Тест социальной адаптации Холмса–Рея (Social Readjustment Rating Scale)
Бланк теста содержит список 50 событий повседневной жизни за последний год, имеющих различную эмоциональную окраску и значимость, каждое из которых оценивается в баллах по 100 балльной шкале.
Событие |
Острота стресса оценка |
---|---|
Смерть супруга / супруги |
100 |
Развод |
73 |
Расставание супругов |
65 |
Тюремное заключение |
63 |
Смерть кого-то из близких |
63 |
Несчастный случай, болезнь |
53 |
Женитьба (замужество) |
50 |
Увольнение с работы |
47 |
Воссоединение супругов |
45 |
Выход на пенсию |
45 |
Ухудшение здоровья кого-то из близких |
44 |
Беременность |
40 |
Сексуальные затруднения |
39 |
Пополнение семьи |
39 |
Поступление па работу |
39 |
Изменение материального положения |
39 |
Смерть близкого друга / подруги |
37 |
Переход па другую работу |
36 |
Семейные ссоры стали чаще/реже |
35 |
Долг свыше $10000 |
31 |
Возвращение долга / ссуды |
30 |
Ответственность па службе повысилась/понизилась |
29 |
Сын или дочь покидают семью |
29 |
Ссора с родней мужа / жены |
29 |
Успех |
28 |
Жена идет работать / оставляет работу |
26 |
Начало/конец школьных занятий |
26 |
Изменения условий жизни |
25 |
Изменение старых привычек |
24 |
Неприятности с руководством па службе |
23 |
Изменение продолжительности или условий работы |
20 |
Перемена места жительства |
20 |
Перемена школы |
20 |
Перемена в развлечениях |
19 |
Изменение в деятельности религиозного характера |
19 |
Увеличение / снижение общественной активности |
18 |
Долг менее $10000 |
17 |
Изменение привычек, связанных со сном |
16 |
Семейные праздники отмечаются чаще / реже |
15 |
Изменение режима питания |
15 |
Каникулы / отпуск |
13 |
Рождество |
12 |
Незначительное нарушение закона |
11 |
Интерпретация
Сосчитайте число баллов, соответствующих тем событиям и ситуациям, которые за последний год происходили в жизни.
Если какая-либо ситуация возникала у вас чаще одного раза, то число баллов за это событие следует умножить на соответствующее количество раз.
Сумма баллов меньше 150 предполагает низкий уровень стресса и низкую вероятность стрессовых расстройств (менее 30%).
В диапазоне 150-299 баллов риск развития расстройства около 50%, а если сумма баллов превышает 300, то риск стрессового расстройства достигает почти 80%.
Holmes Т.Н., Rahe R.H. The Social Readjustment Rating Scale // Journal of Psychosomatic Research. 1967. Vol.
11. P. 213-218;
Rahe R.H., Arthur R.H. Life change and illness studies // Journal of Human Stress. 1978. 4(1). 3-15.
Учебная карта занятия. Методика определения стрессоустойчивости и социальной адаптации Холмса и Рея — Мегаобучалка
Методика определения стрессоустойчивости и социальной адаптации Холмса и Рея.
Методика определения стрессоустойчивости и социальной адаптации Холмса и Рея (Holmes, Rahe, 1967) предназначена для самостоятельной оценки любым желающим своего «уровня стресса» и «стрессоустойчивости», но может с успехом применяться при диагностике психосоматических заболеваний. Доктора Холмс и Рей (США) изучали зависимость заболеваний (в том числе инфекционных болезней и травм) от различных стрессогенных жизненных событий у более чем пяти тысяч пациентов. Они пришли к выводу, что психическим и физическим болезням обычно предшествуют определенные серьезные изменения в жизни человека. На основании своего исследования они составили шкалу, в которой каждому важному жизненному событию соответствует определенное число баллов в зависимости от степени стрессогенности (Приложение Е).
Моделирование и разбор конкретной ситуации.
Даша М., 21 год. На приеме с матерью. Обратилась жалобами на постоянные головные боли, обгрызание ногтей, импульсивность поступков (берётся за многие дела, не доводит их до конца). Симптомы появились давно, около 10 лет, усилились последние 2 года. В возрасте 11 месяцев была удочерена после гибели родной матери, двоюродной сестры приёмной матери. Родная мать бросилась под поезд, узнав, что отец ребёнка (моряк), бросил её. При этом, за ней многие ухаживали, но она выбрала его, хотя изначально он ей ничего не обещал. Семья на момент принятия девочки состояла из отца, матери и двух старших сестёр, проживала в Еткульском районе. В момент обращения: мать разведена с отцом год назад (со слов матери) из-за его «несносного характера, когда трезвый». Отец работает адвокатом. Раньше он возглавлял прокуратуру, но после заведённого на него дела вынужден был уйти. После развода живёт один, «излишне употребляет». Сама мать переехала жить к своей матери. Старшие дочери живут со своими семьями (одна в Москве, другая в Санкт-Петербурге), благополучны. Даша с раннего возраста была «трудной», в садике плохо запоминала стихи, в школе училась в основном на тройки, была непослушной, упрямой. Узнала, что она приёмная в 12 лет («добрые» люди рассказали), на это видимой реакции не было. Никогда до настоящего времени не было вопросов, разговоров об этом. Несколько месяцев назад начала говорить, что не верит, что мама умерла. Начала искать родную мать в Интернете, обращая внимание на женщин с материнской фамилией, соответствующего возраста, похожих на неё. Однажды даже позвонила такой женщине из Ростова, но она после ответа на несколько её вопросов положила трубку. Обращает внимание на женщин, похожих на неё, на улице.
После успешного окончания педагогического училища в Челябинске на коммерческой основе 7 месяцев проработала в частном детском саду, но уволилась из него, объясняя сильной усталостью. В настоящее время работает продавцом в отделе вечерней женской одежды, ей эта работа нравится, её хвалят. Снимает квартиру с двумя ровесницами.
Легко вступает в контакт, многоречива, тревожна. Хочет жить одна в снимаемой квартире, но мать не разрешает ей, не обосновывая это ничем. На вопрос, как она относится к тому, что она приёмная, начала эмоционально доказывать, что «не та мать, которая родила, а которая воспитала», что она любит её и считает её родной. При этом, отводя глаза, начала рассказывать, «что родная мама не умерла, я не верю в это», рассказала о попытках найти родную мать. Уважительно отзывается об отце, выставляя его сильным, умным, но требовательным по отношению к ней человеком, «но так и надо было».
Был молодой человек, который ей очень нравился, но он её бросил, и она была вынуждена сделать аборт. Считает, что главное в будущем спутнике – его личные качества, и она выйдет замуж только за перспективного и многообещающего. Сейчас она озабочена тем, что у неё не получается общаться с парнями, просит её проконсультировать по этому поводу в будущем.
После диагностики личности пациентки и её матери проведена рациональная психотерапия по типу «знакомство с дочерью». Проведено закрепление положительного продуктивного разговора матери с дочерью («обучение договариваться») и эмоциональное отреагирование восстановления нарушенного контакта.
Этапы решения задачи.
1. Выделение основных симптомов заболевания.
2. Выявление связи между манифестацией симптомов и психогенией.
3. Выделение психологических аспектов заболевания.
4. Определение основных патологизирующих моментов заболевания.
Вопросы для подготовки к занятию.
2. Стрессоустойчивость – определение, сущность.
3. Основные стрессогенные факторы.
4. Первичная, вторичная выгода, определение, сущность.
5. Методика определения стрессоустойчивости и социальной адаптации Холмса и Рея.
6. Опросник для определения физиологической реакции на стресс
Вопросы по теме для самостоятельного изучения их студентами
1. Опросник по выявлению главных преимуществ болезни, определение смыслов и выгод болезни.
2. Опросник для определения физиологической реакции на стресс.
Эта шкала оценки социальной адаптации была создана Томасом Холмсом и Ричардом. Использование |
| |
Смерть супруга | 100 |
Развод | 73 |
Разделение супругов | 65 |
Тюремный срок | 63 |
Смерть близкого члена семьи | 63 |
Травма или болезнь | 53 |
Брак | 50 |
Уволен на работе | 47 |
Семейное примирение | 45 |
Выход на пенсию | 45 |
Изменение здоровья члена семьи | 44 |
Беременность | 40 |
Секс трудности | 39 |
Появление нового члена семьи | 39 |
Корректировка бизнеса | 39 |
Изменение финансового состояния | 38 |
Смерть близкого друга | 37 |
Переход на другую работу | 36 |
Изменение количества ссор с супругом | 35 |
Дом Ипотека свыше 100 000 долларов США* | 31 |
Выкупа или ипотека или кредит | 30 |
Изменение обязанностей на работе | 29 |
Сын или дочь уходят из дома | 29 |
Проблемы со свекровью | 29 |
Выдающееся личное достижение | 28 |
Супруг(а) начинает или прекращает работу | 26 |
Начать или закончить школу | 26 |
Изменение условий проживания | 25 |
Пересмотр личных привычек | 24 |
Проблемы с боссом | 23 |
Изменение рабочего времени или условий | 20 |
Смена места жительства | 20 |
Смена в школах | 20 |
Изменение в отдыхе | 19 |
Изменение в церковной деятельности | 19 |
Изменение социальной активности | 18 |
Ипотека или кредит на сумму менее 100 000 долларов США* | 17 |
Изменение привычек сна | 16 |
Изменение количества семейных посиделок | 15 |
Изменение пищевых привычек | 15 |
Одинокий человек, живущий один | ** |
Другое- опишите | ** |
Всего: |
* сумма ипотечного кредита была обновлена с первоначальной цифры в 10 000 долларов США до
отражают инфляцию.
** Оцените влияние на себя
Интерпретация
Интерпретация общего балла затруднена из-за большого
различия в способности каждого человека справляться с ситуацией и в их конкретных реакциях на
стресс, но вот некоторые общие рекомендации.
Всего 150 или меньше — это хорошо, что свидетельствует о низком уровне стресса в вашей жизни.
и низкая вероятность развития расстройства, связанного со стрессом. Если ваша оценка
300 и более, по статистике у вас почти 80% шанс заболеть в
ближайшее будущее. Если ваш счет составляет от 150 до 299, шансы составляют около 50%. Как минимум
чем 150, около 30%. Эта шкала, по-видимому, предполагает, что изменения в жизни человека
требует усилий для адаптации, а затем усилий для восстановления стабильности.
О весах
Шкала основана на наблюдении, что важные изменения в жизни
положительные, такие как брак или отрицательные, такие как смерть близкого друга все
вызвать стресс. Томас Холмс и Ричард Рэй разработали шкалу, перечислив
частые стрессовые события и произвольное присвоение значения 50, меняющих жизнь
ед. к стрессу, вызванному браком. Тогда у них было большое количество мужчин
оцените стресс, вызванный другими событиями, по сравнению с браком.
результаты были объединены для создания шкалы. Исследования показывают умеренную корреляцию
между количеством изменяющих жизнь единиц, пережитых в предыдущем году с
здоровье человека в текущем году. В частности, корреляции были
показано между показателями SRRS и сердечными приступами, переломами костей, диабетом, множественными
склероз, туберкулез, осложнения беременности и родов, снижение
успеваемость, прогулы сотрудников и другие трудности. Хотя
шкала изначально была разработана и проверена с использованием только испытуемых мужского пола.
дает полезные результаты как с мужчинами, так и с женщинами, и это было
подтверждено в популяциях Японии, Латинской Америки, Европы и Малайзии.
Врожденная вариация
Стресс, вызванный конкретным стрессором, варьируется
в значительной степени от одного человека к другому из-за изменчивости в
обстоятельства, интерпретация, цели,
личность, ценности,
стратегия преодоления и ресурсы от одного человека к
следующий. Поэтому, хотя эта шкала хорошо изучена, ее значения
грубое приближение в лучшем случае.
Ссылки
Психология: основные понятия , Филип Г. Зимбардо, Энн Л. Вебер, Роберт
Л. Джонсон
Шкала оценки социальной адаптации, Holmes, T.H. and Rahe, R.H.
1967, Журнал психосоматических исследований , 11(2), 213-21.
Стрессовые жизненные события: их природа и последствия ,
Барбара Снелл Доренвенд, Брюс П. Доренвенд
Шкала оценки социальной адаптации: показатели и баллы
Стресс — это нормальная реакция организма, которая существует уже очень давно. Как древнее явление, стресс изначально адаптировался, чтобы помочь нам справиться с опасными для жизни ситуациями. Это помогло мобилизовать тело в трудную минуту и помогло нам распознать потенциальные источники опасности. Современному обществу уже не нужны такие крайние реакции. Социально-культурное развитие привело нас к определенному образу жизни, и стресс, хотя и типичный, может иметь последствия, если он длится слишком долго и накапливается.
Что такое Шкала оценки социальной адаптации Холмса-Рейя (SRRS)?
Измерение стресса стало необходимым, потому что в современном мире появляется много болезней, связанных со стрессом. Шкала оценки социальной адаптации Холмса-Раэ (SRRS) является примером такого теста. Томас Холмс и Ричард Рэй (1967) разработали шкалу оценки социальной адаптации Холмса и Рэй (SRRS).
Рейтинговая шкала социальной адаптации ( SRRS ) представляет собой самоотчетную меру стресса, которая измеряет степень стресса, который испытал человек, и вероятность того, что у человека разовьется заболевание, связанное со стрессом. Шкала позволяет человеку определить, насколько высок риск развития заболевания, связанного со стрессом.
Тест шкалы оценки социальной адаптации
Холмс и Рэй составили список из 43 стрессовых жизненных событий после анализа 5000 пациентов по шкале. Эти события специально называются единицами, меняющими жизнь (LCU). Чем выше ваш LCU, тем больше у вас стресса. Тест требует, чтобы участник подсчитал балл на основе того, сколько стрессовых событий из списка они пережили за последние двенадцать месяцев. После подсчета общего балла он связывается с критериями шкалы, чтобы определить, насколько вероятно, что у человека разовьется состояние, связанное со стрессом.
Первоначальные результаты исследования показали, что повышенный уровень стресса был связан с повышенной вероятностью развития заболеваний, связанных со стрессом. Шкала оценки социальной адаптации Холмса и Рейха повлияла на то, что известно о взаимосвязи между стрессом и связанными со стрессом заболеваниями в психологии.
Test, Flaticon
Баллы по Шкале оценки социальной адаптации: что такое LCU?
Стрессовые жизненные события связаны с различными числовыми значениями, также называемыми «единицами, изменяющими жизнь» (LCU). Значение LCU представляет собой общую оценку стресса, связанного с жизненными событиями. LCU различаются в зависимости от жизненного опыта и различий в ожидаемом уровне стресса.
Изображение стресса, Flaticon
Генерация единицы оценки изменения жизни (оценка LCU)
Значения, связанные с жизненными событиями, суммируются для получения общего значения. Если событие произошло более одного раза за последние 12 месяцев, значение умножается на количество произошедших событий.
Примеры стрессовых жизненных событий и связанных с ними LCU:
Жизненное событие | Оценка LCU |
Смерть супруга | 100 |
развода | 73 |
ПЕРЕКТОР | 45 |
ИЗМЕНЕНИЕ В финансовом состоянии | 38 |
с боссом | 38 |
с боссом | |
с боссом | |
. : болезни, связанные со стрессом Когда суммируются ваши баллы, мы можем увидеть риск развития заболеваний и то, насколько этот стресс влияет на вашу жизнь.
Психометрические свойства шкалы оценки социальной адаптацииПсихометрические свойства шкалы социальной адаптации касаются оценки полезности и практичности шкалы, чтобы ее можно было использовать в качестве подходящей меры в конкретных ситуациях. ValidityИсследования, связанные с весами, последовательно демонстрировали связь между стрессовыми жизненными событиями, вызванными весами, и физическими заболеваниями. Это указывает на то, что шкала точно измеряет стресс и определяет заболевания, связанные со стрессом. НадежностьИсследование получило высокую оценку за его надежность, поскольку первоначальное исследование включало большую выборку из 5000 пациентов. Поскольку исследование выявило положительную связь между баллами LCU и заболеваниями, связанными со стрессом, в большой выборке, это говорит о надежности шкалы SRRS. Дальнейшие исследованияДругие исследования подтвердили те же результаты, что также повышает надежность весов. Из-за ее надежности другие исследования применяли шкалу для определения вероятности самоубийства или развития расстройства пищевого поведения. С другой стороны, некоторые элементы шкалы могут рассматриваться как неоднозначные и не отражающие фактический уровень стресса. Например, «проблема с боссом» не указывает на уровень проблем, которые человек может иметь со своим боссом. Кроме того, термин «крупный отпуск» может быть расценен как двусмысленный, поскольку его можно интерпретировать, например, как выезд за границу на продолжительный период. Напротив, праздник может считаться большим праздником для другого человека. Другое использование шкалы оценки социальной адаптации и ограниченийВ других исследованиях SRRS использовался для оценки связи между стрессом и конкретными событиями. Рассмотрим исследование Blasco-Fontecilla et al. (2012) . Они изучили эффективность использования SRRS для скрининга и выявления потенциальных лиц, пытающихся покончить жизнь самоубийством. Они протестировали 1183 человека, в том числе 478 лиц, пытавшихся покончить с собой, 197 пациентов психиатрического стационара и 508 здоровых людей из контрольной группы. Они обнаружили, что Шкала оценки социальной адаптации Холмса-Раэ (SRRS) может помочь выявить лиц, пытающихся покончить жизнь самоубийством, особенно когда есть изменения в частоте споров, разводов в браке и личных травм (LCU). Вудс и др. (2010) использовали SRRS для изучения влияния стресса на пищевое поведение, особенно на переедание. 497 студенток университета заполнили онлайн-анкету, в которой измерялись переедание, основные жизненные стрессоры (SRRS) и незначительные стрессоры. Тест выявил значительное трехстороннее взаимодействие в этих областях, подтвердив валидность и надежность SRRS. Причинно-следственные связиВажно отметить, что SRRS не устанавливает причинно-следственную связь, поскольку ее нельзя установить между переменными. Большинство исследований, посвященных SRRS, носят чисто корреляционный характер, и внешние переменные на самом деле не учитываются. Вопросы обобщаемостиКритика SRRS заключается в ее обобщаемости, поскольку, несмотря на большой размер выборки, она этноцентрична . Были оценены западные культуры, и SRRS не принимает во внимание то, что воспринимается как стресс в других культурах, и поэтому не может быть распространено на них. Шкала оценки социальной адаптации – основные выводы
|