Нарциссическое расстройство личности | НРЛ
Эту статью можно послушать в формате подкаста
Введение
Нарциссизм — это особенность характера, для которой свойственно чрезмерное чувство собственной важности и завышенная самооценка. Нарциссическое расстройство личности – серьезное заболевание.
Про нарциссов принято считать, что это самовлюбленные и довольные собой люди. Что у них раздутое самомнение, думают они только о себе и живут в своё удовольствие. На самом деле жизнь нарцисса может быть глубоко несчастной.
картинка с сайта vk.com
Обыкновенный нарциссизм
Нарциссизм так или иначе есть в каждом из нас. Это то свойство характера, которое отвечает за амбициозность, конкурентность и желание быть успешным. Для людей со здоровым нарциссизмом важны высокие цели и самоуважение, которое они всячески берегут.
Здоровые нарциссические люди нередко занимают руководящие посты, создают амбициозные проекты. Они стремятся получать положительную обратную связь, поэтому часто сверяются о своих целях и успехах с другими. К современной жизни такие люди приспособлены не хуже, а даже лучше многих.
Нарциссическое расстройство личности (НРЛ)
Когда человек не способен контролировать свою потребностью в восхищении — речь может идти о нарциссическом расстройстве личности. Появляются сложности на работе, в отношениях с другими людьми и с самим собой. Болезненный нарциссизм мешает адекватно оценивать себя и свои достижения. Нарциссу патологически необходима одобрительная оценка окружающих.
НРЛ проявляется по-разному. В легкой форме оно создает сложности только в некоторых сферах жизни и не затрагивает другие. В более сложном случае количество проблемных сфер возрастает. Здесь явным симптомом будет нарциссическая депрессия, вызванная нехваткой положительной обратной связи. Не получая желаемого одобрения, нарцисс начинает чувствовать себя несчастным, недостойным и уязвимым.
Когда нарциссическое расстройство находится в тяжелой форме, оно серьезно отражается на качестве жизни. Отношения с людьми превращаются в бесконечные скандалы, не получается удержаться на работе. Так же характерными признаками будет агрессия, направленная не только на других, но и на себя.
Признаки нарциссического расстройства
В России нет такого диагноза, как нарциссическое расстройство личности. Однако он есть в американской системе оценки психических расстройств DSM-5.
Вот его ключевые признаки:
1. Грандиозное самомнение;
2. Поглощенность фантазиями о неограниченном успехе, власти, великолепии, красоте или идеальной любви;
3. Вера в свою «исключительность», вера в то, что должен дружить и может быть понят лишь себе подобными — «исключительными» или занимающими высокое положение людьми;
4. Нуждается в чрезмерном восхвалении;
5. Ощущает, что имеет какие-то особые права;
6. Использует других для достижения собственных целей;
7. Не умеет сочувствовать;
8. Часто завидует другим и верит, что другие завидуют ему;
9. Демонстрирует высокомерное, надменное поведение или отношение.
Для человека с НРЛ свойственно то идеализировать, то обесценивать людей. Сегодня вы для них лучший человек на свете, а завтра кроме недостатков в вас ничего и нет. Все разговоры нарцисс старается перевести на себя. Вы начинаете рассказ о своей ситуации, который прерывается фразой: “Ага, а у меня…”
Как становятся нарциссами
Нарциссы вырастают в семьях, где родители проявляют любовь к ребенку, только если он соответствует их ожиданиям. Мерить его личность внешними заслугами — верный способ вырастить нарцисса. Причем требования родителей могут быть основаны на их собственных неврозах. Пытаясь соответствовать ожиданиям, ребенок научится постоянно напрягаться и запрещать себе все, что, как ему кажется, не приведет к одобрению.
Есть еще одна модель воспитания, которая делает людей нарциссами. Это ситуация, при которой в семье потребности ребенка удовлетворялись мгновенно. Тогда, став взрослым, он продолжит требовать этого от окружающих. Такие дети уверены в том, что все им должны, а слова «нет» не существует. У них не развит навык ориентирования в собственных желаниях. Эти нарциссы хотят всего и сразу, поэтому никогда не могут быть полностью довольны.
Отношения с нарциссом
Построить эмоциональные и уважительные отношения с нарциссом в тяжелой форме НРЛ не получится. Для этих людей партнер будет просто еще одним способом достижения всеобщего восхищения.
картинка с сайта vk.com
Нарциссы склоны к идеализации так же, как они склонны к обесцениванию. Это мастера манипуляции. Сперва, чтобы затянуть в свои сети, нарцисс будет всячески восхвалять и превозносить вас. Делается это затем, чтобы вы, поддавшись чарам, взяли на себя обязанности по обслуживанию его жизни.
Если же вы перестанете соответствовать ожиданиям нарцисса, не будете посвящать себя удовлетворению его нужд — он взорвется. Все ваши заслуги будут подвержены тотальному обесцениванию. Нарцисс начнет стыдить и унижать, чтобы вы поняли «где ваше место». В отношениях с такими людьми вы часто и наперекор собственному самоощущению будете чувствовать стыд.
Психотерапия нарциссического расстройства
Большинство людей с нарциссическим расстройством не хотят идти на психотерапию. Они уверены, что у них нет никаких проблем с восприятием реальности. Проблемы могут быть у других людей, которые не понимают, как им повезло познакомиться с нарциссом.
Если нарциссы и попадают в психотерапию, то только после серьезного внешнего кризиса. В их жизни должен случиться удар вроде болезненного развода или увольнения. Чтобы принять решение пойти на психотерапию, нарцисс должен четко понять, что его привычные методы жизни среди людей больше не работают.
Американский психоаналитик Хайнц Кохут считал, что единственный способ как-то помочь нарциссу — это проявлять эмпатию. Некоторые нарциссы, когда к ним относятся с вниманием и заботой, медленно начинают раскрываться и отвечать на эмпатию благодарностью.
В целом, практика показывает, что психотерапия может серьезно облегчить жизнь нарцисса и его окружения. Она окажет влияние на его привычки, например, привычку обесценивать партнера. Поможет нарциссу научиться отслеживать свои состояния и реакции, экологично обходиться с ними. Может ли психотерапия полностью избавить человека от нарциссического расстройства личности? Пока остается под вопросом.
Эти фильмы помогут разобраться в теме
«Дориан Грей»
«Дориан Грей»
Молодой и невероятно красивый Дориан Грей приезжает в Лондон и попадает под влияние искателя приключений лорда Уоттона. Он внушил юноше, что секрет успеха и счастья Дориана – в его красоте, ведь она поможет получить все удовольствия мира. Дориан заключает сделку с Дьяволом. Юноша заказывает свой портрет, и теперь вся грязь его жизни, полной распутства и преступных страстей, будет пачкать и портить полотно, его же собственное лицо останется вечно юным и прекрасным.
Кинопоиск 6.8
IMDb 6.3
История, рассказанная Уайльдом, восходит к старинным легендам о продаже души дьяволу. В ней можно выделить две идеи, тесно переплетающиеся между собой: идею красоты и молодости как главной ценности и идею поиска наслаждений как смысла жизни. Дориан хочет быть вечно молодым не только потому, что он влюблен в свое лицо, как Нарцисс, но и потому, что красота открывает ему путь к любым удовольствиям.
Кадр из фильма «Дориан Грей» kinopoisk.ru
Обе идеи актуальны и спустя сто с лишним лет после написания романа. Люди во всем мире тратят миллионы долларов, чтобы казаться моложе, а пластические операции с целью устранения морщин делают не только кинозвезды и фотомодели, но и политики. Мы живем в обществе потребления, одержимом культом красоты, и это делает историю Дориана Грея очень современной. Именно потому Паркер обратился к ней, внеся в сюжет свои дополнения.
Смотреть фильм «Дориан Грей» на ivi
Другие материалы блога:
Разбор фильма Регины Тодоренко о домашнем насилии
Статья о токсичных отношениях
Подкаст о панических атаках
Все статьи здесь
Что такое нарциссическое расстройство личности, как его распознать и можно ли исправить
Ярлык «нарцисс» часто используют для обозначения людей, которые кажутся самоуверенными, тратят много времени на разговоры о себе, своем успехе и карьере. Однако эта черта гораздо сложнее, чем кажется. Чувство уверенности, желание делиться своими достижениями и стремление к похвале — вполне адекватные черты, присущие многим из нас. Но иногда это перерастает в маниакальную зацикленность на себе или самовлюбленность, которые сильно мешают налаживать социальные связи, строить карьеру и поддерживать здоровые отношения с близкими. Журналистка Забороны Полина Вернигор разобралась, когда стоит бить тревогу, как выявить нарциссическое расстройство личности и как общаться с нарциссами.
Что такое нарциссизм?
Это особенность психики, при которой человек считает себя лучше других, а также в целом уникальным и непревзойденным. Это о жажде благодарности или восхищения, желании быть в центре внимания и ожидании особого отношения.
Опросник нарциссической личности (NPI), разработанный в 1979 году — самый распространенный способ измерения этой черты. Баллы варьируются от 0 до 40. Здоровые люди, набравшие чуть больше половины баллов, могут показаться очень привлекательными, особенно во время первой встречи, но в конечном итоге производят впечатление высокомерных. У таких людей могут быть неудобные или стрессовые личные отношения, но в то же время они остаются в основе своей здоровыми личностями.
- Оноре Домье «Прекрасный Нарцисс», 1842
Это вообще нормально?
В основном — да. Собственно, именно поэтому мы используем в предыдущем разделе термин «здоровые люди»: нарциссизм — это совокупность черт, и пока она остается только в масштабах характера человека, не представляет большой проблемы. По крайней мере, она не требует решения в кабинете клинического психолога — в отличие от нарциссического расстройства личности.
Что такое нарциссическое расстройство личности?
А это уже психиатрический диагноз. Люди с нарциссическим расстройством личности (НРЛ) влюблены в идеализированный грандиозный образ самих себя. И влюбленны они в это преувеличенное представление о себе именно потому, что оно дает им возможность избежать глубокого чувства незащищенности. Но поддержка их мании величия требует большой работы, и здесь в ход идут манипуляции и токсичность в отношениях с людьми. Люди с нарциссическим расстройством личности эгоцентричны, им не хватает сочувствия и внимания к другим, они зависят от похвалы и увлечений. Их можно описать как дерзких, манипулятивных, эгоистичных и слишком требовательных. Такой образ мышления и поведения проявляется во всех сферах жизни нарцисса — от работы и дружбы до семьи и любовных отношений.
Есть много подтипов НРЛ — некоторые из них идентифицированы и подтверждены научными исследованиями, а другие были неофициально названы и популяризованы различными специалистами в области психического здоровья. Из-за этого количество нарциссических подтипов трудно подсчитать точно. Хотя подтипы и нельзя диагностировать клинически, специалисты все же обычно видят закономерности в поведении клиентов, поэтому выводят восемь подтипов нарциссизма.
- Сальвадор Дали «Метаморфозы Нарцисса», 1937
Здоровый нарциссизм. Он имеет скорее положительный, чем отрицательный характер. Американская психиатрическая ассоциация пришла к выводу, что, чтобы поставить пациенту клинический диагноз «нарциссическое расстройство личности», у него должны присутствовать не менее 55% наиболее распространенных признаков нарциссизма. В то же время многие из этих черт не соответствуют классификации ментальных расстройств. То есть если у вас совпадает менее 55% признаков НРЛ, вы здоровы. Психиатры считают, что нарциссические качества в определенной степени присущи любому человеку. Признание своих достижений, желание ими поделиться и получить похвалу — вполне нормальные вещи, особенно если они улучшают самочувствие.
Грандиозный нарциссизм. Таким пациентам присущи переоценка своих способностей, завышенное чувство собственного достоинства и, собственно, нереалистичное ощущение собственного превосходства над другими людьми. В то же время грандиозные нарциссы могут быть очаровательными, но им часто не хватает сострадания. Они требуют внимания, им нравится видеть других обиженными и сбитыми с толку.
Скрытый / уязвимый нарциссизм. В отличие от грандиозных нарциссов, эти люди, как правило, застенчивы и скромны. Представители этого подтипа заторможены, подавлены, гиперчувствительны к оценкам и страдают от хронической зависти. Им жизненно необходимы признание людей и защита от критики. Часто скрытые нарциссы чувствуют себя самыми несчастными в мире.
Злокачественный нарциссизм. На самом деле злокачественными их называют, чтобы не называть злыми, потому что это звучит немного грубо. Но так и есть: они — манипуляторы со злыми намерениями, проявляют признаки садизма и агрессии. Это самый опасный и вредный для окружающих подтип. На протяжении всей жизни люди, страдающие от этого расстройства, совершенствуют мастерство манипуляций, а потому могут во время первой встречи показаться очень милыми и добрыми.
Сексуальный нарциссизм. Эти пациенты чрезмерно увлекаются собственным сексуальным мастерством. Они могут быть одержимы своей сексуальной активностью и потребностью в сексуальном восторге от других. Сексуальные нарциссы — серийные мошенники, которые используют секс, чтобы манипулировать людьми, и могут вести себя агрессивно в постели.
Соматический нарциссизм. Соматические нарциссы основывают свою самооценку на теле. Они чувствуют себя более красивыми, сильными или здоровыми, чем другие. Соматические нарциссы часто зациклены на своем весе и внешности, а также критикуют внешность других.
- Иллюстрация к «Весне Нарцисса» из «Романа о Розе», 1380-е
Церебральный / интеллектуальный нарциссизм. Такие люди черпают чувство собственной значимости из своего ума. Речь идет об убежденности в том, что они умнее всех. Чтобы накормить свое эго, они будут пытаться заставить других чувствовать себя глупыми.
Духовный нарциссизм. Такие люди часто используют свою духовность для оправдания вредного поведения и используют духовный жаргон, чтобы выставить себя в лучшем свете и проявить превосходство. Часто они используют уязвимых людей, чтобы заставить их поверить в собственную никчемность и в высокую духовность самого нарцисса.
У меня НРЛ. Чем мне это грозит?
Нарциссам трудно строить здоровые социальные связи. Так как нарцисс слишком самоуверен и считает, что он лучше других, это может привести к рискованным поступкам. В то же время такие люди обычно проявляют низкий уровень эмпатии, сочувствия, стыда и вины. Именно поэтому больший вред нарциссизм приносит тем, кто окружает нарцисса.
Как понять, что я общаюсь с нарциссом?
Есть самые распространенные и узнаваемые признаки. Помните, что точный диагноз может поставить только специалист. Однако вам понадобятся эти характеристики, чтобы выявить такого человека в своем окружении и строить с ним отношения, которые вам не навредят.
Основные признаки нарциссов
- Ощущение собственного превосходства над другими
- Манипулятивное поведение
- Потребность в восхищении
- Недостаток сочувствия
- Высокомерие
- Концентрация внимания окружающих на себе
- Переоценка своих возможностей и достижений
- Унижение других
- Сильная чувствительность к критике
Как общаться с нарциссами?
Первое, что стоит посоветовать — разорвать отношения с нарциссами, поскольку они не бывают нетоксичными. Но есть много ситуаций, в которых этот совет не сработает. Есть несколько ведущих техник, которые помогут защититься от влияния таких людей и построить с ними безопасную для себя коммуникацию.
Смотрите «в корень» — нарциссы часто пытаются создать идеальный образ себя. Но если вы всегда будете держать в голове, кто они на самом деле, и помнить, что они могут манипулировать или обманывать, вероятно, на вас их «чары» не подействуют.
Говорите о себе и своих чувствах. Это правило работает, если речь идет о человеке из вашего близкого окружения — партнере/ке или ком-то из родственников. Нарциссы часто любят выводить собеседника на эмоции — не позволяйте им этого делать, не поощряйте их поведение. Вместо этого попробуйте спокойно и ласково проговорить, что вас не устраивает. Не обвиняйте — используйте «я-сообщения»: не «ты много говоришь о себе», а «мне было бы приятно, если бы ты чаще интересовался/лась моими делами».
Но если вы замечаете признаки нарциссизма у своего руководителя или коллеги на работе, лучший способ коммуникации — не проявлять эмоций и не вступать в конфликты и споры, поскольку скорее всего человек только того и ждет. Если вы дадите ему это, то тем самым будете стимулировать такое поведение в дальнейшем.
- Караваджо. «Нарцисс», 1594-1596
Отстаивайте четкие границы. У людей с нарциссическим расстройством личности слабо развито чувство личного пространства и границ: они могут копаться в ваших вещах, без разрешения заходить на вашу личную территорию или делать что-то, что будет вам мешать. В этом случае психологи советуют устанавливать ультиматумы. Например: «если ты не уберешь свою машину с моего парковочного места, я буду вынужден вызвать эвакуатор». Но в то же время важно сдержать свое обещание, чтобы доказать серьезность намерений.
Не поддавайтесь на провокации. Если игра идет не по их сценарию, нарциссы часто начинают манипулировать, чтобы заставить вас почувствовать неловкость. Например, они могут пытаться вызвать у вас чувство вины или стыда. Помните, что это только их правила игры: вы не обязаны их принимать.
Найдите источник энергии. Коммуникация с нарциссом (особенно если это злокачественный нарцисс) сильно истощает эмоционально. Надо постоянно помнить обо всех возможных вариантах развития событий и противостоять манипуляциям — это требует значительных усилий. Чтобы быстро восстанавливаться, вам необходим источник энергии: начните ходить на спортивные или художественные занятия, больше общайтесь с людьми, с которыми вам приятно и комфортно.
Это вообще лечится?
Да — психотерапией. Но есть очень важная деталь: чтобы начать лечение, необходимо желание пациента. Чаще всего нарциссы или не признают свою проблему, или увлекаются тем, что они — нарциссы. Однако психиатры утверждают, что у людей с НРЛ часто бывают проблемы с социализацией, а иногда такое поведение связано с моральными травмами. Поэтому вероятность того, что человек дойдет до терапевта, все же есть.
Что такое нарциссическое расстройство личности?
Термин «нарцисс» происходит от греческого мифа о прекрасном юноше Нарциссе, влюбившемся в свое отражение. В современном мире нарциcсами, или людьми, обладающими нарциссическим характером, называют тех, кто сосредоточен на поддержании чувства собственной ценности за счет признания других.
Исследование, проведенное Национальным институтом по злоупотреблению алкоголем и алкоголизмом (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism), США, показало, что у 7,7% мужчин и 4,8% женщин в течение жизни развивается синдром нарциссического расстройства личности (НРЛ). Исследователи также выявили, что вероятность развития НРЛ намного выше среди лиц молодого возраста, а также тех, кто никогда не вступал в брак или часто разводился.
Ниже приведены наиболее распространенные признаки и симптомы, выявленные у лиц с НРЛ. В первую очередь, нарциссы обычно преувеличивают свои достижения и таланты, одержимы своей внешностью и крайне эгоистичны. Несмотря на показную самоуверенность и чрезмерное чувство важности, они очень чувствительны к критике и стараются ее избегать. Еще одним важным симптомом НРЛ является недостаток или полное отсутствие эмпатии, способности понимать и переживать чувства других людей.
Почему некоторые люди склонны к нарциcсизму, а другие нет? Скорее всего, в основе НРЛ могут быть конфликты в детстве, например, крайне высокие ожидания или, наоборот, полное пренебрежение родителей к ребенку. Также возможно, что родители будущего нарцисса чересчур баловали, развили у него склонность к манипулятивному поведению и эгоизму.
Специфической диагностики синдрома НРЛ нет, но было выявлено, что мужчины-нарциссы имеют повышенный уровень кортизола (гормона стресса) в крови, даже если их работа не связана со стрессовыми факторами.
Пока не существует эффективного лечения НРЛ. Вначале человеку с нарциссизмом предлагают пройти курс психотерапии. Психотерапия может помочь пациенту изменить отношение к себе и окружающим. Часто психотерапию совмещают с когнитивной поведенческой терапией, направленной на выявление негативных убеждений и замену их на более позитивные.
Человек с тяжелой стадией НРЛ чаще испытывает трудности в отношениях, на работе или учебе, может начать употреблять психоактивные препараты (включая наркотики и алкоголь). Как следствие, у нарцисса может развиваться тяжелая депрессия, появляются суицидальные мысли и поведение. В таком случае пациенту с НРЛ следует обратиться за консультацией к врачу.
По материалам www.medicalnewstoday.com
Публикации в СМИ
Расстройства личности — длительные и стойкие нарушения различных сфер психической деятельности, лишённые продуктивной психотической симптоматики и проявляющиеся поведением, от которого страдают или сами больные, или общество. Расстройства обычно проявляются в детстве или подростковом возрасте и продолжаются в течение дальнейшей жизни. В зарубежной психиатрии с 70-х годов XX века термин «психопатия», «ставший не клиническим диагнозом, а синонимом асоциальности субъекта», заменён на понятие «расстройство личности».
Для постановки диагноза «расстройство личности» необходимо исключить органическое поражение головного мозга, которое может обусловить схожие нарушения поведения. При обнаружении соматического и/или неврологического заболеваний (например, опухоль головного мозга), приводящих к дисфункции ЦНС, ставят диагноз «органическое расстройство личности».
В российской психиатрии, начиная с 30-х годов и до сих пор, наибольшим признанием пользуется учение о расстройствах личности (психопатиях), принадлежащее П.Б. Ганнушкину (1933). В соответствии с учением П.Б. Ганнушкина используют следующие положения: • расстройства выражены настолько, что приводят к нарушению адаптации больного в обществе; • тотальность расстройств; при этом речь идёт не об отдельных аномальных чертах характера, а о том, что личность в целом соткана из патологических характерологических свойств; • стойкость, стабильность и малая обратимость расстройств в течение жизни пациента.
Частота — 6–9% населения.
Классификация и клиническая картина
Классификации расстройств личности условна, т.к. в большинстве случаев речь идёт о смешанных типах, включающих в себя симптомы разных видов расстройств личности.
• Параноидное расстройство личности (паранойяльная психопатия) •• Пациенты испытывают безосновательные подозрения, что окружающие используют, обманывают их или причиняют им вред. Они недоброжелательны к окружающим, неспособны прощать обиды или неуважение, высказывают необоснованные сомнения в верности супруга или сексуального партнёра. Больные упорно считают себя правыми в любых ситуациях •• Больные с параноидным расстройством личности кажутся неэмоциональными, лишёнными душевного тепла. На них производит впечатление только сила и власть, только в этих случаях они обращают на людей внимание, тогда как тех, кого они считают слабыми, больными, немощными, неполноценными, они глубоко презирают •• В случае декомпенсации под влиянием возникающих конфликтов начинается систематическое преследование «обидчиков», пишутся бесконечные жалобы в государственные, общественные и судебные инстанции, в которых любые мелкие просчёты противников квалифицируются как злонамеренные и преступные, рассылаются порочащие анонимные письма. Круг преследуемых лиц постоянно расширяется за счёт всех принимавших участие в разборе конфликтов и не проявивших, по мнению пациента, должной принципиальности и беспристрастности. В таких ситуациях возможно развитие сверхценного бреда, в т.ч. бреда ревности. Больные со сверхценным бредом опасны, т.к. они склонны к совершению агрессивных действий в отношении своих «врагов» или сексуального партнёра, подозреваемого в супружеской измене.
• Шизоидное расстройство личности (шизоидная психопатия) •• Для пациентов характерно нежелание иметь близкие отношения с окружающими и отсутствие радости от таких отношений. В детстве они любят играть в одиночестве в тихие и спокойные игры, чаще всего дома, никогда не делятся своими переживаниями с родителями, со сверстниками не могут найти общего языка •• Шизоидные личности держатся холодно и отдалённо, не принимают участие в повседневной жизни, малообщительны, молчаливы, не следят за модой. У них отсутствует или слабо развита потребность в эмоциональном контакте с другими людьми, нет близких друзей, но в тоже время они могут быть сильно привязаны к животным •• Больные стремятся к индивидуальной деятельности, не требующей соперничества, способны потратить необычно много сил и времени на изучение абстрактных наук, таких как математика, астрономия, философия •• Характерен сниженный интерес или его отсутствие к сексуальным отношениям. Мужчины часто не женятся, т.к. они не в состоянии поддерживать интимный контакт; женщины иногда пассивно подчиняются агрессивному мужчине, соглашаясь выйти за него замуж, если он этого хочет •• Больные равнодушны к похвале или критике. На большинство угроз, реальных или воображаемых, они отвечают фантазированием о всемогуществе и уходом от реальной жизни •• Несмотря на социальную отгороженность и отрешённость от окружающего мира, пациенты могут мыслить, развиваться настолько далеко, что оказываются в состоянии подарить миру действительно оригинальные, творческие идеи.
• Диссоциальное (антисоциальное) расстройство личности •• Больные склонны ко лжи, импульсивным поступкам; неспособны планировать. Пациенты часто бывают раздражительными и агрессивными. Характерно игнорирование личной безопасности или безопасности окружающих; безответственное отношение к своим обязанностям; равнодушие •• Ложь, прогулы, убегание из дома, кражи, драки, употребление наркотиков и противоправные действия — типичные проявления, начинающиеся в детском возрасте. У антисоциальных личностей не бывает депрессии или тревоги, что удивляет, учитывая ситуацию, в которой они находятся, а их собственные объяснения того, что с ними происходит, кажутся безумными •• Они любят манипулировать другими и часто втягивают других в планы лёгкой добычи денег или достижения славы или известности, что в конце концов почти неизбежно приводит к финансовому краху. Примечательная особенность — отсутствие сожаления по поводу своих действий.
• Эмоционально-неустойчивое расстройство личности (возбудимая психопатия) •• В ситуациях, которые не отвечают интересам больных, они дают бурные реакции раздражения, недовольства и гнева. Вне ситуаций, эмоционально значимых для больных, реакции чаще вполне адекватны. Вспышки сильного гнева могут приводить к насилию, особенно если желания и поступки пациента встречают сопротивление со стороны окружающих и критикуются ими. Конфликтные взаимоотношения с близкими людьми нередко приводят к аутоагрессии, включая суицидальные попытки и самоповреждения •• Больные отчаянно пытаются избежать одиночества. С людьми они образуют неустойчивые межличностные отношения с поочередными колебаниями между крайней идеализацией и крайне негативной оценкой •• Характерно нарушение самосознания (выраженная и длительно сохраняющаяся нестабильность в представлении о самом себе) и отсутствие адекватной оценки своих реакций и поведения. Больные стараются найти причины и обстоятельства, оправдывающие такое поведение •• Больные склонны к импульсивным действиям, которые совершаются без достаточной логической оценки, без учёта возможных их последствий и связаны с потенциальным риском (растрачивание денег, неразборчивость в половых связях, пренебрежение правилами дорожного движения) •• Настроение непредсказуемо и капризно (эпизодические дисфории, раздражительность, вспыльчивость, тревога) •• В МКБ–10 выделяют два типа расстройства: импульсивный тип, характеризующийся преимущественно эмоциональной нестабильностью и недостатком эмоционального контроля, и пограничный тип, для которого дополнительно характерны расстройство самовосприятия, целей и внутренних устремлений, хроническое ощущение пустоты, напряженные и нестабильные межличностные отношения и тенденция к саморазрушающему поведению, включая суицидальные жесты и попытки.
• Гистрионическое расстройство личности (истерическая психопатия) •• Характерно ощущение дискомфорта в ситуациях, когда пациент не является объектом внимания. Больные стараются вызвать к себе сочувствие, отношение восхищения, удивления. Это достигается экстравагантным внешним видом, хвастовством, лживостью, фантазёрством, неуместным сексуальным обаянием во внешности или поведении •• Пациенты капризны, непоследовательны. Их эмоциональные реакции лабильны, поверхностны и театральны. Настроение крайне изменчиво. Характерна внушаемость, подверженность влиянию людей или обстоятельств •• Низкий уровень самосознания не позволяет им объективно оценивать свое поведение: себя они видят людьми, способными к самопожертвованию ради своих близких и друзей, не замечая своего действительного эгоистического отношения к ним •• Будучи милыми и кокетливыми с людьми, на которых они хотят произвести хорошее впечатление, они становятся тиранами в семье, проявляя к своим близким чёрствость и даже жестокость •• Стремясь привлечь к себе внимание своей слабостью и беспомощностью, такие люди становятся постоянными посетителями лечебных учреждений, предъявляя жалобы на невыносимые физические и душевные страдания •• Среди мужчин преобладают псевдологи (патологические лгуны). Характерна склонность к фантазированию, рассказы о необыкновенных происшествиях, в которых отводят себе эффектную роль, о знакомствах с выдающимися людьми, стремясь представить себя личностью более значимой, чем на самом деле. Среди них встречаются немало мелких мошенников, мнимых экстрасенсов, брачных аферистов.
• Ананкастное расстройство личности (ананкастная психопатия, обсессивно-компульсивное расстройство личности) •• Основа психастенической личности — тревожность и неуверенность в себе. С детства у таких лиц отмечают застенчивость, повышенную впечатлительность, постоянную боязнь сделать что-нибудь не так •• Больные поглощены организацией или планированием своей деятельности до такой степени, что основная цель работы не достигается. Они стремятся к усовершенствованию, которое мешает завершить выполнение задания. Пациенты заняты работой и достижением результатов до такой степени, что взаимоотношения с другими людьми для них представляют порой большую сложность •• Им несвойственны порывы, спонтанные побуждения. Прежде чем сделать какой-либо шаг, они мучительно долго оценивают его, сомневаются в его целесообразности •• Характерна чрезмерная совестливость, скрупулёзность и отсутствие гибкости в вопросах морали, этики или нравственных ценностей •• Больные неспособны избавляться от изношенных или ненужных вещей, даже если они не связаны с сентиментальными воспоминаниями •• Они не желают делить ответственность или работу с другими, за исключением случаев, когда другие выполняют работу в полном соответствии с требованиями пациентов •• Возможны навязчивые мысли и действия, которые не достигают тяжести обсессивно-компульсивного расстройства.
• Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности (психопатия тормозимого типа) •• Этих больных в быту обычно считают «закомплексованными людьми». Центральная клиническая особенность этого расстройства — повышенная чувствительность к критике, неодобрению и недовольству со стороны окружающих, в результате чего больные избегают контактов с людьми. Они сдержанны в интимных отношениях из-за страха перед упрёками или насмешками со стороны сексуального партнёра •• Больные боятся выступать публично или обращаться к другим с просьбой (расстройство часто сочетается с социальной фобией). Они иногда неправильно интерпретируют высказывания людей как унижающие их и высмеивающие. Отказ в любой просьбе сопровождается с их стороны замкнутостью, и они чувствуют себя оскорбленными •• В профессиональной сфере такие пациенты часто избегают брать на себя ответственность или участвовать в новых видах деятельности из-за опасения оказаться в затруднительном положении, редко добиваются больших успехов или заслуживают авторитет. Напротив, на работе они проявляют себя стеснительными и стараются всем во всём угодить •• Срыв социальной поддержки может привести к тревожно-депрессивным состояниям.
• Расстройство типа зависимой личности •• Стержневое проявление расстройства — неуверенность в себе, низкая самооценка. Больные избегают ответственности, необходимость выполнения лидерских функций вызывает выраженную тревогу. В отношениях с окружающими пациенты играют лишь вспомогательные, подчиняемые роли, унижаются ради того, чтобы быть принятыми и часто недобросовестно эксплуатируются в интересах других. Утрата значимых отношений с доминирующим лицом чревата последующим развитием депрессивного эпизода •• Им трудно делать какую-то работу для себя, но легко делать подобные задания для кого-то другого. Больным трудно принимать решения в повседневной жизни без помощи или убеждения со стороны. Характерен страх одиночества. Пациенты стремятся к заботе и поддержке со стороны окружающих, доходящие до добровольного выполнения действий, которые не доставляют удовольствия. Больные могут долгое время терпеть обиды, неверность или пьянство супруги (супруга). В случае утраты близких отношений возникает потребность найти новую тесную связь как источник заботы и поддержки.
• Нарциссическое расстройство личности. Больные склонны преувеличивать собственные достижения и таланты. Для них характерна поглощённость фантазиями о небывалом успехе, неограниченной власти, блеске, красоте или идеальной любви. Пациенты убеждены в собственной уникальности и способности общаться или быть связанным с другими особенными или имеющими высокий статус людьми (или учреждениями). У них легко возникают потребность в чрезмерном восхищении со стороны окружающих, беспричинные ожидания очень хорошего отношения или беспрекословного подчинения требованиям. Больные часто используют окружающих для достижения собственных целей. Для больных с нарциссическим расстройством характерна невозможность проявлять сочувствие; зависть к окружающим и убеждённость в том, что другие завидуют ему.
• Пассивно-агрессивное расстройство личности •• Стержневая черта расстройства — постоянная установка к пассивному сопротивлению руководству. Больные не могут постоять за себя, прямо заговорить о своих потребностях и желаниях. При этом они вечно недовольны, раздражены и кем-то или чем-то разочарованы. Пациенты постоянно выискивают недостатки в авторитарных фигурах, которым подчинены и не делают при этом никаких попыток освободиться от своего зависимого положения. Пассивно-агрессивные личности завистливы и злобны в отношении тех, кто более удачлив. Больные считают, что работают гораздо лучше, чем думают об этом окружающие, с возмущением реагируя на предположение, что их продуктивность могла бы быть более высокой •• При вынужденном достижении успеха в работе они испытывают выраженную тревогу. Те, с кем больные находятся в близких отношениях, редко бывают спокойны и счастливы. Больные могут, например, своими жалобами и претензиями испортить вечеринку, не внеся при этом, с какими-нибудь отговорками, своего положительного вклада в неё •• Пациентам часто даже трудно сформулировать, как должно выглядеть положение, при котором они были бы довольны. Такие больные часто угрожают покончить с собой, но до суицидных попыток дело как правило не доходит •• Расстройство часто осложняют алкоголизм, депрессия и соматизированное расстройство.
Акцентуации характера
Акцентуированные личности (К. Леонгард) занимают промежуточное положение между психически здоровыми людьми и пациентами с расстройствами личности. Они более легко адаптируются в жизни, чем психопатические, и их адаптация более устойчива, однако и у них в неблагоприятных условиях могут возникать состояния декомпенсации. По своим особенностям они отличаются от обычных людей, и эти особенности (акцент) не рассматривают как проявление болезни, хотя в трудных для личности условиях могут быть возможны срыв адаптации, нарушения межличностных отношений. Ведущие признаки акцентуаций характера могут напоминать редуцированные проявления соответствующих психопатий. Например, акцентуированные личности по истерическому типу имеют сходство со страдающими гистрионическим расстройством личности: они склонны к театральности, к самоутверждению в глазах окружающих и т.д. Однако эти проявления у них не столь ярки и общая дисгармоничность личности выражена значительно меньше. В рамках акцентуированных состояний часто отмечают смешанные варианты, включающие признаки разных типов акцентуаций характера.
Диагноз расстройства личности неправомерен, если есть лишь отдельные характерологические отклонения, хорошо компенсированные и приводящие к патологическим нарушениям поведения лишь в относительно непродолжительные периоды связанных с психическими травмами декомпенсаций. В этом случае ставят диагноз акцентуации характера.
Методы исследования • ЭЭГ • МРТ/КТ • Психологические методы (MMPI, тематический апперцептивный тест, тест Роршаха).
Дифференциальная диагностика
• Параноидное расстройство личности отличается от бредового расстройства отсутствием бредовых идей. От параноидной шизофрении это расстройство можно отдифференцировать на основании того, что при параноидном расстройстве личности отсутствуют галлюцинации, эмоционально-волевые и мыслительные расстройства. Пациенты с пограничным расстройством личности отличаются от данного типа способностью к сильным эмоциональным отношениям с окружающими. Параноидное расстройство личности отличается от антисоциального отсутствием цепи антисоциальных поступков в анамнезе. С шизоидными психопатами их сближает ограниченная эмоциональность, но отличает доминирующая подозрительность, недоверчивость. Наиболее трудно отличить параноидное расстройство от шизотипического, для которого подозрительность — также характерная черта. В отличие от шизотипических, у пациентов данного типа нет столь причудливого комплекса поведенческих, сенсорных и мыслительных нарушений, им свойственно не столько отсутствие искажений навыков общения, сколько характерная их направленность (чудаковатость, эксцентричность).
• Шизоидное расстройство личности. В отличие от шизоидного расстройства, для пациентов с шизотипическим расстройством характерны более выраженные эмоционально-волевые и мыслительные нарушения, субпсихотические эпизоды и менее успешная социальная адаптация. Больные эмоционально неустойчивого и тревожного (уклоняющегося) типа имеют более богатую и эмоциональную социальную жизнь, болезненно воспринимают своё одиночество, более заинтересованы в межличностных отношениях и редко прибегают к аутистическому фантазированию. Пациенты с параноидным расстройством способны устанавливать устойчивые и эмоционально насыщенные отношения с окружающими; они чаще используют психологическую защиту в виде проекции.
• Антисоциальное расстройство личности. От психически здорового преступника антисоциальный психопат отличается тем, что криминальность его поведения — лишь один из параметров глобально нарушенного функционирования личности. При оценке антисоциальности поведения очень важно учитывать социальные нормативы той культуральной группы, к которой принадлежит пациент.
• Пограничное расстройство личности. Дифференциальную диагностику с шизофренией проводят на основании наличия или отсутствия длительных психотических эпизодов характерных негативных симптомов. Для шизотипальных личностей характерны странное поведение, отрывочные бредовые идеи отношения. Для параноидных личностей характерна сильная подозрительность. Пограничные личности испытывают хроническое ощущение пустоты, характерны импульсивность, кратковременные психотические эпизоды, суицидальные попытки с целью манипулировать другими.
• Гистрионическое расстройство личности. Наиболее трудно определить разницу между гистрионической и пограничной личностями. Для последнего типа более характерны суициды, субпсихотические эпизоды. Кратковременные реактивные психозы и диссоциативные расстройства могут сосуществовать с диагнозом истерических расстройств личности.
• Нарциссическое расстройство личности. Пограничные, истерические и антисоциальные расстройства личности часто сочетаются с нарциссическими расстройствами. Больные с нарциссическими расстройствами личности менее тревожны, чем больные с пограничными расстройствами, и их жизнь менее хаотична; суицидальные попытки более характерны для пограничных, чем для нарциссических расстройств личности. В отличие от антисоциального типа, нарциссические пациенты менее импульсивны, реже злоупотребляют алкогольными напитками и нарушают закон. Истерические личности, также как и нарциссические, часто обнаруживают черты эксгибиционизма и пытаются манипулировать окружающими, однако они более способны к тёплым эмоциональным отношениям.
• Обсессивно-компульсивное расстройство личности. В отличие от обсессивно-компульсивного расстройства личности обсессивно-компульсивное расстройство характеризуется истинными обсессиями и компульсиями. При наличии последних следует ставить диагноз обсессивно-компульсивного расстройства.
• Расстройство личности в виде избегания. Уклонение от общения с другими людьми свойственны как шизоидному, так и тревожному типу, но шизоидного пациента при этом отличает желание отсутствие желания общаться, тогда как тревожного — желание общаться, неуверенность и страх. Клинические картины тревожного и зависимого типа сходны, но при тревожном типе трудности общения проявляются в страхе перед общением, при зависимом — в страхе остаться в одиночестве. Пограничный и истерический тип отличают от тревожного свойственные этим больным тенденции к манипуляции другими людьми, раздражительность и непредсказуемое поведение.
• Зависимое расстройство личности. Черты зависимости обнаружены при многих типах психических расстройств, что затрудняет дифференциальную диагностику. Клинические картины тревожного и зависимого типа сходны, но при тревожном типе трудности общения проявляются в страхе перед общением, при зависимом — в страхе остаться в одиночестве. Зависимость от окружающих характерна также для истерического и пограничного типов, однако зависимые личности обычно сохраняют надолго связь с одним и тем же лицом, от которого они зависят, а не с группой людей, и у них отсутствует тенденция к манипулированию другими. Пациенты шизоидного типа и с шизотипическим расстройством стремятся к тому, чтобы быть не столько зависимыми, сколько изолированными. Зависимое поведение может обнаруживаться у больных агорафобией, но и у агорафобических больных отмечается более высокий уровень общей тревожности или возможность развития панических атак.
• Пассивно-агрессивное расстройство личности. Несмотря на известное внешнее сходство, поведение при пассивно-агрессивном расстройстве менее зрелищно, драматично, эмоционально и агрессивно, чем в случаях истерического и пограничного расстройств.
ЛЕЧЕНИЕ
При лечении расстройств личности применяют психотерапию и лекарственную терапию. Эти вида лечения не следует противопоставлять друг другу. При правильном сочетании психотерапии и лекарственного лечения отмечают усиление эффекта.
Лекарственная терапия занимает небольшое место в лечении больных с расстройствами личности • Антипсихотические препараты в малых дозах назначают при агрессивном поведении, психомоторном возбуждении, декомпенсации параноидного расстройства личности (например, левомепромазин 25–75 мг/сут, галоперидол 5–15 мг/сут) • Анксиолитические средства (например, диазепам, бромдигидрохлорфенилбензодиазепин) уменьшают тревогу и улучшают самочувствие больных, но эти препараты следует назначать с крайней осторожностью (при возможности — обходиться без них) из-за высокого риска развития привыкания и зависимости у больных с расстройством личности • При развитии депрессивных состояний применяют антидепрессанты (например, амитриптилин 75–150 мг/сут). Антидепрессанты (особенно кломипрамин) также эффективны при декомпенсации обсессивно-компульсивного расстройства личности, проявляющейся симптомами обсессивно-компульсивного расстройства.
Психотерапия (групповая, семейная, индивидуальная, психоанализ) — наиболее предпочтительный способ лечения. С помощью психотерапии изменяют установки больного, его представление о своем «Я», помогают найти пути построения правильных межличностных взаимоотношений.
Течение и прогноз.
• Расстройства личности обычно проявляются в детстве или подростковом возрасте и продолжаются в течение дальнейшей жизни. Возможность адаптации при расстройствах личности зависит от выраженности нарушения поведения и внешних факторов. Пациенты могут быть адаптированы в благоприятных для них условиях (компенсация) и дезадаптированы с яркой выраженностью свойственных ей психопатических проявлений при неблагоприятных условиях (декомпенсация). Декомпенсирующими факторами могут быть соматические и инфекционные заболевания, интоксикации, эмоциональные стрессы. Динамика психопатий тесно связана с возрастом. Наиболее опасны в плане декомпенсации период полового созревания и инволюции. Общая черта всех патологических состояний — непрогрединтность. После декомпенсации личность пациента возвращается в исходное состояние.
• Пациенты, как правило, уклоняются от лечения. Течение хроническое прогрессирующее, приводящее к социально-трудовой декомпенсации, но у некоторых пациентов может наступить улучшение.
Синонимы • Патологическое развитие личности • Аномалия характера • Патологический характер • Психопатия
МКБ-10 • F68 Другие расстройства личности и поведения в зрелом возрасте •• F69 Расстройство личности и поведения в зрелом возрасте неуточнённое
Детский нарциссизм – причины, коррекция
Нарциссизм является личностной дисфункцией, выражающейся в исключительной самовлюбленности и ничем не обоснованной завышенной самооценке. Детский психолог считает, что при отсутствии коррекции, нарциссизм неизбежно приведет к расстройствам личности, негативно влияющим на качество жизни – как в быту, межличностных отношениях, так и в профессиональной сфере.
Причины детского нарциссизма
Известно, что все дети раннего возраста проходят через период самовлюбленности. При правильном, гармоничном развитии личности и разумном поведении родителей, это не приносит никакого вреда. Однако, именно в этот ранний период, ребенок наиболее сильно подвергается риску развития нарциссизма – расстройства, невероятно сложно поддающегося коррекции.
Основные факторы, ведущие к развитию нарциссизма:
- ранняя родительская оценка действий ребенка, восхищение малейшими достижениями;
- дефицит любви, желание компенсировать холодность матери;
- наследственная склонность, близкое общение с эмоционально значимым взрослым-нарциссом, манипулятором.
Ребенок, формирующий собственное «Я» с убежденностью в персональной исключительности и величии, отличается полным неприятием критики. Люди испытывают дискомфорт при общении с нарциссами. Однако сами нарциссы тянутся к обществу, ведь заниматься самолюбованием им гораздо приятней на фоне «серой, безликой» массы. При отсутствии общественного признания, ошибочная чрезмерная самоуверенность ребенка может превратиться в чувство неполноценности и привести к развитию многочисленных комплексов и фобий.
Признаки нарциссического расстройства личности:
- потребность в постоянном восхищении;
- чувство собственного грандиозного значения;
- погружение в мечты об успехе и неограниченной власти;
- отсутствие эмпатии, чувства благодарности, сопереживания;
- всепоглощающая вера в собственную уникальность;
- зависть к чужим победам и достижениям;
- чувство привилегированности;
- бескомпромиссность, перфекционизм;
- эксплуатация близких людей на бытовом уровне;
- наглое, вызывающее, неуважительное, эпатажное поведение.
Наряду с вышеперечисленным, имеются и здоровые признаки нарциссизма, позволяющие человеку достигать отличных жизненных результатов:
- стремление к успешности;
- большие амбиции;
- огромная радость от собственных достижений;
- удовольствие от соревнований и пр.
Самая большая и серьезная проблема заключается в том, что нарциссические личности, пережившие ранний эмоциональный разрыв, стараются всячески избегать разочарований, делают все возможное для самозащиты от потенциально травматических ситуаций. Неосмысленный механизм опережающего отвержения не дает устанавливать близких связей, доверять людям, любить и быть любимым. Что исключает саму возможность простого, человеческого счастья.
Специалисты психологического центра «Квартет» имеют большой практический опыт работы с детьми, имеющими склонность к нарциссизму и их родителями. Мы используем проверенные, эффективные методы терапии (транзактный анализ, гештальт-терапия), позволяющие контролировать проявления нарциссизма, а также выявляем причины, ведущие к развитию данного расстройства личности, и помогаем их быстро нейтрализовать. Обращайтесь, будем рады помочь!
Расстройства личности — как распознать (признаки и симтомы), методы лечение
Расстройство личности представляет собой серьезное нарушение психической деятельности, с одновременным изменением поведенческих и характерологических тенденций. Для болезни характерны вовлечение нескольких сфер личности, стойкие нарушения в чувствах, мышлении, действиях. На фоне подавления и декомпенсации одних черт, ярко начинают проявляться другие, значительно обостряется выраженность внутренних переживаний.
Следует отметить, что под этим диагнозом могут подразумеваться расстройства, не имеющие между собой сходства. В некоторых случаях проявления настолько выражены, что жизнь больного становится невыносимой. Помочь исправить положение могут квалифицированные специалисты «Profi-Detox», имеющие огромный опыт в лечении подобных расстройств.
Причины расстройств личности
Болезнь может развиваться спонтанно или быть симптомом других психических нарушений. К патологическому состоянию могут привести любые факторы, повреждающие головной мозг, начиная с детского возраста:
- стрессы,
- патологическая наследственность;
- перинатальные нарушения;
- экзогенно-органические воздействия;
- токсины – наркотики, спайс, алкоголь;
- черепно-мозговые травмы;
- заболевания мозга.
Доказано, что личностные дефекты часто носят врожденный характер, хотя могут сформироваться в пубертате и намного более позднем возрасте. Провокаторами для ребенка могут служить:
- перенесенное насилие;
- пренебрежение интересами и чувствами;
- алкоголизм и психические заболевания родителей;
- интимное надругательство.
Мотивация на лечение
Экстренная помощь 24/7
Лучшие специалисты
Гарантия качества
Симптомы расстройств личности
Заболевание протекает на фоне прогрессирующих изменений поведения, мышления, личностных особенностей. Первые признаки становятся заметны в неадекватном отношении больного к окружающим, в сложностях при общении с близкими людьми. Возникают частые расстройства настроения и пищевого поведения.
Среди основных проявлений выделяют следующие устойчивые симптомы:
- неспособность управлять отрицательными эмоциями и чувствами;
- нарушение взаимоотношений с родственниками – детьми, родителями, супругами;
- постоянное присутствие негатива – гнев, тревожность, ощущение беды;
- чувство ненужности;
- частые конфронтации с окружающими людьми – ссоры, угрозы, оскорбления;
- повышенное беспоойство;
- опустошенность, эмоциональное отключение;
- избегание контактов с людьми.
Виды расстройств личности
Любое расстройство имеет характерные типичные признаки, отличается степенью выраженности и этиологией. В классификации, используемой врачами-психотерапевтами, выделяют 10 наиболее характерных форм личностных расстройств, которые подразделяются на 3 основные категории:
Кластер | Отклонения | Расстройство |
«А» | Эксцентричные | Шизотипическое |
Шизоидное | ||
Параноидальное | ||
«В» | Эмоциональные | Пограничное |
Театральные | Истерическое | |
Антисоциальное | ||
Колеблющиеся | Нарциссическое | |
«С» | Тревожные | Избегающее |
Обессивно-компульсивное | ||
Панические | Зависимое |
Как проходит лечение расстройств личности?
Терапия пациентов с личностными расстройствами в «Profi-Detox» проводится в несколько этапов и является очень индивидуальной. Психотерапевты с большим многолетним опытом, на основании оценки общего состояния больного и его симптоматики, подбирают индивидуальную медикаментозную схему лечения. Во внимание принимаются типологические и диагностические показатели.
Все наши специалисты имеют высшую квалификацию и регулярно проходят аттестации, поскольку работа с такими больными носит определенные сложности и требует особенной подготовки и знаний. Психотерапия комбинируется с медикаментозным лечением.
Используются препараты следующих классов:
- Седативные. Успокаивают и снимают излишнее нервное напряжение, тревогу. Восстанавливают нормальный сон, корректируют общее состояние. Устраняют симптомы тревожности и депрессии.
- Нейролептики. Оказывают выраженный успокоительный эффект и позволяют пациенту не реагировать на триггеры. Устраняют агрессивность и раздражительность.
- Антипсихотики. Редуцируют психомоторное возбуждение. Применяют при галлюцинациях, бреде.
- Транквилизаторы. Снимают перенапряжение и оказывают мягкое успокоительное воздействие. Снимают любые формы перенапряжения.
- Ноотропы. Восстанавливают умственную деятельность, улучшают мыслительные процессы, помогают бороться со стрессом.
Трансфер пациента
Мы приезжаем по адресу в течение 45 — 60 минут.
Бесплатная консультация
Позвоните и задайте любой вопрос.
Гарантия анонимности
Никто не узнает, что вы находитесь на лечение.
Основные задачи, которые стоят перед психотерапевтами – снять депрессивные проявления, понизить уровень тревожности, помочь понять особенности неправильного поведения и поступков, снизить неадекватность их проявлений. Важное значение отводится психической коморбидной и личностной психологии.
Эффективность доказали такие методики:
- классический психоанализ;
- диалектическая поведенческая терапия;
- семейная терапия;
- групповые методы самопомощи.
Самостоятельно пациенты не в состоянии заметить личностные расстройства, поэтому им требуется помощь близких для обращения к профессионалам. Связаться с клиникой можно по телефону или в онлайн-чате. Если своевременно начать психотерапевтическое и медикаментозное лечение, врачи клиники гарантируют благоприятный прогноз. Пациент будет иметь значительно лучшее качество жизни.
Обратный звонок
Стать из блога
Синдром Аспергера и нарциссическое расстройство личности
Синдром Аспергера часто путают с нарциссическим расстройством личности. Причина этой путаницы понятна: некоторые симптомы, обнаруженные у людей с синдромом Аспергера, встречаются и у пациентов с нарциссическим расстройством личности.
Список возможных общих черт:
- недостаток эмпатии;
- сложности с пониманием того, что чувствуют другие;
- эксцентричные особенности характера;
- грубое, резкое межличностное общение;
- неспособность представить себе окружающее с позиций других людей;
- недостаточное использование невербальных аспектов общения, трудности с их пониманием при использовании другими людьми;
- отсутствие заинтересованности в людях;
- недостаточная психологическая осознанность;
- ограниченные, узкие интересы и деятельность;
- очевидная поглощённость собственным «я» в межличностных контактах;
- озабоченность исключительно собственными делами;
- проблемы с построением и сохранением взаимно удовлетворяющих отношений;
- крайний эгоизм;
- нетипичные зрительный контакт, язык тела и выражения лица;
- склонность депрессивно реагировать на социальные неудачи и стресс;
- слаборазвитые навыки вести разговор, беседу.
Тем не менее, несмотря на сходство некоторых черт, существует значительная разница между людьми с синдромом Аспергера и людьми с нарциссическим расстройством личности.
Вот несколько примеров, показывающих различия:
1. Аспи хочет для всех (для себя и вообще каждого) благополучной жизни. Он редко вписывается в коллектив сверстников, чаще проводит время в одиночестве, чем в компании, предпочитает не быть лидером, даже если он — самый успевающий студент курса.
Нарцисс желает благополучия только себе и редким людям своего ближнего круга. Он контролирует всех, но не считает, что ему самому не помешал бы контроль. Он не заботится о чувствах окружающих, навязывая им контроль, и не понимает, что люди вокруг не нуждаются в замечаниях «помешанного на контроле».
2. Аспи, как правило, почти не обращает внимания на язык тела и испытывает значительные сложности при попытках понять его.
Нарцисс уделяет пристальное внимание языку тела, высматривая признаки слабости или уязвимости для возможного их использования в собственных целях.
3. Аспи обычно не имеет скрытых планов по отношению к другим людям.
Нарцисс, напротив, большой специалист по тайным замыслам в отношении других людей и, следовательно, вполне может быть жуликом.
4. Аспи просто хочет нормального отношения к себе, но нередко ему выказывают меньше уважения, чем он того заслуживает, потому что его социальные навыки причудливы и у него нет желания выглядеть крутым в глазах окружающих.
Нарцисс, в противоположность, часто уважаем куда больше, чем заслуживает, потому что умеет производить впечатление самого умного или крутого. Он приближает к себе людей и отдаляет их исключительно по принципу личной выгоды.
5. Аспи часто кажется эгоистом, невнимательным и напряжённым из-за того, что стремится жить в «собственном маленьком мирке», и нередко это ставят ему в вину.
Нарцисс часто кажется эгоистом, невнимательным и напряжённым из-за того, что он такой и есть!
6. Аспи едва ли будет следовать негласным правилам общения (например, он не в состоянии уловить или выказать тонкие невербальные сигналы; в разговоре на тему специального интереса он не замечает, что слушателю уже неинтересно; прерывает говорящего, не позволяет высказаться, не замечая этого).
Нарцисс, наоборот, очень старается придерживаться правил разговора и весьма словоохотлив. Он использует речь в качестве инструмента манипуляции, чтобы тешить своё эго.
7. Аспи хочет вступить в брак, завести детей, иметь друзей, быть социально принятым, но совершенно не знает, как всего этого добиться. В результате у него может сформироваться боязнь быть отвергнутым, и он выберет жизнь в одиночестве.
Нарцисс, как полная противоположность, умеет лавировать между активным социальным взаимодействием и полным разрывом социальных связей. Он не заинтересован в отношениях с близкими людьми, потому что ставит себя выше них и считает их презренными существами. Но если ему нужно использовать кого-то в своих планах, то он мгновенно и легко активирует социальные навыки и становится просто очаровательным.
8. Аспи не использует в своих целях Нарциссов.
Нарцисс использует в своих целях Аспи; люди с синдромом Аспергера часто становятся жертвами и излюбленной целью людей с нарциссическим расстройством личности.
9. Аспи свойственна задержка развития в детстве.
Нарцисс имеет серьёзные личностные недостатки (ака расстройство).
10. Аспи — часто наивный и простодушный человек.
Нарцисс же — нередко хитрый, коварный человек и преступник.
Черты человека с нарциссическим расстройством личности:
- очень озабочен вопросами власти, престижа и тщеславен без меры;
- не способен понять, какой ущерб причиняет людям во время достижения своих целей;
- уверен в собственном превосходстве;
- испытывает сильную потребность в восхищении;
- считает, что на всё имеет право, полагает себя исключительным;
- усматривает грандиозность в собственных убеждениях и поведении.
Те, кто провёл хоть какое-то время рядом с людьми в спектре аутизма, знают: эти черты — полная противоположность тем, что ассоциированы с синдромом Аспергера.
Представленный выше материал — перевод текста и видео «Asperger’s and Narcissism».
Симптомы, лечение и причины нарциссического расстройства личности
Американская психиатрическая ассоциация. Диагностические и статистические
Руководство по психическим расстройствам, пятое издание . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 2013 г.
Коид Дж. «Эпидемиология, общественное здравоохранение и проблема расстройства личности». Британцы
Психиатрический журнал 182,44 (2003): s3-s10.
Дхаван, Н., М.Э. Куник, Дж.Олдхэм и Дж. Ковердейл. «Распространенность и лечение
нарциссическое расстройство личности в обществе: систематический обзор ».
Комплексная психиатрия 51,4 (2010): 333-339.
Габбард Г.О. и С.В. Твемлоу. «Роль инцеста матери и сына в патогенезе
нарциссическое расстройство личности ». Journal of The American Psychoanalytic
Ассоциация 42.1 (1994): 171-189.
Groopman, L.C., and A.M. Купер. «Нарциссическое расстройство личности.«Армянская медицинская сеть. 2006.
Ламмерс, К. Х., А. Фатер и С. Роепке. «Нарциссическое расстройство личности.» Nervenarzt 84,7 июля 2013: 879-886.
«Миф о Нарциссе». Греческие мифы
& Греческая мифология. 2014.
Perry, J.C., M.D. Presniak, and T.R. Олсон. «Защитные механизмы при шизотипических,
пограничные, антисоциальные и нарциссические расстройства личности ». Психиатрия 76.1 Весна 2013: 32-52.
Роннингстам, Э. «Нарциссическое расстройство личности: клиническая перспектива».
Журнал психиатрической практики 17.2 марта 2011: 89-99.
Schulze, et al. «Нарушения серого вещества у пациентов с нарциссическим
расстройство личности ». Journal of Psychiatric Research 47.10 октября 2013 г .:
1363-1369.
Wang, Y., M. Zhu, J. Huang, et al. «Семейная поведенческая терапия антисоциальных и нарциссических расстройств личности в Китае: открытое исследование.» Немецкий журнал психиатрии 11 (2008): 91-97.
Нарциссическое расстройство личности | Воробей
Вы можете начать с посещения врача или же ваш врач может направить вас к психиатру, например к психиатру или психологу.
Что вы можете сделать
Перед встречей составьте список:
- Любые симптомы, которые вы испытываете и как долго, , чтобы помочь определить, какие события могут вызвать у вас гнев или расстройство
- Ключевая личная информация, , включая травмирующие события в вашем прошлом и любые текущие основные факторы стресса
- Ваша медицинская информация, , включая другие физические или психические заболевания, с которыми вам был поставлен диагноз
- Любые лекарства, витамины, травы или другие добавки, которые вы принимаете, и их дозировки
- Вопросы, которые следует задать своему поставщику психиатрических услуг , чтобы вы могли максимально использовать время приема
По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, которому вы доверяете, чтобы он запомнил детали.Кроме того, кто-то, кто знает вас долгое время, может задать полезные вопросы или поделиться важной информацией.
Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему поставщику психиатрических услуг, включают:
- Как вы думаете, какой у меня тип расстройства?
- Могу ли я иметь другие психические расстройства?
- Какова цель лечения?
- Какие методы лечения наиболее эффективны для меня?
- Как вы думаете, насколько улучшится качество моей жизни после лечения?
- Как часто мне понадобятся терапевтические сеансы и как долго?
- Помогла ли мне семейная или групповая терапия?
- Существуют ли лекарства, которые могут облегчить мои симптомы?
- У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
- Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы во время приема.
Чего ожидать от вашего поставщика психиатрических услуг
Чтобы лучше понять ваши симптомы и их влияние на вашу жизнь, ваш поставщик психиатрических услуг может спросить:
- Каковы ваши симптомы?
- Когда возникают эти симптомы и как долго они длятся?
- Как ваши симптомы влияют на вашу жизнь, включая учебу, работу и личные отношения?
- Как вы себя чувствуете и действуете, когда кажется, что другие критикуют или отвергают вас?
- Есть ли у вас близкие личные отношения? Если нет, то почему?
- Каковы ваши основные достижения?
- Каковы ваши основные цели на будущее?
- Что вы чувствуете, когда кому-то нужна ваша помощь?
- Что вы чувствуете, когда кто-то выражает вам тяжелые чувства, такие как страх или печаль?
- Как бы вы описали свое детство, включая отношения с родителями?
- Было ли у кого-нибудь из ваших близких родственников диагностировано психическое расстройство, например расстройство личности?
- Лечились ли вы от каких-либо других проблем с психическим здоровьем? Если да, какие методы лечения были наиболее эффективными?
- Вы употребляете алкоголь или уличные наркотики? Как часто?
- Лечитесь ли вы в настоящее время от каких-либо других заболеваний?
Каковы признаки и симптомы нарциссического расстройства личности?
Нарциссическое расстройство личности (НПЛ) — это психическое состояние, характеризующееся грандиозностью и преувеличенным чувством собственного достоинства.Хотя человек с этим заболеванием может казаться очень тщеславным или влюбленным в себя, такое поведение на самом деле является прикрытием для глубокого чувства незащищенности. Человек с НПЛ на самом деле не влюблен в себя, как он есть, а очарован идеализированной версией самого себя.
Как и другие расстройства личности, НПЛ приводит к проблемам во многих сферах жизни. Человек с этим расстройством всегда ожидает, что им будут восхищаться и что он получит благосклонное отношение. Когда другие не выказывают должного восхищения, они могут в конечном итоге почувствовать разочарование или разочарование.
Для получения дополнительной информации о нашем Центре лечения женщин в Лос-Анджелесе
Звоните (855) 409-0204 прямо сейчас
Признаки и симптомы нарциссического расстройства личности
Количество симптомов и интенсивность этих симптомов может варьироваться от одного человека к другому. Некоторые из наиболее узнаваемых симптомов нарциссизма включают:
- Нереалистичное чувство превосходства
- Озабоченность фантазиями о власти и успехе
- Сильная озабоченность собой
- Потребность в постоянном восхищении и похвале
- Всегда быть в центре внимания
- Ожидает, что вас сочтут лучше, независимо от того, было ли сделано что-либо, чтобы заслужить это мнение
- Ожидать, что другие согласятся со всем, что они хотят
- Ожидать, что другие будут очарованы ими и их опытом, что ведет к монополизации разговоров
- Хвастовство и преувеличение достижений
- Чувство права и ожидание особого отношения к ним
- Крайнее чувство ревности
- Сложно переносить критику
Хотя люди с НПЛ обычно создают образ высокомерия или высокомерия, они обычно борются с низкой самооценкой.Расстройства личности характеризуются нездоровыми и жесткими образцами мышления и поведения, ведущими к серьезным проблемам во взаимоотношениях с другими людьми. Люди с расстройствами личности, включая НПЛ, не думают, что с ними что-то не так, потому что их модели мышления и поведения кажутся им естественными.
Как человек с НПЛ относится к другим
Неудивительно, что с глубоко укоренившейся верой в собственное превосходство человек с НПЛ испытывает трудности с распознаванием мыслей или чувств других или связью с ними.Им сложно поставить себя на чужое место. Они не думают дважды, чтобы воспользоваться преимуществами других людей, и просто не задумываются о том, как их поведение может повлиять на других. Если другие люди попытаются сообщить о своем обиде, нарцисс вряд ли будет стыдиться или чувствовать себя виноватым.
Нарциссы могут чувствовать угрозу, если другие настроены критически или более успешны, чем они. Они могут запугивать других или унижать их, пытаясь сохранить свое превосходство. Они также могут манипулировать другими в своих интересах и могут использовать для этого магнетизм и обаяние.Они кажутся гораздо более уверенными и успешными, чем они есть, что часто является успешной тактикой для вовлечения других людей. В отношениях они могут попытаться заставить других чувствовать себя виноватыми во всем, что идет не так.
Текущие проблемы и осложнения нарциссического расстройства личности
Без лечения НПЛ может привести к беспорядочным симптомам и поведению, таким как импульсивность, насилие или суицидальные наклонности. Трудности в работе или в межличностных отношениях могут привести к другим проблемам психического здоровья, таким как злоупотребление психоактивными веществами, депрессия или тревожные расстройства.
Человек с NPD, скорее всего, будет думать, что с ним все в порядке, и по этой причине он вряд ли обратится за лечением, если только заболевание не начнет каким-либо образом влиять на его жизнь. Лечение этого состояния обычно включает длительную психотерапию. Лекарства могут быть прописаны при сопутствующих состояниях, таких как тревога или депрессия.
В ходе терапии человек с НПЛ может научиться относиться к другим более здоровым образом, лучше переносить неудачи или критику и принимать ответственность за свои действия.Включение членов семьи или других близких в терапию может быть полезным, а также может обеспечить поддержку и образование для близких.
Если вы или ваш близкий страдаете расстройством личности или другой проблемой психического здоровья, свяжитесь с нами по телефону (855) 409-0204 или отправьте форму ниже, и специалист по лечению свяжется с вами.
Нарциссическое расстройство личности | Центр знаний
Нарциссическое расстройство личности относится к группе расстройств личности.Люди с нарциссическим расстройством личности испытывают недостаток сочувствия к другим, постоянную потребность в признании или восхищении и чрезмерное чувство собственной важности. Нарциссическое расстройство личности может влиять на ваши мысли, поведение и отношения на протяжении всей вашей жизни, но его можно лечить.
Симптомы нарциссического расстройства личности
Если у вас нарциссическое расстройство личности, вы можете не осознавать, что что-то не так или что-то не так. Может быть трудно убедить человека с этим расстройством в необходимости лечения; и люди с нарциссическим расстройством личности могут быть одарены в определенной области или могут быть очень успешными.Если вы заметили у себя или любимого человека поведение, связанное с нарциссическим расстройством личности, попросите врача провести обследование. Некоторые из отличительных признаков нарциссического расстройства личности включают:
- Завышенное чувство собственного достоинства или самоуважения
- Отсутствие сочувствия или сочувствия к другим
- Реагирование на критику насилием, гневом или крайней агрессивностью
- Требовать чрезмерного восхищения и всегда быть «в центре внимания»
- Грубое преувеличение ваших достижений, хороших качеств, талантов, отношений или активов
- Ложь, обман и манипуляции для поддержания идеала
- Озабоченность фантазиями о великих достижениях
- Монополизация разговоров
- Настаивает на том, чтобы иметь «лучшее» из всего, независимо от того, возможно ли это; проявление другого высокомерного поведения или отношения
- Завидовать другим и быть уверенным в том, что другие вам завидуют
Причины и факторы риска нарциссического расстройства личности
Нет единого фактора риска, указывающего на то, что у вас больше шансов разовьется нарциссическое расстройство личности, чем у другого человека.Некоторые из факторов риска, которые могут увеличить шансы на развитие нарциссического расстройства личности, включают:
- Другое психическое расстройство, включая тревогу
- Семейный анамнез нарциссического расстройства личности или других расстройств личности
- Получение чрезмерно опекающего, чрезмерно снисходительного, сверхкритического или «вертолетного» воспитания.
Лечение нарциссического расстройства личности
Нарциссическое расстройство личности — редкое расстройство личности; с некоторыми симптомами можно справиться с помощью правильного сочетания лекарств, терапии и поддержки.
Лекарства: лекарства для лечения симптомов нарциссического расстройства личности, в том числе стабилизаторы настроения и успокаивающие препараты, могут помочь вам управлять своим состоянием.
Терапия: могут быть полезны когнитивно-поведенческая терапия, психодинамическая терапия и разговорная терапия. Ваш поставщик психиатрических услуг может помочь вам подобрать подходящую терапию. Найдите подходящую для вас помощь в Sheppard Pratt.
Образование: узнавая больше о психических заболеваниях, вы можете научиться определять признаки того, что, возможно, пора обратиться к терапевту за дополнительной помощью.Начните учиться с посещения нашего центра знаний.
Поддержка: Шеппард Пратт предлагает группы поддержки для многих условий. Ознакомьтесь с нашим списком групп поддержки, чтобы найти группу поддержки, которая может вам помочь.
Нарциссическое расстройство личности: признаки, симптомы и методы лечения
Обратите внимание, что термины нарциссизм и нарциссический могут быть использованы неправильно. В этой статье эти термины используются для описания аспектов нарциссического расстройства личности.
Что такое расстройства личности?
Расстройство личности — это устойчивый образец внутреннего опыта и поведения, который заметно отклоняется от ожиданий культуры человека; распространен и негибкий; имеет начало в подростковом или раннем взрослом возрасте; стабильна с течением времени; и приводит к стрессу или нарушению межличностного, социального и профессионального функционирования.Расстройства личности не только приводят к серьезным последствиям в жизни людей, страдающих этим заболеванием, но и могут навредить жизни окружающих их людей.
При обсуждении психологических расстройств и их лечения обычно необходимо отделить клинических расстройств от расстройств личности. Хотя эта попытка провести различие может иногда сбивать с толку, может быть полезно рассматривать определенные расстройства как результат биологических факторов или факторов окружающей среды, которые отделены от фактического характера человека, и те, которые в большей степени отражают основные убеждения человека в себе. и другие.
Диагноз нарциссического расстройства личности
NPD включает в себя широко распространенный образец грандиозности (в фантазиях или поведении), потребности в восхищении и недостатке сочувствия, начиная с раннего взросления и присутствуя в различных контекстах.
Чтобы быть диагностированным с НПЛ, человек должен иметь пять или более из следующих признаков: 1
- Иметь грандиозное чувство собственного достоинства
- Преувеличивать достижения и таланты
- Иметь чувство собственного достоинства и постоянно требовать лесть
- Ожидайте, что вас признают лучшим, даже без достижений, которые этого требуют
- Погружайтесь в фантазии об успехе, силе, блеске, красоте или идеальном партнере
- Верьте, что они превосходят вас и могут общаться только с такими же особенными людьми или учреждениями
- Монополизировать разговоры и принижать или смотреть свысока на людей, которых они считают неполноценными
- Ожидайте особых услуг и беспрекословного подчинения
- Воспользуйтесь преимуществами других, чтобы получить то, что они хотят
- Имейте неспособность или нежелание признавать потребности и чувства других
- Завидуйте другим и верьте, что другие им завидуют
- Вести себя высокомерно или высокомерно, производя впечатление тщеславного, хвастливого и претенциозного
- Настаивать на том, чтобы иметь все самое лучшее — например, лучшую машину или офис
В то же время люди с нарциссическим расстройством личности иметь проблемы с тем, что они воспринимают как критику, и они могут: 2
- стать нетерпеливыми или злыми, когда они не получают особого обращения
- иметь серьезные межличностные проблемы и легко чувствовать пренебрежение
- реагировать гневом или презрением и пытаться принижать другого человека, чтобы казаться превосходным
- Имеют трудности с регулированием эмоций и поведения
- Испытывают серьезные проблемы, связанные со стрессом и адаптируются к изменениям
- Чувствуют себя подавленными и угрюмыми из-за того, что они не достигают совершенства
- Испытывают тайное чувство незащищенности, стыд, уязвимость и унижение
7 признаков нарцисса Истическое расстройство личности
Признаки и симптомы нарциссического расстройства личности и тяжесть симптомов различаются, но признаки НПЛ включают в себя право, грандиозное мышление и незащищенность.
Вот 7 признаков, которые могут указывать на нарциссическое расстройство личности:
1. Право
При NPD человек испытывает право, , которое определяется как преувеличенное чувство значимости по сравнению с другими людьми вокруг него, и, как следствие, они часто считают, что к ним следует относиться по-другому в отношениях и в окружающем обществе.
2. Грандиозное мышление
Грандиозное мышление у людей с NPD может быть настолько экстремальным, что они верят, что их достижения и таланты намного превосходят то, чего они на самом деле достигли.Люди с НПЛ обычно не приемлют реальных неудач или очевидных недостатков, даже тех, которые большинство людей сочли бы типичными для жизни. Столкнувшись с такими неудачами или недостатками, человек с НПЛ часто будет сопротивляться извинениями или газлайтингом, что является формой психологической манипуляции, которая включает в себя заставление другого человека усомниться в своем психическом здоровье.
3. Неуверенность
Поскольку НПЛ является результатом глубокой неуверенности в себе, человек с расстройством требует чрезмерного восхищения со стороны других.На самом деле, эта потребность может быть настолько ненасытной, что может заставить человека с НПЛ игнорировать или злоупотреблять отношениями или обязанностями просто для того, чтобы привлечь большее внимание. Любое чувство долга перед преданными отношениями, включая брак и семью, или перед высшими ценностями (например, миссией организации, служением стране, религиозными принципами) можно было бы легко проигнорировать в пользу самообогащения.
Следовательно, многие люди с НПЛ могут быть очень контролирующими и оскорбительными как в личных отношениях, так и на руководящих должностях.Они часто прибегают к сексуальному отыгрышу и внебрачным связям, эмоциональной холодности по отношению к партнерам, избеганию межличностной ответственности или тактике унижения. На рабочем месте они могут злоупотреблять своим авторитетом, требуя лояльности вместо достижений и создавая враждебную рабочую среду, особенно в отношении тех, кто находится под их контролем, или любого, кто, по их мнению, может подорвать их контроль.
В наихудшей форме NPD другие являются просто объектами личной потребности человека получить все, что он хочет.Те, кто страдает серьезным НПД, ожидают, что другие будут служить им и, в некотором смысле, присягнуть им в своей лояльности. Если другие не будут соответствовать этим требованиям, к ним можно будет относиться враждебно и с полным пренебрежением.
4. Обман
Может показаться простым, что другие легко могут распознать эгоистичные и оскорбительные аспекты NPD и, таким образом, избегать любого, кто обладает этими качествами. Однако человек с НПЛ может быть довольно обманчивым, по крайней мере, поначалу. Многие люди с НПЛ могут выглядеть в социальном плане харизматичными, исключительными, представительными или даже полезными.Они могут искусно создавать культовую личность, которую некоторые могут найти столь же привлекательной, или как человека, способного удовлетворить их собственные более глубокие психологические потребности.
Вероятно, это правда, что у кого-то с NPD есть такая глубокая неуверенность, что он часто может говорить с неуверенностью других таким образом, чтобы психологически соединиться. Другими словами, те, кто чувствует себя напуганным, обиженным или побежденным жизнью, могут увидеть в нарциссическом человеке спасителя от своего отчаяния и легко влюбиться в эту форму харизмы.Но когда дело доходит до NPD, эти ошибочные настроения окажутся обманчивыми и потенциально разрушительными.
Если кто-то с NPD столкнется с более крупными силами или обстоятельствами, он может наброситься и даже стать разрушительным для людей и институтов вокруг них — по сути, любого или всего, что, по их мнению, оказалось нелояльным.
5. Издевательства
Люди с НПД часто прибегают к тактике запугивания. Такое поведение часто можно проследить с детства, когда нарциссические люди были хулиганами, которые чувствовали себя незащищенными, правыми и оправданными в своем жестоком поведении.Но хотя некоторые хулиганы в детстве могут преодолеть свои страхи и агрессию по мере приближения к взрослой жизни, люди с НПЛ обычно этого не делают.
Люди с НПЛ могут запугивать других в своем непрекращающемся стремлении укрепить власть и положение во взрослой жизни, продвигая при этом свою самооценку, снижая престиж окружающих. Вместо того, чтобы поднять свое положение за счет законных достижений, люди с нарциссизмом стремятся принизить других, чтобы казаться выше.
Люди с НПЛ склонны игнорировать факты и мнения окружающих их экспертов для достижения своих целей.Они часто чувствуют угрозу, когда сталкиваются с реальностями, которые бросают вызов их грандиозным фантазиям, не только потому, что им приходится бороться с ошибками в предмете, но и потому, что они завидуют тем, кого считают более совершенными в своих знаниях и навыках. В результате люди с НПЛ часто чувствуют угрозу, исходящую от истины. Таким образом, вместо того, чтобы включать истину в действенное решение проблем, они вместо этого рассматривают вестников фактов и противоречивых мнений как угрозы, которые требуют исключения.Такое поведение может проявляться в личных отношениях, на рабочем месте и на руководящих должностях.
6. Эмоциональная нестабильность
Эмоциональная нестабильность — важный аспект NPD. Нарциссизм позволяет выражать любое чувство, которое, по мнению человека, необходимо для сохранения контроля над любой межличностной ситуацией. Следовательно, люди с НПЛ могут казаться приятными, заинтересованными или полезными в одной ситуации и гневными или агрессивными в другой.
7. Проблемы во взаимоотношениях
Иногда человека, состоящего в отношениях с нарциссистом, можно заставить поверить в то, что они, должно быть, являются проблемой, если человек с НПЛ злится на него.Объект этой ярости может сказать: «Я, должно быть, сделал что-то не так. Обычно он хороший человек. Люди, состоящие в отношениях с больными НПЛ, не только винят себя в действиях тех, кто страдает НПЛ, но и могут почувствовать себя пойманными в ловушку этих отношений.
Быстрые изменения настроения и поведения при НПЛ могут вызвать замешательство, стыд и неуверенность в себе у людей, которые находятся в этих отношениях, и они действительно могут опасаться любой попытки противостоять или оставить человека с НПЛ.
Нарциссические защитные механизмы
При наличии или отсутствии сопутствующего расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, отрицание является обычным защитным механизмом при НПЛ.Есть и другие защиты, типичные для NPD, включая проекцию и искажение .
Проекция
Проекция — это защита, используемая нарциссическими людьми, чтобы, по сути, взять то, что неправильно, плохо или глубоко неуверенно в себе, и сосредоточить это на другом человеке или группе людей. Это отклонение удерживает плохие вещи в человеке с НПЛ от их осознания и чувства ответственности и понижает другого человека до унизительного и контролируемого уровня.
Примером может служить руководитель, который давно не уверен в своей плохой успеваемости и профессиональной деятельности. Вместо того, чтобы упорно работать над самосовершенствованием, она часто унижает других, называя их насмешливыми именами, одновременно увеличивая объем их рабочих заданий сверх разумного, поэтому ее сотрудники в конечном итоге терпят неудачу.
Другой пример проецирования включает обвинения человека с НДН в адрес других, что с большей вероятностью отражает то, что делает человек с НДН. Эта проекция может принимать форму намерения мужа скрыть свои внебрачные связи, говоря жене: «Я знаю, что ты мне изменяешь!»
Искажение
Подобно проекции, искажение — это нарциссическая защита, которая стремится смешать факты и реальность, чтобы защитить нарциссическое «я».Люди с НПЛ часто пытаются убедить других, особенно романтических партнеров, что то, что они наблюдают в нарциссическом поведении человека, на самом деле не происходит.
Этот тип манипуляции иногда называют газлайтингом, и он особенно опасен для объекта искажения. Члены семьи, которые постоянно подвергаются нарциссическим искажениям, могут страдать от множества психологических последствий и чувствовать себя пойманными в ловушку своих отношений.
Искажение часто используется людьми с NPD на руководящих должностях для создания культовых последователей, которых психологически манипулируют, заставляя поверить в то, что их лидер — единственный человек, который знает «настоящую правду» об окружающем мире.
Сопутствующие проблемы психического здоровья
Другие проблемы психического здоровья могут возникать одновременно с НПЛ. Более 40% людей с НПЛ страдают расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Около 30% также страдают сопутствующим расстройством настроения, и примерно одна треть борется с тревогой. 3
Когда расстройства настроения сочетаются с NPD, симптомы обычно проявляются, когда человек испытывает серьезную неудачу, которую одно нарциссическое поведение не может исправить, также называемую «нарциссической травмой».Травма — это воспринимаемый ущерб эго человека или самоощущению, и пострадавший может стать злым и враждебным, но также грустным и тревожным из-за того, что мир бросил ему вызов.
Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, часто встречаются у людей с НПЛ, особенно при употреблении алкоголя, каннабиса и стимуляторов, таких как кокаин и амфетамины. Как правило, люди с НПЛ и сопутствующим расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, ищут или усиливают чувство власти в социальном или внутреннем плане, поддерживая ложное чувство силы и свои грандиозные фантазии, как это, в частности, имеет место при употреблении стимуляторов.
Алкоголь может усилить агрессию, что может сделать домашние споры более опасными. Люди с НПЛ могут категорически отрицать свое употребление наркотиков и алкоголя. Они часто избегают обвинений, чтобы защитить свои привычки. Нарциссический человек может сказать: «Проблема не во мне. Проблема в тебе! »
Лечение нарциссического расстройства личности
Тщательное научное исследование эффективности лечения NPD, особенно с помощью лекарств и различных терапий, основанных на разговоре, еще не проводилось. 4 Но обычно считается, что длительная психотерапия предлагает лучшую и наиболее жизнеспособную возможность для тех, кто с НПЛ обращается за лечением.
Терапия
Психотерапия необходима для лечения давних основных проблем эмоциональной незащищенности, межличностной дисфункции и различных жизненных последствий, являющихся прямым результатом НПЛ. Различные режимы терапии включают индивидуальную, парную, семейную и групповую терапию. Однако, поскольку люди с NPD часто пытаются реализовать свою потребность в контроле и доминировании в отношениях, часто предпочтительнее начинать терапию NPD в индивидуальной обстановке или, по крайней мере, проводить индивидуальную терапию наряду с другими необходимыми терапевтическими мероприятиями.
Лекарства
Психиатрические препараты могут быть полезны в случаях, когда люди испытывают симптомы, связанные с тревогой, расстройствами настроения, определенными зависимостями или любыми другими сопутствующими психологическими расстройствами.
Проблемы в получении лечения
Не все люди с НПЛ добровольно принимают участие в лечении этого расстройства. Хотя некоторые со временем могут понять, что нарциссизм не работает для них в повседневной жизни, многие начинают терапию под определенным давлением.Это давление может быть результатом разрыва отношений или предстоящего развода, проблемы неконтролируемого употребления психоактивных веществ или юридических проблем. Человек с НПЛ может изначально рассматривать терапевта как выход из их непосредственных конфликтов.
Одна из самых больших проблем в терапии НПЛ связана с доверием. Развитие доверия и взаимопонимания с терапевтом имеет кардинальное значение в лечении НПЛ. Люди с этим типом расстройства личности часто чувствуют вызов и некоторый страх перед терапевтом, особенно если они сразу же понимают, что терапевта не так легко контролировать с помощью их собственного стиля межличностного общения.
При выборе терапевта важно понимать его опыт управления нарциссизмом в терапии и понимать проблемы этого расстройства личности.
Психотерапевты с надлежащим опытом или наблюдением в лечении НПЛ часто признают тонкий баланс между предложением пациенту необходимой поддержки, чтобы он чувствовал себя непонятым и жертвой, с одной стороны, и работой над подлинным представлением о себе и улучшением отношений, с другой. Часто требуется время, чтобы сформировать доверие, необходимое, чтобы постепенно противостоять отрицанию и помочь человеку с НДП смиренно принять свою подлинную человечность.Попутно люди с НПЛ могут легко разочароваться в процессе терапии по любому количеству причин, включая проявление чувства уязвимости или неполноценности в присутствии терапевта.
По мере развития доверия терапия НПЛ может в конечном итоге углубиться в конфликты раннего возраста, которые, возможно, в значительной степени способствовали нарциссическим паттернам во взрослом возрасте. Терапевт, которому доверяют, с опытом лечения NPD может отрегулировать уровень интенсивности и бросить вызов пациенту, чтобы поддерживать прогресс.Обычно люди с НПЛ испытывают значительное горе из-за предполагаемых потерь, связанных с грандиозным представлением о себе, правами, преувеличенным статусом жертвы и более скромным мировоззрением.
Как и ожидалось, терапевтический процесс может быть трудным для людей с НПЛ, особенно когда процесс движется к более реалистичному изображению жизни человека. Отрицание может быть упорным защитным механизмом. В результате люди с НПЛ время от времени прекращают терапию или меняют терапевтов в соответствии со своими нарциссическими убеждениями.
Но если человек с НПЛ сможет преодолеть отрицание и начать принимать свои собственные конфликты и недостатки, он может принять более конструктивные методы преодоления. Таким образом, люди с НПЛ могут развить более безопасное чувство себя, которое сопровождает искреннюю уверенность, вместо высокомерия и бахвальства, которые только скрывают чувство неполноценности. С этой позиции люди с НПЛ обычно лучше справляются с парами или групповой терапией и лучше переносят совместную работу с другими на равных.
Люди, которые преодолевают свои нарциссические наклонности, обычно более эффективно подходят к консультированию по вопросам взаимоотношений, трезвому образу жизни, ответственности за лидерство и проблемам воспитания детей.
Лечение травмы, вызванной NPD
Психологическое лечение может быть необходимо людям, которые пострадали в отношениях, в которых присутствовал нарциссизм. У тех, кто подвергся газлайтингу, гневу и деконструкции собственного чувства реальности, может развиться психологическая травма, в том числе посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
Они также могут испытывать депрессию, беспокойство, заниженную самооценку и неуверенность в себе. Люди, которые в течение некоторого времени являются объектами нарциссизма, могут чувствовать себя пойманными в ловушку отношений и у них развивается состояние, которое иногда называют стокгольмским синдромом. 5 Это понятие относится к тому, кто формирует эмоциональную привязанность к кому-то, кто постоянно оскорбляет, создавая созависимость, подобную дисфункциональной динамике родитель-ребенок.
Психотерапия может помочь человеку преодолеть травматический опыт и изменить его чувство реальности.С повышением самооценки люди могут делать лучший выбор в отношении продолжения отношений и собственного чувства независимости.
Часто люди, перенесшие травму, связанную с нарциссизмом, могут не желать участвовать в терапии пары, пока они и их партнеры с НПЛ не достигнут определенного успеха в индивидуальной терапии. Может быть трудно оценить, насколько люди с НПЛ подготовлены к суровой терапии взаимоотношений, не имея привычных нарциссических защит.Консультации с опытным терапевтом могут быть полезны для определения того, какие терапевтические вмешательства могут быть наиболее полезными, а также для совместной разработки постоянного плана мониторинга общего успеха лечения.
Нарциссическое расстройство личности: симптомы, причины и лечение
Нарциссов часто называют эгоцентричными, тщеславными или чрезмерно самоуверенными. Большинство из нас время от времени проявляет некоторый уровень нарциссизма. Разница между тем, что можно было бы считать «нормальным» нарциссизмом и нарциссическим расстройством личности (NPD), заключается в том, что симптомы NPD гораздо более значительны, они вряд ли изменятся со временем и вызовут значительные страдания в их личной, социальной и / или профессиональной жизни.
Нарциссическое расстройство личности — серьезное психическое заболевание, которым страдают примерно 5% взрослых в Соединенных Штатах.
Симптомы NPD могут развиться в более позднем подростковом возрасте, но у некоторых не проявляются до раннего взросления. Большинство специалистов не ставят диагноз расстройства личности, пока пациент не станет совершеннолетним.
Симптомы нарциссического расстройства личности
Нарциссическое расстройство личности считается расстройством личности кластера B в DSM-V (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5 th edition).Преобладающими чертами, общими для расстройств личности, составляющих кластер B, являются эмоциональная дисрегуляция и трудности в отношениях с другими.
Люди с нарциссическим расстройством личности испытывают всепроникающее и раздутое чувство собственной важности и превосходства. Это приводит к нездоровой фиксации на себе. Эта самофиксация отражается в мыслях, чувствах и действиях и приводит к значительным нарушениям во всех сферах жизни.
Общие симптомы
- Завышенное чувство собственного достоинства и превосходства
- Желание восхищения
- Ощущение собственной ответственности
- Высокомерие
- Фантазии о достижении высокого уровня власти и успеха
- Желание ассоциироваться только с «высоким статусом» ”Люди
- Частые мысли о том, что они более важны, влиятельны, успешны или привлекательны, чем другие.
Симптомы во взаимоотношениях
Людям с нарциссическим расстройством личности очень трудно формировать и поддерживать отношения.
Люди с НПЛ испытывают нарушения в отношениях любого рода — с романтическими партнерами, членами семьи, коллегами по бизнесу и друзьями. Склонность к межличностной эксплуатации или желание использовать других — наиболее значимый симптом НПЛ, ведущий к проблемам во взаимоотношениях.
Другие особенности нарциссического расстройства личности, которые способствуют нарушению отношений, включают:
- Снижение способности к эмпатии
- Готовность использовать других (особенно для достижения личных целей)
- Сложность прислушиваться к другим
- Склонность к монополизации разговоров
- Сильное желание / потребность в контроле в отношениях (часто приводящее к манипулятивному поведению)
- Недостаток осведомленности или внимания к другим — люди с НПЛ обычно безразличны к эмоциональным, ментальным или психологическим потребностям других.
- Склонность к зависти к тем, кого считают имеющими более высокий статус
- Отстраненное или «холодное» поведение
- Безразличие к негативному влиянию своего поведения на других
- Склонность к оскорблению или обвинению других
- Быстрое прекращение отношений из-за малого или воображаемые проблемы
Другие сопутствующие симптомы
Люди с нарциссическим расстройством личности склонны преувеличивать личные достижения, навыки или таланты.Это преувеличение подпитывает уже обострившееся чувство превосходства. это завышенное чувство превосходства может выглядеть как непоколебимая, нерушимая уверенность. Тем не менее, людям с NPD удивительно трудно получать критику.
Любая критика обычно встречает гнев, несоразмерный характеру критики. Это потому, что по своей сути люди с NPD на самом деле довольно небезопасны и страдают от глубоко укоренившихся проблем с самооценкой. Эти проблемы с самооценкой приводят не только к выражению гнева, но и к защитной реакции.
Многие с NPD используют следующие защитные механизмы как способ «защитить» свое хрупкое эго.
- Идеализация — приписывание себе чрезмерных и преувеличенных положительных качеств
- Девальвация — приписывание чрезмерных и преувеличенных отрицательных качеств другим
- Отрицание — отвержение реальности (несмотря на то, что иногда может быть неопровержимым доказательством) как неправду из-за дискомфорта связано с принятием реальности.
Из-за этого хрупкого эго люди с НПЛ более склонны к чувству стыда, вины или никчемности, часто из-за незначительных инцидентов повседневной жизни.В то время как личная неуверенность кого-то с NPD может иногда проявляться, завышенная самооценка (показанная внешнему миру) остается в основном стабильной.
Как и в случае любого психического расстройства, спектр симптомов, связанных с НПЛ, различается по распространенности и интенсивности в зависимости от человека. В более тяжелых проявлениях нарциссического расстройства личности люди могут испытывать паранойю, агрессию или даже социопатию.
Симптоматология нарциссических подтипов
Хотя это и не признается DSM-5, некоторые в мире психологии описывают различные подтипы нарциссического расстройства личности — грандиозный нарциссизм , уязвимый нарциссизм, высокофункциональный нарциссизм и злокачественный нарциссизм .
Грандиозный нарциссизм , также называемый открытым нарциссизмом, характеризуется грандиозными чертами, такими как высокомерие и эгоизм.
Скрытый нарциссизм , иногда называемый уязвимым нарциссизмом, характеризуется более скрытыми чертами, такими как гиперчувствительность и защитная реакция.
Лица с высокофункциональным нарциссизмом имеют поведение, подобное людям с грандиозным нарциссизмом, но, кажется, лучше функционируют в обществе. Высокофункциональные нарциссы обычно способны «скрывать» свое расстройство личности от внешнего мира и использовать свои нарциссические черты для достижения успеха.
Злокачественный нарциссизм представляет собой наиболее серьезный набор симптомов. Люди со злокачественным нарциссизмом чаще всего испытывают агрессию и паранойю и, к сожалению, меньше всего стремятся к переменам.
Нарциссическое поведение бывает разным. В этом видео клинический психолог и сертифицированный педагог MedCircle доктор Рамани Дурвасула объясняет четыре подтипа нарциссизма.
Коморбидность
Нарциссическое расстройство личности имеет высокий уровень коморбидности с другими психическими расстройствами.Люди с НПЛ обычно испытывают приступы депрессии, многие из которых соответствуют клиническим критериям диагноза депрессивного расстройства. NPD также связан с возникновением расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ и биполярного расстройства.
Причины нарциссического расстройства личности
Симптомы нарциссического расстройства личности значительны. Они проявляются таким образом, что другие люди могут рассматривать людей с NPD как плохих, злых или даже аморальных. Тем не менее, важно помнить, что люди с NPD не выбрали для этого расстройства.И хотя точная причина NPD неизвестна, как и все проблемы с психическим здоровьем, нарциссическое расстройство личности развивается в результате сочетания факторов.
- Детская травма — эмоциональное, физическое или сексуальное насилие
- Генетика — данные показывают, что у человека с большей вероятностью разовьется NPD, если у члена семьи в анамнезе есть NPD.
- Отношения с родителями в раннем детстве — непредсказуемая или непоследовательная забота, чрезмерное увлечение или чрезмерная похвала со стороны родителей / опекунов
- Повышенная чувствительность в детстве (к шуму, свету и т. Д.))
Постоянно проводятся исследования с целью точнее определить точную причину (ы) нарциссического расстройства личности. В 2013 году исследователи из Берлинского университета Гумбольдта в Германии обнаружили, что у человек с нарциссическим расстройством личности меньше серого вещества в области мозга, связанной с эмпатией (левая передняя островковая часть).
В исследовании 2020 года, проведенном Чикагским университетом, Ройс Ли, доктор медицинских наук, психиатр и специалист по расстройствам личности, обнаружил, что NPD имеет сильный биологический компонент. Исследование выявило связь между повышенным окислительным стрессом в крови и чертами, связанными с нарциссизмом.
Окислительный стресс означает дисбаланс антиоксидантов и свободных радикалов в организме. Исследование также обнаружило связь между НПЛ и межличностной гиперчувствительностью. Межличностная гиперчувствительность — это генетическая черта, влияющая на области мозга (например, миндалевидное тело), связанная с регуляцией привязанности и эмоций.
Лечение нарциссического расстройства личности
Развивающиеся исследования потенциальных причин нарциссического расстройства личности помогают проинформировать и прояснить эффективные методы лечения.И хотя лечение имеет важное значение для лечения симптомов, НПЛ редко является основной причиной, по которой нарциссы прибегают к любому виду лечения психического здоровья.
Людей с нарциссическим расстройством личности обычно побуждают обратиться за помощью из-за какого-то сложного жизненного опыта или из-за того, что они ищут облегчения от другой проблемы психического здоровья (например, депрессии, тревоги). Это потому, что нарциссы, как правило, плохо понимают симптомы своего НПЛ. Это плохое понимание означает трудности с распознаванием того, как их мысли или поведение являются проблематичными и способствовали возникновению их проблем.
Обращение за лечением по любой проблеме или проблеме может быть трудным для нарциссистов из-за присущей им низкой самооценки и страха перед критикой.
Не существует одного конкретного стандартизированного лечения НПЛ, но основой обычно считается постоянная психотерапия. Несколько подходов к психотерапии показали многообещающие результаты.
Психодинамическая терапия
Психодинамическая терапия нарциссического расстройства личности побуждает людей исследовать прошлый опыт и отношения и определять влияние, которое они оказали на их жизнь и представления о себе.
Психодинамическая терапия также помогает людям с НПЛ исследовать бессознательные убеждения и предположения, которые могут поддерживать их нарциссические установки и поведение. Выявляя закономерности в мыслях и убеждениях, люди получают повышенную осведомленность и понимание. Это понимание затем может быть использовано для стимулирования изменений.
Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) концентрируется на связи между мыслью и поведением. КПТ может помочь людям с НПЛ выявить искаженные или деструктивные мысли, ведущие к нездоровому поведению.Бросая вызов и изменяя бесполезные мысли, нарциссы могут начать разрывать негативные циклы.
Терапия, сфокусированная на схеме
Терапия, сфокусированная на схеме, сочетает в себе элементы когнитивно-поведенческой, гештальт-и психодинамической терапии. Теория, лежащая в основе этого подхода, заключается в том, что схемы (образцы мышления или поведения) являются результатом неудовлетворенных эмоциональных потребностей. Эти схемы затем подкрепляются на протяжении всей жизни различными проблемами, травмами, жестоким обращением или другими трудными переживаниями.
Основная цель схемно-ориентированной терапии — распознать неудовлетворенные потребности и найти способы их удовлетворения здоровым образом.
Каковы признаки нарциссической личности?
Нарциссическое расстройство личности (НПЛ) часто является стигматизированным диагнозом психического здоровья.
Это тоже стало общей темой. Возможно, вы даже слышали, как другие люди случайно и часто неточно включали это в свои разговоры:
«Какой нарцисс!»
«Они абсолютно нарциссы, без вопросов.
Однако симптомы нарциссической личности обычно сложны и могут быть диагностированы только специалистом в области психического здоровья.
Эти симптомы могут затруднить поддержание здоровых отношений, факт, который приносит людям, живущим с нарциссической личностью, большое количество стигмы.
Расстройства личности, однако, не являются личным выбором. Распространенные заблуждения о них могут затруднить выздоровление людям, которые, возможно, захотят обратиться за помощью.
На самом деле идея о том, что нарциссизм нельзя вылечить, — это просто еще один миф.
Может помочь узнать больше о нарциссической личности и сложных процессах, лежащих в основе ее симптомов.
NPD — это формальное психическое заболевание. Это означает, что вы найдете конкретные критерии диагностики в самом последнем издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5).
Только обученные специалисты в области психического здоровья могут диагностировать нарциссическую личность или любое другое расстройство личности.
Специалист в области психического здоровья будет искать по крайней мере пять из этих девяти симптомов, чтобы поставить формальный диагноз:
- грандиозность и самомнение
- фантазии об успехе, совершенстве или власти
- твердое убеждение в том, что он особенный и уникальный
- потребность в восхищении и похвале
- право
- образец эксплуатации других для личной выгоды
- низкое сочувствие
- зависть, ревность и недоверие
- высокомерие, высокомерие и презрение
Критерии диагностики требуют, чтобы эти симптомы были остаются неизменными с течением времени и проявляются в большинстве сфер жизни.Эти симптомы ухудшают способность человека функционировать в обществе.
Другими словами, такое поведение влияет не только на романтические отношения. Они также будут появляться на работе, с семьей и друзьями.
Эксперты обычно диагностируют заболевание в зрелом возрасте. Однако у многих взрослых есть пара черт нарциссизма. Это не , а не автоматически означает, что у них нарциссическая личность, особенно когда эти черты проявляются только в определенных ситуациях.
Например:
- желая восхищения от романтического партнера
- гордится собой на работе или в школе
- демонстрирует правильное поведение дома, но нигде больше
Нарциссическая личность как состояние психического здоровья встречается в спектре.
Некоторые люди испытывают несколько симптомов, которые серьезно влияют на межличностные отношения и функционирование. У других есть несколько мягких черт, которые, тем не менее, влияют на повседневную жизнь.
DSM-5 не детализирует различные типы нарциссической личности, но некоторые эксперты выделяют четыре основных проявления:
- грандиозный (открытый) нарциссизм
- уязвимый (скрытый) нарциссизм, также называемый скрытым нарциссизмом
- высокофункциональный нарциссизм
- злокачественный нарциссизм
Важным аспектом расстройств личности является то, что типичные патологические состояния или симптомы обычно вызывают у человека сильные страдания.Они также могут затруднить функционирование в этом мире.
Итак, как вы узнаете, что вы, так сказать, «нарцисс»? Хотите знать, выходит ли поведение любимого человека за рамки простого эгоизма?
Более пристальный взгляд на девять симптомов может дать больше информации. Напоминаем, что официальный диагноз может предложить только специалист в области психического здоровья, поскольку он предполагает более чем несколько вариантов поведения.
Вообще говоря, грандиозность — определяющая характеристика нарциссической личности.
Если термин «грандиозность» напоминает «грандиозный», значит, вы недалеко от истины.
Люди с нарциссической личностью склонны считать себя великими, важными и лучше других.
Грандиозное поведение, которое помогает установить это чувство личной важности, может включать:
- хвастовство личными достижениями и навыками
- преувеличение или ложь о прошлых достижениях
- обесценивание или критику других
- гнев или ярость, когда достижения остаются нераспознанными
- регулярно описывает личные качества, такие как интеллект, власть, сила, богатство и привлекательность или сексуальная привлекательность.
Сильное чувство собственной важности может затруднить понимание того, что другие не обязательно разделяют ту же точку зрения.
Если у вас нарциссическая личность, вы можете ожидать, что люди будут признавать в вас превосходство и чувствовать смущение или разочарование, когда они не признают ваших достижений.
Когда другие достигают чего-то замечательного, вы можете почувствовать необходимость бросить им вызов. Например, вы могли бы указать, где они пошли не так, или как они могли бы сделать лучше.
Когда дело доходит до скрытого нарциссизма, грандиозное поведение часто остается незамеченным.
Вместо того, чтобы открыто хвастаться или описывать черты, которые делают их превосходными, люди могут сосредоточиться на этих достижениях внутри себя.Они также будут проводить много времени в фантазиях о своей собственной значимости.
Люди с нарциссической личностью могут тратить много времени на воображение сценариев, в которых они получат признание и принятие, которых, по их мнению, они заслуживают.
Эти фантазии могут быть сосредоточены на таких вещах, как:
- руководитель, выделяющий вашу «безупречную» работу перед коллегами
- привлекательных знаменитостей, влюбляющихся в вас и умоляющих о свидании
- встретиться и подружиться с известные люди, которыми вы восхищаетесь
- завоевание престижных наград за свою творческую работу
- заслуженная похвала и восхищение за спасение кого-то от опасности
Любой нарциссический человек может тратить время на фантазии о личных достижениях, а также о собственной желательности, интеллекте или успехе .
При этом люди с уязвимым нарциссизмом могут больше времени думать о своих способностях.
С другой стороны, люди с более явными нарциссическими чертами могут открыто делиться этими фантазиями с другими. Они также могут представить их как реальность, а не как мечты.
Многие эксперты считают, что ранний детский опыт помогает формировать нарциссические черты. Тактика воспитания, безусловно, может сыграть свою роль.
Большинство родителей считают своих детей уникальными и особенными.Однако в случае с кем-то с нарциссической личностью, возможно, один из родителей регулярно настаивал на том, что он идеален, извинял ошибки и отрицал недостатки.
Это может привести к тому, что кто-то вырастет, убежденный в своей особенности.
Следовательно, человек с нарциссической личностью может верить, что только другие особенные и превосходные люди достойны его компании.
Например, человек с нарциссической личностью может игнорировать тех, кого он считает «обычными» людьми.Вместо этого они могут поддерживать связи только с теми, кто может повысить их статус.
Другие случаи, когда эта потребность быть особенной и уникальной может проявляться, включают:
- только выбор услуг, которые другие считают «лучшими» (например, полет первым классом, проживание в пятизвездочных отелях и питание в лучших ресторанах)
- покупает товары только известных брендов
- настаивает на посещении престижных специалистов даже при незначительных проблемах со здоровьем
- ищет дружбу с выдающимися или известными людьми
- встречается только с людьми, которых другие считают привлекательными, умными или влиятельными
Когда люди терпят поражение Чтобы узнать их, человек с нарциссической личностью может решить, что его мнение просто не имеет значения.Это можно оправдать тем, что эти люди не понимают, насколько они уникальны и особенные.
Людям с нарциссической личностью часто кажется, что они высокого мнения о себе. Это может привести к тому, что другие не поймут, что самомнение — это прикрытие.
Чувство превосходства, которое некоторые люди с нарциссической личностью проявляют по отношению к другим, может помочь замаскировать глубоко укоренившуюся внутреннюю неуверенность и хрупкую самооценку. Вот почему они по-прежнему нуждаются в похвале от других.
Это относится к другому ключевому компоненту нарциссической личности: трудности с целостными объектными отношениями. Целостные объектные отношения относятся к способности видеть людей и ситуации как интегрированные и сложные.
Человек с нарциссической личностью может с трудом осознавать, что у всех, в том числе и у него самих, есть набор черт. Вместо этого они часто предполагают, что один недостаток означает, что кто-то полностью испорчен .
Этот защитный механизм называется расщеплением или мышлением по принципу «все или ничего».
Похвала и внимание, которые люди с нарциссической личностью получают от других, помогают укрепить их чувство превосходства.
Они могут, например:
- ожидать, что люди будут восхищаться их стилем, внешностью или способностями
- прийти в ярость, когда они не получат похвалу за достижения
- намек на комплименты, если они не будут предложены автоматически
- потратить много времени интересно, как другие воспринимают их
- ожидают, что другие будут им завидовать и желать их статуса, жизни или имущества
- делать публичные жесты, такие как финансовые пожертвования или добрые дела, чтобы заслужить похвалу
Когда кто-то с нарциссической личностью не получают этого восхищения и похвалы, они могут чувствовать противоречие и разочарование.Иногда они могут даже начать сомневаться в том, что люди считают их уникальными или важными.
Для кого-то, у кого нет целостных объектных отношений, неспособность достичь совершенства означает, что «ты — ничто».
Если один-единственный недостаток может переопределить вас в целом как неадекватного, вам, вероятно, будет чрезвычайно трудно принять критику. Это типично для некоторых людей с нарциссической личностью.
Например, когда указывается на ошибку, кто-то с нарциссической личностью может защитить свои уязвимости:
- гневно набросившись, критикуя или обесценивая другого человека
- делая пассивно-агрессивные или ехидные замечания
- слегка искажая или изменяя винить, чтобы выглядеть лучше
- игнорировать другого человека, чтобы показать, как мало он думает о нем
- частный уход за больными и обидами и планирование какой-то вендетты
Если вы считаете себя особенным и лучше других, вы могут рассчитывать на особый режим и соответствующие привилегии.
В случае с нарциссической личностью права могут проявляться по-разному и в разных ситуациях. Например:
- Ожидая попадания в клуб, они могут рассчитывать, что сразу выйдут в первую очередь. В конце концов, они привлекательнее, чем кто-либо другой.
- Их романтический партнер не должен тратить время на разговоры с друзьями, когда им нужна компания. Разве их потребности не на первом месте?
- Они работают усерднее и делают свою работу лучше, чем кто-либо другой, поэтому они заслуживают того, чтобы составить собственный график.
- Как их соседи по комнате могут шуметь в гостиной, пока они работают над своим романом? Разве они не понимают, насколько это невнимательно?
При скрытом нарциссизме человек может внутренне зацикливаться на том, что он считает должным, вместо того, чтобы прямо настаивать на особом обращении. Отсутствие этих привилегий может вызвать чувство гнева и негодования.
Человек с нарциссической личностью может подумать, что, если люди не проявляют достаточной преданности своим потребностям, им нужны другие способы добиться своего.
Манипуляция может стать инструментом, побуждающим других удовлетворять такие потребности.
Вот пример того, как иногда может проявляться манипуляция:
Вы хотите проводить время со своим партнером, но он встречался с другом. Вы можете ревновать, но не хотите этого говорить.
Когда ваш партнер возвращается домой, вы спрашиваете, как он мог так игнорировать ваши чувства, особенно после того, как у вас была такая тяжелая неделя на работе.
«Тебя никогда не бывает здесь, когда ты мне нужен.Ясно, что я тебе наплевать, потому что ты никогда не задумываешься о том, что мне нужно. Разве мои чувства не имеют значения? »
Ваш партнер обильно извиняется, рассказывая вам, как ужасно он себя чувствует, и заверяя вас, насколько ваши чувства имеют значение.
В результате вы получаете от них больше времени и внимания.
Кто-то с нарциссической личностью может также использовать другую эксплуататорскую или манипулятивную тактику, например:
- унижать себя, чтобы люди признали их способности
- настаивая на помощи и поддержке других, прежде чем позаботиться о себе
- хвалить кого-то, чтобы получить похвалу в ответ
- неспособность распознать, когда они предъявляют к другим нереалистичные требования
- недоброжелательно относятся к людям, когда они не хотят что-то делать за них
- лгут или обманывают других, чтобы удовлетворить их потребности
Эмпатия, в общих чертах, описывает способность понимать, как думают и чувствуют другие.Низкое сочувствие может затруднить установление связи с другими на эмоциональном уровне.
Кто-то с нарциссической личностью может:
- сосредоточиться на своих проблемах и чувствах, не осознавая, что у других тоже есть важные потребности
- ожидать, что другие поставят их на первое место
- иметь проблемы с пониманием чувств и переживаний других людей
- малоинтересны в трудностях других людей
- считают выражение чувств признаком слабости
- избегайте делать что-то для других, если это не приносит им пользы
Имейте в виду, что низкое сочувствие — это не то же самое, что сочувствие no .
Некоторые люди с нарциссической личностью могут обладать большей способностью к сочувствию, чем другие, но это миф, что все люди с нарциссической личностью неспособны когда-либо понимать, что чувствуют другие.
Нарциссическая личность обычно связана с чувствами зависти и ревности.
Если человек с нарциссической личностью замечает, что другие получают похвалу, восхищение или статус, которого они желают, он может им завидовать.
Зависть может тогда вызвать критику или скрыто затаить горечь и негодование.
В то же время человек, живущий с нарциссической личностью, может полагать, что другие завидуют их превосходству и уникальным способностям.
Они могут даже предположить, что другие работают за их спиной, чтобы подорвать или украсть возможности , которых они заслуживают.
Это подозрение или недостаток доверия к другим может побудить кого-то с нарциссической личностью к действию. Это может проявляться, например, в дискредитации коллег, прежде чем они добьются успеха.
Ревность также часто проявляется в отношениях с другими людьми.
Человек с нарциссической личностью может чувствовать себя неловко или расстраиваться, если его партнер или друг привлекают внимание.
Это ощущение того, что ты не являешься центром восхищения, может вызвать чувство незащищенности и гнев.
Высокомерие и высокомерие обычно сопровождают чувство превосходства, и люди с нарциссической личностью могут вести себя снисходительно.
Это пренебрежение к другим может проявляться как:
- «высокомерное» отношение или снобизм
- презрение к людям, которые совершают ошибки
- презрение к тем, кто не признает их превосходство
- склонность к покровительству « обычные люди
- агрессивные или резкие ответы на предполагаемую критику
Нарциссическая личность никого не делает плохим человеком.Это не личный выбор. Это результат сложного сочетания факторов.
Однако изменение возможно.
Связь с квалифицированным специалистом в области психического здоровья может принести пользу. Этот тип поддержки может быть особенно полезен, если:
- Вы живете с несколькими ключевыми признаками или симптомами нарциссической личности.
- Эти симптомы остаются постоянными или ухудшаются.
- У вас проблемы с функционированием во многих сферах жизни.
- В вашей жизни очень много горя и трений.
Интерес к ранним признакам нарциссической личности — отличный первый шаг к устранению этих симптомов.