Разное

Навязчивые действия: Навязчивые состояния — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Содержание

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства

«Отличная мысль» — программа лечения обсессивно-компульсивного расстройства. Избавим Вас от навязчивых мыслей, движений и ритуалов. Вернём к полноценной жизни!

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

  • Пугающие образы и влечения
  • Компульсивные поступки (ритуалы)
  • Навязчивая проверка собственных действий
  • Страх неприятностей, загрязнения или заражения
  • Необъяснимое стремление что-либо считать
  • Чрезмерная организованность и педантичность
  • Перфекционизм в отношениях, работе и даже в отдыхе
  • «Застревание», «зацикливание» на своих мыслях

Вы чувствуете, что со временем настроение становится хуже: апатия, депрессия, навязчивости нарастают, а ритуалы начинают заполнять все свободное время или вредить физическому здоровью. 

Возможно, за Вашими плечами была уже не одна встреча с психологами, психотерапевтами и психиатрами. Вам не ставят «страшных» психиатрических диагнозов «Шизофрения» или «Биполярное расстройство», но, тем не менее, назначают лекарства и психотерапию. Однако, такое лечение нельзя назвать эффективным— симптомы сохраняются и лишь агрессивная фармакотерапия на время снижает тревогу.

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

Обсессивно-компульсивное расстройство — синдром,  характеризующийся наличием навязчивых мыслей (обсессий), на которые человек реагирует определенными действиями (компульсиями). Причины расстройства редко бывают поверхностными. Синдром сопровождается также развитием навязчивых воспоминаний и разнообразных патологических фобий. Может иметь хронический, эпизодический и прогрессирующий характер.

Обсессия  —  навязчивая мысль, неотступное желание чего-либо, не поддающиеся контролю и сопровождающиеся тревогой и сильным беспокойством. В попытках справиться с такими мыслями, человек прибегает к совершению компульсий.

Компульсия —  непреодолимая потребность совершать определённые действия (ритуалы), которые могут быть оценены самой личностью как иррациональные или бессмысленные, а внутренняя потребность к их выполнению вынужденная и является результатом обсессивных идей.

Распространённые примеры проявления ОКР

  • Преувеличенное чувство опасности. Страх материальности мыслей: 

    • «сейчас я потеряю контроль и причиню вред своим близким»
    • «сейчас случится что-то ужасное, я это чувствую»
    • «я не должен так думать, всё это сбудется из-за меня»
  • Патологическая боязнь загрязнения. Жажда чистоты
  • Избыточный перфекционизм, преувеличенная ответственность — «всё должно быть сделано идеально», «всё зависит от меня, ошибки недопустимы»

Как работает этот болезненный алгоритм?

У большинства людей нежелательные или навязчивые мысли возникают довольно часто, но все страдающие от расстройства сильно преувеличивают их важность. Страх собственных мыслей приводит к попыткам нейтрализовать негативные чувства, возникающие от обсессий, например, путём избегания ситуаций, вызывающих соответствующие мысли, или участвуя в «ритуалах» чрезмерного самоочищения или молитвы.

Как мы отметили ранее, повторяющееся поведение избегания может «застревать», «зацикливаться», то есть иметь тенденцию к повторению. Причиной обсессивно-компульсивного расстройства является интерпретация навязчивых мыслей как катастрофических и истинных.

Если вы периодически на протяжении многих лет ощущаете:

  • Постоянную или волнообразную тревогу
  • Потребность совершать определенные ритуализированные действия
  • Стойкое снижение качества жизни в связи с необходимостью избегания определенных мыслей и действий, мест и событий

А также вас преследуют:

  • Существенные проблемы в учебе и карьере
  • Неспособность установить серьезные отношения
  • Постоянная критика и давление со стороны родственников
  • Множество бессмысленных действий
  • Чрезмерная вовлеченность в компьютерные игры и интернет, алкоголь
  • Одиночество и замкнутость


Мы настоятельно рекомендуем не откладывать обращение за помощью и пройти коррекционную программу. Консультации и психотерапевтические сессии по программе проходят несколько раз в неделю, вплоть до купирования выраженной симптоматики, затем частота встреч со специалистами уменьшается до 2–3 в месяц. Рассчитывайте на то, что в конечном итоге мы вместе справимся с Вашей проблемой.  

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства в Нейро-Пси

Ежедневно специалистами клиники «НЕЙРО-ПСИ» проводится анализ мировой практики в области психиатрии и психотерапии. Цель — беспристрастный отбор и внедрение тех методов лечения и психологической помощи, эффективность которых убедительно доказана в независимых исследованиях. 

Мы руководствуемся принципами доказательной медицины и используем в качестве базового метода лечения психотерапевтическую парадигму, эффективность которой была широко признана профессиональным сообществом.

1. В чём суть программы лечения обсессивно-компульсивного расстройства

Поскольку навязчивые мысли, ритуалы и состояния являются лишь симптомами психической дисфункции, для достижения стабильного результата лечить необходимо первопричину.  С клиентом проводится комплексная работа, учитывающая главные факторы, создающие самочувствие.

Основной упор делается на том, чтобы научить клиента правильной реакции на свои мысли, эмоции, внутренние ощущения и интерпретацию внешних событий.

Все виды психотерапевтического и лекарственного лечения служат одной цели: добиться наилучшего результата в кратчайшие сроки. При этом, за счет координирования усилий специалистов различного профиля, возможен наиболее полный охват всех видов психических заболеваний, расстройств и нарушений. 

2. Какие методы лечения применяются

  • Первостепенно:

    • Когнитивно-поведенческая психотерапия (Сognitive-Behavioural Therapy).
    • Схематерапия (Schema Therapy).
    • Терапия реальностью (Reality Therapy).
    • Терапия выбором (Choice Theory).
    • Рациональная фармакотерапия.
  • Психофармакотерапия (по показаниям)
  • Терапия с помощью системы биологической обратной связи
  • Рациональная психокоррекция стресса 

    • Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону.
    • Традиционные и современные гимнастические системы, релаксационные техники.
    • Дыхательные техники.
    • Стресс-экспозиция.
    • Обучение самоконтролю.
  • Коррекция образа жизни

    • Работа с вредными привычками.
    • Коррекция рациона питания.
    • Профессиональная и социальная адаптация.

3. Как проходит лечение по программе

Каждая лечебная программа в клинике «НЕЙРО-ПСИ» состоит из четырёх этапов:

  1. диагностика,
  2. работа с симптоматикой заболевания,
  3. работа с причинами возникновения заболевания,
  4. закрепление достигнутых результатов.

Эффективность работы увеличивается за счет разделения лечебного процесса на заранее определённое количество сессий, в удобное время и без госпитализации. Это значит, что каждая программа адаптируется под ту проблему, с которой обратился клиент.

Программный метод лечения предсказуем, ограничен по времени, продуктивен, а главное — понятен для клиента.

Само собой, лечение проходит в комфортном режиме без отрыва от работы, учебы или семьи. С вами будут работать специалисты различного профиля (бригадный метод). Это необходимо для сведения к минимуму рисков диагностических ошибок, которые могли бы привести к принятию неоптимального плана лечения.

Улучшения самочувствия и настроения (излечение) происходят по стадиям: вслед за уменьшением эмоциональных проблем снижается телесная симптоматика. Работа с причинами (этиологией) обсессивно-компульсивного расстройства позволяет избежать рецидивов в дальнейшем.

4. Каковы результаты и прогноз?

По завершении программы вы избавляетесь от навязчивых мыслей и ритуалов, боязни загрязнения, немотивированных страхов, приступов паники и множественной вегетативной симптоматики (резкие скачки давления, учащённое сердцебиение, головокружение, тошнота).

Согласно статистике, результативность применяемых методик приближается к 100% в случае соблюдения всех рекомендаций специалистов.

Навыки, которые вы приобретаете в процессе прохождения программы:

  • самоконтроль и саморегуляция
  • конструктивный анализ состояния организма
  • понимание собственной мыслительной и эмоциональной сферы
  • возможность управления своим вниманием
  • способность осознанно действовать в стрессовых ситуациях

Значительно улучшается эмоциональное и физическое состояние, обретается уверенность в себе, в завтрашнем дне. Снимается эмоциональное напряжение, восстанавливается сон и аппетит. Многократно повышается работоспособность.

5. С чего начать прохождение курса

Для того, чтобы вы могли узнать план лечения, рекомендуем записаться на диагностическую (первую) консультацию.

Навязчивые движения и действия у детей: что делать?

37 559

РодителямПодросткиПрактики how to

Почти в половине случаев обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) начинается в возрасте до 13 лет. При этом подавляющее большинство детей, то есть 90 % случаев, «вырастают» из своих навязчивостей. Но у оставшихся 10% ОКР с возрастом приобретает тяжелые формы.

Как не упустить момент? Рассказывает клинический психолог Валерий Разуваев:

«Вовремя заметить у ребенка навязчивые мысли и ритуалы бывает сложно, потому что дети склонны их скрывать. А если родители и замечают, что их сын или дочь делает что-то странное — например, все время дует себе на руки или заходит в комнату строго определенным образом, они не всегда придают этому особое значение, считая это просто «дурачеством». Ребенок может даже объяснить, почему так делает. И родители не очень понимают, что в этом плохого.

Сам ребенок тем более не воспринимает навязчивое состояние как проблему. И даже наоборот считает, что ритуалы ему очень нужны, поэтому попытка родителей вмешаться только усугубляет ситуацию, вызывая у него раздражение, гнев и агрессию.

Только с возрастом, когда компульсивные действия начинают мешать его нормальному общению со сверстниками или учебе, родители обращаются за квалифицированной помощью. И происходит это гораздо позже, чем стоило бы».

Наиболее распространенные компульсии у детей

Многократные повторения простых действий

  • постукивание;
  • поглаживание;
  • смахивание;
  • перекладывание предметов;
  • отряхивание одежды перед тем, как ее надеть;
  • завязывание и развязывание шнурков;
  • мытье рук по поводу и без повода;
  • нахождение в душе по часу и более;
  • проверка вещей, ручек, замков, кранов, дверей.

Странные передвижения

  • ходить так, чтобы не задеть что-то незначительное;
  • переступать через плитки или трещины на асфальте;
  • без видимой причины возвращаться и проходить прежний отрезок пути еще раз.

Все компульсивные действия невозможно перечислить, так как их слишком много. Порой это бывает что-то обычное и, на первый взгляд, естественное, а иногда, наоборот, необычное, непонятное и даже абсурдное.

В любом случае компульсию можно определить по характерным «симптомам»: если отвлечь ребенка от выполнения повторяющегося действия или попытаться его запретить, то он будет переживать, капризничать и. .. все равно продолжит делать то, что ему необходимо.

Однако не все необычное поведение можно интерпретировать как компульсивное — иногда речь идет лишь о ритуале, с помощью которого ребенок себя успокаивает. Если он откажется от ритуала или прервет его, то будет испытывать тревогу или сильный дискомфорт. Спросите ребенка, зачем он выполняет определенные действия. Если он ответит: «Не знаю, но мне так спокойнее» или «Чтобы не случилось чего-нибудь плохого», — то, вероятнее всего, это и есть ритуал.

Отличить безобидный ритуал от компульсии может быть сложно, поэтому классифицировать действия ребенка должен не сам родитель, а специалист.

Рекомендации родителям

«Если вы заподозрили у ребенка признаки ОКР, не надо пугаться, — объясняет Валерий Разуваев. ОКР всегда относили к неврозам, значит, это расстройство обратимое, и оно лечится. Более того, смею утверждать, что у детей ОКР лечится эффективнее и быстрее, чем у взрослых. То есть прогноз очень благоприятный, если вы не занялись самолечением, а обратились за специализированной помощью».

До обращения к специалисту желательно не вмешиваться в компульсивное поведение детей и подростков. Если вы запретите выполнять странные действия, будете ругать или наказывать ребенка, это может только усилить у него чувство тревоги. Он будет еще сильнее стремиться к выполнению компульсии или выберет другие повторяющиеся действия.

Специалист выстроит вашу линию поведения, исходя из индивидуальных особенностей ребенка и семейной системы

Иногда дети могут привлекать родственников к выполнению навязчивых действий. Например, одна девочка 10 лет требовала от родителей перед сном подвести ее к кровати, поставить перед кроватью в определенном положении, взять за локоть правой руки и 3 раза за него дернуть. Только после этого она ложилась в кровать. Другая девочка устраивала скандал, если мама, убираясь на ее столе, раскладывала вещи не так, как положено.

Ребенок может требовать, чтобы перед едой тарелки и приборы лежали строго в определенном порядке. Или отказываться мыть руки, пока напор воды в кране не станет идеальным.

Выполняя его указания, родители лишь поддерживают навязчивые идеи. Чтобы изменить ситуацию, необходимо саботировать требования ребенка, а в некоторых случаях — открыто им противодействовать. Но что именно и как делать, должен определить специалист.

Услышать ответ и успокоиться

Зачастую тревожно-мнительные дети пытаются получить от родителей одобрение своих действий или обстоятельств, связанных с ними. И делают это с помощью вопросов: «А я достаточно хорошо почистил зубы..?», «А я правильно завязал шнурки..?», «А я не отравлюсь этой едой..?», «А я хорошо вижу..?», «А моя голова на месте..?»…

Далеко не всегда такие вопросы можно считать симптомом ОКР, ведь ребенок может действительно не знать ответа. Они вызваны именно повышенным уровнем тревоги, если:

  • Касаются предмета или действий, с которым ребенок уже имел раньше дело. Например, блюдо, которое он уже многократно ел, сейчас вдруг показалось ему опасным.
  • Вы на них уже ответили, а ребенок продолжает их задавать. Значит, цель запроса — не получить нужную информацию, а закрыть потребность в успокоении.

Любые ваши аргументы, опровергающие его сомнения, успокаивают ребенка, но только на короткий период, буквально до следующего приступа тревоги. Процесс убеждения превращается в постоянный и начинает раздражать родителей. Как следует поступать в такой ситуации?

  1. Верните вопрос, используя следующую конструкцию: «А как ты сам (сама) думаешь?»
  2. В дальнейшем диалоге необходимо добиться, чтобы ребенок сам принял решение, а вы одобрили (или нет). Так или иначе, это будет его попытка ответа, а не ваша.
  3. Не вступайте в длинные обсуждения сомнений, не пытайтесь объяснять правильность или неправильность решения ребенка. Это запрос на заверение, а не на получение информации. Ваша задача — вернуть ребенку способность принимать решения самостоятельно, что поможет ему меньше тревожиться.

Подробнее об обсессивно-компульсивном расстройстве у детей и взрослых читайте в книге Валерия Разуваева и Михаила Манухина и «ОКР. Обмани свой мозг» («И-трейд», 2020).

Об эксперте:

Валерий Разуваев — клинический психолог, специалист по работе с тревожно-фобическими, обсессивно-компульсивными расстройствами.

Текст:Алла АнуфриеваИсточник фотографий:Getty Images

Новое на сайте

Что делать, если вы потеряли работу: 3 совета при увольнении

«Я сам ходил налево, но измену жены забыть не могу». Часть 2. Встреча с соперником

«Как ответить директору, который ко мне пристает?»

Дисфункциональная семья: 10 негласных правил токсичных родителей

Как развестись с мужем-нарциссом: 4 правила расставания — обязательно запомните их

5 ошибок, которые вы наверняка совершаете в отношениях

Как определить тип привязанности — просто прочитайте слова любимых песен

«Я сказала мужу, что он мало зарабатывает. Он обиделся»

5 советов, как справиться с компульсивным поведением

«Почему ты не можешь просто остановиться?»

«Это просто дурная привычка, да?»

Если вы боретесь с компульсивным поведением, вы можете услышать такие вопросы от других. Со стороны это может показаться «просто дурной привычкой» или чем-то, от чего вы можете отказаться. Но внутренне справиться с компульсивным поведением может быть чрезвычайно сложно и выйти из-под контроля.

Что такое компульсивное поведение

Сара Холланд, LGSW

Компульсивное поведение — это повторяющееся действие, которое человек не может контролировать. Часто это оказывает негативное влияние на физическое или психическое здоровье человека и межличностные отношения. Некоторые из наиболее распространенных компульсивных поведений связаны с телом, например, грызть ногти, ковырять кожу, царапать или таскать за волосы. Другие могут навязчиво ходить по магазинам, играть в азартные игры, есть, заниматься спортом, мастурбировать или что-то еще.

Компульсивное поведение — это не просто привычки. У вас может быть привычка чистить зубы два раза в день или смотреть новости каждый вечер, но это отличается от принуждения. От привычек обычно легче отказаться, если вы этого хотите, и вы не обязательно испытываете сильное желание (читай: принуждение) их выполнять. Если вы не уверены, является ли ваша привычка компульсией, спросите себя: насколько сильно желание сделать это? Насколько тяжело было бы остановиться? Чувствуете ли вы, что, занимаясь этим иногда или постоянно, выходите из-под вашего контроля?

К счастью, несмотря на то, что такое поведение кажется нам неподконтрольным, существует много способов справиться с ним.

Знайте свои триггеры

Прежде чем узнать, как лучше всего справляться со своим компульсивным поведением, вам нужно его понять. Начните с вопроса себе: «Когда я проявляю такое поведение?»

Ответьте на следующие вопросы:

  • Есть ли определенное время дня, когда я склонен к такому поведению?
  • Какая среда чаще всего вызывает мое поведение? (когда я работаю; когда я один; когда я с определенными людьми)
  • Есть ли телесные ощущения, которые вызывают мое поведение? (Мои руки слишком неподвижны, мне нужно что-то ковырять; мой живот раздувается, мне нужно потренироваться и т.  д.)
  • Есть ли какая-то закономерность в том, как я обычно себя чувствую перед этим? (когда я в тревоге; в стрессе; скучаю; одинок; грустен)
  • Определенные мысли вызывают мое поведение? (негативные мысли о своем теле; мысли о том, что я неудачник; размышления о конкретном неприятном воспоминании или ситуации)

Практика осознанности

Многие люди, которые борются с компульсивным поведением, говорят что-то вроде: «Я даже не осознавал, что делаю это!» или «Это похоже на внетелесный опыт». Это способствует ощущению, что поведение находится вне вашего контроля.

Практика внимательности до, во время и после компульсивного поведения может смягчить этот опыт. Это также позволяет вам практиковать приведенный выше совет — замечать, что вызывает поведение. Возможно, вы даже обнаружите, что выполнение определенного действия, когда вы сосредоточиваетесь на своих ощущениях, чувствах, мыслях и окружающей среде, может помочь вам лучше контролировать ситуацию.

Если вы не знакомы с концепцией осознанности, то это практика привлечения вашего внимания к одному или нескольким аспектам настоящего момента — вашим чувствам, эмоциям, мыслям, физическому окружению или чему-то еще в вашем текущем состоянии.

Практика внимательности в отношении компульсивного поведения может выглядеть примерно так: Если вы компульсивно грызете ногти, в следующий раз, когда вы заметите желание грызть ногти, сосредоточьте свое внимание на настоящем моменте. Вы можете заметить свое тело: как ощущаются ваши руки и рот? Как чувствует себя остальная часть вашего тела? Есть напряжение или тяжесть? Вы можете проверить свои чувства, замечая, что вы видите, слышите, обоняете, чувствуете и пробуете, возвращая вас к своему телу и к окружающей среде. Цель здесь не обязательно состоит в том, чтобы помешать вам грызть ногти, а в том, чтобы научиться замечать чувства и ощущения, сопровождающие поведение.

Вы также можете попробовать продолжать эту осознанность после того, как перестанете делать то или иное поведение. После того, как вы закончите грызть ногти, как себя чувствует ваше тело и эмоции? Любое другое? Возможно, вы чувствуете, что высвободили часть энергии или беспокойства, или, может быть, возникает новая эмоция, такая как стыд, вина или печаль. В ходе этого процесса ваша система дает вам много подсказок о том, как справиться с таким поведением, поэтому просто слушайте.

Измените время

От навязчивых привычек очень трудно отказаться, поэтому вместо того, чтобы пытаться полностью остановить свое, повысьте чувство контроля, запланировав поведение на определенное время. Например, вы можете позволить себе убирать с 9:30-9:35 утра. Чтобы это установленное время не превратилось в рутину в вашем уме, меняйте его каждый день. Если вы компульсивно занимаетесь спортом, делайте это утром в один день, вечером в следующий и во второй половине дня в следующий день. Дайте себе 5 минут на поведение в один день, затем 15 на следующий, затем 2 на следующий. Участвуя в поведении в течение установленного периода времени, вы восстанавливаете некоторый контроль над ним без необходимости полностью прекращать его.

Заменить менее вредным поведением

Некоторые компульсивные действия могут быть вредными или даже опасными для нашего тела или других людей. В этих случаях может быть полезно определить замещающее поведение, которое менее вредно. Как только вы узнаете свои триггеры и то, что в вашем компульсивном поведении кажется хорошим или полезным, вы можете попытаться найти аналогичную, но другую замену.

Например, если вы хотите перестать ковырять кожу, вас тянет к ощущению пальцев? Вы можете попробовать поиграть с замазкой или наклеить наклейку на поверхность и снять ее, чтобы имитировать похожее ощущение. Или, если навязчивость мотивируется ощущением кожи, которую срывают, что вместо этого вы можете сделать со своей кожей что-то менее вредное? Каково было бы постукивать по коже ногтями, массировать кожу или рисовать на ней смываемым маркером? Находя замещающее поведение, вы пытаетесь удовлетворить желание с меньшими негативными последствиями.

Поднимите ковер

Как упоминалось выше, знание того, что вызывает ваше принуждение, является ключом к его пониманию. Но если вы знаете, какие чувства, мысли или окружение провоцируют ваше поведение, и вам все еще трудно оторваться от них, возможно, вам предстоит исследовать больше слоев. Такое поведение может исходить из попыток почувствовать себя «более живым», любимым, быть совершенным, наказать себя или что-то еще. Иногда в основе лежит травма.

Работа с психотерапевтом может помочь вам поднять ковер со своего компульсивного поведения и увидеть, что скрывается за ним. Они могут помочь вам изучить ваши триггерные мысли и чувства, установить новые связи и устранить основную причину, и все это в зоне сострадания и свободы от осуждения.

Если вы ищете терапевта, который поможет вам справиться с компульсивным поведением, свяжитесь с нами. Вам не обязательно делать это в одиночку.

Записаться на прием

Понимание двух частей ОКР

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) включает стойкие нежелательные навязчивые идеи и навязчивые действия.

При ОКР навязчивые мысли обычно вызывают компульсивные действия, призванные помочь рассеять мысли и уменьшить дистресс. Но обычно это дает лишь кратковременное облегчение и не избавляет от одержимости.

Навязчивые идеи и компульсии могут стать циклом, который трудно остановить. Время, которое вы тратите на компульсии, может начать занимать так много вашего дня, что вам будет трудно заниматься чем-либо еще. Это может повлиять на вашу учебу, работу или личную жизнь, что приведет к еще большему стрессу.

Читайте дальше, чтобы узнать больше об навязчивых идеях и компульсиях, включая примеры того, как они могут проявляться вместе у кого-то и когда может помочь разговор со специалистом в области психического здоровья.

Навязчивые мысли могут прерывать вашу повседневную жизнь, расстраивать вас и мешать делать то, что вы хотите. Даже если вы осознаете, что они нереальны, и знаете, что не будете действовать в соответствии с ними, вы все равно можете чувствовать себя огорченным и беспокоиться о том, что вы можете воздействовать на них. В результате вы можете попытаться избежать всего, что вызывает эти мысли.

Существует несколько типов навязчивых идей, и часто бывает более одного типа. Симптомы обычно зависят от типа.

Вот несколько общих тем.

Навязчивые идеи, связанные с загрязнением

Эти навязчивые идеи включают мысли и беспокойства о вещах, которые могут сделать вас грязными или больными, например:

  • грязь и грязь
  • телесные жидкости
  • радиация, загрязнение или другие опасности окружающей среды
  • и болезни
  • ядовитые предметы домашнего обихода (чистящие средства, спреи от насекомых и т. д.)

Навязчивые идеи о табуированном поведении

Эти навязчивые идеи могут проявляться как образы или побуждения. Они могут быть очень расстраивающими, потому что вы знаете, что на самом деле не хотите воздействовать на них. Они могут включать:

  • мысли откровенно сексуального характера о членах семьи, детях или любых агрессивных или вредных сексуальных действиях
  • нежелательные мысли о сексуальном поведении, которое вас не интересует
  • беспокойство по поводу насильственных действий по отношению к другим
  • боязнь богохульных действий или опасения, что вы оскорбили Бога (щепетильность)
  • опасения, что обычное поведение является неправильным или аморальным

Важно помнить, что такие навязчивые мысли не означают, что вы будете действовать в соответствии с ними. Часть того, что делает их такими неприятными, заключается в том, что вы не хотят, чтобы воздействовал на них.

Навязчивые идеи по поводу потери контроля или действия в соответствии со своими импульсами

Нередко возникает беспокойство, что вы будете действовать в соответствии с импульсами или навязчивыми мыслями. Например, вас могут беспокоить:

  • причинение вреда себе или кому-либо еще
  • кражу чего-либо или нарушение других законов
  • вспышки агрессивных, грубых или нецензурных выражений
  • действие на нежелательные изображения или навязчивые мысли

Снова , наличие этих навязчивых идей не означает, что вы будете действовать в соответствии с ними.

Навязчивые идеи о причинении случайного вреда

При таком типе навязчивых идей вы можете опасаться несчастного случая или катастрофы. Некоторые примеры включают:

  • отравление кого-либо из-за использования неподходящего ингредиента или случайного включения токсичного вещества при приготовлении пищи
  • случайное нанесение удара человеку или животному во время вождения
  • непреднамеренное оставление включенной плиты или прибора, что приводит к пожару
  • забыв запереть свой дом или офис, что может привести к ограблению

Одержимость потребностью во всем, чтобы все было упорядоченно или идеально.

Этот тип одержимости выходит за рамки перфекционизма. Вместо того, чтобы получать удовольствие от вещей, которые аккуратны или симметричны, вы можете сильно расстраиваться, когда что-то слегка перекошено, и вам нужно внести коррективы, пока это не станет «правильным».

Другие симптомы включают:

  • боязнь, что вы забудете или забыли что-то важное
  • потребность в том, чтобы предметы или мебель были обращены в определенном направлении или располагались в определенном порядке
  • потребность в том, чтобы предметы (еда, предметы в вашем доме и т. д.) были ровными или симметричными
  • беспокойство о том, чтобы выбросить вещи, если они важны или понадобятся вам позже

язык имеет значение

часто используют термин «одержимость» для обозначения чего-то, что им действительно нравится. Но в контексте ОКР и связанных с ним состояний навязчивые идеи совсем не доставляют удовольствия.

Говоря что-то вроде «Я помешан на криминальных документальных фильмах» или рассказывая о футбольной «одержимости», можно свести к минимуму опыт людей, живущих с ОКР и связанными с ним состояниями, и внести путаницу в то, что на самом деле подразумевается под этими состояниями.

Компульсии относятся к психическим или физическим реакциям или поведению на навязчивые идеи. Вы можете чувствовать необходимость повторять это поведение снова и снова, даже если на самом деле вы не хотите этого делать. Это может занять несколько часов вашего дня.

Выполнение этих компульсий вызывает чувство облегчения от навязчивой идеи, но это чувство обычно непродолжительно.

Иногда компульсии связаны с навязчивыми идеями. Например, вы можете проверить, открыть и снова запереть входную дверь семь раз, прежде чем уйти, чтобы предотвратить взлом.

Но в других случаях они могут быть совершенно не связаны. Например, перед выходом из дома вы можете постучать по определенному участку стены, потому что считаете, что это помогает предотвратить автомобильную аварию по дороге на работу.

Как и обсессии, компульсии часто можно разделить на несколько основных категорий.

Принуждение к проверке

Принуждение, связанное с проверкой, может включать:

  • Убедиться, что вы никому не причинили или не можете причинить вред, например, спрятав ножи или изменив маршрут движения
  • убедиться, что вы не поранились
  • снова и снова проверять свою работу, чтобы убедиться, что вы не ошиблись
  • убедиться, что электроприборы выключены тела, чтобы убедиться, что у вас нет физических симптомов

Психические принуждения

Психические или мыслительные ритуалы часто включают:

  • молитву
  • счет до определенного числа
  • повторение слов или чисел по определенному образцу или набору количество раз
  • нумерация или составление списков о задачах или действиях
  • просмотр или просмотр событий или разговоров, которые произошли
  • мысленное уничтожение или устранение отрицательного слова или образа путем замены его положительным

навязчивые действия по уборке может включать очистку частей вашего окружения или вашего тела, например:

  • многократное мытье рук
  • избегание прикосновения к определенным предметам или людям во избежание заражения
  • необходимость следовать определенному ритуалу мытья
  • соблюдение определенных гигиенических ритуалов, которые большинство людей сочли бы чрезмерными компульсии могут заключаться в том, чтобы делать что-то определенное количество раз или до тех пор, пока что-то не будет выглядеть или ощущаться «в самый раз». Например:

    • делать что-то определенное количество раз
    • прикосновение к частям тела несколько раз или в определенном порядке
    • постукивание или прикосновение к предметам, когда вы входите в комнату и выходите из нее
    • поворот всего определенного объекта в одном направлении
    • расположение предметов в определенном порядке
    • создание движения тела, такие как моргание, определенное количество раз

    Другие навязчивые действия могут включать:

    • поиск поддержки у друзей, членов семьи или религиозных деятелей
    • чувство побуждения снова и снова признаваться в определенных действиях
    • избегание триггеров или любой ситуации, которая может привести к навязчивости

    снять тревогу или стресс, связанные с навязчивой идеей.

    Одержимость и принуждение могут иметь некоторое отношение друг к другу, но это не всегда так.

    Вот несколько примеров того, как навязчивые идеи и принуждения могут выглядеть в реальной жизни. Просто имейте в виду, что люди испытывают ОКР и другие психические расстройства по-разному. Хотя эта таблица и не является исчерпывающей, она призвана помочь вам лучше понять различия между навязчивыми идеями и компульсиями, а также то, как они соотносятся друг с другом.

    Одержимость Принуждение
    «Я знаю, что я натурал. Меня привлекают женщины. У меня есть девушка. Но что, если меня тоже привлекают мужчины?» Поиск в Интернете фотографий «привлекательных мужчин» и просмотр страниц с фотографиями, чтобы увидеть, вызывают ли они возбуждение.
    «Что делать, если ребенок перестает дышать ночью?» Установка будильника на каждые 30 минут в течение ночи для проверки состояния ребенка.
    Навязчивая мысль снять одежду посреди рабочей встречи. Произносить слово «тихо» в обратном порядке каждый раз, когда возникает мысль, пока она не исчезнет.
    «Этот офис заражен. Если я прикоснусь к чему-нибудь, я заболею». Мытье рук три раза по минуте каждый раз, когда вы прикасаетесь или думаете, что прикоснулись к чему-либо.
    «Что, если я забуду что-то важное?» Необходимость сохранять каждое письмо, уведомление или документ, даже если они устарели и больше не нужны.
    «У папы будет несчастный случай на работе, если я не постучу каждой ногой по задней части каждой ноги 12 раз». Ударять ногой по ноге заданное количество раз и начинать сначала, если вы допустили ошибку.
    «Что, если я дерну руль во время вождения и намеренно ударю другую машину?» Семь раз хлопайте себя по голове с каждой стороны, чтобы рассеять мысль каждый раз, когда она появляется, и повторяйте ритуал, чтобы убедиться, что мысль не вернется.
    «Что, если я случайно прикоснусь к кому-то неподобающим образом?» Обязательно ходить или держаться подальше от любого другого человека, немедленно отходить, когда вы подходите слишком близко, и часто спрашивать: «Это было слишком близко? Это было неуместно?»
    «Если я забуду покаяться в одном из своих грехов, Бог разгневается на меня». Составление длинных списков всех потенциально «неправильных» или греховных поступков и новое исповедание или молитва каждый раз, когда вы вспоминаете новое.
    «Если я посмотрю на часы, когда они переходят с 11:59 на 12:00, миру придет конец». Переворачивание всех часов, избегание взгляда на часы или телефон, близкие по времени, и проверка несколько раз, чтобы убедиться, что часы перевернуты или спрятаны, на всякий случай.
    «Если я не наступлю на каждую третью трещину, мой парень потеряет работу». Наступать на каждую третью трещину, возвращаться и делать это снова, просто чтобы быть уверенным.
    Навязчивая мысль о необходимости произнести определенное слово. Говорите слово всем, кого видите, даже после того, как пытаетесь подавить желание сделать это.
    Навязчивая мысль о том, чтобы сунуть палец в электрическую розетку. Закрывая все розетки пластиковыми крышками и проверяя каждую по три раза каждый раз, когда придет в голову мысль.
    «Что, если у меня опухоль?» Визуально и физически проверяйте все свое тело на наличие уплотнений несколько раз в день, чтобы убедиться, что они не появились.

    Хотя мы обычно думаем об обсессиях и компульсиях в контексте ОКР, существует менее известная разновидность ОКР, которую некоторые называют «чистым ОКР». Название происходит от идеи, что это связано только с навязчивыми идеями.

    Эксперты считают, что этот тип все еще включает компульсивные ритуалы, просто эти ритуалы отличаются от типичного компульсивного поведения.

    Чистый O обычно включает навязчивые мысли и образы:

    • причинение вреда себе или другим людям
    • сексуальные действия, особенно те, которые вы считаете неправильными, аморальными или вредными для других
    • богохульные или религиозные мысли
    • нежелательные или неприятные мысли о романтических партнерах и других людях

    мысли или тратить много времени на беспокойство, они делают вас плохим человеком. Эти мысли на самом деле могут быть частью принуждения. Просто они не так очевидны и конкретны, как принуждения, о которых обычно думают.

    Также принято тратить много времени на отслеживание мыслей, чтобы понять их и убедить себя, что вы не будете действовать в соответствии с ними. Вы также можете молиться или повторять определенные фразы, чтобы нейтрализовать образ или мысль.

    В то время как Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам признает, что люди могут иметь навязчивые идеи без принуждения и наоборот, чистый O не признается формальным диагнозом.

    У любого человека могут возникать кратковременные ментальные фиксации, навязчивые и навязчивые мысли или необъяснимые побуждения выполнить определенную задачу или действие. В целом навязчивые идеи и компульсии указывают на ОКР только тогда, когда они:

    • занимают значительную часть вашего дня
    • нежелательны
    • негативно влияют на вашу личную жизнь и отношения признак ОКР, так как вы получаете удовольствие от деятельности и гордитесь результатом.

You may also like

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *