Расстройство пищевого поведения тест: тест на вероятность наличия расстройств пищевого поведения (анорексия, булимия и др.)

Тест на пищевое поведение | Психосома

Изначально в 1979 году тест на нарушения в приеме пищи создавался сотрудниками Института психиатрии Кларка коллегиального Торонтского университета (Канада) для проведения предварительной диагностики нервной анорексии. В первоначальном виде этот опросник содержал 40 пунктов. Позже, в 1982 году исследователи трансформировали анкету и на ее основе создали тест EAT-26. Модифицированный вариант теста значительной мере коррелирует с первичным. На сегодняшний день шкала ЕАТ-26 получила широкое применение при первичном исследовании с целью выявления расстройств пищевого поведения: нервной анорексии и булимии.

Тест на расстройство пищевого поведения

Тест на нарушение пищевого поведения используется в практической психиатрии, как скрининговый, а не как диагностический инструмент. На основе тестирования по шкале ЕАТ-26 не происходит установление диагноза. Высокий бал, полученный при прохождении тестирования ЕАТ-26, предполагает вероятность наличия одного из расстройств приема пищи, а именно – нервной анорексии или нервной булимии. Опросник ЕАТ-26 не учитывает других известных в настоящий момент расстройств пищевого поведения.

Лимит времени: 0

0 из 26 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20
21. 21
22. 22
23. 23
24. 24
25. 25
26. 26

Информация

Тестирование по методике ЕАТ-26 позволяет достаточно достоверно выявить людей, относящихся к «группе риска» — то есть, тех, кому необходима дополнительная консультация психиатра или психотерапевта.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

• Тестирование показывает отсутствие у вас расстройства пищевого поведения.

• Тестирование по методике ЕАТ-26 показывает наличие у вас некоторых поведенческих симптомов или психологических установок, которые могут свидетельствовать о высокой вероятности расстройства пищевого поведения (предположительно, нервной анорексии или нервной булимии).

  Нарушения приема пищи – это серьезное расстройство, требующее лечения. Поэтому при получении высокого балла при тестировании по методике ЕАТ-26 рекомендуется обратиться за консультацией к психиатру или психотерапевту.

  Тестирование ЕАТ-26 не является клинически подтвержденным инструментом для диагностики, а применяется только для предварительного скрининга отклонений в пищевом поведении. Диагноз «Нарушение пищевого поведения» может поставить только врач.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20
21. 21
22. 22
23. 23
24. 24
25. 25
26. 26

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 26

   Меня пугает мысль о том, что я располнею

2. Задание 2 из 26

   Я воздерживаюсь от еды, будучи голодным(ой)

3. Задание 3 из 26

   Я нахожу, что я поглощён(на) мыслями о еде

4. Задание 4 из 26

   У меня бывают приступы бесконтрольного поглощения пищи, во время которых я не могу себя остановить

5. Задание 5 из 26

   Меня пугает мысль о том, что я располнею

6. Задание 6 из 26

   Меня пугает мысль о том, что я располнею

7. Задание 7 из 26

   Я в особенности воздерживаюсь от еды, содержащей много углеводов (хлеб, рис, картофель)

8. Задание 8 из 26

   Меня пугает мысль о том, что я располнею

9. Задание 9 из 26

   Меня рвёт после еды

10. Задание 10 из 26

    Я испытываю обострённое чувство вины после еды

11. Задание 11 из 26

    Я озабочен(а) желанием похудеть

12. Задание 12 из 26

    Когда я занимаюсь спортом, то думаю, что я сжигаю калории

13. Задание 13 из 26

    Окружающие считают меня слишком худым(ой)

14. Задание 14 из 26

    Я озабочен(а) мыслями об имеющимся в моём теле жире

15. Задание 15 из 26

    На то, чтобы съесть еду, у меня уходит больше времени, чем у других людей

16. Задание 16 из 26

    Я воздерживаюсь от еды, содержащей сахар

17. Задание 17 из 26

    Я ем диетические продукты

18. Задание 18 из 26

    Я чувствую, что вопросы, связанные с едой, контролируют мою жизнь

19. Задание 19 из 26

    У меня есть самоконтроль в вопросах, связанных с едой

20. Задание 20 из 26

    Я чувствую, что окружающие оказывают на меня давление, чтобы я ел(а)

21. Задание 21 из 26

    Я трачу слишком много времени на вопросы, связанные с едой

22. Задание 22 из 26

    Я чувствую дискомфорт после того, как поем сладости

23. Задание 23 из 26

    Я соблюдаю диету

24. Задание 24 из 26

    Мне нравится ощущение пустого желудка

25. Задание 25 из 26

    После еды у меня бывает импульсивное желание её вырвать

26. Задание 26 из 26

    Я получаю удовольствие, когда пробую новые и вкусные блюда

Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора. 
Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma.com/test-na-pishhevoe-povedenie/.

Булимия симптомы тест. Тест на анорексию

Описание методики

Тест отношения к приему пищи (англ. Eating Attitudes Test; ЕАТ) — скриниговая тестовая методика, разработанная Институтом психиатрии Кларка университета Торонто в 1979 году[.

Первоначально шкала предназначалась для скрининга нервной анорексии и состояла из 40 вопросов. В 1982 году разработчики модифицировали её и создали шкалу ЕАТ-26, состоящую из 26 вопросов. Шкала ЕАТ-26 показала высокую степень корреляции с первоначальным вариантом. Впоследствии шкала ЕАТ-26 стала широко применяться при скрининге как нервной анорексии, так и нервной булимии.

В настоящее время шкала ЕАТ-26 является самым распространенным инструментом исследований расстройств пищевого поведения.

Теоретические основы

Шкала, как и большинство подобных, включает в себя симптомы, расцениваемые как абнормальные в отношении пищевого поведения. Симптомы относятся к когнитивной, поведенческой и эмоциональной сферам, но подшкалы в тесте не выделяются.

Внутренняя структура

Тест ЕАТ-26 состоит из 26 вопросов. Каждый вопрос имеет следующие варианты ответа: «никогда», «редко», «иногда», «довольно часто», «как правило» или «всегда». При ответе на 5 дополнительных вопросов обследуемый выбирает один из двух вариантов ответа — «да» или «нет». Иногда в тест ввключается ещё 5 дополнительных вопроса, которые имеют варианты ответа «да» и «нет».

Процедура проведения

Тест предназначен для заполнения самим пациентом/испытуемым, специалист не должен участвовать в этом. Перед началом исследования рекомендуется ознакомить испытуемого принципам работы со шкалой.

Интерпретация

Все вопросы теста, за исключением 26-го, оцениваются следующим образом: «всегда» — 3; «как правило» — 2; «довольно часто» — 1; «иногда» — 0; «редко» — 0; «никогда» — 0. 26-й вопрос оцениваются следующим образом: «всегда» — 0; «как правило» — 0; «довольно часто» — 0; «иногда» — 1; «редко» — 2; «никогда» — 3. Баллы по всем пунктам суммируются, и высчитывается общий балл. Дополнительную информацию может дать содержательный анализ ответов на каждый вопрос.

Клиническая значимость

Тест EAT-26 является скрининговым, т.е. на его основе невозможно поставить диагноз, даже предварительный, но высокий балл по нему означает высокую вероятность наличия серьёзного расстройство пищевого поведения — предположительно, анорексии или булимии (тест создавался для выявления именно этих расстройств). Между тем, ряд пунктов является специфическим для некоторых других расстройств пищевого поведения — например, ограничительного, компульсивного и т.д. Таким образом, тест позволяет выявить «группу риска», нуждающуюся в консультации специалиста в области психического здоровья, хотя и не охватывает все рассматриваемые на сегодняшний день расстройства пищевого поведения.

Анорексия и булимия – самые распространённые в настоящее время нарушения пищевого поведения. Больные, страдающие анорексией, испытывают патологическое желание похудеть, из-за чего отказываются от еды. Смертность от анорексии чрезвычайно высока.

При булимии больной испытывает непреодолимую тягу к еде, следствием чего являются приступы переедания с последующим вызыванием рвоты или приёмом слабительного.

Несмотря на кажущиеся различия, оба эти пищевые нарушения имеют сходную психологическую природу. Поэтому для их диагностики используется один и тот же опросник – Тест отношения к приёму пищи (в оригинале – Eating Attitudes Test, EAT).

Данный тест на булимию и анорексию был разработан в Канаде (Торонто) в Институте Психиатрии Кларка в 1979 году.

Первоначальный вариант теста EAT использовался для массового обследования групп риска с целью выявления нервной анорексии. Он содержал 40 тестовых вопросов. Дальнейшее углубление познаний в сфере психологии нарушений пищевого поведения позволило сократить тест и сделать его более достоверным. Усовершенствованная в 1982 году версия содержит 26 вопросов и соответственно названа EAT-26.Она же используется и в настоящее время.

Тест EAT-26 позволяет с высокой точностью диагностировать как , так и булимию. Он прост в использовании и пригоден для самодиагностики.

Тест отношения к приёму пищи состоит из основной части, содержащей 26 вопросов и дополнительной с 5 вопросами. Основные вопросы содержат 6 вариантов ответов, разделённых по частоте описанного поведения или ситуации. В дополнительных вопросах предусмотрены только ответы «да» и «нет». Бланк ответов полностью заполняется опрашиваемым, участие специалиста не требуется. Перед началом теста испытуемый должен быть ознакомлен с методикой тестирования.

Тест EAT-26 предусматривает следующие критерии выявления нарушений пищевого поведения:

• низкий индекс массы тела в сравнении со средней возрастной нормой,
• уменьшение веса или характерные шаблоны поведения в последние 6 месяцев (по результатам ответов на дополнительную группу вопросов),
• результаты ответов на основную группу тестов опросника.

Также в диагностике используется информация, полученная от родственников и друзей обследуемого или от компетентных медицинских работников.

EAT-26 используется для активной начальной диагностики расстройств пищевого поведения. Высока его эффективность при работе с целевыми группами риска – учащимися школ, колледжей, университетов и других групп риска (например, профессиональных спортсменов). Ранняя диагностика пищевых расстройств позволяет начать лечение на раннем этапе, предотвратив развитие в дальнейшем серьёзных осложнений или даже смерти.

Достоверность результатов теста EAT-26 подтверждена рядом исследований. Тем не менее, диагноз анорексии или булимии не может быть установлен только по результатам теста. Он позволяет выявить характерные для лиц с нарушением пищевого поведения психологические особенности и поведенческие паттерны.

Большое количество баллов в результатах теста (выше 20) свидетельствует о наличии обеспокоенности уровнем своего веса. Это не означает необходимости срочного начала лечения или наличия угрозы жизни. Однако консультация специалиста (психолога или психиатра) для людей с высокими баллами в результатах теста желательна. Врач проведёт дополнительное обследование для установления точного диагноза, определит наличие реальной угрозы здоровью и при необходимости посоветует методы коррекции.

Почти нет девушек и женщин, довольных своей фигурой — это аксиома.

Но у некоторых из нас это недовольство обращается в маниакальное желание похудеть.

Любой ценой: голодная диета, многочасовые физические упражнения, страх принимать пищу, чтобы не поправиться и не сбиться с пути к идеалу — фигуре, как у жертвы концлагеря…

И даже когда все вокруг твердят, что ты стройная, у тебя в голове звучит одна фраза: я толстая, надо худеть. И это не просто страх. Это психическое отклонение — , чума XXI века!

К сожалению, в наше время каждая вторая девушка находится в железных тисках этого недуга, иногда не осознавая этого, а иногда просто боясь обратиться за помощью. Дай ответ «да» или «нет» на каждую позицию теста. Будь откровенной. Помни, врать себе самой нет смысла.

Тест на анорексию

1. Ты недовольна собственным весом. Тебя постоянно преследует желание похудеть. Даже если твой вес в норме или ниже нормы, тебе все равно кажется, что ты толстая. Расчитать нормальный вес очень просто: от значения своего роста в сантиметрах отними 110. Число, которое получилось, и будет идеальным весом для тебя.

2. Ты уверена, что толстая, хотя окружающие говорят, что это не так.

3. Чрезмерно увлекаешься физическими упражнениями. Например, можешь ночью встать, чтобы качать пресс, прыгать на скакалке или отправиться на пробежку.

4. Постоянно взвешиваешься и подсчитываешь калории.

5. Тебя иногда атакуют приступы волчьего аппетита. После очередного обжорства ты искусственно вызываешь рвоту или принимаешь слабительное.

6. Происходят значительные колебания массы тела: три и более килограммов в месяц.

7. В магазине часто покупаешь большое количество вредных и высококалорийных продуктов, в которых себе часто отказываешь, с целью все их употребить, заранее зная, что все окажется в унитазе.

8. Регулярно принимаешь слабительные, мочегонные и рвотные средства.

9. Чувствуешь постоянную апатию, грусть, депрессивное состояние, а также расстройство сна.

10. Тебе свойственна резкая смена настроения: раздражимость и грусть, затем эйфория, веселость, которые сменяются плачем, истерикой. И это не связано с событиями в твоей жизни (например, ссора с любимым).

11. Пониженная активность, не свойственная твоей натуре. Если раньше ты была легка на подъем, разнообразила свой досуг, интересовалась кино, театром и т.д., теперь тебе все вдруг стало безразлично. Никуда не хочется идти, ни с кем встречаться, ничего не вызывает интерес, кроме мысли о том, как похудеть.

12. Избегаешь присутствия на коллективных застольях, мероприятиях и торжеств, где неизбежен прием пищи.

13. После каждого приема пищи подолгу рассматриваешь себя в зеркале или уходишь в ванную, чтобы вызвать рвоту.

14. Внезапно увлекаешься темами, связанными с едой: у тебя вдруг появился
интерес к готовке, коллекционированию рецептов, кулинарным книгам. Готовишь изысканные блюда и организовываешь пышные трапезы для родственников и друзей, но сама не участвуешь в приеме пищи.

15. Вдруг появилось желание стать вегетарианцем, но это не связано с тем, что тебе жаль животных — от кожаных сумочек, одежды и обуви ты не отказалась. Спроси себя — не скрываешь ли ты под маской вегетарианства свое желание похудеть путем отказа от животной пищи.

16. Испытываешь панический страх потолстеть от каждого съеденного куска или выпитого напитка, при чем даже низкокалорийной пищи.

17. Чувствуешь вину после каждого приема пищи. И первая мысль после еды, как избавиться от полученных калорий.

18. Прекращаешь общение с друзьями и родственниками, испытываешь внутренний необъяснимый страх, тревогу. Считаешь, что никому не нужна, и железно уверена, что это из-за того, что ты толстая. Хотя это совсем не так…

Если ответила «да» больше двух раз, немедленно обратись к специалисту: психологу или психиатру. Проконсультироваться с врачом и найти выход из непростой ситуации просто необходимо. Ведь если болезнь будет прогрессировать, вывести тебя из этого состояния будет все труднее и труднее. Отбрось ложное чувство стыда: поверь, личные проблемы и психические недуги есть у каждого человека.

Если собираешься проигнорировать этот совет, прочитай, к чему приводит чрезмерное похудение:

1. Нарушения сердечно-сосудистой системы — обмороки, головокружение, постоянное ощущение холода, замедленный пульс, пониженное давление.

2. Сухость и бледность кожи, землистый цвет лица.

3. Выпадение волос, появление мелких волос на лице и на спине, нарушение структуры ногтей.

4. Нарушения пищеварительной системы — судорожные боли желудка, хронический запор, тошнота, эдемы брюшной полости.

5. Недостаток щитовидных гормонов и замедление обмена веществ.

6. Прекращение менструации, неспособность зачать.

7.Остеопороз и частые, болезненные переломы костей.

8. Уменьшение массы мозга.

9. Сниженное либидо или потеря сексуального влечения.
10. Депрессия.

11. Постоянное беспокойство, неспособность сосредоточится.

12. Идеи о самоубийстве.

Парадокс, но чаще всего причиной анорексии становятся упреки родных и близких людей
, мнение которых архиважно для больного. Обидные замечания со стороны парня или мужа: «Ты толстая, как бочка», «Жирок свисает», «Есть надо меньше», «Тебе неплохо было бы похудеть», «Только не толстей», «Если потолстеешь — брошу», которые зачастую сопровождаются проверкой пресса, пересчитыванием складочек на животе или неприятными щипками… Все это — отличная почва для анорексии!

Еще среди причин заболевания:

— Низкая самооценка, чувство собственной неполноценности.
— Неуверенность в себе и боязнь не соответствовать модным эталонам красоты
— Пребывание в социуме (рабочий коллектив, семья, круг друзей), где худоба является эталоном.
— Стрессовые события: постоянные ссоры, семейные конфликты, смерть близкого человека, расставание с любимым, измена, физическое насилие и другое.
— Защитная реакция, способ протеста против какой-либо несправедливости или насилия.
— Наследственная предрасположенность — наличие родственника, страдающего нервной анорексией, булимией или ожирением, депрессией, алкогольной или наркозависимостью.

Важно знать!
Невозможно вылечить болезнь, не устранив причину. Постарайся найти ее самостоятельно, а лучше при помощи психолога. И помни: ты у себя одна, и издеваться над собственным телом ради кого-то — это глупо. Твои жертвы все равно никто не оценит. К тому же, мужчине нужна здоровая и уверенная в себе женщина, которая сможет родить ему ребенка. И вряд ли он захочет связывать свою жизнь с нервной анорексичкой.

тест и советы по лечению

Многие считают, что мода на чрезмерную худобу, анорексию и булимию окончательно и бесповоротно канула в Лету. Однако, несмотря на отсутствие в прессе или на телевидении громких скандалов, смертельных случаев, осталось все равно много людей, страдающих от разных расстройств пищевого поведения, тест на которые нужно проходить при малейших подозрениях. Давайте разбираться с деталями, ведь незначительные симптомы сегодня, завтра могут стать действительно угрожающими.

Просто о сложном: что такое нарушение пищевого поведения

Если вы думаете, что нет ничего страшного в подобных расстройствах, то глубоко ошибаетесь. Обычно, начинаясь с самых безобидных вещей, вроде отказа от завтрака или ужина, а может быть и наоборот, систематических ночных «пережоров», это может перерасти в нечто намного более опасное. Потому не помешает выяснить, какими бывают нарушения пищевого поведения у взрослых и детей, чтобы самому оценить масштабы «бедствия».

Если говорить медицинским языком, то расстройство пищевого поведения – это поведенческий синдром, обусловленный психогенно. Он напрямую связан с нарушениями в приемах еды, их пропусках, дополнительных обильных перекусах и прочих нестандартных ситуаций, становящихся привычными. Привести они могут к очень печальным последствиям, вплоть до летального исхода, потому при малейшем подозрении надо сразу же принимать меры.

Виды и формы расстройств пищевого поведения: симптомы

Медицина выделяет несколько видов пищевых расстройств. При этом в большинстве случаев наблюдается комплексный эффект, что значительно усугубляет ситуацию. На нашем сайте имеется отдельные материалы по этим вопросам.

Анорексия или отсутствие желания к приему пищи

Если в двух словах, то у пациентов наблюдается устойчивое нежелание есть, даже при сильной физиологической потребности. Человек может буквально умирать с голода, но упорно отказываться от предложенных блюд. Есть ряд симптомов, по которым можно «вычислить» нервную анорексию.

• Самоограничение в еде даже при относительно небольшом весе.
• Безосновательная убежденность в наличии избыточной массы.
• Аменорея (прекращение менструаций у девушек).

Один или несколько признаков может не проявляться, тогда заболевание называют атипичным. Чаще всего медикам удается помочь пациентам с этой болезнью в амбулаторном режиме, но в самых сложных случаях возможно помещение в стационар, порой, даже принудительно.

Булимия и искусственная рвота

Полярно к анорексии относится это заболевание. Заключается расстройство в том, что пациент не может контролировать количество поглощаемой за один раз пищи. Из-за этого они систематически переедает. После еды больные булимией вызывают осознанные приступы рвоты, чтобы избавиться от съеденного. Возможны и другие виды компенсаторного поведения, к примеру, измождение себя длительными интенсивными тренировками на износ. При этом наблюдается психологическая боязнь поправиться, растолстеть, комплексы по поводу параметров тела. Симптоматика у болезни проста.

• Частое поглощение больших количеств еды.
• Регулярная рвота.
• Постоянное применение слабительного.
• Чрезмерные физические нагрузки.

Обычно пациенты начинают с того, что приступы переедания происходят один или два раза в неделю. Если картина не нормализуется за три месяца, назначается лечение. В девяноста процентах случаев страдают женщины до 25 лет.

Компульсивное переедание

Непреодолимое, навязчивое желание постоянно что-то есть, может оказаться симптомом болезни психогенного характера. То есть человек не ощущает голода, но продолжает есть. Обычно является реакцией организма на стресс. Неприятности дома, на работе, проблемы с родителями или детьми, напряженный рабочий график – все это может спровоцировать приступ. В особенности подвержены люди, склонные к полноте.

• Большие количества пищи, съедаемой в течение суток.
• Сильное чувство голода.
• Поедание блюд с высокой скоростью.
• Голод даже после еды.
• Ответственность и чувство вины. Желание наказать себя.
• Скрытность, еда втайне, в одиночестве.

В отличие от булимии, такое переедание не предшествует очищению, потому оно особо опасно. Зачастую люди набирают вес, страдают от ожирения и сопутствующих ему симптомов. Пониженная самооценка, чувство вины приводят к депрессиям, суицидальным наклонностям.

Психогенная рвота и другие заболевания

Это нарушение пищевого поведения ставится в один ряд с расстройствами. Причиной могут быть симптомы психического и эмоционального плана. Чаще всего люди с таким заболеванием люди страдают от истощения. Может являться следствием ипохондрических и диссоциативных расстройств. Но существуют другие варианты заболеваний. Они менее распространены, но никак не более безопасны или несерьезны.

• Утрата аппетита психогенного характера.
• Потребность в поедании чего-то несъедобного, не имеющего биологической природы (пластик, металл и пр.).
• Склонность к поеданию несъедобного биологического происхождения.
• Орторексия – навязчивая идея правильного питания.
• Обсессивно-компульсивное переедание, связанное с постоянными мыслями о еде, накрытых столах, разнообразных блюдах.
• Расстройство избирательного питания – отказ от каких-либо продуктов или их групп. Сюда же относят желание питаться только строго очерченным набором продуктов, нежелание пробовать нечто новое.
• Экстернальный тип пищевого поведения. То есть желание есть возникает не из-за физиологических потребностей, а из-за вида продуктов, накрытого стола, аппетитных блюд.

Психиатры считают, что относится легкомысленно, даже к кажущимся самыми незначительными пищевыми расстройствами, ни в коем случае нельзя. Одно нарушение может с легкостью трансформироваться в другое, потому зачастую даже опытные врачи не могут сразу же определить тип, вид, характер болезни, а также определить пути выздоровления.

Среди РПП часто встречается навязчивый счет калорий, а несколько реже – отказ питаться из другой посуды, еда в определенной последовательности, в конкретном месте. При этом чисто психологическими такие проблемы психики назвать нельзя. Они являются комплексными, сочетающими нарушения с физиологическими факторами (истощение, завышенная физическая нагрузка, разные нарушения обменных процессов в организме).

Причины развития пищевого расстройства

Есть много причин, по которым у людей появляются отклонения в пищевом поведении.

• Генетические. Последние исследования ученых в этом плане показывают, что риск заболеть булимией или анорексией при условии, что такие же проблемы были у родителей или других членов семейства, намного выше. Вероятность достигает шестидесяти процентов, что очень много.
• Воспитательные (семейные). Чаще всего дети обучаются, глядя на взрослых, потому пример родителей становится как бы своего рода защитным механизмом. Однако порой чрезмерная зацикленность на вопросах еды может иметь для ребенка обратный эффект.
• Социальные. Пищевые расстройства появляются чаще у тех, кто пережил негативный эмоциональный опыт, остракизм общества, не смог адаптироваться во внешний мир, выбравшись из отчего дома. Изрядно заниженная самооценка – главный признак подобного развития событий.
• Травмирующие происшествия или события. Считается, что они могут вызывать разные психогенные нарушения, в том числе пищевые. Часто страдают люди, пережившие физическое или психическое насилие.
• Чрезмерный перфекционизм. Как ни странно, такие пациенты зачастую тоже страдают от нарушений пищевого поведения, не в силах уложить окружающий их мир в рамки идеального порядка.

Толчком может стать что угодно, а часто резкие перемены в жизни, травмирующие события и происшествия: гибель близких, переезд далеко от привычных мест, смена рода деятельности, крушение стереотипов или мировоззрения. Физическую форму можно проверить, пройдя тест Купера.

Голландский опросник пищевого поведения (DEBQ)

Еще в 1986 году нидерландские специалисты сообща разработали специальный опросник The Dutch Eating Behaviour Questionnaire. На данное время, это лучший тест на расстройство пищевого поведения, известный медицине. Он позволяет всего лишь по нескольким простым вопросам определить не только наличие болезни, но также вероятные пути ее лечения. Причем главных причин может быть всего три.

• Привычка «заедать» неприятные или приятные эмоции.
• Невозможность борьбы с соблазнами (неспособность устоять перед «вкусняшками»).
• Стремление жестко и кардинально ограничить себя в еде.

Пройдя этот простой опросник, можно выяснить, что же не так в ваших отношениях с едой, как можно исправить проблему.

Инструкция как пройти опросник, результаты

В общем, тест состоит из тридцати трех вопросов, отвечать на которые нужно максимально честно и открыто. При этом надо сразу же давать ответы, не раздумывая долго. За каждый ответ «Никогда» вы получите всего 1 очко, за «Очень редко» – 2, за «Иногда» – 3, за «Часто» – 4, а за «Очень часто» – 5.

*В вопросе под номером 31 ответы следует оценивать в обратном порядке.

• Сложите баллы, набранные за вопросы 1-10 и разделите их на 10.
• Суммируйте баллы за 11-23 вопросы, разделите на 13.
• Сложите очки за вопросы 24-33 и разделите сумму на 10.
• Плюсуйте полученные очки.

Для прохождения потребуется ручка и листок бумаги, куда вы будете записывать свои ответы.

Вопросы, на которые требуется ответить

1. Едите ли вы меньше, если замечаете, что масса тела стала возрастать?
2. Стараетесь ли потреблять меньше, чем хотелось бы, ограничивать себя в питании во время любого принятия пищи?
3. Часто ли вы отказываетесь есть или пить, ввиду беспокойства об избыточной массе?
4. Всегда ли вы контролируете количество поглощенной еды?
5. Делаете ли вы выбор в пользу пищи для похудения?
6. После переедания, едите ли вы на следующий день меньшие количества пищи?
7. Стремитесь ли вы ограничить еду, чтобы не поправиться?
8. Часто ли вам приходится стараться не перекусывать между приемами пищи, ввиду борьбы со своим весом?
9. Стараетесь ли вы отказаться от еды вечером, так как следите за весом?
10. Перед тем, как съесть что-либо, думаете ли о массе тела?
11. Хочется ли вам есть во время раздражения?
12. Хочется ли вам есть в минуты безделья и лени?
13. Хочется ли вам есть в подавленном или обескураженном состоянии?
14. Едите ли вы в минуты одиночества?
15. Хочется ли вам есть после предательства близких, обмана?
16. Хочется ли вам есть, когда планы нарушаются?
17. Едите ли вы, предчувствуя неприятности?
18. Озабоченность, напряжение вызывают желание есть?
19. Если «все не так» и «валится из рук» вы начинаете заедать это?
20. Хотите ли вы есть, когда напуганы?
21. Разрушенные надежды и разочарования вызывают приступы голода и желание есть?
22. В расстроенных чувствах или при сильном волнении сразу хочется есть?
23. Встревоженность и усталость – лучшая причина поесть?
24. Когда еда вкусная, съедаете ли вы большие порции?
25. Если пища хорошо пахнет и аппетитно выглядит, съедите ли ее больше?
26. Хотите ли вы есть, как только увидите вкусную, красивую еду с приятным ароматом?
27. Съедаете ли вы все вкусненькое, которое у вас имеется, сразу же?
28. Хочется ли покупать вкусное, проходя мимо торговых точек?
29. Хочется ли сразу подкрепиться, если вы проходите мимо кафе, откуда приятно пахнет?
30. Пробуждает ли в вас аппетит вид других людей, поглощающих пищу?
31. Способны ли вы остановиться, когда едите сто-то очень вкусное?
32. Когда вы едите в компании, съедаете ли больше, чем обычно?
33. Когда вы сами готовите, то часто пробуете ли блюда?

Трактовка результатов опроса

Ограничительное поведение (1-10 вопросы)

Идеальный средний результат составляет 2.4 балла. Это говорит о том, что при отсутствии других беспокоящих факторов, можно особо не волноваться. Если ваш результат гораздо ниже, то значит вы почти вообще не ориентируетесь, что, как, в каких количествах, когда едите. Стоит уделить больше внимание своему питанию. Если ответ больше, то скорее всего вы склонны четко себя ограничивать, что может граничить с расстройством. У таких людей часто наблюдается анорексия, булимия.

Эмоциогенная линия поведения (11-23 вопросы)

Эти вопросы свидетельствуют о том, имеется ли вообще у вас склонность «заедать» всякие эмоциональные (психические) проблемы, неприятности и негоразды. Чем ниже получается количество набранных баллов, тем лучше, а средним показателем можно считать 1.8. Более высокие показатели говорят о том, что у вас имеется привычка набрасываться на «вкусняшки» сразу же, как только испортится настроение, от скуки, безделья.

Экстернальное пищевое поведение (24-33 вопросы)

Последние ответы на вопросы показывают, насколько легко вы способны поддаться соблазну съесть что-то вкусное. Тут средний балл будет 2.7, по нему и надо будет ориентироваться. Чем больше вы насчитаете, тем легче поддаетесь желанию перекусить, даже если совсем не ощущали до этого голода. Если результаты намного выше, то проблема точно имеет место, ее нужно решать, как можно быстрее.

Простой алгоритм: как избавиться от пищевого расстройства

Как только вы поймете, что проблема действительно существует, нужно сразу принимать меры, не дожидаясь, пока анорексия или ожирение принесут в вашу жизнь много малоприятных сюрпризов.

Принятие и понимание

Существуют три самые основные шаги, которые придется выполнить, прежде чем выбирать методы купирования симптоматики нарушения пищевого поведения.

• Главным условием лечения любого психогенного фактора является признание проблемы. Пока человек не видит проблемы, ее не существует, а к врачу он просто не пойдет. Осознав, что болезнь реально, нужно обратиться за помощью к специалисту-психотерапевту или психиатру.
• После того, как врач произведет осмотр, опрос и проведет исследования, он назначит лечение. Весь курс его нужно выполнить от начала, до конца. Не доведенное до логического завершения лечение может оказаться малоэффективным, а проблема со временем обязательно даст о себе знать.
• Как до назначения курса лечения, так и во время него, а заодно и после, нужно старательно избегать травмирующих ситуаций.

Стресс, неприятности на работе или дома, невозможность найти общий язык с коллегами, родителями или детьми, преподавателями или начальством, все это может привести к срывам и возврату на первоначальные ступени заболевания.

Методы лечения

Говоря о разных способах лечения нарушений пищевого поведения, нужно понимать, что все пациенты реагирует на них по-разному. Даже при совершенно одинаковых симптомах, поведение людей может сильно отличаться, а то что помогает одному, окажется совсем неэффективным для другого. Ниже представлены наиболее популярные методики лечения. Некоторые из них очень хорошо себя зарекомендовали, а другие больше напоминают знахарские танцы с бубном.

Психотерапия

Подобный подход в первую очередь подразумевает работу доктора с мыслями, поведением, эмоциями, отношением человека к еде и межличностным отношениям в семье и близком окружении.

• Транзактный анализ.
• Диалектическая поведенческая психотерапия.
• Когнитивно-поведенческая, аналитическая терапия.

Чаще всего подобные методы практикуют психологи, реже психиатры. Однако разработанные модели лечения могут применять также психотерапевты, а также разные поведенческие консультанты. При условии подбора грамотного, опытного специалиста, прогнозы при таком лечении в основном только положительные, а излечение возможно на сто процентов.

Семейный подход

Такой вариант терапии часто применяется для борьбы с нарушениями пищевого поведения детьми или подростками. Он подразумевает активное участие в излечении не только самого пациента, но также членов его семейства, друзей и близких людей. Суть такой методики проста – нужно обучить правильным принципам питания всех членов семьи, чтобы они могли в будущем самостоятельно контролировать проблему, а также купировать кризисы, если они будут возникать. Это вполне реально и доступно.

Обычно в клиниках, где развит семейный подход, с одной ячейкой общества работают сразу же несколько специалистов одновременно. Это может быть диетолог, психиатр, психолог, косметолог, специалист по расстройствам поведения. Командные методы такого плана дают отличные результаты.

Медикаментозное лечение

Когда нарушения пищевого поведения приходит не одно, а приводит с собой «друзей» (депрессия, психоз, бессонница, чрезмерная сонливость, беспричинное беспокойство), тогда врачи назначают лечение препаратами. Причем все эти варианты негораздов относят к сопутствующим болезням.

Самостоятельно «выписывать» себе подобные лекарства нельзя, так как обычно они имеют строгие предписания, а также большое количество «побочек». Только специалист может назначить или отменить те или иные медикаменты. Помогают они только в комплексе с иными мерами влияния. При этом нужно понимать, что сами по себе лекарства не вылечат расстройства поведения. Не существует заветной волшебной таблетки, выпив которую вы сразу же выздоровеете.

Диетотерапия

Так как такое расстройство имеет в первую очередь отношение к еде, то без опытного диетолога справиться с ним будет довольно сложно. Правильную диету, сбалансированное питание, впрочем, может посоветовать даже обычный терапевт из поликлиники. Правила тут будут одинаковыми во всех случаях. Важно, чтобы пациент получал с едой, при небольших ее количествах, все необходимые для жизнедеятельности вещества: минералы, витамины, белки, жиры, аминокислоты, макро- и микроэлементы.

При верном подходе у больных можно легко выработать правильные пищевые привычки, которые он потом сможет с пользой применять на протяжении всей жизни. К примеру, многие рекомендуют обратить внимание на раздельное питание, практически без ограничений. Однако нужно понимать, что диетолог далеко не спец по расстройствам, потому вылечить их самостоятельно не способен.

Народные методы и самолечение

Многие люди не придают большого значения тревожным симптомам, пока проблема не начнет нарастать, словно снежный ком. Потому, вместо того, чтобы обратиться к специалистам, они начинают искать альтернативные методы борьбы, зачастую весьма абсурдные. К примеру, никакой дед-ведун или бабка-знахарка не сварят зелье, способное исправить пищевые привычки.

Да и самостоятельные шаги без помощи профессионалов могут помочь едва ли на самых начальных стадиях, когда расстройства как такового еще нет. Российской ассоциации расстройств пищевого поведения (РАРПП) отмечает, что любые шаги, предпринятые без врача, завершаются срывами и возврату к прежним вариантам поведенческих шаблонов в более чем 93% случаев. Это заставляет задуматься.

Особенности формирования пищевых нарушений у подростков

Дети находятся в самой опасной группе риска, потому их пищевые привычки формируются под действием среды обитания. При плохой наследственности, склонности к эмоциональным срывам, нестабильности психики, шансы получить нарушения пищевого поведения в зрелом возрасте возрастает в разы.

Согласно исследованиям, проведенных для детей и подростков, только 23% от общего числа не имеют никаких нарушений, другие же 77% подвержены разного рода «неполадкам» или склонны к развитию проблем такого рода. Это связано с все более развивающемся «культе гамубргера», когда дети считают быструю еду, фастфуд показателем достатка, престижа. Очень важно на первых этапах обнаружить проблемы подростка, «переключить» его, увлечь чем-то, не позволяя зацикливаться на вопросах еды и пищевых привычек.

Профилактика

Профилактические меры по купированию самой возможности заболевания расстройствами пищевого поведения существуют. Причем применять их можно весьма эффективно, уделяя больше внимания детским воспитательным заведениям, школам, университетам. Но и любые взрослые могут обратить внимание на способы предотвращения вероятной зависимости от еды, чтобы обезопасить себя и своих близких.

• Правильное и объективное восприятие собственного тела.
• Уважительное, грамотное и положительное отношение к телу.
• Понимание того, что внешность никак не свидетельствует о внутренних качествах человека, о его характере.
• Отказ от чрезмерного беспокойства об избыточной или недостаточной массе.
• Понимание, знание – половина решения проблемы. Принятие себя и своего веса ведет к поиску путей выздоровления.
• Занятия спортом и культурой тела не потому, что так нужно, а для получения удовлетворения, положительных эмоций, поддержания активности, собственной формы. Проверить свою физическую подготовленность можно при помощи теста Купера.

Социализация – очень важный профилактический фактор. Человек «животное» стадное, ему требуется общение, одобрение окружающих. Потому надо всегда обращать внимание на ситуацию в коллективе, где он находится. Если там царит нездоровая атмосфера насмешек, понуканий, порицания, то следует задуматься, не сменить ли это место работы, школу, клуб по интересам на какой-то другой. Негатив нужно оставить в прошлом, настраиваясь только на положительные эмоции, без этого справиться с расстройством будет сложно.

Популярные книги и фильмы про расстройства пищевого поведения

Книги

«Социологические методы исследования аддиктивного поведения. Профилактическая и клиническая медицина» Сухоруков Д. В.

«Пищевые зависимости, аддикции — нервная анорексия, нервная булимия» Менделевич В. Д.

«Сохранение здоровья школьников как педагогическая проблема» Пазыркина М. В., Буйнов Л. Г.

«Нервная анорексия у детей и подростков» Балакирева Е. Е.

Фильмы

«Прерванная жизнь» (1999), режиссер Джеймс Мэнголд.

«Поделившись секретом» (2000), режиссер Кэтт Шиа.

«Голод» (2003), режиссер Джоан Миклин Сильвер.

«Анорексия» (2006), режиссер Лорен Гринфилд (документалка).

«Пример для похудения» (2014), режиссер Тара Миэл.

«До костей» (2017), режиссер Марти Ноксон.

Есть ли у вас расстройство пищевого поведения? Пятничный тест. | Похудист

Друзья, я продолжаю традицию предлагать вашему вниманию различные психологические тесты. И я хочу вас познакомить именно с теми тестами, которые используют в клинической практике.

Может быть, это не самое зажигательное времяпрепровождение, а в пятницу вечером хочется чено-то лёгкого и развлекательного… ну, когда-нибудь я приду и к таким тестам, точнее проективным методикам. Они, кстати, тоже могут быть весьма информативны при правильном и профессиональном использовании.

Но сегодня тест не развлекательный.

Безусловно, он не гарантирует вам точного диагноза. Ни один тест сам по себе не может быть достаточным для получения однозначного заключения. И вообще диагнозы ставятся специалистами.

Но его результаты могут дать информацию к размышлению и при необходимости сподвигнуть к ним обратиться.

А теперь коротенечко про сам тест, и перейдём к вопросам.

Итак. Тест был разработан в Канаде в конце 70-х. Он применялся для выявления тех видов расстройства пищевого поведения, которые уже были в тот период внесены в международную классификацию болезней, а именно анорексии и булимия.

Поскольку тест показал свою эффективность, его перевели на множество языков и до сих пор применяют по всему миру.

Тест eat-26.

Необходимо ответить на все вопросы теста откровенно. Вы же это делаете для себя.

Возможны пять вариантов ответа:

1. Как правило
2. Довольно часто
3. Иногда
4. Редко
5. Никогда

Вот сами вопросы:

1. Я боюсь, что стану толстой (-ым)
2. Избегаю приема пищи, когда чувствую голод
3. Все мои мысли крутятся вокруг еды
4. У меня бывают неконтролируемые эпизоды переедания
5. Делю продукты и еду на небольшие кусочки
6. Я знаю, какая точная пищевая ценность (калории) того, что я ем
7. Особенно избегаю продуктов с высоким содержанием углеводов, например, хлебобулочных изделий
8. Чувствую, что окружающие хотят, чтобы я больше ел(-а)
9. Прием пищи провоцирует развитие рвоты
10. Когда поем, чувствую сильную вину
11. Меня не покидает желание похудеть
12. Когда я выполняю физические упражнения, думаю о «сжигании» калорий
13. Окружающие считают меня слишком худой(-ым)
14. Меня волнует любой жир, который есть в теле
15. Мой прием пищи занимает гораздо больше времени, чем у окружающих
16. Избегаю продуктов, содержащих сахар
17. Употребляю диетические блюда
18. Подозреваю, что еда контролирует мою жизнь
19. Я показываю самоконтроль в вопросах питания
20. Окружающие люди настаивают на том, чтобы я ел(а), давят на меня.
21. Я трачу очень много времени на мысли о еде
22. Мне некомфортно после употребления сладостей
23. Я соблюдаю какую-либо диету
24. Мне нравится субъективное чувство пустоты в желудке
25. После приема пищи появляется настойчивое желание искусственно вызывать рвоту
26. Люблю пробовать что-то новое и вкусное в еде

Интерпретировать тест очень просто.

Для вопросов с 1 по 25 считаем так:

1. Как правило — 3 балла
2. Часто — 2 балла
3. Иногда— 1 балл
4. За остальные вопросы баллы не начисляются

Для вопроса 26 считаем наоборот:

1. Никогда — 3 балла
2. Редко — 2 балла
3. Иногда — 1 балл

Потом необходимо посчитать суммарный результат.

Сумма баллов больше 20 баллов говорит о риске наличия расстройства пищевого поведения. И вам может понадобиться помощь специалистов.

Но я верю, что все поправимо даже в сложных случаях, и знать о проблеме, это уже начать её решать. А также понимаю, что у большинства будут результаты в пределах нормы.

Я желаю этим пятничный вечером всем прекрасных первых весенних выходных. Проведите их с дорогими вам людьми, занимаясь интересным делом. И пусть мысли о еде подождут))

Есть ли у вас расстройство пищевого поведения? Пятничный тест.

Тест отношения к приёму пищи. PsyMag

Меня пугает мысль о том, что я располнею.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я воздерживаюсь от еды, будучи голодным(ой).

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я нахожу, что я поглощён(на) мыслями о еде.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

У меня бывают приступы бесконтрольного поглощения пищи, во время которых я не могу себя остановить.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я делю свою еду на мелкие кусочки.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я знаю, сколько калорий в пище, которую я ем.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я в особенности воздерживаюсь от еды, содержащей много углеводов (хлеб, рис, картофель).

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я чувствую, что окружающие предпочли бы, чтобы я больше ел(а).

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Меня рвёт после еды.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я испытываю обострённое чувство вины после еды.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я озабочен(а) желанием похудеть.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Когда я занимаюсь спортом, то думаю, что я сжигаю калории.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Окружающие считают меня слишком худым(ой).

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я озабочен(а) мыслями об имеющимся в моём теле жире.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

На то, чтобы съесть еду, у меня уходит больше времени, чем у других людей.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я воздерживаюсь от еды, содержащей сахар.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я ем диетические продукты.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я чувствую, что вопросы, связанные с едой, контролируют мою жизнь.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

У меня есть самоконтроль в вопросах, связанных с едой.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я чувствую, что окружающие оказывают на меня давление, чтобы я ел(а).

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я трачу слишком много времени на вопросы, связанные с едой.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я чувствую дискомфорт после того, как поем сладости.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я соблюдаю диету.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Мне нравится ощущение пустого желудка.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

После еды у меня бывает импульсивное желание её вырвать.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Я получаю удовольствие, когда пробую новые и вкусные блюда.

Никогда

Редко

Иногда

Часто

Как правило

Постоянно

Тест с ответами по теме «Расстройства поведения у детей и подростков» | 24forcare

Длительность стационарного лечения расстройств поведения составляет от 4 до 8 недель.

Длительность стационарного лечения расстройств поведения составляет от 4 до 8 недель.

1. Препаратом выбора для лечения расстройств поведения тяжелой степени являются

1) ноотропы;
2) фитопрепараты;
3) транквилизаторы;
4) нейролептики;+
5) антидепрессанты.

2. Вид психотерапии, рекомендуемый к использованию

1) семейная;
2) психотерапия творческим выражением;+
3) индивидуальная;
4) групповая.

3. Длительность стационарного лечения расстройств поведения составляет

1) от 4 до 8 недель;+
2) 2 недели;
3) 1 год;
4) 6 месяцев.

4. Глубокие и стойкие изменения характера, приближающиеся к психопатиям, возникающие вследствие травмирующих условий воспитания, длительной неблагоприятной ситуации, характерны для

1) психопатолгического типа поведения;
2) аддиктивного типа поведения;
3) патохарактерологического типа поведения;+
4) делинквентного типа поведения.

5. Анализ данных медицинской документации относится к

1) клинико-психопатологическому методу;+
2) дополнительному методу;
3) инструментальному методу;
4) психологическому методу.

6. Терапию легких РП начинают преимущественно с

1) транквилизаторов;
2) фитопрепаратов;+
3) антидепрессантов;
4) нейролептиков;
5) бензодиазепинов.

7. В проведении дополнительных исследований не участвует

1) окулист;
2) дефектолог;
3) невролог;
4) логопед;
5) психотерапевт.+

8. Агрессивное поведение относится к реакции

1) пассивного протеста;
2) активного протеста;+
3) компенсации;
4) гиперкомпенсации.

9. Каков прогноз при расстройствах поведения у детей?

1) неблагоприятный;
2) всегда благоприятный;
3) не всегда благоприятный в связи с возможностью перехода в диссоциативное личностное расстройство;+
4) не всегда благоприятный в связи с возможностью перехода в шизоидное личностное расстройство.

Вопросы в проработке.

Если хотите открыть тест досрочно — отправьте донат с указанием срочности выполнения.

10. К девиантному поведению относится

1) аутизма;
2) агрессии;
3) нарушения пищевого поведения;
4) безнравственного поведения.

11. Задачами коррекционной педагогики являются

1) выведение детей или подростков из-под отрицательного влияния микросреды;
2) социализация детей или подростков с формированием положительных интересов;
3) организация досуга;
4) развитие желания продолжать вести себя в прежнем русле.

12. Отклоняющимся поведением, которое в своих максимальных проявлениях представляет уголовно наказуемое деяние, является

1) оппозиционным;
2) патохарактерологическим;
3) аддиктивным;
4) делинквентным.

13. К критериям патологического поведения относится

1) склонности к стереотипу;
2) склонности к генерализации;
3) возраст начала заболевания;
4) интенсивности расстройства.

14. К общим характеристикам расстройства поведения относится

1) когнитивных нарушений;
2) прогулов школы;
3) поджогов;
4) агрессии;
5) воровства.

15. Форма поведения с формированием стремления к уходу от реальности путем искусственного изменения своего психического состояния посредством приема некоторых веществ называется

1) аддиктивной;
2) психопатологической;
3) делинквентной;
4) патохарактерологической.

16. Клинико-психопатологическому анализу подлежит всё, кроме

1) медицинской документации;
2) характеристики из школы;
3) анамнестических сведений;
4) осмотра врача.

17. Постоянно негативистическое, враждебное, вызывающее, провокационное поведение, находящееся за пределами нормального уровня поведения ребенка того же самого возраста в тех же самых социокультурных условиях, характерно для

1) социализированного расстройства поведения;
2) оппозиционно-вызывающего расстройства;
3) расстройства поведения, ограниченного рамками семьи;
4) несоциализированного расстройства поведения.

18. Какая из перечисленных причин для развития расстройства поведения относится к социальной?

1) органическая патология головного мозга;
2) неуверенность в себе;
3) психическое расстройство;
4) хромосомная аномалия;
5) возрастной криз.

19. Ключевым критерием несоциализированного расстройства поведения является

1) ненормальное поведение ограничено домом;
2) наличие адекватных взаимоотношений с ровесниками;
3) наличие психического расстройства;
4) постоянно негативистическое, враждебное, вызывающее, провокационное поведение, находящееся за пределами нормального уровня поведения ребенка того же самого возраста в тех же самых социокультурных условиях;
5) отсутствие эффективной интеграции в группе сверстников.

20. Расстройства поведения относятся к диагностической рубрике

1) F 06;
2) F 90;
3) F 02;
4) F 84.

Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за кропотливый труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ.
Это позволит автору видеть вашу заботу и обратную связь.

Спасибо, что вы с нами!

Тест отношения к приему пищи

Тест отношения к приему пищи (англ. Eating Attitudes Test; ЕАТ) — тест, разработанный Институтом психиатрии Кларка университета Торонто в 1979 году^[1].

Первоначально шкала предназначалась для скрининга нервной анорексии и состояла из 40 вопросов. В 1982 году разработчики модифицировали её и создали шкалу ЕАТ-26, состоящую из 26 вопросов^[2]. Шкала ЕАТ-26 показала высокую степень корреляции с первоначальным вариантом. Впоследствии шкала ЕАТ-26 стала широко применяться при скрининге как нервной анорексии, так и нервной булимии.

В настоящее время шкала ЕАТ-26 является самым распространенным инструментом исследований расстройств пищевого поведения.^[3] Тест ЕАТ-26 защищен авторским правом, однако на официальном сайте «EAT-26 Self-Test» имеется свободный доступ для использования теста, и за разрешение на его использование не взимается роялти^[4].

Методика применения

Тест ЕАТ-26 состоит из 26 основных и 5 дополнительных вопросов. Отвечая на 26 основных вопросов шкалы, обследуемый выбирает один из следующих ответов: «никогда», «редко», «иногда», «довольно часто», «как правило» или «всегда». При ответе на 5 дополнительных вопросов обследуемый выбирает один из двух вариантов ответа — «да» или «нет». Перед началом процедуры обследуемого необходимо ознакомить с методикой работы со шкалой. Шкала заполняется самим обследуемым, и в её заполнении специалист не участвует. По результатам ответов на все 26 основных вопросов определяется суммарный балл.

Подсчёт баллов и оценка результатов

Все вопросы теста, за исключением 26-го, оцениваются следующим образом: «всегда» — 3; «как правило» — 2; «довольно часто» — 1; «иногда» — 0; «редко» — 0; «никогда» — 0. 26-й вопрос оцениваются следующим образом: «всегда» — 0; «как правило» — 0; «довольно часто» — 0; «иногда» — 1; «редко» — 2; «никогда» — 3.

Если суммарный балл шкалы превышает значение 20, есть высокая вероятность расстройства пищевого поведения. Тем не менее, тест ЕАТ-26 не является самостоятельным диагностическим инструментом, а используется для скрининга и предварительной оценки.

Примечания

1. ↑ Garner, D.M., & Garfinkel P. E. (1979). The eating attitudes test: An index of the symptoms of anorexia nervosa. Psychological Medicine, 9, 273—279 PMID 9636944.
2. ↑ Garner et al. (1982). The eating attitudes test: Psychometric features and clinical correlates. Psychological Medicine, 12, 871—878. PMID 6961471
3. ↑ Mintz L. B., O’Halloran M. S. The Eating Attitudes Test: validation with DSM-IV eating disorder criteria. J Pers Assess. 2000 Jun;74(3):489-503.
4. ↑ EAT-26 Self-Test: Permission  (англ.)

См. также

Ссылки

Тест на расстройство пищевого поведения | MHA Screening

1. Тест
   Вопросы
2. Демографические
   Информация
3. Ваши результаты

• Обратите внимание, что все поля необходимы для получения окончательного результата.

• Насколько больше или меньше вы беспокоитесь о своем весе и форме тела, чем другие люди вашего возраста? *
• Насколько вы боитесь поправиться на 3 фунта? *
• Когда вы в последний раз садились на диету? *
• По сравнению с другими вещами в вашей жизни, насколько важен для вас ваш вес? *
• Вы когда-нибудь чувствовали себя толстыми? *
• Сколько раз у вас было чувство потери контроля, и вы также ели то, что большинство людей сочли бы необычно большим количеством еды за один раз, определяемым как определенно больше, чем большинство людей съело бы при аналогичных обстоятельствах? чем обычно? *
• Ешьте, пока не почувствуете дискомфортное сытость? *
• Ешьте большое количество еды, когда не чувствуете физического голода? *
• Ешьте в одиночестве, потому что чувствуете себя неловко из-за того, сколько вы едите? *
• Насколько расстроен или расстроен Чувствовали ли вы эти эпизоды? *
• Чувствуете отвращение, депрессию или чувство вины после этого? *

• За последние 3 месяца сколько раз вы делали что-либо из следующего, чтобы контролировать свой вес и форму:

• Вызывал рвоту? *
• Использовал мочегонные или слабительные средства? *
• Чрезмерно занимался физическими упражнениями? *
• Голодал? *
• Вы потребляете небольшое количество пищи (т.е. менее 1200 калорий в день) на регулярной основе, чтобы повлиять на вашу фигуру или вес? *
• Вы боретесь с отсутствием интереса к еде или еде? *
• Избегаете ли вы некоторых или многих продуктов из-за этого? такие особенности, как текстура, консистенция, температура или запах, или другие люди предположили, что это может иметь место для вас? *
• Избегаете ли вы некоторых или многих продуктов из-за страха испытать негативные последствия, такие как удушье или рвота, или иметь других людей предположили, что это может иметь место в вашем случае? *
• Испытывали ли вы значительную потерю веса *, но не слишком беспокоитесь о размере или форме своего тела? *
• Проходите ли вы в настоящее время лечение от расстройства пищевого поведения? *
• Что был ли ваш самый низкий вес в фунтах за последний год, включая сегодняшний день? *
• Каков ваш текущий вес в фунтах? *
• Каков ваш текущий рост в дюймах? *

• Пожалуйста, найдите время, чтобы ответить на следовать g необязательные вопросов.Ваши ответы полностью анонимны — мы не сможем идентифицировать вас на основе этой информации. Ваши ответы помогут нам предоставить лучшую информацию и поддержку таким людям, как вы.

  Вы можете ответить на столько вопросов, сколько захотите. Когда вы закончите, прокрутите опрос до конца и нажмите «Отправить», чтобы получить результаты проверки.

• О вас

• Возрастной диапазон

  11-1718-2425-3435-4445-5455-6465 +

• Пол
• Укажите пол
• Установите этот флажок, если вы идентифицируете себя как трансгендер.
• Раса / этническая принадлежность

  Американские индейцы или коренные жители Аляски Азиатские чернокожие или афроамериканцы (неиспаноязычные) латиноамериканцы или латиноамериканцы Средневосточные или североафриканские коренные жители Гавайев или других тихоокеанских островов Белые (неиспаноязычные) Более одного из вышеперечисленных Другое

• Семейный доход

  Менее чем 20 000 долларов США 20 000 долларов США — 39 999 долларов США 40 000 долларов США — 59 999 долларов США 60 000 долларов США — 79 999 долларов США 80 000 долларов США — 99 999 долларов США 100 000 долларов США — 149 999 долларов США 150 000 долларов США +

• Какая из следующих групп населения описывает вас?

  Выберите все подходящие варианты.

• О ком вы заботитесь?

  Выберите все подходящие варианты.

• Уход за — прочее
• Какая поддержка вам нужна как опекун?
• Служба поддержки — Другое
• Что из следующего лучше всего описывает вашу сексуальную ориентацию?
• Сексуальная ориентация — Другое

• О вашем психическом здоровье

• Ставили ли вы когда-либо диагноз психического расстройства профессиональным (врачом, терапевтом и т. Д.)?
• Получали ли вы когда-нибудь лечение / поддержку в связи с проблемой психического здоровья?
• Получаете ли вы сейчас лечение / поддержку?
• Подумайте о своем тесте на психическое здоровье.Каковы основные причины ваших проблем с психическим здоровьем прямо сейчас?

  Выберите до 3.

• Проблемы с психическим здоровьем — Другое

• О вашем здоровье

• Имеете ли вы в настоящее время медицинскую страховку?
• Есть ли у вас какое-либо из следующих общих состояний здоровья?

  Выберите все подходящие варианты.

• Если ‘Other’ просьба указать (для общего состояния здоровья)

• Дополнительная информация

• Государственный Я живу за пределами Соединенных StatesAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict из ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingI живут в U.S. Territory

• Почтовый индекс
• В какой стране вы живете?

  AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral Африканский RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos IslandsColombiaComorosCongo, Демократическая Республика theCongo, Республика theCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d’IvoireDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatini (Свазиленд) EthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южные территорииГабонГамбияГрузияГерманияГанаГибралтарГрецияГренландияГренадаГваделупаГуамГватемалаГернсиГвинеяГвинея-БисауГайанаГайтиХерд и Макдональд Исла ndsHoly SeeHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKuwaitKyrgyzstanLao Народной Демократической RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Марианской IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine, штат Нью-ofPanamaPapua GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussiaRwandaRéunionSaint BarthélemySaint HelenaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint MartinSaint Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Томе и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth Африка Южная GeorgiaSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwedenSwitzerlandSyriaTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUS Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова, BritishVirgin острова, U.С. Уоллис и Футуна Западная Сахара Йемен Замбия Зимбабве Аландские острова

• Комментарии

  Это поле предназначено для проверки и должно быть оставлено без изменений.

Источник:

Экран расстройства пищевого поведения Стэнфорд-Вашингтонского университета (SWED) разработан доктором. C. Barr Taylor, Katherine Balantekin, Ellen Fitzsimmons-Craft, Andrea Kass, Mickey Trockel и Denise Wilfley стало возможным благодаря гранту Национального института психического здоровья (R01 MH081125 и R01 Mh200455).

Обратите внимание: Инструменты онлайн-скрининга не являются диагностическими инструментами. Предлагаем вам поделиться своими результатами с врачом или поставщиком медицинских услуг. Mental Health America Inc., спонсоры, партнеры и рекламодатели отказываются от любой ответственности, убытков или рисков, понесенных в результате, прямо или косвенно, в результате использования и применения этих экранов.

Тест отношения к еде — 26 предметов (EAT-26)

1.
Я боюсь лишнего веса.Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

2.
Я не ем, когда голоден.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

3.
Я зациклен на еде.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

4.
Я продолжал переедать, когда чувствую, что не могу остановиться.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

5.
Я разрезаю еду на мелкие кусочки.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

6.Я знаю о калорийности продуктов, которые ем.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

7.
Я особенно избегаю продуктов с высоким содержанием углеводов (например, хлеба, риса, картофеля и т. Д.)

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

8.
Я чувствую, что другие предпочли бы, чтобы я ел больше.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

9.
Меня рвет после еды.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

10.Я чувствую себя очень виноватым после еды.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

11.
Меня беспокоит желание похудеть.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

12.
Я думаю о сжигании калорий, когда тренируюсь.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

13.
Мне другие люди думают, что я слишком худой.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

14.
Меня беспокоит мысль о том, что на моем теле есть жир.Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

15.
Я принимаю пищу дольше, чем другие.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

16.
Я избегаю продуктов с сахаром.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

17.
Я ем диетические продукты.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

18.
Я чувствую, что еда контролирует мою жизнь.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

19.Я проявляю самообладание в отношении еды.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

20.
Я чувствую, что другие заставляют меня поесть.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

21.
Я слишком много времени уделяю еде.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

22.
Я чувствую себя некомфортно после сладкого.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

23.
Я придерживаюсь диеты.Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

24.
Мне нравится, когда у меня пустой желудок.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

25.
У меня возникает импульс рвать после еды.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

26.
Мне нравится пробовать новую жирную пищу.

Всегда

Обычно

Часто

Иногда

Редко

Никогда

Тест на расстройство пищевого поведения — бесплатные конфиденциальные результаты онлайн

Что такое расстройство пищевого поведения?

Расстройства пищевого поведения характеризуются стойким нарушением пищевого поведения, которое ухудшает потребление и усвоение пищи.Это, в свою очередь, оказывает крайне негативное влияние на ваше физическое здоровье и психосоциальное функционирование.

Другими словами, расстройства пищевого поведения заставляют людей съедать чрезмерное количество пищи, морить себя голодом или принимать искаженное и нездоровое отношение к пище и массе тела.

Такие состояния, как переедание, булимия или анорексия, — это не просто «плохие» привычки в еде. Такое проблемное поведение и отношение к еде могут мешать нашей повседневной жизни и — при отсутствии надлежащего лечения — вызывать серьезные проблемы со здоровьем.

Признаки расстройства пищевого поведения

Хотя каждый тип расстройства пищевого поведения имеет определенный набор симптомов, есть некоторые общие признаки, которые могут указывать на проблемное пищевое поведение:

• Хроническая диета, несмотря на здоровый индекс массы тела.
• Постоянные колебания веса.
• Подсчет калорий и удаление жира из всей потребляемой пищи.
• Наличие ритуалов приема пищи, таких как еда в одиночестве, разрезание пищи на мелкие кусочки или даже сокрытие пищи.
• Депрессия или летаргия.
• Навязчивые мысли и жесткое поведение, связанное с едой, рецептами и приготовлением пищи.
• Постоянные различия между перееданием и голоданием.

Но для того, чтобы понять, как проблемное пищевое поведение проявляется в нашей повседневной жизни, нам необходимо внимательнее взглянуть на три основные категории расстройств пищевого поведения.

Расстройство переедания представляет собой неспособность прекратить есть, что приводит к потреблению необычно большого количества пищи.Такое поведение часто сопровождается сильным чувством вины и смущения, связанными с чрезмерным перееданием.

В отличие от булимиев, люди, которые борются с перееданием, не принимают компенсационных мер (например, рвоту, слабительные). В результате многие люди, страдающие компульсивным перееданием, могут иметь избыточный вес и иметь риск развития множества заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания.

Нервная булимия характеризуется частыми эпизодами быстрого потребления большого количества пищи с последующим компенсаторным поведением (например,грамм. слабительные, рвота, экстремальные тренировки, голодание). Этот порочный круг чрезмерного потребления пищи и принятия профилактических мер, направленных на предотвращение увеличения веса, осуществляется втайне, часто вызывая чувство стыда и вины.

Нервная анорексия характеризуется крайним ограничением приема пищи в сочетании с очищающими ритуалами (например, слабительными, рвотными, мочегонными). Люди с анорексией одержимы массой тела, подсчетом калорий и экстремальными диетами. В основе этого состояния лежит искаженный образ тела, побуждающий человека к всевозможным экстремальным пищевым привычкам, которые часто приводят к серьезным проблемам со здоровьем.

Как лечат расстройства пищевого поведения?

Расстройства пищевого поведения — это сложные состояния, требующие участия специалистов из разных областей: консультантов, психотерапевтов, психиатров, диетологов и врачей. Другими словами, нет никаких стандартных вариантов лечения, которые мог бы применить один специалист.

Поскольку мы имеем дело со сложными расстройствами, которые часто приводят к уникальным осложнениям для каждого случая, научная литература по этой теме относительно ограничена.Однако есть несколько подходов, которые, по мнению экспертов, очень эффективны в борьбе с расстройствами пищевого поведения:

Консультации и психотерапия: Консультации и психотерапия — наиболее распространенные подходы, которые используют специалисты для лечения расстройств пищевого поведения. Изучая источник проблемы и обсуждая возможные стратегии преодоления нездорового пищевого поведения, специалисты в области психического здоровья могут помочь пациентам / клиентам изменить их отношение к еде.

Консультации по вопросам питания: Из-за нездорового питания (экстремальные диеты, голодание) люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, часто сталкиваются с дефицитом витаминов и минералов.С помощью экспертов по питанию они могут постепенно усвоить более здоровые пищевые привычки, избегая, таким образом, медицинских осложнений.

Психиатрические препараты: Поскольку расстройства пищевого поведения часто сопровождаются тревогой, депрессией и другими серьезными психологическими симптомами, некоторые эксперты считают, что лекарственные препараты должны быть жизненно важной частью плана лечения. Как только лекарства начинают действовать, пациенты могут справиться с серьезными психологическими последствиями расстройств пищевого поведения, и это значительно ускорит выздоровление.

У меня расстройство пищевого поведения? Пройдите нашу викторину

Каждый время от времени стесняется своего тела и внешнего вида. Однако для людей, страдающих расстройством пищевого поведения, это случайное беспокойство может стать постоянной навязчивой идеей. Эта фиксация может нанести вред психологическому благополучию человека и побудить его к рискованным диетам и занятиям спортом.

Хотя расстройства пищевого поведения развиваются у людей любого возраста и пола, эти состояния чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 12 до 35 лет.Три наиболее распространенных типа расстройств пищевого поведения — это нервная анорексия, нервная булимия и компульсивное переедание.

Чрезмерное ограничение в еде, чрезмерные физические нагрузки или компульсивное переедание и очистка — все это потенциальные признаки расстройства пищевого поведения. Если вы участвовали в этих практиках и подозреваете, что у вас может быть расстройство пищевого поведения, пройдите тест на расстройство пищевого поведения в The Recovery Village ниже.

Тест для самооценки расстройства пищевого поведения

Если вы подозреваете, что у вас расстройство пищевого поведения, наша викторина по расстройству пищевого поведения поможет вам определить, нужно ли вам обращаться за профессиональным лечением.Викторина основана на диагностических критериях расстройств пищевого поведения из 5-го издания «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам», опубликованного Американской психиатрической ассоциацией. В Recovery Village также есть тесты для самооценки на предмет нервной анорексии, нервной булимии и компульсивного переедания.

Однако, хотя этот тест может помочь вам оценить и узнать больше о вашем психическом здоровье, он не заменяет клинический диагноз, поставленный лицензированным медицинским работником.Если вы соответствуете критериям расстройства пищевого поведения, очень важно как можно скорее обратиться к врачу. Если ваше расстройство пищевого поведения также связано с зависимостью, The Recovery Village может помочь вам изучить сопутствующие варианты лечения, включая онлайн-консультации с помощью телетерапии.

Следующие вопросы относятся к вашему недавнему опыту с диетой и физическими упражнениями, а также к тому, как вы воспринимаете свое тело и вес.

Пожалуйста, ответьте «да» или «нет» на каждый вопрос.На основании вашего опыта в за последние шесть месяцев :

Тест и оценка расстройства пищевого поведения

Вы едите в одиночестве, опасаясь, что кто-то узнает, сколько вы едите?

да
Нет

Вы маркируете продукты как «хорошие» и «плохие»?

да
Нет

Вы серьезно ограничиваете прием пищи?

да
Нет

Вы постоянно думаете о еде, весе или образе тела?

да
Нет

Вы «пасетесь», не планируя приём пищи, но съедая много еды в течение дня?

да
Нет

Вам стыдно быть толстым или страдающим ожирением?

да
Нет

У вас рвота после еды и / или приема слабительных или мочегонных средств для снижения веса?

да
Нет

Считаете ли вы калории каждый раз, когда едите или пьете?

да
Нет

Число на вашей шкале определяет ваше настроение и взгляды на день?

да
Нет

Вы едите, чтобы поддержать себя?

да
Нет

Вы занимаетесь спортом более 45 минут пять раз в неделю с целью сжигания калорий?

да
Нет

Пробовали ли вы много разных способов похудеть, например, программы голодания или программы похудания, таблетки для похудения,
рецептурные лекарства для похудения, слабительные или мочегонные средства?

да
Нет

Вы чувствуете, что никогда не сможете насытиться?

да
Нет

Вы едите, когда вам скучно?

да
Нет

Чувствуете ли вы огромное чувство вины и страха из-за того, что не можете перестать есть?

да
Нет

Вы «переедаете», съедая чрезмерное количество в течение двух часов?

да
Нет

Если вы считаете себя худым, вы все еще зацикливаетесь на том, что ваш живот, бедра, бедра или ягодицы слишком велики?

да
Нет

Если вы едите «плохую» или запрещенную пищу, ругаете ли вы себя и компенсируете ли это тем, что пропускаете следующий прием пищи, очищаете или добавляете
дополнительные упражнения?

да
Нет

Вы едите для облегчения или комфорта?

да
Нет

Вам сложно есть в общественных местах?

да
Нет

Вы едите, когда боитесь?

да
Нет

Вы чувствуете себя «неконтролируемым», когда дело касается еды?

да
Нет

Вы беспокоитесь о том, что ваш последний прием пищи делает с вашим телом?

да
Нет

Считаете ли вы, что вы «недостаточно хороши»?

да
Нет

Есть ли у вас компульсивное поведение, связанное с едой и приемом пищи?

да
Нет

Вы хронически сидите на диете только для того, чтобы набрать вес после «отказа» от диеты?

да
Нет

Трудно ли сосредоточиться на повседневных задачах учебы или работы из-за мыслей о еде и весе?

да
Нет

Планируете ли вы следующий прием пищи, пока едите текущий?

да
Нет

Вы едите, когда вам одиноко?

да
Нет

Вы едите, когда испытываете стресс?

да
Нет

Вы взвешиваетесь несколько раз в день?

да
Нет

Будете ли вы заниматься спортом, чтобы похудеть, даже если вы больны или травмированы?

да
Нет

Когда другие говорят вам, что вы слишком худой, вы все еще чувствуете себя толстым?

да
Нет

Испытываете ли вы чувство вины или стыда из-за еды?

да
Нет

Вы едите, когда вам грустно?

да
Нет

Наказываете ли вы себя дополнительными упражнениями или ограничениями, если вам не нравится число на шкале?

да
Нет

Ваше пищевое поведение мешает вашей повседневной жизни?

да
Нет

Представлять на рассмотрение

Диагностика расстройств пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения могут быть диагностированы рядом профессионалов.Сюда входят врачи или специалисты в области психического здоровья, такие как психиатры, психологи, диетологи или социальные работники.

Иногда педиатр или семейный врач диагностирует расстройство пищевого поведения, заметив симптомы в ходе регулярного осмотра или получив вопросы от пациента или его родителей. В других случаях у пациента или его семьи возникнут проблемы, и они назначат обследование у специалиста по психическому здоровью.

Есть ли тест на расстройство пищевого поведения?

Хотя расстройства пищевого поведения являются серьезными заболеваниями с физическими осложнениями, лабораторных тестов для выявления расстройств пищевого поведения не существует.Однако существует множество вопросников и инструментов оценки, которые можно использовать для оценки симптомов человека. Сюда могут входить инструменты самоотчета, такие как Перечень расстройств пищевого поведения, опросник SCOFF, тест отношения к еде или опросный лист для обследования расстройства пищевого поведения (EDE-Q).

Специалист по расстройствам пищевого поведения также обычно расспрашивает человека о его или ее опыте. Вопросы обычно включают такие темы, как:

• Текущие привычки в еде и упражнениях
• Сколько весит человек
• Похудели ли они недавно
• Мысли человека о весе, еде и образе тела

Профессионал также может спросить о физических симптомах, таких как постоянная простуда или образование синяков.

Нередко пациенты с расстройствами пищевого поведения, особенно пациенты с нервной анорексией, не верят, что они больны. Это симптом под названием анозогнозия. Итак, если вы беспокоитесь о друге или любимом человеке, и он или она отрицает наличие проблемы, это не обязательно означает, что проблемы нет.

В ходе медицинского осмотра врач может также использовать ряд диагностических инструментов, включая, помимо прочего, анализ крови, исследование плотности костной ткани и / или электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы оценить наличие каких-либо медицинских осложнения от расстройства пищевого поведения.

Какие критерии используются для диагностики расстройств пищевого поведения?

Врачи и специалисты в области психического здоровья используют диагностические критерии из Руководства по диагностике и статистике психических расстройств , 5-е издание (DSM-5), для диагностики расстройств пищевого поведения. DSM — это руководство, опубликованное Американской психиатрической ассоциацией. В настоящее время он находится в пятом издании. Каждая диагностическая категория в книге была создана на основе исследований и отзывов клиницистов.

Хотя наиболее известными расстройствами пищевого поведения являются нервная анорексия, нервная булимия и компульсивное переедание, существуют и другие расстройства пищевого поведения.Людям, которые борются с некоторыми симптомами расстройства пищевого поведения, но не соответствуют всем критериям или которые борются с проблемами, связанными с весом и питанием до такой степени, что это проблема в их жизни, также могут быть диагностированы с помощью другого указанного или неуказанного кормления. и расстройство пищевого поведения (OSFED или UFED).

Критерии нервной анорексии включают симптомы, связанные со значительно низкой массой тела, страхом набора веса и проблемами с изображением тела.

Критерии нервной булимии включают повторяющееся переедание и очищение организма не реже одного раза в неделю в течение не менее трех месяцев, а также самооценку, основанную на весе и / или форме тела.

Критерии компульсивного переедания включают повторяющиеся эпизоды употребления необычно большого количества пищи не реже одного раза в неделю в течение трех месяцев. Во время эпизода должно присутствовать ощущение отсутствия контроля над приемом пищи. Также должны присутствовать по крайней мере 3 из этих других функций.

• Есть намного быстрее, чем обычно
• Еда, пока не почувствуешь себя неудобно сытым
• Употребление большого количества пищи при отсутствии физического голода
• Едят в одиночестве из-за смущения от того, сколько едят
• Чувство отвращения к себе, депрессии или сильной вины после этого

Также важно отметить, что то, что вы не соответствуете определенным критериям пищевого расстройства, не означает, что у вас есть здоровые отношения с едой и весом.

Многие люди имеют расстройство пищевого поведения и / или беспорядочные мысли о еде, весе и образе тела. Атипичная анорексия попадает в категорию OSFED, но встречается чаще, чем люди думают.

Что происходит после диагноза расстройства пищевого поведения

Лечебная бригада и план лечения будут сформулированы с учетом потребностей пациента. Это может включать направление к другим специалистам и / или более глубокую оценку симптомов. Лечебная бригада может включать терапевта, диетолога, врача и психиатра.Как правило, специалист, диагностирующий расстройство пищевого поведения, может помочь направить человека к другим специалистам по расстройствам пищевого поведения в сообществе.

План лечения может включать амбулаторное лечение, стационарное лечение или лечение в стационаре. Часто лечение включает как пациента, так и его семью.

Бесплатный онлайн-инструмент для скрининга

Если вас беспокоит расстройство пищевого поведения, вы также можете пройти скрининговый тест, предлагаемый Национальной ассоциацией расстройств пищевого поведения.

Домашний медицинский портал — Скрининг расстройств пищевого поведения

Обзор

В 2021 году Американская академия педиатрии (AAP) опубликовала обновленное руководство по
распознавание, оценка и лечение расстройств пищевого поведения для врачей первичной медико-санитарной помощи.
Часто упускается из виду и трудно идентифицировать, дисморфия тела, несоответствие
навыки совладания и / или потребность в контроле лежат в основе многих расстройств пищевого поведения. Этот ресурс
обобщает руководство по скринингу на расстройства пищевого поведения, описывает некоторые стандартизованные
скрининговые инструменты для педиатрического медицинского дома, а также краткое изложение
рекомендованная оценка и управление.См. Практическое руководство AAP
[Hornberger: 2021] для получения более подробной информации и
рекомендации.

Другие имена

• Нервная анорексия (AN)
• Расстройство, препятствующее ограничению приема пищи (ARFID)
• Компульсивное переедание (BED)
• Нервная булимия (BN)

Кодирование по МКБ-10

Коды МКБ-10-СМ

• Z13.21, Встреча для проверки на питание
  беспорядок
• F50.9 Расстройство пищевого поведения неуточненное.

Коды CPT

• 96160, Инструментальная оценка риска для здоровья (например,
  мини-оценка питания, анкеты HEADDSSS)
• 96127, Инструментальная оценка потенциала
  эмоциональные или поведенческие условия (например,г., депрессия
  экран)

Распространенность

Расстройства пищевого поведения встречаются у людей любого возраста, пола, сексуальной ориентации, этнической принадлежности,
расы, социально-экономические статусы и типы телосложения. Распространенность трудно
происходят из-за недостаточного признания, изменения определений в DSM-5 и
включение тех, которые соответствуют критериям атипичных расстройств пищевого поведения.2011 г.
перекрестное исследование более 10 000 репрезентативных на национальном уровне США
подростки в возрасте 13-18 лет оценивали распространенность АН, МН и БЭД в
0,3%, 0,9% и 1,6%, соответственно, средний возраст начала заболевания = 12,5 лет.
[Hornberger: 2021] Другое исследование продемонстрировало
более высокая распространенность БЭД — 2-4%. Наиболее частое расстройство пищевого поведения у подростков,
КРОВАТЬ в большей степени влияет на мальчиков и девочек. [Хорнбергер: 2021]

Молодежь с основными заболеваниями, требующими диетического контроля
(например, диабет, глютеновая болезнь, воспалительное заболевание кишечника и метаболические
условия) могут иметь повышенный риск расстройства пищевого поведения. [Hornberger: 2021] Хотя чаще встречается у детей старшего возраста и
подростки, расстройства пищевого поведения могут присутствовать у маленьких детей, с
заболеваемость 1-2.5% детей в возрасте 5-12 лет. Менее специфические расстройства пищевого поведения:
присутствует у 14% молодежи. [Herpertz-Dahlmann: 2015]
[Розен: 2010]

Жемчуг и предупреждения

Нарушение питания может возникнуть у пациентов любого веса

Любая обеспокоенность родителей или опекунов по поводу еды ребенка.
поведение, вес или форма должны усилить беспокойство по поводу возможного расстройства пищевого поведения
(текущее или будущее).Всегда оценивайте суицидальность у молодых людей с расстройствами пищевого поведения.
[Медицинский: 2016]

Увеличить скрининг на суицидальность

В то время как
Обычный скрининг на депрессию и суицидальность рекомендуется во всех профилактических целях.
посещения для молодых людей в возрасте от 12 до 18 лет, [Сиу: 2016] уровень самоубийств
повышаются у пациентов с расстройствами пищевого поведения. [Hornberger: 2021] Рассмотрите возможность более частых проверок и бдительности, когда
подозревается или диагностируется расстройство пищевого поведения.

Важность признания

Расстройства пищевого поведения увеличивают серьезные медицинские осложнения, в том числе метаболические.
нарушения, недостаточность питания, нарушение гормонов, сердечные аритмии и
потеря минеральной плотности костей. Расстройства пищевого поведения также тесно связаны с
сопутствующие психоневрологические состояния, членовредительство и суицидальность; расстройства пищевого поведения
может быть достаточно серьезным, чтобы вызвать серьезную заболеваемость и смерть. [Herpertz-Dahlmann: 2015] В связи с этими рисками AAP рекомендует
что поставщики первичной медико-санитарной помощи регулярно проводят скрининг на расстройства пищевого поведения в ежегодном медицинском учреждении.
посещения с супервизией или спортивные медосмотры и вопросы о приеме пищи
модели и изображение тела для всех детей и подростков. [Хорнбергер: 2021] Раннее распознавание может дать возможность вмешаться
до того, как наступят более серьезные последствия. Американская академия детей и подростков
Психиатрия рекомендует всем поставщикам психиатрических услуг проверять всех детей и подростков.
пациенты с расстройствами пищевого поведения. [Lock: 2015]

Предупреждающие признаки расстройства пищевого поведения

Дети и подростки могут не откровенничать, говоря о еде
расстройств, но скрининг может помочь выявить дополнительных пациентов с риском
нарушение питания. Рассмотрите возможность целенаправленного использования экранов расстройства пищевого поведения, когда возникают проблемы
возникают, включая любой из следующих потенциальных предупреждающих знаков:

Рост

• Чрезмерное или быстрое прибавление или потеря веса
• Неспособность достичь или поддерживать соответствующее увеличение
  вес или рост
• Заметные колебания веса

Сердечно-сосудистые

• Брадикардия или аритмия
• Боль в груди
• Сердцебиение
• Ортостатическая тахикардия или гипотензия
• Одышка
• Отеки конечностей
• Сердечный шум

Кожа / Волосы

• ломкость или истончение волос или ногтей или выпадение волос,
• Сухая, желтоватая кожа
• Лануго
• Каротинемия или каротинодермия (выглядит оранжевым),
• Костяшки пальцев мозолистые
• Плохое заживление ран
• Синяк на позвоночнике от чрезмерных физических нагрузок

HEENT

• Эрозии зубов или кариес
• Ссадина неба
• Афтозные язвы
• Угловой стоматит
• Сиалоаденит или увеличение околоушной железы

Эндокринная / мочеполовая

• Гипотермия / холодные конечности или непереносимость холода
• Приливы или приступы потоотделения
• Стресс-переломы или низкая минеральная плотность кости
• Первичная или вторичная аменорея или олигоменорея

Этот список настолько обширен, что его может быть проще выполнить.
рутинный скрининг всех пациентов, а не целенаправленный скрининг!

Экраны от расстройств пищевого поведения

Несмотря на рекомендацию AAP о рутинном скрининге расстройств пищевого поведения в
в учреждениях первичной медико-санитарной помощи ограничены возможности использования в педиатрии экранов расстройств пищевого поведения.В этот раздел включены экраны расстройств пищевого поведения, которые бесплатно доступны для
педиатрическое использование. Исследования продолжают создавать экраны с более высокой чувствительностью и
специфичность для использования в разных популяциях.

Инструмент для скрининга расстройств пищевого поведения (NEDA)

Онлайн-анкета для самостоятельного заполнения, созданная Национальным комитетом по расстройствам пищевого поведения.
Связь примерно с 20 вопросами, принимая

• Возраст: 13 лет и старше [Mairs: 2016]
• Языки: английский
• Чувствительность / специфичность: Вероятно, высокая.86% NEDA
  Самостоятельно выбранные онлайн-участники показали положительный результат, в основном среди взрослых
  респонденты. Инструмент NEDA адаптирован из Стэнфорд-Вашингтонского
  Университетское обследование расстройств пищевого поведения при поддержке гранта
  Национальный институт психического здоровья (R01 MH081125 и R01 Mh200455).
  Вопрос 19 из Анкеты по первичному здоровью (PHQ-9). В
  Инструмент Стэнфорд-Вашингтон имел> 0.90 чувствительность и специфичность для
  большинство расстройств пищевого поведения. [Wilfley: 2013]

• Подсчет очков: автоматизированный

В свободном доступе в Инструменте проверки пищевого поведения (NEDA).

Тест отношения к еде (EAT-26)

Есть 26 вопросов, которые задают сами люди с использованием 6-балльной шкалы Лайкерта для оценки риска.
расстройства пищевого поведения, основанного на поведении и мыслях.Первоначально разработан в
В 1982 году EAT-26 был впоследствии оценен во множестве различных
населения по всему миру. Также были изучены более короткие и длинные версии.
в прошлом, в том числе детский EAT (ChEAT или cEAT), который можно использовать до
возраст 7. Одно исследование cEAT показало, что его чувствительность ниже идеальной для
девочки-подростки с легкими нарушениями пищевого поведения. [Colton: 2007]

• Возраст: 13 лет и старше [Mairs: 2016]
• Языки: много версий
• Чувствительность / специфичность: в педиатрии неясно
  Население.Ирландское исследование предлагает использовать более короткую версию EAT-18,
  для повышения валидности у подростков. [McEnery: 2016]

Оценка

• : Направление рекомендуется, если общий балл ≥20, любой
  положительные ответы в Части C или «чрезвычайно низкая» масса тела по сравнению с
  возрастные нормы. Пороговая оценка 20 для 26 вопросов ChEAT20 составляет
  также обычно используется.

Бесплатно, но требуется разрешение на воспроизведение ссылки или
скачать. Свяжитесь с авторами исследования, чтобы запросить доступ к ChEAT. См. Тест на отношение к еде (EAT-26, EAT-40).

Экран расстройства пищевого поведения для первичной медицинской помощи (ESP)

Скрининг самоотчетов из 5 вопросов для расстройств пищевого поведения, вызванных другим приемом пищи.
беспорядочные экраны.

1. Довольны ли вы своим режимом питания? («Нет»
   этот вопрос был классифицирован как ненормальный ответ).
2. Вы когда-нибудь ели втайне? («Да» на все это и все
   другие вопросы были классифицированы как ненормальный ответ).
3. Влияет ли ваш вес на то, как вы себя чувствуете?
   сам?
4. Страдали ли члены вашей семьи расстройством пищевого поведения?
5. Страдаете ли вы сейчас или страдали ли вы когда-нибудь?
   в прошлом с расстройством пищевого поведения?

• Возраст: нормирован в широком диапазоне возрастов, включая
  небольшое количество подростков
• Языки: английский
• Чувствительность / специфичность: 100% / 71% от валидации
  исследование, объединяющее популяцию первичной медико-санитарной помощи с группой повышенного риска
  количество студентов университетов [Хлопок: 2003]

• Оценка: 3 или более аномальных ответа считаются
  положительный экран на расстройство пищевого поведения

Бесплатное использование.Вопросы и инструкции по выставлению оценок могут быть
доступ к экрану «Четыре простых вопроса, которые могут помочь при расстройствах пищевого поведения»
[Хлопок: 2003]

Анкеты здоровья пациентов (PHQ)

Полная версия PHQ (например, не PHQ-2 или PHQ-9) представляет собой трехстраничный самоотчет.
анкета для проверки на наличие проблем с питанием помимо депрессии, беспокойства,
употребление алкоголя и соматоформные расстройства.Вопросы 6 a, b, c и вопрос 8
относятся к нервной булимии и компульсивному перееданию.

• Возраст: Взрослые (экстраполировано для использования у детей и
  подростки)
• Языки: более 20
• Чувствительность / специфичность: 89% / 96% [Striegel-Moore: 2010]
• Оценка: подозрение на нервную булимию с положительным результатом
  ответ на вопросы 6A, 6B, 6C и 8; компульсивное переедание, если
  положительный ответ на вопросы 6A, 6B, 6C, но отрицательный или пустой
  вопрос 8.

Экраны PHQ и инструкции по оценке могут быть свободно
доступны и загружены на сайте скрининговых анкет по вопросам здоровья пациентов (PHQ).

Опросник для больных, контрольных, один, жир и пища (SCOFF)

Экран из 5 вопросов для расстройств пищевого поведения:

1. Вы заставляете себя болеть, потому что чувствуете?
   неудобно полный?
2. Вы беспокоитесь, что потеряли контроль над тем, сколько вы
   есть?
3. Вы недавно потеряли более 14 фунтов (6.3 кг или один
   камень) через 3 месяца?
4. Считаете ли вы себя толстым, когда другие говорят, что вы?
   слишком тонкие?
5. Вы бы сказали, что еда доминирует в вашей жизни?

Проверено на взрослых и широко протестировано в различных
населения на международном уровне, в том числе с некоторыми подростками. [Розен: 2010]

• Возраст: Взрослые (экстраполировано для использования в подростках)
• языков: переведено на многие языки для разных
  учеба
• Чувствительность / специфичность: мультиэтническое исследование 2017 г.
  Лондон обнаружил, что 54% ​​/ 94% неоптимально для обследования населения. [Solmi: 2015] До этого SCOFF был
  обнаружено, что 85% / 90% относительно однородной первичной
  учреждение по уходу в Лондоне (не специально для педиатрии). [Hill: 2010]

• Подсчет баллов: за каждое «да» должно начисляться одно очко.
  отвечать; оценка 2 или выше указывает на вероятность поесть
  беспорядок.Рекомендуется точка отсечки 2.

SCOFF находится в свободном доступе на сайте SCOFF: Быстрая оценка проблем питания (234 КБ).

Опросник для обследования детей на расстройства пищевого поведения
(ChEDE-Q8)

Самостоятельный отчет из 8 пунктов для скрининга нервной анорексии, нервной булимии и
компульсивное переедание. [Kliem: 2017] Родственная версия,
Анкета для обследования расстройств пищевого поведения у молодежи (YEDE-Q) была изучена в
2007 г. [Goldschmidt: 2007]

• Возраст: лучше всего для 8-14 лет, но учился в возрасте 7-18
• Язык: немецкий, английский (версии немного различаются)
• Чувствительность / специфичность: N / A. сильная первоначальная проверка
  изучение.
• Оценка: оценка от 0 до 6 за каждый вопрос. Статья
  предоставляет таблицу по возрасту и полу для определения пороговых процентилей.> = 90% считается критическим результатом.

Автор предоставил разрешение на воспроизведение экрана
бесплатно в исследовательских целях. См. Опросник для обследования детей на расстройства пищевого поведения (ChEDE-Q8) (17 КБ).

Опросник подросткового переедания (ADO-BED)

Анкета из 10 пунктов (Шкала подросткового переедания), разработанная для
прогнозирование диагноза расстройства пищевого поведения (BED) у подростков, наблюдаемых в течение
ожирение.

• Возраст: 12-18 лет
• Языки: английский
• Чувствительность / специфичность: 83% / 96%
• Оценка: положительный ответ на вопросы 1 или 2 плюс
  более 6 положительных ответов на вопросы 3-10 идентифицируют тех, кто
  высокий риск ЗАКАТА; оценка 3 или меньше указывает на низкую вероятность
  КРОВАТЬ.

Можно бесплатно загрузить в опроснике по шкале подросткового разгульного переедания (ADO-BED) (268 КБ).

Что делать с положительным экраном

В каждой из этих ситуаций тщательная оценка возможности приема пищи
расстройство и тщательный мониторинг с интервалом, который может быть каждые 1-2 недели.
нужно, пока ситуация не прояснится.

Подозрение на расстройство пищевого поведения: [Медицина: 2016]

• Проверить общий анализ крови, CMP и электрокардиограмму (ЭКГ) в целом.Видеть
  Расстройства пищевого поведения: Руководство по медицинской помощи (364 КБ).
• Выборочное использование следующих тестов: уровень лептина, ТТГ и
  Т4, амилаза и липаза, гонадотропины (ЛГ, ФСГ) и половые стероиды (эстрадиол,
  тестостерон), двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA).
• Рассмотрите возможность проведения более продолжительной диагностической оценки с использованием
  Обследование расстройств пищевого поведения (EDE) (см. Расстройства пищевого поведения: диагностические меры (E-CBT)), которое
  подтверждено для взрослых и детей до 9 лет (считается золотым стандартом
  для диагностики) или модифицированная версия EDE у детей (также см. Расстройства пищевого поведения: диагностические меры (E-CBT)),
  который можно использовать для детей младше 8 лет.
• Рассмотрите возможность госпитализации и / или направления к врачу.
  многопрофильная программа по расстройствам пищевого поведения; они обычно включают некоторые или
  все: психиатр, семейный терапевт, психолог,
  педиатр, медсестра, диетолог и другие терапевты.
• Обследуйте сопутствующие состояния, такие как депрессия,
  тревожность или обсессивно-компульсивное расстройство.• Рассмотрите возможность использования симптомов
  направление к детскому кардиологу, эндокринологу, психиатру,
  специалист по поведенческому здоровью и / или детский гинеколог.
• Для подростков с нервной анорексией рассмотрите возможность направления к специалистам.
  для семейного лечения; эти пациенты могут быть менее восприимчивы к
  антидепрессанты. [Харрингтон: 2015]

• Для подростков с нервной булимией обратитесь за краткосрочным лечением.
  психотерапия (напр.g., когнитивно-поведенческая терапия) и рассмотрите возможность использования антидепрессантов.
  лекарства. [Харрингтон: 2015]

Для получения дополнительной информации и рекомендаций по диагностике и лечению см.
Ресурсы ниже.

Справочная информация

Многопрофильная команда, координируемая врачом первичной медико-санитарной помощи или
поставщик психиатрических услуг, обычно рекомендуется для амбулаторного лечения приема пищи
расстройства.Сначала этому человеку следует запланировать встречи с ним 1–4 раза в день.
месяц в зависимости от степени тяжести. Основная команда должна включать диетолога, а также
кто-то, кто оказывает первичную поддержку 1-4 раза в месяц, и оказывает психотерапевтическую помощь
терапевтом, специалистом по интеграции психического здоровья или психологом 4 раза в месяц
в самом начале процесса. Могут быть посоветованы дополнительные консультанты; следующее обеспечивает
руководство по рефералам. См. Модель процесса лечения расстройств пищевого поведения (межгорье) ().Еда и питание>…
(см. провайдеров NW
[6])

Обратитесь к дипломированному диетологу (диетологу) для проведения
план лечебного питания, рекомендации по здоровому питанию и упражнениям, обсуждение
поведение, связанное с едой и приемом пищи.

ресурса

Информация и поддержка

Материалы по теме на домашнем медицинском портале

Для профессионалов

Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (NEDA)
Некоммерческая организация, занимающаяся поддержкой людей и семей, страдающих расстройствами пищевого поведения.Служит катализатором
для профилактики, лечения и доступа к качественной помощи.

Расстройства пищевого поведения: Руководство по медицинской помощи (364 КБ)
24-страничный ресурс, разработанный для содействия распознаванию и профилактике заболеваний и смертности от болезней, связанных с приемом пищи.
расстройства, используя текущие исследования и передовой опыт. 2016/3-е издание; Стандарты медицинской помощи Академии расстройств пищевого поведения
Комитет.

Руководство NICE: Распознавание и лечение расстройств пищевого поведения
Оценка, лечение, мониторинг и стационарное лечение лиц с расстройствами пищевого поведения.Подробно о наиболее эффективных методах лечения
при нервной анорексии, переедании и нервной булимии; Национальный институт здравоохранения и передового опыта (США)
Королевство).

Дидактические презентации о нарушениях питания (MAPP-Net) (280 КБ)
26-минутная презентация Project Echo, включающая медицинское обследование, признаки переедания / очищения, физические данные, лабораторные
отклонения от нормы, критерии приема (SAHM), синдром возобновления питания, целевой вес, амбулаторное лечение; Монтана Доступ к педиатрии
Сеть Психиатрии.

Запись дидактической презентации о расстройстве пищевого поведения (MAPP-Net)
Презентация Project Echo о медицинском обследовании, признаках, симптомах переедания / очищения, физических результатах, лабораторных исследованиях
отклонения от нормы, критерии приема (SAHM), синдром возобновления питания, целевой вес, амбулаторное лечение. Записано 11 декабря,
2019. Ведущая Адриенн Купи, DO; Монтана Доступ к сети педиатрической психиатрии.

Обзор исследований с доктором.Lewis First, Clinical Report on Eating Disorders (AAP)
Этот 33-минутный подкаст из серии Pediatrics On Call обсуждает основные моменты Американской академии педиатрии (AAP).
Комитет по подростковому возрасту 2021, клинический отчет по расстройствам пищевого поведения. Вышла 2 февраля 2021 г.

Практическое руководство

Хорнбергер Л.Л., переулок МА.
Выявление и лечение расстройств пищевого поведения у детей и подростков.
Педиатрия.
2021; 147 (1).
PubMed abstract
Этот клинический отчет включает обзор распространенных расстройств пищевого поведения, диагностируемых у детей и подростков, а также
оценка пациентов с подозрением на расстройство пищевого поведения, представляет обзор стратегий лечения и основные моменты
возможности для защиты интересов; Комитет по подростковому возрасту Американской академии педиатрии.

Lock J, La Via MC.
Практический параметр для оценки и лечения детей и подростков с расстройствами пищевого поведения.
J Am Acad Детская подростковая психиатрия.
2015; 54 (5): 412-25.
PubMed abstract
Этот параметр практики Американской академии детской и подростковой психиатрии рассматривает научно обоснованные практики для
оценка и лечение расстройств пищевого поведения у детей и подростков.

Инструменты

Анкета по шкале подросткового переедания (ADO-BED) (268 КБ)
Экран из 10 вопросов, разработанный для выявления подростков с ожирением, подверженных риску переедания с перееданием (BED)

Опросник для обследования расстройств пищевого поведения у детей (ChEDE-Q8) (17 KB)
Самоотчет из 8 пунктов для скрининга нервной анорексии, нервной булимии и переедания у детей в возрасте от 12 до 18 лет.

Калькулятор рекомендуемого рациона питания для специалистов в области здравоохранения (USDA)
Рассчитывает ежедневные рекомендации по питанию на основе данных, установленных Отделом здравоохранения и медицины Национальных академий.
наук, техники и медицины. Представляет текущие научные знания; однако индивидуальные требования могут быть
выше или ниже рекомендаций. Введя рост, вес, возраст и уровень активности, вы получите ИМТ, расчетную суточную калорийность.
потребности и рекомендуемое потребление макроэлементов, витаминов и минералов на основе данных DRI.Для детей от 3 лет и старше;
Министерство сельского хозяйства США.

Тест отношения к еде (EAT-26, EAT-40)
От 26 до 40 вопросов для оценки риска расстройства пищевого поведения на основе поведения и мыслей. Сайт использует EAT
оценка в сочетании с ИМТ и моделями недавней потери веса, чтобы рекомендовать необходимость дальнейшей оценки. Бесплатно, но требует
разрешение на воспроизведение ссылки или скачивание.

Инструмент для скрининга расстройств пищевого поведения (NEDA)
Онлайн-анкета для лиц от 13 лет и старше, содержащая примерно 20 вопросов, заполнение которых занимает менее 5 минут.По завершении сайт указывает уровень риска и предлагает следующие шаги; Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения.

Модель процесса лечения расстройств пищевого поведения (Межгорье) ()
Эта модель процесса лечения (CPM) и сопутствующее обучение пациентов были разработаны многопрофильной командой, включая первичную
лечащие врачи (PCP), специалисты по психическому здоровью, дипломированные диетологи и специалисты по расстройствам пищевого поведения под руководством
Клинической программы поведенческого здоровья компании Intermountain Healthcare.Основано на национальных руководствах и новых доказательствах и сформировано
По мнению местных экспертов, этот CPM предлагает практические стратегии для раннего распознавания, диагностики и эффективного лечения
нервной анорексии, нервной булимии, переедания и других расстройств пищевого поведения.

Анкеты для проверки здоровья пациентов (PHQ)
Бесплатные инструменты для скрининга на многих языках с инструкциями по выставлению оценок, которые врачи могут использовать для выявления психических расстройств.Выберите в правом меню: PHQ, PHQ-9, GAD-7, PHQ-15, PHQ-SADS, Brief PHQ, PHQ-4, PHQ-8.

SCOFF: Быстрая оценка проблем с питанием (234 КБ)
Экран из 5 вопросов, разработанный для врачей первичной медико-санитарной помощи для выявления проблем с питанием.

Услуги для пациентов и семей по всей стране (NW)

Для услуг, не перечисленных выше, просмотрите наши
Категории услуг или поиск в нашей базе данных.

* количество списков поставщиков может варьироваться в зависимости от того, как штаты классифицируют услуги, указаны ли поставщики по организациям
или индивидуально, как организованы услуги в государстве, и другие факторы; Провайдеры по всей стране (NW) обычно ограничены
веб-службам, службам поиска поставщиков и организациям, обслуживающим детей со всей страны.

Полезные статьи

Харрингтон, Британская Колумбия, Джимерсон М., Хэкстон С., Джимерсон, округ Колумбия.
Первичная оценка, диагностика и лечение нервной анорексии и нервной булимии.
Am Fam Physician.
2015; 91 (1): 46-52.
PubMed abstract
Рекомендации для врачей первичного звена по анорексии и булимии, основанные на диагностических критериях DSM-5. Включает информацию
актуально для подростков и взрослых.

Herpertz-Dahlmann B.
Расстройства пищевого поведения у подростков: обновленная информация об определениях, симптоматике, эпидемиологии и сопутствующих заболеваниях.
Детский психиатр, Clin N Am.
2015; 24 (1): 177-96.
Реферат PubMed
Эта статья призвана передать базовые знания об этих частых и инвалидизирующих расстройствах, а также рассмотреть новые разработки в области классификации
проблемы, возникшие в результате перехода на DSM-5.

Бригам К.С., Манзо Л.Д., Эдди К.Т., Томас Дж.
Оценка и лечение избегающего / ограничивающего приема пищи расстройства (ARFID) у подростков.
Curr Pediatr Rep.
2018; 6 (2): 107-113.
PubMed abstract / Full Text
Информация для педиатров должна быть осведомлена о диагностических критериях и ведении пациентов подросткового возраста с ARFID.

Heckathorn DE, Speyer R, Taylor J, Cordier R.
Систематический обзор: Неинструментальные оценки глотания и кормления в педиатрии.
Дисфагия.
2016; 31 (1): 1-23.
PubMed abstract
Исследование по выявлению и сообщению о неинструментальных оценках, доступных клиницистам в отношении глотания и / или кормления в педиатрии
функция для поддержки принятия клинических решений.

Страница Библиография

Colton PA, Olmsted MP, Rodin GM.
Расстройства пищевого поведения в школьной популяции девочек-подростков: оценка и проверка.
Int J Eat Disord.
2007; 40 (5): 435-40.
Реферат PubMed
В исследовании оценивалась полезность вопросника Детского теста на отношение к еде (cEAT) при скрининге на предмет выяснения на собеседовании.
расстройства пищевого поведения, но обнаружил, что t cEAT не был эффективным инструментом скрининга для выявленных в ходе интервью легких нарушений пищевого поведения
у девочек-подростков.

Cotton MA, Ball C, Robinson P.
Четыре простых вопроса помогут выявить расстройства пищевого поведения.
J Gen Intern Med.
2003; 18 (1): 53-6.
PubMed abstract / Full Text
Исследование, сравнивающее рабочие характеристики 2 инструментов скрининга расстройств пищевого поведения, клинического руководства SCOFF по прогнозированию,
и новый набор вопросов, Экран расстройства пищевого поведения для первичной медико-санитарной помощи (ESP).

Goldschmidt AB, Doyle AC, Wilfley DE.
Оценка переедания у подростков с избыточным весом с использованием версии вопросника Обследования расстройств пищевого поведения у детей с
Инструкции.
Int J Eat Disord.
2007; 40 (5): 460-7.
Аннотация PubMed / Полный текст
Исследование, подтверждающее Анкету для обследования молодежи на расстройства пищевого поведения (YEDE-Q), версию самоотчета о детском питании.
Обследование расстройств (ChEDE) для оценки спектра психопатологии ЭД у молодежи.

Харрингтон, Британская Колумбия, Джимерсон М., Хэкстон С., Джимерсон, округ Колумбия.
Первичная оценка, диагностика и лечение нервной анорексии и нервной булимии.
Am Fam Physician.
2015; 91 (1): 46-52.
PubMed abstract
Рекомендации для врачей первичного звена по анорексии и булимии, основанные на диагностических критериях DSM-5. Включает информацию
актуально для подростков и взрослых.

Herpertz-Dahlmann B.
Расстройства пищевого поведения у подростков: обновленная информация об определениях, симптоматике, эпидемиологии и сопутствующих заболеваниях.
Детский психиатр, Clin N Am.
2015; 24 (1): 177-96.
Реферат PubMed
Эта статья призвана передать базовые знания об этих частых и инвалидизирующих расстройствах, а также рассмотреть новые разработки в области классификации
проблемы, возникшие в результате перехода на DSM-5.

Хилл Л.С., Рид Ф., Морган Дж. Ф., Лейси Дж. Х.
SCOFF, разработка опросника для скрининга расстройств пищевого поведения.
Int J Eat Disord.
2010; 43 (4): 344-51.PubMed abstract
В этой статье описывается трехэтапная разработка SCOFF, инструмента для скрининга расстройств пищевого поведения.

Хорнбергер Л.Л., переулок МА.
Выявление и лечение расстройств пищевого поведения у детей и подростков.
Педиатрия.
2021; 147 (1).
PubMed abstract
Этот клинический отчет включает обзор распространенных расстройств пищевого поведения, диагностируемых у детей и подростков, а также
оценка пациентов с подозрением на расстройство пищевого поведения, представляет обзор стратегий лечения и основные моменты
возможности для защиты интересов; Комитет по подростковому возрасту Американской академии педиатрии.

Клим С., Шмидт Р., Фогель М., Химиш А., Кисс В., Гильберт А.
Краткая форма из 8 пунктов Анкеты для обследования расстройств пищевого поведения, адаптированная для детей (ChEDE-Q8).
Int J Eat Disord.
2017; 50 (6): 679-686.
PubMed abstract
Психометрическая оценка краткой формы детской версии экзамена на расстройство пищевого поведения (ChEDE-Q), чтобы обеспечить действительный
самооценка психопатологии расстройства пищевого поведения у детей.

Lock J, La Via MC.
Практический параметр для оценки и лечения детей и подростков с расстройствами пищевого поведения.
J Am Acad Детская подростковая психиатрия.
2015; 54 (5): 412-25.
PubMed abstract
Этот параметр практики Американской академии детской и подростковой психиатрии рассматривает научно обоснованные практики для
оценка и лечение расстройств пищевого поведения у детей и подростков.

Mairs R, Николлс Д.
Оценка и лечение расстройств пищевого поведения у детей и подростков.
Arch Dis Child.
2016; 101 (12): 1168-1175.
Аннотация PubMed
В этой обзорной статье основное внимание уделяется психиатрической оценке и лечению четырех расстройств кормления и приема пищи: нервной анорексии,
расстройство избегающего ограничения приема пищи, нервная булимия и компульсивное переедание. В статье подчеркивается важность
ориентированного на семью, соответствующего развития и мультидисциплинарного подхода к уходу, но не касается медицинского обследования
и лечение.

McEnery F, Fitzgerald A, McNicholas F, Dooley B.
Соответствие целям, психометрическая оценка теста-26 отношения к еде в выборке ирландских подростков.
Ешьте поведение.
2016; 23: 52-57.
PubMed abstract
В этом исследовании изучались психометрические свойства исходного теста на отношение к еде-26 (EAT-26) и объяснялось, почему пересмотренный
Шестифакторная модель EAT-18 может быть более подходящей для населения подростков в целом.

Комитет по стандартам медицинского обслуживания.
Расстройства пищевого поведения: Руководство по медицинской помощи .
Академия расстройств пищевого поведения.
3-е изд; 2016 г.
/ https: //www.aedweb.org/resources/online-library/publications/medical-c …
Критические точки для раннего распознавания и управления медицинскими рисками при уходе за людьми с расстройствами пищевого поведения

Rosen DS.
Выявление и лечение расстройств пищевого поведения у детей и подростков.
Педиатрия.
2010; 126 (6): 1240-53.
PubMed abstract
Этот клинический отчет AAP включает обсуждение диагностических критериев и краткое изложение первоначальной оценки, включая лечение,
фармакотерапия и наблюдение за больным с нарушением питания. Подтверждено в феврале 2018 г.

Siu AL.
Скрининг депрессии у детей и подростков: Рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам.
Педиатрия.2016; 137 (3): e20154467.
PubMed аннотация

Solmi F, Hatch SL, Hotopf M, Treasure J, Micali N.
Валидация вопросника SCOFF по расстройствам пищевого поведения в многонациональной генеральной выборке населения.
Int J Eat Disord.
2015; 48 (3): 312-6.
PubMed abstract / Full Text
Исследование, направленное на валидацию SCOFF, скринингового опросника расстройств пищевого поведения (ED), среди многоэтнического населения в целом.
образец взрослых.

Striegel-Moore RH, Perrin N, DeBar L, Wilson GT, Rosselli F, Kraemer HC.
Скрининг на расстройства пищевого поведения с перееданием с использованием вопросника о состоянии здоровья пациентов в выборке из сообщества.
Int J Eat Disord.
2010; 43 (4): 337-43.
PubMed аннотация / Полный текст

Wilfley DE, Agras WS, Taylor CB.
Снижение бремени расстройств пищевого поведения: модель популяционной профилактики и лечения для университетов и колледжей
кампусы.