Разговор с психотерапевтом или с другом: в чем отличия
Отличается ли разговор с другом, близким человеком или знакомым от разговора с психотерапевтом? Конечно, да! Здесь я хочу привести 10 фактов об особенностях каждого из общения, чтобы тебе было проще разобраться и самому принять для себя решение. Для удобства содержание нумерованных пунктов совпадает по смыслу, что позволяет тебе их с легкостью сравнить.
Разговор с другом: особенности
- Другу не нужно платить за разговор.
- Не всегда близкие или друзья готовы слушать о твоей проблеме именно тогда, когда тебе это необходимо. Они могут быть заняты или просто не иметь на это желание.
- Друг, как правило, поддерживает тебя, когда у тебя трудности, чтобы тебе стало легче. Он будет на твоей стороне, чтобы сохранить отношения с тобой и не допустить ссору.
- Другая сторона медали, когда друзья или близкие критикуют, осуждают или обвиняют тебя под предлогом, что так будет лучше для тебя.
- Могут по секрету рассказать о твоей проблеме кому-то еще, что порой приводит к неприятным ситуациям.
- Замечал ли ты, что друзья или родственники часто слушают тебя и, еще не дослушав до конца, уже отвечают, приводят свои примеры или переводят тему? Ощущение, что ты еще говоришь, а собеседник уже не слушает, а продумывает свой ответ.
- Друг может поделиться чем-то, о чем бы ты и не хотел знать или просто не вовремя. Например, когда ты хочешь, чтобы тебя услышали, а в ответ получаешь примеры из жизни других людей или советы, как тебе лучше поступить.
- Друзья делятся своими чувствами по поводу услышанной от тебя ситуации.
- Дружба – обоюдный процесс. Здесь важна взаимность, поэтому ты тоже уделяешь время собеседнику, думаешь о том, что можешь дать другу, что сказать или как поддержать.
- Собеседник пугается, не знает, что делать с тобой в трудной ситуации. Порой, рассказав о своей проблеме, тебе приходится еще успокаивать и друга или близкого человека.
Разговор с психотерапевтом: особенности
- Консультация психотерапевта платная, как и услуга любого другого специалиста.
- Встреча с клиентом проходит по предварительной записи, а это значит, что психолог готовится к ней, ждет тебя и уделяет час времени полностью тебе.
- Психолог задает много вопросов, слушает, чтобы разобраться в ситуации и не принимает чью-либо сторону. При этом он тоже поддерживает в том, что не вредит тебе. Поддержка направлена на изменения, понимание того, что происходит, а не просто облегчение.
- В отношениях между клиентом и психотерапевтом нет оценки, суждений. Специалист принимает любую ситуацию и не оценивает ее, а анализирует, что за этим стоит, какая потребность и как помочь человеку получать желанное более безопасным, эффективным и полезным для себя путем.
- Психотерапевт всегда соблюдает конфиденциальность, анонимность и проговаривает с каждым клиентом индивидуально о возможных исключениях. Он никогда не действует втайне от тебя.
- Психолог слушает, чтобы понять. Он не перебивает, может задать вопросы, чтобы понять лучше, поделиться своими мыслями, чувствами, как он понял и перепроверить у клиента, так ли это.
- Психолог всегда переспрашивает о твоем мнении, чтобы ты хотел получить или услышать от разговора. В том числе и перед тем, как привести какой-то пример или рекомендацию, опираясь исключительно на профессиональные знания и опыт.
- Психотерапевт помогает тебе понять свои чувства, обучает тебя эмоциональной грамотности, если это необходимо.
- Все время консультации принадлежит тебе. Психолог полностью настроен на решение твоего вопроса. Твоя задача – думать о себе, своем вопросе, опыте, делиться тем, что хочется, задавать вопросы и не думать о том, как это повлияет на специалиста или что он о тебе подумает. В кабинете можно говорить обо всем.
- Психотерапевт знает, как помочь тебе выйти из сложной ситуации, даже если накрыло. В процессе работе обучает, как справляться, выходить в дальнейшем из таких ситуаций самостоятельно.
Сравни эти пункты. Работа с психотерапевтом и разговор с другом – два несравнимых процесса, потому что их качество и результат всегда будут разными. В каких случаях лучше психолог или друг? Выбирать тебе.
Здорово, когда есть друзья, с которыми можно отлично провести время, отдохнуть. Которые поддерживают и интересуются тобой. Но работа с психологом – совершенно другой аспект.
Важный момент: психолог может стать для тебя близким человеком, но близкий человек не может быть твоим психотерапевтом. Твой друг, родственник или хороший знакомый не может быть твоим личным психологом.
Почему работа с психологом кардинально отличается
Каждый из нас придерживается какой-то реальности, которая кажется наиболее правильной. И мы будем защищать или игнорировать ту информацию, которая не подходит под ту картинку реальности, которую мы знаем. Мы и находим людей, с которыми общаемся, с которыми нам хорошо, которые и соответствуют нашим ожиданиям, нашей реальности. Поэтому в трудной ситуации близкие, друзья или родственники, какой бы путь решения не предлагали, будут оставаться с тобой в одной реальности, в одном восприятии. Иначе вы бы не общались, будь вы совершенно разные. Поэтому ситуация в основном не меняется, а порой и усугубляется.
Любые изменения, даже если они направлены на улучшение своей жизни, всегда сопровождаются страхом, сложностью и желанием вернуть все, как было. Чтобы пройти этот путь изменений, необходима поддержка, защита от другого человека, который умеет выполнять все те 10 пунктов, указанных в особенностях разговора с психотерапевтом. Психотерапевт – человек, который не находится под влиянием твоей реальности, поэтому может дать обратную связь, поддерживающую твое желание изменить что-то в своей жизни или измениться самому. Поэтому консультация с психологом в кабинете – совершенно другой несравнимый процесс, чем разговор с другом за чашкой кофе.
Разговор с психотерапевтом о депрессии и счастье
Добрый день, Елена Юрьевна! Начать хотелось бы с необычного и даже странного вопроса. И все-таки хотелось бы узнать ответ у врача-психотерапевта: «Что такое “счастье”»? Какие факторы способствую тому, чтобы человек чувствовал себя счастливым, то есть психически здоровым?
Елена Юрьевна: Вопрос очень-очень сложный и у каждого на него свой ответ. Когда человек понимает, для чего он живет, какие цели перед ним стоят и как к ним идти, тогда мы можем говорить о счастье. А что касается психического здоровья, то на сегодняшний день нам зачастую не хватает времени и внимания к себе. Человек лишен возможности остановиться и прислушаться к себе, чтобы осознать свое эмоциональное состояние. Поэтому общение с психотерапевтом сегодня очень актуально.
А как психотерапия помогает человеку стать счастливым? И какие методы вы используете в своей практике?
Елена Юрьевна: Я думаю, что здесь абсолютно точно нужно разделять понятия «счастья» и «здоровья». Психотерапевт не сделает человека счастливым. Это работа каждого над собой — я могу в этом только помочь. Психосоматические заболевания, тревожность, расстройства настроения — вот основные проблемы, с которыми мы работаем.
Вы не только психотерапевт, но и врач-остеопат. Психическое здоровье напрямую связано с состоянием опорно-двигательного аппарата, костно-мышечной системы…?
Елена Юрьевна: Конечно! Наше тело не может жить отдельно от наших эмоций. Организм — это единое целое. Ускоренный темп жизни, ее насыщенность стрессовыми нагрузками, информационный поток, необходимость быстро принимать решение — это реальность, в которой мы живем. Мы вынуждены на них оперативно реагировать и остро их переживаем. Огромное количество вопросов, которые нужно решить одномоментно, приводят к тревожности и высокому эмоциональному напряжению. И это отражается в том числе и на состоянии нашего тела.
По данным ВОЗ, депрессия сегодня является одним из самых распространенных психических расстройств. Согласно прогнозу экспертов, к 2020 году это заболевание станет ведущей причиной временной нетрудоспособности. Хотелось бы узнать ваше мнение. На каком основании врач-психотерапевт может диагностировать депрессию? Что это за зверь? И часто ли к вам обращаются пациенты с депрессией?
Елена Юрьевна: Очень часто. И зачастую эта депрессия бывает соматизированной, то есть природа нездоровья не осознается самим пациентом. Он обращается к разным специалистам в поисках «чудесной» болезни, которая заставляет его чувствовать себя плохо. Однако при обследовании не находится никаких объективных подтверждений болезни тех органов, на здоровье которых жалуется пациент. И вот по прошествию длительного времени, обойдя N-ное количество врачей, человек все-таки приходит к психиатру или психотерапевту, который назначает правильное лечение и помогает справиться с этим «непонятным» и «страшным» недугом. Осенью пациентов обращается больше, то есть популярное применительно к этой теме выражение «сезонное обострение» — это не выдумка и не миф.
То есть больше влияние оказывают погода и окружающая среда?
Елена Юрьевна: Да, в определенной степени. Существует теория о том, что уровень развития цивилизации, является пусковым механизмом для формирования склонности к психическим расстройствам и их распространенности у популяции. Человеком движет инстинкт самосохранения. Он направлен на обеспечение безопасности, поиски жилища, пропитания для себя и своей семьи. Но уровень жизни и ее условия предполагают нашу расслабленность в этих вопросах. И тогда этот инстинкт самосохранения направляется внутрь на «саморазрушение». Известно, что в странах, на территории которых ведутся военные действия, которые переживают природные катаклизмы, а также в странах с низким уровнем развития цивилизации, количество людей, страдающих депрессиями, например, гораздо меньше. Меньше, чем это было бы при благоприятных условиях.
Наверное, многие пациенты к вам просто не доходят. Ведь в состоянии депрессии, наверное, вообще очень сложно что-либо делать. Хочется только лежать на кровати и смотреть в потолок.
Елена Юрьевна: Не всегда. Часто человек продолжает жить привычной, насыщенной стрессами, повседневной жизнью — по накатанной колее. Он работает и сталкивается с большим количеством вопросов, на которые нужно оперативно отвечать, не замечает хронической усталости, эмоционального истощения и т.д. Перестают радовать успехи, покупки и какие-либо события, которые раньше приносили ощущение радости и счастья. В этом случае уже стоит задуматься, насколько все «хорошо» обстоит с его эмоциональным состоянием.
А можно ли в этой связи говорить об «отчуждении»?
Елена Юрьевна: Я бы не стала обращаться к такой терминологии, потому что наш диалог затянется и уйдет не туда. Для начала следует пояснить смысл этого слова, потому что под отчуждением мы можем понимать разные вещи. Зачастую вопрос все-таки не в отчуждении, а в притуплении остроты эмоциональных переживаний, в нарушении сна, в снижении работоспособности или в изменениях аппетита — когда он пропадает или когда, наоборот, переживания заедают. Личность человека уникальна, комплекс проблем — тоже, поэтому для их решения мы ищем индивидуальный подход. Одним пациентам помогает разговор, другим назначается медикаментозная терапия, когда по-другому справиться с болезнью не представляется возможным.
О чем говорить на терапии: 12 идей для размышления
Если вы не знаете, о чем говорить на терапии, вам стоит поговорить о недавних жизненных событиях, отношениях, травмах и многом другом.
Когда я впервые решил пойти на терапию, всю поездку в машине я думал о том, насколько я готов работать над собой. Но когда я пришел туда и сел на кушетку своего терапевта, я замолчал. Внезапно, сидя лицом к лицу с этим незнакомцем, который, как я знал, был здесь, чтобы помочь мне, я понятия не имел, что я на самом деле хотел сказать. Мой разум просто стал пустым.
По общему признанию, я всегда был застенчивым, и общение с новыми людьми всегда было для меня немного подавляющим. Но я подумал, что будет легко открыться терапевту, так как это был мой выбор прийти туда. Это было нелегко. Вместо этого я чувствовал такое сильное давление, чтобы максимально использовать свою сессию, что я не мог придумать ни одной вещи, которую можно было бы сказать.
Независимо от того, похожи ли вы на меня, и вам было трудно открыться на первых сеансах, или вы занимаетесь какое-то время и чувствуете, что у вас «закончились» темы для разговора, знайте, что вы не одиноки.
«Нередко люди приходят на сеанс и не уверены в том, что хотят обсудить, — говорит Джессика Смолл, лицензированный брачный и семейный терапевт.
Открыться сложно, и это может быть нелегко, особенно если вы только знакомитесь со своим терапевтом. Чтобы помочь вам открыться, некоторые терапевты могут дать вам оценку, чтобы лучше понять вас и ваши потребности как их пациента и помочь составить план будущих сессий.
Другие терапевты могут позволить вам вести беседу. Если вы не знаете, как начать разговор со своим терапевтом, или не знаете, о чем говорить, вот 12 вещей, которые следует учитывать.
Легко почувствовать, что вам нужно поговорить о «глубоких» или «серьезных» проблемах в терапии. Но помните, что не существует «правильной» темы для обсуждения в терапии. Вы можете говорить о чем угодно.
Правда, некоторые люди приходят на терапию, чтобы решить что-то конкретное, например тревогу или депрессию. Но иногда люди просто переживают жизненный переход и хотят, чтобы с кем-то можно было поговорить и помочь им справиться с изменениями.
Если вам трудно открыться, Смолл советует помнить, что нет ничего запретного.
«Люди говорят обо всем на терапии. Они говорят о своих надеждах, мечтах, страхах, разочарованиях, обидах, стыде, разговорах с мамой, взаимодействии с партнером, воспринятых неудачах как родителя, сексуальности или [или] их последнем свидании», — говорит она.
Не знаете, с чего начать сеанс? Начните с подведения итогов того, что произошло с тех пор, как вы в последний раз видели своего терапевта — хорошего и плохого — и исходя из этого, посмотрите, что вы хотите вместе исследовать дальше.
Может быть хорошей идеей отслеживать свои мысли, шаблоны и поведение, ведя дневник между сеансами терапии. Это может быть особенно полезно, если вы застенчивы или вам трудно запоминать вещи на месте.
Конечно, вам не обязательно брать с собой дневник или читать его во время сеанса. Но запись вещей позволяет вам искать закономерности в своих чувствах и поведении, которые вы, возможно, захотите обсудить со своим терапевтом, говорит Смолл.
«Например, человек может заметить, что чувствует себя неадекватно или неуверенно, и было бы неплохо обсудить это со своим терапевтом», — говорит она.
В течение недели вы могли испытывать грусть, злость или депрессию, но если вы этого не чувствуете прямо сейчас, вам не обязательно начинать с этого. Сосредоточьтесь на том, что вы чувствуете в настоящий момент, и просто скажите, что вы чувствуете, даже если вы просто чувствуете: «Я действительно не хотел тратить этот час на сегодняшнюю терапию, потому что я занят на работе. ”
Правда в том, что то, что вам нужно от терапии, меняется день ото дня. Ничего страшного, если вы пришли, думая, что будете говорить о ваших отношениях, а вместо этого потратили всю сессию, рассказывая о своем боссе.
«Сеансы терапии действительно должны быть максимально адаптированы к тому, что вам нужно в данный момент», — говорит Сол Рапопорт, терапевт по вопросам брака и семьи, работающий в Центре поведенческого оздоровления Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Я на самом деле говорю своим клиентам думать о своем терапевтическом времени как о «комнате требований» из «Гарри Поттера» — вы можете получить из нее все, что вам больше всего нужно в этот день».
«А иногда, — продолжает она, — в данный момент вам нужен кто-то, кто даст вам возможность просто выговориться».
И депрессия, и тревога могут сопровождаться размышлениями или тенденцией многократно повторять одни и те же мысли.
Если однажды ночью на этой неделе вам было трудно заснуть из-за того, что ваш разум не переставал думать о чем-то, что вы хотели бы сделать, или вы беспокоились о том, что что-то должно произойти, часто это отличное место для начала сеанса.
Это касается не только личной жизни. Расскажите своему терапевту о все ваши отношения, будь то ваш партнер, ваша семья или ваши друзья.
Чувствуете ли вы поддержку дома? Вы чувствуете, что у вас есть другие люди, с которыми можно поделиться своими чувствами, или вам трудно открыться и другим, а не только вашему психотерапевту?
Отношения важны для вашего психического здоровья, и они играют важную роль в ежедневном воздействии на ваше настроение и чувства.
Итак, если вы избегали звонков мамы, даже несмотря на то, что любите ее, сообщите об этом своему психотерапевту, и, возможно, вы двое сможете выяснить, почему вы избегаете ее.
Даже если вы чувствуете, что у вас есть хороших отношений, разговор о них может помочь вам понять, что работает в вашей жизни, и ресурсы, на которые вы можете опереться вне сеанса.
Это может показаться очевидным — или вызвать в воображении стереотипные образы лежания на шезлонге а-ля Фрейд — но правда в том, что если вы сосредоточились на своем настоящем на последних сеансах, вы, возможно, не получили вокруг, чтобы заполнить вашего терапевта на вашем прошлом.
Например, возможно, вы провели последний месяц, рассказывая своему терапевту о ваших нынешних проблемах в отношениях, но вы никогда не обсуждали свои прошлые отношения или брак ваших родителей.
Отвлекитесь на мгновение от своего настоящего и поговорите о своем прошлом, это может помочь вам разобраться с некоторыми чувствами, которые вы сдерживали или оставляли неразрешенными.
У людей, проходящих терапию, как правило, есть что-то, с чем они хотят справиться, говорит Николас Харди, психотерапевт из Хьюстона, штат Техас. «Однако это не всегда проблема. Иногда это чувство или эмоция, которые им незнакомы».
«Когда клиенты сталкиваются с новыми аспектами жизни, такими как рождение детей, брак, переезд, это может зажечь неиспользованные области в их жизни, которые им нужна помощь для понимания», — продолжает он. «Хотя они не всегда могут сформулировать, что это за чувство, они способны признать, что что-то не так».
Если в вашей жизни что-то изменилось и вы чувствуете себя по-другому, расскажите об этом. Не нужно говорить только о «плохом». Изменения могут быть хорошими, но при этом вызывать новые чувства, которые вы, возможно, захотите исследовать в безопасном, непредвзятом пространстве.
Это может быть что-то, о чем вам стыдно думать, или что-то, о чем вы считаете «глупым» беспокоиться. Возможно, это что-то, что вы считаете «незначительным» или «глупым».
Мы все подвергаем себя цензуре и судим о своих чувствах. Но терапия — это именно то место, где можно исследовать все наши мысли и чувства, даже те, которые, как нам кажется, не должны иметь .
Например, многие люди думают, что они не имеют права расстраиваться из-за пандемии, потому что они не испытали столько лишений, как потеря работы или смерть близкого человека, и все же они все еще переживают тяжелые времена. время справляться с его последствиями.
Нормально чувствовать то, что вы чувствуете, и совершенно нормально обсуждать это в терапии.
«Иногда я прошу клиентов подумать о том, о чем они меньше всего хотели бы говорить в этот день, — говорит Рапопорт. «Обычно это хороший признак того, где проблема».
В этом есть смысл. Мы часто избегаем говорить о неприятных, болезненных или трудных вещах, и все же, когда мы позволяем им гноиться, они становятся еще хуже. Считайте терапию своим безопасным местом, чтобы поговорить о тех вещах, которых вы в противном случае избегали бы.
Если у вас возникли проблемы с открытием прямо сейчас, и вы не знаете, почему, сообщите об этом своему терапевту. Там может быть что исследовать.
«Даже если тема не поднимается сразу из-за дискомфорта, важно понять, какие барьеры мешают [вам] открыться по конкретной теме», — говорит Харди.
Например, когда вы в депрессии, вы часто теряете интерес к вещам, которые вам когда-то нравились, и чувствуете снижение уровня энергии. Если прийти на сеанс сегодня и на прошлой неделе было исключительно тяжело, и вы не знаете, почему, ваш терапевт может помочь вам разобраться в этом и выяснить, не происходит ли что-то еще.
Чтобы построить доверие, нужно время, а поделиться своими мыслями и чувствами с незнакомцем непросто. Если вам трудно доверять своему терапевту настолько, чтобы открыться, что вполне нормально, не бойтесь говорить об этом.
Обладая этой информацией, ваш терапевт может работать над созданием фундамента доверия, который позволит вам открыться больше в будущем.
«Терапия — это отношения между клиентом и терапевтом, — говорит Смолл. «Если клиенту трудно открыться, это может означать, что в терапевтических отношениях все еще есть доверие, которое необходимо развивать. Я пытаюсь встретиться с клиентом там, где он есть, и установить взаимопонимание, которое даст им безопасность и защищенность, необходимые им, чтобы стать более уязвимыми и открытыми».
Если вы действительно не чувствуете себя комфортно со своим психотерапевтом, есть вероятность, что он не является для вас психотерапевтом — и это нормально.
Терапевты имеют разный профессиональный опыт и специальности, и существуют разные виды психотерапии.
«Подумайте о том, как удобно вам просить у них именно то, что вам нужно», — говорит Рапопорт. «Некоторые люди предпочитают более директивный подход. Некоторые люди предпочитают конкретные инструменты — например, для управления тревогой. Другие хотят чувствовать, что могут поговорить на конкретную тему с кем-то, кто разбирается в этой области».
«Подумайте, удовлетворяются ли ваши потребности, — продолжает она, — и насколько ваш терапевт открыт для ваших конкретных запросов и потребностей».
Если вы не получаете то, что вам нужно, если вы не чувствуете, что вам бросают вызов в хорошем смысле, или если ваша терапия продвигается вперед, или если вы предпочитаете терапевта, который разделяет ваш пол или расовую идентичность, возможно, стоит изучить другие варианты терапевта.
Психотерапия не может длиться вечно. Итак, если раньше вам было легко думать о вещах для разговора, а теперь нет, это может быть признаком того, что вы достигли конечной точки.
Совершенно нормально чувствовать, что через некоторое время вам не нужна терапия. «Как терапевт, мы хотим избавиться от работы, — говорит Смолл.
Но прежде чем бросить, убедитесь, что вы заканчиваете терапию, потому что вы действительно получили то, что вам было нужно от ваших сеансов, а не только потому, что вы недовольны своим терапевтом.
Исследование 99 подростков в возрасте от 11 до 17 лет, проведенное в 2019 году, например, показало, что у людей, прекративших терапию из-за неудовлетворенности, результаты были хуже, чем у тех, кто ушел, потому что они чувствовали, что «получили то, что им нужно».
Чтобы увидеть разницу, Рапопорт рекомендует вернуться к вашему первому сеансу. «Чувствуете ли вы, что достигли того, чего намеревались достичь? Если да, определили ли вы новые цели, к которым вы могли бы перейти вместо этого?»
«Если вы продолжаете чувствовать, что узнаете о себе больше или собираете новую информацию и ресурсы, обычно это признак того, что вы все еще получаете что-то от терапии», — продолжает она. «Если вам кажется, что вы зашли в тупик или что вы не получаете от своих сеансов ничего, чего не смогли бы получить от разговора с кем-то еще, возможно, пришло время сделать перерыв».
Имейте в виду, что вам не нужно резко останавливаться. Вы всегда можете поговорить со своим терапевтом о том, чтобы уделить больше времени между сеансами и посмотреть, как вы себя чувствуете.
Если вы в настоящее время видите их для еженедельных сеансов, например, вы могли бы попробовать ежемесячную регистрацию. Если что-то случится и вы захотите возобновить еженедельные сеансы, у вас уже есть основа с терапевтом, которого вы знаете и которому доверяете.
«Никто не разобрался во всех аспектах терапии, даже терапевт, — говорит Харди. Если поначалу вам будет трудно открыться, не беспокойтесь. Вам может потребоваться некоторое время, чтобы действительно войти в курс дела. Но со временем вы должны начать чувствовать себя более комфортно и открываться больше. Если нет, подумайте, не хотите ли вы поработать с другим терапевтом.
Симона М. Скалли — писательница, которая любит писать о здоровье и науке. Найдите Симону на ее веб-сайте, в Facebook и Twitter.
О чем говорить на терапии: 12 идей для размышления
Если вы не знаете, о чем говорить на терапии, некоторые вещи, о которых стоит поговорить, включают недавние жизненные события, отношения, травмы и многое другое.
Когда я впервые решил пойти на терапию, всю поездку в машине я думал о том, насколько я готов работать над собой. Но когда я пришел туда и сел на кушетку своего терапевта, я замолчал. Внезапно, сидя лицом к лицу с этим незнакомцем, который, как я знал, был здесь, чтобы помочь мне, я понятия не имел, что я на самом деле хотел сказать. Мой разум просто стал пустым.
По общему признанию, я всегда был застенчивым, и общение с новыми людьми всегда было для меня немного подавляющим. Но я подумал, что будет легко открыться терапевту, так как это был мой выбор прийти туда. Это было нелегко. Вместо этого я чувствовал такое сильное давление, чтобы максимально использовать свою сессию, что я не мог придумать ни одной вещи, которую можно было бы сказать.
Независимо от того, похожи ли вы на меня, и вам было трудно открыться на первых сеансах, или вы занимаетесь какое-то время и чувствуете, что у вас «закончились» темы для разговора, знайте, что вы не одиноки.
«Нередко люди приходят на сеанс и не уверены в том, что хотят обсудить, — говорит Джессика Смолл, лицензированный брачный и семейный терапевт.
Открыться сложно, и это может быть нелегко, особенно если вы только знакомитесь со своим терапевтом. Чтобы помочь вам открыться, некоторые терапевты могут дать вам оценку, чтобы лучше понять вас и ваши потребности как их пациента и помочь составить план будущих сессий.
Другие терапевты могут позволить вам вести беседу. Если вы не знаете, как начать разговор со своим терапевтом, или не знаете, о чем говорить, вот 12 вещей, которые следует учитывать.
Легко почувствовать, что вам нужно поговорить о «глубоких» или «серьезных» проблемах в терапии. Но помните, что не существует «правильной» темы для обсуждения в терапии. Вы можете говорить о чем угодно.
Правда, некоторые люди приходят на терапию, чтобы решить что-то конкретное, например тревогу или депрессию. Но иногда люди просто переживают жизненный переход и хотят, чтобы с кем-то можно было поговорить и помочь им справиться с изменениями.
Если вам трудно открыться, Смолл советует помнить, что нет ничего запретного.
«Люди говорят обо всем на терапии. Они говорят о своих надеждах, мечтах, страхах, разочарованиях, обидах, стыде, разговорах с мамой, взаимодействии с партнером, воспринятых неудачах как родителя, сексуальности или [или] их последнем свидании», — говорит она.
Не знаете, с чего начать сеанс? Начните с подведения итогов того, что произошло с тех пор, как вы в последний раз видели своего терапевта — хорошего и плохого — и исходя из этого, посмотрите, что вы хотите вместе исследовать дальше.
Может быть хорошей идеей отслеживать свои мысли, шаблоны и поведение, ведя дневник между сеансами терапии. Это может быть особенно полезно, если вы застенчивы или вам трудно запоминать вещи на месте.
Конечно, вам не обязательно брать с собой дневник или читать его во время сеанса. Но запись вещей позволяет вам искать закономерности в своих чувствах и поведении, которые вы, возможно, захотите обсудить со своим терапевтом, говорит Смолл.
«Например, человек может заметить, что чувствует себя неадекватно или неуверенно, и было бы неплохо обсудить это со своим терапевтом», — говорит она.
В течение недели вы могли испытывать грусть, злость или депрессию, но если вы этого не чувствуете прямо сейчас, вам не обязательно начинать с этого. Сосредоточьтесь на том, что вы чувствуете в настоящий момент, и просто скажите, что вы чувствуете, даже если вы просто чувствуете: «Я действительно не хотел тратить этот час на сегодняшнюю терапию, потому что я занят на работе. ”
Правда в том, что то, что вам нужно от терапии, меняется день ото дня. Ничего страшного, если вы пришли, думая, что будете говорить о ваших отношениях, а вместо этого потратили всю сессию, рассказывая о своем боссе.
«Сеансы терапии действительно должны быть максимально адаптированы к тому, что вам нужно в данный момент», — говорит Сол Рапопорт, терапевт по вопросам брака и семьи, работающий в Центре поведенческого оздоровления Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Я на самом деле говорю своим клиентам думать о своем терапевтическом времени как о «комнате требований» из «Гарри Поттера» — вы можете получить из нее все, что вам больше всего нужно в этот день».
«А иногда, — продолжает она, — в данный момент вам нужен кто-то, кто даст вам возможность просто выговориться».
И депрессия, и тревога могут сопровождаться размышлениями или тенденцией многократно повторять одни и те же мысли.
Если однажды ночью на этой неделе вам было трудно заснуть из-за того, что ваш разум не переставал думать о чем-то, что вы хотели бы сделать, или вы беспокоились о том, что что-то должно произойти, часто это отличное место для начала сеанса.
Это касается не только личной жизни. Расскажите своему терапевту о все ваши отношения, будь то ваш партнер, ваша семья или ваши друзья.
Чувствуете ли вы поддержку дома? Вы чувствуете, что у вас есть другие люди, с которыми можно поделиться своими чувствами, или вам трудно открыться и другим, а не только вашему терапевту?
Отношения важны для вашего психического здоровья, и они играют важную роль в ежедневном воздействии на ваше настроение и чувства.
Итак, если вы избегали звонков мамы, даже несмотря на то, что любите ее, сообщите об этом своему психотерапевту, и, возможно, вы двое сможете выяснить, почему вы избегаете ее.
Даже если вы чувствуете, что у вас есть хороших отношений, разговор о них может помочь вам понять, что работает в вашей жизни, и ресурсы, на которые вы можете опереться вне сеанса.
Это может показаться очевидным — или вызвать в воображении стереотипные образы лежания на шезлонге а-ля Фрейд — но правда в том, что если вы сосредоточились на своем настоящем на последних сеансах, вы, возможно, не получили вокруг, чтобы заполнить вашего терапевта на вашем прошлом.
Например, возможно, вы провели последний месяц, рассказывая своему терапевту о ваших нынешних проблемах в отношениях, но вы никогда не обсуждали свои прошлые отношения или брак ваших родителей.
Отвлекитесь на мгновение от своего настоящего и поговорите о своем прошлом, это может помочь вам разобраться с некоторыми чувствами, которые вы сдерживали или оставляли неразрешенными.
У людей, проходящих терапию, как правило, есть что-то, с чем они хотят справиться, говорит Николас Харди, психотерапевт из Хьюстона, штат Техас. «Однако это не всегда проблема. Иногда это чувство или эмоция, которые им незнакомы».
«Когда клиенты сталкиваются с новыми аспектами жизни, такими как рождение детей, брак, переезд, это может зажечь неиспользованные области в их жизни, которые им нужна помощь для понимания», — продолжает он. «Хотя они не всегда могут сформулировать, что это за чувство, они способны признать, что что-то не так».
Если в вашей жизни что-то изменилось и вы чувствуете себя по-другому, расскажите об этом. Не нужно говорить только о «плохом». Изменения могут быть хорошими, но при этом вызывать новые чувства, которые вы, возможно, захотите исследовать в безопасном, непредвзятом пространстве.
Это может быть что-то, о чем вам стыдно думать, или что-то, о чем вы считаете «глупым» беспокоиться. Возможно, это что-то, что вы считаете «незначительным» или «глупым».
Мы все подвергаем себя цензуре и судим о своих чувствах. Но терапия — это именно то место, где можно исследовать все наши мысли и чувства, даже те, которые, как нам кажется, не должны иметь .
Например, многие люди думают, что они не имеют права расстраиваться из-за пандемии, потому что они не испытали столько лишений, как потеря работы или смерть близкого человека, и все же они все еще переживают тяжелые времена. время справляться с его последствиями.
Нормально чувствовать то, что вы чувствуете, и совершенно нормально обсуждать это в терапии.
«Иногда я прошу клиентов подумать о том, о чем они меньше всего хотели бы говорить в этот день, — говорит Рапопорт. «Обычно это хороший признак того, где проблема».
В этом есть смысл. Мы часто избегаем говорить о неприятных, болезненных или трудных вещах, и все же, когда мы позволяем им гноиться, они становятся еще хуже. Считайте терапию своим безопасным местом, чтобы поговорить о тех вещах, которых вы в противном случае избегали бы.
Если у вас возникли проблемы с открытием прямо сейчас, и вы не знаете, почему, сообщите об этом своему терапевту. Там может быть что исследовать.
«Даже если тема не затрагивается сразу из-за дискомфорта, важно понять, какие барьеры мешают [вам] открыться по конкретной теме», — говорит Харди.
Например, когда вы в депрессии, вы часто теряете интерес к вещам, которые вам когда-то нравились, и чувствуете снижение уровня энергии. Если прийти на сеанс сегодня и на прошлой неделе было исключительно тяжело, и вы не знаете, почему, ваш терапевт может помочь вам разобраться в этом и выяснить, не происходит ли что-то еще.
Чтобы построить доверие, нужно время, а поделиться своими мыслями и чувствами с незнакомцем непросто. Если вам трудно доверять своему терапевту настолько, чтобы открыться, что вполне нормально, не бойтесь говорить об этом.
Обладая этой информацией, ваш терапевт может работать над созданием фундамента доверия, который позволит вам открыться больше в будущем.
«Терапия — это отношения между клиентом и терапевтом, — говорит Смолл. «Если клиенту трудно открыться, это может означать, что в терапевтических отношениях все еще есть доверие, которое необходимо развивать. Я пытаюсь встретиться с клиентом там, где он есть, и установить взаимопонимание, которое даст им безопасность и защищенность, необходимые им, чтобы стать более уязвимыми и открытыми».
Если вы действительно не чувствуете себя комфортно со своим терапевтом, есть вероятность, что он не терапевт для вас — и это нормально.
Терапевты имеют разный профессиональный опыт и специальности, и существуют разные виды психотерапии.
«Подумайте о том, как удобно вам просить у них именно то, что вам нужно», — говорит Рапопорт. «Некоторые люди предпочитают более директивный подход. Некоторые люди предпочитают конкретные инструменты — например, для управления тревогой. Другие хотят чувствовать, что могут поговорить на конкретную тему с кем-то, кто разбирается в этой области».
«Подумайте, удовлетворяются ли ваши потребности, — продолжает она, — и насколько ваш терапевт открыт для ваших конкретных запросов и потребностей».
Если вы не получаете то, что вам нужно, если вы не чувствуете, что вам бросают вызов в хорошем смысле, или если ваша терапия продвигается вперед, или если вы предпочитаете терапевта, который разделяет ваш пол или расовую идентичность, возможно, стоит изучить другие варианты терапевта.
Психотерапия не может длиться вечно. Итак, если раньше вам было легко думать о вещах для разговора, а теперь нет, это может быть признаком того, что вы достигли конечной точки.
Совершенно нормально чувствовать, что через некоторое время вам не нужна терапия. «Как терапевт, мы хотим избавиться от работы, — говорит Смолл.
Но прежде чем бросить, убедитесь, что вы заканчиваете терапию, потому что вы действительно получили то, что вам было нужно от ваших сеансов, а не только потому, что вы недовольны своим терапевтом.
Исследование 99 подростков в возрасте от 11 до 17 лет, проведенное в 2019 году, например, показало, что у людей, прекративших терапию из-за неудовлетворенности, результаты были хуже, чем у тех, кто ушел, потому что они чувствовали, что «получили то, что им нужно».
Чтобы увидеть разницу, Рапопорт рекомендует вернуться к вашему первому сеансу. «Чувствуете ли вы, что достигли того, чего намеревались достичь? Если да, определили ли вы новые цели, к которым вы могли бы перейти вместо этого?»
«Если вы продолжаете чувствовать, что узнаете о себе больше или собираете новую информацию и ресурсы, обычно это признак того, что вы все еще получаете что-то от терапии», — продолжает она. «Если вам кажется, что вы зашли в тупик или что вы не получаете от своих сеансов ничего, чего не смогли бы получить от разговора с кем-то еще, возможно, пришло время сделать перерыв».