alexxlab Что такое социофобия? | PSYCHOLOGIES
- Фото
- Getty Images
Но иногда подобная замкнутость может быть признаком чего-то более серьезного. Социофобия является одним из наиболее распространенных психических заболеваний, хотя о ней мало известно. При этом Стефан Хофманн (Stefan G. Hofmann), возглавляющий программу по изучению социофобии в Бостонском университете, утверждает, что эта болезнь довольно легко поддается лечению.
В основе социофобии лежит страх, что нас не примут или воспримут негативно. Этот страх – составная часть биологической потребности нравиться. Социофобия – это нормальный этап, который проходят маленькие дети, когда начинают бояться незнакомцев. С возрастом мы по-прежнему чувствуем себя неуютно в новых обстоятельствах, и это вполне закономерно.
Это становится проблемой, если страхи начинают мешать нам жить. В психологии есть группа тревожных расстройств, в которую входят социофобия, генерализованное тревожное расстройство, панический синдром, боязнь открытых пространств и тому подобное.
Социофобия – наиболее распространенная форма тревожных расстройств. У 13% людей на разных этапах жизни появляются признаки социофобии. Это психическое расстройство вызывает сильный стресс и/или оказывает большое влияние на жизнь человека.
При этом есть люди, которые вроде бы научились обходить эти проблемы. Они живут в одиночестве, не вступают в брак… Или у них очень мало друзей, или они никогда не ходят на вечеринки. Благодаря самоизоляции они не испытывают стресса, но в то же время они хотят общения. По натуре они не одиночки, но просто не могут быть среди людей. Некоторые из них лечатся алкоголем. Время от времени у них случаются приступы паники или тревоги, из-за чего, к примеру, они не могут даже говорить. Тогда они стараются избегать ситуаций, которые вызывают стресс, и отказываются ходить на собеседования или встречаться с приятелями.
В результате такие люди упускают массу возможностей в жизни. Они могут не вступить в брак не только потому, что боятся с кем-то встречаться, но и потому, что их пугает сборище гостей на собственной свадьбе.
И это уже не просто застенчивость. Социофобия реально мешает жить.
Что испытывает человек, когда ему надо пойти, к примеру, на большой новогодний корпоратив? Сначала ему просто страшно и тревожно. Он ждет самого плохого. Уверен, что любое неудачное проявление будет иметь катастрофические, длительные, необратимые последствия. Он не контролирует свое тело, свою реакцию на тревогу, и окружающие видят эту тревогу. И скорее всего, спасаются бегством.
Чтобы побороть тревогу и страх, социопаты используют разные стратегии, например, крепко сжимают стакан, когда с кем-то разговаривают, чтобы окружающие не заметили, как у них дрожат руки. Они могут смотреть в пол, избегать зрительного контакта.
После мероприятия они погружаются в анализ своего поведения. Даже неоднозначные ситуации, которые объективно не так уж плохи, они интерпретируют негативно, отмечая проявленную ими слабость. В результате образуется порочный круг, и в следующий раз они ожидают еще более негативного развития событий.
Один из путей лечения – когнитивно-бихевиоральная терапия: психотерапевт пытается понять, какие мысли возникают у пациента в трудных ситуациях, когда запускается механизм социофобии.
Затем он шаг за шагом ставит под сомнения эти паттерны мышления и просит пациента в течение долгого времени попадать специально в те обстоятельства, которые вызывают страх и панику, чтобы в итоге полностью осознать: «ничего плохого не происходит, даже если я делаю страшные глупости».
Терапия начинается с выступлений перед группой. На седьмом-восьмом сеансе переходят к более индивидуализированным методам, например к упражнению, которое можно назвать «социальная неудача». Пациент должен проиграть свой самый худший сценарий. Например, если человек не ходит на свидания, так как боится, что будет отвергнут, ему предлагают пойти в ресторан и попросить у каждой посетительницы номер ее телефона. Естественно, в большинстве случаев его отвергнут, но в этом и цель.
Инструкция дается очень четко.
Вы входите в ресторан и говорите следующее: «Мне нравится ваше лицо. Хотите встречаться со мной? Дадите мне свой телефон?» Можно с большой вероятностью ожидать ответа: «Нет, пошел вон, придурок». И это идеально.
Можно ставить пациентов и в другие неловкие ситуации. Например, зайти в кофейню, разлить свой кофе и сказать: «Дайте, пожалуйста, другую чашку». Или прийти в книжный магазин и попросить книгу о радостях секса. То есть нужно делать то, что не нравится никому, и то, что заставит пересмотреть свое поведение, которое мешает адаптироваться в обществе.
Подробнее см. на сайте издания The Atlantic.
Текст:Наталия Хмелик
Новое на сайте
«Я запретила себе влюбляться — и теперь не могу ответить парню на чувства»
«Муж постоянно называет меня бандеровцем, потому что у меня украинские корни»
Действительно ли «не в деньгах счастье»? Ученые нашли ответ на этот вопрос
Конфликты в паре: 3 признака, что мы хотим от партнера невыполнимого
«Мы ни разу не поцеловались»: как вырваться из сети френдзоны
«Муж кричал дочери: „Отвернись!“ и продолжал меня резать»: история покалеченной визажистки из Алматы — от первого лица
«Я боюсь, что у меня шизофрения»
«У меня не оставалось веры в будущее»: рассказ психолога о победе над депрессией
кто это такой и в чем выражается социофобия?
Альберт Эйнштейн.
Стивен Кинг, Джим Керри признавались, что в детстве были слишком застенчивыми. Но нашли способ справиться с этой проблемой. Иногда замкнутость перерастает в тревожное расстройство и порождает страх неодобрения или насмешки. Мозг понимает абсурдность ситуации, но подсознание бьется в истерике – нечто подобное испытывают социофобы при любом общении. В статье расскажем, откуда берется и как лечится социофобия, а также как протестировать себя по главным признакам социофоба.
Кто такой социофоб?
Социофоб – страдающий социальной фобией человек, который совершенно не может находиться в обществе. Главный страх социофоба – какую оценку дадут ему посторонние люди? Разумное замечание о том, что незнакомцев они не интересуют, не успокаивает. Наоборот, необоснованный ужас перед оценкой, насмешкой вызывает панические атаки и превращает жизнь в непрерывный кошмар. Боязнь осуждения сопровождается реальными симптомами: дрожью в руках, ощущением жара или холода, тошнотой, покраснением.
Пройти тест на социофобию
Что такое социофобия?
Социофобия – это приобретенное и патологическое состояние, которое провоцирует негативный жизненный опыт.
Если сказать иначе – это невроз, который возникает при столкновении завышенных амбиций и заниженной самооценки. Социофобия – одно из распространенных и малоизученных психических расстройств. По разным оценкам от боязни общества страдают от 2 до 13% населения, причем наибольшая аудитория проживает в социально развитых странах Америки и Европы. Средний возраст возникновения 15-20 лет.
Для социофобии характерны неуправляемая тревожность, длительные эмоциональные переживания, регулярный или повторяющийся страх перед социальными ситуациями или ситуациями, в которых оценивается успешность. Ее проявления многообразны: кто-то панически боится выступать перед большой аудиторией, кто-то не отвечает на телефонные звонки, боится открыто возражать или паникует при одной мысли о шопинге в большом магазине.
Социофобов часто путают с социопатами. Но это разные отклонения: если первые просто боятся людей, то социопатам с их извращенным представлением о морали на окружающих попросту наплевать.
Хотя наличие у человека одного расстройства не исключает наличие другого. Отличаются социофобы и от интровертов. Интроверсия – врожденная способность, которая проявляется любовью к одиночеству. Социофобия страдает от одиночества, нуждается и одновременно боится общения.
Причины социофобии.
Социальная фобия признана самостоятельным психическим заболеванием 20 лет назад. Хотя в научных исследованиях тревожности упоминались заболевания контакт-невроз, социальное беспокойство.
Страх в основе социофобии – обязательный компонент биологической потребности понравиться окружающим. Мы все проходили этот этап развития, когда в раннем детстве начинали прятаться от незнакомцев. Постепенно мы учились выживать в социуме, соблюдая его нормы. В случае нарушения общепринятых правил мозг посылал нам сигналы стыда, неловкости или чувства вины. Умеренные дозы таких ощущений – это регулятор поведения, от которого зависит наше умение договориться с другими людьми.
Но иногда страх становится проблемой и мешает жить.
Это связывают с генетической склонностью, которая усиливает риск проявление социофобии на 30-50%, с воспитанием или с психологической травмой. Первые признаки социальной фобии проявляются в подростковом возрасте 13-15 лет. Если вовремя не обратиться к врачу, фобия будет усиливаться.
Пусковых механизмов социофобии много. Но есть общие закономерности:
1. Родом из детства.
Боязнь общества создает не природная стыдливость или застенчивость. Риск развития социофобии повышает родительская холодность либо излишняя опека. Если ребенка регулярно сравнивают с более удачливыми или красивыми детьми, критикуют или насмехаются, то, повзрослев, он будет так же ждать осуждения. И наоборот перехваленные дети не получают ожидаемого одобрения окружающих. В результате развивается тревожный невроз.
2. Пресыщенность социальными контактами.
Если экстраверту легко заговорить с незнакомцем, решать рабочие вопросы по телефону или прогуляться в толпе, то у менее контактного человека такие действия вызывают затруднение.
Вот тогда желание скрыться от окружающих, отдохнуть от переговоров вызывает легкую социофобию, которая может перерасти в невротическую боязнь людей или компаний.
3. Страх оценки.
Пубертат – и без того тревожный период. Если на него накладываются непростые отношения с семьей, неприятие и критика подростка, возникает страх негативной оценки. Иногда боязнь осуждения становится мучительной или даже невыносимой. Страх показаться глупым, выглядеть смешным, допустить ошибку напрягает: тело перестает слушаться, руки немеют, начинается икота или заикание. В этом случае боязнь неодобрения также выливается в фобию.
4. Страх любых действий на публике.
Основа этого страха все та же заниженная самооценка. Своеобразная маска низкой самооценки забирает слишком много энергии на то, чтобы понравиться окружающим, поступить правильно и оправдать ожидания. Неуверенному человеку сложно сказать «нет» и приходится жить в постоянном ожидании похвалы. Если же похвалы недостаточно, тревожность усиливается.
В итоге развивается фобия.
5. Страх несуществующей опасности.
Это вообще главный корень любых фобий и не только социальных. Люди, которые не умеют противостоять такому негативному отношению к жизни, все время ждут худшего. Причем кажется, что нечто ужасное обязательно случится прямо сейчас. Поведение незнакомых людей кажется пугающим: резкое движение или неожиданный смех может вызвать непредсказуемую реакцию. А в итоге – новую фобию.
Но нужно научиться различать здоровую замкнутость и самодостаточность от патологической фобии. Типичные ситуации, похожие на социофобию – это интроверсия, социопатия, нарциссические переживания, целенаправленная необщительность и обычная скука.
Пройти тест на самооценку
Как распознать в себе социофоба?
Для «обычных» людей кажется странным – как это бояться окружающих в безопасной обстановке кафе, спортзала или кинотеатра. Но в подобных ситуациях социофобы чувствуют тревожность, тошноту и беспрерывные волны панических атак.
Есть и хорошие новости: это тревожное расстройство хорошо поддается лечению медикаментами и психотерапией. Хотя полностью избавиться от проблемы трудно, ее можно контролировать.
Психологи не советуют увлекаться самостоятельной постановкой диагноза, но для начала достаточно протестировать себя по девяти признакам социофобии:
- Вы заранее составляете сценарий будущего разговора, чтобы свести к минимуму риск сказать что-то глупое или неуместное.
- Вы постоянно ждете враждебного поведения окружающих, даже если понимаете, что это глупо.
- Вы избегаете встреч со знакомыми и незнакомыми людьми, живым разговорам предпочитаете смс-сообщения.
- Вы назначаете встречи, но чувствуете облегчение, если они отменяются.
- Вы упрекаете себя в неловкости, неумении вести беседу, отсутствии социальных навыков.
- Вы ощущаете неловкость из-за своих поступков и слов после общения с другими людьми.
- Вы ощущаете мысленные и физические признаки паники: учащается пульс и сердцебиение, расширяются зрачки, дрожат руки.
- Вы хотите общаться, но избегаете общения, чтобы снизить тревожность.
- Вы наблюдаете у себя все перечисленные признаки более полугода.
Если человек личностно склонен к тревожности или фобии, никакое лечение не избавит его от привычных реакций. Но на фоне терапии можно осознать необоснованность своих страхов, научиться нормально общаться и завести друзей.
Пройти тест: интроверт или экстраверт?
Методы лечения.
Социофобия лечится сочетанием лекарств и психотерапии. Медикаменты только снимают симптомы тревожности и вегетативные проявления. С помощью терапевта пациент изучает механизмы, которые запускают социофобию. Лучше всего с проблемой справляется поведенческая психотерапия.
Психотерапия: шаги и секреты.
В идеале психотерапия проводится одновременно в индивидуальном и групповом формате:
На первом индивидуальном сеансе терапевт обязательно попросит клиента рассказать свою историю. Только после полного разбора первопричин можно двигаться дальше.
На групповой терапии терапевт предлагает расслабляющие упражнения, учит пациентов правильно распознавать невербальные сигналы. На 7-8 занятии клиенту дают задание рассказать о себе перед группой других людей. После терапевт просит пациентов разыграть сценки, где они намеренно ставят друг друга в неловкие ситуации. Так вырабатывается новый тип поведения, которое помогает адаптироваться в незнакомом обществе.
В индивидуальной терапии проводится работа с автоматическими мыслями и поведенческими реакциями. Это может быть мысленное кино, в котором клиент разыгрывает самую ужасную ситуацию и учится реагировать так, чтобы снизить боязнь общества. Хорошо срабатывает прием перевоплощения. Игра от лица постороннего человека позволяет взглянуть на себя со стороны, преодолеть скованность, нерешительность.
Врач помогает пациенту советами о том, как держать осанку. Чтобы почувствовать уверенность, нужно расправить плечи, поднять голову, смотреть в глаза собеседнику.
Терапия проходит не только в кабинете терапевта, но и в других условиях: дома, на улице, на работе. Сначала можно выполнять домашнее задание в одиночестве перед зеркалом. Потом попрактиковаться на близких. После первых успехов можно отправиться в место, где тревога проявлялась сильнее всего.
Что можно сделать уже сейчас?
Социофобию еще называют «болезнь упущенных возможностей». Ведь она лишает шансов найти пару, достойную работу, друзей. Возникает порочный круг: чем больше человек боится мнения окружающих, тем сильнее замыкается в себе, становится нелюдимым и еще сильнее усугубляет тревогу.
Признать в себе проблему – уже половина работы. Наладить контакты с новыми людьми поможет волонтерство. Известно, что помощь другим позволяет нам почувствовать себя лучше и начать смотреть на окружающих с оптимизмом. Альтруистические поступки при стандартном социальном взаимодействии помогают социофобу адаптироваться в новом коллективе. Это могут быть большие акции или небольшая помощь: помочь соседу выгулять собаку, донести тяжелые сумки пожилому человеку, подсказать незнакомцу, как найти нужную улицу.
Еще один оригинальный способ избавиться от страха общества – диета. Оказывается, микрофлора кишечника влияет на наше самочувствие намного больше, чем мы привыкли считать. По некоторым теориям полезные бактерии стимулируют выработку гормонов удовольствия, счастья, спокойствия и тем самым улучшают настроение. Еще один плюс диеты – чтобы ее начать, придется начать онлайн-общение с новыми людьми. И это может стать нетравматичным входом в новые отношения.
Выводы:
- Социофобия – иррациональный страх, что нас не примут или примут негативно в обществе.
- Социофоб страдает заниженной самооценкой, высокой чувствительностью к критике, страхом негативной оценки окружающих.
- Риск развития расстройства увеличивают детские проблемы и страхи.
- Существуют готовые тесты для самодиагностики расстройства, но за диагнозом лучше обратиться к психотерапевту.
- Боязнь общества лечится комплексно: медикаментами и психотерапией.
Пройти тест на неуверенность в себе
Что такое социальная тревожность? | Институт социального беспокойства
Томаса А.
Ричардса, доктора философии. Google+
Психолог/директор Института социальной тревожности
Социальная тревожность – это страх быть осужденным и оцененным другими людьми, что приводит к чувству неполноценности, неполноценности, застенчивости, смущению, унижению и депрессии.
Если человек обычно становится (иррационально) тревожным в социальных ситуациях, но чувствует себя лучше, когда он один, тогда проблема может заключаться в «социальной тревожности».
*Если вы ищете лечение от социальной тревожности, начните здесь*
Третья по величине проблема психического здоровья
Социальное тревожное расстройство (ранее называвшееся «социальной фобией») является гораздо более распространенной проблемой, чем предполагалось ранее нам верить. Миллионы людей во всем мире ежедневно страдают от этого опустошительного и травматического состояния либо из-за специфической социальной тревоги, либо из-за более общей социальной тревоги.
В Соединенных Штатах эпидемиологические исследования недавно определили социальное тревожное расстройство как третье по величине психологическое расстройство в стране после депрессии и алкоголизма.
Подсчитано, что около 7% населения в настоящее время страдает той или иной формой социальной тревожности. Показатель распространенности в течение жизни для развития социального тревожного расстройства составляет 13-14%.
Специфическая и генерализованная социальная тревога
Специфической социальной тревогой может быть боязнь выступать перед группой (только), в то время как люди с генерализованной социальной тревогой беспокоятся, нервничают и испытывают дискомфорт почти во всех социальных ситуациях.
У людей с социальной тревожностью гораздо чаще встречается генерализованный тип этого расстройства. Когда предвосхищающая тревога, беспокойство, нерешительность, депрессия, смущение, чувство неполноценности и самообвинения присутствуют в большинстве жизненных ситуаций, работает генерализованная форма социальной тревожности.
Симптомы социального тревожного расстройства
Люди с социальным тревожным расстройством обычно испытывают значительный эмоциональный стресс в следующих ситуациях:
- Знакомство с другими людьми
- Поддразнивание или критика
- Быть в центре внимания
- За вами наблюдают, когда вы что-то делаете
- Встреча с авторитетными людьми («важными людьми»)
- Большинство социальных контактов, особенно с незнакомцами
- Ходить по комнате (или столу) по кругу и говорить что-то
- Межличностные отношения, будь то дружеские или романтические
Этот список, безусловно, не является полным списком симптомов — с социальной тревогой связаны и другие чувства.
Физиологические проявления, сопровождающие социальную тревожность, могут включать сильный страх, учащенное сердцебиение, покраснение или румянец, чрезмерное потоотделение, сухость в горле и во рту, дрожь (боязнь взять в руки стакан воды или использовать посуду для еды), затрудненное глотание и подергивания мышц, особенно вокруг лица и шеи.
Постоянная сильная тревога, которая не проходит, является наиболее распространенной чертой.
Люди с социальным тревожным расстройством знают, что их тревога иррациональна и не имеет рационального (то есть когнитивного) смысла. Тем не менее, «знать» что-то — это не то же самое, что «верить» и «чувствовать» что-то.
Таким образом, у людей с социальной тревожностью мысли и чувства тревоги сохраняются и не проявляют никаких признаков исчезновения, несмотря на то, что социально тревожные люди «сталкиваются со своими страхами» каждый день своей жизни.
Только соответствующее лечение помогает облегчить социальное тревожное расстройство, самое серьезное тревожное расстройство, о котором мало кто знает.
Эффективная терапия социального тревожного расстройства 1
Хорошая новость заключается в том, что когнитивно-поведенческая терапия социального тревожного расстройства оказалась заметно успешной. Как исследования, так и клинические данные свидетельствуют о том, что когнитивно-поведенческая терапия, которая должна носить всеобъемлющий характер, вызывает необратимые изменения в жизни людей.
Социальное тревожное расстройство можно преодолеть, хотя для этого требуются постоянство и настойчивость. Но, за исключением когнитивных проблем (например, деменции, болезни Альцгеймера), каждый может добиться прогресса в борьбе с социальной тревожностью, используя соответствующий тип когнитивно-поведенческой терапии.
В Институте социального беспокойства мы называем когнитивно-поведенческую терапию социального тревожного расстройства «комплексной» когнитивно-поведенческой терапией, чтобы отличить ее от общей идеи о том, что когнитивные концепции упрощены и могут быть решены с помощью лишь нескольких стратегий.
Успешная программа терапии социального тревожного расстройства должна включать в себя десятки когнитивных методов, стратегий и концепций, которые позволят мозгу человека (то есть его мозговым ассоциациям или нервным путям) буквально измениться. Мозг постоянно учится, и иррациональные мысли и убеждения могут измениться в результате этого когнитивного процесса.
Хорошая терапевтическая программа предоставит необходимые и конкретные стратегии, а также покажет людям, как и почему им нужно практиковать, работать над собой и начинать принимать рациональные мысли, убеждения, эмоции и восприятия.
Как получить помощь при социальном тревожном расстройстве
Социальное беспокойство, как и другие тревожные расстройства, можно успешно лечить. В поисках поддержки по этой проблеме ищите специалиста — того, кто (а) хорошо понимает эту проблему и (б) знает по опыту, как ее лечить.
Станьте информированным клиентом и задавайте вопросы. Например, понимает ли терапевт, что вы чувствуете себя очень застенчивым и что другие наблюдают за вами и формируют у вас негативную оценку? – или они преуменьшают то, что вы говорите, и просто говорят: «Нет, нет, нет, вы в порядке… вы просто преувеличиваете…» или ожидают, что вы выйдете и сделаете необоснованные «разоблачения» ?
Это правда, что мы, пережившие социальную тревогу, осознаем, что наш разум во многих случаях иррационален, и мы преувеличиваем, но все равно ОЩУЩАЕМСЯ, что другие наблюдают и судят нас.
Наше самосознание — это чувство, и оно очень реально.
Если ваш психолог/работник по охране психического здоровья не понимает этого, вы знаете о социальной тревожности больше, чем они. В этих обстоятельствах очень сомнительно, что они смогут вам помочь.
Также помните, что профессионал всегда рад вашим вопросам. Если кто-то кажется вам недружелюбным или слишком строгим, вам не следует выбирать такого терапевта.
Тем из нас, у кого есть (или была) социальная тревожность, нужна поддержка, поощрение и относительно свободная от стресса среда во время терапии, чтобы наш мозг мог поглощать все происходящие изменения, не повреждаясь внешними факторами. (т. е. негативное окружение, негативные люди). Если наше окружение относительно мирное, когда мы лечимся от социальной тревожности, то легче усвоить новые привычки, которые навсегда изменят наши мысли, убеждения, чувства и нашу жизнь.
Ваш терапевт говорит: «Посмотри в лицо своим страхам, и они уйдут?»
Извините, но этот терапевт не понимает динамики социальной тревожности. Мы, как люди с социальной тревожностью, с самого рождения постоянно сталкивались со своими страхами — нам приходилось сталкиваться с ними — и сейчас мы чувствуем больше страха, чем в прошлом.
В этом случае обратитесь к другому терапевту. Крайне важно, чтобы вы нашли психолога, который полностью понимает социальное тревожное расстройство, потому что, если они даже не знают, что это такое, как они узнают, что делать, чтобы помочь вам преодолеть его?
Преодоление социального тревожного расстройства — непростая и не сложная задача. Многие тысячи людей уже сделали это.
Пока вы находитесь в эпицентре синдрома социальной тревожности, вы чувствуете себя безнадежно — вам кажется, что вам никогда не станет лучше. Жизнь — это всего лишь одна мучительная тревожная проблема за другой.
Но это можно остановить, подавить и убить за относительно короткий период времени, если найти когнитивно-поведенческого терапевта, который понимает и специализируется на лечении социальной тревожности.
Наиболее важные элементы в преодолении социальной тревожности
1. Понимание и осознание проблемы,
2. Обязательство продолжать когнитивно-поведенческую терапию, даже если она повторяется и кажется трудной,
3 , Практика, практика, практика, чтобы получить эту информацию (то есть, когнитивные методы, стратегии и концепции) глубоко в вашем мозгу, чтобы эти когнитивные методы стали привычными и автоматическими,
4. Участие в группе терапии социальной тревоги, в которой вы можете медленно и постепенно работать над проблемами, которые вызывают у вас беспокойство в реальном мире.
То есть человек, который испытывает тревогу во время чтения на публике, использует определенные стратегии для достижения своей цели, в то время как человек, который хочет научиться представляться и участвовать в светской беседе во время общественной деятельности, медленно продвигается к своим целям. Мы используем ролевые игры, актерское мастерство, магнитофон и видеокамеру, периоды вопросов и ответов, имитацию собеседования при приеме на работу и преднамеренно делаем глупости в рамках нашей группы поведенческой терапии для людей с социальной тревожностью.
Примечание. Лестничную диаграмму или «иерархию» следует использовать в качестве гибкого руководства при планировании. Мы хотим практиковаться, достигать наших целей, повышать наши ожидания, достигать наших целей, повышать наши ожидания, пока наша цель, наконец, не будет достигнута.
Группы
Группы поведенческой терапии социальной тревожности не должны давить, подталкивать или уговаривать людей что-то делать. Нельзя использовать негативную тактику, потому что человек должен решить участвовать в своем собственном темпе. Если она хочет сидеть там в группе и не говорить ни слова, это нормально. Никого нельзя заставлять что-либо делать.
Вы можете спросить: «Разве люди никогда не добьются прогресса, если они решат ничего не делать в каждой группе?» Вот в чем секрет: этого никогда не было. Люди в группе понимают, почему они здесь, и, несмотря на естественное беспокойство, они добровольно решают работать над своими конкретными тревогами. Это гораздо практичнее и реальнее, чем принуждение к чему-либо.
Терапевтические группы для социальной тревожности всегда должны быть ободряющими, позитивными и поддерживающими. Если создана правильная атмосфера, люди могут (и продолжают) продвигаться вверх по своей «иерархии» социальных тревог.
Невозможно остановить целеустремленного человека, который отказывается сдаваться. Роль терапевта состоит в том, чтобы точно знать, что делать и как быстро это делать. Это звучит легко, но это не так. Вы должны практиковать правильный материал, и вы должны двигаться в правильном темпе для ваших собственных тревог. Вы больше контролируете этот процесс, чем думаете.
Сегодня когнитивно-поведенческая терапия используется для лечения обеих форм социальной тревожности. С помощью когнитивно-поведенческой терапии мы не погрязаем в прошлом и постоянно вспоминаем о нем, потому что это не приносит нам никакой пользы. Вместо этого мы сосредотачиваемся на сегодняшних проблемах и симптомах и используем множество небольших техник и методов, чтобы искоренить тревожное мышление, чувства, убеждения и системы убеждений.
Вот где вступают в действие мотивация и практика. Чем больше вы будете практиковать эти небольшие методы и приемы, уменьшающие тревогу, тем быстрее сможете уменьшить тревогу и преодолеть социальную тревогу.
*Если вам нужна помощь в преодолении социальной тревожности, начните здесь*
1. Голдин П.Р., Зив М., Джазайери Х., Хан К., Хаймберг Р. (2013, октябрь). Влияние когнитивно-поведенческой терапии социального тревожного расстройства на нейронную динамику когнитивной переоценки негативных представлений о себе, JAMA Psychiatry, 2013;70(10):1048-1056.
Ссылки и цитаты
Социальное тревожное расстройство: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/000957.htm
Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.
Социальное тревожное расстройство — это стойкий и иррациональный страх перед ситуациями, которые могут потребовать пристального внимания или осуждения со стороны других, например, на вечеринках и других общественных мероприятиях.
Люди с социальным тревожным расстройством боятся и избегают ситуаций, в которых их могут осудить другие. Это может начаться в подростковом возрасте и может быть связано с чрезмерной заботой родителей или ограниченными социальными возможностями. Мужчины и женщины страдают в равной степени от этого расстройства.
Люди с социальной фобией подвержены высокому риску употребления алкоголя или других наркотиков. Это потому, что они могут полагаться на эти вещества, чтобы расслабиться в социальных ситуациях.
Люди с социальной тревожностью становятся очень тревожными и застенчивыми в повседневных социальных ситуациях. У них есть сильный, стойкий и хронический страх перед тем, что за ними наблюдают и судят другие, и перед тем, что они будут делать то, что их смущает. Они могут волноваться днями или неделями, прежде чем возникнет ужасная ситуация. Этот страх может стать настолько сильным, что будет мешать работе, учебе и другим обычным занятиям, а также может затруднить заведение и сохранение друзей.
Некоторые из наиболее распространенных страхов людей с этим расстройством включают:
- Посещение вечеринок и других общественных мероприятий
- Еда, питье и письмо в общественных местах
- Знакомство с новыми людьми
- Выступление на публике
- Использование общественных туалетов
Часто возникающие физические симптомы включают:
- Покраснение
- Трудность говорить
- Тошнота
- Обильное потоотделение
- Дрожь
Социальное тревожное расстройство отличается от застенчивости. Застенчивые люди способны участвовать в социальных функциях. Социальное тревожное расстройство влияет на способность функционировать в работе и отношениях.
Медицинский работник рассмотрит вашу историю социальной тревожности и получит описание вашего поведения от вас, вашей семьи и друзей.
Цель лечения — помочь вам эффективно функционировать. Успех лечения обычно зависит от серьезности ваших страхов.
Поведенческая терапия часто применяется в первую очередь и может иметь долгосрочные преимущества:
- Когнитивно-поведенческая терапия помогает понять и изменить мысли, вызывающие ваше состояние, а также научиться распознавать и замещать мысли, вызывающие панику.
- Можно использовать систематическую десенсибилизацию или экспозиционную терапию. Вас просят расслабиться, а затем представить ситуации, вызывающие тревогу, начиная с наименее пугающих и заканчивая наиболее пугающими. Постепенное знакомство с реальной жизненной ситуацией также успешно использовалось, чтобы помочь людям преодолеть свои страхи.
- Обучение социальным навыкам может включать социальные контакты в ситуации групповой терапии для отработки социальных навыков. Ролевые игры и моделирование — это методы, которые помогают вам чувствовать себя более комфортно в отношениях с другими людьми в социальной ситуации.
Некоторые лекарства, часто также используемые для лечения депрессии, могут быть очень полезными при этом расстройстве. Они работают, предотвращая ваши симптомы или делая их менее серьезными. Вы должны принимать эти лекарства каждый день. НЕ прекращайте их прием, не посоветовавшись со своим врачом.
Также могут быть назначены лекарства, называемые седативными (или снотворными).
- Эти лекарства следует принимать только по назначению врача.
- Ваш врач пропишет ограниченное количество этих препаратов. Их не следует использовать каждый день.
- Их можно использовать, когда симптомы становятся очень серьезными или когда вы собираетесь подвергнуться воздействию чего-то, что всегда вызывает ваши симптомы.
- Если вам прописали успокоительное, не пейте алкоголь во время приема этого лекарства.
Изменение образа жизни может помочь снизить частоту приступов.
- Регулярные физические упражнения, достаточное количество сна и регулярное питание по расписанию.
- Сократите или избегайте употребления кофеина, некоторых безрецептурных лекарств от простуды и других стимуляторов.
Вы можете облегчить стресс, связанный с социальным беспокойством, присоединившись к группе поддержки. Если вы поделитесь с другими людьми, у которых есть общие переживания и проблемы, вы не будете чувствовать себя одиноким.
Группы поддержки обычно не являются хорошей заменой разговорной терапии или приема лекарств, но могут быть полезным дополнением.
Ресурсы для получения дополнительной информации включают:
- Американская ассоциация тревожности и депрессии — adaa.org
- Национальный институт психического здоровья — www.nimh.nih.gov/health/publications/social-anxiety-disorder-more -than-just-shyness/index.shtml
Лечение часто приводит к хорошим результатам. Антидепрессанты также могут быть эффективными.
Употребление алкоголя или других наркотиков может сопровождаться социальным тревожным расстройством. Могут возникнуть одиночество и социальная изоляция.
Позвоните своему врачу, если страх влияет на вашу работу и отношения с другими людьми.
Фобия — социальная; Тревожное расстройство — социальное; Боязнь общества; SAD — социальное тревожное расстройство
Веб-сайт Американской психиатрической ассоциации. Тревожные расстройства. В: Американская психиатрическая ассоциация, изд. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам . 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство. 2013: 189-234.
Калкинс А.В., Буи Э., Тейлор К.Т., Поллак М.Х., ЛеБо Р.Т., Саймон Н.М. Тревожные расстройства. В: Стерн Т.А., Фава М., Виленс Т.Е., Розенбаум Дж.Ф., ред. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля . 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 32.
Лайнесс Дж. М. Психические расстройства в медицинской практике. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 369.
Веб-сайт Национального института психического здоровья.