Разное

Когнитивно поведенческую терапию что это: 500 Internal Server Error

Содержание

Что такое когнитивно-поведенческая терапия и как быстро она помогает

Что такое когнитивно‑поведенческая терапия

По сути, когнитивно‑поведенческая терапия (КПТ) — это способ изменить отношение к жизни и себе, основанный на двух важных шагах:

  1. Осознать (cognition — «познание»), откуда берутся негативные мысли, переживания, привычки. Оценить, как они влияют на вашу жизнь. Найти те логические ошибки, когнитивные искажения, которые заставляют вас переживать. Задаться вопросом «Почему я выбираю страдания, а не радость?».
  2. Изменить поведение так, чтобы исключить негативные переживания, сосредотачиваясь на позитивных.

Проблемы в личной жизни, социальная тревожность, затяжные стрессы, расстройства пищевого поведения, психологические комплексы, которые мешают жить, — со всем этим можно справиться с помощью когнитивно‑поведенческой терапии.

При этом стоит учитывать, что КПТ не волшебная таблетка. Она не избавит вас от существующей объективной проблемы. Например, если вы страдаете от того, что у вас слишком большой нос, то он останется прежним. Если сходите с ума из‑за развода, партнёр не прибежит обратно с извинениями. Если у вас серьёзное тревожное расстройство или клиническая депрессия, психотерапия не заменит собой медикаменты.

Но когнитивно‑поведенческая терапия научит вас легче относиться к проблемам или даже вовсе поворачивать их себе на пользу. Так, тот же крупный нос может быть причиной страданий или стать изюминкой внешности.

Как работает когнитивно‑поведенческая терапия

Основная идея этого вида психотерапии заключается в следующем . Ваше психологическое состояние зависит не от стрессовой ситуации как таковой, а от того, как вы к ней относитесь. Терапевт научит вас различать разные типы эмоций, понимать, как ваше сознание переключается между ними, и фокусироваться на позитивных.

Вот простой пример: вас пригласили на вечеринку. По этому поводу у вас могут возникнуть такие мысли и переживания:

  1. «Звучит заманчиво! Там будут мои друзья, а ещё я смогу познакомиться с новыми интересными людьми». Переживание: предвкушающее, счастливое, возбуждённое.
  2. «Вечеринки — это всё же не моё. Сегодня новый эпизод любимого сериала выходит, лучше останусь дома, не хочу пропускать». Переживание: нейтральное.
  3. «Я никогда не знаю, что делать и что говорить на этих мероприятиях. Меня снова заставят тост произносить, я выставлю себя дураком, и надо мной опять будут смеяться». Переживание: тревожное, негативное.

Итог: одно и то же событие может приводить к совершенно разным эмоциям. Какую из них выбрать, зависит только от вас. Вы должны сделать процесс выбора осознанным. Как в магазине: вам предложены эмоции, стоят одинаково — какую возьмёте?

Чтобы помочь вам почувствовать себя рациональным «покупателем эмоций», психотерапевт сделает следующее .

Научит выявлять негативные мысли

То есть отлавливать, о чём конкретно вы думаете, когда начинаете испытывать беспокойство. Например, тезис «Надо мной будут смеяться» является негативным.

Поможет оценить и оспорить негатив

Оценить — это значит задаться вопросами: «А точно ли то плохое, что меня пугает, произойдёт? И если произойдёт, действительно ли это будет иметь катастрофические последствия? Может, всё не так страшно?»

Научит заменять негативные мысли реалистичными

После того как вы выявите беспокоящие мысли и проанализируете, их надо будет заменить более рациональными и реалистичными утверждениями. Например: «Да кто меня заставит говорить тост? Я вообще не пью и не планирую поднимать бокалы».

Как быстро может подействовать когнитивно‑поведенческая терапия

Чтобы разобраться, почему та или иная ситуация заставляет вас нервничать, наверняка потребуется время. И оно же понадобится, чтобы приучить ваш мозг выбирать из «ассортимента» эмоций правильные — спокойные и радостные.

Чтобы осознать и изменить поведение, в среднем нужно от 5 до 20 сеансов психотерапии.

Однако длительность работы с психотерапевтом — вопрос индивидуальный. Если ваши психологические проблемы невелики, может хватить и двух‑трёх встреч с врачом. А кому‑то придётся навещать специалиста годами. Заранее предсказать сроки невозможно. Но, как замечают эксперты, в среднем когнитивно‑поведенческая терапия приводит к заметным результатам быстрее, чем другие виды воздействия.

У КПТ есть ещё один бонус: встречи с психотерапевтом можно проводить онлайн, и они будут не менее эффективны, чем очные.

Читайте также 😱😢🙂

Клиника когнитивной психотерапии

11 января 2021 г.

Специалисты нашей клиники руководствуются принципами доказательной медицины и используют единственную психотерапевтическую парадигму, эфф

Специалисты нашей клиники руководствуются принципами доказательной медицины и используют единственную психотерапевтическую парадигму, эффективность которой научно доказана и признана профессиональным сообществом. Основной метод нашей работы — когнитивно-поведенческая терапия, которая приводит к положительным результатам за несколько сеансов.

Мы успешно помогаем нашим клиентам, потому что:

  • Наш метод психотерапии научно обоснован;
  • Метод тщательно изучался на протяжении более, чем пятидесяти лет;
  • Все проведенные исследования показали высокую эффективность когнитивно-поведенческой психотерапии;
  • Эффективность метода превосходит все остальные психотерапевтические подходы;
  • При некоторых состояниях эффективность нашего метода выше, чем у лекарственных препаратов;
  • Когнитивно-поведенческая психотерапия – это «золотой стандарт» лечения при страхах, тревоге, панических атаках, депрессиях и других проблемах;
  • По данным всемирной организации здравоохранения (воз) когнитивно-поведенческая психотерапия – наиболее эффективный способ решения психологических проблем.

Кроме того, когнитивно-поведенческая психотерапия – единственный метод психотерапевтического лечения, оплачиваемый страховыми компаниями в странах Западной Европы и США.

Особенности когнитивно-поведенческой терапии

Когнитивно-поведенческая терапия основана на когнитивной модели. Это значит, что в центре внимания находится не подсознание, а сознание пациента, его мысли и фантазии, которыми, в отличие от подсознательных образов, можно управлять. В этом главное отличие когнитивно-поведенческой терапии от психоанализа.

От того, как мы воспринимаем обстоятельства, зависит наше эмоциональное состояние. Одни и те же происшествия у разных людей вызывают разную реакцию. Это значит, что влияние на нашу жизнь имеют зачастую не сами события, а то, как мы к ним относимся. Когда человек испытывает стресс или иные психологические расстройства, он склонен видеть ситуацию в более мрачных тонах. Когнитивно-поведенческая терапия помогает людям вовремя обратить внимание на негативные мысли и оценить, какое отношение они имеют к реальности.

Следующий этап — изменение этих мыслей и улучшение эмоционального состояния. Понимание этих процессов позволяет людям, страдавшим от депрессии, фобий или расстройств, менять свое поведение и избавляться от психологических проблем.

Факты

В течение дня у человека появляется от 60000 до 70000 мыслей, а распознается минимальная часть из них, так как возникновение мысли происходит за доли секунды, но эмоциональное (и физическое) состояние человека определяется тем, какая оценка содержалась в появившейся мысли. Большинству людей сложно выявить негативные модели своего мышления, так как они стали привычкой.

Преимущества когнитивно-поведенческой терапии

Решение конкретных проблем

Когнитивно-поведенческая терапия сфокусирована на настоящем, нацелена на решение определенных проблем пациента.

Быстрота и экономичность лечения

В отличие от других психотерапевтических методов, она не требует длительного лечения и гарантирует результат. Иногда для того, чтобы избавиться от серьезной проблемы, требуется лишь несколько сеансов. Благодаря этому когнитивно-поведенческую терапию можно считать самым экономичным видом решения психологических проблем.

Приобретение полезных навыков

В процессе лечения вы приобретете полезные навыки, которые сможете использовать на протяжении всей жизни: научитесь отфильтровывать вредные мысли, менять свои установки и свое поведение, облегчая себе жизнь и повышая ее качество.

Научные доказательства эффективности когнитивно-поведенческой психотерапии

На протяжении своей более чем полувековой истории когнитивно-поведенческая психотерапия была подвергнута тщательным исследованиям. Число таких исследований очень велико — 452. По другим психотерапевтическим направлениям (например, психоанализ или гештальт) столь масштабные и фундаментальные исследования не проводились, а проведенные демонстрировали сомнительную результативность, что не афишируется по вполне понятным причинам.

Сегодня когнитивно-поведенческая модель психотерапии признается большинством авторов как наиболее влиятельная и эмпирически обоснованная, а эффективность когнитивно-поведенческой психотерапии при депрессиях, фобиях и панических атаках подтверждена большим количеством исследований (Perrez, Baumann, 2005). Она сопоставима с эффективностью медикаментозного лечения антидепрессантами (Thase et al., 1997) при этом подчеркивается ее более высокий превентивный эффект.

Метаанализ целого ряда надежных исследований показал, что в течение года после основного курса лечения антидепрессантами около 60% пациентов переживают повторный приступ депрессии, а после курса когнитивно-поведенческой психотерапии – только 29, 5% (Gloaguen et al., 1998). Она занимает первое место среди всех методов психотерапии по эффективности лечения большой депрессии (DeRubies, Crits-Christoph, 1998) и различных тревожных расстройств — фобий, панических атак и т.п. (Grave et al., 1994; Ruhmlad, Margraf, 2001).

Отечественные авторы в отдельных исследованиях также подтверждают эффективность и преимущества когнитивно-поведенческой психотерапии (Вейн с соавт., 1993; Бобров, Агамамедова, 2006; Холмогорова А.Б., 2011).

Что такое КБТ? | Центр Когнитивной Терапии

Когнитивная терапия (синонимы: когнитивно-поведенческая и когнитивно-бихевиоральная терапия) — наиболее эффективный метод психотерапии, получивший широкое признание во всем мире. Этот метод доказал свою эффективность во множестве научных исследований. Главными достоинствами когнитивной терапии являются краткосрочность, структурированность и ориентированность на симптомы.

В настоящее время КБТ применяется для терапии широкого круга расстройств:

  1. депрессии
  2. тревожных расстройств
  3. обсессивно-компульсивного расстройства
  4. расстройств личности
  5. нарушений пищевого поведения
  6. зависимостей
  7. тяжелых психических расстройств (биполярное расстройство, шизофрения – как вспомогательный метод)

Центральная идея когнитивной терапии — наши чувства и наше поведение зависит от нашего мышления.

Основные понятия когнитивной терапии:

Автоматические мысли – непроизвольные мысли, оценивающие ситуацию, состояние организма или отношения. Эти мысли не всегда можно уловить. Они приходят нам в голову в свёрнутом виде и не оспариваются нами, например: «Если они смеются, то они смеются надо мной!». Если научиться улавливать эти мысли и оспаривать их, искать подтверждения их объективности («Что говорит о том, что они смеются именно надо мной?»), то можно получить мощное средство регуляции собственного эмоционального состояния. Для работы с автоматическими мыслями существует целая система техник.

Базовые (глубинные) убеждения – убеждения человека о себе самом, об окружающем мире, об отношениях. Часто носят общий и негативный характер при различных видах эмоциональных нарушений – «Я никому не нужен», «Мир очень опасен», «У меня ничего не получится». Негативные глубинные убеждения формируются в раннем детстве и часто искажают наш взгляд на себя и окружающую действительность. Одна из задач когнитивно-поведенческой терапии — сделать эти убеждения более реалистичными.

Условные правила – промежуточные убеждения, которые помогают справится с негативными глубинными убеждениями, например «Если буду много работать, буду всем нужен», «Если буду всегда все контролировать, со мной ничего не случится». Иногда они бывают полезны, но довольно часто эти условные правила становятся источником проблем, порождая способы поведения, которые только усиливают существующие проблемы.

Компенсаторные (копинг) стратегии – способы поведения, которые помогают справляться с последствиями негативных убеждений. Могут быть адаптивными и деструктивными. Пример деструктивной стратегии- избегание тревожных ситуаций.

Когнитивная терапия — это метод активного сотрудничества с пациентом. Пациенту предлагается активная работа между встречами: работа с дневником автоматических мыслей, поведенческие эксперименты и многое другое.

В большинстве случаев психотерапия занимает 10-20 встреч по 50 мин. В сложных случаях количество встреч может быть гораздо больше.

 

Когнитивно поведенческая терапия как инструмент роста продуктивности

Когнитивно поведенческая терапия

3398

просмотров

Когда мы говорим о росте продуктивности, то и инструменты обсуждаем самые разные. Когнитивно поведенческая терапия – это один из способов навести порядок в мыслях и освободить занятые ресурсы. Насколько эффективно она позволяет поднять личную эффективность – сейчас разберемся.

Когнитивно поведенческая терапия как стартап в психологии

Забавно, что портал VC был создан для обсуждения стартапов, и всего, что с ними связано. А когнитивно поведенческая терапия стала для психологии тем самым стартапом, который предложил простое и эффективное решение проблем. Вопрос только в том, благодаря чему это стало возможно?

Как когнитивно поведенческая терапия описывает психику человека

Главное преимущество, которое предлагает КПТ психология, это обоснованность на методах доказательной медицины. В частности, на исследованиях мозга. Объективные методы измерения, работа с фактами, масштабируемые испытания – все это обеспечивает практичность, с которой работает когнитивно поведенческая терапия. Но, чтобы увидеть разницу, давайте сравним этот метод с другими:

  • Психоанализ. То, чем занимался Зигмунд Фрейд. Любопытный факт. В странах Восточной Европы психолог ассоциируется именно с методами Фрейда – кушетка, кресло, вольные ассоциации. А в США – психолог это тот, кто использует метод КПТ. Так вот, психоанализ он исследует фантазии человека, невысказанные страсти, невыраженные мотивы. Разумеется, для детального изучения сознания требуется время. Поэтому, психоанализ может длиться годами;
  • Гештальтизм. Суть этого подхода в том, что у каждого из нас, дорогой друг, на протяжении жизни копятся ситуации, которые на завершены. Ситуации, в которых Вы хотели что-то сделать, но или не отреагировали, или не захотели вообще ничего делать. Гештальт терапия создает для Вас условия, схожие на те, что были в прошлом. Создавая возможность «закрыть гештальт». Очень подробно этот пример показан у Пелевина в книге «Тайные виды на гору Фудзи»;
  • Арт терапия. Не можешь об этом говорить – прорисуй. Здесь все достаточно субъективно, ведь каждый рисунок открывает для психолога просто море смыслов и интерпретаций. Насколько эффективно это решает проблемы – вопрос открытый;
  • Поведенческая терапия, она же – бихевиоризм. Работает достаточно топорно, основана на том, что человека можно дрессировать. И до какого-то момента она работает. Создать распорядок дня, выработать полезную привычку или завязать с негативной. В узком спектре задач эта терапия работает;
  • Когнитивно поведенческая терапия взяла за основу методы бихевиоризма вместе с интеллектуальными решениями по работе с сознанием. В КПТ рассматриваются как когнитивные схемы, так и убеждения, специфика формирования мировоззрения людей и особенности восприятия мира.

Если Вы, дорогой друг, полагаете, что какой-то из подходов не был обозначен в списке – напишите, пожалуйста, об этом в комментарии.

Благодаря смеси лучшего, психолог КПТ может проработать проблему клиента за 5-14 сессий. Плюс еще 3 встречи через месяц, полгода и год для фиксации результатов. Психика человека – это база данных различных установок и алгоритм их интерпретации сознанием. Психолог или дорабатывает базу данных, или работает с самим алгоритмом.

Почему КПТ считается стартапом в психологии?

Абсолютно новый подход к человеку, быстрое решение проблем, эффективность. Это свойственно всем новым решениям, но когнитивно поведенческая терапия обладает еще одним, достаточно нехарактерным свойством для мира капитализма.

Психолог не просто помогает клиенту решить его проблему. Фактически, психолог обучает клиента универсальному алгоритму решения всех схожих проблем. Если позитивная психология учит «видеть все хорошее», а психоанализ делает клиента зависимым от психолога, то КПТ – это воплощение принципа: «бери и делай». А еще и записывай, чтобы вести учет результатам. Дневник КПТ — это одно из лучших решений для саморазвития!

Мировоззрение может меняться, вкусы могут меняться, убеждения можно создавать новые и абсолютно разные. Самое главное, это чтобы новые навыки и возможности были для Вас адаптивными. Чтобы после сеанса или применения отдельных методов КПТ, Вы получали преимущество.

О продуктивности и КПТ

Как виды КПТ могут способствовать продуктивности? То, что применимо для лечения расстройств, то применимо и для устранения мелких багов. Но если раньше про психологию не знал никто, то и решений никто не предлагал. Ситуация напоминает проблему онко-заболеваний. Знаете, почему в городах люди чаще болеют раком, чем в деревнях? Потому, что в городах есть оборудование, которое выявляет заболевания. Когнитивно поведенческая терапия хороша еще тем, что она адаптируется под каждого человека отдельно, обеспечивая тем самым персонализированный подход.

Как когнитивно поведенческая терапия находит баги в мышлении?

Наше сознание наполнено рядом ошибок, которые повсеместно всплывают в быту. Проблема в том, что мы их не замечаем. И, что самое феноменальное, наше сознание их тщательно оберегает. Наглядный пример из практики:

Клиент изначально обратился с проблемой трудностей в социализации. В процессе консультирования постоянно покашливал. При попытке узнать причину кашля каждый раз отвечал по-разному: от аллергии на сладкое, до проблем с щитовидкой. В итоге, покашливание было одним из проявлений психосоматики, объяснявшейся неумением клиента выражать эмоции несогласия. За 4 сеанса был найден корень проблемы, еще 3 сеанса потребовалось, чтобы его искоренить. И 3 сеанса, чтобы закрепить отказ от этой привычки.

Поиск таких «багов мышления» когнитивно поведенческая терапия выстраивает вокруг сократовских вопросов. Что довольно плотно связывает КПТ и идеи стоицизма. В частности, для выявления ошибок в мышлении используются такие вопросы:

  • Чем мне это выгодно. Золотое решение, для борьбы с паническими атаками. Это кажется на первый взгляд абсурдом, но панические атаки помогают человеку сделать то, чего он боится: привлечь внимание, отказаться от предложения, сохранить свою идентичность. Человек не умеет этого делать «нормальным способом», поэтому его сознание использует один из механизмов, который работает со 100% гарантией результата;
  • Что произойдет, если я это сделаю. Борьба с фобиями, страхами, тревогой. Помогает проработать страх/проблему клиента, подготовив его тем самым к тому, что неизбежно;
  • Почему я верю в это? Отличный вопрос для работы с клиентами, которые страдают от ОКР. Вы тоже, дорогой друг, могли наблюдать у себя и окружающих небольшие симптомы ОКР. Плевать через плечо из-за кошек и женщин с ведрами. Перепроверять, закрыта ли дверь. И этот странный страх, что чайник стоит на плите, а газ продолжает гореть…

И все эти баги, когнитивные ошибки, странные суждения и шаблоны буквально роятся в нашем сознании. Они незаметно для нас крадут ресурсы всей системы организма, делая нас рабами. К счастью, решение есть.

Устранение ошибок в мышлении и рост продуктивности

Можно ли консультировать самих себя? Если речь идет о нежеланной привычке – конечно же да! Если Вы видите, что Ваша продуктивность падает, и у Вас есть гипотезы из-за чего именно – проверьте их. Рекомендую книгу Джудит Бек «Когнитивно поведенческая терапия» или монографию её отца, Аарона Бека, с одноименным названием.

А что, если я понятия не имею, что со мной происходит? Тогда стоит прибегать к консультациям специалиста. Помните, чем не комфортнее и не удобнее Вам будет с психологом, тем ближе он подобрался к Вашей проблеме, а сознание пытается защитить её, ведь после этого его ждет изменение.

Пробуйте сами искать ошибки в мышлении или специфические когнитивные схемы. Это может помочь Вам стать куда продуктивнее, чем ноотропные препараты. Тем более, что препараты необходимо докупать, а методы КПТ работают 1 раз и остаются навыками на всю жизнь.

Когнитивно поведенческая терапия. Универсальное решение или красивая легенда?

Здесь все остается в пределах личного вкуса. У меня был клиент, который приехал из другого города и искал именно психоаналитика. Ему нравилось вести беседы и растекаться по слоям сознания, путешествуя во внутренних мирах.

КПТ подойдет для тех, кто ищет быстрого, эффективного и правильного решения задачи, а не создания видимости: «я не обычный/ая, так как хожу к мозгоправу».

Если у Вас остались вопросы – задавайте их в комментариях. Если хотите узнать больше о мозге, сознании и психике – рекомендую Телеграмм-канал в котором регулярно публикуются материалы по этой теме.

Читайте книги по психологии, задавайте сами себе вопросы и будьте психически здоровыми!

Когнитивно-поведенческая терапия | Москва

Когнитивно-поведенческая терапия — это проверенный и высокоэффективный метод лечения депрессии, тревожных, панических расстройств, обсессивно-компульсивного расстройства, расстройств личности и многих других болезненных состояний. 

Собственные мысли человека – важнейший показатель его состояния. Зачастую для него не так важно, что действительно происходит, сколько то, что он сам об этом думает. Отсюда возникают переживания и проблемы. Справиться с такими проблемами может методика, основанная на коррекции ошибочных мыслей  – когнитивно-поведенческая терапия.

Эффективность когнитивно-поведенческой терапии доказана в надежных клинических исследованиях, благодаря чему этот вид психотерапии получил широкое признание и активно применяется во всем мире. Интересно, что когнитивно-поведенческая терапия – единственный метод психотерапии, положительный результат которого научно доказан. Кроме того, эффект от данного вида психотерапии пациент чувствует быстрее в сравнении с другими видами терапии.

Основа метода – концепция о том, что мысли человека влияют на его эмоции и в дальнейшем на его поведение. Главное – осознать, что источник проблем человека находится в нем самом: в его мыслях и оценке сложившейся ситуации.

У всех людей возникают так называемые «автоматические мысли» (характеризуют самого человека и ситуацию, возникают неосознанно). В основе их появления лежат «глубинные убеждения» — представления о себе и окружающем мире, которые начинают закладываться ещё в детстве. Зачастую «автоматические мысли» негативно окрашены и преувеличены: они требуют переосмысления, мешая трезво оценивать возникшие проблемы.

Как проходит терапия

Когнитивно-поведенческая терапия — краткосрочный метод, ориентированный на конкретные симптомы и проблемы. Прием с использованием методики проходит в виде активной беседы психотерапевта и пациента. Количество сеансов определяется состоянием каждого конкретного пациента. В среднем требуется 5-20 встреч по 1 часу, однако в сложных случаях их количество может существенно увеличиваться.

Во время общения с пациентом психотерапевт задает ему разные, иногда неожиданные вопросы, предлагает ему стать участником поведенческих экспериментов. Пациент при этом учится наблюдать за своими мыслями, оценивать их как бы со стороны, понимать, какие эмоции при этом возникают и дальше выбирать способ поведения.  

Пациент всегда активно вовлечён в процесс терапии: направляемый специалистом, он постепенно справляется с текущими проблемами и болезненными симптомами, а также обучается техникам, позволяющим при необходимости совладать с ними в будущем.

Психотерапевт Войнова Наталья Александровна проводит консультации в клинике «Семейная»

Запись на прием к врачу психотерапевту

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области психических заболеваний в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача психотерапевта или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Пять вопросов о когнитивно-поведенческой терапии.

»Сейчас нет ни одной психической проблемы, которую бы лечили без привлечения КПТ»

Психологи нередко используют когнитивно-поведенческую терапию в работе с психическими жалобами типа депрессии, зависимостей и фобий. Что это за терапия? Как она действует и чего можно с ее помощью достичь? Рассказывает психолог Фонда психического здоровья Нидерландов Jean-Pierre van de Ven:

Что такое когнитивно-поведенческая терапия?

Van de Ven: »Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – это лучше всего исследованная и самая применяемая в настоящее время форма психотерапии. Принцип терапии достаточно прост. Люди попадают в проблемы, потому что научаются дурным привычкам, и этим привычкам надо теперь разучиться (это поведенческая сторона КПТ).

Из-за присутствия плохих привычек человек начинает плохо о себе думать, и у него появляются отрицательные чувства к себе, что еще больше повышает вероятность сохранения проявлений дурных привычек (это когнитивная сторона). КПТ обращается как к поведению, так и к содержательной стороне мыслей и чувств.

Какие есть варианты КПТ?

Van de Ven: »КПТ обнаружили одновременно два человека: Аарон Бек (Aaron T. Beck) и Алберт Эллис (Albert Ellis). Аарон Бек назвал свою терапию КПТ, а Эллис назвал свою – рационально-эмотивной терапией, или РЭТ. В РЭТ подчеркивается, что причиной наших реакций и, соответственно, наших проблем являются не события, но то, как мы к ним относимся. В КПТ Бека больший акцент делается на активном вызове, брошенном мешающим мыслям и чувствам в так называемых поведенческих экспериментах.

В настоящее время в ходу много вариантов КПТ. Так, в известной КПТ на основе медитации (или на основе осознанности) – англ. Midfulness based — человек не бросает вызов негативным мыслям и чувствам, но учится относиться к ним просто как к мыслям и чувствам, не уделяя им особого внимания.

Менее известна, но популярна среди психотерапевтов методика под названием когнитивно-поведенческая аналитическая система психотерапии (Cognitive-Behavioral Analysis System of Psychotherapy – CBASP), которая сочетает в себе КПТ и классический психоанализ. В этой терапии в начале лечения делается сильный акцент на переживаниях детского возраста, которые потом преобразуются в реакции и проблемы настоящего времени.

Как эта терапия работает?

Van de Ven: »В первую очередь когнитивно-поведенческая терапия состоит в отслеживании негативного поведения и плохих привычек, а также мыслей и чувств, которые поддерживают данные поведение и привычки. Это осуществляется путем регистрации моментов, в которых проявляется проблема человека. Далее клиентов учат заняться в такие моменты чем-то еще, и, прежде всего, следовать другим мыслям и чувствам, отличным от обычных в такой ситуации.

Последнее происходит в ситуации поведенческого эксперимента. В таких экспериментах клиенты осознано ищут трудные ситуации с целью исследовать, какие мысли и чувства являются в них определяющими, и какие мысли и чувства влекут за собой иное поведение.

Пример: У Яна боязнь публичных выступлений. После отрицательного опыта выступления на конгрессе он начинает сильно потеть и забывает, что хотел сказать, когда ему предоставляется слово. Из-за этого он чувствует себя лузером. Он считает, что никогда не сможет сделать карьеру.

Ян начинает с четкой регистрации трудных моментов, плюс мысли и чувства, связанные с ними. Потом он обучается техникам самоуспокоения. Впоследствии он должен применить эти техники в трудные для него моменты, например, на собраниях и во время выступлений, при этом фокусируясь на мыслях об успехе. Так Ян усваивает, что его »чувство лузера» не связано с разовым неудачным выступлением на конгрессе. Он хороший отец семейства и надежный супруг, и он хорошо справляется с самыми разными ситуациями, так что справится и с речью, обращенной к коллегам».

Чего можно достичь с помощью КПТ?

Van de Ven: »КПТ была разработана с целью помочь людям избавиться от жалоб психического характера. В первую очередь, КПТ применялась в лечении депрессий. Впоследствии в число показаний вошли тревога и зависимость, и очень быстро КПТ начали использовать при самых разных жалобах, например, при отказе от курения, при панике, при боязни пауков и т.д. Сейчас, по сути, нет ни одной психической проблемы, которую бы лечили без привлечения КПТ. Она идет на пользу даже людям с психозами и биполярным расстройством.

Кроме того, КПТ помогает лучше понять себя. Ядро КПТ составляет отслеживание мешающих человеку мыслей и чувств. Такое полезно знать любому. Если у тебя возникают сомнения относительно мешающих собственных мыслей и чувств, это помогает лучше управлять собой. Возможно, вы напишите книжку или пойдете этому специально учиться, если обнаружите, как снять эти ваши внутренние препятствия. С помощью КПТ можно добиться того, на что почти не надеялся».

Кому подходит КПТ?

Van de Ven: »КПТ разработана как терапия для всех и для самых разных жалоб. Правда, вначале высказываются возражения: КПТ, мол, слишком интеллектуальна, и потому ее трудно применять к лицам с ограниченным уровнем интеллекта. Это возражение были исследовано и проработано. У всех нас есть мысли и чувства. И все мы в состоянии понять, что эти мысли и чувства сохраняют и укрепляют наши дурные привычки. Все мы можем научиться что-то делать, если захотим».

По материалам:

5 vragen over cognitieve gedragstherapie. – Internet (gezondheidsnet.nl), 22.08.13. 

Виды и преимущества когнитивно-поведенческой терапии — Блог Викиум

Когнитивно-поведенческая терапия – один из наиболее эффективных и хорошо изученных терапевтических подходов, используемых при лечении различных психических расстройств, таких как депрессия или тревожность. Что такое когнитивно-поведенческая терапия, и насколько она эффективна?

Когнитивно-поведенческая терапия была разработана в 60-х годах прошлого столетия американским психиатром Аароном Беком. Основа этой формы терапевтического лечения – вера в то, что мысли, эмоции и человеческое поведение способны влиять друг на друга, создавая не всегда правильные модели поведения. В процессе жизни человек под влиянием эмоций закрепляет определенные модели поведения в конкретных ситуациях. Иногда он копирует поведение других, реагирует на различные явления и ситуации, как привык, не подозревая, что это причиняет вред ему и другим. Если, например, он пессимист, он все увидит в черном цвете. Люди закрепляют свое поведение и восприятие мира через опыт, поэтому им сложно впоследствии выйти за установленные внутренние рамки. Терапия необходима, когда фиксированное поведение или убеждения необъективны и могут причинять вред. Проблема с нарушением восприятия мира становится предметом лечения. Когнитивно-поведенческая психотерапия обнаруживает искаженные интерпретации реальности и заменяет их правильными.

Кому показана когнитивно-поведенческая терапия?

Когнитивно-поведенческая терапия широко применяется для лечения тревожных и депрессивных расстройств. Благодаря высокой эффективности ее чаще всего используют для избавления пациентов от фобий, панических атак, неврозов, депрессии, булимии, обсессивно-компульсивных расстройств, шизофрении и посттравматического стресса. Этот тип терапии подходит для лечения послеродовой депрессии, управления стрессом, а также для реабилитации заключенных.

Когнитивно-поведенческая терапия: основные виды и техники

Когнитивно-поведенческая терапия предусматривает использование поведенческих и когнитивных техник. Поиск стимула, ответственного за неадекватную реакцию, относится к когнитивной части терапии. Поведенческая сторона состоит из экспериментов, которые учат пациента новым реакциям и поведению без эмоционального бремени.

Одна из самых простых и наиболее распространенных техник – так называемый Сократический диалог. Терапевт задает пациенту вопросы таким образом, чтобы тот смог сам определить источник своих убеждений и склонностей. Роль врача – спрашивать, выслушивать ответы и обращать внимание на противоречия и логические ошибки, появляющиеся в его утверждениях. Такой подход даёт возможность пациенту изменить восприятие, пересмотреть свои убеждения, прийти к новым выводам и трансформировать своё поведение.

Во время беседы с пациентом психотерапевт использует множество эффективных приёмов, таких как парадокс, преувеличение, зондирование, которые способствуют выявлению нефункциональных размышлений.

В дополнение к сократовскому диалогу в терапевтическом процессе врач может использовать и другие методы воздействия, такие как переключение внимания или отвлечение, а также специальные упражнения для выработки привычки адекватно реагировать на стрессовые ситуации.

Продолжительность терапии – около двадцати часовых сеансов один-два раза в неделю. Одним из важнейших элементов успешной терапии является сотрудничество терапевта с пациентом. В этом процессе необходимо выделить:

  • стимул – конкретная ситуация, которая запускает действие пациента;
  • особый образ мышления в данной ситуации;
  • чувства и физические ощущения, возникающие в результате определенного мышления;
  • поведение (действие) пациента.

В когнитивно-поведенческой терапии врач пытается найти связь между мыслями, эмоциями и действиями пациента. Ему приходится анализировать сложные ситуации и выявлять мысли, которые привели к неверному истолкованию реальности. В то же время он должен помочь пациенту осознать, насколько иррациональными были его реакции, и дать надежду на то, что человек сможет изменить свое восприятие мира.

Преимущества когнитивно-поведенческой терапии

Эффект когнитивно-поведенческой терапии заключается не только в изменении поведения, но и в осознании последствий таких изменений. Основным аргументом в пользу когнитивно-поведенческой психотерапии является ее высокая эффективность, подтвержденная клиническими испытаниями. Преимущество этой формы лечения – развитие самосознания пациента, контроль своего поведения и развитии соответствующей реакции на раздражители, которые ранее интерпретировались неправильно. Этот потенциал сохраняется у пациента длительное время после окончания терапии, и позволяет избежать повторных нарушений. Дополнительным плюсом такой терапии является улучшение качества жизни. В результате лечения у человека появляется мотивация действовать, и повышается самооценка.

Чтобы психическое здоровье было в норме, следует вовремя избавляться от негативных эмоций. В этом деле помогает курс Викиум «Детоксикация мозга».

Когнитивно-поведенческая терапия — Клиника Мэйо

Обзор

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это распространенный тип разговорной терапии (психотерапия). Вы структурированно работаете с консультантом по психическому здоровью (психотерапевтом или терапевтом), посещая ограниченное количество сеансов. КПТ помогает вам осознать неточное или негативное мышление, чтобы вы могли более четко рассматривать сложные ситуации и реагировать на них более эффективно.

КПТ может быть очень полезным инструментом — отдельно или в сочетании с другими методами лечения — при лечении психических расстройств, таких как депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) или расстройство пищевого поведения.Но не все, кому полезна КПТ, страдают психическим заболеванием. КПТ может быть эффективным инструментом, который поможет любому научиться лучше справляться со стрессовыми жизненными ситуациями.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Зачем это нужно

Когнитивно-поведенческая терапия используется для лечения широкого круга проблем. Часто это предпочтительный тип психотерапии, потому что он может быстро помочь вам определить и справиться с конкретными проблемами.Обычно для этого требуется меньше сеансов, чем для других видов терапии, и он проводится структурированно.

CBT — полезный инструмент для решения эмоциональных проблем. Например, вам может помочь:

  • Управлять симптомами психического заболевания
  • Предотвратить рецидив симптомов психического заболевания
  • Лечить психическое заболевание, когда лекарства не подходят
  • Изучить методы преодоления стрессовых жизненных ситуаций
  • Определить способы управления эмоциями
  • Разрешайте конфликты в отношениях и узнавайте более эффективные способы общения
  • Справиться с горем или утратой
  • Преодолеть эмоциональную травму, связанную с жестоким обращением или насилием
  • Справиться с болезнью
  • Управлять хроническими соматическими симптомами

Расстройства психического здоровья, которые можно улучшить с помощью КПТ, включают:

  • Депрессия
  • Тревожные расстройства
  • Фобии
  • PTSD
  • Нарушения сна
  • Расстройства пищевого поведения
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
  • Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
  • Биполярные расстройства
  • Шизофрения
  • Сексуальные расстройства

В некоторых случаях КПТ наиболее эффективна в сочетании с другими видами лечения, такими как антидепрессанты или другие лекарства.

Риски

В целом, когнитивно-поведенческая терапия сопряжена с небольшим риском. Но временами вы можете чувствовать себя эмоционально неуютно. Это потому, что КПТ может побудить вас исследовать болезненные чувства, эмоции и переживания. Вы можете плакать, расстраиваться или злиться во время сложного сеанса. Вы также можете почувствовать физическое истощение.

Некоторые формы КПТ, такие как экспозиционная терапия, могут потребовать от вас противостоять ситуациям, которых вы бы предпочли избегать — например, самолетам, если вы боитесь летать.Это может привести к временному стрессу или тревоге.

Однако работа с опытным терапевтом сводит к минимуму любые риски. Приобретенные вами навыки совладания могут помочь вам справиться с негативными чувствами и страхами и побороть их.

Как вы готовитесь

Вы можете сами решить, что хотите попробовать когнитивно-поведенческую терапию. Либо врач, либо кто-то другой может предложить вам терапию. Вот как начать:

  • Найдите терапевта. Вы можете получить направление от врача, плана медицинского страхования, друга или другого надежного источника. Многие работодатели предлагают консультационные услуги или направления через программы помощи сотрудникам (EAP). Или вы можете найти терапевта самостоятельно — например, через местную или государственную психологическую ассоциацию или поискав в Интернете.
  • Узнайте о затратах. Если у вас есть медицинская страховка, узнайте, какое покрытие психотерапии она предлагает. Некоторые планы медицинского страхования покрывают только определенное количество терапевтических сеансов в год.Кроме того, поговорите со своим терапевтом о гонорарах и вариантах оплаты.
  • Прочтите, что вас беспокоит. Перед первым приемом подумайте, над чем вы бы хотели поработать. Хотя вы также можете разобраться с этим со своим терапевтом, заранее некоторое понимание может стать отправной точкой.

Проверить квалификацию

Психотерапевт — это общий термин, а не название должности или указание на образование, подготовку или лицензию. Примеры психотерапевтов включают психиатров, психологов, лицензированных профессиональных консультантов, лицензированных социальных работников, лицензированных брачных и семейных терапевтов, психиатрических медсестер или других лицензированных специалистов с подготовкой в ​​области психического здоровья.

Перед тем, как пойти к психотерапевту, проверьте его или ее:

  • Справочная информация и образование. Обученные психотерапевты могут иметь разные должности в зависимости от их образования и роли. Большинство из них имеют степень магистра или доктора со специальной подготовкой в ​​области психологического консультирования. Врачи, специализирующиеся в области психического здоровья (психиатры), могут назначать лекарства, а также проводить психотерапию.
  • Сертификация и лицензирование. Убедитесь, что выбранный вами терапевт соответствует требованиям государственной сертификации и лицензирования для его или ее конкретной дисциплины.
  • Специализация. Спросите, есть ли у терапевта специальные знания и опыт лечения ваших симптомов или проблемной области, например, расстройств пищевого поведения или посттравматического стрессового расстройства.

Главное — найти квалифицированного терапевта, который сможет подобрать тип и интенсивность терапии в соответствии с вашими потребностями.

Чего можно ожидать

Когнитивно-поведенческая терапия может проводиться индивидуально или в группах с членами семьи или людьми, у которых есть похожие проблемы.Доступны онлайн-ресурсы, которые могут сделать участие в КПТ возможным, особенно если вы живете в районе с небольшим количеством местных ресурсов психического здоровья.

CBT часто включает:

  • Информация о своем психическом состоянии
  • Изучение и практика таких методов, как расслабление, преодоление трудностей, устойчивость, управление стрессом и напористость

Ваш первый сеанс терапии

На первом сеансе терапевт обычно собирает информацию о вас и спрашивает, над чем вы хотели бы работать.Терапевт, скорее всего, спросит вас о вашем нынешнем и прошлом физическом и эмоциональном здоровье, чтобы глубже понять вашу ситуацию. Ваш терапевт может обсудить, может ли вам помочь другое лечение, например, лекарства.

На первом сеансе вы также можете взять интервью у терапевта, чтобы узнать, подойдет ли он вам. Убедитесь, что вы понимаете:

  • Его подход
  • Какой вид терапии вам подходит
  • Цели вашего лечения
  • Продолжительность каждого сеанса
  • Сколько сеансов терапии вам может понадобиться

Вашему терапевту может потребоваться несколько сеансов, чтобы полностью понять вашу ситуацию и проблемы, а также определить наилучший курс действий.Если вы чувствуете себя некомфортно с первым терапевтом, которого вы встретите, попробуйте кого-нибудь другого. Хорошая «совместимость» с терапевтом может помочь вам получить максимальную пользу от КПТ.

Во время КПТ

Ваш терапевт посоветует вам рассказать о своих мыслях и чувствах, а также о том, что вас беспокоит. Не волнуйтесь, если вам трудно откровенно рассказать о своих чувствах. Ваш терапевт поможет вам обрести уверенность и комфорт.

CBT обычно фокусируется на конкретных проблемах, используя целенаправленный подход.По мере прохождения терапевтического процесса терапевт может попросить вас выполнить домашнее задание — упражнения, чтение или практики, основанные на том, что вы изучаете во время обычных сеансов терапии, — и побудить вас применять полученные знания в повседневной жизни.

Подход вашего терапевта будет зависеть от вашей конкретной ситуации и предпочтений. Ваш терапевт может комбинировать КПТ с другим терапевтическим подходом — например, межличностной терапией, которая фокусируется на ваших отношениях с другими людьми.

шагов в CBT

CBT обычно включает следующие шаги:

  • Определите тревожные ситуации или условия в вашей жизни. Сюда могут входить такие проблемы, как состояние здоровья, развод, горе, гнев или симптомы психического расстройства. Вы и ваш терапевт можете потратить некоторое время на то, чтобы решить, на каких проблемах и целях вы хотите сосредоточиться.
  • Узнайте о своих мыслях, эмоциях и убеждениях об этих проблемах. После того, как вы определили проблемы, над которыми нужно работать, ваш терапевт посоветует вам поделиться своими мыслями о них. Это может включать наблюдение за тем, что вы говорите себе о переживании (разговор с самим собой), вашей интерпретацией значения ситуации и своими убеждениями о себе, других людях и событиях. Ваш терапевт может посоветовать вам вести дневник своих мыслей.
  • Определите негативное или неточное мышление. Чтобы помочь вам распознать модели мышления и поведения, которые могут способствовать возникновению вашей проблемы, ваш терапевт может попросить вас обратить внимание на ваши физические, эмоциональные и поведенческие реакции в различных ситуациях.
  • Измените негативное или неточное мышление. Ваш терапевт, вероятно, побудит вас спросить себя, основано ли ваше видение ситуации на фактах или на неточном восприятии того, что происходит. Этот шаг может быть трудным. У вас могут быть давние взгляды на свою жизнь и на самого себя. С практикой полезное мышление и модели поведения станут привычкой и не потребуют столько усилий.

Продолжительность терапии

КПТ обычно считается краткосрочной терапией — от пяти до 20 сеансов.Вы и ваш терапевт можете обсудить, сколько сеансов вам подходит. Факторы, которые следует учитывать, включают:

  • Тип нарушения или ситуации
  • Степень тяжести симптомов
  • Как долго у вас были симптомы или как долго вы справлялись с ситуацией
  • Как быстро вы прогрессируете
  • Сколько стресса вы испытываете
  • Какую поддержку вы получаете от членов семьи и других людей

Конфиденциальность

За исключением особых обстоятельств, беседы с вашим терапевтом являются конфиденциальными.Однако терапевт может нарушить конфиденциальность, если существует непосредственная угроза безопасности или когда закон штата или федеральный закон требует сообщать о проблемах властям. Эти ситуации включают:

  • Угроза немедленно или в ближайшее время (неминуемо) причинить себе вред или покончить с собой
  • Угроза непосредственным причинением вреда другому человеку или лишением его жизни
  • Жестокое обращение с ребенком или уязвимым взрослым — лицо старше 18 лет, госпитализированное или ставшее уязвимым из-за инвалидности
  • Неспособность безопасно заботиться о себе

Результаты

Когнитивно-поведенческая терапия не может вылечить ваше состояние или избавить от неприятной ситуации.Но это может дать вам силу справиться с вашей ситуацией здоровым образом и лучше чувствовать себя и свою жизнь.

Получение максимальной отдачи от CBT

CBT не для всех эффективен. Но вы можете предпринять шаги, чтобы получить максимальную отдачу от своей терапии и помочь ей добиться успеха.

  • Подход-терапия как партнерство. Терапия наиболее эффективна, когда вы активно участвуете в процессе принятия решений. Убедитесь, что вы и ваш терапевт согласны относительно основных проблем и способов их решения.Вместе вы можете ставить цели и оценивать прогресс с течением времени.
  • Будьте открыты и честны. Успех терапии зависит от вашей готовности делиться своими мыслями, чувствами и опытом, а также от открытости для новых идей и способов ведения дел. Если вы не хотите говорить об определенных вещах из-за болезненных эмоций, смущения или опасений по поводу реакции вашего терапевта, сообщите терапевту о ваших оговорках.
  • Придерживайтесь своего плана лечения. Если вы чувствуете себя подавленным или испытываете недостаток мотивации, у вас может возникнуть соблазн пропустить сеанс терапии. Это может помешать вашему прогрессу. Посещайте все занятия и подумайте о том, что вы хотите обсудить.
  • Не ждите мгновенных результатов. Работа над эмоциональными проблемами может быть болезненной и часто требует тяжелой работы. Нередко бывает хуже во время начальной части терапии, когда вы начинаете противостоять прошлым и текущим конфликтам. Вам может потребоваться несколько сеансов, прежде чем вы заметите улучшение.
  • Делайте домашнее задание между занятиями. Если терапевт просит вас почитать, вести дневник или заняться другими делами помимо обычных сеансов терапии, продолжайте. Выполнение этих домашних заданий поможет вам применить то, что вы узнали на сеансах терапии.
  • Если терапия не помогает, поговорите со своим терапевтом. Если вы не чувствуете, что КПТ приносит вам пользу после нескольких сеансов, поговорите об этом со своим терапевтом. Вы и ваш терапевт можете решить внести некоторые изменения или попробовать другой подход.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, выявлять, лечить или контролировать состояния.

Открывая новые возможности: когнитивно-поведенческая терапия самопомощи

Как терапевт, я неоднократно видел одни и те же выводы исследований: несколько сеансов когнитивно-поведенческой терапии (или КПТ) могут быть очень полезны при лечении тревожности и депрессии.Простые, но действенные изменения в образе мышления и поступках когнитивно-поведенческой терапии могут оказать серьезное влияние на наше здоровье и благополучие.

Однако у многих людей нет доступа к терапевту КПТ — может быть, они не рядом, или они не в сети, или они слишком дороги. Также трудно каждую неделю брать отпуск на работу или по уходу за ребенком, чтобы пойти на прием к терапевту.

Если вы хотели попробовать КПТ при тревоге или депрессии, но не можете обратиться к терапевту КПТ, возможно, вам в этом нет необходимости. Многие исследования показали, что самостоятельная КПТ может быть очень эффективной.Два обзора, каждый из которых включал более 30 исследований (см. Ссылки ниже), показали, что лечение самопомощи значительно снижает как тревогу, так и депрессию, особенно когда в лечении использовались методы КПТ. Среднее количество пользы было в пределах «умеренного», то есть люди не чувствовали себя на 100% лучше, но были заметно менее тревожными и подавленными.

(Примечание: КПТ самопомощи, вероятно, больше всего подходит для людей с легкими или умеренными симптомами, которые, как правило, могут нормально функционировать.Человек, который находится в тяжелой депрессии и едва может встать с постели, вероятно, не подходит, и ему, вероятно, потребуется индивидуальное лечение у профессионала.)

Исследования также показывают, что люди склонны поддерживать свой прогресс с течением времени, что очень обнадеживает. Одна из целей КПТ — «стать вашим собственным терапевтом» путем обучения навыкам, которые вы можете использовать самостоятельно после лечения, чтобы сохранять хорошее самочувствие.

Если вас интересует самостоятельная когнитивно-поведенческая терапия, Ассоциация поведенческой и когнитивной терапии ведет список книг, которым они присвоили «знак достоинства».«Я также недавно написал книгу о когнитивно-поведенческой терапии при тревоге и депрессии под названием « Переобучить свой мозг: когнитивно-поведенческая терапия за 7 недель » . Учебное пособие предназначено для того, чтобы представить наиболее проверенные инструменты КПТ в удобной для пользователя форме. курс в несколько недель. Включенные упражнения аналогичны тем, что я делаю, когда работаю с кем-то лично.

когнитивных методов , описанных в моей книге и других, включают:

  • Выявление шаблонов вашего мышления.
  • Узнавать, как ваши мысли влияют на ваши чувства и поведение.
  • Определение правильности ваших мыслей.
  • Замена предвзятых мыслей более реалистичными.

Общие поведенческие методы включают:

  • Составление расписания занятий, которые принесут вам удовольствие и чувство выполненного долга.
  • Узнавать, как ваши действия влияют на ваши мысли и эмоции.
  • Как лучше использовать свое время.
  • Разбиение сложных задач на более управляемые.
  • Постепенно сталкивайтесь со своими страхами, чтобы они уменьшились.

Эти подходы довольно просты и очевидны. В КПТ меня привлекло то, насколько она проста и интуитивно понятна, что также делает ее подходящей для самостоятельной терапии. Следующие рекомендации могут быть полезны, если вы решите продолжить самостоятельную КПТ:

  1. Найдите книгу, которая вам понравится. Людей привлекают разные подходы, тона, уровень детализации и т. Д.Если книга кажется вам подходящей, у вас больше шансов, что вы останетесь с ней увлечены.
  2. Выберите книгу, основанную на серьезных исследованиях. Терапия самопомощи требует значительного времени и усилий, поэтому стоит направить свою энергию на программу, имеющую прочную основу.
  3. Освободите место в своем расписании, чтобы сосредоточиться на программе. Хотя есть большая вероятность, что у вас всегда будут конкурирующие виды деятельности, лучше избегать периодов в вашей жизни, когда вы действительно перенапрягаетесь, и терапия, вероятно, будет отодвинута в сторону.
  4. Как можно точнее следуйте программе. Легко пропустить части программы, с которыми мы уже знакомы, иначе мы думаем, что это не сработает. Одна из опасностей заключается в том, что если мы обнаружим, что программа не помогает, мы не узнаем, потому ли это, что она не подходит для нас, или потому, что мы сделали только ее часть. Соблюдение инструкций дает нам наилучшие шансы на успех.

Во времена высокой тревожности, роста депрессии, резкого роста расходов на здравоохранение и ограниченного страхового покрытия психического здоровья самостоятельное психологическое лечение имеет много преимуществ.Завершение программы, которая подходит вам, может снизить ваше беспокойство, улучшить настроение и дать вам навыки, которые вы можете использовать так часто, как вам нужно.

Сет Дж. Гиллихан, доктор философии, является лицензированным психологом и доцентом кафедры психологии факультета психиатрии Пенсильванского университета. Он имеет клиническую практику в Хаверфорде, штат Пенсильвания, где специализируется на когнитивно-поведенческой терапии и вмешательствах на основе осознанности для лечения тревожности, депрессии, ОКР и бессонницы.Доктор Гиллихан ведет блог ThinkActBe на PsychologyToday.com, и его можно найти по адресу sethgillihan.com

4 различия между КПТ и ДПТ и как определить, что подходит именно вам

Психотерапия — один из лучших доступных методов лечения ряда психических заболеваний. Один из наиболее распространенных видов терапии называется когнитивно-поведенческой терапией (КПТ). КПТ, также называемая разговорной терапией, фокусируется на разговоре о ваших проблемах, чтобы помочь вам по-другому сформулировать свои мысли.Если вы чувствуете, что негативные мысли всегда под контролем — «Я неудачник. Я ничего не могу сделать правильно. Я никому не понравлюсь, если они увидят, кто я на самом деле ». — CBT может помочь вам использовать логику и разум, чтобы перевернуть сценарий и контролировать свои мысли, вместо того, чтобы позволять мыслям управлять вами.

CBT основан на идее, что наши мысли и поведение влияют на наши чувства, поэтому изменение того, как мы думаем и реагируем на ситуации, поможет нам почувствовать себя лучше.

Однако стандартная КПТ не эффективна при лечении всех психических заболеваний.Другой распространенный вид терапии называется диалектической поведенческой терапией (ДПТ). DBT — это более конкретная форма CBT, которая направлена ​​на то, чтобы помочь людям, склонным к экстремальным эмоциональным реакциям, взаимодействовать с окружающей их средой менее эмоциональным, более здоровым образом

С такими похожими названиями есть CBT и DBT, которые отличаются друг от друга, и может ли использование одного иметь преимущества перед использованием другого? Прочтите, чтобы узнать о различиях между CBT и DBT и о том, как определить, какой из них лучше всего вам поможет.

CBT — это общий срок

КПТ — это универсальная фраза для терапий с общими характеристиками. DBT — это тип CBT, наряду с несколькими другими типами. Психотерапевты, практикующие когнитивно-поведенческую терапию, обычно практикуют терапию разговорами, которая опирается на несколько ориентиров. Эти функции включают:

  • Рассматривает эмоциональную реакцию: основан на идее, что наши мысли влияют на наши чувства, поэтому изменение того, как мы думаем и реагируем на ситуации, поможет нам почувствовать себя лучше.
  • Ограничено определенным периодом времени: большинство пациентов будут обращаться за лечением в течение определенного периода времени, а затем начинают применять стратегии КПТ самостоятельно без значительной поддержки со стороны специалиста в области психического здоровья. Если проблемы с настроением или поведением сохраняются, клиенты могут перейти к другому типу терапии, чтобы устранить конкретную травму или другую проблему, которая продолжает вызывать боль или препятствовать здоровому образу жизни.
  • Наличие хороших отношений между терапевтом и пациентом: КПТ работает лучше всего, когда пациент чувствует, что может доверять своему терапевту.Из-за личного характера терапии пациенты должны искать кого-то, кого они уважают и с кем чувствуют себя комфортно.
  • Опирается на познание и обоснование: КПТ побуждает пациентов применять логику и разум, чтобы определять, как они реагируют на ситуации, вместо того, чтобы позволять эмоциям управлять всем.
  • Использует структуру для руководства лечением: терапевты имеют особую причину для техник и методов, которые они используют на каждом сеансе. Они используют цели клиента, чтобы выяснить, какие концепции CBT будут им наиболее полезны, и адаптируют каждую из них соответствующим образом.

Хотя ДПТ является разновидностью КПТ, она предназначена для того, чтобы помочь людям осознать боль и дискомфорт, которые они испытывают, но при этом чувствовать себя в безопасности и «нормально» в данный момент и дать им возможность выбрать здоровый образ жизни вместо импульсивных или вредных действий. Хотя некоторый акцент делается на работе с мыслями, пациентов учат определять триггеры вне себя и сопоставлять эти триггеры со здоровым механизмом преодоления или реакцией.

КПТ против ДПТ для лечения определенных заболеваний

Не все психические заболевания поддаются лечению одинаково.Техника терапии, которая хорошо работает при депрессии и тревоге, может усугубить расстройства пищевого поведения или расстройства личности.

Было доказано, что КПТ невероятно эффективна при лечении депрессии и с большей вероятностью приведет к ремиссии депрессии, чем другие виды терапии. Этот метод лечения также оказался полезным при лечении тревожности, поскольку он дает пациентам возможность контролировать свое выздоровление. Также было показано, что КПТ помогает при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР), фобиях, паническом расстройстве, посттравматическом стрессовом расстройстве и проблемах со сном.

DBT был создан, чтобы помочь тем, у кого диагностировано пограничное расстройство личности. DBT направлен на то, чтобы помочь людям изменить свои модели поведения, а не пытаться обдумать или обсудить проблемы, с которыми они борются. Этот тип когнитивно-поведенческой терапии помогает тем, у кого развились паттерны интенсивных эмоциональных реакций и импульсивного поведения в ответ на то, что пациенты описывают как непреодолимое чувство боли и отторжения — ощущение прогулки по миру, наполненному ножами. DBT часто является наиболее эффективной терапией для тех, кто борется с самоповреждениями, такими как порезы и хронические суицидальные мысли.Выжившие после сексуальной травмы также хорошо реагируют на методы DBT.

DBT часто является наиболее эффективной терапией для людей с пограничным расстройством личности и тех, кто борется с самоповреждениями или хроническими мыслями о самоубийстве.

Философии, используемые в CBT по сравнению с DBT

CBT фокусируется на рассуждениях и обоснованиях, которые чаще всего встречаются в стоической философии и методе Сократа. Сократический метод использует критическое мышление, чтобы поставить под сомнение существующие предположения. Это хорошо работает для тех, кто страдает тревогой и депрессией, поскольку помогает им взглянуть на свои проблемы с более логичной точки зрения.Например, клиентов, которые борются с чувством неудач и несоответствий, просят взглянуть на факты. Когда им действительно удалось достичь цели? Есть ли другие люди — друзья, семья или коллеги — которые могут подтвердить успех клиента в различных ситуациях? Кого или что они используют в качестве мерила успеха? Это реалистичное сравнение?

DBT в значительной степени полагается на навыки внимательности, используемые в буддизме и практиках дзэн. DBT учит пациентов использовать определенные техники осознанности, чтобы научиться жить с болью в мире и принимать то, что есть, вместо того, чтобы страдать, пытаясь изменить их.

Разница в методах лечения

CBT фокусируется на том, как ваши мысли, чувства и поведение влияют друг на друга. Хотя DBT действительно работает с этими вещами, больше внимания уделяется регулированию эмоций, внимательности и обучению принимать боль. КПТ стремится дать пациентам возможность распознавать, когда их мысли могут стать неприятными, и дает им методы перенаправления этих мыслей. DBT помогает пациентам найти способы принять себя, почувствовать себя в безопасности и управлять своими эмоциями, чтобы помочь регулировать потенциально деструктивное или вредное поведение.

Клиенты, которые проходят терапию DBT, участвуют в тренингах по навыкам DBT, которые обычно проходят в группах по четырем модулям. Большинство пациентов также еженедельно встречаются с терапевтом по DBT или тренером по DBT и получают телефонные консультации по DBT по мере необходимости, когда они больше всего нуждаются в помощи. Иногда, когда пациенты могут использовать навыки ДПТ для регулирования своих эмоций, практиковать внимательность и улучшать отношения с другими, они могут переходить к более стандартным группам КПТ для устранения определенных негативных стереотипов мышления или повторяющегося вредного поведения.

Как определить, подходит ли вам CBT или DBT

Лучший способ выяснить, какой вид терапевтического лечения лучше всего подходит для вас, — это поговорить со специалистом в области психического здоровья — терапевтом, психиатром или психологом. Они рассмотрят ваши симптомы, историю лечения и цели, которые вы наметили в отношении того, чего вы хотите от терапии, и порекомендуют лучшие следующие шаги.

Какой у вас диагноз?

Поскольку каждая болезнь по-разному реагирует на методы лечения, вы захотите использовать метод, который оказался наиболее эффективным для лечения вашего диагноза и симптомов.Если вы еще не получили диагноз от психиатра или психолога, подумайте о записи на прием для психиатрической диагностики и психологического тестирования. Это поможет вам определить лучшие варианты лечения, а также сильные стороны и существующие навыки, которые вы можете использовать в процессе выздоровления.

Люди, страдающие депрессией и тревожностью, добились больших успехов с помощью КПТ, в то время как люди с пограничным расстройством личности и хроническими мыслями о самоубийстве считают ДПТ более полезной. Имейте в виду, что у многих людей есть более одного диагноза, и иногда люди используют элементы как DBT, так и CBT, чтобы управлять своими симптомами.

Вы уже пробовали терапию?

Многие люди, прошедшие терапию, говорят, что не хотят возвращаться, потому что им кажется, что это было неэффективно. Поскольку отношения между пациентом и терапевтом очень важны, подумайте о том, чтобы побеседовать с несколькими другими терапевтами, чтобы увидеть, сможете ли вы найти более подходящую пару. Вы также можете попробовать другой «вкус» КПТ. Помимо DBT, существует целый алфавитный набор других вариантов CBT, включая терапию принятия и приверженности (ACT) и когнитивную терапию, основанную на внимательности (MBCT).Если цель терапии — улучшить ваши отношения с другими людьми, подумайте о том, чтобы попробовать терапию для пар или семейную терапию вместо того, чтобы действовать в одиночку.

И дайте ему несколько недель, прежде чем он уйдет. Помните, что ваш терапевт не будет делать всю работу за вас. Вам нужно будет посвятить себя тяжелой работе по внесению изменений в свою жизнь, чтобы поддержать более здоровое мышление, более здоровое поведение и более здоровый образ жизни. Выздоровление не происходит в одночасье, но, используя терапевтическое лечение, соответствующее вашим симптомам, и подбирая подходящего терапевта или психиатрическую программу лечения, вы можете постепенно внести серию небольших изменений, которые в сумме уменьшат боль и улучшат жизнь.

При таком большом количестве вариантов лечения может быть непонятно, какие методы лучше всего вам помогут. КПТ и ДПТ — одни из наиболее распространенных терапевтических практик, которые, как было показано, помогают людям, страдающим от ряда психических заболеваний. Skyland Trail предлагает как CBT, так и DBT в наших программах лечения в стационаре и дневного лечения. Свяжитесь с нашей приемной комиссией, чтобы узнать больше о том, как наши программы лечения психических заболеваний могут помочь вам или вашим близким.

Обзор — Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это разговорная терапия, которая может помочь вам справиться со своими проблемами, изменив образ вашего мышления и поведения.

Чаще всего используется для лечения тревожности и депрессии, но может быть полезен при других проблемах психического и физического здоровья.

Как работает КПТ

КПТ основана на концепции, согласно которой ваши мысли, чувства, физические ощущения и действия взаимосвязаны, и что негативные мысли и чувства могут заманить вас в порочный круг.

CBT направлен на то, чтобы помочь вам справиться с огромными проблемами более позитивным образом, разбивая их на более мелкие части.

Вам показано, как изменить эти негативные модели, чтобы улучшить свое самочувствие.

В отличие от некоторых других методов разговора, КПТ занимается вашими текущими проблемами, а не сосредотачивается на проблемах из вашего прошлого.

Он ищет практические способы ежедневного улучшения вашего душевного состояния.

Использование КПТ

Было показано, что КПТ

является эффективным способом лечения ряда различных состояний психического здоровья.

Помимо депрессии или тревожных расстройств, КПТ также может помочь людям с:

КПТ также иногда используется для лечения людей с хроническими заболеваниями, например:

Хотя КПТ не может вылечить физические симптомы этих состояний, это может помочь людям лучше справляться со своими симптомами.

Что происходит во время сеансов КПТ

Если рекомендуется КПТ, вы обычно будете проходить сеанс с терапевтом один раз в неделю или один раз в две недели.

Курс лечения обычно длится от 5 до 20 сеансов, каждый сеанс длится от 30 до 60 минут.

Во время занятий вы будете работать со своим терапевтом, чтобы разбить свои проблемы на отдельные части, такие как мысли, физические чувства и действия.

Вы и ваш терапевт проанализируете эти области, чтобы выяснить, нереалистичны они или бесполезны, и определить влияние, которое они оказывают друг на друга и на вас.

После этого терапевт сможет помочь вам решить, как изменить бесполезные мысли и поведение.

После того, как вы поймете, что вы можете изменить, ваш терапевт попросит вас практиковать эти изменения в вашей повседневной жизни, и вы обсудите, как вы преуспели на следующей сессии.

Конечная цель терапии — научить вас применять навыки, полученные во время лечения, в повседневной жизни.

Это должно помочь вам справиться с проблемами и остановить их негативное влияние на вашу жизнь даже после завершения курса лечения.

Плюсы и минусы КПТ

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть столь же эффективной, как и лекарство при лечении некоторых проблем психического здоровья, но она может быть не успешной или подходящей для всех.

Некоторые из преимуществ когнитивно-поведенческой терапии включают:

  • она может быть полезна в тех случаях, когда одна медицина не сработала
  • ее можно завершить за относительно короткий период времени по сравнению с другими методами разговорной терапии
  • высоко структурированная природа CBT означает, что он может быть предоставлен в различных форматах, в том числе в группах, в книгах и приложениях по саморазвитию (вы можете найти приложения и инструменты для психического здоровья в библиотеке приложений NHS).
  • он учит вас полезным и практическим стратегиям, которые можно использовать в повседневной жизни. жизнь, даже после завершения лечения

Некоторые из недостатков КПТ, которые следует учитывать, включают:

  • вам нужно посвятить себя процессу, чтобы получить от него максимальную пользу — терапевт может помочь и посоветовать вам, но им нужно ваше сотрудничество
  • Посещение регулярных сеансов когнитивно-поведенческой терапии и выполнение любой дополнительной работы между сеансами может отнимать у вас много времени
  • это может не подходить для людей с большим уровнем знаний. Комплексные потребности психического здоровья или трудности в обучении, так как для этого требуются структурированные занятия
  • , он включает в себя противостояние вашим эмоциям и тревогам — вы можете испытывать начальные периоды, когда вы беспокоитесь или испытываете эмоциональный дискомфорт. , чувства и поведение) — это не решает каких-либо более широких проблем в системах или семьях, которые часто оказывают значительное влияние на чье-то здоровье и благополучие

Некоторые критики также утверждают, что, поскольку КПТ решает только текущие проблемы и сосредотачивается на конкретных проблемах, это действительно так. не устранять возможные первопричины психических расстройств, например, несчастное детство.

Как найти терапевта КПТ

Вы можете пройти психологическую терапию, в том числе КПТ, в NHS.

Вы можете направить себя непосредственно в службу психологической терапии NHS (IAPT) без направления от терапевта.

Или ваш терапевт может направить вас, если хотите.

Если вы можете себе это позволить, вы можете оплатить лечение в частном порядке. Стоимость индивидуальных сеансов терапии варьируется, но обычно она составляет от 40 до 100 фунтов стерлингов за сеанс.

Британская ассоциация поведенческой и когнитивной психотерапии (BABCP) ведет реестр всех аккредитованных терапевтов в Великобритании, а Британское психологическое общество (BPS) имеет справочник дипломированных психологов, некоторые из которых специализируются на КПТ.

Видео: психологические методы лечения стресса, тревоги и депрессии

Анимационный видеоролик, объясняющий, как самостоятельно обращаться в службы психологической терапии при стрессе, тревоге или депрессии.

Последний раз просмотр СМИ: 5 сентября 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 сентября 2021 г.

Что такое когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)? Психолог объясняет

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это вид психотерапии, который стал важной частью психологии.

Первоначально он был разработан как средство от депрессии, но сейчас он используется для лечения многих различных расстройств.

В этой статье дается определение КПТ, представлен краткий исторический обзор КПТ и, наконец, обсуждается, как КПТ используется сегодня в мире психологии, включая развитие положительной КПТ.

Если вы никогда не слышали о КПТ или хорошо знакомы с ней как средством от депрессии, эта статья должна помочь вам глубже понять эту практику.

Прежде чем вы продолжите чтение, мы подумали, что вы могли бы загрузить наши 3 позитивных упражнения CBT бесплатно . Эти научно обоснованные упражнения дадут вам подробное представление о позитивной когнитивно-поведенческой терапии и дадут вам инструменты для ее применения в терапии или коучинге.

Вы можете бесплатно скачать PDF здесь .

Что такое когнитивно-поведенческая терапия? 5 Определения

Прежде чем мы начнем обсуждать когнитивно-поведенческую терапию, неплохо сначала дать ей определение. Вот несколько определений когнитивно-поведенческой терапии от разных психологических организаций и одно традиционное словарное определение. Следующие определения CBT не имеют определенного порядка.

  1. Согласно данным Mayo Clinic, CBT — это «распространенный тип разговорной терапии (психотерапия).Вы структурированно работаете с консультантом по психическому здоровью (психотерапевтом или терапевтом), посещая ограниченное количество сеансов. КПТ помогает вам осознать неточное или негативное мышление, чтобы вы могли более четко рассматривать сложные ситуации и реагировать на них более эффективно ».
  2. Согласно Институту Бека , КПТ — это «чувствительная ко времени, структурированная, ориентированная на настоящее психотерапия, направленная на решение текущих проблем и обучение клиентов навыкам изменения дисфункционального мышления и поведения.”
  3. Национальный альянс по психическим заболеваниям ( NAMI ) утверждает, что «когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) фокусируется на изучении взаимосвязей между мыслями, чувствами и поведением человека. Во время КПТ терапевт будет активно работать с человеком, чтобы раскрыть нездоровые модели мышления и то, как они могут вызывать саморазрушительное поведение и убеждения ».
  4. По данным Национальной службы здравоохранения ( NHS ) Англии, «КПТ основана на концепции, согласно которой ваши мысли, чувства, физические ощущения и действия взаимосвязаны, и что негативные мысли и чувства могут заманить вас в порочный круг.КПТ направлена ​​на то, чтобы помочь вам справиться с огромными проблемами более позитивным образом, разбивая их на более мелкие части. Вам покажут, как изменить эти негативные стереотипы, чтобы улучшить свое самочувствие. В отличие от некоторых других методов лечения разговорами, КПТ занимается вашими текущими проблемами, а не сосредотачивается на проблемах из вашего прошлого. Он ищет практические способы ежедневно улучшать ваше душевное состояние ».
  5. Наконец, согласно словарю Merriam-Webster , КПТ — это «психотерапия, которая сочетает когнитивную терапию с поведенческой терапией путем выявления ошибочных или дезадаптивных моделей мышления, эмоциональной реакции или поведения и замены их желательными образцами мышления, эмоциональной реакцией и т. Д. или поведение.”

Эти определения во многом пересекаются, и в целом кажется, что мы можем определить КПТ как структурированный тип психотерапии, который включает в себя работу с убеждениями пациента, чтобы изменить их образ мышления и реакцию на происходящее вокруг. Некоторые из этих определений также подчеркивают тот факт, что КПТ ориентирована на текущие мысли и события, а не на прошлые.

Итак, теперь, когда это решено, как и почему изначально была разработана CBT?

Как возникла CBT?

Когнитивно-поведенческая терапия в том виде, в каком мы ее знаем, впервые появилась, когда Аарон Бек, психоаналитик из Медицинской школы Университета Пенсильвании, попытался найти эмпирическую основу психоаналитических методов лечения депрессии, которые в то время применялись при депрессии (Beck, 2011). ).

Делая это, Бек не смог найти эмпирическую основу для психоанализа, но он обнаружил, что познание (и особенно негативные мысли) играют важную роль в депрессии.

В то время эта когнитивная роль не нашла отражения в современных психоаналитических методах лечения. Следуя этому открытию, Бек разработал так называемую когнитивную терапию a:

.

«структурированная, краткосрочная, ориентированная на настоящее психотерапия депрессии, направленная на решение текущих проблем и изменение дисфункционального мышления и поведения.”

Основная идея когнитивно-поведенческой терапии состоит в том, что люди с депрессией имеют набор из убеждений о себе . Эти убеждения заставляют их автоматически иметь негативные мысли в ответ на невзгоды, и эти мысли заставляют их отступать внутрь и впадать в дальнейшую депрессию.

Бек чувствовал, что это противоречит современному мышлению о депрессии, поскольку он считал, что лечение депрессии в то время было слишком сосредоточено на предыдущем опыте, а не на текущих повседневных убеждениях и переживаниях.Понимая важность познания и повседневного мышления при депрессии и депрессивных симптомах, Бек произвел революцию в лечении депрессии.

В конце концов, этот сдвиг в мышлении распространился и на другие расстройства, поскольку когнитивно-поведенческая терапия стала использоваться в качестве лечения недепрессивных расстройств, которые мы обсудим позже в этой статье.

Бек поделился своими открытиями со своими коллегами из Пенсильванского университета, и они обнаружили аналогичный успех в лечении своих пациентов когнитивно-поведенческой терапией (которая тогда называлась когнитивной терапией).Это побудило Бека и его коллегу Джона Раша провести исследование, в котором сравнивали эффективность этой новой терапии с лекарственным средством имипрамином, антидепрессантом, и обнаружили, что оба метода лечения одинаково эффективны.

После этого Бек и его коллеги были уверены, что когнитивно-поведенческая терапия имеет потенциал для лечения депрессии, поэтому они опубликовали руководство по когнитивной терапии и (то, что впоследствии стало известно как) когнитивно-поведенческая терапия стала получать признание за пределами Университета Медицинская школа Пенсильвании в области психологии.

Кто основатель?

Как упоминалось выше, Бек был психологом, который первым концептуализировал то, что мы теперь знаем как когнитивно-поведенческую терапию.

Однако, как и все ученые, он не делал этого без посторонней помощи, и его вдохновляли самые разные мыслители, от древних философов, таких как Эпиктет, до психоаналитиков до него, таких как Карен Хорни, Альфред Адлер и многих других (Beck, 2011). .

В Пенсильванском университете коллеги Бека Раш, Брайан Шоу и Гэри Эмери сыграли решающую роль в разработке и определении КПТ, в частности, помогли определить ее для более широкой аудитории с помощью опубликованного ими руководства по когнитивной терапии.

Также следует отметить, что поведенческая терапия намного предшествовала Беку, так как Джон Б. Уотсон и Розали Рейнер проводили работу, включающую поведенческую терапию, еще в 1920 году в своем знаменательном эксперименте «Маленький Альберт» (Watson & Rayner, 1920).

Поведенческую терапию продолжали исследовать многие психологи, включая Б.Ф. Скиннера (Скиннер, 1974) и Джозефа Вольпа (Вольпе, 1976), и это лишь некоторые из них. Поведенческая терапия и связанные с ней исследования включали различные уровни интеграции с познанием, при этом некоторые бихевиористы пытались объединить когнитивные и бихевиористские школы мысли, а другие категорически отвергали познание.

Терапия, направленная на само познание, также предшествовала Беку, включая такие работы, как рационально-эмоциональная терапия Альберта Эллиса (Ellis & Sagarin, 1965). Однако это была когнитивная терапия Бека, которую приняли бихевиористы, что в конечном итоге привело к тому, что терапия стала называться КПТ, а не просто когнитивной терапией.

Поскольку линию современной когнитивно-поведенческой терапии легче всего провести обратно к работе Бека, справедливо считать его основателем когнитивно-поведенческой терапии, хотя также важно понимать, что он не концептуализировал когнитивную терапию самостоятельно. из воздуха.

Как применяется КПТ?

Хотя изначально когнитивно-поведенческая терапия задумывалась как разговорная терапия при депрессии, сейчас она широко применяется и в других ситуациях.

Например, все чаще в исследованиях, посвященных КПТ, изучается КПТ, проводимая в интерактивном режиме, а не при личной встрече (Noguchi et al., 2017, Spence et al., 2017, Vigerland et al., 2017) .

CBT также можно назначать по телефону (Sockalingam et al., 2017), демонстрируя различные методы доставки, к которым применялась КПТ, помимо изначально запланированного сеанса личной терапии.

Помимо того, что КПТ применяется не в тех условиях, для которых она изначально была разработана, она также применяется для лечения всех видов расстройств, выходящих за рамки первоначальной цели лечения, которой была депрессия. В одном недавнем пилотном исследовании рассматривалось использование КПТ до или после бариатрической хирургии для контроля патологии пищевого поведения и общего самочувствия (Sockalingam et al., 2017).

В другом недавнем исследовании рассматривалось использование КПТ для помощи онкологическим больным в повышении уровня их когнитивных функций (Kucherer & Ferguson, 2017).КПТ также использовалась для лечения тревоги , особенно тревожности среди молодежи (Spence et al., 2017, Vigerland et al., 2017).

Наконец, КПТ даже рассматривалась как возможное лечение слуховых галлюцинаций среди пациентов с шизофренией (Kennedy & Xyrichis, 2017).

Одна из самых интересных и многообещающих областей применения КПТ — это школы. Легко представить, насколько вредны для детей непроверенные убеждения, такие как идея «Я плохо разбираюсь в математике, я ничего не могу с собой поделать».

Одно интересное исследование рассматривало использование когнитивно-поведенческой терапии в начальных школах как профилактическую меру для снижения тревожности. (Stallard et al., 2014). Авторы обнаружили, что обучение детей начальной школы навыкам, основанным на когнитивно-поведенческой терапии, помогло им снизить уровень тревожности, независимо от исходного уровня тревожности. Это указывает на то, что даже без разбора введение когнитивно-поведенческой терапии в школах может помочь ученикам справиться с тревогой.

Поскольку КПТ применялась в школьной среде, отсюда следует, что КПТ может быть полезна и в рабочей среде.В одном исследовании рассматривалось использование КПТ для помощи офисным работникам, страдающим бессонницей (Yamamoto et al., 2016). Авторы обнаружили, что даже одно 90-минутное вмешательство может помочь снизить как уровень бессонницы, так и общий уровень стресса у рабочих, участвовавших в этом исследовании.

Для этого 90-минутного вмешательства в исследовании использовалась программа обучения сну, основанная на конкретном типе КПТ, разработанном для лечения бессонницы (КПТ-i), которая показывает, как КПТ можно настроить для очень конкретных целей.

CBT даже был исследован как возможно полезный инструмент для заключенных.Одно исследование изучало использование КПТ среди курильщиков в тюрьме и показало, что 10-недельная программа КПТ была более эффективной в помощи заключенным в отказе от курения, чем традиционная программа консультирования такой же продолжительности (Onyechi et al., 2017).

В другом исследовании рассматривалось использование когнитивно-поведенческой терапии как способ снизить чрезвычайно высокий уровень самоубийств среди мужчин-заключенных (Pratt et al., 2016). Авторы рассмотрели только три случая из более крупного рандомизированного контролируемого исследования, но пришли к выводу, что КПТ может помочь снизить уровень самоубийств среди мужчин-заключенных и что необходимы дальнейшие исследования.

Эти два исследования, в которых изучаются две очень разные ситуации, которые могут возникнуть в тюрьме, показывают, как КПТ можно адаптировать для разных целей даже в рамках сообщества.

Вышеупомянутые исследования, которые являются лишь частью работы, проводимой в настоящее время с CBT, показывают, что существует почти бесконечное количество приложений для CBT. Эти приложения вышли далеко за рамки первоначально предполагаемого использования КПТ для лечения депрессии. Поскольку когнитивно-поведенческая терапия, по-видимому, обладает таким большим потенциалом, как план лечения, мы должны изучить ценность, которую она может иметь для области психологии.

Какова его роль в психологии?

Как упоминалось выше, когнитивно-поведенческая терапия расширила свой охват за пределы традиционного сеанса психотерапии , а также расширила свой охват за пределы депрессии.

Когнитивно-поведенческая терапия в настоящее время считается вариантом лечения нескольких различных типов расстройств, и ее все чаще рассматривают как альтернативу и дополнение к фармакологическим вмешательствам, одним из примеров (помимо депрессии) является гиперактивное расстройство с дефицитом внимания ( СДВГ) (Rajeh et al., 2017).

Как мы видели выше на примере начальной школы, КПТ даже пропагандируется как профилактическая мера от тревожности.

В совокупности это означает, что КПТ может применяться при широком спектре расстройств (и даже в тех случаях, когда расстройства отсутствуют) и доставляться различными способами. Понятно, что КПТ стала основной психологической терапией, и любой практикующий психолог должен иметь некоторые знания о КПТ.

Роль КПТ в психологии очень важна, и похоже, что ее роль будет только расширяться по мере того, как исследуются и изучаются все новые возможности использования КПТ.Нетрудно представить, что когнитивно-поведенческая терапия в конечном итоге может быть даже представлена ​​в виде приложения для смартфона (ну, по крайней мере, одного, разработанного психологами).

Помимо настоящих и будущих ролей CBT, мы должны также обратить внимание на прошлую роль CBT в психологии. В частности, когнитивно-поведенческая терапия сыграла решающую роль в переопределении методов исследования и лечения депрессии. Эта роль вышла за рамки депрессии, и КПТ помог раскрыть идею о том, что расстройства психического здоровья могут возникать из-за очень личных проблем и конкретных состояний, поэтому лечение различных расстройств также должно быть индивидуализировано для пациента, которого лечат.

Это было частью важного движения в психологии, которое начало уделять внимание индивидуальным планам лечения, а не подходу «один размер для всех», который иногда применяется при лечении физических заболеваний.

Традиционная и положительная CBT

Разница между традиционной когнитивно-поведенческой терапией и позитивной когнитивно-поведенческой терапией аналогична разнице между традиционной психологией и позитивной психологией.

Если традиционная психология и традиционная когнитивно-поведенческая терапия сосредоточены на лечении патологии, позитивная психология и позитивная когнитивно-поведенческая терапия сосредоточены на улучшении самочувствия независимо от патологии.Это также означает, что у позитивной КПТ, как и у позитивной психологии, больше людей, которым она потенциально может быть полезна.

Помимо того, что позитивная КПТ не сосредоточена на лечении какого-либо расстройства или патологии, метод КПТ несколько отличается от метода традиционной КПТ. Например, в то время как КПТ традиционно фокусируется на дезадаптивных мыслях и убеждениях и корректировке этих мыслей и убеждений, позитивная КПТ фокусируется на сильных сторонах и максимальном использовании этих сильных сторон (Prasko et al., 2015).

Такой акцент на сильных сторонах человека соответствует более индивидуальному подходу КПТ в отличие от более ранних методов лечения депрессии.

Хотя этот раздел озаглавлен «Традиционная КПТ против позитивной», интересно то, что позитивная КПТ может быть фактически включена в традиционную программу лечения КПТ. То есть традиционная программа когнитивно-поведенческой терапии, которая пытается исправить дисфункциональные стереотипы мышления, также может включать позитивный акцент на когнитивно-поведенческую терапию на поиске силы.

Другими словами, позитивная когнитивно-поведенческая терапия может не только помочь людям улучшить их самочувствие независимо от какого-либо расстройства или патологии, но также может укрепить план лечения того, кто имеет дело с определенным расстройством. Это еще раз подчеркивает идею о том, что позитивная когнитивно-поведенческая терапия (как и позитивная психология) может быть полезной для всех.

Сообщение о возвращении домой

Развитие когнитивно-поведенческой терапии произвело революцию в лечении депрессии, сосредоточив внимание на том, как люди думают о себе и как они реагируют на внешние события.Людям не потребовалось много времени, чтобы понять, что этот сдвиг в мышлении может быть полезен и вне депрессии, и сегодня когнитивно-поведенческая терапия используется для лечения всех видов расстройств.

Поскольку когнитивно-поведенческая терапия продолжает применяться во все большем количестве ситуаций, мы можем ожидать, что у людей с психическими расстройствами разовьется более здоровый образ мышления о себе, своих способностях и окружающем мире.

Развитие позитивной когнитивно-поведенческой терапии еще больше увеличивает и без того широкий охват когнитивно-поведенческой терапии, позволяя использовать ее всем, кто хочет повысить уровень своего благополучия.Поскольку традиционная когнитивно-поведенческая терапия и позитивная когнитивно-поведенческая терапия продолжают развиваться вместе друг с другом, трудно представить себе жизненную арену, где обучение когнитивно-поведенческой терапии было бы бесполезным, от школы до работы и дома.

То, что когда-то было переосмыслением метода лечения депрессии, со временем может стать важным инструментом в повседневной жизни практически для всех.

Надеемся, вам понравилась эта статья. Для получения дополнительной информации не забудьте скачать бесплатно наши 3 позитивных упражнения КПТ .

  • Beck, J.S. (2011). Когнитивно-поведенческая терапия: основы и не только. (2-е изд.), Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гилфорд Пресс.
  • Эллис, А., Сагарин, Э. (1965). Нравственность и рациональная терапия. Журнал брака и семьи 27 (3), 417. DOI: 10.2307 / 350290.
  • Кеннеди, Л., Ксиричис, А. (2017). Когнитивно-поведенческая терапия в сравнении с неспециализированной терапией для облегчения эффекта слуховых галлюцинаций у людей с повторяющейся шизофренией: систематический обзор и метаанализ. Общественный журнал психического здоровья 53 (2), 127-133. DOI: 10.1007s10597-016-0030-6.
  • Kucherer, S., Ferguson, R.J. (2017). Когнитивно-поведенческая терапия когнитивной дисфункции, связанной с раком. Текущее мнение по поддерживающей и паллиативной помощи 11 (1), 46-51. DOI: 10.1097 / SPC.0000000000000247.
  • Ногути, Р., Секизава, Ю., Со, М., Ямагути, С., Симидзу, Э. (2017). Влияние пятиминутной когнитивно-поведенческой терапии на основе Интернета и упрощенной эмоционально-ориентированной внимательности на симптомы депрессии: рандомизированное контролируемое исследование.BioMed Central Psychiatry 17 (1), 85. DOI: 10.1186 / s12888-017-1248-8.
  • Onyechi, K.C.N., Eseadi, C., Umoke, P.C.I., Ikechukwu-Ilomuanya, A.B., Otu, M.S., Obidoa, J.C., Agu, F.U., Nwaubani, O.O., Utoh-Ofong, A.N., Nchekeg, C. (2017). Влияние групповой образовательной программы по когнитивно-поведенческому здоровью на курение сигарет в выборке нигерийских заключенных. Медицина 96 (1), e5158. DOI: 10.1097 / MD.0000000000005158.
  • Праско Дж., Грубый Р., Голубова М., Латалова, К., Вискоцилоа, Дж., Слепецкой, М., Оцискова, М., Грамбал, А. Позитивная когнитивно-поведенческая терапия. Activitas Nervosa Superior Rediviva 58 (1), 23-32.
  • Пратт, Д., Гудинг, П., Авенат, Ю., Экклс, С., Тарриер, Н. (2016). Когнитивно-поведенческая профилактика суицида для мужчин-заключенных: примеры из практики. Когнитивная и поведенческая практика 23 (4), 485-501. DOI: 10.1016 / j.cbpra.2015.09.006.
  • Радже, А., Аманулла, С., Шивакумар, К., Коул, Дж. (2017).Вмешательства при СДВГ: сравнительный обзор стимулирующих препаратов и поведенческой терапии. Азиатский журнал психиатрии 25 (1), 131-135. DOI: 10.1016 / j.ajp.2016.09.005.
  • Скиннер, Б.Ф. (1974). Поведение-Модификация. Наука 185 (4154), 813. DOI: 10.1126 / science.185.4154.813.
  • Sockalingam, S., Cassin, S.E., Wnuk, S., Du, C., Jackston, T., Hawa, R., Parikh, S.V. (2017). Пилотное исследование телефонной когнитивно-поведенческой терапии для пациентов, прошедших шестимесячную постбариатрическую операцию. Хирургия ожирения 27 (3), 670-675. DOI: 10.1007 / s11695-016-2322-х.
  • Спенс, С.Х., Донован, К.Л., Марч, С., Кенарди, Дж. А., Хирн, К.С. (2017). Общая и специфическая когнитивная терапия для социального тревожного расстройства у молодежи: рандомизированное контролируемое исследование с использованием доставки через Интернет. Поведенческие исследования и терапия 90 (1), 41-57. DOI: 10.1016 / j.brat.2016.12.003.
  • Stallard, P., Skryabina, E., Taylor, G., Phillips, R., Daniels, H., Anderson, R., Simpson, N.(2014). Когнитивно-поведенческая терапия в классе (ДРУЗЬЯ): кластерное рандомизированное контролируемое исследование по предотвращению беспокойства у детей с помощью школьного образования (PACES). Lancet Psychiatry 1 (3), 185-192. DOI: 10.1016 / S2215-0366 (14) 70244-5.
  • Vigerland, S., Serlachius, E., Thulin, U., Andersson, G., Larsson, J.O., Ljotsson, B. (2017) Долгосрочные результаты и предикторы интернет-когнитивно-поведенческой терапии тревожных расстройств у детей. Поведенческие исследования и терапия 90 (1), 67-75.DOI: 10.1016 / j.brat.2016.12.008.
  • Уотсон, Дж. Б., Рейнер, Р. (1920). Условные эмоциональные реакции. Журнал экспериментальной психологии 3 (1), 1-14. DOI: 10,1037 / h0069608.
  • Wolpe, J. (1976). Поведенческая терапия и ее недовольные — II. Мультимодальный эклектизм, когнитивный эксклюзивизм и эмпиризм «разоблачения». Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психологии 7 (2), 109-116. DOI: 10.1016 / 0005-7916 (76)

    -5.

  • Ямамото, М., Сасаки, Н., Сомемура, Х., Накамура, С., Канейта, Ю., Учияма, М., Танака, К. (2016). Эффективность образовательной программы по сну, основанной на принципах когнитивно-поведенческой терапии для облегчения страданий рабочих. Сон и биологические ритмы 14 (2), 211-219. DOI: 10.1007 / s41105-015-0045-3

консультантов по когнитивному поведению | Когнитивно-поведенческая терапия

Что такое когнитивно-поведенческая терапия?

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это краткосрочная психотерапия, основанная на фактических данных, которая состоит из поведенческой и когнитивной терапии.Бихевиоральная терапия уходит своими корнями в ранние работы Ивана Павлова в начале 1900-х годов и приобрела известность в 1950-х годах. Когнитивная терапия была разработана Аароном Т. Беком в 1960-х годах и получила известность в 1970-х годах.

В CBC мы предлагаем когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) для детей, подростков и взрослых, которым нужна помощь в управлении своими эмоциями и преодолении жизненных проблем. КПТ — это комплексная система психотерапии, которая выходит за рамки простого самоисследования, чтобы помочь клиентам овладеть специальными навыками, чтобы уменьшить симптомы и проблемы, улучшить качество жизни и достичь жизненных целей.

CBT основан на предпосылке, что мысли, чувства и поведение влияют друг на друга и тем самым вызывают и поддерживают негативные эмоции и психологические проблемы. Соответственно, подходы КПТ помогают предотвращать и лечить психологические проблемы, ориентируясь на три основных направления помощи клиентам:

  1. Определяйте и маркируйте эмоции и изучите множество стратегий, позволяющих принимать и регулировать эмоции.
  2. Осознайте и научитесь различным навыкам принимать и изменять бесполезные мысли, вызывающие и поддерживающие негативные эмоции и поведение.
  3. Осознайте и изучите различные навыки для изменения поведения, которое вызывает и поддерживает проблемные мысли и эмоции, а также мешает клиентам вести полноценную жизнь.

Эффективный метод лечения различных заболеваний

Тысячи исследований, проведенных учеными по всему миру, показали, что КПТ эффективна для решения широкого круга проблем у детей, подростков и взрослых, включая депрессию, тревогу и связанные с ней расстройства (например,g., стресс, социальная тревожность, специфические фобии, паническое расстройство, агорафобия, обсессивно-компульсивное расстройство, генерализованное тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, тревога разлуки, избирательный мутизм, отказ от школы), проблемы с гневом, проблемы невнимательности, импульсивности или неповиновение (например, СДВГ, оппозиционно-вызывающее расстройство, расстройство поведения), расстройства привычек (например, трихотилломания, щипание кожи), прокрастинация, трудности в решении проблем или принятии решений, проблемы с социальными навыками, соматические проблемы (напр.g., расстройство соматических симптомов, тревожное расстройство), расстройства мышления, расстройства пищевого поведения (например, анорексия, булимия, переедание) и проблемы в семье / отношениях. Важно отметить, что КПТ продемонстрировала успех как при самостоятельном применении, так и в сочетании с лекарствами. Кроме того, исследования показали, что люди, которые проходят КПТ, со временем сохраняют свои успехи даже после прекращения терапии.

Сострадательная, доказательная психотерапевтическая терапия

CBC Соучредитель доктор Лата К.Макгинн посвятила свою карьеру исследованиям и проведению когнитивно-поведенческой терапии, чтобы понимать, предотвращать и лечить стресс, весь спектр проблем с тревогой, депрессию и конфликты пар. Она также разработала инновационную, основанную на фактах программу КПТ для предотвращения депрессии и является соавтором двух ведущих книг и нескольких журнальных статей. Практики CBC несут такую ​​же приверженность научно обоснованной практике, обладают узкоспециализированным опытом в CBT и всегда в курсе последних передовых достижений в CBT, чтобы помочь клиентам справляться со стрессом, предотвращать и преодолевать проблемы и достигать своих жизненных целей.В CBC мы также считаем, что клиентам нужна окружающая среда безмятежности, сострадания, без осуждения и поддержки, чтобы расти и меняться.

Новые клиенты встречаются с терапевтом, чтобы обсудить свои цели и получить предварительную оценку, чтобы помочь разработать план лечения, который им подходит. Терапевты CBC могут предоставить индивидуальную, семейную и групповую терапию и дадут конкретные рекомендации на основе большого количества уникальных и специализированных программ.

Программы когнитивно-поведенческой терапии (КПТ)

CBC — это сострадательные, основанные на доказательствах психотерапевтические методы лечения людей с широким спектром проблем, таких как стресс, тревога, депрессия, привычки, проблемы с вниманием и поведением, конфликты между родителями и детьми, конфликты пар и т. Д. .КПТ структурирована, ориентирована на проблемы и ограничена по времени. Терапевт КПТ работает совместно с клиентом и использует определенные методы для улучшения его благополучия и общего функционирования.

Мы предлагаем общие программы КПТ для взрослых, молодых людей, подростков и детей. Эти программы могут включать индивидуальную терапию, наши группы КПТ и / или наши специализированные и инновационные программы КПТ.

Когнитивно-поведенческая терапия — обзор

Индивидуальная терапия

КПТ поддается ручному лечению, поэтому было накоплено множество экспериментальных данных.Обширные данные подтверждают использование КПТ при расстройствах оси I.

При депрессии КПТ оказалась эффективной при непсихотической униполярной депрессии и в снижении частоты рецидивов. Эти результаты особенно надежны при большой депрессии от легкой до умеренной. Он также продемонстрировал некоторую пользу у пациентов с плохой реакцией на медикаментозное вмешательство. Некоторые исследования показали, что комбинация КПТ и лекарств может принести пользу, превосходящую пользу КПТ или одних лекарств, особенно при изучении частоты рецидивов.Ограниченное количество исследований, включая пациентов с психотической и непсихотической депрессией, показало значительную пользу от добавления КПТ к лекарствам.

Исследования показали, что КПТ эффективна при симптомах паники и тревоги, что указывает на то, что в некоторых случаях она может быть более эффективной, чем лекарства. В исследованиях панического расстройства КПТ оказалась более эффективной, чем плацебо и лекарства, с точки зрения уменьшения симптомов, а также переносимости. Использование поведенческой терапии при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР) было широко принято в форме воздействия и предотвращения ритуалов (ERP) и показало значительную пользу как для облегчения симптомов, так и для предотвращения рецидивов, даже по сравнению с медикаментозным лечением.Существуют также доказательства его использования при социальной фобии. Недавний метаанализ КПТ при генерализованном тревожном расстройстве показывает, что это лечение высокоэффективно и лучше переносится, чем лекарства.

КПТ также эффективна при лечении другого тревожного расстройства, посттравматического стрессового расстройства. Один метаанализ когнитивно-поведенческой терапии показал, что краткий курс лечения привел к значительному улучшению, при этом показатель выздоровления у тех, кто поступил в исследование, составил 56%. Более того, 67% из тех, кто завершил протокол, больше не соответствовали критериям посттравматического стрессового расстройства.

Многочисленные исследования показали значительные преимущества КПТ при острой и хронической шизофрении. Эти улучшения были отмечены в общей симптоматике, а также в положительных и отрицательных симптомах. При последующем наблюдении эти успехи были устойчивыми во всех исследованиях. Исследователи отметили, что использование КПТ также может снизить вероятность прогрессирования шизофрении у пациентов с продромальными симптомами.

Растущая область исследований использования КПТ — это лечение расстройств личности.Как уже отмечалось ранее, КПТ, по-видимому, эффективна у пациентов с кластером C. Одним из конкретных результатов КПТ стала ДПТ, изначально разработанная для лечения пограничного расстройства личности. Было показано, что этот подход, состоящий из одного индивидуального занятия в неделю и одной группы навыков в неделю, снижает суицидное поведение, членовредительство, злоупотребление психоактивными веществами и переедание.

You may also like

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.