Учимся растить любовью. Детские травмы, смотреть онлайн
Все чаще мы слышим и употребляем словосочетание «детские травмы». Но не все отдают себе отчет в том, что одни глубокие негативные переживания детства могут пройти бесследно, а другие перерасти в серьезную проблему. Как распознать глубоко травматические события в жизни малыша, как научиться преодолевать трудности с минимальными потерями для психического здоровья и, наконец, как справляться с последствиями детских травм? Об этом говорим с психологом Полиной Сметаниной, педагогом «Школы для родителей и воспитателей».
– Сегодня мы будем говорить о детских травмах. Этот термин попадается почти в каждой статье, которая касается детского воспитания. Его употребляют сами родители и даже некоторые дети, которые уже подросли и научились манипулировать родительским сознанием. Они говорят: «Вот, ты мне сейчас наносишь травму». То есть мы очень часто сейчас говорим о травме. Хочется разобраться, что же это такое и почему этот термин так вошел в нашу обыденную жизнь. Что он означает?
– Вы правы, что сейчас есть некий родительский невроз – страх травмы. Родители считают, что если они накричали на ребенка или покритиковали его, то тут же нанесли ему травму. Порой они пытаются задобрить ребенка, как-то все исправить, не понимая, что этим, возможно, наносят ему еще больший вред, поскольку у них непоследовательное поведение.
Травма – это нарушение психологической целостности, это рана души. Как и раны телесные, душевные раны тоже имеют разную глубину. Это могут быть более глубокие порезы и ссадины, могут быть гноящиеся раны, могут быть раны, которые потом рубцуются – и образуется шрам. Как и с телом, здесь очень важны, во-первых, ресурсы самого организма и самого человека, а во-вторых, та первая помощь, которая будет оказана ребенку.
– Хочется поговорить о причинах травм. Когда они возникают и что может стать причиной травмы?
– Травма – это травмирующее событие, но не каждое такое событие может действительно стать травмой, оно может ею и не стать, причем это не зависит от остроты события. То есть мы можем говорить об автокатастрофе, которая может травмой не стать, а обычное падение или неудачное выступление у доски может травмой стать. Травма наступает тогда, когда ребенок (или взрослый человек) не в состоянии справиться со своими очень сильными эмоциями, очень сильными чувствами. Это может быть боль, гнев, отчаяние, потеря чувства безопасности. И если не находится выхода этим чувствам, то ребенок (или взрослый человек) принимает решение (естественно, неосознанно) эти чувства запереть, спрятать внутри. Получается, он это делает, прибегая к каким-либо защитам: может быть, он принимает решение забыть или как-то избегать этих травмирующих мест, напоминаний, слов, пытается подавлять эти чувства. Но, естественно, все, что заперто, будет искать выход наружу. Поэтому часто можно наблюдать у травмированных людей, детей какие-то неадекватные реакции, казалось бы, на совершенно нейтральные слова или места, какие-то агрессивные реакции, нарушение сна – именно таким образом эти чувства дают о себе знать. Получается, что травма становится травмой, когда нет помощи в отреагировании этих чувств.
– Как определить, что у ребенка травма, и о проявлениях, которые следуют за травмой, мы поговорим чуть позже. Прежде всего мне хотелось бы выяснить, есть ли дети, которых можно отнести к категории риска, которые больше подвержены этому травматичному состоянию? Например, из-за простого ответа у доски. Ведь Вы сказали, что для некоторых автокатастрофа может пройти почти бесследно для психики, а для иного ребенка неудачный ответ у доски, позор перед одноклассниками может обернуться травмой. Это какие-то особенные дети?
– Я бы не сказала, что это особенные дети. В каждый период жизни мы можем быть более или менее чувствительны или ранимы, это зависит от многих факторов: от того, что происходит у нас в семье, от нашего внутреннего настроения и состояния, от того, кто стал свидетелем самого этого события. Одно дело, когда я не ответил у доски и никого рядом не было, другое дело, когда сидел весь класс и смеялся, и совершенно третье дело, когда там сидел тот человек, который мне нравится, дорог, а он смеялся тоже. То есть многие факторы влияют.
Я бы здесь все-таки говорила о том, что важным является то, насколько тебя приняли близкие, значимые люди после этого события. Если брать ситуацию ответа у доски. Предположим, девочку вызывают к доске, она теряется, не может ответить. Возможно, она сидела с телефоном весь вечер и просто не подготовилась. Учитель что-то такое язвительное заметил, и класс засмеялся. Девочка приходит с этой ситуацией домой и рассказывает о ней маме. Первая реакция мамы – это страшно неприятно: как это так, твой ребенок не ответил. Мама понимает, почему так произошло, и говорит: «Ну а что ты думала? Меньше надо в телефоне сидеть. Теперь останешься без телефона неделю, сиди учи уроки. Сама виновата. Вас там много, а учительница одна». Происходит наложение на ту ситуацию еще вот этих неприятных чувств. Эта ситуация закрепится, и в следующий раз, когда ребенок пойдет отвечать у доски, с большей вероятностью можно сказать, что он начнет бояться. Не произошло отреагирования. Плюс к этому еще добавится страх прийти домой и рассказать об этом, и скорее всего произойдет такая же неприятная похожая ситуация, а это закрепит травму еще больше. Получается, что травма действует таким образом: неприятное событие, отсутствие нормальной реакции, страх перед похожим событием, который порождает то же самое действие, и закрепление травмы.
Возьмем обратную ситуацию: ребенок приходит, рассказывает маме, а мама, несмотря на то, что переживает, что ребенок сидит в телефоне вместо того, чтобы учить уроки, садится и говорит: «Слушай, я представляю, как это ужасно. Ты там стояла, весь класс все это видел, я представляю, как тебе было страшно и стыдно. Наверное, ты хотела провалиться сквозь землю». То есть нужно давать возможность отреагировать, просто описывая ситуацию. Здесь нет осуждения учителя, нет осуждения ребенка, здесь просто описание ситуации и проживание вместе с ребенком этой ситуации.
– Сочувствие.
– Да. Не помощь, не жалость, а именно сочувствие. И ребенок отреагирует, выплачет все это, расскажет, выскажет. Возможно, он скажет, что хотел сделать в этой ситуации (закричать, провалиться сквозь землю, выбежать из класса), расскажет о своих телесных импульсах и реакциях, и тогда травмы скорее всего не произойдет. И, возможно, ребенок сможет сделать какие-то свои выводы: «Лучше я не буду сидеть в телефоне, а готовиться в следующий раз». То есть к этому можно будет вернуться, но уже потом, когда утихнет этот эмоциональный пик.
– Все-таки мне кажется, что большинство детских травм наносится именно в родных стенах. Получается, что родители, самые близкие люди, которые желают ребенку только добра, каким-то невообразимым образом травмируют психику своего любимого ребенка. Как так выходит? Мы сейчас не будем говорить о ситуациях крайнего насилия дома, тирании, деспотизма; в самой простой семье ребенок тоже страдает от травмы. Вам как психологу, думаю, приходилось сталкиваться и с такими ситуациями.
– Таких ситуаций просто множество, они могут быть совершенно разные. Во-первых, это, конечно же, конфликты в семье, это разводы. Но всегда будем иметь в виду, что если нет должного отреагирования, если ребенку запрещено выражать то, что он чувствует в этот момент, тогда он все это копит в себе. Это постоянная критика, это множество запретов, невозможность ребенку как-то выражать себя, свое мнение, свои чувства. «Что ты там можешь знать? Мал еще! Сиди да помалкивай». Вообще грубость травматична, потому что ребенок растет с ощущением, что он какой-то недочеловек и, чтобы стать человеком, нужно быть сильнее, нужно быть взрослым, тогда ты можешь так же унижать, подняться на ступеньку над кем-то. К сожалению, у нас в культуре нет уважения к ребенку. Безусловно, само по себе такое отношение может травмировать.
Здесь очень важно понимать, что травмы в любом случае будут получены ребенком, это неизбежно. Как говорится, даже если вы идеальная мама, все равно вашему ребенку найдется, что рассказать психологу. Это тоже правда. Травмой может быть также попытка мамы стать идеальной и сделать так, чтобы ребенок никогда и ничем не травмировался. На самом деле это тоже далеко от жизни. Задача родителей – все-таки показать, что мир неидеален, я неидеален и люди неидеальны, что в жизни бывают разные ситуации, просто всегда есть люди, которые помогут их пережить и научить ребенка справляться с этими ситуациями, со своими чувствами. В этом задача родителей, а не в том, чтобы совсем оградить ребенка от травм.
Сейчас очень насущной является тема идеальной мамы. Это правда очень травмирует ребенка и приводит к тому, что ребенок потом просто не может отделить идеальную маму от мамы реальной и соединить это в единого человека. То есть важно принять мать такой, какая она есть; отсюда и начинается принятие себя, принятие других людей, принятие своего супруга, своих детей несовершенными. Поэтому я хотела бы призвать мам не стремиться к идеальности, потому что это тоже один из травмирующих моментов.
Хотелось бы отдельно сказать, что травмы – это внезапное событие, то, что возникает вдруг. Почему ребенок и нуждается в отреагировании – потому что он не ожидал этого. Все было хорошо, замечательно: облачка, птички поют, иду по тропинке и вдруг упал, сломал ногу, например, и больше никогда не буду таким, как прежде. Травма разделяет человека на «до» и «после» травматичного события. У меня же были какие-то планы, мысли, мечты, и вдруг это произошло, и я стал другим, я никогда больше прежним не буду.
Если мы говорим о крупных травмах, то здесь, конечно, может быть такое: «Я не могу доверять миру. Я не могу больше идти по этой дороге, потому что (например) стук дятла будет напоминать мне об этом». Это переживается тяжело. Если мы говорим о будничных микротравмах, то это, конечно, может как-то повлиять на формирование нашего характера, на какие-то установки. Но идея одна – человек меняется после травмы. И так как травма всегда внезапна, ребенка нужно уметь как-то выводить из этого шока, чтобы он проговаривал и выражал все свои чувства.
И отдельно хотелось бы сказать о ситуациях, когда они являются внезапными для ребенка, но для нас они известны. Например, мы знаем, что давно собираемся разводиться. Или знаем, что бабушка болеет. Или дедушка умер. Мы боимся сказать об этом ребенку, потому что боимся его ранить, травмировать, и оттягиваем этот момент. И получается, что на травму самого известия накладывается еще это: «Как же вы знали и не сказали? Я что, не член семьи? Или вы мне не доверяете?» Плюс еще весь этот период, когда мы знаем, а он не знает, наша тревожность передается ребенку, он додумывает, домысливает, фантазирует что-то, часто берет вину на себя: «Если мама так себя ведет, наверное, я что-то не то сделал». Поэтому отдельным травмирующим фактором является нечестность по отношению к ребенку и страх сообщить ему о чем-то.
– Хочется еще понять, какие симптомы могут сообщить родителям, что у ребенка что-то не в порядке, что ему необходима поддержка семьи. Конечно, ему всегда необходима такая поддержка, но я об особенной поддержке по преодолению травматической ситуации. Как это понять?
– Обычно симптомы того, что ребенок пережил острую травму, проявляются не сразу, а спустя время: от двух месяцев до полугода. Поэтому если вдруг у ребенка энурез, возврат в детство (начал сосать палец или вести себя так, как несвойственно его возрасту), если ему часто снятся кошмары, есть нарушения аппетита (не ест, либо начинает есть очень много, либо отказывается от какого-то вида пищи), есть нарушения сна, внезапные вспышки агрессии, вообще какое-то неадекватное поведение (избегание определенных мест, связанных с воспоминаниями о травме, каких-то людей, слов, изображений), это может свидетельствовать о том, что ребенок переживает травму. И нужно обращаться к прошлому, потому что это произошло не вчера, не позавчера, а скорее всего в период от двух месяцев до полугода.
– И что делать родителям в такой ситуации? Наверное, необходимо сразу идти к специалисту? Или все-таки можно какими-то домашними методами это все нивелировать? Вы сказали, что нет ребенка, который бы не пережил таких травматических ситуаций, поэтому, может быть, семья может это компенсировать в полной мере?
– Если мы говорим о серьезной травме, которая имеет такие последствия (кстати, к ним еще относится депрессия), то я бы все-таки рекомендовала идти к специалисту, потому что, выводя его из травмы самостоятельно, можно нанести еще большую травму, опять погружая его в эти воспоминания. Поэтому лучше, чтобы его аккуратненько, плавненько выводил специалист, который поможет и родителям как-то с этим справляться.
– И все-таки хочется понять, как себя вести родителям. Потому что когда у ребенка что-то не в порядке, тем более с такой тонкой материей, как психика, родитель хочет оберегать своего ребенка как-то усиленно. И иногда это оборачивается не самым лучшим образом для самого ребенка. Потому что, во-первых, ему потакают (а это не всегда полезно, даже чаще всего неполезно), во-вторых, его могут настраивать против мира. Такие ситуации бывают, когда мама начинает говорить: «Учительница плохая, ученики, которые смеялись, плохие, а ты у меня хороший». Но ребенку, даже если он верит, что он хороший, тяжело жить в мире, где все плохие. Такие сценарии развития событий, конечно, не очень хороши. Что делать, чтобы избежать подобных нехороших сценариев и прийти к правильному сценарию выхода из травмы именно внутри семьи?
– Если мы говорим о внутрисемейных сценариях, то, думаю, их нужно осознавать и прорабатывать родителям. Потому что если родители относятся к миру как к чему-то плохому и опасному, безусловно, они будут передавать это знание детям. Да, я могу назвать это травмой, потому что ребенку будет тяжело с этим жить. Тем не менее родители как-то с этим живут, это их картина мира, у них такое видение.
Любые установки – микротравмы. «Быть счастливым вредно» – одна из самых известных сейчас установок, которая часто встречается; якобы если сейчас хорошо – потом будешь плакать. «Не взрослей, оставайся подольше маленьким». «Не трогай – поломаешь», «не бегай – упадешь», «не будь успешным», «не добивайся». Все эти установки – наверное, какие-то микротравмы, которые складывают определенное видение: мира – как опасного, а себя – как какого-то неумелого. И здесь нужно родителям сначала менять свое видение и отношение к миру, к себе и к ребенку.
Мне кажется, нужно руководствоваться изначально позицией, что ребенок достоин уважения, он не ниже нас (я сейчас не говорю об иерархии), просто это человек, у которого мало опыта. Когда мы идем учиться, то, естественно, не пойдем учиться к тому, кто будет понукать нами: открой, принеси, отнеси. Мы относимся с уважением к человеку, который нас учит, и хотим, чтобы к нам тоже относились с уважением. Мы учителя, наставники ребенка, и очень важно смотреть на ребенка с этой позиции.
– А что будет, если травма не прожита так, как это необходимо? Если ее последствия не преодолели еще в детском возрасте, когда она возникла, какие последствия могут быть для взрослого человека? Как взрослый человек может распознать по себе, что у него какие-то забытые детские травмы?
– Тут зависит от степени травмы. Если человек, вспоминая о чем-то или встречаясь с подобными ситуациями, начинает плакать (первая реакция), то здесь травма. Допустим, прошло много лет, а он до сих пор не может смотреть на изображение ремня, например, на картинке. Обиды на родителей свидетельствуют о том, что были нанесены травмы. Это и неспособность справляться с какими-то элементарными событиями в жизни, потому что травма имеет такую особенность – притягивать к себе остальные, то есть человек тогда не может справляться и с другими травматичными событиями, ему тяжело. И получается накопление, какой-то большой ком внутри, с которым, конечно же, нужно справляться. Это и склонность к депрессиям, и зависимости. Все наши ошибки воспитания когда-то травмировали ребенка. Например, когда ребенок боится близких отношений, он закрыт, агрессивен. То есть все что угодно может стать последствием перенесенных в детстве травм.
– Что удивительно, есть такая тенденция: человек, переживший в детстве определенные травмы, потом переносит такое же травматическое поведение в свою собственную семью. Например, человек, который ужасно переживал из-за того, что его мама с ним не разговаривала, когда обижалась на него, в детстве клялся себе, что никогда так не поступит, но, вырастая, тот же самый сценарий отыгрывает в собственной семье и от этого очень страдает. А главное, не может понять, почему он так поступает с близкими, ведь он знает изнутри, как это больно.
Мне кажется, в этом есть некое отличие травмы от всего остального. То есть мы осознаем, что ситуация была неверная и что она нас травмировала, осознаем, что сейчас тоже травмируем кого-то, поступая так же, но ничего не можем сделать. То есть, мне кажется, понятие травмы еще сопряжено с понятием собственного бессилия. Или, может быть, я не права?
– Мы сейчас параллельно говорим о двух вещах, которые, безусловно, соединены, – это травма и установки. Установки – это способы нашего поведения, наш характер, то, как мы идем к цели по жизненному пути. Безусловно, установки можно назвать травмами в какой-то степени, хотя их принято разделять. Напомню, травма – это какое-то событие, которое изменило жизнь человека и его самого. А установка – это решение, которое было принято ребенком на основании того, что родитель это часто повторял или транслировал, что так правильно жить; это несколько другая тема. Но если мы говорим о том, что с этим делать и как изменять, обычно этим и занимаются психологи. Безусловно, можно и самостоятельно, просто это будет дольше, чем с психологом.
Мы понимаем, что есть определенная модель поведения. Важно понять, в каких ситуациях я веду себя таким образом, почему я так себя веду, чего я на самом деле хочу. И решить для себя, как можно поступать иначе. Например, я всегда кричал, когда ребенок разливал стакан воды, и принял для себя решение, что в следующий раз, когда он разольет воду, я дам ему тряпку и скажу: «Вытри, пожалуйста». В следующий раз, когда ребенок разольет воду, я могу опять накричать на него, но потом вспомню, что хотел поступить иначе. В этот момент важно себя не ругать, но сказать себе: «Я вспомнил; значит, молодец». И через несколько таких моментов мы можем уже отреагировать так, как хотим реагировать: дать ребенку тряпку, а не накричать. То есть путем научения себя реагировать иначе.
– В самом начале нашей беседы Вы сказали, что травму можно сравнить с раной гноящейся, заросшей или свеженанесенной, которая болит. К чему приведет лечение травмы? У меня сейчас складывается впечатление, что лучшее, что может случиться, – если она затянется и останется шрам. Но хочется верить, что этот процесс обратим и нанесенная травма может быть устранена совсем и навсегда. Может или нет?
– Мне кажется, что какие-то микротравмы могут действительно изменить характер к лучшему, как-то закалить, сделать сильнее. Это во многом зависит от того, как мы реагируем, от нашего целостного отношения к ребенку. А если это какие-то глубокие раны, когда ребенок пережил какую-то очень серьезную ситуацию, либо это постоянно повторяющиеся издевательства, тогда здесь необходима помощь. И она заключается в том, чтобы постепенно снимать всю эту боль, проживать эти чувства заново; сначала «рану» вычищать, потом как-то дезинфицировать (любить, оберегать, очень бережно относиться), и эта рана постепенно рубцуется. Да, остается шрам, но он скорее как память, то есть он уже не болит, по крайней мере. А о незаросшей травме свидетельствует постоянная душевная боль, гнев, агрессия, депрессия.
– Есть ли какой-то срок давности у детских травм или они могут давать о себе знать и в старчестве, и в очень зрелом возрасте? Или, может быть, со временем они сами собой как-то стираются? Всегда ли требуется прорабатывание последствий, которые возникли в результате детских травм?
– Мне кажется, если они человеку мешают, тогда он идет и прорабатывает их или что-то делает. Если человек с этим живет, значит, он приспособился и может с этим жить; может быть, это стало чертой его личности, его характера и устраивает его и близких. Тогда помощь не требуется.
– Что же делать родителям, педагогам, воспитателям, всем тем, кому мы адресуем нашу передачу, чтобы не наносить травмы детям или минимизировать последствия этих травм?
– В первую очередь нужно понимать, что травмы будут, они есть и не надо их так бояться. Это жизнь, а жизнь – внезапная, непредсказуемая, травмирующая и опасная. Это первый момент. Второй момент: нужно понимать, станет что-то травмой или нет, – это зависит от нашей реакции. Если ребенок к нам приходит и о чем-то рассказывает, важно выслушать его. Не говорить: «Забудь! Плакать тут нечего». Надо поддержать ребенка, прожить с ним все это, прочувствовать, чтобы он понял, что он в безопасности и мама рядом. Это основные моменты: не бояться и быть с ним рядом.
– А если родителю кажется, что ничего травмирующего в этой ситуации нет? «Ой, со мной в детстве тоже так было; ничего страшного». Как распознать разницу между тем, как я в детстве переживал подобные ситуации, и тем, как переживает это мой ребенок, чтобы не происходило сведения на нет его чувств?
– Обычно если транслируется одна и та же неправильная модель воспитания, то с каждым последующим поколением реакция становится острее. То есть если я, например, как-то более-менее выжил и ничего не случилось, то ребенок может давать серьезные психосоматические заболевания: энурез, астму, язву. Это говорит о том, что есть нарушения; и они не связаны с питанием. Понятно, что проблемы могут быть и там, и там, потому что это психосоматика, психофизиология, но с большей степенью вероятности это говорит о том, что ребенок с этим не справляется.
– Получается, психологические проблемы из поколения в поколение в семьях, в роду только накручиваются?
– Если они не изживаются, дети уже не справляются с ними так, как справлялись взрослые, и проблемы накручиваются.
Ведущая Марина Ланская
Записала Елена Кузоро
Почему детские травмы так тяжело прорабатываются и исцеляются?
Не являюсь специалистом, но мне есть что сказать
Не написали, сколько работаете с психотерапевтом по времени и на каких условиях
Травмы бывают разные.И если травма была действительно тяжёлой, то не стоит ждать, что она сразу же пройдёт и вы будете себя чувствовать отлично.К сожалению, на то что бы полностью исцелиться, иногда нужно очень много времени.И это не один и не два сеанса. Плюс к тому вы должны знать, что вы тоже должны стараться себе помочь, а не только возлагать надежду на врача. Врач не волшебник и он не может, только по одному вашему желанию, сделать вас сразу же здоровой.
Здесь два варианта, или вам нужно искать другого специалиста, или ждать и терпеть.
Не все сразу.
Психика очень сложная и тонкая структура и иногда ей нужно на восстановление очень много времени.Даже если вы будете работать с врачом
Вам не смогут однозначно ответит на ваш вопрос, не зная вашу проблему досконально и не беседу с вами с глазу на глаз. Это должен делать тот врач, который вас ведёт и наблюдает.Вот и спросите у него, сколько ещё ждать
Вот вы положим, порезали себе руку. Она ведь тоже не сразу заживает. И она болит. Тоже самое и с душой. Если рана глубокая, то она и болит сильнее и заживает дольше
И ещё такой момент:
если работаете с врачом платно, должны знать: иногда врач просто не заинтересован в том, что бы вылечить пациента быстрее. Вы поняли, о чем я.Речь здесь конечно идёт, о недобросовестных врачах
Создать атмосферу доверия и расположить к себе человека, для психолога не сложно.А вот действительно помочь человеку и сделать это грамотно, может быть действительно трудно. Так что доверие конечно важно, но оно не всегда может означать то, что с вами работают правильно
И еще:
Психические и физические проблемы, могут быть вызваны негативным воздействием несколько иного характера. Ну, попросту вас могли несколько подглазить. Позавидовать или пожелать зла. Тогда вам сначала нужна чистка. И только потом уже врач. Но конечно, это не всегда так. Но быть может. Особенно, если долго не помогает лечение. При негативном воздействии, сбой может произойти не только на физическом, но и на психическом уровне. Я бы сказала даже, что психика (душа) страдает наверное чаще
Но тем ни менее:
Стоит подумать о поиске нового доктора
Ну а пока, поговорить с вашим врачом и задать все эти вопросы ему. Он вас наблюдает и ведёт, он и должен знать. Ведь вы же ему доверяете
Почему долго прорабатываються?
1)Потому что детская психика всегда более уязвимая чем взрослая. Поэтому травмы идущие из детства, как правило всегда более сильные
2)Потому что все лечить надо во время.Тогда будет более быстро и более безболезненно.А если прошло уже столько лет с момента заболевания, так чего же вы хотите? Запущенное и застарелое, лечить всегда сложнее и дольше
Как работать с детскими травмами? Психолог Лариса Бандура
Как работать с детскими травмами? Психолог Лариса Бандура
Как быть в случае, если понимаешь откуда в твоей жизни появляются проблемы, травмы, сложности в определенных сферах, но не знаешь что с этим всем делать? Понимаешь и осознаешь, что стало причиной таких травм, но жизнь от этого не меняется? Почему недостаточно лишь знания причин? Почему болезненные чувства от травмирующей ситуации не уходят, только из-за знания причин? И что в таком случае делать с травмами детства?
Как работает с детскими травмами психотерапия? Что делает психотерапевт для того, чтобы вылечить детскую травму? Как лично я работаю с травматикой и почему важно работать с детскими травмами? Что дает проработка травм? Почему важно обращать внимание на травмирующие ситуации? С вами психолог и психотерапевт Лариса Бандура.
ОГЛАВЛЕНИЕ:
0:33 — Почему недостаточно понимания своих детских травм? Чувства, как причина проявления детских травм во взрослом возрасте.
3:38 — Как изменить ситуацию? Как научиться жить со своей травмой? Как работает психотерапия с детскими травмами? Психотерапия — это новый опыт в отношениях и шанс отпустить прошлую боль.
6:58 — Как прорабатывается детская травма? Как я работаю с детскими травмами.
12:50 — Почему важно проработать детские травмы?
Больше информации тут — http://psytreningi.bandura.com.ua/promo
Где вы можете:
— Бесплатно скачать книгу для самопознания
— Скачать книгу про психотерапию всего за 2$
— Приобрести готовый курс «Агрессия как ресурс. Как найти здоровые способы самовыражения» или записаться на ближайший набор (если хотите с проверкой заданий, стримами и чатом)
— Приобрести готовый курс «UPни самооценку» или записаться на ближайший набор (если хотите с проверкой, стримами и чатом)
— Записаться на консультацию
— Заказать видео на Ютубе на свою тему
— Помочь развитию моего канала (все полученные средства от вас действительно направляются на улучшение качества контента — звук, видео, локация, приобретаемые знания)
Похожее
детская смертность от несчастных случаев – это серьезный государственный вопрос
В России становится все больше детей, чьи жизни уносят несчастные случаи. «Для того, чтобы понять, насколько серьезно стоит эта проблема, достаточно один раз зайти в реанимацию и посмотреть на ребенка, который лежит обездвиженный или с травмами», – сказал в эфире телеканала «Россия 1» президент Национальной медицинской палаты, президент НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонид Рошаль.
«Врачи первыми видят эту проблему. Задача медиков – хорошо лечить, а также ставить вопрос перед обществом, что так быть не должно», – отметил детский врач.
При этом он подчеркнул, что в период пандемии коронавируса число детских травм уменьшилось, так как дети находятся дома под присмотром родителей. «Но все равно травмы остаются. Есть серьезные вопросы, связанные с выпадением детей из окон. Москитные сетки – это беда, ребенок встает на окно и летит вместе с ней», – подчеркнул Рошаль.
По словам Леонида Рошаля, проблема детской смертности сейчас прорабатывается с губернатором Московской области Андреем Воробьевым: «Это серьезный государственный вопрос. Мы хотим сделать Московскую область примером как надо бороться с различными детскими травмами, включая выпадение из окон».
Кроме того, детский врач коснулся и несчастных случаев, которые постоянно происходят на воде: «К нам поступают и сегодня дети-утопленники. Ребенок прыгает вниз, ударяется головой, летят шейные позвонки, и он становится обездвиженным. Иногда вытащить его из этого состояния совершенно невозможно, ребенок остается инвалидом».
Леонид Рошаль также поблагодарил уполномоченную при президенте РФ по правам ребенка Анну Кузнецову за создание программы «Безопасное детство» и за продвижение этой проблемы на государственном уровне.
«Необходимы срочные и комплексные меры, направленные на сохранение здоровья и жизни несовершеннолетних детей», – заявила Анна Кузнецова в эфире канала «Россия 1».
По ее словам, с такой инициативой она выступила на законодательном уровне, а правительство РФ ее в этом вопросе поддержало.
«Все изменения произошли в строительных нормах. Теперь новостройки будут с крепежами на окнах. Задача следующего этапа – это обеспечение безопасности детей в домах старой застройки», – рассказала она.
По вопросу детских лагерей Кузнецова сообщила, что в России есть ресурс в системе дополнительного образования. По мнению общественного деятеля, нужно рассмотреть иные форматы занятости. «Ведь подросткам лагеря уже не интересны, а достойных программ их занятости и трудоустройства нет», – отметила омбудсмен. Кузнецова считает, что к решению этого вопроса можно подключить общественные организации. «Все эти ресурсы включить и мы сумеем исполнить рекомендации Роспотребнадзора, а также закрыть проблемы, которые есть», – уверена она.
7 самых частых детских травм. Травматолог — о том, как защитить ребенка в каникулы
Лыжи, коньки, катание с горки — самые популярные, но при этом травмоопасные развлечения. Почему не надо ездить с горы на тюбинге, что такое компрессионный перелом и как действовать при обморожении, рассказал травматолог Илья Зеленкин.
— Какие травмы чаще всего встречаются у детей в каникулы?
— Чаще всего это переломы, ушибы, вывихи, растяжения. Зимой детский травматизм возрастает примерно на треть. Причиной травм становятся санки, коньки, лыжи и другие зимние развлечения на свежем воздухе.
Итак, типичные зимние травмы:
1. Удар головой. На катке, как правило, ребенок падает назад, навзничь и может достаточно сильно удариться об лед. Травмы — начиная от обычной шишки или синяка и вплоть до сотрясения головного мозга.
2. Переломы ног. Чаще всего при катании на лыжах и коньках случаются переломы ноги выше ботинка.
3. Компрессионные переломы. Когда в нижней части горки собирается много детей, которые не успевают освободить дорогу, у кого-то из них есть риск получить ногами удар в спину, что приводит к резкому сгибанию. Это чревато получением компрессионного перелома в грудном отделе. Также весьма вероятен ушиб нижнего отдела позвоночника.
4. Обморожения. Они встречаются особенно часто у маленьких детей, поскольку у них терморегуляция несовершенна и под действием холода может очень быстро развиться нарушение кровообращения кожных покровов. Они могут обморозить пальцы, щеки, нос. Не обязательно в сильные морозы, даже если температура около нуля, но ветрено и влажно, ребенок может получить обморожение.
5. Отравления. Это также характерно для малышей — они все любят обследовать и предпочитают знакомиться с окружающим миром на вкус, часто пробуют снег, сосульки, а в большом городе там можно найти всю таблицу Менделеева. Поэтому здесь нужно стараться избегать ситуаций, когда ребенок облизывает сосульку или ест снег.
6. Прилипание к металлическим поверхностям. Зимой дети иногда могут языком лизнуть металлическую поверхность — качели, санки и так далее. Также ребенок может снять варежку, влажной рукой схватиться за какой-то железный предмет, и ладошка сразу же прилипает к металлу. Так можно повредить кожу при попытке оторваться.
7. Офтальмологические травмы. Иногда снежком попадают в глаз. В таких случаях возможна контузия глаза, повреждение роговицы.
На чем безопаснее кататься с горки
— Ватрушки, снегокаты, ледянки, санки — на чем кататься безопасно, а на чем — нельзя?
— Не советую использовать для спусков с горы тюбинги, надувные камеры, пластиковые диски, потому что эти приспособления могут развить достаточно большую скорость, а управлять ими невозможно.
Санки для катания с горки лучше выбирать прочные, желательно не пластиковые, чтобы не было риска, что они развалятся при столкновении с препятствием. Если они без руля, нужно научить ребенка управлять ими, показать, как можно затормозить.
Дети должны быть в защите — шлеме, жилете — как при катании на лыжах, так и при спуске с горы на санках.
— Какие травмы чаще всего получают дети, катаясь на тюбинге?
— В основном это переломы и черепно-мозговые травмы — начиная от сотрясения мозга, заканчивая повреждениями костей черепа. Отделаться ушибами получается редко.
Что делать, если ребенок получил травму
— Если ребенок травмировал руку или ногу, как оказать первую помощь?
— Если болевой синдром не очень сильный и вы видите, что конечность не деформирована, но ребенок жалуется и щадит поврежденное место, можно просто зафиксировать конечность подручными средствами: наложить шину с помощью каких-то веток, деревяшек, куска пластика или даже журнала. Если повреждена рука — ее можно подвесить на шарф или на ремень, чтобы она была близко к телу, и избегать движений.
Обязательно к месту растяжения или перелома прикладывать лед. Холод прикладывают не более чем на 10 минут, процедуру нужно повторять через каждые полчаса.
Можно наложить на травмированный сустав тугую повязку, используя для этого эластичный бинт, и следить за динамикой.
Если по истечении полутора-двух часов ребенок продолжает жаловаться, хромать, щадить конечность, то лучше обратиться к врачу. Если отек увеличился, лучше сделать снимок.
При травме позвоночника, при ударе в спину на горке или при падении первый тревожный симптом — это задержка дыхания, то есть ребенок не может вдохнуть и выдохнуть, а затем уже наступает болевой синдром. При таком развитии событий лучше сразу обратиться в травмпункт или в больницу, где сделают рентген, КТ или МРТ.
— Как отличить перелом от вывиха и растяжения?
— Чем младше ребенок, тем труднее отличить ушиб от перелома, потому что кости у детей до пяти лет достаточно эластичные и имеют губчатую структуру, они как бы сминаются при падении. То есть у них нет перелома в том виде, в каком он есть у взрослых.
У детей кость сминается как фольга, и это уже признак перелома.
Ребенок может не жаловаться, а просто щадить больную конечность, даже наступать на поврежденную ногу. Но детские травмы опасны в первую очередь повреждениями зон роста, которые находятся в области суставов и которые дают рост костной ткани, то есть, соответственно, за счет них ребенок растет. Как правило, даже незначительные повреждения могут привести к закрытию этой зоны, и кости могут перестать расти, что приведет к укорочению конечностей.
Но отличить сильный ушиб от перелома у ребенка может только детский травматолог. Для этого требуется рентген.
— Можно ли ребенку дать обезболивающее при травме или это затруднит последующую диагностику?
— Если у ребенка сильный болевой синдром, то можно дать обезболивающее. Но если лекарства с собой нет, то лучше не тратить время на поездку в аптеку, а поехать сразу к врачу. Зачастую достаточно приложить холод, чтобы боль утихла. У детей не так выражен болевой синдром, как у взрослых, в том числе из-за особенностей кровоснабжения и строения костей.
Как распознать сотрясение мозга
— Что делать, если ребенок ударился головой? И чего делать категорически нельзя?
— Если вы видите, что состояние ребенка не ухудшается, он активен, встал после падения и ни на что особенно не жалуется, то, скорее всего, все обойдется шишкой или синяком.
Но если после травмы в короткий промежуток времени ребенок вдруг ослаб, побледнел, его начало подташнивать или началась рвота, то это признаки сотрясения мозга и нужно вызывать скорую помощь. И до ее приезда нужно обеспечить ребенку покой, он должен лежать и не двигаться.
Также к симптомам, на которые стоит обратить особое внимание, относятся:
· нарастающая головная боль,
· дезориентация и растерянность,
· потеря памяти (не помнит, что случилось с ним),
· заторможенность речи,
· нарушение ритма дыхания.
Это говорит о том, что повреждения достаточно серьезные. Такие симптомы могут указывать не только на сотрясение головного мозга, но и на развитие внутричерепного кровотечения.
Ребенок замерз или получил обморожение
— Как понять, что у ребенка обморожение? И как действовать в этом случае?
— Если у ребенка появился неравномерный румянец с красными или белыми пятнами, то нужно насторожиться. Необходимо срочно отвести ребенка в теплое помещение.
Не надо умывать его горячей водой или мазать маслом. При обморожении, как и при ожогах, это делать противопоказано.
Каких-то активных действий предпринимать не нужно. Лучше дать ребенку теплое питье и понаблюдать за состоянием кожи. Если в течение получаса цвет не меняется и не пришел в норму, то нужно показать ребенка врачу.
Чтобы не допустить обморожения, ребенок должен быть соответствующим образом одет — в непромокаемые варежки, шарф, шапку из водоотталкивающих материалов. Перед выходом из дома нужно намазать ему лицо специальным детским кремом, который не содержит воду (не на водной основе).
— Если ребенок примерз к металлической поверхности, как быть?
— Нежную кожу ребенка повредить очень легко. На место прилипания лучше лить теплую воду, но не горячую.
Но, как правило, ребенок начинает нервничать, впадает в панику, и сам пытается вырваться и отрывает часть эпителия или слизистой на языке.
— Как быть в таком случае?
— Если речь идет о языке, то он будет кровить. Нужно дать обезболивающее.
Если это какие-то повреждения на коже, то нужно наложить асептическую повязку и показаться врачу.
— Ребенок вернулся с прогулки и жалуется, что замерз. Нужно отправить его греться в горячий душ или не стоит?
— Лучше согреваться естественным образом — дать ребенку горячее питье, например чай, укрыть пледом.
Как защитить детей от травм
— Как обезопасить ребенка, чтобы он пережил каникулы без травм?
— Маленьких детей нужно одевать так, чтобы им было удобно двигаться. Если детей одевают во много слоев одежды, это сковывает их движения, они становятся дискоординированные, это увеличивает риск падения и травм.
Кроме того, ребенок должен всегда находиться под присмотром, в поле зрения взрослого.
Если ребенок катается на санках или лыжах, то он обязательно должен быть в шлеме.
Если речь идет о лыжах, то не нужно выбирать для катания холмы с большим количеством камней, деревьев, поскольку большинство травм происходит из-за наездов на препятствия. Маленьких детей разделять со старшими во время катаний, стараться, чтобы они не пересекались.
Дети младше пяти лет должны кататься на санках в сопровождении взрослых. Ребенок должен сидеть лицом вперед. Если он будет сидеть вперед спиной, это увеличит риск получения серьезных травм.
Источник: Правмир
Изъять нельзя. Оставить: теория привязанности — «за» нерадивых матерей | Статьи
Одним из последствий шумихи, связанной с изъятием у москвички так называемой девочки-маугли, стали массовые рейды по неблагополучным семьям с последующим изъятием детей под кодовым названием «Семья». Например, 1 апреля в «новой Москве» полиция и специалисты опеки госпитализировали 9-летнего мальчика из дома, где он находился один без должного контроля со стороны матери, страдающей алкоголизмом. А несколькими днями ранее полиция Приморья отчиталась об изъятии двух малышей 4 и 5 лет у матери в рамках глобальной проверки. Причина разлучения ребят и их матери звучит чудовищно: женщина находится в трудной жизненной ситуации и не может оставить детей дома без присмотра, чтобы оформить документы на третьего ребенка — полуторагодовалую девочку. Других подучетных родителей, квартиры которых «захламлены, имелась грязная посуда, продуктов питания в холодильнике было недостаточно», изъятием пока припугнули. Почему отнимать детей у матери можно только в случае угрозы сексуального или физического насилия, «Известиям» рассказала российский девиантолог, психоаналитический психотерапевт Гелена Иванова.
«Ничто не сотрет мать из памяти ребенка»
Вслед за серией репортажей о судьбе несчастной девочки, изъятой у матери с психическими отклонениями в столице, органы опеки совместно с полицией начали масштабные проверки, обернувшиеся многочисленными случаями изъятия детей у подучетных родителей. Складывается впечатление, что надзорные органы идут на поводу у общественного мнения, основанного на обывательском представлении о том, что нужно ребенку больше.
— Каждый ребенок любит свою мать безусловной любовью, плохая она или хорошая. В психической жизни ребенка психологическая травма потери матери при отобрании ребенка у матери и запрете общения с ней равна по силе травматизации ее физической смерти. Никто и ничто не может стереть ее из внутрипсихической жизни ребенка. Хорошая мать — эта та мать, которая чувствует и понимает переживания своего ребенка, имеет способность любить. Это человек, а не чистые колготки и полный холодильник продуктов, — говорит Гелена Иванова.
Поэтому, считает девиантолог, даже алкоголичка может быть хорошей матерью при условии, что ей удается комбинировать свое пагубное пристрастие с исполнением родительских обязанностей. Такие женщины нуждаются в помощи, например наркологической. Лишение ее права общаться с ребенком — это жестокое обращение по отношению к несовершеннолетнему.
Фото: РИА Новости/Валерий Мельников
Вина родителей в проблемных семьях безусловна — они плохо заботятся о своих чадах и даже ставят их здоровье в угрожающее положение. Но что государство может дать этим детям взаимен? Всех изъятых в соответствии со статьей 77 Семейного кодекса РФ детей ждут не самые радужные перспективы, главная из которых — разлука с матерью. Иногда расставание — временное, а иногда это навсегда.
Последствиями такой трагедии, по словам специалиста, с большой долей вероятности могут стать депрессивные, тревожные расстройства, нарушения поведения, суицидальное поведение. И это не какая-то экспериментальная теория, а хорошо изученный и подтвержденный рядом исследований факт.
Фильм, который изменил мир, но не нас
Много шума наделал документальный кинофильм «Джон», созданный в далеком 1969 году британскими психологами. Работа представляет собой наблюдение за поведением мальчика возрастом 1 год и 7 месяцев, которого родители вынуждены были поместить в дом ребенка на 9 дней. Всё это время Джон не имел эмоционального контакта с матерью. Вместо нее у мальчишки были сменные воспитательницы, которые абсолютно соответствовали профессиональным требованиям и квалификации того времени. Фильм наглядно продемонстрировал механизм разрушения привязанности.
Авторы наглядно показывают, как протекает начальная стадия процесса адаптации к потере близкого человека: протест — мальчик плачет, зовет родителей, пресекает попытки отвлечь его. Затем он уходит в себя (вторая стадия) — он скучает, выглядит безразличным, апатичным. Он уединяется, его аппетит пропадает, он мало играет. Такое поведение, как считают исследователи, впоследствии может привести к формированию поверхностной, эгоцентричной личности.
Кадр из фильма «Джон», (1969 год)
Фото: youtube.com/Слово Ободрения
На второй стадии воспитатели детдома начинают беспокоиться за Джона, его чаще берут на руки, стараются утешить. Персонал подозревает у малыша заболевание, измеряет температуру, но причина лежит в его эмоциональном расстройстве, считают авторы исследования. Воспитатели не могут уделить много внимания мальчику, так как в детдоме, помимо него, находятся еще четыре ребенка.
Оставшиеся дети (за исключением одного ребенка) изначально воспитывались в детдоме и агрессивней сражались за внимание к себе с Джоном. Постепенно малыша стало невозможно успокоить.
Итогом девятидневной разлуки стала глубокая психологическая травма для маленького Джона. Авторы фильма поддерживали связь с его семьей — родители сообщили, что долгое время после возвращения из дома ребенка семья жила в большом напряжении. Опыт разлуки стал пагубным: ребенок начал опасаться возможной разлуки, месяцы спустя он продолжал беспокоиться в случае, если не знал, где находится мать.
Кадр из фильма «Джон», (1969 год)
Фото: youtube.com/Слово Ободрения
Исследователи предположили, что эту травму ребенок может пронести через всю жизнь, что может сказаться на его поведении.
Фильм «Джон» получил множество международных наград, в том числе серебряную медаль Венецианского кинофестиваля, серебряную медаль Медицинской ассоциации Великобритании. После широкого распространения картины Великобритания начала отказываться от детских домов в том виде, в котором они продемонстрированы в ленте. Началось активное внедрение так называемых фостеровских (от англ. Foster care — приемная семья) — так в странах Британского содружества, США и Японии называют замещающие семьи, куда передаются дети под патронат.
Автор цитаты
Основоположником теории привязанности считается английский психиатр и психоаналитик Джон Боулби (1907–1990), специалист в области психологии семьи. Он, опираясь в том числе на свой богатый клинический опыт, долгие годы исследовал влияние разлуки с матерью на развитие ребенка, отсутствие эмоционального контакта детей с матерями и вытекающие из этого психические отклонения. Боулби считал, что в первые месяцы жизни устанавливается тесная эмоциональная связь между матерью и ребенком, резкий разрыв которой влечет нарушения в психическом развитии ребенка, прежде всего в структуре его личности. Причем проявляться эти последствия могут значительно позже, чаще всего в подростковом возрасте. Он подчеркивает в своих трудах, что именно тепло и ласка матери, а не правильный уход, имеют значение для развития маленького человека. Исследования ученого доказали, что дети, имевшие тесный эмоциональный контакт с матерью, оказались более познавательно активны, нежели их сверстники из «холодных» семей и дети, потерявшие мать в дошкольном возрасте. Также он установил связь подростковой депрессии и формированием изменений в структуре личности с отсутствием устойчивого эмоционального контакта с матерью. Его труды в 1950-х годах изменили подход к условиям госпитализации маленьких детей по всему миру. Сегодня госпитализация матерей вместе с малышом считается данностью, но так было не всегда. Последователи Боулби добились изменений в подходах к решению проблем девиантного материнства, подростковой преступности в Великобритании, США, Японии и других странах.
Инструменты есть
На осень прошлого года в сиротских учреждениях находились чуть меньше 50 тыс. несовершеннолетних. Воспитание в современном российском детдоме, увы, не выдерживает никакой критики. Проблематика плохо изучена, фундаментальные исследования по этой теме не проводились несколько лет. Обрывочные косвенные данные говорят о том, что лишь 10% выпускников способны эффективно социализироваться. Оставшаяся масса входит в группу риска — одни со временем попадают в колонии, другие сами становятся жертвами преступников, например черных риелторов, в первые годы самостоятельной жизни лишаются жилья, попадают в алкогольную или наркотическую зависимости.
Ряд исследователей отмечали неприспособленность выпускников отечественных детских домов к нормальной жизни, инфантилизм, а также склонность к суицидам и депрессивному поведению. Всё это, если опираться на теорию привязанности, может быть следствием разлуки с матерью в том числе.
Воспитанник одного из детских домов в Улан-Удэ
Фото: РИА Новости/Владимир Песня
В то же время в Совете по вопросам защиты прав и законных интересов детей-сирот при Минпросвещения «Известиям» рассказали, что в прошлом году в стране увеличилось число приемных родителей до 180 тыс. человек.
— Что касается института профессиональных приемных семей, его безусловно стоит развивать и дальше — это эффективная мера, чтобы уберечь детей от психической травмы. Особенно если речь идет о детях младенческого возраста. Чужая женщина способна заменить ребенку мать на этом этапе. Только с восьми месяцев ребенок начинает различать лица людей, а в три года отделяется психологически от матери, — объясняет «Известиям» Гелена Иванова.
Сложнее обстоит дело с теми семьями, которые взяли ребенка после трех лет пребывания с матерью — мать к этому возрасту становится значимой фигурой для детской психики.
Дети во время ужина в Центре содействия семейному воспитанию «Центральный»
Фото: ТАСС/Валерий Шарифулин
— Ребенок может привязаться к другой женщине, которая ухаживает и заботится о нем. Но после 5–6 лет, если он изначально жил в семье, мать, которая за ним ухаживала, навсегда внутрипсихически останется в психике ребенка. Даже если он не будет ее помнить и будет называть мамой другую женщину. Такая травматизация и нарушение последовательности психического развития ребенка может вылиться в развитие девиантного и противоправного поведения в подростковом возрасте. Есть достаточно много случаев, когда приемные родители, сталкиваясь с подобным подростковым кризисом у приемного ребенка, возвращают его в детдом, — заключает психоаналитический психотерапевт Гелена Иванова.
Коррекция такого поведения несовершеннолетних успешно осуществляется с помощью психоаналитической терапии, рассказывает специалист. Успешные социальные программы с привлечением высококвалифицированных специалистов внедрены в ряде западных государств, например в Норвегии. Там 80% подростков с асоциальным поведением охвачены психотерапией.
В России таких психотерапевтических программ для несовершеннолетних с девиантным и противоправным поведением нет.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Новый закон поможет привести в порядок детские площадки в Южно-Сахалинске
22:27 15 июля 2021
Южно-Сахалинск
В областном центре продолжается работа над усовершенствованием механизмов, которые позволят выстроить эффективную систему обслуживания детских игровых площадок. Этот вопрос находится на особом контроле мэра Южно-Сахалинска Сергея Надсадина.
Главная цель данного направления — обеспечить регулярное обслуживание состояния дворовых игровых зон: оперативный ремонт элементов конструкций, проведение благоустройства. От того, насколько качественным будет обслуживание, напрямую зависит безопасность детей, поэтому вопрос по площадкам прорабатывается комплексно.
Напомним, что в Южно-Сахалинске более трех лет действует порядок компенсации управляющим компаниям до 50 процентов расходов на содержание площадок. Однако за время существования субсидии она оказалась не востребована. Хотя специалисты департамента городского хозяйства готовы оказывать помощь управляющим компаниям, консультировать по пакету документов и оказывать всяческое содействие.
Напомним, в июне в Южно-Сахалинске проведена комплексная инвентаризация детских площадок. Уже составлен реестр, для каждого из 373 объектов определен балансодержатель — это порядка 10 организаций. Работа по учету продолжается.
Вместе с тем, как показывает судебная практика, детские площадки, установленные в ходе работ по благоустройству дворов, априори включаются в общедомовое имущество. Это дает возможность собственникам жилых помещений самостоятельно контролировать ход благоустройства детских игровых зон, своевременность выполнения ремонта и замены конструкций, принимать решения об установке новых элементов и т.д. При этом обязанность по обслуживанию площадок возлагается на управляющие компании. Позиция муниципалитета в этом вопросе однозначна, если управляющие компании самостоятельно не захотят брать на обслуживание комплексы, то будет задействован судебный механизм. Уже подготовлен ряд исковых заявлений со стороны муниципальных структур. Механизм запущен. Вместе с тем, как отмечают в муниципалитете, на рассмотрении в Госдуме находится законопроект «О внесении изменений в статью 36 ЖК РФ». Он позволит установить порядок передачи объектов благоустройства и озеленения, созданных за счет бюджетных средств на земельном участке многоквартирного дома, собственникам МКД в общее имущество. После его принятия, вероятно, будет отработан более оперативный механизм взаимодействия.
При этом, как пояснили в администрации города, механизм субсидирования затрат на обслуживание игровых зон сохранится. Кроме того, будет рассмотрена возможность разработки дополнительных мер поддержки. Муниципалитет окажет все необходимое содействие управляющим компаниям по обеспечению качественного обслуживания дворовых комплексов, сообщает ИА Сах.ком со ссылкой на администрацию города.
Напомним, после июньской инвентаризации проверку детских площадок в областном центре начали и в июле. Причиной послужил случай с девочкой, которая получила травмы из-за оторвавшейся качели. Также по данному факту возбуждено уголовное дело.
Профилактика непреднамеренных детских травм
2. Национальный центр статистики здравоохранения. Здоровье, США, 2004 г. Публикация DHHS № (PHS) 2004–1232. Хяттсвилл, штат Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения, 2004: 289–90.
3. Danseco ER,
Миллер Т.Р.,
Spicer RS.
Заболеваемость и стоимость детских травм 1987–1994 годов: демографические данные. Педиатрия .2000; 105: e27.
4. Бонни Р.Дж., Фулко С., Ливерман К.Т., для Комитета по профилактике и контролю травм, Отдел укрепления здоровья и профилактики заболеваний, Институт медицины. Снижение бремени травм: передовая профилактика и лечение. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 1999.
5. Конрой К.
Травма как проблема общественного здравоохранения. Ежеквартально о травмах .
1985; 69–75
6. Морронгиелло Б.А.,
Ондейко Л,
Литтлджон А.Понимание домашних травм малышей: II. Изучение родительских стратегий и их эффективности для управления риском детского травматизма. Дж. Педиатр Психол .
2004. 29: 433–46.
7. Eichelberger MR,
Gotschall CS,
Feely HB,
Харстад П.,
Bowman LM.
Родительское отношение и знания о безопасности детей. Национальный опрос. Ам Дж. Дис Детский .
1990; 144: 714–20.
8. Гроссман Д.К.,
Гарсия СС.
Эффективность программ укрепления здоровья для увеличения использования удерживающих устройств в автотранспортных средствах среди детей младшего возраста. Am J Prev Med .
1999; 16 (1 доп.): 12–22.
9. DiGuiseppi C,
Робертс И.Г.
Стратегии профилактики травм на индивидуальном уровне в клинических условиях. Дитя будущего .
2000; 10: 53–82.
10. DiGuiseppi C,
Хиггинс JP.
Вмешательства по продвижению владения и функционирования дымовой пожарной сигнализации. Кокрановская база данных Syst Rev .
2001; (2): CD002246.
11. Бас JL,
Кристоффель К.К.,
Widome M,
Бойл В,
Шайдт П.,
Стэнвик Р.,
и другие.Консультации по профилактике детского травматизма в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: критический обзор литературы. Педиатрия .
1993; 92: 544–50.
12. Целевая группа превентивных служб США. Справочник по клинико-профилактическим службам. 3-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство медицинских исследований и качества, 2003.
13. Национальный центр профилактики и контроля травм. Сообщения о несмертельных травмах WISQARS: основные причины несмертельных травм. По состоянию на 9 октября 2006 г., по адресу: http: // webappa.cdc.gov/sasweb/ncipc/nfilead.html.
14. Гроссман Д.К.
История борьбы с травмами и эпидемиология детских и подростковых травм. Дитя будущего .
2000; 10: 23–52.
15. Роял СТ,
Кендрик Д,
Коулман Т.
Незаконодательные меры по продвижению использования велосипедных шлемов детьми. Кокрановская база данных Syst Rev .
2005; (2): CD003985.
16. Томпсон, округ Колумбия,
Ривара FP.
Ограждение бассейна для предотвращения утопления детей. Кокрановская база данных Syst Rev .
1998; (1): CD001047.
17. Бреннер Р.А.
Профилактика утопления у младенцев, детей и подростков. Педиатрия .
2003; 112: 440–5.
18. Американская академия педиатрии. Комитет по предотвращению травм и отравлений. Травмы, связанные с ходунками. Педиатрия .
2001; 108: 790–2.
19. Американская академия педиатрии. СОВЕТ: программа предотвращения травм. Руководство по консультированию по безопасности в офисной практике.Паспорта безопасности, связанные с возрастом. По состоянию на 9 октября 2006 г., по адресу: http://www.aap.org/family/tippmain.htm.
20. Эхири Дж. Э.,
Ejere HO,
Магнуссен Л,
Эмусу Д,
Король W,
Osberg JS.
Меры по поощрению использования детских сидений у детей от четырех до восьми лет, путешествующих в автомобилях. Кокрановская база данных Syst Rev .
2006: (1): CD004334.
21. Целевая группа Американской академии педиатрии по синдрому внезапной детской смерти. Меняющаяся концепция синдрома внезапной детской смерти: сдвиги в диагностическом кодировании, разногласия по поводу условий сна и новые переменные, которые следует учитывать для снижения риска. Педиатрия .
2005; 116: 1245–55.
22. Драго Д.А.,
Данненберг А.Л.
Смертность младенцев от механического удушья в США, 1980–1997 гг. Педиатрия .
1999; 103: e59.
23. Kemp JS,
Унгер Б,
Уилкинс Д.,
Псара РМ,
Ледбеттер Т.Л.,
Грэм М.А.,
и другие.
Небезопасные методы сна и анализ совместного использования постели среди младенцев, умирающих внезапно и неожиданно: результаты четырехлетнего популяционного исследования на месте смерти синдрома внезапной детской смерти и связанных с ним смертей. Педиатрия .
2000; 106: e41.
24. Комитет Американской академии педиатрии по профилактике травм и отравлений. Падение с высоты: окна, крыши, балконы. Педиатрия .
2001; 107: 1188–91.
25. Заза С,
Sleet DA,
Томпсон Р.С.,
Сосин Д.М.,
Bolen JC.
для Целевой группы по профилактическим услугам в общинах. Обзоры данных о мерах по увеличению использования детских автокресел. Am J Prev Med .2001. 21 (4 доп.): 31–47.
26. Winston FK,
Чен И.Г.,
Эллиотт MR,
Арбогаст КБ, г.
Дурбин ДР.
Последние тенденции в использовании детских удерживающих устройств в США. Педиатрия .
2004; 113: e458–64.
27. Ytterstad B,
Согаард AJ.
Исследование Harstad Injury Prevention Study: предотвращение ожогов у маленьких детей с помощью вмешательства на уровне общины. Бернс .
1995; 21: 259–66.
28. Истре ГР,
Маккой М,
Карлин Д.К.,
Макклейн Дж.Смерти и травмы среди детей, связанные с пожарами в жилых домах: перестрелка, дымовая сигнализация и профилактика. Inj Назад .
2002; 8: 128–32.
29. Рунян К.В.,
Бангдивала С.И.,
Линцер М.А.,
Sacks JJ,
Баттс Дж.
Факторы риска смертельных пожаров в жилых домах. N Engl J Med .
1992; 327: 859–63.
30. Снижение количества смертей и травм в результате пожаров в жилых домах .. Педиатрия .
2000; 105: 1355–7.
31.Комитет Американской академии педиатрии по предотвращению травм, насилия и отравлений. Лечение отравлений в домашних условиях. Педиатрия .
2003; 112: 1182–5.
32. Фергюссон Д.М.,
Хорвуд LJ,
Beautrais AL,
Шеннон FT.
Контролируемое полевое испытание метода предотвращения отравлений. Педиатрия .
1982; 69: 515–20.
33. Вернберг К,
Калвер-Дикинсон П.,
Spyker DA.
Сдерживающий эффект наклеек с предупреждением о яде. Ам Дж. Дис Детский .
1984; 138: 1018–20.
34. Томпсон, округ Колумбия,
Ривара ФП,
Томпсон Р.
Шлемы для предотвращения травм головы и лица у велосипедистов. Кокрановская база данных Syst Rev .
1999; (4): CD001855.
35. Ni H,
Sacks JJ,
Кертис Л,
Чеслак PR,
Хедберг К.
Оценка закона штата о велосипедных шлемах с помощью множественных критериев использования шлемов. Arch Pediatr Adolesc Med .
1997; 151: 59–65.
36. Ривара ФП,
Томпсон округ Колумбия,
Томпсон Р.С.,
Роджерс Л.В.,
Александр Б,
Феликс Д,
и другие.
Кампания по детским велосипедным шлемам в Сиэтле: изменения в использовании шлемов и количество пациентов с травмами головы Педиатрия .
1994; 93: 567–9.
37. Уильямс А.Ф.,
Ferguson SA.
Обоснование поэтапного лицензирования и риски, которые оно должно устранять. Inj Назад .
2002; 8 (Suppl 2): ii9–14.
38.Динь-Зарр ТБ,
Sleet DA,
Шульц Р.А.,
Заза С,
Старейшина RW,
Николс Дж. Л.,
и другие.
Обзоры доказательств относительно вмешательств по увеличению использования ремней безопасности. Am J Prev Med .
2001; 21 (4 доп.): 48–65.
39. Simons-Morton BG,
Хартос JL,
Лист WA,
Preusser DF.
Сохранение влияния программы «Контрольные точки» на родительские ограничения водительских прав подростков. Am J Public Health .2005; 95: 447–52.
40. Робертс I,
Кван И.
для обозревателей Кокрановской группы по обучению водителей травмам. Школьное обучение водителей для предотвращения дорожно-транспортных происшествий. Кокрановская база данных Syst Rev .
2001; (3): CD003201.
41. Коэн Л. Р.,
Рунян CW,
Даунс СМ,
Боулинг JM.
Приоритеты консультирования по профилактике детских травм. Педиатрия .
1997; 99: 704–10.
42. Миллер Т.Р.,
Гэлбрейт М.Консультации педиатров по профилактике травм: сравнение выгод и затрат. Педиатрия .
1995; 96 (1 pt 1): 1–4.
Безопасность детей и предотвращение травм
Вы никогда не сможете полностью обезопасить свой дом от детей. Однако вы можете значительно снизить риск травм, внеся несколько изменений в свой дом и держа ребенка под постоянным присмотром.
Неотложная медицинская помощь для маленьких детей и младенцев не всегда такая же, как для взрослых.Если вы являетесь родителем или опекуном, убедитесь, что у вас есть текущая подготовка по оказанию первой помощи детям (детям).
Запланируйте курс повышения квалификации по сердечно-легочной реанимации (сердечно-легочной реанимации) один раз в год — методы оказания первой помощи иногда меняются, и легко забыть, как что-то делать, если вы не используете эти навыки регулярно.
Вызовите скорую помощь Triple Zero (000), если ваш ребенок серьезно ранен, потерял сознание, перестал дышать, поправляется или страдает анафилактической реакцией.
Тройной ноль (000) — это номер службы экстренной помощи, по которому можно позвонить из любой точки Австралии.
Безопасность детей — предотвращение утопления
Утопление — одна из основных причин смерти от непреднамеренных травм среди детей в возрасте до пяти лет. Наибольшему риску подвержены одно- и двухлетние дети, поскольку они более подвижны, чем младенцы, но все еще развивают двигательные навыки и не могут судить об опасности.
Плавательные бассейны, бани и реки, ручьи и ручьи являются наиболее частыми местами, где умирают от утопления малышей. На каждого викторианского малыша, который тонет, приходится десять случаев утопления или погружения без смертельного исхода, требующих лечения в больнице.По закону все австралийские бассейны глубиной более 30 см должны быть огорожены, в том числе переносные бассейны и бассейны для малышей.
Меры безопасности для предотвращения утопления включают:
- Никогда не оставляйте ребенка одного в ванне . Дети могут быстро и бесшумно утонуть в нескольких сантиметрах воды.
- Активный контроль . Убедитесь, что дети находятся в постоянном визуальном зрительном контакте и всегда находятся на расстоянии вытянутой руки от взрослых, когда они находятся в воде и рядом с ней.
- Будьте готовы . Когда ваш ребенок находится в ванне, всегда будьте на расстоянии вытянутой руки от него и уделяйте ему все свое внимание. Подготовьте все необходимое для купания ребенка перед тем, как войти в ванную комнату.
- Слейте воду из ванны, ведер и детских бассейнов сразу после использования и закройте дверь ванной, когда она не используется.
- На пляже учат детей плавать между флагами .
- Отсутствие ограждения вокруг бассейнов и спа-салонов является незаконным.Тип необходимого барьера зависит от того, когда был установлен бассейн или спа. Уберите все предметы, с помощью которых можно перелезть через шлагбаум, и всегда держите ворота закрытыми.
- Всегда наблюдайте за своими детьми в общественном бассейне . Взрослый всегда должен находиться на расстоянии вытянутой руки от детей младше пяти лет. Помните, спасатели — не няни.
- Закрепите проволочную сетку соответствующей жесткой толщины над прудами и аквариумами.
- Научите ребенка плавать .Занятия по ознакомлению с водой и ознакомлению с водой предлагаются детям с шести месяцев.
- Получите карту реанимации по телефону и в бассейне или в спа-салоне.
- , если вы являетесь родителем или опекуном, пройдите курс первой помощи и изучите сердечно-легочную реанимацию (СЛР) младенцев и детей в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
Безопасность детей — предотвращение падений
Падение — самая частая причина травм у детей всех возрастов. Серьезность травмы зависит от высоты падения ребенка, поверхности, на которую он падает, и от того, во что он может удариться при падении.Стоящий и маленький ребенок часто падает. Чтобы свести к минимуму травмы при падении, смотрите на окружающую среду с уровня ребенка.
Рекомендации по безопасности включают:
- Устранение опасности споткнуться. Создайте свободное место для игр, убрав опасности споткнуться о пол, например, игрушки, коврики и электрические шнуры. Подложите острые углы скамеек и столов или уберите их с игровой площадки.
- Никогда не носите ребенка в детской коляске или кресле-качалке. Ставьте бунсинеты на пол, а не на стол или высокую поверхность.
- Убедитесь, что края и стороны пеленального столика приподняты как минимум на 10 см, чтобы ребенок не упал. Всегда держите ребенка одной рукой. Подготовьте все, прежде чем класть ребенка на пеленальный столик.
- Никогда не оставляйте ребенка без присмотра на пеленальном столике. Попробуйте переодеть ребенка на большом полотенце на полу.
- Не используйте детские ходунки. Они дают маленькому ребенку возможность быстро и неожиданно подвергать себя опасности.
- Всегда используйте пятиточечные ремни безопасности в детских колясках, стульчиках для кормления и тележках для покупок.
- Не позволяйте ребенку ходить или бегать с острыми предметами, например ножницами.
- Защитные ворота помогают предотвратить падения. Используйте калитку безопасности наверху и внизу лестницы.
- Используйте сенсорный светильник для лестниц и ступенек.
- Положите нескользящие резиновые коврики в ванну и душ.
- Убедитесь, что под качелями, горками и альпинистским снаряжением есть мягкий материал для падения на глубину не менее 30 см. Используйте двухъярусные кровати только для детей старше девяти лет.
Безопасность окон — предотвращение падений
Убедитесь, что дети не могут открыть окна и выпасть из них.Рекомендации по безопасности для предотвращения падения из окна:
- Не приближайте мебель к окнам.
- Установите оконные замки, чтобы окна не открывались достаточно широко, чтобы в них мог пройти ребенок.
- Установить решетки окон. Сетки от насекомых не защищают детей от падения.
Безопасность детей — предотвращение ожогов
По закону во всех домах должны быть установлены действующие дымовые извещатели. Меняйте батарейки в дымовых извещателях каждый год в конце летнего периода и проверяйте их ежемесячно.Заменяйте дымовые извещатели каждые 10 лет. Не подпускайте детей к огню, пламени, горячим поверхностям и горячим жидкостям.
Рекомендации по технике безопасности включают:
- Установите фиксированное ограждение высотой не менее 70 см вокруг всех обогревателей, открытого огня, радиаторов и буржуйок.
- Запирайте спички, зажигалки и легковоспламеняющиеся жидкости в недоступном для детей месте.
- Держите на кухне противопожарное одеяло и порошковый огнетушитель и убедитесь, что вы знаете, как ими пользоваться. Противопожарные одеяла необходимо хранить на расстоянии не менее одного метра от печи.Ваш огнетушитель лучше всего размещать у входа в кухню. Важно всегда иметь огнетушитель между точкой выхода и источником возможного пожара. Если вы не уверены или не можете использовать огнетушитель или противопожарное одеяло, и вы заметили пожар, немедленно эвакуируйтесь, закрыв за собой дверь.
- Установите предохранительный выключатель для предотвращения поражения электрическим током.
- Используйте силовые платы, так как они безопаснее двойных адаптеров.
- Выбирайте для детей обтягивающую ночную одежду с этикеткой «стиль, снижающий пожарную опасность» или «низкая пожароопасность».
- Подготовьте план эвакуации при пожаре и практикуйте его со всей семьей. Убедитесь, что есть два выхода из каждой комнаты, где это возможно, а также из дома.
- Научите ребенка, что в случае возгорания одежды он должен:
- стоп бег
- падение на пол
- прикрыть лицо руками
- катить по полу, чтобы потушить огонь.
- Научите ребенка, что в случае пожара он должен низко проползти сквозь дым к ближайшему выходу (опускаться ниже и идти, идти, идти).Это поможет избежать дыма и ядовитых газов. Подкрепите это своим детям, когда вы тренируетесь в противопожарной подготовке.
В экстренных случаях звоните по системе «тройной ноль» (000). Для получения информации о пожарной безопасности в вашем доме, позвоните в столичную пожарную бригаду по телефону (03) 9665 4464 или в пожарную службу страны по телефону (03) 9262 8444.
В случае ожогов и ожогов подержите травмированный участок под прохладной проточной водой на случай минимум 20 минут — никогда не используйте лед, масло, масло или мази. Обратитесь за медицинской помощью, если одежда прилипла к месту ожога, ожог находится на лице, руках, коленях или ступнях или если ожог превышает 50 центов.
Безопасность детей — предотвращение отравлений
Маленькие дети склонны класть в рот каждый найденный предмет. В Виктории не менее двух детей в день лечат в больнице из-за отравления. Наибольшему риску подвержены дети в возрасте до пяти лет, особенно в возрасте от одного до трех лет.
Хозяйственные товары и лекарства — самая частая причина отравлений у детей. (К опасным продуктам относятся очистители канализации, чистящие средства для духовки, таблетки и порошки для посудомоечных машин, отбеливатели, краски, многие продукты для садоводства и другая бытовая химия.) Самые серьезные отравления обычно связаны с лекарствами.
Рекомендации по безопасности для предотвращения отравлений у детей включают:
- Храните все лекарств и бытовые товары в недоступном для детей месте.
- Уберите все химикаты, лекарства и чистящие средства сразу после использования.
- Храните лекарства и опасные предметы домашнего обихода в шкафах или шкафах с защищенным от детей замком на высоте не менее 1,5 м над землей. Замки с защитой от детей можно установить на большинство шкафов.
- Вынимайте лекарство из упаковки только тогда, когда вы собираетесь принять или ввести его — не оставляйте лекарства без присмотра на скамейках или других местах, до которых может добраться ваш ребенок.
- Внимательно прочтите предупреждающие надписи и инструкции по применению.
- Оставляйте лекарства и химические вещества в оригинальных контейнерах — не переносите их в другие контейнеры, например бутылки для напитков.
- Крышки с защитой от детей не являются защитными для детей — они разработаны таким образом, чтобы детям было трудно их открыть, но возможно.Продукты, в которых используются эти колпачки, по-прежнему необходимо хранить в недоступном для детей месте, в запираемом шкафу.
- Регулярно очищайте свой шкаф с лекарствами. Отнесите ненужные и устаревшие лекарства в ближайшую аптеку для надлежащей утилизации.
- Ополосните пустые емкости от жидких лекарств и бытовых товаров водой перед тем, как выбросить их.
- Называйте лекарства своими собственными названиями. Это не леденцы.
- Избегайте приема лекарств в присутствии детей.Дети склонны подражать взрослым.
- В сумках посетителей могут находиться медикаменты. Храните их в недоступном для детей месте.
- Не отвлекайтесь при приеме лекарств; дважды проверьте перед их администрированием.
- Если за ребенком ухаживают двое или более человек, установите «систему проверки» друг с другом, чтобы не давать детям двойные дозы лекарств. Запишите время и дозу лекарства и храните эту информацию вместе с упаковкой лекарства или флаконом.
- Имейте в виду, что частота отравлений в детстве возрастает, когда нарушаются обычные домашние дела, такие как переезд, пребывание в отпуске или прием посетителей.
- Удалите или предотвратите доступ к ядовитым растениям в вашем саду или вокруг дома. Некоторые растения ядовиты при употреблении в пищу. Информационный центр по ядам штата Виктория опубликовал на своем веб-сайте список ядовитых растений.
- Научите своих детей никогда не брать и не трогать насекомых, которых они находят в саду (например, пчел, ос или пауков).
Если вы думаете, что вы или кто-то из ваших опекунов, возможно, были отравлены, получили неправильное лекарство или неправильную дозу лекарства, или были укушены или ужалены пчелой, осой, пауком, медузой или другим ядовитым существом, попробуйте успокойся.
Немедленно позвоните в Информационный центр по ядам штата Виктория за консультацией по телефону 13 11 26 (24 часа в сутки, семь дней в неделю). Возьмите с собой ребенка и контейнер для вещества, которым, по вашему мнению, он был отравлен.Если их укусило или ужалило какое-то существо, попробуйте захватить его в банку для идентификации (если вы можете сделать это безопасно).
Безопасность детей — предотвращение ожогов
Ожоги, включая ожоги и ожоги пламенем, могут привести к необратимым рубцам, обезображиванию и инвалидности.
Горячие жидкости вызывают у маленьких детей два из трех ожогов. Более серьезные ожоги могут привести к длительному и многократному лечению в больнице, множеству операций по пересадке кожи и продолжающимся психологическим травмам.Сильный ожог может убить маленького ребенка, поскольку его кожа намного чувствительнее, чем кожа взрослого человека.
Рекомендации по безопасности:
- Не подпускайте детские игровые площадки к кухне.
- Храните горячие напитки в недоступном для детей месте и никогда не держите детей, пока вы пьете горячий напиток.
- Не подпускайте детей к горячим продуктам и жидкостям.
- Поместите все горячие жидкости и продукты в центр стола или на заднюю часть скамейки, подальше от краев.Не используйте скатерть — дети могут потянуть за край скатерти и пролить на себя горячую жидкость. Вместо этого используйте нескользящие салфетки.
- Не носите горячие напитки, когда дети играют на полу. Когда вы заняты на кухне, используйте манеж или калитку, чтобы ребенок не попал под ноги.
- Запуская ванночку для ребенка, сначала налейте холодную воду, а затем добавьте горячую до безопасной температуры 37–38 ° C. Также в последнюю очередь налейте холодную воду, чтобы охладить носик.
- Ограничьте температуру подачи горячей воды в выходах в ванных комнатах максимум до 50 ° C — если вы не уверены в температуре подачи горячей воды, лицензированный сантехник может помочь проверить и установить это значение.
- Не оставляйте шнуры электрических чайников и других приборов в недоступном для детей месте. Держите все шнуры подальше от края. Используйте короткие или фигурные шнуры или беспроводной кувшин.
- Поверните все ручки кастрюль внутрь и от края плиты. По возможности используйте заднюю конфорку.
- Установите ограждение для плиты вокруг конфорок, чтобы защитить маленьких детей от ожогов.
Безопасность в микроволновой печи и дети
Использование микроволновой печи вызывает неравномерный нагрев жидкости, и температура продолжает повышаться в течение короткого времени после того, как пища вынута из микроволновой печи.Это позволяет легко неверно оценить температуру еды или питья.
Рекомендации по безопасности:
- Убедитесь, что микроволновая печь недоступна для детей.
- Будьте осторожны при нагревании жидкостей в микроволновой печи. Если альтернативы нет, нагрейте бутылку стоя без крышки около 30 секунд (для полной бутылки на полной мощности). Закройте крышку и соску, осторожно встряхните и дайте бутылке постоять от 10 до 20 секунд.
- Проверьте температуру, прежде чем предлагать ребенку бутылочку.Помните: если жидкость кажется вам очень теплой, значит, она слишком горячая для питья.
Удушье и вред, причиненный проглатыванием предметов
Безопасность детей для предотвращения глотания и удушья предметами включает:
- Помните о пищевых продуктах, которыми дети могут подавиться, например, леденцах, яблоках, мясе и орехах.
- Не давайте ребенку предметы размером меньше 20 центов — дети младше трех лет могут подавиться предметами такого размера.
- Помните о других предметах домашнего обихода, которые могут вызвать удушье, включая ручки для ручек, резинки для волос, батарейки и монеты.
- Призовите детей сидеть спокойно и не есть слишком быстро.
- Регулярно проверяйте игрушки на наличие мелких деталей, которые могут стать причиной удушья.
Батарейки-пуговицы
Батарейки-пуговицы можно найти во многих обычных предметах домашнего обихода, включая пульты дистанционного управления, калькуляторы, весы для ванной, ключи от машины, игрушки, часы, говорящие книги или карточки и беспламенные свечи.
Эти батарейки размером с монету могут вызвать серьезные, опасные для жизни травмы менее чем за два часа при проглатывании детьми.
Примите следующие меры, чтобы защитить детей от проглатывания батареек-таблеток:
- идентифицировать — идентифицировать предметы с батареями-таблетками в них
- закрепить — закрепить батарейный отсек этих предметов
- приподнять — оставить незакрепленным или запасные батарейки и предметы, содержащие батарейки-кнопки, вне досягаемости детей
- исключить — безопасно утилизировать батарейки-кнопки и предметы, содержащие их (включая упаковку).
Если вы считаете, что ваш ребенок проглотил батарейку-таблетку или вставил ее в часть своего тела, примите срочные меры. Не ждите, пока у них проявятся симптомы. Немедленно позвоните в Информационный центр по ядам по телефону 13 11 26, чтобы получить консультацию.
Дополнительную информацию о безопасности батарейки для пуговиц можно найти на веб-сайте Kidsafe Victoria.
Безопасность детей — жалюзи и шнуры для штор
Обойдите каждую комнату в своем доме и проверьте, нет ли жалюзи или занавесок с длинными шнурами, которые не закреплены или не закручены.Сюда входят любые шнуры, которые находятся в пределах досягаемости детей на уровне пола или возле мебели, на которую они могут залезть. Помните:
- Убедитесь, что шнуры для штор и штор не висят в пределах досягаемости детей. Свободные шнуры могут легко обернуться и задушить детей, которые прыгают, играют или лазят поблизости.
- Закрепите любые потерянные или закрученные шнуры скобами или натяжными устройствами — их можно приобрести в местном магазине занавесей и штор или строительном магазине. Бесплатные комплекты безопасности также можно заказать в отделе по делам потребителей штата Виктория.
- Не ставьте детские кроватки, детские стульчики или манежи возле окна, где они могут дотянуться до штор или занавесок. Шнуры могут обернуться вокруг шеи детей и задушить их, пока они играют или спят.
- Не размещайте диваны, стулья, столы, полки или книжные шкафы возле окон с сетчатыми жалюзи или шторами. Маленькие дети часто любят забираться на мебель, чтобы посмотреть в окно. Если они дотянутся до шнуров, они могут быстро запутаться в них, потерять опору и получить удушение или серьезные травмы.
- Всегда присматривайте за детьми в помещениях, где есть доступ к шторам или шторам. Случайное удушение может произойти очень быстро, поэтому никогда не оставляйте детей одних в этих комнатах даже на короткое время. Как можно скорее закрепите ослабленные шнуры с помощью шипов или натяжных устройств.
Курсы первой помощи детям
За информацией о курсах первой помощи обращайтесь:
Курсы пожарной безопасности
За информацией о пожарной безопасности обращайтесь:
Где получить помощь
Профилактика травм у детей и молодежи: путь впереди для Великобритании
Травмы детей и молодежи не являются неизбежными.Несчастные случаи и полученные в результате травмы не случайны. Можно определить модели травм, которые отражают возраст человека, среду, в которой живут дети и молодые люди, и виды деятельности, которыми они занимаются. Лучшее понимание причин травм может помочь нам в разработке эффективных профилактических стратегий. Возможности предотвращения травм открываются за счет целого ряда образовательных, экологических и законодательных подходов. Нам необходимо полностью мобилизовать эти возможности для спасения жизней и улучшения здоровья детей и молодежи в Великобритании.
Если принять во внимание важность травм этой возрастной группы для общественного здравоохранения во всем мире, удивительно, что только небольшое количество возможных вмешательств было тщательно оценено. Более того, из тех, эффективность которых доказана, многие профилактические меры были реализованы плохо. Но есть ряд мероприятий, которые, как мы знаем, эффективны, а другие могут быть эффективными. В этой главе мы попытаемся выделить суть предотвращения травм, сначала представив обзор общих подходов.Затем мы обсуждаем конкретные вмешательства и методы, которые показали свою эффективность. Затем описывается более широкий контекст политики и культур, влияющих на травмы. Наконец, мы собираем воедино, чтобы рассмотреть, что еще требуется для более эффективных превентивных действий в Великобритании.
Подходы к профилактике травматизма
Проблемы детского и подросткового травм обусловлены их сложностью и разнообразием. Типичные примеры включают 18-месячный ребенок, который поднимается на кухне и опускает кружку обжигающего чая, 8-летний ребенок, упавший с подъемной рамы на детской площадке и сломавший ногу, или 12-летний пешеход, сбитый машиной и получил множественные травмы.Эти разные типы травм возникают в разных средах, и для каждого из них есть ряд возможных контрмер. Многогранный характер факторов, способствующих травме: характеристики ребенка или молодого человека, родителя и семьи; окружение; социальная депривация и подверженность риску — все это необходимо учитывать при рассмотрении возможных превентивных стратегий.
Как правило, существует три широких подхода к предотвращению: просвещение, изменение окружающей среды и законодательство и его применение, хотя на практике между ними может быть много общего.
ОБРАЗОВАНИЕ
Традиционно образование в этой области рассматривалось слишком узко. Критики его эффективности решили сосредоточиться на изменении индивидуальных решений, принимаемых детьми и родителями, например, на кампаниях по увеличению использования велосипедных шлемов и образовательных программах по безопасности дорожного движения. Но образование также включает обучение профессионалов и политиков и может включать лоббирование и защиту интересов. Он также формирует культуру, развивая убеждения и отношения широкой публики, которые побуждают правительства действовать. 1
МОДИФИКАЦИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
Модификация окружающей среды или инженерия включает в себя проектирование продуктов или построенной среды для снижения вероятности получения травм. Крупномасштабные меры, принятые в схемах безопасности городского движения, могут включать меры по перераспределению движения и снижению его скорости, а также могут быть реализованы меры по повышению безопасности на отдельных дорогах. В меньшем масштабе физические барьеры, такие как оконные решетки, могут предотвратить падение детей.Велосипедные шлемы и защитное снаряжение, например капы для регбистов, могут уменьшить последствия травм головы или лица.
ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО
Законодательство или нормативные акты могут использоваться для усиления мер безопасности. С одной стороны, эти подходы включают одно действие, которое предлагает пассивную защиту уязвимым получателям. Примеры включают контроль воспламеняемости ночного белья и изменение конструкции перил. Avery and Jackson 2 предоставляют полезный обзор детских товаров, на которые распространяются правила или стандарты Великобритании.С другой стороны, законодательные подходы могут потребовать повторяющихся действий — например, использования автомобильных ремней безопасности или велосипедных шлемов. Промежуточным звеном между ними являются защищенные от детей контейнеры для предотвращения отравления и ограждения внутренних бассейнов, каждый из которых при правильном использовании обеспечивает определенную степень пассивной защиты.
Какие вмешательства и методы оказались эффективными?
В 1986 году в отчете Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) подчеркивалось, что, несмотря на всемирную важность непреднамеренных травм, не было исследований, оценивающих эффективность профилактических мер. 3 За десять лет, прошедших после обзора ВОЗ, произошел значительный рост как первичных исследований, так и систематических обзоров эффективности. 4– 11 Этот раздел основан на этих обзорах фактов и суммирует то, что, как было установлено, работает в дороге, дома, на отдыхе и работе, а также в более широких мероприятиях на уровне сообщества.
ДОРОЖНАЯ СРЕДА
В Великобритании, как и в большинстве стран с более высоким уровнем доходов, дорожно-транспортные происшествия являются основной причиной травм и смерти детей и молодежи.Здесь мы исследуем меры по предотвращению травм пешеходов, велосипедистов и мотоциклистов, а также пассажиров автомобилей.
Пешеходные травмы
Дорожные происшествия с травмами детей-пешеходов на городских дорогах более широко разбросаны в пространстве, чем аварии с участием взрослых, и чаще происходят на дорогах с жилыми домами рядом с местами проживания детей. Поскольку аварии более рассредоточены, они менее подвержены изменениям дорожной инженерии, подходящим для участков с высоким риском.Это привело к развитию территориального подхода. При этом используются методы управления движением и успокоения движения, чтобы побудить водителей использовать другие дороги для обеспечения более безопасного распределения и управлять скоростью движения, чтобы его движение было более безопасным, особенно по жилым дорогам, где есть дети. 12 Департамент окружающей среды, транспорта и регионов в настоящее время финансирует «Проект более безопасного города» в Глостере, в рамках которого реализуется стратегический и междисциплинарный подход к безопасности дорожного движения с целью сокращения числа жертв в городе за счет 30%.Подход включает изменения в дорожной среде, просвещение по вопросам безопасности дорожного движения и правоприменение.
Транспортные средства могут быть спроектированы таким образом, чтобы уменьшить последствия травм пешеходов, и примеры включают уменьшение высоты бампера, 13 и запрет «упоров» на автомобилях. Между скоростью транспортного средства и серьезностью травм, полученных пешеходами после столкновения, существует тесная связь. 14 Введение зон ограничения скорости в 20 миль в час в Великобритании привело к сокращению на 70% количества дорожно-транспортных происшествий с детьми-пешеходами и на 48% с участием детей-велосипедистов. 15 Образовательные кампании по безопасности дорожного движения часто были нацелены на детей и их родителей, а не на водителей автомобилей. Программа в Канаде нацелена как на водителей, так и на пешеходов и использует сочетание образовательных, инженерных и правоохранительных мер для повышения безопасности пешеходов на переходах. Эта программа привела к увеличению числа автомобилистов, уступающих дорогу пешеходам. 16
Одной из проблем образовательных программ по безопасности дорожного движения, ориентированных на детей и их опекунов, является сложность пешеходной задачи; Ривара и др. подсчитали, что пересечение дорог может включать до 26 различных задач для успешного преодоления дорожного движения. 17 Недавнее исследование образовательных программ по безопасности дорожного движения, проведенное психологами по развитию, показало, что большинство из них не принимает во внимание то, как дети учатся, и что обучение навыкам перехода в реальных дорожных условиях имеет важное значение. 18
Дорожные клубы были организованы в ряде стран, но достигли неоднозначных результатов. В Великобритании «Клуб Туфти» пользуется популярностью среди школ и родителей детей дошкольного возраста. О приобретении знаний сообщалось в одном исследовании, 19 , но не в другом. 20 Транспортный клуб Восточного региона в Англии продемонстрировал влияние на поведение детей; уменьшилось количество случаев бега впереди родителей при ходьбе, что в некоторой степени повлияло на сокращение числа несчастных случаев (дети выходят из-за припаркованных транспортных средств). 21 В норвежском клубе дорожного движения родители проводят практические занятия и обучение. 22 Однако более низкий уровень потерь среди членов, вероятно, можно объяснить избирательным членством в клубе. Подобные дорожные клубы были введены и в других европейских странах.
Когда и родители, и дети прошли обучение навыкам пешеходов, программы в США и Нидерландах продемонстрировали некоторые улучшения. 17, 23 В частности, родители подали лучшие примеры и дали больше устных инструкций. Другие мелкомасштабные экспериментальные исследования были сконцентрированы на конкретных задачах пешеходов, например, умении рассчитывать время для повышения эффективности использования пробелов в транспортном потоке 24 и поиска безопасных мест для перехода. 25– 27 Эти исследования показали, что обучение маленьких детей может привести к изменению поведения, о котором сообщают.
На основе методов, использованных в экспериментальных исследованиях, для школ была разработана британская программа обучения пешеходов «Давайте решать пешком» для детей в возрасте 5–8 лет. Он включает компонент учебной программы, дополненный практическими занятиями на дорогах. Дети в участвующих школах показали улучшение поведения при переходе по сравнению с контрольными школами. 28 Подобные результаты были получены в австралийской программе, в которой также использовались практические занятия на дорогах. 29 Но практическое обучение требует много времени и трудозатрат, и одним из способов решения этой проблемы является использование подхода с привлечением местных добровольцев. Были набраны местные волонтеры для проведения обучения детей на дороге, работая в сотрудничестве со школами и персоналом проекта в Драмчепел, Глазго. Суждения и поведение обученных детей после обучения существенно улучшились. Обучение местного населения вопросам безопасности дорожного движения также имеет преимущество в том, что местное сообщество предлагает свои собственные решения местных проблем, а не полагается на внешний опыт. 30
Велосипедисты и мотоциклисты получили травмы
В области велосипедной безопасности наибольшее количество исследований связано с ношением велосипедных шлемов. Есть веские доказательства того, что велосипедные шлемы защищают голову от травм. Популяционное исследование методом случай-контроль показало, что использование шлемов снижает риск травм головы на 85% и снижает риск травм головного мозга на 88%. 31 При высокоскоростных ударах шлемы менее эффективны. 32
Однако утверждалось, что концентрация на продвижении шлемов отвлекает внимание от улучшения окружающей среды для велосипедистов, например, от более широкого использования велосипедных дорожек или других средств, позволяющих лучше отделить велосипедистов от других дорожных транспортных средств. 33 Эффективность раздельных полос для велосипедов не оценивалась. 10
Ранняя кампания по увеличению использования велошлемов в Сиэтле включала ряд образовательных методов и агентств и привела к резкому увеличению наблюдаемого использования шлемов.Он был очень сфокусирован с точки зрения возрастной группы и сообщения, а также был направлен на преодоление барьера стоимости. 34 В Соединенных Штатах сравнивали только образование и образование в сочетании с законодательством в разных штатах, и последнее оказалось гораздо более эффективным. 35 Виктория в Австралии после десятилетия просветительских кампаний ввела первый закон, требующий от велосипедистов носить шлемы. 36 Наблюдалось значительное сокращение числа травм головы и смертей, большинство из которых можно отнести к законам, но некоторые также можно отнести к сокращению велосипедного движения. 37
Закон об использовании мотоциклетных шлемов аналогичным образом привел к сокращению числа смертельных случаев на мотоциклах. 11 В США за отменой использования мотоциклетных шлемов последовало увеличение смертности на 25–40%. 11, 38, 39
Было проведено несколько исследований, в которых оценивали влияние велотренировок. В Канаде краткая программа обучения навыкам, нацеленная на учащихся начальных классов, оказалась неэффективной в плане улучшения поведения, знаний или отношения к безопасному езде на велосипеде. 40 В Нидерландах сравнение практической и теоретической подготовки молодых велосипедистов показало незначительное влияние на безопасное поведение на транспортных развязках. 41 Манро и др. нашли мало доказательств того, что тренировки снижают уровень травм на мотоциклах. 11 Одно исследование действительно обнаружило эффект снижения риска, но размер эффекта уменьшился через два года. 11, 42 Есть некоторые свидетельства того, что обученные наездники чаще используют защитную одежду. 43
Травмы водителя и пассажира
Безопасность в автомобилях включает в себя ряд изменений конструкции для защиты пассажиров от контакта с твердыми предметами или поверхностями внутри автомобиля. 9 К ним относятся энергопоглощающие рулевые колонки, увеличенная набивка на внутренних точках контакта и улучшенная защита от бокового удара. 10
Прочие меры, касающиеся безопасности в автомобилях, относятся к ремням безопасности и удерживающим устройствам для детей.Оба они были тщательно изучены, и в настоящее время имеется немало доказательств того, что они очень эффективны в сокращении травм и смертей. Проблема в том, чтобы их использовали более широко и правильно. В Великобритании закон об обязательном пристегивании передних ремней безопасности в автомобилях был принят в 1983 году. Lowne и др. обнаружили заметное снижение травматизма у детей 11–14 лет, путешествующих на переднем сиденье. 44 В 1989 году в Великобритании был принят закон, обязывающий удерживать ребенка в возрасте до 14 лет позади автомобиля при наличии удерживающего устройства.В 1992 г. наблюдаемое использование ремней безопасности детьми, находящимися на задних сиденьях, с возрастом сокращалось, так что ремни безопасности применялись у 88% детей в возрасте до 1 года по сравнению с 60% в возрастной группе 10–13 лет. 45
ДОМ
Хотя дороги являются основной причиной смерти детей в результате травм (около одного ребенка в день), дом остается местом для значительного числа смертей и большого числа травм без смертельного исхода. Дети дошкольного возраста особенно уязвимы в домашних условиях не только потому, что дома изначально небезопасны, но и потому, что именно там эти дети проводят большую часть своего времени.Домашняя среда представляет собой более серьезную проблему, чем дорожная среда, потому что она менее поддается регулятивным подходам, чем те, которые существуют в дорожной среде. По закону местные советы несут ответственность за обеспечение безопасности дорожного движения, но для обеспечения безопасности в доме законодательных требований нет, и сотрудники, занимающиеся вопросами безопасности дома, различаются.
Диапазон потенциальных опасностей в доме огромен, и подверженность им меняется по мере развития ребенка.Типы травм включают пожары в доме, другие ожоги и ожоги, падения, отравления, утопления, удушье и удушье, а также порезы и порезы от стекла и других острых предметов. Синнотт указывает, что дети используют свои дома, «способами, которые им кажутся разумными, но, по-видимому, не были предусмотрены дизайнером» . 46 Эти виды использования включают детей, которые, «ползают по полу, забираются на подоконник, пролезают через балюстрады лестницы, скользят по поручням лестницы, раскачиваются на воротах, бегают из комнаты в комнату и катаются на велосипедах внутри. а также из ». 46
В этом разделе мы более подробно рассмотрим конкретные меры, направленные на сокращение трех важных типов домашних травм: домашних пожаров, падений и ожогов. Пожары являются ведущей причиной смерти среди детских травм в домашних условиях и занимают второе место после травм от пешеходов как причина смерти от непреднамеренных травм среди детей в возрасте до 15 лет в Великобритании. Существует крутой социальный градиент детской смертности от домашних пожаров: дети из социальной группы V в девять раз чаще умирают в результате пожара, чем дети из социальной группы I. 47 Падения приводят к относительно небольшому количеству смертей в детстве, но являются основной причиной госпитализаций, несчастных случаев и оказания неотложной помощи. 48 Ошпенные травмы составляют небольшую часть травм, но они относятся к числу наиболее тяжелых и болезненных травм, которые может получить ребенок, и могут привести к длительному уродству и инвалидности. 49
Пожары в домах
Очень маленькие дети особенно уязвимы при пожарах в доме, потому что они зависят от взрослых, которые могут помочь им при побеге.При пожаре в доме одним из важнейших факторов риска смерти является отсутствие дымовой пожарной сигнализации. 50 Дымовые извещатели — надежное и недорогое средство раннего предупреждения. 51 Был проведен ряд исследований, направленных на увеличение использования дымовой сигнализации. 52– 54 Недавняя высокоэффективная программа заключалась в целевом вмешательстве в центральном районе города высокого риска Оклахома-Сити в Соединенных Штатах, которое включало программу «раздачи» дымовой пожарной сигнализации.В целевой зоне зафиксировано снижение травматизма от пожаров в жилых домах на 80%. 55 Широкое использование такой модификации окружающей среды также может быть достигнуто с помощью законодательства: сравнение законодательства о детекторах дыма в двух штатах США показало снижение количества пожаров со смертельным исходом, когда по закону во всех домах требовались дымовые извещатели. 56 Другое исследование показало, что образование может также увеличить использование дымовых извещателей: в этом случае одобрение педиатрами извещателей в клиниках для «здоровых детей» привело к значительному увеличению количества установок. 57 Но это была выборка преимущественно среднего класса, и целенаправленное вмешательство в более обездоленные сообщества (например, в Оклахома-Сити) потенциально могло бы обеспечить больший выигрыш в отношении здоровья. Необходимо уделять внимание не только увеличению числа владельцев дымовых извещателей, но и их правильной установке, расположению и постоянному обслуживанию. Данные пожарных бригад в Великобритании показывают, что более чем в половине случаев, когда дымовая сигнализация не срабатывала при пожаре в доме, батарея была удалена. 58, 59
Дымовая сигнализация обеспечивает раннее предупреждение о пожаре в доме, но другие решения включают устранение причины пожара и уменьшение количества токсичного дыма. Материалы курильщиков, такие как спички, зажигалки и сигареты, являются частой причиной пожаров в доме: по оценкам, 35% смертей и 20% несмертельных травм вызваны этими материалами. 58 Дети, живущие в домах курильщиков, больше подвержены риску пожаров, и сокращение курения принесет дополнительную пользу общественному здоровью.Особую опасность для детей представляют зажигалки и спички. В Соединенных Штатах, Канаде и Австралии есть требования, чтобы все зажигалки были недоступны для детей, но в настоящее время в Европейском Союзе подобных требований нет. 60 В настоящее время в Великобритании проводятся исследования возможности производства спичечных коробок, защищенных от детей. 61 Снижение количества токсичного дыма, образующегося при пожаре, было достигнуто за счет запрета на использование наиболее опасных сортов пеноматериала в мебели. 60 Смерть снизилась с 51 на 1000 пожаров в 1988 году до 34 в 1991 году, впоследствии стабилизировавшись на уровне 40. 62
Водопад
Обстоятельства, при которых случаются падения, зависят от стадии развития ребенка и его воздействия на определенную среду. 63 Защитные ворота часто используются для предотвращения падений с лестницы. Хотя их использование было связано с более низким риском, 64 ни одно специальное исследование не оценило их ценность в домашних условиях. 65 Есть свидетельства того, что переходы на потомство также связаны с тяжелыми травмами при падении, в частности с травмами головы. 66 Следовательно, в Соединенных Штатах и Австралии растет давление с целью запретить прогулки по утрам. Падение с большой высоты, например, из окон и с балкона, может привести к более серьезным травмам и смерти. Изменения в конструкции здания могут уменьшить эти травмы. 67, 68 Кампания, прошедшая оценку в Нью-Йорке, которая предоставила бесплатные оконные решетки семьям, живущим в квартирах, и была подкреплена кампаниями в средствах массовой информации, осмотрами домов и местными правилами для домовладельцев, показала снижение количества падений и снижение смертности на 35%. 69
Scalds
Ошпаривания, вызванные водопроводной водой, купанием и горячими напитками, имеют разные профили, требующие разных профилактических мер. 70 Снижение температуры водопроводной воды было достигнуто за счет законодательных подходов и широкомасштабных образовательных кампаний, что позволило сократить количество детских травм. 71 Повреждения, вызванные ожогами, у маленьких детей, которые тянутся и тянут сгибания чайника, можно было бы уменьшить за счет более широкого использования спиральных или коротких сгибаний чайника, но об оцененных исследованиях не сообщалось. 7 Ожоги от чашек и кружек представляют собой сложную проблему. В Австралии были попытки разработать устойчивую к разливу кружку 72 , но широкое использование таких кружек может быть неприемлемым. Кампании в средствах массовой информации, направленные на предотвращение ожогов, привели к некоторому повышению уровня знаний, но не помогли уменьшить травматизм. 73 Моллер предполагает, что поведенческое решение является единственно возможным решением для предотвращения ожогов от напитков и должно быть нацелено на родителей детей в возрасте от 6 до 36 месяцев. 70
Эти три примера травм, которые приводят к тяжелым, частым или особенно тяжелым травмам в домашних условиях, служат для иллюстрации широкого диапазона обстоятельств травм и многочисленных профилактических стратегий, которые возникают из них. Можно привести еще много примеров: отравления, когда было доказано, что упаковка с лекарственными и немедикаментозными средствами, защищенная от детей, является эффективной; порезы от стекла, которые были предотвращены с помощью безопасного стекла, требуемого согласно Строительным нормам в новом жилье в Великобритании 60 ; и утопления в ванне, где надзор взрослых увенчался успехом. 74
Общие подходы
Некоторые кампании были направлены на широкий спектр домашних травм. Одна из таких кампаний в бедном сообществе в Ньюкасле дополнила кампанию в средствах массовой информации (телевизионную кампанию «Играй безопасно») с посещениями на дому индивидуальных патронажных сестер. Шестьдесят процентов интервенционной группы (которые были посещены на дому) внесли некоторые физические изменения в свои дома, по сравнению с 9% контрольной группы, которых только поощряли смотреть телесериалы. 75 Семьи из крайне неблагополучных семей в Ньюкасле откликнулись положительно, потому что предложенные советы были небольшими по объему, конкретными и конкретными.
В других исследованиях домашних опасностей результаты были менее убедительными. 76– 78 Программа домашних посещений из США имела более широкий акцент, пытаясь также решить проблемы, связанные с социальной депривацией. Это было предназначено для бедных, не состоящих в браке подростков во время их беременности и первых двух лет жизни их младенцев.В дополнение к домашним опасностям и правилам безопасности изучались такие вопросы, как жестокое обращение с детьми и пренебрежение ими, материнское тепло и контроль над своими детьми. У матерей, получивших помощь при посещении дома, было меньше опасностей в своих домах, но это никак не повлияло на то, как они хранят ядовитые вещества, или на то, используют ли они детские удерживающие устройства в своих автомобилях. 79
Roberts и др. проанализировали ряд программ посещений на дому на предмет их влияния на последствия травм и жестокого обращения с детьми.Хотя они обнаружили немногие, которые прошли тщательную оценку, они пришли к выводу, что результаты были достаточно обнадеживающими, чтобы потребовать дальнейшей оценки воздействия социальной поддержки на предотвращение детских травм. 80
СРЕДА ДЛЯ ОТДЫХА
Большое количество детей и молодых людей ежегодно получают травмы в результате неформального досуга и активного занятия спортом. Связанные со спортом травмы являются важной причиной госпитализаций в Великобритании, особенно детей школьного возраста, и вносят значительный вклад в нарушение здоровья и инвалидность. 81 Но среда досуга в значительной степени игнорировалась как место проведения профилактических программ. Хотя среда для отдыха на открытом воздухе является частью «общественного достояния», где регулирование и соблюдение более осуществимо, чем в доме, эта среда страдает из-за того, что ни одно агентство не имеет полномочий предотвращать травмы.
Все виды спорта и отдыха представляют определенный риск травм для детей и молодежи. Необходимо достичь баланса между продвижением спортивных и развлекательных мероприятий, которые способствуют как физическому, так и социальному развитию, и снижением риска травм (особенно наиболее серьезных) за счет использования защитного оборудования, надлежащего надзора и обучения.
Травмы на игровой площадке
Безопасность детей на общественных игровых площадках — это комплексное взаимодействие ряда факторов: типа, высоты и обслуживания оборудования, типа и ухода за поверхностью, количества играющих детей и типа игры, качества наблюдения и погодных условий. 82 Нет прямых экспериментальных доказательств того, что ограничение высоты оборудования или покрытие детских площадок резиной или корой снижает травматизм у детей.Но появляется все больше косвенных эпидемиологических данных, свидетельствующих о том, что высота оборудования ниже 1,5 метра и поверхности, поглощающие удары, связаны с менее частыми и менее серьезными травмами. 83, 84
Спортивные травмы
Существует необходимость в дополнительных исследованиях значения защитных устройств при занятиях спортом. Шлемы имеют известную ценность для всадников 85 , и исследование каппы у игроков в регби показало, что они связаны с уменьшением зубных травм. 86 Данные из Австралии о высокой частоте и серьезности травм глаз в ракетных видах спорта (особенно в сквоше и бадминтоне) привели к разработке более эффективных и приемлемых средств защиты глаз. 87 Изменения правил в некоторых видах спорта, таких как американский футбол и хоккей с шайбой, оказались эффективными в сокращении некоторых видов травм. 11 Образовательная программа для бегунов-любителей, включающая упражнения на разминку и заминку, не повлияла на уровень травм, но оказала некоторое влияние на знания и отношение. 11, 88 Но программа разминки, защитного снаряжения и реабилитации, направленная на элитных футболистов в Швеции, снизила травмы на 75% под наблюдением медицинского персонала и на 50% под наблюдением тренеров. 89
Утопления
Хотя это и не является серьезной проблемой в Великобритании, барьеры для домашних прудов и бассейнов, как было показано, снижают смертность от травм и риск травм, особенно среди лиц младше 5 лет, в Австралии и США. 90– 95 Согласно оценкам, законодательство о барьерах в пулах снизит количество смертей в пулах вдвое. 95 Наблюдение за взрослыми явно играет важную роль в предотвращении утопления среди детей младшего возраста, но утопление в реках, каналах, озерах и море — это преимущественно проблема мальчиков старшего возраста, которые играют без присмотра. 96 Обучение детей плаванию может дать некоторую защиту. 97 Охрана на пляжах и в популярных местах для купания способствует снижению смертности от утопления. 90, 98, 99
УСЛОВИЯ РАБОТЫ
Травмам среди детей и молодежи на рабочем месте уделяется мало внимания в литературе. 100, 101 Британское исследование, проведенное в 1991 году, показало, что 40% населения моложе 16 лет работали, и более трети из них попали в аварию на работе в прошлом году. 102 Сельскохозяйственные травмы являются существенным компонентом производственного травматизма как для детей, так и для взрослых. 103, 104 Cameron и др. проанализировали несчастные случаи со смертельным исходом среди детей на фермах в Великобритании за четырехлетний период и обнаружили, что травмы, связанные с трактором, являются наиболее серьезными травмами, связанными с фермерством. 103
Число смертей среди детей, связанных с тракторами, снизилось после введения правил техники безопасности при проектировании. Munro и др. сообщают только об одном примере вмешательства, специально нацеленного на молодых людей на работе. 11 Это была образовательная кампания, проведенная Corcoran в США, но полная оценка исследования не проводилась. 105
ПОДХОДЫ НА ОСНОВЕ СООБЩЕСТВ
Подходы, основанные на общинах, предлагают способы, с помощью которых можно внедрить широкий спектр вмешательств, которые могут дополнять и усиливать друг друга в определенных географических регионах. Они также представляют собой переход от индивидуальной ответственности к социальной. 99
Фальчёпинг в Швеции был одним из первых сообществ, разработавших широкий подход к профилактике травм, и послужил образцом для инициатив во многих частях мира. 106 Сеть Safe Community поддерживает этот подход. 107 Успешные элементы в подходе, основанном на общинах, — это хорошие местные данные, межведомственное сотрудничество, комитет действий, который возглавит программу, и время для развития местных сетей и ряда местных программ. Хорошие местные данные о травмах необходимы, чтобы стимулировать интерес местных жителей, нацеливать конкретные вмешательства и оценивать эффект. Синергетический эффект образовательного, экологического и законодательного подходов может быть достигнут, когда различные агентства работают вместе скоординированным образом. 7
В Фальчёпинге большое внимание уделялось обучению политиков и медицинских работников с помощью учебных занятий. Повышение осведомленности общественности было достигнуто за счет использования власти местных СМИ. 106 Американская программа для бедных афроамериканцев в центральной части города также достигла определенного успеха в привлечении местных добровольцев для координации и вовлечения своих соседей в работу по снижению домашних опасностей. 108 При обучении тренеров использовалась методика обучения «Каскад».Другая американская программа, нацеленная на обездоленные слои населения, включала ремонт игровых площадок, привлечение детей к более безопасным или контролируемым мероприятиям, обучение по предотвращению травм и насилия и предоставление оборудования для обеспечения безопасности. 109 Подход, основанный на общине, позволяет комбинировать такие различные типы вмешательств.
В исследованиях на уровне сообществ были задействованы усилия ряда агентств на местном уровне. Например, Гарлемская программа «Безопасные дети — здоровое соседство» привлекла к участию 26 организаций. 109 Ряд программ важен для подхода, основанного на сообществе. Программа Shire of Bulla в Австралии за первые три года разработала 113 стратегических мероприятий. 110 Для успешной работы с рядом агентств в различных местных программах требуются долгосрочные обязательства. Программа Харстада в Норвегии продолжалась в течение 7–9 лет, что позволило развиваться сетям и ряду местных программ. 111– 113
Программы на уровне сообществ, прошедшие оценку, обычно включали только одно вмешательство и одно контрольное сообщество.Заметным исключением является Программа профилактики детских травм штата (SCIPP) в Массачусетсе, в которой участвуют девять сообществ вмешательства и девять контролирующих сообществ. Однако его вмешательство имело место только в течение 22 месяцев — намного короче, чем во многих других опубликованных исследованиях. 114 Уроки ряда исследований на уровне сообществ показывают, что нам необходимо сочетать надежные методы оценки с использованием ряда различных вмешательств и контрольных сообществ с хорошо спланированными вмешательствами. Стратегии сообщества закладывают основу для вмешательств, но требуют доступа к знаниям об эффективных стратегиях, если они должны привести к снижению травматизма.Однако их конечная эффективность не была окончательно продемонстрирована.
Более широкий контекст
Модели детских травм и конкретные профилактические вмешательства, которые доказали свою эффективность, не существуют в социальном, культурном или политическом вакууме. Транспорт, землепользование, жилищная, социальная и налоговая политика — все это влияет на травмы. Культурные факторы влияют на то, как люди ведут себя и реагируют на среду, в которой они живут, и на принятие законов или постановлений.В основе этих вопросов лежит то значение, которое мы придаем детям и молодежи, а также индивидуальным и социальным правам по сравнению с обязанностями. Здесь мы более подробно рассмотрим влияние политики землепользования и транспорта, а также влияние лишений.
Политика землепользования и транспорта оказывает значительное влияние на то, где дети живут, где они ходят в школу, как они используют дорожную среду для игр и для передвижения с места на место. Национальная и местная политика влияет на скорость, местоположение, объем и состав движения, что, в свою очередь, влияет на количество и тяжесть травм пешеходов, велосипедистов и пассажиров автомобилей.Между скоростью транспортного средства и серьезностью травм, полученных пешеходами, существует тесная связь. 14 Закрытие улиц, изменение направления движения и объезд жилых кварталов снижает подверженность пешеходов движению транспорта.
Увеличение интенсивности движения также может повлиять на то, как люди используют дорожную среду в качестве пешеходов. Hillman и др. считают, что опасения родителей по поводу увеличения трафика ограничивают независимую мобильность детей, как с точки зрения ходьбы, так и в качестве пользователей общественного транспорта, а также увеличивают количество времени, которое родители отвозят детей в автомобилях. 115 Состав трафика также имеет значение. Гилберт и Маккарти обнаружили в ходе анализа смертей велосипедистов в Лондоне, что грузовые автомобили были задействованы гораздо чаще, чем ожидалось, как в отношении пропорций движения в Лондоне, так и по сравнению с национальными данными о транспортных средствах. 116 Политика, влияющая на соотношение частного и общественного транспорта, может повлиять на уровень травматизма: когда в Лондоне были отменены субсидии на общественный транспорт, уровень дорожного движения увеличился, что привело к увеличению дорожно-транспортных происшествий. 117 Hillman и др. утверждают, что «проблемы детей в транспортном планировании были сведены на нет политикой, учитывающей рост спроса на автотранспорт» . 115
В Великобритании все большее внимание уделяется потребностям пешеходов и велосипедистов. Это можно увидеть в разработке стратегии езды на велосипеде, 118 , а также стратегии ходьбы и новых целей по снижению травматизма, которые вскоре будут опубликованы Министерством транспорта.
Политика, касающаяся других видов землепользования, например, расположение торговых центров или медицинских центров, 119 также может генерировать трафик, который, в свою очередь, влияет на уровень травматизма. Политика, относящаяся к школам, имеет особое отношение к моделям поездок детей. В 1970-х годах в Англии увеличение размера школы сопровождалось увеличением времени в пути до школы, и Престон наблюдал соответствующее увеличение числа погибших детей в этих поездках. 120 Более широкий выбор родителей при распределении школ может увеличить зону охвата школ детьми, которые едут на большие расстояния в более популярные школы.Местная транспортная политика может учитывать зоны охвата школ и школьные поездки детей.
Разные типы жилья и их городское расположение (например, центр города или пригород) имеют разные показатели дорожно-транспортных происшествий среди детей. Послевоенные жилые комплексы в Великобритании имеют более низкий уровень травматизма, чем улицы викторианских домов с террасами с небольшим количеством садов или без них, несколькими гаражами и большим количеством уличных парковок. 121 Жилищная политика Совета определяет, будут ли семьи с детьми размещаться в многоэтажных квартирах и доступны ли сады или игровые площадки.Эта политика также влияет на качество и расположение временного жилья для бездомных семей.
Внутренний дизайн дома также важен, особенно в отношении травм, полученных дошкольниками. Количество лестниц, то, как открываются окна, и дизайн балконов — все это важные примеры. Безопасность детей также можно повысить за счет таких функций, как поручни низкого уровня на лестнице. Дома часто проектируются с учетом потребностей взрослых, а не детей. 60 Архитекторы и строители требуют, чтобы завещание включало такие меры, в противном случае на них должно быть оказано давление.
Возможно, наиболее важным аспектом более широкого контекста травм является лишение. Уровень жизни и его распределение оказывают сильное влияние на здоровье людей. 122 В Великобритании есть убедительные доказательства того, что детские травмы тесно связаны с депривацией 123 и что различия в социально-экономической смертности среди детей увеличиваются. 124 В Великобритании за последние 20 лет разрыв между самыми богатыми и самыми бедными значительно увеличился, и возникшее в результате неравенство затронуло одни возрастные группы больше, чем другие. Причины увеличения неравенства сложны, но включают более высокий уровень безработицы, поляризацию между двумя парами, зарабатывающими и не зарабатывающими, рост самозанятости и больший упор на косвенные налоги, а не на прямые налоги (последние в большей степени влияют на менее обеспеченных людей) . 125 Дети как группа особенно уязвимы к этим изменениям: в 1992/93 году 33% детей жили в бедности (определяемой как менее 50% среднего дохода за вычетом расходов на жилье).Это заметно контрастирует с показателем в 10% детей в 1979 году. 126
Бедность особенно заметна среди детей родителей-одиночек. По оценкам, 47% родителей-одиночек живут в бедности по сравнению с 20% семей с двумя родителями. 126 Бедность в сочетании с плохими жилищными условиями и социальной изоляцией помогает объяснить некоторые из повышенных показателей травматизма среди детей одиноких матерей. Робертс и Плесс выступают за стратегию борьбы с бедностью за счет увеличения количества детских садов.Это могло бы оказать важное влияние на здоровье и благополучие матерей-одиночек и их детей, изменив их социальное положение, и в то же время обеспечив более безопасную среду для их детей. 127
Предотвращение травм при уходе за детьми — eXtension Alliance for Better Child Care
Травмы являются основной причиной смерти и инвалидности детей младшего возраста. Маленькие дети в целом подвержены более высокому риску травм, а некоторые травмы более вероятны в разном возрасте.Малыши наиболее подвержены отравлениям, дошкольники — утоплениям, а дети школьного возраста — пешеходным авариям. Дети с большей вероятностью могут получить травмы, если они не находятся под надлежащим присмотром взрослых.
Подавляющее большинство детских травм можно предотвратить. Поставщики услуг по уходу за детьми должны предпринять определенные шаги для предотвращения травм в учреждении по уходу за детьми. Ниже приведены некоторые основные рекомендации по предотвращению травм.
Безопасность в помещении
Детям нужна свобода исследовать окружающую их среду, чтобы развивать и укреплять связи в их растущем мозгу.Классная комната или семейный детский сад должен быть местом, где дети всех возрастов могут безопасно учиться. Даже младенцам нужно время и место, чтобы кататься или ползать. Вместо того, чтобы приковывать младенцев к кроваткам, стульчикам или манежам весь день, создайте безопасное игровое пространство, где они могут свободно играть. Помните, что детям любопытно и интересно то, что они видят. Проверяйте безопасность каждое утро перед приходом детей, чтобы убедиться, что ваше внутреннее пространство безопасно. Задайте себе следующие вопросы:
- Все ли острые или хрупкие предметы находятся вне досягаемости детей?
- Находятся ли чистящие средства, лекарства и другие яды в запертом туалете или шкафу?
- Являются ли маленькие игрушки, которые могут вызвать удушье, недоступны для всех детей младше 3 лет?
- Осмотрел ли я все игрушки, чтобы убедиться, что нет сломанных, незакрепленных деталей или неровностей?
- Есть ли двери, ворота или другие препятствия для предотвращения падения детей с лестницы?
- Прикреплены ли к стене полки и другие высокие предметы мебели во избежание их опрокидывания?
- Прикрыты ли острые края и углы мебели для защиты детей?
- Готов ли я внимательно следить за игрой детей и перенаправлять их, если они начнут делать что-то небезопасное?
Безопасность на открытом воздухе
Игра на открытом воздухе — важная часть развития детей младшего возраста.Чтобы игры на открытом воздухе были безопасными, соблюдайте следующие правила:
- Игровое оборудование должно быть подходящего размера для детей в вашей группе. Младенцы и дети ясельного возраста подвергаются большему риску на высоких платформах и высоких горках.
- Покрытие игровой площадки должно быть мягким и устойчивым к падению. Покрытие должно выходить со всех сторон на расстояние не менее 6 футов от оборудования игровой площадки и иметь глубину не менее 6–12 дюймов (соответствующая глубина определяется высотой конструкции).Безопасные поверхности для игровых площадок включают песок, мелкий гравий, древесную стружку / мульчу и измельченную / переработанную резиновую мульчу. Грязь и трава недостаточно мягкие, чтобы быть безопасными поверхностями для детских площадок.
- Игровые площадки на открытом воздухе должны быть ограждены забором или другим барьером, чтобы дети оставались в пределах безопасной зоны.
- Во время игры на открытом воздухе необходим тщательный присмотр.
Научите детей правилам безопасности на открытом воздухе:
- Используйте игровое оборудование надлежащим образом.
- Держитесь на безопасном расстоянии от движущихся качелей.
- При езде на трехколесном велосипеде берегитесь окружающих.
- Дождитесь группы, прежде чем переходить улицу.
- Следите за автомобилями на улицах и стоянках.
- Оставайтесь в специально отведенных игровых площадках.
Безопасность на воде
По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, утопление является второй ведущей причиной смерти детей в возрасте до 15 лет, связанной с травмами. Особые меры безопасности необходимы, когда дети находятся рядом с водой.Утопление может произойти очень быстро. Одно исследование в округе Ориндж, штат Калифорния, показало, что 70 процентов всех утонувших дошкольников находились на попечении хотя бы одного из родителей во время утопления, а 75 процентов находились вне поля зрения в течение пяти минут или меньше.
- Если научить детей плавать или научить их чувствовать себя комфортно в воде и вокруг нее, это не помешает им утонуть.
- Ребенок может утонуть всего в нескольких дюймах от воды. Маленькие дети очень тяжелы, и им не хватает силы верхней части тела, чтобы помочь себе из потенциально опасной ситуации.Никогда не оставляйте маленького ребенка одного возле раковины, ведра или кастрюли с водой или унитаза. Несколько секунд — это все, что нужно ребенку, чтобы утонуть.
- Если в вашем центре или доме есть бассейн, соблюдайте следующие особые меры предосторожности, чтобы обезопасить детей:
- Установите высокий забор вокруг бассейнов.
- Заприте все ворота, когда бассейн не используется.
- После игры вынимайте игрушки из воды, чтобы дети не пытались до них дотянуться.
- Держите рядом телефон и спасательное оборудование.
- Обязать детей надевать спасательные жилеты во время катания на лодке. Никогда не используйте наполненные воздухом вспомогательные средства для плавания вместо спасательного жилета.
- Когда дети находятся в воде, настаивайте на том, чтобы за ними присматривал сертифицированный спасатель. Имейте под рукой дополнительный персонал, который будет следить за детьми в воде.
Другие идеи по предотвращению травм
Защита безопасности детей и предотвращение травм — одна из важнейших задач специалиста по уходу за детьми.Будьте внимательны, внимательно выбирайте материалы, постоянно наблюдайте за ними и учите детей, как обезопасить себя. В следующих статьях содержится дополнительная информация, которая поможет вам защитить детей от травм при уходе за детьми.
Предотвращение травм может быть сложной задачей, но меры, которые вы предпринимаете для защиты детей, стоят затраченных усилий.
Фото Дженни / CC BY http://creativecommons.org/licenses/by/2.0/
Травма головы, 3 года и младше
У вашего ребенка была травма головы?
Сколько тебе лет?
Менее 4 лет
Менее 4 лет
4 года и старше
4 года и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Кровоточит ли рана?
Если вы считаете, что на рану могут быть наложены швы, лучше наложить их в течение 8 часов после травмы.
Как вы думаете, может ли быть травма спинного мозга?
Да
Возможная травма спинного мозга
Нет
Возможная травма спинного мозга
Возник ли приступ после травмы головы?
Да
Припадок после травмы головы
Нет
Припадок после травмы головы
Был ли припадок в течение последних 2 дней (48 часов)?
Да
Припад произошел в течение последних 2 дней
Нет
Припадок произошел в течение последних 2 дней
Есть ли рана, которая проходит через череп, например, ножевое или огнестрельное ранение?
Есть ли опухоль на голове?
Отек в определенных областях головы может быть признаком перелома черепа.
Единственная припухлость — шишка или «гусиное яйцо» на лбу?
Отек в любой другой области головы, например, в области виска, сбоку или затылке, может быть более серьезным.
Да
Только припухлость — шишка или гусиное яйцо на лбу
Нет
Только опухоль — шишка или гусиное яйцо на лбу
Ваш ребенок потерял сознание (потерял сознание) после травмы?
Да
Потерял сознание после травмы
Нет
Потерял сознание после травмы
Когда ваш ребенок потерял сознание?
В течение последних 24 часов
Потеря сознания в течение последних 24 часов
Более 24 часов (1 полный день) после травмы
Потеря сознания более 24 часов назад
Было ли применено много силы травма головы?
Некоторые примеры — это падение на голову с высоты выше ребенка или очень сильный удар по голове, например, в автокатастрофе или тяжелой спортивной травме.
Да
При травме головы требуется большое усилие
Нет
При травме головы требуется большое усилие
Когда произошла травма головы?
Менее 24 часов назад
Травма произошла менее 24 часов назад
От 1 полного дня (24 часа) до 1 недели назад
Травма произошла от 1 дня до 1 недели назад
Более 1 недели назад
Травма произошла более 1 недели назад
Рвота вашего ребенка после травмы происходила более одного раза?
Да
Рвота более одного раза после травмы
Нет
Рвота более одного раза после травмы
Считаете ли вы, что травма головы могла быть вызвана жестоким обращением?
Травма головы в результате жестокого обращения серьезна в любом возрасте, но особенно это касается младенцев.
Да
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Нет
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Симптомы:
Ухудшение?
Симптомы ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Симптомы не изменились
Становится лучше?
Симптомы улучшаются
Были ли у вашего ребенка симптомы более 2 недель после травмы?
Да
Симптомы более 2 недель после травмы
Нет
Симптомы более 2 недель после травмы
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
При сильном кровотечении любое из этих утверждений может быть верным:
- Кровь выкачивается из раны.
- Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
- Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.
При умеренном кровотечении может быть справедливо любое из этих условий:
- Кровотечение замедляется или останавливается при надавливании, но начинается снова, если вы снимаете давление.
- Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.
При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:
- Кровотечение останавливается само по себе или при надавливании.
- Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.
Другие симптомы, связанные с травмой головы , которые могут появиться позже, включают:
- Повторяющиеся эпизоды головокружения или головокружения.
- Изменения настроения или личности. Вы можете заметить это в случае с младенцем или малышом, потому что он намного суетливее, чем обычно.
- Изменения способности концентрировать внимание и слушать.
- Звон в ушах.
Симптомы травмы спинного мозга у ребенка могут включать:
- Сильную боль в шее или спине.
- Отсутствие возможности двигать частью тела.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может возникнуть быстро после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Симптомы перелома черепа могут включать:
- Прозрачная или кровянистая жидкость, вытекающая из ушей или носа.
- Синяки под глазами или за ушами.
- Обвисание лица.
- Вмятина в любом месте на голове.
Симптомы серьезной травмы головы могут включать:
- Обморок.
- Вы становитесь все более и более сонными, или вам трудно проснуться.
- Не могу перестать плакать.
- Разница в размерах зрачков глаз.
Головы младенцев легко повредить, а их шейные мышцы недостаточно сильны, чтобы контролировать движение головы. Тряска или подбрасывание ребенка может привести к подергиванию головы вперед и назад. Это может привести к тому, что череп ударится о мозг с силой, что приведет к повреждению мозга, серьезным проблемам со зрением или даже смерти.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .
Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .
Не перемещайте человека , если нет непосредственной угрозы его жизни, например пожара.Если вам нужно переместить человека, всегда держите голову и шею на прямой линии. Если человек попал в аварию во время ныряния и все еще находится в воде, погрузите его в воду лицом вверх.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Травма головы, возраст 4 и старше
Проблемы, связанные с исками о несчастных случаях с участием детей
Ничто не беспокоит родителей больше, чем знание того, что их здоровье или безопасность находятся в опасности. Дети рассчитывают, что взрослые будут проявлять особую осторожность во всех отношениях.Обязанность защищать детей распространяется на водителей, владельцев собственности, производителей продукции и других лиц и компаний. Если ваш ребенок травмирован в результате несчастного случая, вам понадобятся опытные юристы Манчестера по травмам, которые понимают уникальные проблемы, связанные с обработкой иска о детском травме или, не дай Бог, с иском о неправомерной смерти от имени вашего ребенка.
Дела с участием детей отличаются от дел с участием взрослых. Вот некоторые из этих отличий:
- Медицинское обслуживание. Детские травмы отличаются от травм взрослых, потому что дети еще растут. Врачи и медицинские работники должны быть уверены, что предлагаемые ими методы лечения учитывают то, как ребенок должен развиваться по мере его взросления. После несчастного случая детям может потребоваться психологическая помощь в дополнение к физической помощи.
- Умение общаться. Детям, особенно детям младшего возраста, нужна помощь, чтобы указать, что вызвало аварию или как она произошла.Часто они слишком боятся сказать, что им действительно больно.
- Специальные законы для детей . Во многих штатах, в том числе в Коннектикуте, дети до 7 лет не способны на халатность.
Другие законы Коннектикута могут применяться к случаям телесных повреждений детей в зависимости от обстоятельств дела.
Обычные несчастные случаи, приводящие к травмам детей
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), травмы в результате несчастных случаев являются основной причиной смерти детей.Около 12000 детей умирают от несчастных случаев каждый год, и около 9,2 миллиона детей ежегодно проходят лечение в отделениях неотложной помощи.
Основными причинами детских несчастных случаев являются:
- ДТП. Во многих автомобильных авариях ответственность несет родитель, который водил ребенка. Существуют законы, которые регулируют, где дети (в зависимости от их возраста) могут сидеть в машине, в какую сторону они должны смотреть, и должны ли они находиться в автомобильной комплектации или в автокресле.
- Дети любят играть.Это естественно. Многие несчастные случаи при падении происходят дома или на игровой площадке. Дети могут легко упасть, если собственники не проверит их имущество на предмет дефектов. Падения могут привести к травмам головного мозга, переломам, повреждению спинного мозга и другим серьезным травмам.
- Укусы собак. Дети любят играть с животными любого размера, особенно с собаками. К сожалению, они не осознают, насколько опасными могут быть собаки. По данным организации, в 2019 году: 27% жертв укусов собак составляли дети в возрасте 9 лет и младше.
- Утопление. Детей привлекают в бассейны, находящиеся на чужой территории. Владельцы собственности должны надлежащим образом обезопасить свой бассейн и доступ к нему — в противном случае они могут стать объектом привлекательного судебного процесса, если утонет ребенок.
- Удушье. Дети могут задохнуться во сне или при использовании различных продуктов (включая упаковку для продуктов). Они также могут подавиться едой или любыми небольшими предметами, которые они проглотят.
Дети также подвержены ожогам (особенно на кухне и вокруг нее) и отравлениям (потому что они не читают этикетки).Также нередки травмы во время занятий спортом и отдыха у детей.
Многие детские травмы — это всего лишь часть взросления. Если кто-то, например водитель, владелец собственности или владелец собаки, причинил травмы или смерть вашему ребенку, то опытные юристы по травмам из Манчестера в Barry, Barall & Spinella, LLC готовы помочь. Мы работаем с врачами, специализирующимися на детских травмах. Наши юристы ведут переговоры об урегулировании споров, чтобы детям не приходилось давать показания в суде, но при необходимости мы умеем вести дела в интересах детей.Чтобы обсудить несчастный случай с вашим ребенком, позвоните нам по телефону 860-649-4400 или заполните нашу контактную форму, чтобы записаться на прием. Мы обслуживаем Хартфорд, Манчестер и прилегающие районы.
Гражданская практика адвоката Райана П. Барри сосредоточена на телесных повреждениях, коммерческих судебных процессах, защите компенсаций работникам, муниципальном праве и расследованиях NCAA. Адвокат Барри также является опытным судебным специалистом по уголовным делам, который рассмотрел сотни дел в судах штата и федеральных судах Коннектикута.Узнать больше
Информация о предотвращении травм и безопасности детей | Обучение пациентов
Информация о предотвращении травм и безопасности детей
Эта информация по безопасности доступна в буклете под названием «Как защитить себя от травм» от UCSF Benioff Children’s Hospital Oakland Trauma Services.
Наша цель — повысить уровень знаний родителей о том, как предотвратить травмы, путем предоставления учебных материалов и устройств безопасности для семей в сообществе. Мы надеемся, что вы найдете время, чтобы прочитать эту важную и полезную информацию и поделиться ею со своими друзьями и соседями.Подсчитано, что 90 процентов непреднамеренных травм можно избежать, и информация в этом буклете может изменить жизнь вашего ребенка.
Загрузка: Как защитить себя от травм
Загрузить на испанском языке: Cómo evitar accidentes
Номер
« Как защитить себя от травм » был составлен Бонни Ловетт, RN, MS, PNP, координатором по профилактике травм, травматологической службой, UCSF Benioff Children’s Hospital Oakland.
Автокресло
ПРОСМОТР: видео по установке автокресла
Почему мне следует использовать автокресло?
Автомобильные аварии — основная причина смерти детей.Автокресло при правильном использовании — лучший способ предотвратить травму или смерть ребенка в результате аварии.
Закон о автомобильных сиденьях Калифорнии:
Все дети младше 8 лет должны надлежащим образом удерживаться на заднем сиденье автомобиля в правильно установленном удерживающем устройстве безопасности для детей, которое соответствует федеральным стандартам.
Все дети в возрасте от 8 до 16 лет должны быть пристегнуты либо соответствующим детским удерживающим устройством, либо соответствующим ремнем безопасности (безопасности).
Все дети должны оставаться лицом против движения на заднем сиденье автомобиля в соответствующем автокресле до 2 лет, если ребенок не весит 40 фунтов и более. или 40 или более дюймов в высоту. Штраф за слишком ранний поворот ребенка лицом вперед с судебными издержками составляет около 500 долларов и балл на водительских правах против родителя или водителя, если родитель отсутствует.
Все дети 2 лет и старше должны продолжать ездить лицом против движения до тех пор, пока они не перерастут ограничения по весу или высоте, установленным для их автокресла, обращенным назад.(Для большинства детей от 4 лет). Производимые сейчас автокресла имеют гораздо более высокие ограничения, устанавливаемые против хода движения. Дети могут сидеть, расставив ноги в положениях, которые взрослые сочтут болезненными и удобными. Исследования показали, что травмы ног у детей, которые смотрят назад, случаются редко.
Все дети, которые переросли установленный для их автокресла вес или рост, установленный против направления движения, должны кататься лицом вперед, используя внутреннюю 5-точечную систему ремней безопасности как можно дольше, чтобы достичь максимального веса или роста, установленного лицом вперед, разрешенного производителем.Дети могут быть размещены лицом вперед в трансформируемом сиденье, сиденье только лицом вперед или в комбинированном автокресле 3-в-1 / все-в-1.
Все дети, которые переросли ограничение по росту и / или весу, установленному в ремне безопасности, установленном лицом вперед, должны ездить в кресле-бустере. Бустеры без спинки требуют, чтобы автомобильное сиденье имело высокую спинку или регулируемый подголовник (до уровня ушей ребенка). Если автомобильное сиденье расположено низко и / или подголовник не регулируется достаточно высоко, используется дополнительное сиденье с высокой спинкой.Если ребенка можно надлежащим образом удерживать лицом вперед в комбинированном сиденье (с высокой спинкой) или в сиденье 3-в-1 / все-в-1 (которое может иметь варианты с высокой спинкой или без спинки), используйте 5-точечный ремень безопасности. снимается с сиденья. Все бустеры требуют, чтобы ребенок удерживался как с помощью плечевого, так и поясного ремня безопасности.
Советы по безопасности:
Ребенок обычно вырастает из своего кресла-бустера на 4 фута 9 дюймов в высоту, которому может быть от 10 до 12 лет, и затем может использовать ремень безопасности (безопасности) для взрослых на заднем сиденье автомобиля.
Ремни безопасности (безопасности) подходят правильно, когда поясной ремень проходит через верхнюю часть бедер, а плечевой ремень проходит через грудь перед ребенком.
Использование автокресла снижает риск смерти для младенцев (от 0 до 1 года) на 71 процент и для детей младшего возраста (в возрасте от 1 до 4 лет) на 54 процента в легковых автомобилях.
Бустерное сиденье снижает риск серьезных травм на 45 процентов для детей в возрасте от 4 до 8 лет по сравнению с использованием только ремня безопасности.
Использование ремня безопасности для детей старшего возраста и взрослых снижает риск смерти или серьезных травм примерно наполовину.
Все пассажиры в возрасте 12 лет и младше должны быть пристегнуты на заднем сиденье должным образом.
Обязательно ознакомьтесь с инструкциями производителя, чтобы узнать, какие положения разрешены для ручки для переноски при закреплении детского кресла в автомобиле.
Безопасность детей-пассажиров — одна из немногих областей, где следующий шаг не является положительным и где отсрочка перехода является наилучшей практикой. Слишком раннее перемещение ребенка на детское автокресло снижает уровень защиты.
Когда мне следует использовать автокресло?
Всегда.Ни одна поездка не бывает слишком короткой. Большинство дорожно-транспортных происшествий происходит в пределах 25 миль от дома. Используйте автокресло каждый раз, в каждой поездке, в любой машине.
Убедитесь, что у ваших друзей, родственников и воспитателей есть правильно установленное автокресло, которое они используют каждый раз, когда ваш ребенок находится в машине.
Найдите пункт проверки автомобильных сидений в вашем районе: (866) 732-8243
Проверка ремня безопасности, чтобы определить, готов ли ваш ребенок использовать ремень безопасности для взрослых:
Сидит ли ребенок вертикально, полностью упершись бедрами в спинку сиденья автомобиля?
Удобно ли сгибаются ли колени ребенка у края автомобильного сиденья?
Поясный ремень находится ниже живота, в верхней части бедер и плотно прилегает к бедрам?
Плечевой ремень расположен по центру плеча и груди?
Может ли ребенок оставаться в таком положении всю поездку?
Если вы ответили «нет» на любой из этих вопросов, вашему ребенку необходимо дополнительное сиденье для безопасной езды в автомобиле (Источник: www.carseat.org).
Безопасность детей и автомобилей
Детям запрещается играть в машине или рядом с ней!
Знаете ли вы?
В США 50 детей каждую неделю сопровождают автомобили, и как минимум двое из этих детей получают смертельные травмы. В 70% инцидентов водителем транспортного средства является их родитель, дедушка или бабушка, тетя, дядя или старший брат или сестра. За одну минуту ваша жизнь может измениться навсегда. Есть много простых способов обезопасить детей от машин.
Что вы можете сделать, чтобы защитить свою семью?
- Не позволяйте ребенку играть в припаркованных или движущихся автомобилях или рядом с ними, где бы они ни находились.
- Проверьте в Интернете, в автомобильном отделе местного магазина или в магазинах автозапчастей, есть ли камеры, которые помогут предотвратить травмы, вызванные обратным ходом. Все автомобили могут и должны иметь обзор сзади.
- Обойдите машину перед тем, как завести ее, чтобы убедиться, что за ней не сидит ребенок.
- Научите ребенка никогда не подбегать к движущейся машине и никогда не идти за машиной.
- Чтобы уменьшить количество смертей и серьезных травм, вызванных задним ходом, в 2014 году был принят Закон Камерона Гулбрансена о безопасности детей при транспортировке, который требует, чтобы технология заднего обзора была стандартом для всех новых автомобилей. Тем не менее, люди, управляющие автомобилями старых моделей, не оснащенных новыми технологиями, должны продолжать неукоснительно соблюдать все рекомендованные меры предосторожности.
- Никогда не оставляйте ребенка в машине без присмотра. Даже в самый прохладный день температура внутри автомобиля может подняться до 117 ° F всего за несколько минут.
- Храните сумочку на полу на заднем сиденье, чтобы никогда не забыть своего ребенка.
- Помните, что запрещено оставлять ребенка в возрасте 6 лет или младше в машине без сопровождающего в возрасте 12 лет и старше.
Для получения дополнительной информации посетите: Kids and Cars
Снарядов:
При столкновении маленькие объекты становятся большими ракетами или «снарядами», удары которых в 20–30 раз превышают их вес. 40-фунтовый объект мог ударить череп при весе 1000 фунтов.Даже самый маленький предмет может поранить вашего ребенка.
Совет: вероятность травмы в автомобильной аварии снижается, если все незакрепленные предметы закреплены в перчаточном ящике или багажнике. Примеры обычных незакрепленных предметов в автомобиле: сотовый телефон, коробка для салфеток, бутылка с водой, чашка кофе, замок рулевого колеса и игрушки.
Гипертермия
Защищает от гипертермии. Гипертермия — это сильно повышенная температура тела. Даже когда температура на улице составляет 60 ° F, температура внутри автомобиля за короткий период поднимется выше 110 ° F.В день 80 ° F температура внутри автомобиля может быть смертельной в течение 10 минут. Температура тела у ребенка может повышаться в пять раз быстрее, чем у взрослого. Если оставить окна приоткрытыми, это не поможет снизить температуру.
Никогда не оставляйте ребенка одного в машине. Многие дети умирают каждый год от теплового удара (фатальной гипертермии), оставленного без присмотра в машине.
Храните сумочку на полу на заднем сиденье, чтобы никогда не забыть своего ребенка.
Запрещается оставлять ребенка в возрасте 6 лет или младше в машине без присмотра за ребенком в возрасте 12 лет и старше.
Закон о горячих автомобилях от 2019 года: этот закон потребует, чтобы новые автомобили были оборудованы для обнаружения присутствия ребенка или домашнего животного и для предупреждения водителя и случайных прохожих. Этот закон необходим, чтобы помочь предотвратить смерть детей от теплового удара, если они остались без присмотра или когда они получили доступ к незанятому автомобилю. (Законопроект находится на рассмотрении на момент публикации) Однако лица, управляющие автомобилями старых моделей, не оснащенных новыми технологиями, должны продолжать неукоснительно соблюдать все рекомендованные меры предосторожности.
Для получения дополнительной информации посетите www.kidsandcars.org
Безопасный пешеход
Меры, которые вы можете предпринять, чтобы обезопасить ребенка при ходьбе:
- Научите ребенка смотреть и слушать полицейских, взрослых пограничников и школьных патрулей.
- Скажите ребенку, что дорожные знаки и сигналы помогают им в безопасности.
- Обучайте ребенка:
- Прежде чем идти пешком, остановитесь и поищите во всех направлениях движущиеся машины.
- Переходите на углу, особенно если есть светофор или переходник.
- Всегда обращайте внимание, особенно на машины, которые поворачивают за угол.
- Научите ребенка, что пешеходные переходы — это не «волшебные» линии, заставляющие машины останавливаться.
- Помните, что ваш ребенок не может точно определить скорость, расстояние или направление и легко отвлекается.
- Дети думают, что если они видят машину, то и водитель их видит. Объясните своему ребенку, что это не всегда так.
- Всегда держите ребенка за руку на парковке.
- Убедитесь, что за вашим ребенком следит ответственный взрослый.
- Дети должны играть во дворе, на детской площадке или в парке. Им никогда не следует играть на улице или в подъездной дорожке.
Шлем защитный
Загрузить: Как правильно установить велосипедный шлем для оптимальной защиты (pdf)
Знаете ли вы?
- Ношение шлема может снизить риск травмы головы в результате аварии на велосипеде на целых 85 процентов.
- Только 50 процентов всех байкеров регулярно носят шлемы.
- Универсальное использование шлемов может предотвратить одну смерть каждый день и одну черепно-мозговую травму каждые четыре минуты.
- Закон Калифорнии требует, чтобы все молодые люди в возрасте до 18 лет носили шлемы во время всех занятий на колесах, включая велосипеды, скутеры, скейтборды и роликовые коньки.
Будьте осторожны: всегда надевайте шлем!
Контрольный список для шлема:
- Купите шлем, соответствующий стандартам безопасности Комиссии по безопасности потребительских товаров (CPSC) и американскому стандарту
- Общество испытаний и материалов (ASTM).
- Положите шлем прямо на лоб.
- Затяните подбородочный ремень, чтобы шлем не соскользнул вперед или назад. Под подбородочный ремень должен входить только один палец.
.
Совет: во избежание травм необходимо правильно носить шлем с застегнутыми ремнями.
Батуты
Риск травмы настолько высок, что Американская академия педиатрии категорически не рекомендует использовать батуты дома. Травмы на батуте также вызывают беспокойство.
Согласно исследованию детских травм на батуте, опубликованному в 2016 году и основанному на данных Национальной электронной системы наблюдения за травмами (NEISS), травмы на батуте приводят к почти 100 000 посещений отделений неотложной помощи (ED) в год. Это более чем десятикратное увеличение в период с 2010 по 2014 год. Количество батутных парков в Соединенных Штатах также увеличилось за это время, примерно с 40 в 2011 году до 280 в 2014 году. Исследование также показало, что большинство несчастных случаев, связанных с прыжками на батуте, происходят дома.Травмы на батуте могут возникнуть в результате падения на батутный коврик, падения с батута, удара о раму или пружины батута и столкновения нескольких пользователей батута.
Если вы разрешаете своему ребенку пользоваться батутом, взрослый всегда должен активно присматривать за ним; однако помните, что травмы могут произойти, если ребенок неправильно приземлится, даже если родители наблюдают за ним.
Безопасность на батуте
- Батут по возможности следует устанавливать на уровне земли (над ямой).
- Детям младше 6 лет нельзя разрешать играть на батуте.
- Прокладка должна закрывать металлический каркас, крючки и все пружины.
- Никогда не используйте вместе с батутом лестницы, потому что они открывают доступ маленьким детям.
- На батуте может находиться только один человек.
- Никогда не позволяйте детям выполнять трюки, такие как сальто, которые могут привести к параличу или смерти.
- Сетчатые ограждения могут предотвратить травмы, если ребенок упадет с батута.
Скутеры
Самокаты могут доставлять удовольствие, но они также опасны.
Вот некоторые вещи, о которых следует помнить:
- Вес гонщика расположен вперед, рядом с передним колесом самоката, что увеличивает риск падения головой вперед.
- Для остановки самоката может потребоваться поставить одну ногу на землю, что приведет к потере равновесия.
- Колесная база узкая, что увеличивает нестабильность, когда колесо ударяется о небольшую трещину в асфальте или камне.
Если у вас есть мотороллер, вам должно быть не менее 16 лет и у вас есть действующие водительские права Калифорнии, чтобы использовать его на городских улицах .
Бернс
Знаете ли вы?
Отопительное и кухонное оборудование — основная причина домашних пожаров в США.
Что можно сделать, чтобы предотвратить ожоги?
- Держите горячую пищу и напитки подальше от краев прилавков и столов.
- Не ставьте конфорки на скатерть; дети могут их снять.
- Не держите ребенка на руках, пока пьете горячий кофе или чай.
- Не подпускайте детей к плите.
- Поверните ручки сковороды внутрь.
- По возможности готовьте на задних конфорках.
- Не позволяйте детям пользоваться микроволновой печью без присмотра. Некоторые пластмассы, бумага и фольга могут загореться.
- Дети могут не осознавать, насколько горячее дно контейнера после того, как его нагревают в микроволновой печи.
- Паровые ожоги лица и рук возможны, если слишком рано открывать попкорн, «HOT POCKETS ® » или другие контейнеры для пищевых продуктов. «Cup Noodles ® » может пролиться на руки и обжечь ребенка.
- Ожоги рта могут возникнуть из-за неравномерно нагретой пищи или от продуктов, которые быстро нагреваются, например, арахисового масла.
- Яйца, приготовленные в скорлупе, могут взорваться.
- Убедитесь, что температура вашего водонагревателя не превышает 120 ° F. Дети могут получить ожоги при открытии смесителя.Если температура воды составляет 140 ° F, менее чем через три секунды они получат ожог.
Совет: охладите ожоги прохладной водой, не используйте лед. Никогда не используйте масло или вазелин.
Удушье
В целях безопасности вашего ребенка всегда соблюдайте следующие меры предосторожности
Не кормите детей младше 4 лет какими-либо из этих продуктов:
- Орехи (включая арахис, грецкие орехи, кешью и фундук)
- Семечки подсолнечника или тыквы
- Арбуз с семенами
- Крекеры с золотой рыбкой
- Виноград
- Вишня
- Мармеладные мишки
- Сырая морковь
- Горох сырой
- Сельдерей сырой
- Попкорн
- Карамель
- Сырные кубики
- Хот-доги и колбасы прочие
Храните эти предметы вне досягаемости вашего ребенка:
- Маленькие дети любят исследовать.Имейте в виду, что мелкие предметы, в том числе еда, монеты, батарейки и игрушки, могут застрять в горле ребенка и блокировать дыхание.
- Батарейки-пуговицы (могут застрять в пищеводе и вызвать серьезные повреждения в течение 15 минут. Есть много известных осложнений от проглатывания, которые могут привести к серьезным травмам или смерти).
- Магниты или небольшие детали игрушек, содержащих магниты (при проглатывании двух или более магнитов они могут притягиваться друг к другу внутри, что приводит к серьезным травмам, включая кишечную непроходимость.)
- Карандаши
- Ластики
- Игрушки, приобретенные в торговых автоматах (они могут содержать свинец)
- Мелки
- Строка
- Пробки для бутылок
- Пуговицы
Вот еще несколько рекомендаций по обеспечению безопасности вашего ребенка:
- Не позволяйте детям бегать и играть с леденцами (особенно с присосками) во рту.
- Не позволяйте детям есть в машине.
- Никогда не давайте воздушный шар из латекса детям младше 8 лет.Ребенок может укусить его, а затем подавиться кусками.
- Тщательно очистите пол. Например, еда, которая упала или потеряла части в игре, которую играет ребенок старшего возраста, является соблазнительной — но опасной — для маленького ребенка.
Совет: Маленькие дети любят исследовать. Имейте в виду, что мелкие предметы, в том числе еда, монеты, батарейки и игрушки, могут застрять в горле ребенка и блокировать дыхание. Магниты можно проглотить и нанести тяжелые травмы!
Пожары
Знаете ли вы?
Пожары в жилых домах чаще всего возникают из-за неосторожного обращения с сигаретами.
Что вы можете сделать, чтобы защитить свою семью?
Установите детекторы дыма на каждом уровне дома и за пределами каждой спальни.
- Меняйте батарейки в детекторах дыма каждую весну и осень, когда вы меняете часы.
- Спланируйте и отработайте два пути эвакуации из каждой комнаты вашего дома.
- Учите детей: «Не прячься, иди на улицу!» и «Никогда не возвращайся в дом!»
- Никогда не курите в доме и не употребляйте слишком много алкоголя.
Предотвращение укусов собак
Как предотвратить укусы собак?
- Никогда не приближайтесь к незнакомой собаке.
- Не беспокойте собаку, которая спит, ест, играет с игрушкой или ухаживает за ее щенками.
Что делать, если вы видите предупреждающие знаки о том, что собака может укусить?
- Не запускать. Бег может вызвать у собаки инстинкт погони.
- Оставайся неподвижным. Стойте спокойно, поджав кулаки под подбородок.
- Скажи «Нет!» или «Иди домой!» твердым голосом.
- Не смотрите собаке в глаза.
- Если вы находитесь на земле или вас сбили с ног, лягте неподвижно, закройте уши кулаками, прижмите локти к лицу и прижмите колени к груди.
- В случае нападения положите что-нибудь (например, кошелек, рюкзак или куртку) между вами и собакой.
Совет: предупреждающие признаки того, что собака может укусить: рычание и рычание, отведенные назад уши, обнаженные зубы, поднятый хвост, жесткие ноги
Предотвращение утопления
Знаете ли вы?
Утопление — основная причина смерти детей в возрасте от 1 до 4 лет в результате травм.Трое детей умирают каждый день в результате утопления.
- Около 20% выживших, едва не утонувших, страдают серьезными необратимыми повреждениями головного мозга.
В естественных водоемах:
- Сильные течения могут унести даже опытных пловцов далеко от пляжа или берега. Если он попал в течение, пловец должен плыть параллельно береговой линии, пока не выйдет из течения, а затем плыть к берегу.
- Находясь в лодке, убедитесь, что дети носят U.S. Спасательные жилеты, одобренные береговой охраной.
- Погодные и водные условия могут меняться от часа к часу.
- Всегда разрешайте ребенку плавать с напарником.
- Не полагайтесь на наполненные воздухом средства для плавания, такие как водные крылья, вместо спасательных жилетов.
В бассейнах, детских бассейнах и ваннах:
- Большинство детей тонут в бассейнах.
- Этих детей в последний раз видели дома, они пропали без вести менее пяти минут и находились на попечении одного или обоих родителей на момент утопления.
- Дети не должны иметь прямого доступа к бассейну.
- Если у вас есть частный бассейн, используйте четырехстороннее изолирующее ограждение, чтобы отделить бассейн от дома и открытой игровой площадки.
- Четырехстороннее изоляционное ограждение снижает вероятность утопления в подземных бассейнах на 60 процентов.
- Забор должен быть не менее пяти футов высотой. Он должен иметь самозакрывающиеся и самозакрывающиеся ворота. Никогда не подпирайте ворота открытыми и не оставляйте игрушки в бассейне или вокруг него.
- Используйте одобренное ASTM покрытие для бассейна с электроприводом (см. Модель CPSC на сайте www.cpsc.gov). Добавьте беспроводную голосовую сигнализацию, которая предупреждает вас в доме, чтобы получить еще один уровень защиты. Также доступны передовые технологии датчиков и сигнализации, такие как сигнализация погружения в подземный и надземный бассейны.
- SB 442, подписанный губернатором в октябре 2017 года, увеличивает требования к барьерам вокруг бассейна с одного до двух из семи разрешенных барьеров безопасности. Все новые жилые бассейны или модернизируемые бассейны, а также бассейны, связанные с продажей дома в Калифорнии, должны будут соответствовать этому обновленному Закону о безопасности бассейнов штата Калифорния.Пулы, связанные с продажей дома с нарушением требований, будут перечислены в отчете о дефектах при продаже дома.
- Некоторые дети тонут в ванне. Кольца для ванны не являются защитным устройством. Присоски часто не удерживаются. Не полагайтесь на них в вопросах безопасности вашего ребенка.
- Дети могут утонуть всего в 2,5 см воды за несколько секунд. Утопление происходит быстро и бесшумно!
- Пустые ведра, когда работа по дому закончена.
- Опорожняйте и переворачивайте детские бассейны, когда они не используются.
- Дополнительная информация о предотвращении утопления. (Источник The Drowning Prevention Foundation)
Советы:
- Все родители и опекуны, у которых есть бассейн, должны изучить СЛР.
- Запишите ребенка на уроки плавания к 4 годам или раньше, если они готовы к развитию. Уроки плавания могут быть полезны для некоторых детей от 1 до 4 лет.
Будь начеку!
Следите за тем, чтобы за детьми, играющими в воде, всегда активно наблюдал взрослый, который не отвлекается на другие занятия, такие как чтение, игра в карты, использование мобильного телефона или употребление алкоголя.
Активный присмотр за детьми младшего возраста состоит из трех частей:
- Внимание
- Непрерывность
- Близость
Невозможно активно наблюдать за своим ребенком 24 часа в сутки, но вы должны использовать активное наблюдение в любое время, когда высок риск получения травмы. Другие дети никогда не заменят присмотр взрослых!
Внимание означает сосредоточение внимания на своем ребенке и ни на чем другом. Все, что отвлекает ваше внимание, увеличивает риск травмы вашего ребенка.Обычные отвлекающие факторы — это разговор по мобильному телефону или текстовые сообщения.
Непрерывность означает постоянное наблюдение за своим ребенком. Например, не оставляйте ребенка у бассейна, чтобы он пошел внутрь и взял полотенце.
Близость означает оставаться достаточно близко, чтобы можно было прикоснуться к ребенку. Если вы находитесь вне досягаемости вашего ребенка, ваша способность предотвращать травмы значительно снижается.
Активный надзор:
- Активный присмотр означает наблюдение за своим ребенком таким образом, чтобы вы не допустили травм.
- Активный присмотр особенно важен, когда вокруг водоема существует высокий риск.
- Дополнительная информация о предотвращении утопления. (Источник The Drowning Prevention Foundation)
Предотвращение падений
Знаете ли вы?
Падения являются основной причиной несмертельных травм для всех детей в возрасте от 0 до 19 лет. Ежедневно в отделениях неотложной помощи США проходят лечение около 8000 детей с травмами, связанными с падением. В сумме получается почти 2.8 миллионов детей каждый год.
- Дети падают из окон, с лестницы, с мебели, с велосипедов, во время катания на коньках и с уличного игрового оборудования.
- Каждый год более 200 000 детей получают травмы на игровых площадках Америки; ребенок получает травму каждые две с половиной минуты. Большинство травм на игровых площадках связаны с возрастом и связаны с играми детей младше 5 лет на оборудовании, предназначенном для детей от 5 лет и старше
Что ты умеешь?
- Ответственный взрослый всегда должен присматривать за маленькими детьми.
- Не используйте детские ходунки. Детские ходунки легко опрокидываются и позволяют детям попасть в опасные места. Ребенок в ходунках может упасть с лестницы.
- Убедитесь, что игровое оборудование выглядит безопасным; не должно быть сломанных частей или неровных краев. Оборудование детской площадки должно иметь защитное покрытие под ним и вокруг него.
- Найдите соответствующее возрасту оборудование и отдельную игровую площадку для разных возрастных групп: от 2 до 5 и от 5 до 12 лет. Размер и физические возможности детей зависят от возраста.Большинство детей в возрасте от 2 до 5 лет меньше, слабее и менее скоординированы, чем дети от 5 до 12 лет. У них также более высокий центр тяжести. Маленьким детям нужны небольшие шаги и пространство для обхода. Их руки требуют меньших захватов, а их тела требуют правильно расположенных перил на платформах.
Предотвратить падение окна
- Установите оконные решетки или оконные упоры в спальнях и других помещениях над землей, где играют дети.
- Дети могут проходить через окна, открывающиеся всего на 5 дюймов, поэтому не открывайте их более чем на 4 дюйма.
- Экраны не защитят вашего ребенка от падения .
- По возможности открывайте окна сверху, а не снизу.
- Держите мебель, на которой дети могут прыгать, подальше от окон.
- Активно присматривать за детьми
Безопасность оружия
Что вы можете сделать, чтобы защитить своих детей?
Если у вас дома должно быть ружье, храните его разряженным, в запертом месте, а пули храните в отдельном запертом месте.
Прежде чем позволить вашему ребенку играть в чужом доме, убедитесь, что в нем присутствует ответственный взрослый, и не бойтесь спросить: «У вас есть пистолет в вашем доме?»
В США в каждом третьем доме, где есть дети, есть оружие, и почти 1,7 миллиона детей живут в доме с заряженным незапертым оружием.
Предотвращение насилия с применением огнестрельного оружия
Насилие с применением огнестрельного оружия — серьезная проблема общественного здравоохранения, которую можно предотвратить:
- Более одного из пяти U.Подростки (от 14 до 17 лет) С. сообщают о том, что они были свидетелями стрельбы.
- Ежедневно из огнестрельного оружия гибнут в среднем семь детей и подростков.
- Убийство с применением огнестрельного оружия является второй по значимости причиной смерти (после дорожно-транспортных происшествий) молодых людей в возрасте от 1 до 19 лет в США.
- Пожизненные медицинские расходы для всех жертв насилия с применением огнестрельного оружия в Соединенных Штатах оцениваются в 2,3 миллиарда долларов, причем почти половину этих расходов оплачивают налогоплательщики. (Источник: кампания Брэди)
Станьте активными в своем сообществе, чтобы найти решения, чтобы положить конец насилию с применением огнестрельного оружия!
Каждые два часа в США из заряженного пистолета убивают ребенка.Не позволяйте этому быть вашим ребенком!
Знаете ли вы?
- Риск самоубийства в пять раз выше, если в доме есть пистолет.
- Пистолет в доме увеличивает риск убийства в три раза.
- Ежегодно около 7500 детей поступают в больницы США с огнестрельными ранениями, и более 500 детей умирают во время госпитализации от этих травм.
Внезапная неожиданная смерть младенца (SUID)
* Смерть младенцев во сне также называется «СВДС и другие смерти младенцев, связанные со сном.«
Внезапная неожиданная смерть младенца (SUID) — это общий термин, который теперь используется для обозначения всех случаев смерти младенцев, связанных со сном. SUID включает объясненные и необъяснимые причины. Одним из типов SUID является синдром внезапной детской смерти (СВДС). СВДС — это внезапная и необъяснимая смерть младенца в возрасте до 1 года, когда не удается найти другую причину смерти. *
Многие SUID у младенцев в возрасте до 1 года определяются или объясняются как удушение, удушение или удушение. Удушье или удушье случаются, когда дыхательные пути младенца блокируются мягкой постелью или подушками, или когда родитель перекатывается на своего ребенка, что называется «наложением», или когда ребенок оказывается зажатым между матрасом и стеной, что называется «захватом».«Одним из примеров удушения является случай, когда голова младенца застревает между планками небезопасной кроватки. Эти причины смерти связаны с небезопасной средой сна, и все они могут быть предотвращены. * Смерть во сне младенцев также называется« СВДС и другие младенческие смерти, связанные со сном ».
Для получения дополнительной информации перейдите в раздел «Информация о безопасном сне» Национального института здоровья детей и развития человека.
СОВЕТЫ:
- Грудное вскармливание и безопасная среда для сна — отличное начало для вашего ребенка! Грудное вскармливание снижает риск СВДС.
- Сделайте полную иммунизацию вашего ребенка всеми рекомендованными прививками! Последние данные свидетельствуют о том, что иммунизация может иметь защитный эффект от СВДС.
Когда уложишь ребенка спать:
- Всегда кладите ребенка на спину, чтобы спать в ночное время и во время сна. Доказано, что сон на спине не увеличивает риск удушья и может снизить риск. Это связано с расположением трубки к легким по отношению к трубке, ведущей к желудку.
- Ваш ребенок никогда не должен спать вместе с другим ребенком или взрослым. Это подвергает вашего младенца риску «наложения», когда взрослый или ребенок перекатывается на него.
- Выньте «бортики» кроватки из детской кроватки.
- Уложите ребенка спать на твердой поверхности для сна. Никогда не укладывайте ребенка спать на подушках, одеялах, диванах, водяных матрасах, матрасе с эффектом памяти или на подушке, подушках, надувных матрасах, провисающих матрасах или других мягких поверхностях.
- Лучше всего, чтобы ваш ребенок спал в вашей комнате на отдельной поверхности для сна, предназначенной для младенцев (в идеале, на кроватке или люльке, отвечающей стандартам безопасности Комиссии по безопасности потребительских товаров) до 1 года или, по крайней мере, до вашего малышу 6 месяцев.Совместное использование комнаты без совместного использования кровати снижает риск SUID на 50%.
- Не допускайте попадания в зону сна вашего ребенка мягких предметов, игрушек, бортиков кроватки и рыхлого постельного белья. Это может привести к удушению или удушению.
- Ваш ребенок должен спать в легкой одежде или удобном одеяле на матрасе, накрытом одной плотно прилегающей простыней для кроватки. Это снижает вероятность прикрытия головы ребенка.
- Если вы решили пеленать, всегда кладите ребенка на спину.Пеленание должно плотно прилегать к груди, но оставлять больше места в бедрах и коленях. В 2 месяца, когда у вашего ребенка появляются признаки того, что он начинает пеленать, его больше не следует использовать. Существует высокий риск смерти, если запеленутого младенца кладут ему на живот или перекатывают ему на живот. Не было доказано, что пеленание снижает риск СВДС. Некоторые специалисты рекомендуют пеленать только во время кормления или попытки успокоить ребенка.
- Не позволяйте ребенку перегреваться. Следует избегать чрезмерного сворачивания в одежду.Верхняя простыня или одеяло могут закрывать лицо, голову или шею вашего ребенка и перегревать их, а также создавать риск удушья.
- Не используйте детское автокресло, коляску, качели или слинг в качестве места для сна дома. Верните ребенка в безопасную среду для сна.
- Не кормите ребенка в кресле или на диване. Эти области подвергают вашего ребенка риску удушья или защемления (заклинивания подушек сиденья), если вы заснете.
- Если вы кормите ребенка в постели, очистите кровать от подушек, одеял, простыней, стеганых одеял и мягких предметов, которые могут затруднять дыхание вашего ребенка.Если вы засыпаете во время кормления, верните ребенка на отдельную поверхность для сна, как только проснетесь!
- Особенно высок риск SUID для детей младше 4 месяцев, которые спят вместе. Этот риск существует независимо от того, были ли они доношенными младенцами с нормальным весом или младенцами с недоношенными или с низкой массой тела в анамнезе. Лучше всего, чтобы ваш ребенок спал в вашей комнате на отдельной поверхности для сна, предназначенной для младенцев (в идеале, на кроватке или люльке, соответствующей стандартам безопасности Комиссии по безопасности потребительских товаров) до 1 года или, по крайней мере, до вашего ребенка. 6 месяцев.Совместное использование комнаты без совместного использования кровати снижает риск SUID на 50%.
- Предложите ребенку соску, когда кладете его спать на спину. Исследования показали, что при использовании соски-пустышки меньше риск СВДС, даже если она выпадает изо рта младенца. (если вы кормите грудью, подождите, пока грудное вскармливание не наладится, чтобы не было путаницы сосков.) Не окунайте соску во что-нибудь сладкое. Если ваш ребенок выплевывает соску, не кладите ее обратно в рот.
- Предложите ребенку соску, когда кладете его спать на спину.Риск СВДС меньше, если используется пустышка (если вы кормите грудью, подождите, пока грудное вскармливание не наладится, чтобы не было путаницы сосков). Не обмакивайте соску ни в чем сладком. Если ваш ребенок выплевывает соску, не кладите ее обратно в рот. Не следует вешать соску на шею ребенка из-за риска удушения. Нельзя использовать пустышку, которая прикрепляется к одежде вашего ребенка, когда он спит.
- Не употребляйте алкоголь во время беременности.Нет никакого количества алкоголя, которое считается безопасным. Это может вызвать выкидыш или привести к тому, что у вашего ребенка на всю жизнь будут проблемы с физическим здоровьем или развитием.
- Не курите во время беременности или после рождения ребенка, а также не позволяйте никому курить рядом с ребенком, даже если они курят на улице. Помните, что остатки табака на одежде могут быть очень вредными.
- С электронными сигаретами следует обращаться так же, как с сигаретами. Не курите и не позволяйте никому курить электронную сигарету рядом с вашим ребенком.Генеральный хирург сообщает, что электронные сигареты содержат опасные ингредиенты, такие как тяжелые металлы, сверхмелкозернистые частицы и химические вещества, вызывающие смертельные заболевания легких.
- Использование марихуаны: ТГК (тетрагидроканнабинол) — это химическое вещество в марихуане, которое заставляет человека чувствовать себя «под кайфом». THC заставляет ребенка курить так же, как сигареты. Долгосрочные последствия марихуаны для ребенка неизвестны, но известно, что она вредна.
- Вне зависимости от того, курит ли марихуана, используется в пищу или в виде пара, ТГК передается ребенку через грудное молоко.
- Избегайте продуктов, которые утверждают, что предотвращают СВДС, включая домашние мониторы. Большинство из них не были проверены на безопасность, и ни один из них не снижает риск СВДС.
- Убедитесь, что ваш поставщик услуг по уходу за детьми укладывает ребенка на спину. Младенцы, которые привыкли спать на спине, подвергаются высокому риску СВДС, если их кладут на живот.
- Вашего ребенка можно уложить в постель для кормления и вернуть в колыбель или люльку, когда вы будете готовы ко сну; однако совместное проживание не рекомендуется.
Время живота
Ежедневное «время животика», когда ваш ребенок бодрствует и находится под присмотром, поможет предотвратить появление плоских пятен на затылке, будет способствовать развитию моторики и поможет вашему ребенку развить мышцы верхней части тела.
Для получения дополнительной информации перейдите в раздел «Информация о безопасном сне» на веб-сайте Национального института здоровья детей и развития человека.
Отравление
Как предотвратить отравление:
Лекарства
- Используйте только детские крышки.
- Храните лекарства в закрытом шкафу.
- Верните лекарства в шкаф сразу после использования.
- Измеряйте каждую дозу только с помощью измерительного прибора, поставляемого с продуктом.
- Ведите дневник времени и количества введенной дозы.
- Знайте все продукты, содержащие ацетаминофен, чтобы не было риска случайной передозировки при использовании более одного лекарства (например, при одновременном применении лекарства от кашля и лихорадки).
- Никогда не говорите ребенку, что лекарство — это леденец.
- Никогда не принимайте лекарство в присутствии ребенка.
- Храните кошельки в недоступном для детей месте.
Товары для дома
- Используйте продукты с крышками, защищенными от доступа детей.
- Храните предметы домашнего обихода в запираемых шкафах.
- Убирайте предметы домашнего обихода в шкаф сразу после использования.
- Хранить хозтовары и продукты питания в отдельных помещениях.
- Никогда не кладите предметы домашнего обихода в контейнеры для еды или напитков.
- Храните жидкие концентрированные моющие средства в капсулах (пакетах) в недоступном для детей месте. Они могут укусить их и задохнуться, у них возникнут проблемы с дыханием, и они могут обжечь горло. Они также могут получить серьезные ожоги кожи и глаз из-за моющего средства на руках.
- Храните электронные сигареты в недоступном для маленьких детей месте. Небольшое количество жидкого кофеина может быть смертельным при проглатывании и ядовитым при попадании на кожу.
Растения
- Знайте названия всех своих растений и какие из них ядовиты.
- Храните все растения в недоступном для маленьких детей месте.
- Учите детей не класть в рот никакие части растения.
Марихуана
- Если в доме есть марихуана, держите ее под замком и в недоступном для детей и домашних животных месте.
- Активным химическим веществом в растении марихуаны является тетрагидроканнабинол или сокращенно ТГК. Долгосрочное воздействие на детей его вдыхания или проглатывания еще не известно, но известно, что это вредно.
- Большинство детей заболевают из-за проглатывания марихуаны в печенье, пирожных, безалкогольных напитках или конфетах, принадлежащих их родителям, бабушкам и дедушкам, няням или друзьям семьи. Съедобные продукты содержат большое количество марихуаны, и у детей могут быть серьезные симптомы, требующие госпитализации.
- В штатах, которые легализовали марихуану, растет число сообщений об отравлении детей марихуаной.
Свинец
- Свинцовая краска все еще присутствует в миллионах домов, иногда под слоями новой краски.
- Проверьте подоконники, стены и жалюзи на предмет отслаивания или сколов краски. Если краска содержит свинец, вдыхание пыли от крошек краски или употребление краски может привести к попаданию в организм ребенка опасного количества свинца.
- Свинцовые трубы и свинцовый припой широко использовались до 1986 года. Свинцовые трубы и свинцовый припой широко использовались до 1986 года. Свинец попадает в питьевую воду, когда трубы корродируют. Значительные количества могут попасть в воду из кранов или арматуры со свинцовым припоем, особенно в горячую воду.
- Свинец также содержится в некоторых разрисованных игрушках и из других источников, таких как почва.Некоторые народные средства, содержащие свинец, такие как «грета» и «азаркон», используются для лечения расстройства желудка. Некоторые народные средства от утреннего недомогания, в том числе «нзу», «пото» и «мел из калебаса», содержат опасные уровни свинца и других химикатов.
- Сообщите своему врачу, если вы считаете, что ваш ребенок мог подвергнуться воздействию свинца из любого источника.
Если вы подозреваете отравление, позвоните в Национальный токсикологический контроль: (800) 222-1222 .
Совет: не давайте дома сироп ипекакуаны или активированный уголь.
Сотрясение мозга
Keeping Safe означает всегда носить шлем для контактных видов спорта, а также для езды на велосипеде, верховой езды, лыж, скейтбординга, ховербордов, коньков и самокатов!
Шлемы помогают предотвратить сотрясение мозга при правильном ношении.
Что такое сотрясение мозга?
Сотрясение мозга — это тип черепно-мозговой травмы (ЧМТ), вызванный ударом по голове или телу, который заставляет мозг быстро двигаться вперед и назад в черепе, растягивая и повреждая клетки мозга и вызывая химические изменения в мозге.
Симптомы сотрясения мозга:
- Теряет сознание (хотя бы ненадолго).
- Не могу вспомнить события после удара или падения.
- Выглядит ошеломленным или ошеломленным.
- Выглядит сбитым с толку.
- Неуклюже двигается.
- Отвечает на вопросы медленно.
- Обозначает изменения настроения, поведения или личности.
- Жалуется на головную боль или «давление» в голове.
- Испытывает тошноту или рвоту.
- Проблемы с равновесием или головокружение, двоение в глазах или нечеткость зрения.
- Меня беспокоит свет или шум.
- Ощущение вялости, тумана, тумана или вялости.
- Имеет трудности с концентрацией внимания.
- Просто «не очень хорошо»,
Повторные сотрясения мозга имеют кумулятивный эффект!
Правила сотрясения мозга: нельзя возвращаться в игру, пока не будет разрешено квалифицированным поставщиком медицинских услуг. Восстановление может длиться от 1-2 недель до месяцев. Перейдите на сайт Heads Up для получения дополнительной информации о сотрясениях мозга
.
.