Как правильно разговаривать с врачом психотерапевтом?
Дата публикации
17 декабря 2021
Психотерапия
Как правильно разговаривать с врачом психотерапевтом?
Прием психотерапевта, как поход к любому врачу, может пугать. Этот естественный страх вызван причиной обращения, невозможностью выразить свою мысль, неловкостью от рассказа о себе и расстройстве.
Также стресс возникает из-за устоявшихся мифов: после визита к психотерапевту будут негативные последствия для карьеры или вас насильно положат в больницу.
Верить в заблуждения не стоит. Частные медицинские центры не передают информацию в государственные органы и по месту работы. Визиты проходят полностью анонимно. Только в случае серьезных дисфункций врачи рекомендуют лечение в специальных учреждениях или сообщат третьей стороне, если болезнь может представлять непосредственную опасность вам и окружающим.
Заботиться о ментальном здоровье важно. Как справиться со страхом и правильно разговаривать с психотерапевтом, чтобы получить пользу от консультации, расскажем в статье.
Что делать перед первым приемом у психотерапевта?
Когда необходимо записаться к врачу? Если у вас возникли проблемы, связанные с психикой, нервной системой, которые ухудшают качество жизни, мешают работать и общаться с людьми, стоит обратиться к специалистам. Поможет справиться с трудностями психотерапевт — врач с высшим медицинским образованием и опытом в психологии.
Консультация психотерапевта — важное и волнительное событие, к которому нужно подойти осознанно. Должная подготовка снизит уровень стресса и сделает терапию продуктивнее. Перед сеансом выполните следующие действия:
- Фиксируйте все, что беспокоит. Запишите проблемы, тревоги, раздражения на бумаге или в телефоне. Структурируйте записи в план, по которому вам проще будет двигаться во время сессии.
- Обдумайте, какой результат ожидаете. Поймите, что должно измениться, чтобы вы стали счастливым.
- Вспомните историю вашей жизни, заболеваний. Проведите анализ важных жизненных вех, травмирующего опыта, хронических болезней, зависимостей, истории семьи, наследственных черт. Также зафиксируйте, какие таблетки вы принимаете или принимали.
- Изучите информацию о психотерапии. Узнайте о методах лечения, направлениях терапии, позитивном опыте других людей, специфике сеансов. Для этого можно посмотреть видео, почитать статьи, послушать подкасты.
Соблюдая рекомендации, вы будете готовы к лечению, и страхов станет меньше. На сеансе вы сможете четко изложить проблему и не потратите много времени. А это поможет врачу быстрее определить диагноз и начать лечение.
Как вести себя на консультации?
Мы рекомендуем освободить для первого приема день или прийти после работы или учебы. Ведь на сеансе врач затронет болезненные точки, и реакция на терапию может быть неприятной. Бывают случаи, когда человеку после консультации потребуется некоторое время для мобилизации сил для активной деятельности.
В любом случае за пару часов до встречи с врачом стоит соблюдать некоторые правила:
- Не употребляйте веществ, изменяющих сознание. Специалист должен понимать реальную картину проблемы, видеть ваше настоящее состояние.
- Освежите в памяти заметки. Проговорите про себя или вслух основные моменты, структуру рассказа.
- Попытайтесь расслабиться. Это бывает сложно, ведь перед чужим человеком придется открыть душу. Послушайте классическую музыку, выпейте воды, сделайте дыхательные упражнения или погуляйте на свежем воздухе.
- Не стройте сверх ожиданий. Важно понимать, что после первого сеанса трудности не уйдут. Ведь проблемы возникли не за один день: на их решение надо потратить время.
Сеанс психотерапии длится около часа. За это время вы излагаете проблему, общаетесь с врачом и получаете заключение. Вы можете выбрать онлайн или офлайн форму работы. Во время консультации:
- Расположитесь удобно. В частных медицинских центрах кабинет эстетичен, а также оборудован комфортной мебелью и современной техникой. Если прием по видеосвязи, создайте спокойную атмосферу, сядьте удобно.
- Расскажите все, что сможете. Важно доверять, говорить честно и давать специалисту актуальную информацию. Желание соврать и что-то скрыть — распространенные реакции. Если вам сложно говорить о каких-то моментах открыто, предупредите специалиста. Он перестроит темп, техники терапии.
- Отслеживайте свое состояние. Во время терапии фиксируйте ощущения. Если что-то не устраивает в беседе или подходе, сообщите врачу, он может изменить тактику. Обратная связь поможет понять, на правильном ли вы пути.
- Будьте внимательны и пытливы. Запоминайте или записывайте информацию, которую дает врач. Задавайте вопросы на тему прописанных методик и препаратов. Осознавая, что происходит, будет проще справиться со стрессом.
Не бойтесь заплакать на приеме. Врач предложит салфетки, воду или сделает перерыв. Во время разговора страх может провоцировать естественные реакции организма: забывчивость, потерю голоса, боли в голове, животе.
Помните, что вы не обязаны рассказывать все и сразу. Это нормально, если нужно время, чтобы довериться врачу. А если есть непреодолимые блоки, подумайте о смене психотерапевта, обсудите вместе.
После сеанса вознаградите себя за проделанную работу. Осознание необходимости посещения психотерапевта говорит об ответственности за собственное здоровье. План терапии у каждого индивидуален. Специалист составит лечение таким образом, чтобы улучшение наступило быстрее. Вы сэкономите время и силы, а жизнь станет счастливее.
Смотрите также:
Как понять, что у вас синдром раздраженного кишечника?
Какие ощущения при иглоукалывании?
Неврастения: симптомы, признаки, причины и диагностика
Признаки токсичных отношений
Все о психосоматике
10 признаков того, что у вас повышенная тревожность
Как помогает рефлексотерапия?
Симптомы невроза у женщин
Как справиться со смертью близкого человека?
Как быстро снять приступ панической атаки?
Как понять, что у меня панические атаки?
Основные различия депрессии и тревоги
Психотерапевту нужно говорить все.
.. Или нет?
Познать себяЧеловек среди людей
«Откровенность — не цель психотерапевта, — комментирует психоаналитик Марина Арутюнян. — Не надо путать сеанс психоанализа с задушевными беседами, когда мы делимся с друзьями тем, что чувствуем, о чем сознательно размышляем. Психоаналитика интересует то, что человек сам не осознает, — его бессознательное, которое по определению не может быть проговорено».
Исследование бессознательного Зигмунд Фрейд сравнивал с археологической реконструкцией, когда из незначительных на вид черепков, извлеченных из глубин земли или хаотично разбросанных, терпеливо собирается целостная картина того, что вначале не предполагало, кажется, никакой связи. Так что тема беседы психоаналитику не столь важна.
Аналитик пытается обнаружить внутренний конфликт, который мы не осознаем
«Фрейд предлагал пациенту представить, что тот едет в поезде, и просил называть все, что он видит за окном, не игнорируя ни мусорные кучи, ни опавшие листья, не пытаясь что-то приукрасить, — поясняет Марина Арутюнян. — По сути, этот поток сознания и становится окном во внутренний мир человека. И это совсем не похоже на исповедь, готовясь к которой верующий старательно вспоминает свои грехи, а затем кается в них».
Аналитик пытается обнаружить внутренний конфликт, который мы не осознаем. И для этого следит не только за содержанием рассказа, но и за «дырами» в изложении. Ведь там, где поток сознания касается болезненных зон, вызывающих тревогу, мы склонны их избегать и уходить от темы.
Поэтому нам нужен Другой, тот, кто поможет исследовать психику, преодолевая, по возможности безболезненно, это сопротивление. Работа аналитика позволяет пациенту понять, какие истинные аффекты он подавляет, закрывая другими, социально желательными реакциями.
Психотерапевт не осуждает за сказанное и бережно относится к защитным механизмам пациента
«Да, психоаналитик отслеживает оговорки или запинки, но не с целью поймать «преступника», — уточняет эксперт. — Речь идет о совместном исследовании душевных движений. И смысл этой работы в том, чтобы клиент мог лучше себя понимать, имел более реалистичный и интегрированный взгляд на свои мысли и поступки. Тогда он лучше ориентируется в себе и, соответственно, лучше контактирует с другими.
У аналитика присутствует и его индивидуальная мораль, но он не оперирует представлениями о грехе и добродетели. Ему важно понять, как и чем пациент вредит себе, чтобы помочь тому быть менее саморазрушительным».
Психотерапевт не осуждает за сказанное и бережно относится к защитным механизмам пациента, прекрасно понимая, что самообвинения в роли признаний — не самый важный ключ к успешной работе.
Об авторе
Марина Арутюнян — психоаналитик, тренинг-аналитик Московского психоаналитического общества.
Текст:Алла АнуфриеваИсточник фотографий:Getty Images
Новое на сайте
6 способов убить отношения
Совместимость, близость и свобода: на чем сегодня строится счастливый брак
Как оставаться мужчиной в современном мире: рецензия на фильм «По-мужски»
Что мешает мозгу развиваться: 8 вредных привычек
«Припаркованные машины, телефон, прохожие — я всех и вся подозреваю в слежке за собой»
4 ошибки в питании, из-за которых вы теряете энергию
6 заблуждений о социопатах
«Муж вел интимную переписку с моей подругой. Так он собирался улучшить наши с ним отношения»
Навыки общения в консультировании и терапии: 17 техник
Положительные результаты терапии и консультирования зависят от прочности отношений между специалистом в области психического здоровья и клиентом.
Такие связи строятся на эффективной коммуникации: что мы выражаем и как мы это выражаем (Wachtel, 2011).
Установление эмпатии с клиентами требует высокой степени понимания и сильного чувства общего понимания (Norcross, 2011).
К счастью, общение — это навык, который можно контролировать и улучшать с помощью осведомленности, обучения и практики.
В этой статье рассматривается важность общения в терапии и консультировании, рассказывается о некоторых жизненно важных навыках и методах, а также предоставляется набор рабочих листов для улучшения общения как на сеансах, так и вне их.
Прежде чем продолжить, мы подумали, что вы можете бесплатно загрузить три наших упражнения по позитивному общению (PDF). Эти научно обоснованные инструменты помогут вам и тем, с кем вы работаете, улучшить социальные навыки и наладить контакт с другими людьми.
Эта статья содержит:
- Общение в терапии и консультировании
- Почему общение важно в терапии?
- 5 навыков эффективных терапевтов и консультантов
- 17 коммуникативных техник для ваших сессий
- Взгляд на невербальное общение в консультировании
- 6 рабочих листов и упражнений для улучшения коммуникации
- Ресурсы с сайта PositivePsychology.com
- Сообщение на вынос
- Ссылки
Общение в терапии и консультировании
Целевая группа, созданная Американской психологической ассоциацией, провела обзор исследований, посвященных тому, что делает терапевтические отношения наиболее успешными. Основываясь на 16 метаанализах, они сочли жизненно важными следующее (Angelis, 2019):
- Согласование целей терапии
- Получение отзывов клиентов
- Устранение разрывов (сбоев в терапевтическом альянсе)
Поскольку терапевтические отношения так же важны, как и метод лечения, общение и сотрудничество становятся все более ценными для общих результатов терапии и консультирования (Angelis, 2019). ).
Wachtel (2011, стр. ix) подчеркивает важность общения в терапевтической технике и необходимость «перейти от понимания пациента или клиента к выражению этого понимания словами».
Общение может различаться в зависимости от ситуации и подхода, но оно остается центральным как для лечения разговорами, так и для поведенческих вмешательств. В результате как опытные специалисты, так и новички в консультировании или терапии получат пользу, если сосредоточатся на том, что они говорят и как они это говорят (Wachtel, 2011).
Составление эффективных терапевтических комментариев и достижение более полного понимания сказанного — это навыки, которые зависят от осознания, хорошей техники и практики.
Общение может быть тонким и многоуровневым; открытое сообщение часто передает вторичное метасообщение . Хотя мы можем не осознавать последнее, оно обладает значительным потенциалом влиять на терапевтическую трансформацию — и на неудачу. Имея это в виду, специалисты в области психического здоровья должны заботиться о что говорят они и клиент и как они это говорят (Wachtel, 2011).
Почему общение важно в терапии?
Слова и фразы, которые мы выбираем с клиентами в терапии, выражают чувства, которые мы хотим передать, и поэтому имеют большое значение.
Они способны существенно повлиять на терапевтический союз и результат (Wachtel, 2011).
Наши коммуникации — это больше, чем просто вмешательство; они формируют «климат отношений и настроение союза» (Wachtel, 2011, стр. 3). Даже незначительные изменения в стиле и содержании общения могут изменить восприятие клиентом отношений, их прогресс, то, как они видят себя, и их потенциал для изменений.
Помимо пристального внимания и понимания своего клиента, очень важно, чтобы терапевты обдумывали то, что они говорят, на основе полученного понимания. Терапевты должны использовать хорошие коммуникативные навыки, чтобы эффективно и эмпатически излагать свои наблюдения словами, позволяя клиенту интегрировать новые знания в расширенное самоощущение, не чувствуя стыда (Wachtel, 2011).
5 Навыки эффективных терапевтов и консультантов
Существует по крайней мере пять основных коммуникативных навыков для использования в консультировании и терапии, включая следующие (Nelson-Jones, 2005).
Навыки вербального общения
Сообщения, отправленные с использованием слов, таких как «Я понимаю. Пожалуйста, расскажи мне больше».
Обученные и чуткие специалисты по слушанию должны учитывать:
- Язык слишком формальный или неформальный?
- Каковы содержание и направленность сказанного?
- Сколько сказано? Обычно клиент говорит больше, чем профессионал.
- Кому принадлежит речь? Местоимение «вы» следует использовать осторожно; это может предложить суждение.
Навыки голосового общения
То, как мы говорим, может означать, что мы на самом деле думаем и что мы на самом деле чувствуем.
На голосовые сообщения влияет громкость говорящего:
- Громкость
- Артикуляция
- Шаг
- Акцент
- Скорость речи
Каждый фактор необходимо учитывать, подгонять под ситуацию и тему и модифицировать, чтобы внести разнообразие в разговор.
Навыки телесного общения
Иногда мы забываем учитывать все свое тело, когда общаемся, но это может существенно повлиять на общение, добавляя или отвлекая от того, что мы говорим.
Навыки сенсорного общения
При необходимости легкое прикосновение к руке или плечу может сообщать столько же информации, сколько и другие коммуникативные навыки, и работать вместе с ними.
Однако физический контакт может привести к фамильярности или неуместному интересу, и его следует тщательно обдумывать.
Активные коммуникативные навыки
Общение не всегда происходит лицом к лицу. Напоминания могут быть отправлены перед сеансом или в качестве продолжения, включая домашнее задание, например дополнительное чтение или упражнения.
Границы общения необходимы для того, чтобы общение оставалось профессиональным и осуществлялось с использованием согласованных методов.
17 Техники общения для ваших сеансов
Хотя поиск понимания в терапии и консультировании жизненно важен, также важно помогать клиентам распознавать возможности в своей жизни и заменять жизненные модели, которые были источником проблем (Wachtel, 2011).
Следующие методы общения одинаково полезны в терапии и консультировании, улучшая общее общение.
Устранение разрывов
Многие факторы могут привести к разрыву союза между специалистом в области психического здоровья и клиентом, включая непонимание, недоверие и разногласия по поводу целей лечения (Angelis, 2019).
Хорошая коммуникация и связанные с ней методы могут исправить разрывы и привести к лучшим результатам (Saffran et al., 2011).
- Изложите терапевтическое обоснование в начале лечения, а затем повторяйте его на протяжении всего лечения.
- Реагируйте на разногласия, изменяя поведение на что-то более значимое для клиента; например, используйте проверку, а не вызов.
- Заранее проясняйте недоразумения. Когда кажется, что клиент уходит, исследуйте, что происходит, и признайте его чувства.
- Изучение тем, связанных с разрывом, может помочь выявить более общие проблемы, вопросы и опасения.
- Разрывы связи в альянсе с другими сферами жизни клиента. Например, опасения по поводу отсутствия контроля во время лечения могут существовать и в других областях жизни.
Обратная связь
Общение может успешно укрепить отношения в терапии и консультировании путем сбора отзывов от клиента и включения их в лечение. Принятие к сведению отзывов, вероятно, улучшит терапевтические результаты и уменьшит отсев клиентов (Angelis, 2019).
Несколько вмешательств могут усилить обратную связь на сеансах и улучшить общение, в том числе (Lambert & Shimokawa, 2011):
- Запрос и предоставление отзывов о терапевтических отношениях
- Обсуждение общего опыта
- Повышение эмпатического участия
- Больше положительных отзывов
- Открытое обсуждение готовности к изменениям с клиентом
- Обсуждение последствий изменения и неизменения
Эмпатия
При общении с клиентом проявление эмпатии укрепляет терапевтический альянс и способствует открытости клиента (Elliott et al. , 2011; Angelis, 2019).
Как важный элемент эмоционального интеллекта, эмпатия способствует изменениям и является жизненно важным аспектом терапии и консультирования.
Способность и способность понимать и разделять чувства клиента можно поощрять с помощью нескольких методов, в том числе (Elliott et al., 2011):
Взгляд на невербальное общение в консультировании
«Невербальное поведение существует на границе между природой и культурой» (Римондини, 2011, стр. 110). Его функция в общении заключается в создании смысла (Eaves & Leathers, 2018).
Невербальные факторы дополняют вербальное общение, повышая его точность и эффективность. Чувства и эмоции часто более полно и точно раскрываются невербально (Eaves & Leathers, 2018).
«Говоря и слушая, консультанты, стажеры и клиенты раскрывают себя через то, как они создают свое телесное общение» (Нельсон-Джонс, 2005, стр. 22).
Факторы невербальной коммуникации, которые следует учитывать, включают:
- Взгляд — полезен для координации речи и сбора отзывов.
- Зрительный контакт — крайне важен для проявления интереса и сочувствия.
- Выражение лица — мы выражаем шок, отвращение или понимание?
- Поза — поворот тела к говорящему показывает заинтересованность и вовлеченность.
- Жесты — используются для оформления или иллюстрации сказанного или услышанного.
- Физическая близость — слишком близко, и это может быть неловко; слишком далеко, и может ощущаться отсутствие связи.
- Одежда и уход за собой – важно выглядеть как профессионал, но не менее важна и возможность общаться, особенно с молодым человеком или группой.
6 Рабочие листы и упражнения для улучшения общения
Как и в случае с любым другим навыком, размышление и практика являются ценными инструментами для улучшения общения в терапии и консультировании.
Следующие рабочие листы посвящены различным аспектам общения, повышению осведомленности и улучшению практического использования.
Отработка навыков вербального общения для терапевтов и консультантов
Создание безопасной среды для отработки коммуникативных навыков полезно для терапевтов и консультантов, начинающих свою профессию, и более опытных, желающих отточить свои навыки.
Используйте рабочий лист «Отработка навыков вербального общения» в группе, чтобы попрактиковаться в вербальном общении и подумать о навыках, которые вы могли бы улучшить.
Оценка навыков устной речи
Часто мы либо не осознаем свои вербальные навыки, либо не задумываемся о них.
Используйте рабочий лист «Оценка навыков голосового общения» как для самооценки, так и для получения отзывов от других о ключевых факторах голосового общения.
Подумайте, что прошло хорошо, а что не очень, и что вы могли бы сделать по-другому в следующий раз.
Активное слушание в терапии и консультировании
Мы слушаем наиболее эффективно и лучше понимаем, когда активно слушаем то, что нам говорят.
Используйте следующие вопросы в рабочем листе «Активное слушание во время сеанса», чтобы поразмыслить о недавнем сеансе с клиентом и жизненно важных факторах активного слушания.
- Использовали ли вы открытые вопросы?
- Вы были внимательны?
- Вы искали разъяснений?
- Вы резюмировали сказанное?
- Наблюдали ли вы за невербальным и вербальным общением?
- Использовали ли вы отражение (повторение того, что вы поняли для подтверждения)?
- Поразмышляйте над ответами, которые вы дали на каждый вопрос, и подумайте, что вы могли бы улучшить или добавить больше внимания в будущем.
Присутствие для общения при терапии и консультировании
Осведомленность и присутствие жизненно важны для эффективного общения как при консультировании, так и при терапии (Westland, 2015).
Используйте подсказки в рабочем листе «Присутствие», чтобы повысить осведомленность о том, что происходит внутри вашего разума, тела и окружающей среды.
- Опишите свое субъективное осознание в то время. Какие физические ощущения вы испытывали (например, напряжение, покалывание, давление)?
- Опишите свое внешнее осознание в то время. Что вы чувствовали в окружающей среде (например, шумы, запахи, прикосновения, вкусы)?
- Опишите свое осведомленность о фантазии в то время. Какие психические процессы вывели вас из настоящего момента в планирование, объяснение и размышление?
Размышление над каждым ответом поможет вам лучше понять и осознать свой внутренний и внешний мир, а также улучшить ваше общение и понимание клиента.
Недостаточная и чрезмерная вовлеченность в общение в терапии и консультировании
Два типа реакции в терапии могут существенно повлиять на общение и даже навредить ему: недостаточная вовлеченность и чрезмерное вовлечение. «Недостаточно вовлеченный психотерапевт отчужден, хладнокровен и недостаточно отзывчив. Чрезмерно вовлеченный психотерапевт потерял связь с границами и погрузился в мир клиента» (Westland, 2015, стр. 95).
Используйте рабочий лист «Недостаточная и чрезмерная вовлеченность в общение», чтобы лучше понять, что может означать слишком много или слишком мало взаимодействия с клиентом.
Рассмотрим каждую из следующих реакций:
- Нейтральный — остается присутствующим без какой-либо конкретной реакции или взаимодействия.
- Чрезмерная вовлеченность – чрезмерное вовлечение себя в работу с клиентом; чувствуя полную и эмоциональную вовлеченность во все, что они говорят.
- Недостаточно вовлеченный – отстранение от того, чем делится клиент; физически и мысленно дистанцироваться от того, чем делится клиент; глядя в окно или думая о недавнем событии.
Типы речи при общении в терапии и консультировании
В зависимости от своей личности, лечения и того, что обсуждается, клиент может использовать один или несколько стилей разговора во время сеанса (Westland, 2015).
Используйте рабочий лист «Типы речи», чтобы стать более осведомленным во время консультирования, определяя и размышляя о различных стилях, используемых клиентом, и обдумывая, что они могут означать.
Вспомните недавний сеанс с клиентом и рассмотрите следующее:
- Разговаривал ли клиент в какой-либо момент монотонно – одна нота?
- Говорил ли клиент в любой точке по горизонтали, означая, что его слова были монотонными и, казалось, заполняли пространство?
- Говорил ли клиент соблазнительно и увлекательно ?
- Говорил ли клиент дружелюбно, но кругообразно, так и не дойдя до сути ?
- Клиент говорил как сбежавший поезд ?
Ресурсы сайта PositivePsychology.com
Хорошая коммуникация необходима для процесса и результата терапии и консультирования, и у нас есть много ресурсов, которые могут помочь.
Почему бы не загрузить наши руководства по позитивной психологии или наше руководство «Как стать терапевтом», чтобы получить массу информации о навыках, практиках и обучении, которые помогут вам преуспеть в карьере консультанта или терапевта?
Другие бесплатные ресурсы включают в себя:
- Невербальная игра для определения настроения
Увлекательное занятие, позволяющее детям и взрослым использовать и определять невербальное общение. - Сопоставление невербального и вербального общения
Набор вопросов для изучения общения и отношения во время недавней встречи или сеанса. - Интерпретация языка тела
Практическое пособие, помогающее взрослым и детям лучше познакомиться с языком тела и его влиянием на общение. - Компетентность в общении с телом с использованием SOLER
Используйте эти полезные вопросы, чтобы поразмышлять о своем собственном языке тела и языке тела других людей, используя аббревиатуру SOLER.
Более подробные версии следующих инструментов доступны при подписке на инструментарий Positive Psychology Toolkit©, но они кратко описаны ниже:
- Слушать, не пытаясь решить
Этот ценный инструмент помогает слушать, не пытаясь решить проблему.
Во время этого группового упражнения участники объединяются в пары для изучения двух разных сценариев:
- Поделиться проблемой во время прослушивания
- Сообщить о проблеме, когда вам предлагают советы и решения
По очереди каждый член пары решает, какой способ прослушивания более выгоден.
- Внимательное и бездумное слушание
Внимательность поощряет ежеминутное осознание сообщения говорящего, а не отвлечение.
Объединившись с партнером, каждый человек берет на себя роль как говорящего, так и слушателя и применяет осознанное и бездумное слушание.
Опыт оценивается с помощью ряда вопросов, в том числе:
Каково это быть рассказчиком/слушателем, использующим внимательное слушание?
Каково это быть рассказчиком/слушателем, использующим бездумное слушание?
Если вы ищете более научно обоснованные способы помочь другим лучше общаться, ознакомьтесь с этой коллекцией из 17 проверенных инструментов позитивного общения для практиков. Используйте их, чтобы помочь другим улучшить свои навыки общения и сформировать более глубокие и позитивные отношения.
Важная информация
Хотя эффективное общение необходимо во всех аспектах нашей жизни, оно особенно ценно в терапии и консультировании, влияя на лечебный союз и результат.
Прямое, четкое и позитивное общение может помочь подтвердить цели лечения, поощрять и обеспечивать обратную связь, а также устранять сбои в общем процессе.
Размышление над вербальной и невербальной коммуникацией может помочь нам устранить недопонимание, проясняя потребности и смысл действий клиентов, а также определяя изменения, которые они хотят внести, и цели, которые они хотят поставить.
Независимо от того, являетесь ли вы новичком в этой области или имеете многолетний опыт, важно выкроить время в своем напряженном графике, чтобы обдумать то, что вы говорите и как вы говорите . Если рассматривать навыки общения как ремесло, их можно изучить и улучшить с помощью знаний и практики, чтобы улучшить опыт лечения клиента.
Почему бы не просмотреть статью и не попробовать некоторые рабочие листы для общения? Подумайте, что можно улучшить в вашем подходе и стиле, и как вы можете еще больше улучшить свои навыки, чтобы улучшить терапевтический процесс и результаты.
Надеемся, вам понравилась эта статья. Не забудьте бесплатно загрузить три наших упражнения для позитивного общения (PDF).
- Анджелис, Т. (2019). Улучшение отношений с пациентами приводит к лучшим результатам. Монитор по психологии , 50 (10), 38.
- Ивз, М. Х., и Лезерс, Д. Г. (2018). Успешная невербальная коммуникация: принципы и применение . Рутледж
- Эллиотт, Р., Бохарт, А.С., Уотсон, Дж.К., и Гринберг, Л. (2011). Сочувствие. В JC Norcross (Ed.), Психотерапевтические отношения, которые работают: вклад терапевта и отзывчивость к пациентам (стр. 132–152). Издательство Оксфордского университета.
- Ламберт, М.Дж., и Симокава, К. (2011). Сбор отзывов клиентов. В JC Norcross (Ed.), Психотерапевтические отношения, которые работают: вклад терапевта и отзывчивость к пациентам (стр. 203–223). Издательство Оксфордского университета.
- Нельсон-Джонс, Р. (2005). Практические навыки консультирования и помощи . Мудрец.
- Norcross, JC (ред.). (2011). Психотерапевтические отношения, которые работают: вклад терапевта и отзывчивость к пациентам . Издательство Оксфордского университета.
- Римондини, М. (2011). Общение в когнитивно-поведенческой терапии . Спрингер.
- Сафран, Дж. Д., Муран, К., и Юбэнкс-Чартер, К. (2011). Устранение разрывов альянса. В JC Norcross (Ed.), Психотерапевтические отношения, которые работают: вклад терапевта и отзывчивость к пациентам (стр. 224–238). Издательство Оксфордского университета.
- Wachtel, PL (2011). Терапевтическое общение: знать, что сказать, когда . Гилфорд Пресс.
- Вестленд, Г. (2015). Вербальная и невербальная коммуникация в психотерапии . В.В. Нортон и компания.
Методы связи (Руководство) | Therapist Aid
Вы когда-нибудь ловили себя на том, что слушаете кого-то, но больше сосредотачиваетесь на том, что хотите сказать дальше? Может быть, они рассказывают вам о своих выходных, когда вы думаете: «Ух ты, мне не терпится рассказать им о том, что случилось со мной в прошлую субботу. Какая история!»
Или, может быть, у вас противоположная проблема: вы все держите в себе. Вам не хочется беспокоить кого-то еще или задевать его чувства. Возможно, вам легче избежать конфликта, скрывая свои чувства, когда вы расстроены.
Большинство из нас виновны в этих ошибках. На самом деле, эти коммуникативные ошибки — настолько нормальная часть жизни, что большинство из нас даже не замечают, когда мы в них виноваты. Обычно они не имеют такого большого значения. Продолжаем разговор и все. Однако последствия плохого общения сказываются. Чувство неуслышанности может привести к обиде, разочарованию и боли.
С практикой вы научитесь общаться более эффективно, замечая распространенные ошибки и изучая приемы, позволяющие слышать и быть услышанным. Даже если у вас нет проблем в отношениях, обучение эффективному общению может улучшить почти все аспекты жизни. Это может помочь вам найти лучшую работу, улучшить отношения и почувствовать себя более понятым.
Не хочу вводить в заблуждение. Общение не является реляционной панацеей. Иногда лучшее общение заканчивается признанием: «Мы не согласны». Но это нормально — это намного лучше, чем альтернатива: «Я прав, а ты не прав».
Итак, приступим к делу. Это руководство будет разбито на несколько техник, которые помогут вам услышать и быть услышанным. Попробуйте думать об этих техниках как о тренировочных колесах. Они помогут вам работать над достижением конечной цели — общаться открыто, честно и справедливо. Вероятно, вы начнете использовать эти навыки в более формальной манере, но после достаточной практики они станут естественной частью вашего общения.
Пассивное, агрессивное и напористое общение
Пассивное, агрессивное и напористое общение относится к трем стилям взаимодействия. У каждого есть возможность использовать все три стиля, и все используют их все хотя бы время от времени. Например, кто-то может вести себя пассивно со своим начальником и напористо со своим партнером.
Вы, вероятно, можете представить примеры каждого стиля общения, просто основываясь на их названиях. Во время пассивного общения вы ставите на первое место потребности и желания других, пренебрегая собой. Агрессивное общение как раз наоборот: вы заботитесь только о своих потребностях в ущерб другим. Оба эти стиля иногда могут быть уместны, но обычно они неэффективны.
Напористость относится к здоровому балансу между пассивным и агрессивным общением. Вы четко формулируете свои собственные потребности и выступаете за их удовлетворение. Однако вы слушаете, признаете и уважаете потребности других. Это означает поиск компромисса.
В следующей таблице показаны некоторые различия между каждым стилем.
Начать использовать напористый стиль общения будет непросто, если вы не использовали его часто в прошлом. Попробуйте использовать сеансы терапии для практики. Ваш терапевт может помочь, предоставив безопасное место для практики стиля общения, с которым вам не совсем комфортно.
Если вам трудно начать или вы чувствуете себя некомфортно во время отыгрыша, просто потренируйтесь придумывать, какой может быть уместный ответ на ситуацию. Подумайте о случае, когда вы должны были действовать более настойчиво, и придумайте как можно больше альтернативных ответов.
Как только вы почувствуете себя увереннее в своих действиях, выберите тип ситуации, в которой вы будете практиковаться. Просто сказать: «Я собираюсь стать напористым» может быть слишком много, но это будет более управляемо, если вы решите конкретную ситуацию, например, разговоры о том, что приготовить на ужин.
Пассивное, агрессивное и напористое общение
рабочий лист
«Я»-утверждения
Во время деликатных разговоров легко непреднамеренно возложить вину или почувствовать себя виноватым. Цель этих разговоров не в том, чтобы заставить другого человека чувствовать себя плохо, а в том, чтобы решить проблему. Чувство вины быстро уводит разговор от первоначального намерения и превращает его в бесплодный спор.
Использование высказываний «Я» уменьшит вероятность того, что вы будете обвинять во время деликатных разговоров. Кроме того, «я»-утверждения — это хороший способ попрактиковаться в ассертивной речи, потому что вам придется взять на себя ответственность за свои собственные мысли и чувства.
Утверждение «Я» обычно следует форматировать следующим образом:
«Я чувствую , когда вы ».
Например, можно сказать:
«Я беспокоюсь, когда ты не говоришь мне, что вернешься домой поздно».
В качестве альтернативы, если вы не использовали «Я»-утверждение, оно могло бы звучать примерно так:
«Ты не можешь просто прийти домой поздно, не сказав мне. Это меня беспокоит».
Использование оператора «I» в этом примере служит нескольким целям. Во-первых, утверждение «я» будет интерпретироваться большинством людей как менее обвинительное. Утверждение «я» кажется более мягким, как будто вы говорите: «У меня проблема, с которой вы можете помочь», по сравнению с альтернативным утверждением, которое выглядит так, как будто вы говорите: «Вы сделали что-то не так».
Далее, утверждение «Я» подчеркивает важность вопроса. Если не используется высказывание «я», то слово «чувство» (в данном примере «беспокойство») часто вообще опускается. Это может привести к тому, что вы будете выглядеть контролирующим или требовательным. Разделение ваших чувств позволяет другому человеку лучше понять вашу точку зрения и сопереживать тому, как его поведение влияет на вас.
Наконец, утверждение «Я» заставляет вас говорить четко и уверенно. Вы объясняете, что вы чувствуете и почему вы так себя чувствуете. Там нет хождения вокруг да около, насмешек, унижений или чего-то еще, что отвлекает от сообщения. Это ясно и лаконично.
Не совершайте ошибку, используя высказывание «Я» как разрешение сказать все, что у вас на уме. Конечно, вы все равно должны быть тактичны, вежливы и рассудительны. Сказать: «Я расстраиваюсь, когда ты ведешь себя так глупо», все равно не получится.
Утверждения «И»
рабочий лист
Reflections
Способность эффективно выражать свои собственные идеи — это только половина того, что нужно хорошему коммуникатору. Прослушивание — вторая половина. Это не значит просто слышать слова. Это означает слушать, думать, интерпретировать и стремиться понять. Если вы думаете о следующем, что хотите сказать, вы на самом деле не слушаете. Вы просто слышите.
Использование техники, называемой рефлексией, может быстро помочь вам стать лучшим слушателем. Размышляя, вы будете повторять своими словами то, что кто-то только что сказал вам. Возьмем, к примеру, такой обмен:
Говорящий: «Я очень нервничаю из-за работы, а когда прихожу домой, у меня все еще плохое настроение».
Слушатель: «Работа была настолько напряжённой, что вы всё время чувствуете разочарование».
На первый взгляд преимущества отражений неочевидны, но отражения являются одним из самых мощных доступных средств коммуникации. Те, кто не использовал рефлексию, опасаются, что им покажется, что они просто повторяют за другим человеком, не внося свой вклад в разговор. Однако размышления обычно приводят к положительному ответу.
Итак, что на самом деле делают отражения? Они действуют как подтверждение того, что вы услышали и поняли то, что сказал другой человек. Размышления подтверждают чувства человека, показывая, что вы их понимаете. Может показаться, что размышление убьет беседу — нет нового вопроса, на который нужно ответить. Удивительно, но обычно бывает наоборот. Размышления поощряют больше делиться, потому что человек может быть уверен, что вы его слушаете. См. пример разговора:
Говорящий: «Я так злюсь, когда ты тратишь так много денег, не говоря мне об этом. Мы пытаемся накопить на дом!»
Слушатель: «Мы прилагаем все усилия, чтобы накопить на дом, так что это очень расстраивает, когда кажется, что мне все равно.»
Говорящий: «Да, в значительной степени… Мне кажется, что тебя не волнует ни дом, ни наше будущее.»
Слушатель: «Тебя это беспокоит, потому что ты думаешь, что мне не так важны наши отношения, как тебе».
Говорящий: «Ну, я знаю, что тебе не все равно, но я все равно иногда беспокоюсь».
Вы, наверное, заметили, что в этом примере слушатель делает небольшие интерпретации того, что на самом деле имеет в виду говорящий. В последнем размышлении интерпретация была не совсем правильной. Все нормально! Говорящий видит, что слушатель пытается понять, и исправляет небольшое недоразумение. Именно поэтому размышления так ценны.
Рефлексия — это не просто упражнение на сеансе терапии, это отличная техника, которую можно использовать в любое время. Когда вы впервые начинаете практиковать, рефлексии обычно кажутся немного натянутыми. Но если вы хорошо реализуете размышления, они быстро начнут казаться естественными, как только вы увидите, насколько позитивны ответы.
Обучение использованию отражений требует практики. При консультировании пар может быть полезно дать одному партнеру высказаться в течение примерно 30 секунд, а затем попросить другого подумать. После того, как пара придет к взаимопониманию, поменяйтесь ролями. Делайте это в течение нескольких минут. О, и начните с менее серьезных тем, хотя бы в начале!
При работе с человеком попробуйте использовать нашу рабочую таблицу «Практические размышления»:
Практический лист рефлексии
рабочий лист
Другие советы по общению
- Задавайте открытые вопросы, чтобы поощрять более широкое общение. Вот несколько примеров форматов вопросов:
- «Расскажите мне об этом подробнее…»
- «Что ты хочешь этим сказать?»
- «Можете привести пример?»
- «Что вы думаете о…?»
- Покажите, что вы слушаете с помощью языка тела. Установите зрительный контакт, повернитесь лицом к тому, кого вы слушаете, и кивните, чтобы показать понимание. Отложите телефон и выключите телевизор, пока вы на нем. Даже если вы можете писать сообщения и слушать, вас может расстраивать, если другие думают, что вы их игнорируете.
- Никогда не ждите, что другой человек прочтет ваши мысли. Вам может быть очевидно, как бы вы себя чувствовали в той или иной ситуации, но вряд ли это очевидно для кого-то еще.