, как вы ответите на эти вопросы, терапевт, вероятно, также попросит вас задать вопросы об их практике.

Какие вопросы мне задать терапевту?

Вот пять вопросов, которые вы, возможно, захотите задать терапевту при первом звонке:

1. Не могли бы вы рассказать мне немного о своей практике?

Задав этот открытый вопрос, вы сможете лучше понять личность терапевта и то, что он видит в качестве ключевых компонентов своей практики.

2. Есть ли у вас опыт работы с клиентами с аналогичными проблемами?

Если вы ищете терапию, связанную с определенной проблемой (например, тревогой, послеродовой депрессией или проблемами во взаимоотношениях), можно задать целевые вопросы, чтобы убедиться, что терапевт обладает конкретным опытом или культурными знаниями. Сейчас также хорошее время, чтобы увидеть, подходят ли вам их опыт и подготовка.

3. Какой терапевтический подход вы используете?

Большинство терапевтов используют комбинацию различных типов терапии, поэтому терапевт может немного поговорить о том, как они интегрируют эти стили в лечение.

Однако некоторые терапевты обучены определенной методике, такой как CBT или EMDR, и могут предпочесть использовать исключительно этот подход. Может быть полезно узнать, нравится ли вам этот стиль.

Если ваш терапевт использует психологический жаргон для объяснения своего подхода, не стесняйтесь попросить его пояснить, что это значит!

4. Как часто и как долго вы обычно встречаетесь с клиентами?

Большинство терапевтов принимают клиентов один раз в неделю и требуют, чтобы клиенты встречались с ними еженедельно в течение как минимум первых двух месяцев.(В конце концов, за неделю может произойти многое, и они хотят быть уверенными, что вы добиваетесь прогресса в их знакомстве с вами и выявлении проблем, с которыми вы можете столкнуться!) После четырех-восьми сеансов ваш терапевт может открыться. на переезд раз в две недели или раз в месяц.

Однако некоторые терапевты практикуют терапевтический подход, который рекомендует посещать клиентов несколько раз в неделю. Если задать этот вопрос заранее, это поможет определить ожидания.

5. Каковы ваши сборы и принимаете ли вы мою медицинскую страховку?

Вы должны убедиться, что у вас есть техническая возможность работать с этим терапевтом как с финансовой точки зрения, так и с точки зрения планирования.

Не забудьте проверить сборы и страховки в профиле терапевта — в Zencare каждый терапевт должен иметь свои страховки и сборы, указанные для прозрачности, включая любые сборы по скользящей шкале, которые они могут предложить!

Если ваша медицинская страховка не указана в профиле терапевта, это означает, что они не принимают вашу страховку, и вы оплачиваете индивидуальную (или парную) плату за сеанс, указанную в их профиле во время сеанса.

Для получения дополнительной информации о вопросах, связанных с использованием страховки для лечения, посетите наш справочник по страхованию психического здоровья.

Как заканчивается звонок?

В конце разговора у вас обычно есть возможность запланировать первый сеанс. Убедитесь, что у вас есть G-Cal, iCal или журнал расписаний, чтобы вы могли запланировать его прямо там, когда ваше впечатление о терапевте самое свежее!

В качестве альтернативы, некоторые терапевты могут отправить вам электронное письмо или текстовое сообщение с указанием времени работы или отправить вам ссылку для записи на прием непосредственно через свою платформу бронирования.

Что мне сказать, если я не хочу двигаться вперед?

Будьте честны с собой и терапевтом.Если вы не считаете, что подходят, или не уверены, вы можете сказать это одной из этих простых фраз:

• «Большое спасибо за ваше время. Я благодарен за то, что узнал больше о вашей практике и опыте. В настоящее время я собираюсь продолжить поиск терапевта, но свяжусь с вами, если что-то изменится ».
• «Я рассматриваю несколько вариантов, но могу ли я связаться с вами по телефону или электронной почте?»

Терапевты — профессионалы, поэтому гораздо лучше быть прямыми, чем тратить время на планирование сеанса, который вам не нравится посещать.

Просто обязательно проследите и сообщите им о своем решении, чтобы они знали, что вы в надежных руках!

Как определить, подходит ли терапевт?

Отношения между вами и вашим терапевтом, известные как терапевтический альянс, являются наиболее важным фактором успешного терапевтического опыта. После звонка оцените, комфортно ли вы себя чувствуете и слышите ли вы.

Хотя сложно быть на 100% уверенным в правильности всего лишь одного телефонного звонка, вот вопросы, которые вы, возможно, захотите задать себе:

1. Будет ли мне комфортно рассказывать этому терапевту больше?
2. Чувствую ли я, что меня уважают и слышат?
3. Считаю ли я, что этот терапевт хорошо осведомлен и действительно может мне помочь?
4. Использует ли этот терапевт язык, который отражает понимание моего происхождения и личности?

Если у вас запланировано несколько первоначальных звонков, вполне допустимо, чтобы на приеме у вас было несколько терапевтов, чтобы найти то, что вам больше всего подходит.В конце концов, все терапевты хотят, чтобы вы почувствовали силу своего решения — кого бы вы ни выбрали.

Что мне делать, если я звоню терапевту, а он не берет трубку?

Если вы использовали Zencare для записи разговора с терапевтом, терапевт должен позвонить вам по указанному вами номеру телефона в указанное вами время.

Если вы звоните терапевту другим способом, вы можете дозвониться до его голосовой почты — в таком случае не бойтесь оставить сообщение! Терапевты серьезно относятся к конфиденциальности своих голосовых сообщений и понимают, что обращение за терапией может быть сложной задачей.

Не забудьте указать свое имя, номер телефона, удобное время для перезвона и причину, по которой вы звоните (чтобы назначить встречу, спросить о страховке и т. Д.).

Итог : Первый телефонный звонок — прекрасная возможность решить, подходит ли вам терапевт. Нажмите кнопку ниже, чтобы начать изучать профили терапевтов и вводные видео, а затем запланируйте бесплатный звонок для тех, кто, по вашему мнению, может вам подойти!

.