ПРИЗНАКИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ( КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ)
Признаки психических расстройств, а
также частота их возникновения являются распространенным вопросом,
волнующим население в последние годы. Особенно это актуально в связи с
тем, что темп жизни неукоснительно растет, а ресурсы человеческой
нервной системы остаются на прежнем уровне. Очень часто психические
нарушения развиваются постепенно, ступенчато, привнося черты в психику
человека, ранее ему не свойственные, соответственно, есть хорошие шансы
вовремя их заметить и оказать должную медицинскую помощь.
По последним данным, психические
расстройства выявляются у 25-30% населения, то есть у каждого четвертого
в мире. Однако примечательно, что при этом 75-80% больны
непсихотическими, легкими психическими нарушениями. Серьезные
психические заболевания, такие как шизофрения, встречаются в 6-17%
случаев. Алкоголизм — в 60%.
Необходимо помнить, что психическое
расстройство – не приговор, так как при достаточном и своевременном
лечении у специалиста, а также ответственном отношении и внимательности к
своему состоянию, симптомы психических расстройств могут быть
купированы, (а зачастую само расстройство может быть полностью
вылечено), что поможет сохранить прежний социальный, профессиональный
статус и уровень качества жизни.
ПРИЗНАКИ
Астенический синдром.
Это состояние может сопровождать любые
расстройства психики и многие из соматических заболеваний. Астения
выражается в слабости, низкой работоспособности, в перепадах настроения,
повышенной чувствительности. Человек легко начинает плакать, мгновенно
раздражается и теряет самообладание. Нередко астении сопутствуют
нарушения сна, чувство разбитости, повышенной утомляемости,
неспособность справляться с до этого привычной нагрузкой на работе,
учебе.
Навязчивые состояния.
В широкий спектр навязчивостей входит
множество проявлений: от постоянных сомнений, неприятных мыслей,
«застревающих, крутящихся в голове», страхов, с которыми человек не
способен справиться, до непреодолимого стремления к чистоте или
совершению определенных, необычных действий. Под властью навязчивого
состояния человек может по несколько раз возвращаться домой, чтобы
проверить — выключил ли он утюг, газ, воду, закрыл ли дверь на ключ.
Навязчивый страх несчастного случая может заставлять больного выполнять
некоторые ритуалы, которые, по убеждению страдальца, могут отвести беду.
Если вы замечаете, что ваш знакомый или родственник часами моет руки,
стал чрезмерно брезглив и все время боится заразиться чем-либо — это
тоже навязчивость. Стремление не наступать на трещины на асфальте, стыки
плитки, избегание определенных видов транспорта или людей в одежде
определенного цвета или вида — тоже навязчивое состояние.
Изменения настроения.
Особенно важно обратить внимание не
сколько на кратковременные изменения под воздействием сиюминутных
факторов, сколько на изменения настроения, ранее не свойственные
человеку, длительные, от 2 недель и более.
- Тоска, подавленность, стремление к
самообвинениям, разговоры о собственной никчемности, греховности, о
смерти, об отсутствии будущего, надежды на лучшее и пр. - Неестественное легкомыслие, беззаботность.
- Дурашливость, не свойственная возрасту и характеру.
- Эйфорическое состояние, оптимизм, не имеющий под собой оснований.
- Апатия, болезненное ощущение у себя отсутствия эмоций.
- Суетливость, говорливость, неспособность концентрироваться, сумбурное мышление.
- Раздражительность, гневливость, агрессивность
- Невозможность удержать эмоции, плаксивость, легкие срывы на крик в беседе
- Усиление сексуальности, угасание
естественной стыдливости, неспособность сдерживать сексуальные желания
или наоборот исчезновение либидо, отсутствие утренней эрекции у мужчин
Необычные ощущения в теле.
Покалывания, жжение в коже, ощущения
жжения, давления «выкручивания» в теле, шевеления «чего-либо внутри»,
«шуршания в голове», наличия посторонних предметов в организме – могут
сигнализировать о нарушениях в нервной системе.
Ипохондрия.
Выражается в навязчивом, одержимом поиске у
себя тяжелых заболеваний и расстройств, болезненном «прислушивании» к
малейшим изменениям состояния своего организма. При этом пациент
зачастую не верит врачам, требует повторных и более глубоких
исследований, полностью сконцентрирован на поиске у себя тяжелых
заболеваний, требует к себе отношения как к больному.
Нарушения аппетита.
Важно обратить внимание как на внезапное
усиление аппетита — «волчий аппетит», так и на его резкое снижение и
извращение вкусовых предпочтений. Причина может быть как в заболевании
желудочно-кишечного тракта, так и в общей подавленности состояния, либо
болезненной убежденности в излишней полноте при ее отсутствии. Также
важно, если ранее вкусная пища утратила ее вкусовые качества, стала
пресной, безвкусной, « как картон».
Иллюзии
Не нужно путать иллюзии и галлюцинации.
Иллюзии заставляют человека воспринимать реальные объекты и явления в
искаженном виде, тогда как при галлюцинациях человек ощущает то, чего в
действительности не существует.
Примеры иллюзий:
- узор на обоях кажется сплетением змей или червей;
- размеры предметов воспринимаются в искаженном виде;
- стук капель дождя по подоконнику кажется осторожными шагами кого-то страшного;
- тени деревьев превращаются в ужасных существ, подползающих с пугающими намерениями и т. д.
Галлюцинации
Если о наличии иллюзий посторонние могут и
не догадываться, то подверженность галлюцинациям может проявляться
более заметно. Галлюцинации могут затрагивать все органы чувств, то есть
быть зрительными и слуховыми, тактильными и вкусовыми, обонятельными и
общими, а также комбинироваться в любом сочетании. Больному все, что он
видит, слышит и чувствует, кажется совершенно реальным. Он может не
верить, что всего этого не чувствуют, не слышат, не видят окружающие. Их
недоумение он может воспринимать как заговор, обман, издевательство,
раздражаться на то, что его не понимают.
- При слуховых галлюцинациях человек
слышит разного рода шум, обрывки слов или связные фразы. «Голоса» могут
давать команды или комментировать каждое действие больного, смеяться над
ним или обсуждать его мысли. - Вкусовые и обонятельные галлюцинации часто вызывают ощущение неприятного свойства: отвратительного вкуса или запаха.
- При тактильных галлюцинациях больному
кажется, что его кто-то кусает, трогает, душит, что по нему ползают
насекомые, что некие существа внедряются в его организм и там
передвигаются или поедают тело изнутри. - Внешне подверженность галлюцинациям
выражается в разговорах с невидимым собеседником, внезапном смехе или
постоянном напряженном прислушивании к чему-то. Больной может все время
стряхивать с себя что-то, вскрикивать, осматривать себя с озабоченным
видом или спрашивать окружающих, не видят ли они чего-то на его теле или
в окружающем пространстве.
Изменения мышления
Ранее не свойственные переоценка
собственных возможностей или способностей, убежденность в собственной
исключительности, увлечение эзотерикой, магией, внезапно появившаяся
вера в сверхъестественное. Темп течения мыслей в голове также может
меняться, либо становиться некомфортно медленным, либо столь быстрым,
что порой очень сложно сконцентрировать внимание на одной мысли.
Бредовые мысли.
Бредовые состояния нередко сопровождают
психозы. Бред основывается на ошибочных суждениях, причем больной упорно
сохраняет свою ложную убежденность, даже если налицо явные противоречия
с реальностью. Бредовые идеи приобретают значимость, определяющую все
поведение. Бредовые расстройства могут выражаться в эротической форме,
или в убежденности в своей великой миссии, в происхождении от знатного
рода или инопланетян. Больному может казаться, что кто-то его пытается
убить или отравить, обокрасть или похитить. Иногда развитию бредового
состояния предшествует ощущение нереальности окружающего мира или
собственной личности.
Десоциализация.
Есть люди, нелюдимые и необщительные в
силу своего характера. Это нормально и не должно вызывать подозрений в
психических расстройствах. Но если прирожденный весельчак, душа
компании, семьянин и хороший друг вдруг начинает разрушать социальные
связи, становится нелюдимым, проявляет холодность к тем, кто еще недавно
был ему дорог — это повод для беспокойства о его психическом здоровье.
Человек становится неряшливым, перестает следить за собой, может
уволиться с работы без веской для этого причины, забросить свою карьеру,
прежние цели и интересы, в обществе может начать вести себя шокирующе —
совершать поступки, считающиеся неприличными и недопустимыми.
Склонность к собирательству или неумеренная щедрость
Да, любой коллекционер может оказаться под
подозрением. Особенно в тех случаях, когда собирательство становится
навязчивой идеей, подчиняет себе всю жизнь человека. Это может
выражаться в стремлении тащить в дом вещи, найденные на помойках,
накапливать продукты, не обращая внимания на сроки годности, или
подбирать беспризорных животных в количествах, превосходящих возможность
обеспечить им нормальный уход и правильное содержание.
Стремление раздавать все свое имущество,
неумеренное транжирство тоже могут расцениваться как подозрительный
симптом. Особенно в том случае, когда человек не отличался ранее
щедростью или альтруизмом. Следует особо обратить внимание на это
состояние, особенно когда человек начинает неожиданно активно посещать
банки и оформлять кредиты.
Как распознать психическое расстройство у близкого
© Артем Геодакян/ТАСС
По данным Минздрава, в России зарегистрировано более 5,5 миллиона человек, страдающих психическими заболеваниями. При этом эксперты отмечают, что число людей с тревожными и депрессивными расстройствами продолжает расти. Кто подвержен подобным нарушениям и как вовремя их выявить, разбиралась «Парламентская газета».
Люди не должны бояться идти к врачам
В рабочей группе при Общественной палате готовят новый законопроект о психиатрической помощи россиянам. Об этом «Парламентской газете» рассказал член Комитета Совета Федерации по социальной политике, заслуженный врач России Владимир Круглый. Сенатор объяснил, что в документе хотят уделить внимание не только лечению психических расстройств, но и их раннему выявлению и профилактике. В частности, планируется повысить роль психологов и психотерапевтов в помощи людям. В новом законопроекте также хотят более чётко регламентировать порядок госпитализации, экспертизы и других процедур во время оказания психиатрической помощи. Это важно, чтобы россияне обращались к специалистам, не опасаясь нежелательных последствий.
«Почему люди не хотят обращаться за психиатрической помощью? Боятся, что их поставят на учёт, отнимут водительские права, не выдадут разрешение на владение оружием. Нужно, чтобы у людей было чёткое понимание, что обращение к врачу не ограничит их права», — подчеркнул Владимир Круглый.
Трагедию можно было предотвратить
Самые распространённые сегодня нарушения психики — это депрессивные состояния. Их последствия могут быть очень серьёзными, даже фатальными. Недавно на севере Москвы произошла трагедия. Молодая москвичка вместе с двумя детьми (младшему ребёнку было всего два месяца) выбросилась из окна своего дома. Все трое погибли. По мнению специалистов, одна из причин подобных трагедий — послеродовая депрессия.
«Беременность и роды — серьёзное испытание для женщины, — объяснил нарколог, психиатр Николай Назарьев. — У неё меняется гормональный фон. Любой конфликт или непонимание в семье могут спровоцировать развитие послеродовой депрессии».
По словам Назарьева, это состояние может проявиться не сразу после рождения ребёнка, а спустя какое-то время: через неделю, месяц или полгода.
Женщина чувствует себя ненужной, уставшей, у неё нет сил ухаживать за ребёнком. Она хочет это делать, но не может. В этот период молодая мама очень нуждается в поддержке своих близких и внимательном отношении врачей.
«Первый, кто встречается с женщиной после родов, — педиатр, который приходит на послеродовой патронаж. Я всегда говорю педиатрам, что их задача — не только осмотреть ребёнка, но и обратить внимание на маму. Они врачи, они могут распознать признаки депрессии и донести до женщины, что ей нужна помощь», — подчеркнул эксперт.
В группе риска — тревожные и мнительные
Депрессия может развиться у любого человека, пережившего какое-то травмирующее событие. Однако чаще всего ею страдают мнительные, впечатлительные, склонные к повышенной тревожности люди, с заниженной самооценкой и постоянным чувством вины. Какие признаки должны насторожить близких?
«Есть три главных проявления депрессии, — объяснил Николай Назарьев. — Первое — плаксивость. Любая мелочь может заставить человека расплакаться. Второе — подавленность и стремление к уединению. Я называю это желанием «побыть в норе». Человек ничего не хочет делать, избегает общения с близкими. Ему трудно даже ответить на телефонный звонок. Наконец, третий, самый опасный признак — суицидальные мысли».
Если такое состояние длится больше двух недель, оставлять всё как есть нельзя, предупредил Назарьев. Нужно срочно обратиться к врачу. Родственникам не стоит просить близкого «взять себя в руки». Лучшая помощь в этой ситуации — вызвать специалиста.
Родители должны чувствовать своего ребёнка
Депрессия нередко развивается у детей и подростков. Проявления этого расстройства у детей практически такие же, как у взрослых: у ребёнка нет сил встать утром с постели, он становится замкнутым, раздражительным, плохо ест или совсем отказывается от еды.
«Родители должны чувствовать своих детей, — сказал Николай Назарьев. — Если ребёнок всегда был живым, общительным, а тут вдруг замкнулся в себе, потерял интерес к жизни, много времени проводит в соцсетях, целыми днями не выходит из комнаты, — нужно срочно действовать».
Читайте также:
• Хоррор — детям не игрушка
• Как не получить дыроколом по башке
Психиатрия перестала быть карательной, как это было много лет назад, заверил Николай Назарьев. Чтобы поставить человека на учёт в психиатрическую клинику, нужны очень серьёзные доводы и основания. Например, острый психоз, когда больной опасен для себя и окружающих, или тяжёлая деменция. Так просто человека никуда не увезут и нигде не закроют.
Тревожные расстройства, депрессия и другие психические заболевания успешно лечатся, подчеркнул врач. Главное, захотеть принять помощь и не бояться обратиться к врачу.
Служба экстренной психологической помощи МЧС России
Телефон: +7 495 989 50 50, звонить можно круглосуточно.
Обратиться на горячую линию МЧС можно в любое время суток и из любого региона России. С вами поговорит психолог или психотерапевт, называть свои личные данные при этом не нужно. Также задать вопрос психологу службы МЧС можно онлайн.
Телефон доверия для детей и подростков
Телефон: +7 800 200 01 22, звонить можно круглосуточно.
Звонок на горячую линию бесплатный и анонимный, можно представиться под другим именем. Позвонить стоит, даже если вы не знаете, как начать разговор: психолог поможет сформулировать проблему или вопрос.
5 способов распознать психопата
Термин «психопат» используется часто, но многие люди не знают его истинного значения. Так что же это значит и как распознать признаки психопатии?
Многие люди думают, что психопат — это тот, кто по своей природе склонен к насилию, но это не всегда так. Психопатию также часто путают с «социопатом» или наличием социопатии.
На самом деле ни психопатия, ни социопатия не являются истинным диагнозом психического здоровья. В мире психиатрии оба подпадают под определение состояния, называемого антисоциальным расстройством личности (АСРЛ).
Эрик Паттерсон, лицензированный профессиональный консультант из Кэбота, штат Пенсильвания, объясняет, что существует много дезинформации о психопатии: «Называние кого-то «психом» имеет очень негативный оттенок».
«Переход к такому диагнозу, как антисоциальное расстройство личности, позволяет экспертам использовать набор диагностических критериев для постановки диагноза», — говорит Паттерсон.
При такой путанице в терминах «психопатия» и «психопат» как можно определить, есть ли у кого-то антисоциальное расстройство личности? Вот некоторые признаки и симптомы:
Пренебрежение к другим — один из самых ярких признаков РАСЛ, — говорит Паттерсон. Такое поведение предполагает нарушение прав других людей и законов, установленных обществом.
Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5), люди с РАСЛ проявляют неуважение к правам других. При диагностике РАСЛ специалисты ищут модели поведения, начиная примерно с 15 лет.
Но появление симптомов этого расстройства личности часто происходит раньше.
Человек с РАСЛ может не следовать общественным нормам и совершать поступки, которые другие люди считают незаконными. В некоторых случаях они могут быть арестованы за свое поведение.
На людей с РАСЛ не влияет то, как их действия влияют на других.
Исследования 2018 года показывают, что люди с психопатией способны видеть вещи с точки зрения другого человека, но они не умеют это делать, что способствует их пренебрежению к окружающим.
Люди с ASPD также склонны к лживому поведению, которое включает в себя частую ложь. Они могут даже лгать о своем имени и использовать псевдонимы или другие личности.
Обычно ложь представляет собой попытку получить что-то от кого-то другого, например секс или финансовую выгоду.
Они могут манипулировать людьми, используя обаяние и лесть. Манипуляция может также включать эмоциональное насилие или шантаж.
Важно отметить, что не все психопаты физически агрессивны. Но общая черта людей с ASPD заключается в том, что они ведут себя агрессивно или очень раздражительно.
Хотя эта агрессия может включать физическую драку, агрессивность не обязательно должна быть физической. Это может также включать словесные оскорбления.
Люди с РАСЛ могут действовать импульсивно. Это означает, что они делают что-то, не задумываясь о последствиях.
При «рискованном» поведении они могут не думать о собственной безопасности или безопасности других.
Частично из-за этой импульсивности люди с РАСЛ чаще других страдают расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.
Люди с ASPD также имеют более высокий шанс заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП) из-за импульсивного сексуального поведения, и могут иметь более раннюю смертность, чем люди без расстройства, из-за несчастных случаев, травм и самоубийств.
Независимо от того, манипулирует ли человек с РАСЛ, лжет или делает что-то противозаконное, главное, чтобы он не раскаивался в своих действиях. Другими словами, они не чувствуют вины за то, что сделали.
Люди с РАСЛ также могут пытаться оправдать вред, который они причинили.
Паттерсон отмечает, что не у всех людей есть все симптомы РАСЛ. «Один человек может агрессивно противостоять людям и причинять им физический вред, в то время как другой может тайно манипулировать другими», — говорит он.
Таким образом, психопатические черты могут варьироваться от человека к человеку.
И хотя насилие может быть симптомом агрессии человека, не все психопаты склонны к физическому насилию.
В конечном счете, люди с РАСЛ используют других, чтобы получить то, что они хотят. Для людей с ASPD цель до крайности оправдывает средства.
Психопатия не является официальным диагнозом в DSM-5. Вместо этого эксперты диагностируют у людей, у которых есть вышеперечисленные симптомы, антисоциальное расстройство личности.
«Некоторые считают, что, поскольку антисоциальное расстройство личности влияет на близких и других людей в сообществе больше, чем на человека с фактическим заболеванием, это состояние не является психическим заболеванием», — говорит Паттерсон.
Но это плохой способ категоризировать состояние психического здоровья, добавляет он, ссылаясь на то, что другие состояния, такие как оппозиционно-вызывающее расстройство и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), также могут влиять на окружающих человека больше, чем на человека с этим заболеванием.
Паттерсон объясняет, что к специалистам, проводящим оценку антисоциального расстройства личности, относятся:
- профессиональные консультанты
- психологи
- психиатры
Оценка обычно включает полуструктурированное интервью.
Паттерсон добавляет, что, поскольку люди с РАСЛ склонны обвинять других в своем поведении и решениях, специалист в области психического здоровья может также поговорить с членами семьи или другими людьми в жизни человека.
Этот тип сбора анамнеза может помочь лучше понять человека, чем просто интервью. Это потому, что человек с ASPD, скорее всего, будет лгать и манипулировать во время интервью такого типа.
Еще одним диагностическим инструментом является Пересмотренный контрольный список психопатии зайца (PCL-R). Для тех, кто использует этот инструмент оценки, чрезвычайно важно использовать его правильно. Первоначально исследователи разработали этот контрольный список для диагностики конкретных групп взрослых мужчин, например, мужчин в исправительных учреждениях.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что квалифицированные специалисты в области психического здоровья могут также использовать его с правонарушителями женского и подросткового возраста, а также с преступниками на сексуальной почве.
В DSM-5 указано, что для постановки диагноза антисоциального расстройства личности человек должен демонстрировать по крайней мере три модели поведения, начиная с 15-летнего возраста. Однако специалисты диагностируют это расстройство только у лиц старше 18 лет.
Согласно DSM-5, чтобы получить диагноз ASPD, антисоциальные черты человека не должны проявляться только во время эпизодов шизофрении или биполярного расстройства.
ASPD, или психопатия, — это пожизненное расстройство.
Эксперты установили, что ASPD трудно поддается лечению. Но некоторые методы лечения, такие как антипсихотические препараты, могут помочь при определенных симптомах, таких как агрессивность.
Тем не менее, поскольку люди с РАСЛ часто рационализируют и обвиняют других в своем поведении и проблемах, маловероятно, что они будут искать лечение самостоятельно.
Если на вас повлиял кто-то с РАСЛ, возможно, вы не сможете помочь этому человеку. Но ресурсы доступны, чтобы помочь вы лечитесь.
Некоммерческая организация Aftermath: Surviving Psychopathy Foundation предлагает ресурсы для людей, которые стали жертвами психопатии.
Ресурсы включают:
- семинары
- форум выживших
- онлайн-беседы с экспертами по психопатии
- советы по выздоровлению
Еще один полезный ресурс — PsychopathyIs, еще одна некоммерческая организация, целью которой является повышение осведомленности о психопатиях. Они также предлагают ресурсы для родителей и полезный список специалистов, имеющих опыт лечения расстройств личности.
Вам также может быть полезно обратиться к специалисту в области психического здоровья за помощью после жестокого обращения.
И помните: если вам навредил психопат, это не значит, что с вами что-то не так. Вы не виноваты.
5 способов распознать психопата
Термин «психопат» используется часто, но многие люди не знают его истинного значения. Так что же это значит и как распознать признаки психопатии?
Многие люди думают, что психопат — это тот, кто по своей природе склонен к насилию, но это не всегда так. Психопатию также часто путают с «социопатом» или наличием социопатии.
На самом деле ни психопатия, ни социопатия не являются истинным диагнозом психического здоровья. В мире психиатрии оба подпадают под определение состояния, называемого антисоциальным расстройством личности (АСРЛ).
Эрик Паттерсон, лицензированный профессиональный консультант из Кэбота, штат Пенсильвания, объясняет, что о психопатии ходит много ложной информации: «Называть кого-то «психом» имеет очень негативный оттенок».
«Переход к такому диагнозу, как антисоциальное расстройство личности, позволяет экспертам использовать набор диагностических критериев для постановки диагноза», — говорит Паттерсон.
При такой путанице в терминах «психопатия» и «психопат» как определить, есть ли у кого-то антисоциальное расстройство личности? Вот некоторые признаки и симптомы:
Пренебрежение к другим — один из самых ярких признаков РАСЛ, — говорит Паттерсон. Такое поведение предполагает нарушение прав других людей и законов, установленных обществом.
Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5), люди с РАСЛ проявляют неуважение к правам других. При диагностике ASPD эксперты ищут модели поведения, начиная примерно с 15 лет.
Но появление симптомов этого расстройства личности часто происходит раньше.
Человек с РАСЛ может не следовать общественным нормам и делать то, что другие люди считают незаконным. В некоторых случаях они могут быть арестованы за свое поведение.
На людей с РАСЛ не влияет то, как их действия влияют на других.
Исследования 2018 года показывают, что люди с психопатией способны видеть вещи с точки зрения другого человека, но они не умеют это делать, что способствует их пренебрежению к окружающим.
Люди с РАСЛ также склонны к лживому поведению, включающему частую ложь. Они могут даже лгать о своем имени и использовать псевдонимы или другие личности.
Обычно ложь представляет собой попытку получить что-то от кого-то другого, например секс или финансовую выгоду.
Они могут манипулировать людьми, используя обаяние и лесть. Манипуляция может также включать эмоциональное насилие или шантаж.
Важно отметить, что не все психопаты физически агрессивны. Но общая черта людей с ASPD заключается в том, что они ведут себя агрессивно или очень раздражительно.
Хотя эта агрессия может включать физическую драку, агрессивность не обязательно должна быть физической. Это может также включать словесные оскорбления.
Люди с РАСЛ могут действовать импульсивно. Это означает, что они делают что-то, не задумываясь о последствиях.
При «рискованном» поведении они могут не думать о собственной безопасности или безопасности других.
Частично из-за этой импульсивности люди с РАСЛ чаще других страдают расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.
Люди с ASPD также имеют более высокий шанс заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП) из-за импульсивного сексуального поведения, и могут иметь более раннюю смертность, чем люди без расстройства, из-за несчастных случаев, травм и самоубийств.
Независимо от того, манипулирует ли человек с РАСЛ, лжет или делает что-то противозаконное, главное, чтобы он не раскаивался в своих действиях. Другими словами, они не чувствуют вины за то, что сделали.
Люди с РАСЛ также могут пытаться оправдать вред, который они причинили.
Паттерсон отмечает, что не у всех людей есть все симптомы РАСЛ. «Один человек может агрессивно противостоять людям и причинять им физический вред, в то время как другой может тайно манипулировать другими», — говорит он.
Таким образом, психопатические черты могут варьироваться от человека к человеку.
И хотя насилие может быть симптомом агрессии человека, не все психопаты склонны к физическому насилию.
В конечном счете, люди с РАСЛ используют других, чтобы получить то, что они хотят. Для людей с ASPD цель до крайности оправдывает средства.
Психопатия не является официальным диагнозом в DSM-5. Вместо этого эксперты диагностируют у людей, у которых есть вышеперечисленные симптомы, антисоциальное расстройство личности.
«Некоторые считают, что, поскольку антисоциальное расстройство личности влияет на близких и других людей в сообществе больше, чем на человека с фактическим заболеванием, это состояние не является психическим заболеванием», — говорит Паттерсон.
Но это плохой способ категоризировать состояние психического здоровья, добавляет он, ссылаясь на то, что другие состояния, такие как оппозиционно-вызывающее расстройство и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), также могут влиять на окружающих человека больше, чем на человека с этим заболеванием.
Паттерсон объясняет, что к специалистам, проводящим оценку антисоциального расстройства личности, относятся:
- профессиональные консультанты
- психологи
- психиатры
Оценка обычно включает полуструктурированное интервью.
Паттерсон добавляет, что, поскольку люди с РАСЛ склонны обвинять других в своем поведении и решениях, специалист в области психического здоровья может также поговорить с членами семьи или другими людьми в жизни человека.
Этот тип сбора анамнеза может помочь лучше понять человека, чем просто интервью. Это потому, что человек с ASPD, скорее всего, будет лгать и манипулировать во время интервью такого типа.
Еще одним диагностическим инструментом является Пересмотренный контрольный список психопатии зайца (PCL-R). Для тех, кто использует этот инструмент оценки, чрезвычайно важно использовать его правильно. Первоначально исследователи разработали этот контрольный список для диагностики конкретных групп взрослых мужчин, например, мужчин в исправительных учреждениях.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что квалифицированные специалисты в области психического здоровья могут также использовать его с правонарушителями женского и подросткового возраста, а также с преступниками на сексуальной почве.
В DSM-5 указано, что для постановки диагноза антисоциального расстройства личности человек должен демонстрировать по крайней мере три модели поведения, начиная с 15-летнего возраста. Однако специалисты диагностируют это расстройство только у лиц старше 18 лет.
Согласно DSM-5, чтобы получить диагноз ASPD, антисоциальные черты человека не должны проявляться только во время эпизодов шизофрении или биполярного расстройства.
ASPD, или психопатия, — это пожизненное расстройство.
Эксперты установили, что ASPD трудно поддается лечению. Но некоторые методы лечения, такие как антипсихотические препараты, могут помочь при определенных симптомах, таких как агрессивность.
Тем не менее, поскольку люди с РАСЛ часто рационализируют и обвиняют других в своем поведении и проблемах, маловероятно, что они будут искать лечение самостоятельно.
Если на вас повлиял кто-то с РАСЛ, возможно, вы не сможете помочь этому человеку. Но ресурсы доступны, чтобы помочь вы лечитесь.
Некоммерческая организация Aftermath: Surviving Psychopathy Foundation предлагает ресурсы для людей, которые стали жертвами психопатии.
Ресурсы включают:
- семинары
- форум выживших
- онлайн-беседы с экспертами по психопатии
- советы по выздоровлению
Еще один полезный ресурс — PsychopathyIs, еще одна некоммерческая организация, целью которой является повышение осведомленности о психопатиях.