Тест бека депрессия: Тест на выявление вероятности апноэ

Шкала депрессии Э. Бека — Пройти онлайн тест — Центр социальной реабилитации инвалидов и детей-инвалидов Фрунзенского района Санкт-Петербурга

Тест Бека для самооценки уровня тревоги

Шкала депрессии бека пройти онлайн — Отношения

По данным статистических исследований, депрессия является одним из наиболее распространенных заболеваний во всем мире, находясь в одном ряду с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Постоянные тревоги и стрессы как постоянные попутчики активного современного человека, не могут не отражаться на его психологическом благополучии.

Недаром многие ученые называют депрессию болезнью нашего времени, от которой страдают миллионы людей. Важно понимать, что депрессия – это не просто плохое настроение или «упадок сил», а сложное психическое расстройство, которое имеет конкретные признаки и симптомы.

Для качественной диагностики депрессии выделяют признаки и симптомы, которые составляют «депрессивную триаду»:

• утрата способности радоваться,
• негативное мышление и пессимизм,
• заторможенность в движениях.

Эти основные симптомы дополняют многие другие признаки, наличие которых у себя вы можете определить самостоятельно, пройдя тест на депрессию «Шкала депрессии Бека». Вы можете сделать это онлайн прямо сейчас и узнать, нужно ли вам обратиться за помощью к специалисту для более глубокого исследования.

Шкала Бека — это тест на депрессию в форме онлайн-опросника, который состоит из 21 пункта с несколькими вариантами ответа. Эти пункты включают конкретные признаки и симптомы депрессии, а варианты ответов отражают степень выраженности симптома. Ваша задача – выбрать один вариант ответа, который точно характеризует ваше состояние на протяжении последних двух недель вместе с сегодняшним днем.

Не забывайте, что точный диагноз может поставить только специалист, поэтому не делайте самостоятельно поспешных выводов.

Источник: www.manalfa.com

Тест Бека на депрессию онлайн.

Депрессия широко распространённое заболевания, и очень важно при возникновении сомнений пройти очную или онлайн диагностику. По различным оценкам от депрессии страдает до 20% населения Земли.

итом данное заболевание хорошо поддаётся лечению современными безопасными медикаментами, поэтому в том случае, если у вас наблюдаются признаки депрессии, не тяните с обращением за медицинской помощью. Для того чтобы пройти лечение депрессии используются медикаменты и/или психотерапия. Схему назначает только врач! Самолечение абсолютно недопустимо. К сожалению, депрессия крайне коварное заболевание и из достаточно лёгкой, она может перейти в хроническую и длиться годами, усугубляясь при любом стрессе.

О депрессии можно говорить, когда на протяжении 2-х последних недель человек замечает у себя так называемую когнитивную триаду Бека —формируется дезадаптивное мышление, выражающееся в стойком негативном отношении:

1. К самому себе — человек ощущает себя никчёмным, ни на что не способным и все неудачи объясняет своими психическими и/или физическими дефектами

2. К миру — человеку кажется что всё и все вокруг враждебно настроены и чинят ему препятствия. Всё — против него.

3. К будущему — человек абсолютно точно понимает, что ничего хорошего в будущем его не ждёт, и никакого просвета не предвидится.

Если вы замечаете у себя подобные мысли, если в последнее время, ощущаете подавленность, тревогу, снижение настроения, пройдите бесплатный онлайн-тест Бека для самодиагностики депрессии, и по результатам его расшифровки, примите взвешенное решение об обращении к квалифицированному психологу.

ойти тест Бека на депрессию онлайн и получить его расшифровку, вы можете прямо на этом сайте, абсолютно бесплатно. Записаться на консультацию вы можете к одному из наших психологов, зарегистрируйтесь и мы подберём вам максимально подходящего. После прохождения теста Бека, вы также сможете поделиться результатами онлайн-теста со своим психологом, в личном кабинете, который откроется после регистрации.

Инструкция по прохождению онлайн-теста Бека на депрессию.

Для определения у себя депрессивного расстройства по шкале Бека онлайн, в каждой группе утверждений отметьте одно, которое наиболее соответствует тому, как вы себя чувствовали сегодня и в последние две недели:

Источник: help-point.net

Он-лайн тест «Шкала депрессии Аарона Т. Бека»

В 1961 году американским психотерапевтом, профессором психиатрии Пенсильванского Университета, считавшимся «отцом» когнитивной терапии, был предложен опросник для оценки тяжести депрессии. Опросник состоит из двадцати одной группы симптомов, каждая из которых разделена на четыре утверждения.

Методика изначально была разработана с целью обеспечения количественной оценки интенсивности депрессии. Так как она способна отражать глубину депрессии, с ее помощью можно отслеживать изменения состояния во времени и дать объективную картину для улучшения и эффективности лечения.

В 1998 году методика была использована в более чем двух тысячах научных исследований. Она была переведена на несколько европейских языков, а также арабские, китайский, японский и др.

Время проведения тестирования – 15 минут.

О скрипте «Шкала депрессии Бека»

Данный скрипт (он-лайн версия теста «Шкала депрессии Бека») создан прежде всего для практикующих психологов и психотерапевтов для первичной диагностики пациентов и дальнейшего отслеживания изменения депрессивного состояния в процессе психотерапии.

Результат теста представляет собой отображение основной шкалы и двух дополнительных, а также структуру депрессивного состояния.

Красные и зеленые поля основной шкалы отображают степень патологии и нормы. Если шкала диаграммы приобретает красный цвет, это свидетельствует о предельно высоких показателях депрессивной симптоматики.

По окончанию тестирования формируется «постоянная ссылка», сохранив которую, в дальнейшем можно будет обращаться к результатам теста и/или передать их лечащему психотерапевту, психологу для ознакомления и интерпретации.

Обращаем внимание, что результаты теста не сохраняются на сервере, посему при потере ссылки, результаты восстановить будет невозможно. Рекомендуем после окончания тестирования сохранить ссылку на результат теста.

[Внимание!] Если в процессе работы со скриптом вы обнаружили ошибки, просим вас сообщить нам об этом в соответствующей ветке психологического форума, ошибки будут исправлены.

Источник: www.psychol-ok.ru

Тест Бека на депрессию

Аарон Бек частично отечественный психотерапевт. Родился в семье еврейских иммигрантов из Российской Империи на территории США. Когнитивно-бихевиоральное направление сделало его знаменитым специалистом в области лечения депрессий. Для обширного социума он подготовил тест, который определяет уровень депрессии, названный в честь самого Бека.

Год создания теста, основанного за счет экспериментальных наблюдений за больными, 1961-й. По сути, это совокупность признаков депрессии, позволяющих определить уровень заболевания. Тест на депрессию шкала Бека переведен на языки нескольких десятков стран мира. Опросник признан большинством специалистов в области психиатрии.

Опросник помогает решить проблемы людей с признаками депрессивного состояния:

• здоровым помогает успокоиться;
• на ранних стадиях заболевания подключает профилактические меры;
• умеренным больным дает осознанность проблематики;
• тем, кто в депрессии, указывает, что пришло время обратиться к специалистам;
• в критических случаях сигнализирует о принятии экстренных мер.

Упражнения, профилактика и медитации вы можете посмотреть на Ютуб-канале:

Шкала депрессии Бека находится в открытом доступе, и пройти тест может любой человек. В помощь читателям предоставляется полный список вопросов с вариантами ответов. По завершении предлагается детальная интерпретация результатов и обучение самостоятельному подсчету баллов. Рекомендуется проходить данный вид анкетирования каждые полгода.

Опросник Бека

В базовом варианте шкала депрессии представлена в виде 21-го признака депрессивного состояния. Они делятся по уровню проявлений болезни в состоянии испытуемого. На практике это две группы: аффективно-когнитивная шкала и соматические проявления. В принципе нет особых сложностей для самостоятельного прохождения опросника.

Пройти тест Бека на депрессию онлайн можно прямо сейчас (необходимо выбрать один вариант ответа):

• Состояние дня.

А) печаль.

Б) расстройство.

В) стабильная грусть и печаль.

Г) невозможное расстройство и тоска.

• Состояние недели.

А) не думаю о будущем.

Б) чувствую, что озадачиваюсь будущим.

В) нет уверенности, что ждет хорошее будущее.

Г) будущее безнадежно.

А) я удачливый человек.

Б) у меня больше удач, чем неудач.

В) терплю больше неудач, чем удач.

Г) признаю себя неудачливым человеком.

• Удовлетворение.

А) чувствую полное удовлетворение жизнью.

Б) не получаю должного удовольствия.

В) чаще не удовлетворяюсь результатами собственных действий.

Г) надоело жить от чувства абсолютной неудовлетворенности.

А) не в чем себя упрекнуть.

Б) иногда возникает легкое чувство вины.

В) нередко виноват именно я.

Г) в душе гложет вина во всех поступках и делах.

А) меня не за что наказывать.

Б) за некоторые поступки готовлюсь понести наказание.

В) нередко ожидаю наказания.

Г) всю жизнь чувствую себя наказанным человеком.

• Разочарование.

А) ни разу не было разочарования в себе.

Б) изредка нотки разочарования присутствуют в мыслях.

В) чаще приходится разочаровываться в себе и людях.

Г) полное разочарование жизнью и собой.

А) я лучшее существо на планете.

Б) критикую себя за мелкие просчеты и недостатки.

В) обвиняю себя во всех тяжких проступках.

Г) все плохое случилось только по моей вине.

А) люблю жизнь и хочу жить.

Б) в порыве страсти желал покончить с данным миром.

В) было неоднократное желание завершить жизнь самоубийством.

Г) хоть сейчас могу совершить суицид.

А) не плачу и никому не советую.

Б) слезы накатываются чаще обычного.

В) постоянно плачу.

Г) рыдаю внутри, но уже не могу физически плакать.

• Раздражительность.

А) ничего не раздражают больше стандартного.

Б) замечаю, что раздражительность усилилась.

В) раздражение — мое второе имя большую часть дня.

Г) круглые сутки чувствую раздражительность.

• Социальность.

А) есть интерес к другим людям.

Б) проявляю меньше интереса к социуму.

В) больше интересуюсь собой.

Г) нет никакого интереса к обществу.

• Решительность.

А) принимаю решение оперативно и  четко.

Б) замечаю сомнения во время принятия решений.

В) решение принять очень сложно.

Г) вообще нет желания принимать какие-либо решения.

• Физическое состояние тела.

А) тело выглядит достойно.

Б) нередко стараюсь исправить недостатки внешнего вида.

В) только и занимаюсь работой над своим телом.

Г) выгляжу ужасно, и мне уже ничто не поможет.

А) с удовольствием тружусь и работаю.

Б) работаю, но без ощущения счастья.

В) заставляю себя действовать из-под палки.

Г) не могу выполнить даже элементарную работу.

А) отлично сплю и высыпаюсь.

Б) иногда мучают кошмары и бессонница.

В) несколько раз за ночь просыпаюсь и не могу сразу уснуть.

Г) сон нестабильный, хроническая бессонница.

А) устаю к концу дня.

Б) устаю уже после обеда.

В) с утра чувствуется усталость.

Г) постоянное чувство тотальной усталости.

А) питаюсь регулярно и придерживаюсь режима.

Б) иногда аппетит пропадает.

В) желание перекусить практически отсутствует.

Г) давно уже нет аппетита.

А) вес меняется незначительно.

Б) постоянные перепады с весом, но не придаю этому значения.

В) беспокоит вес, но стараюсь его регулирую.

Г) постоянно пытаюсь худеть и поэтому не ем почти ничего.

А) здоровье беспокоит редко.

Б) нередко возникают мелкие нарушения: боли, запоры, дискомфорт.

В) часто хожу в поликлинику.

Г) думаю только о своем здоровье и больше ни о чем.

А) занимаюсь сексом, когда есть желание.

Б) секс интересует чуть меньше прежнего.

В) почти теряю интерес к сексу.

Г) полностью потеряно желание заниматься сексом.

Специалист рекомендует вести дневники состояния регулярно, чтобы при посещении специалиста картина была предельно ясной. Данный опросник при большой депрессии не врач, а только помощник. В случае необходимости избавиться от заболевания нервной системы или подобных нарушений вы можете обратиться к профессиональному психологу, например, Никите Валерьевичу Батурину.

Интерпретация теста

Опросник Бека для оценки депрессии интерпретируется ниже. Ответ на вопрос под буквой «А» приносит респонденту 0 баллов, «Б» дает 1 балл, «В» начисляет в копилку 2 балла, а «Г»  3 балла. В итоге подсчитывается сумма баллов.

Основные степени депрессии по шкале Бека:

• интервал 0–9 баллов — состояние нормальное;
• 10–18 баллов — умеренная депрессия;
• 19–29 баллов — выраженное состояние болезни;
• 30–63 — тяжелая депрессия.

Статья информационного характера! Перед применением данного вида определения депрессии необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник: ProPanika.ru

пройти тест для оценки онлайн, большой опросник, точность методики, интерпритация результатов

Борьба с депрессией — противостояние с внутренним ребенком. В желании определиться с уровнем бедствия человек глубже погружается в «болото» данного заболевания. Эффективная шкала депрессии Бека поможет определить зону фактического состояния больного и подобрать инструменты для выхода из него.

Что такое шкала депрессии Бека?

Шкала Бека – это тест на определение уровня депрессии. Его разработали в 1961 году американские психотерапевты во главе с Аароном Беком. В основу легли результаты клинических наблюдений – именно они помогли выявить 21 симптом депрессии.

В 1978 году был опубликован переработанный вариант теста — BDI-1A. Это аббревиатура от Beck Depression Inventory 1А. Последняя версия называется BDI-II, она вышла в 1996 году.

Аарон Бек, автор шкалы депрессии Фотография: Wikipedia

Шкала депрессии Бека содержит список из 21 вопроса – каждый описывает симптом депрессии. Вопросы предполагают четыре варианта ответа – нужно выбрать подходящий для своей ситуации.

Каждому ответу присваивается определенное количество баллов. Их общая сумма – это и есть результат теста. Она варьируется от 0 до 63. Чем больше цифра, тем выше уровень депрессии у человека.

Кем и когда была придумана?

Этот удобный и, по определенным меркам, универсальный тест на депрессию (шкала Бека) был разработан в начале 1961 года. Его создателем стал Аарон Бек, много лет занимавшийся клиническими наблюдениями за состоянием людей с депрессией.

В перечне данных вопросов завуалированы самые распространенные признаки психологических расстройств. При этом они соответствуют той или иной степени и разновидности подавленного состояния. То есть используется шкала Бека для оценки депрессии независимо от половой принадлежности и возраста человека.

Как используют шкалу Бека

Шкалу депрессии Бека используют как инструмент для поднятия самооценки. В этом случае человек проходит тест в присутствии специалиста, чтобы иметь возможность взглянуть на себя со стороны и объективно оценить.

Шкала Бека полезна при работе с подростками – именно они подвержены депрессивным настроениям, которые часто приводят к суициду. Тест на депрессивность поможет вовремя выявить проблему и предотвратить страшные последствия.

Шкалой Бека может воспользоваться любой человек, если его психологическое состояние вызывает опасения.

Примеры вопросов и ответов

Большинство вопросов представлено в форме утверждения наподобие «Я делаю то-то и то-то» или, наоборот, «Не делаю того-то и того-то». Например: «Я могу работать столь же долго, как и раньше». В ответ на данное утверждение следует выбрать один из ответов. К примеру: «Я не могу работать, и у меня ничего не получается» или «Для того чтобы держать себя в рабочем ритме, мне необходимо прилагать серьезные усилия» и т. д.

Ответив на данный вопрос, вы получаете 0, 1, 2 и 3 балла. Примерно так и выглядит шкала Бека. Для самооценки тяжести депрессии также можно воспользоваться данным опросником, но специалист, помимо постановки диагноза, назначит еще и лечение, если будет в том необходимость, а обыватель этого сделать, увы, не в состоянии.

Проверьте себя на депрессию по шкале Бека

Ниже представлены группы утверждений. Каждому утверждению соответствует четыре варианта ответа. Выберите тот, который лучше всего описывает ваше состояние за прошедшую неделю, включая сегодняшний день. Просуммируйте балы.

1. (0) — Я не чувствую себя расстроенным. (1) — Я расстроен. (2) — Я все время расстроен и не могу от этого отключиться. (3) — Я настолько расстроен, что не могу это выдержать.
2. (0) — Я не тревожусь о своем будущем. (1) — Я чувствую, что озадачен будушим. (2) — Я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем. (3) — Мое будущее безнадежно, и ничто не может измениться к лучшему.
3. (0) — Я не чувствую себя неудачником. (1) — Я чувствую, что терпел больше неудач, чем другие люди. (2) — Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач. (3) — Я чувствую, что как личность я — полный неудачник.
4. (0) — Я получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше. (1) — Я не получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше. (2) — Я больше не получаю удовлетворения ни от чего. (3) — Я полностью не удовлетворен жизнью, мне все надоело.
5. (0) — Я не чувствую себя в чем-нибудь виноватым. (1) — Достаточно часто я чувствую себя виноватым. (2) — Большую часть времени я чувствую себя виноватым. (3) — Я постоянно испытываю чувство вины.
6. (0) — Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо. (1) — Я чувствую, что могу быть наказан. (2) — Я ожидаю, что могу быть наказан. (3) — Я чувствую себя уже наказанным.
7. (0) — Я не разочаровался в себе. (1) — Я разочаровался в себе. (2) — Я себе противен. (3) — Я себя ненавижу.
8. (0) — Я знаю, что я не хуже других. (1) — Я критикую себя за ошибки и слабости. (2) — Я все время обвиняю себя за свои поступки. (3) — Я виню себя во всем плохом, что происходит.
9. (0) — Я никогда не думал покончить с собой. (1) — Ко мне приходят мысли покончить с собой, но я не буду их осуществлять. (2) — Я хотел бы покончить с собой. (3) — Я бы убил себя, если бы представился случай.
10. (0) — Я плачу не больше, чем обычно. (1) — Сейчас я плачу чаще, чем раньше. (2) — Теперь я все время плачу. (3) — Раньше я мог плакать, а сейчас не могу, даже если мне хочется.
11. (0) — Сейчас я раздражителен не более, чем обычно. (1) — Я более легко раздражаюсь, чем раньше. (2) — Теперь я постоянно чувствую, что раздражен. (3) — Я стал равнодушен к вещам, которые меня раньше раздражали.
12. (0) — Я не утратил интереса к другим людям. (1) — Я меньше интересуюсь другими людьми, чем раньше. (2) — Я почти потерял интерес к другим людям. (3) — Я полностью утратил интерес к другим людям.
13. (0) — Я откладываю принятие решения иногда, как и раньше. (1) — Я чаще, чем раньше, откладываю принятие решения. (2) — Мне труднее принимать решения, чем раньше. (3) — Я больше не могу принимать решения.
14. (0) — Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно. (1) — Меня тревожит, что я выгляжу старым и непривлекательным. (2) — Я знаю, что в моей внешности произошли существенные изменения, делающие меня непривлекательным. (3) — Я знаю, что выгляжу безобразно.
15. (0) — Я могу работать так же хорошо, как и раньше. (1) — Мне необходимо сделать дополнительное усилие, чтобы начать делать что-нибудь. (2) — Я с трудом заставляю себя делать что-либо. (3) — Я совсем не могу выполнять никакую работу.
16. (0) — Я сплю так же хорошо, как и раньше. (1) — Сейчас я сплю хуже, чем раньше. (2) — Я просыпаюсь на 1-2 часа раньше, и мне трудно заснуть опять. (3) — Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и больше не могу заснуть.
17. (0) — Я устаю не больше, чем обычно. (1) — Теперь я устаю быстрее, чем раньше. (2) — Я устаю почти от всего, что я делаю. (3) — Я не могу ничего делать из-за усталости.
18. (0) — Мой аппетит не хуже, чем обычно. (1) — Мой аппетит стал хуже, чем раньше. (2) — Мой аппетит теперь значительно хуже. (3) — У меня вообще нет аппетита.
19. (0) — В последнее время я не похудел или потеря веса была незначительной. (1) — За последнее время я потерял более 2 кг. (2) — Я потерял более 5 кг. (3) — Я потерял более 7 кr.
20. (0) — Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно. (1) — Меня тревожат проблемы моего физического здоровья, такие, как боли, расстройство желудка, запоры и т.д. (2) — Я очень обеспокоен своим физическим состоянием, и мне трудно думать о чем-либо другом. (3) — Я настолько обеспокоен своим физическим состоянием, что больше ни о чем не могу думать.
21. (0) — В последнее время я не замечал изменения своего интереса к сексу. (1) — Меня меньше занимают проблемы секса, чем раньше. (2) — Сейчас я значительно меньше интересуюсь сексуальными проблемами, чем раньше. (3) — Я полностью утратил сексуальный интерес.

Процедура проведения

Инструкция

«В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ И СЕГОДНЯ. Поставьте галочку около выбранного утверждения. Если несколько утверждений из одной группы кажутся Вам одинаково хорошо подходящими, то поставьте галочки около каждого из них. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли все утверждения в каждой группе».

Первоначально тестирование осуществлялось в присутствии эксперта, зачитывавшего формулировки утверждений. Пациенту выдавалась копия опросника, но отвечал он устно.

Экспертом также учитывались дополнительные показатели (анамнез, уровень интеллектуального развития обследуемого и т.д.). Сейчас процедура прохождения теста значительно упрощена.

Из каждой группы следует выбрать одно утверждение, точнее всего отражающее состояние человека, проходящего тест, на момент тестирования и в течение недели. В каждой группе фразы расположены в порядке увеличения степени проявления признака. Некоторые категории включают альтернативные пункты, которые одинаково оцениваются.

Прежде чем выбирать то или иное утверждение, необходимо ознакомиться со всеми вариантами, представленными в группе.

В версии 1996 г. каждая группа утверждений имеет название. Ранее они не были включены в тексты опросников. Оценивается аппетит, сон, утомляемость, беспокойство, самообвинение, наличие суицидальных тенденций и так далее.

Сделано уточнение, что в случае, если в одной группе кажутся верными несколько утверждений, выбирать нужно последний пункт. В предыдущих версиях допускался выбор всех подходящих утверждений. Формулировки фраз также подверглись переработке.

Расшифровка результатов теста

Шкала депрессии Бека: Как провести самодиагностику Фотография: Depositphotos
По результатам теста можно определить: это психическое расстройство или скоротечная хандра. И в зависимости от диагноза принимать меры – обратиться к врачу или самостоятельно скорректировать режим дня и питания.

Нет депрессии (0-9 баллов)

Сумма от 0 до 9 баллов говорит о том, что все в пределах нормы. У каждого человека бывают неприятности, плохое настроение. Но это быстро проходит. Главное – не усугублять такое состояние: вовремя переключиться с негативных мыслей на интересное занятие.

Легкая депрессия (10-15 баллов)

Результат 10-15 баллов – это легкая депрессия, которая не является заболеванием. На профессиональном сленге – субдепрессия. Возникает на фоне усталости, проблем, негативных переживаний. При этом у человека подавленное настроение и низкая работоспособность. Нередко падает самооценка.

К субдепрессии приводят неправильный режим дня, плохое питание, вредные привычки и малоподвижный образ жизни.

Умеренная депрессия (16-19 баллов)

Сумма 16-19 баллов говорит об умеренной депрессии. Человек часто погружается в меланхолию, грустит, раздражается. Становится вялым, потому что не хватает энергии. Слабеют руки и ноги.

При умеренной депрессии люди избегают общения. Резко падает самооценка и появляется чувство вины. Начинаются проблемы со здоровьем:

• Нарушается работа ЖКТ;
• Повышается давление;
• Появляются судороги, боли в сердце, в спине и суставах.

Причинами умеренной депрессии могут стать тяжелая болезнь или травма. А могут – одиночество, наследственная предрасположенность. В любом случае это серьезный повод показаться врачу.

Выраженная депрессия (20-29 баллов)

Это критическое состояние, при котором человек теряет интерес к окружающему миру, живет и действует «на автомате». Организм перестает вырабатывать гормон счастья эндорфин. Страдают не только эмоциональная и психологическая сферы, но и физическое здоровье.

В этой ситуации человека необходимо как можно быстрее показать специалисту и начать лечение. В противном случае ситуация будет ухудшаться и со временем приведет к суициду.

Тяжелая депрессия (30-63 балла)

Результат теста 30-63 балла говорит о тяжелой депрессии. Это самая сложная форма заболевания. Она затрагивает все сферы жизни – отношения, работу, здоровье. У тяжелой депрессии бывают разные причины:

• Отравление лекарствами, алкоголем, наркотиками;
• Черепно-мозговые травмы и как следствие плохое кровообращение головного мозга;
• Болезни сердца;
• Нарушения гормонального фона;
• Стрессы;
• Психологические травмы и их последствия.

В состояние тяжелой депрессии человек ощущает безысходность и собственную неполноценность, склонен к насилию и суициду, часто впадает в истерику. У него резко и непредсказуемо меняется настроение.

Бессонница, апатия и нехватка жизненной энергии становятся постоянными спутниками. Во время депрессии люди отказываются от еды либо едят неконтролируемо. Поэтому резко меняется вес тела.

В таком состоянии человеку необходима срочная помощь специалиста и серьезное лечение.

Кому подходит и для кого предназначена?

Данная шкала подходит для всех, кто желает пройти тест. Чаще всего она предназначена для повышения самооценки. При этом тестирование необходимо проходить в присутствии специалиста или стороннего человека, например родственника тестируемого. В этом случае у вас появится шанс посмотреть на себя со стороны.

Идеальной будет шкала депрессии Бека для подростков, посколькуименно эта категория людей наибольшим образом подвержена депрессии. Именно об этом говорит недавняя шумиха вокруг скандальных закрытых групп в соцсетях, которые при определенном воздействии доводили подростков до суицида. При этом жертвами подобных сообществ становились дети, студенты и школьники, по той или иной причине не удовлетворенные жизнью и обделенные вниманием родителей. А само участие в группах преподносилось в форме игры.

Как показывает практика, много подобных неприятностей, зачастую связанных с летальным исходом, можно было бы предотвратить. Для этого и предназначена шкала Бека. Для оценки депрессииподростка, школьника и даже взрослого — это самое то. Она позволит вовремя выявить нарушения в психологическом состоянии человека и предпринять меры по приведению его в норму.

Шкала депрессии Э.Бека (Э.Бэк) « Психологические тесты

Шкалы: уровень депрессии

Темы: депрессия

Тестируем: психические состояния · Возраст: взрослым
Тип теста: вербальный · Вопросов: 21
Комментарии: 4 · написать

Назначение теста

Методика предназначена для диагностики уровня депрессии.

Инструкция к тесту

Прочитайте утверждение и выберите тот вариант ответа, который наиболее точно определяет ваше самочувствие в настоящий момент.

Тестовый материал

1. Выберите один из вариантов ответа:
   1. я чувствую себя хорошо;
   2. мне плохо;
   3. мне все время грустно, и я ничего не могу с собой поделать;
   4. мне так скучно и грустно, что я не в силах больше терпеть.
2. Выберите один из вариантов ответа:
   1. будущее не пугает меня;
   2. я боюсь будущего;
   3. меня ничто не радует;
   4. мое будущее беспросветно.
3. Выберите один из вариантов ответа:
   1. в жизни мне большей частью везло;
   2. неудач и провалов было у меня больше, чем у кого-либо другого;
   3. я ничего не добился в жизни;
   4. я потерпел полное фиаско – как родитель, партнер, ребенок, на профессиональном уровне – словом, всюду.
4. Выберите один из вариантов ответа:
   1. не могу сказать, что я неудовлетворен;
   2. как правило, я скучаю;
   3. что бы я ни делал, ничто меня не радует, я как заведенная машина;
   4. меня не удовлетворяет абсолютно все;
5. Выберите один из вариантов ответа:
   1. у меня нет ощущения, будто я кого-то обидел;
   2. может, я и обидел кого-то, сам того не желая, но мне об этом ничего не известно;
   3. у меня такое чувство, будто я всем приношу только несчастья;
   4. я плохой человек, слишком часто я обижал других людей.
6. Выберите один из вариантов ответа:
   1. я доволен собой;
   2. иногда я чувствую себя несносным;
   3. порой я испытываю комплекс неполноценности;
   4. я совершенно никчемный человек.
7. Выберите один из вариантов ответа:
   1. у меня не складывается впечатление, будто я совершил нечто такое, что заслуживает наказания;
   2. я чувствую, что наказан или буду наказан за нечто такое, чему стал виной;
   3. я знаю, что заслуживаю наказания;
   4. я хочу, чтобы жизнь меня наказала.
8. Выберите один из вариантов ответа:
   1. я никогда не разочаровывался в себе;
   2. я много раз испытывал разочарование в самом себе;
   3. я не люблю себя;
   4. я себя ненавижу.
9. Выберите один из вариантов ответа:
   1. я ничем не хуже других;
   2. порой я допускаю ошибки;
   3. просто ужасно, как мне не везет;
   4. я сею вокруг себя одни несчастья.
10. Выберите один из вариантов ответа:
    1. я люблю себя и не обижаю себя;
    2. иногда я испытываю желание сделать решительный шаг, но не отваживаюсь;
    3. лучше было бы вовсе не жить;
    4. я подумываю о том, чтобы покончить жизнь самоубийством.
11. Выберите один из вариантов ответа:
    1. у меня нет причин плакать;
    2. бывает, что я и поплачу;
    3. я плачу теперь постоянно, так что не могу выплакаться;
    4. раньше я плакал, а теперь как-то не выходит, даже когда хочется.
12. Выберите один из вариантов ответа:
    1. я спокоен;
    2. я легко раздражаюсь;
    3. я нахожусь в постоянном напряжении, как готовый взорваться паровой котел;
    4. мне теперь все безразлично; то, что раньше раздражало меня, сейчас будто бы меня не касается.
13. Выберите один из вариантов ответа:
    1. принятие решения не доставляет мне особых проблем;
    2. иногда я откладываю решение на потом;
    3. принимать решение для меня проблематично;
    4. я вообще никогда ничего не решаю.
14. Выберите один из вариантов ответа:
    1. мне не кажется, будто я выгляжу плохо или хуже, чем прежде;
    2. меня волнует, что я неважно выгляжу;
    3. я выгляжу плохо;
    4. я безобразен, у меня просто отталкивающая внешность.
15. Выберите один из вариантов ответа:
    1. совершить поступок – для меня не проблема;
    2. мне приходится заставлять себя, чтобы сделать какой-либо важный в жизни шаг;
    3. чтобы решиться на что-либо я должен очень много поработать над собой;
    4. я вообще не способен что-либо реализовать.
16. Выберите один из вариантов ответа:
    1. я сплю спокойно и хорошо высыпаюсь;
    2. по утрам я просыпаюсь более утомленным, чем был до того, как заснул;
    3. я просыпаюсь рано и чувствую себя невыспавшимся;
    4. иногда я страдаю бессонницей, иногда просыпаюсь по несколько раз за ночь, в общей сложности я сплю не более пяти часов в сутки.
17. Выберите один из вариантов ответа:
    1. у меня сохранилась прежняя работоспособность;
    2. я быстро устаю;
    3. я чувствую себя уставшим, даже если почти ничего не делаю;
    4. я настолько устал, что ничего не могу делать.

Необходимо зарегистрироваться

Чтобы увидеть материал целиком, вам необходимо зарегистрироваться или войти на сайт.

Войти через ВКонтакте

Внимание!
1. Никто не увидит в результатах тестов ваше имя или фото. Вместо этого будет указан только пол и возраст. Например, “Женщина, 23” или “Мужчина, 31“.
2. Имя и фото будут видны только, в комментариях или других записях на сайте.
3. Права в ВК: “Доступ к списку друзей” и “Доступ в любое время” требуются, чтобы Вы могли увидеть тесты, которые прошли Ваши друзья и посмотреть сколько ответов в процентах у вас совпало. При этом друзья не увидят ответы на вопросы и результаты Ваших тестов, а Вы – не увидите результаты их (см. п. 1).
4. Выполняя авторизацию на сайте, Вы даете согласие на обработку персональных данных.

Ключ к тесту

Баллы за ответы начисляются по следующей схеме:

• Ответ «а» – 0 баллов,
• «б» – 1 балл,
• «в» – 3 балла,
• «г» – 4 балла.

Интерпретация результатов теста

Степень депрессии:

• 0-4 балла – депрессия отсутствует;
• 5-7 баллов – легкая депрессия;
• 8-15 баллов -средний уровень депрессии;
• 16 и более баллов – высокий уровень депрессии.

Источники

• Ильин Е.П. Эмоции и чувства. СПб., 2001. С.505-507.
• Каппони В., Новака Т. Сам себе психолог. СПб., 1994.

Психологические тесты — Эмпатия

Госпитальная шкала тревоги и депрессии

Госпитальная шкала тревоги и депрессии содержит 14 пунктов, каждому из которых соответствует 4 варианта ответов, отражающих степень нарастания симптоматики.

Инструкция
«Ученые уверены в том, что эмоции играют важную роль в возникновении большинства заболеваний. Если Ваш доктор больше узнает о Ваших переживаниях, он сможет лучше помочь Вам. Этот опросник разработан для того, чтобы помочь Вашему доктору понять, как Вы себя чувствуете. Прочитайте внимательно каждое утверждение, и отметьте ответ, который в наибольшей степени соответствует тому, как Вы себя чувствовали на прошлой неделе. Не раздумывайте слишком долго над каждым утверждением. Ваша первая реакция всегда будет более верной».

Пройти тест

Шкала тревоги Шихана

Шкала тревоги Шихана (сокр. ShARS) — скрининговый тестовый инструмент для диагностики и самодиагностики расстройств тревожного спектра.

Шкала была создана в 1983 году на основании выборки симптомов тревожных расстройств и панически атак и включает в себя наиболее распространённые проявления этих расстройств, в том числе соматические и вегетативные проявления тревоги. Каждый пункт оценивается по шкале Ликкена.

Пройти тест

Шкала тревоги Бека

Данный список содержит наиболее распространенные симптомы тревоги. Пожалуйста, тщательно изучите каждый пункт. Отметьте, насколько Вас беспокоил каждый из этих симптомов в течение ПОСЛЕДНЕЙ НЕДЕЛИ, включая сегодняшний день.

Пройти тест

Шкала депрессии Бека

Описание методики
Шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory) предложена А.Т. Беком в 1961 г. и разработана на основе клинических наблюдений, позволивших выявить ограниченный набор наиболее релевантных и значимых симптомов депрессии и наиболее часто предъявляемых пациентами жалоб. После соотнесения этого списка параметров с клиническими описаниями депрессии, содержащимися в соответствующей литературе, был разработан опросник, включающий в себя 21 категорию симптомов и жалоб. Каждая категория состоит из 4-5 утверждений, соответствующих специфическим проявлениям/симптомам депрессии. Эти утверждения ранжированы по мере увеличения удельного вклада симптома в общую степень тяжести депрессии.

В соответствии со степенью выраженности симптома, каждому пункту присвоены значения от 0 (симптом отсутствует, или выражен минимально) до 3 (максимальная выраженность симптома). Некоторые категории включают в себя альтернативные утверждения, обладающие эквивалентным удельным весом.

В первоначальном варианте методика заполнялась при участии квалифицированного эксперта (психиатра, клинического психолога или социолога), который зачитывал вслух каждый пункт из категории, а после просил пациента выбрать утверждение, наиболее соответствующее его состоянию на текущий момент. Пациенту выдавалась копия опросника, по которому он мог следить за читаемыми экспертом пунктами. На основании ответа пациента исследователь отмечал соответствующий пункт на бланке. В дополнение к результатам тестирования исследователь учитывал анамнестические данные, показатели интеллектуального развития и прочие интересующие параметры.

В настоящее время считается, что процедура тестирования может быть упрощена: опросник выдается на руки пациенту и заполняется им самостоятельно.

Инструкция

«В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ И СЕГОДНЯ. Поставьте галочку около выбранного утверждения. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли Все утверждения в каждой группе»

Пройти тест

Шкала тревоги Гамильтона

Описание методики
Шкала тревоги Гамильтона (англ. The Hamilton Anxiety Rating Scale, сокр. HARS) — клиническая рейтинговая шкала, предназначенная для измерения тяжести тревожных расстройств пациента.

Клиническая значимость
Шкала тревоги Гамильтона — важный, точный и удобный диагностический инструмент, применяющийся в повседневной практике врачей-специалистов, часто встречающихся с тревожными расстройствами, врачей-психиатров. Шкала тревоги Гамильтона является «золотым стандартом» клинических научных исследований, так как позволяет клинически достоверно оценить выраженность тревожных расстройств в широком диапазоне.

Пройти тест

Тест на депрессию онлайн. Шкала депрессии Бека BDI-II

Шкала депрессии Бека используется для самодиагностики тяжести депрессии и состоит из 21 вопроса. Они отображают отдельные симптомы и негативные мысли, проявляющиеся в той или иной степени у людей с депрессией — настроение, пессимизм, чувство несостоятельности, неудовлетворенность, чувство вины, ощущение, что буду наказан, отвращение к самому себе, идеи самообвинения, суицидальные мысли, слезливость, раздражительность, нарушение социальных связей, нерешительность, образ тела, утрата работоспособности, нарушение сна, утомляемость, утрата аппетита, потеря веса, охваченность телесными ощущениями, утрата либидо.

Шкала депрессии Бека — это вопросник, который заполняется 1-2 раза в неделю. Он показывает общий уровень депрессии. Вы можете сравнить сами, как меняются с течением времени интенсивность депрессии и ее отдельные симптомы.

См. также:

В этом вопроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ И СЕГОДНЯ. Поставьте галочку около выбранного утверждения. Прежде чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли все утверждения в каждой группе.

1. Настроение

Я не чувствую себя расстроенным(ой), печальным(ой).

Я расстроен(а).

Я все время расстроен(а) и не могу избавиться от этого чувства.

Я настолько расстроен(а) и несчастлив(а), что не могу этого выдержать.

2. Пессимизм

Я не тревожусь о своем будущем.

Я чувствую, что обеспокоен(а) будущим.

Я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем.

Мое будущее безнадежно, и ничто не может измениться к лучшему.

3. Чувство несостоятельности

Я не чувствую себя неудачником(цей).

Я чувствую, что потерпел(а) больше неудач, чем другие люди.

Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач.

Я чувствую, что как личность я — полный неудачник(ница).

4. Неудовлетворенность

Я получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.

Я не получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.

Я больше не получаю удовлетворения ни от чего.

Я совершенно не удовлетворен(а) жизнью, и мне все надоело.

5. Чувство вины

Я не чувствую себя в чем-либо виноватым(ой).

Достаточно часто я чувствую себя виноватым(ой).

Большую часть времени я чувствую себя виноватым(ой).

Я постоянно испытываю чувство вины.

6. Ощущение, что буду наказан

Я не чувствую, что должен(на) быть наказан(а) за что-либо.

Я чувствую, что должен(на) быть за что-то наказан(а).

Я ожидаю, что буду как-либо наказан(а).

Я знаю, что буду наказан(а).

7. Отвращение к самому себе

Я не ощущаю разочарования в себе.

Я разочаровался(лась) в себе.

Я себе противен(противна).

Я себя ненавижу.

8. Идеи самообвинения

Я знаю, что я не хуже других.

Я критикую себя за ошибки и слабости.

Я все время обвиняю себя за свои поступки.

Я виню себя во всем плохом, что происходит.

9. Суицидальные мысли

Я никогда не думал(а) покончить с собой.

Ко мне приходят мысли покончить с собой, но я не буду их осуществлять.

Я хотел(а) бы покончить с собой.

Я бы убил(а) себя, если бы представился случай.

10. Слезливость

Я плачу не больше, чем обычно.

Сейчас я плачу чаще, чем раньше.

Теперь я все время плачу.

Раньше я мог плакать, а сейчас не могу, даже если мне хочется.

11. Раздражительность

Сейчас я раздражителен(льна) не более, чем обычно.

Я более легко раздражаюсь, чем раньше.

Теперь я постоянно чувствую, что раздражен(а).

Я стал(а) равнодушен к вещам, которые меня раньше раздражали.

12. Нарушение социальных связей

Я не утратил(а) интереса к другим людям.

Я меньше интересуюсь другими людьми, чем раньше.

Я почти потерял(а) интерес к другим людям.

Я полностью утратил(а) интерес к другим людям.

13. Нерешительность

Как правило, я умею принимать решения в обычных ситуациях.

Я чаще, чем раньше, откладываю принятие решения.

Принятие решений для меня представляет значительную трудность.

Я не в состоянии принимать решения.

14. Образ тела

Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно.

Меня тревожит, что я выгляжу старым(ой) и непривлекательным(ой).

Я знаю, что в моей внешности произошли существенные изменения, делающие меня непривлекательным(ой).

Я знаю, что выгляжу безобразно.

15. Утрата работоспособности

Я могу работать так же хорошо, как и раньше.

Мне необходимо сделать дополнительное усилие, чтобы начать делать что-нибудь.

Я с трудом заставляю себя делать что-либо.

Я не способен(на) выполнять никакую работу.

16. Нарушение сна

Я сплю так же хорошо, как и раньше.

Сейчас я сплю хуже, чем раньше.

Я просыпаюсь на 1-2 часа раньше, и мне трудно заснуть снова.

Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и больше не могу заснуть.

17. Утомляемость

Я устаю не больше, чем обычно.

Теперь я устаю быстрее, чем раньше.

Я устаю почти от всего, что я делаю.

Я не могу ничего делать из-за усталости.

18. Утрата аппетита

Мой аппетит не хуже, чем обычно.

Мой аппетит стал хуже, чем раньше.

Мой аппетит теперь значительно хуже.

У меня вообще нет аппетита.

19. Потеря веса

В последнее время я не похудел(а) или потеря веса была незначительной.

За последнее время я потерял(а) более 2 кг.

Я потерял(а) более 5 кг.

Я потерял(а) более 7 кr.

20. Охваченность телесными ощущениями

Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно.

Меня тревожат проблемы моего физического здоровья, такие, как боли, расстройство желудка, запоры и т.д.

Я очень обеспокоен(а) своим физическим состоянием, и мне трудно думать о чем-либо другом.

Я настолько обеспокоен(а) своим физическим состоянием, что больше ни о чем не могу думать.

21. Утрата либидо

В последнее время я не замечал(а) изменения своего интереса к сексу.

Меня меньше интересует секс, чем раньше.

Сейчас я значительно меньше интересуюсь сексом, чем раньше.

Я полностью утратил(а) интерес к сексу.

5 психологических тестов, результатам которых можно доверять

Человек чувствует тревогу, с которой не способен справиться самостоятельно. Интересуется коэффициентом собственного интеллекта. Хочет выяснить, к какому психологическому типу относится, чтобы как-то скоординировать поведение или же задаётся вопросом: с чего начать разговор с психологом или психотерапевтом. Помочь найти ответы на такие вопросы могут психологические тесты. Их в интернете огромное множество.

Однако не всем им можно доверять, и далеко не все созданы, исходя из научного подхода. Informburo.kz предлагает 5 серьёзных и важных психологических тестов, которые действительно смогут вам помочь.

Шкала депрессии Бека

Это опросник, содержащий 21 категорию симптомов и жалоб, созданный на основе описаний и клинических наблюдений депрессии. Разработанный в 1961-м году, он оценивает, насколько человек подвержен депрессии.

Читайте также: Депрессия: почему она возникает и как нужно лечиться?

Проверить состояние по шкале Бека рекомендуется даже тем, кто уверен, что совершенно здоров психологически. Так, некоторые утверждения из теста, описывающие состояние человека в депрессии, могут показаться странными, однако они – часть психики человека, страдающего депрессией, и если после прохождения теста вы убедитесь в том, что у вас всё в порядке, он поможет иначе посмотреть на состояние окружающих, которые «приунывают от безделья».

Пройти тест

Я-структурный тест Аммона (ISTA)

Разные черты личности, взаимодействуя между собой, порождают внутреннюю идентичность человека. При этом основные черты – фундамент конструкции личности – лежат в основе всего, что мы чувствуем и говорим, влияют на наши поступки, но не осознаются нами.

Согласно теории немецкого психиатра Гюнтера Аммона, основополагающие черты личности могут быть конструктивными, деструктивными и дефицитарными. Я-структурный тест Аммона позволяет выявить, какие из них лежат в основе вашей личности, восполнить дефицит или устранить избыток тех или иных черт.

Пройдя его, вы начнете понимать (важно помнить, что самодиагностика – только первый шаг), над чем именно вам нужно работать из шести основных черт личности по Аммону. К ним относятся агрессия, тревога, внешнее отграничение собственного «я» (установка правил взаимодействия с внешним миром), внутреннее отграничение «я» (внутренние границы личности), нарциссизм и сексуальность.

Пройти тест

Тест AQ

С расстройствами аутистического спектра начали работать относительно недавно, раньше методик практически не было. Существующие программы и центры направлены преимущественно на работу с детьми младшего дошкольного и школьного возраста, однако нередко проблемы в повседневных коммуникациях возникают и у взрослых людей, в детстве которых РАС будто бы не существовало.

Читайте также: «Всё ты можешь». Какие бывают формы аутизма и как живут люди с этим расстройством?

Психолог Саймон Барон-Коган с коллегами из Кембриджского центра по изучению аутизма разработали шкалу для определения признаков аутизма у взрослых, или т.н. коэффициент аутизма AQ. Ответив на вопросы в этом тесте, в качестве результата вы получите определенный балл. Более 26-и – повышенное значение. Возможно, у вас нет никаких расстройств, но это может стать поводом проверить себя и начать работать с какими-то проблемами более продуктивно. Пройти тест

Диагностика темперамента по Айзенку

Многие в общих чертах знают о четырех основных типах темперамента: холерик, сангвиник, флегматик или меланхолик. Но как точно определить, к какому типу относитесь вы? В 1963-м году немецкий ученый Ганс Юрген Айзенк опубликовал методику диагностики личности, состоящую из нескольких авторских опросников, которая считается одной из самых значимых в современной психологии.

Ответив на 70 вопросов, респондент получит наиболее близкую к истине характеристику личности. Кроме того, этот тест определяет действительный уровень экстраверсии, помогающий понять, интроверт вы, и вам клинически тяжело с людьми, или они вас просто бесят.

Пройти тест

Шкала Бека для оценки тревожности

Эта шкала, разработанная тем же Аароном Беком, позволит оценить насколько в вас выражены различные фобии, предрасположенность к паническим атакам и другие тревожные расстройства. Пройдя этот тест, вы поймете, есть ли повод беспокоиться, в зависимости от того, какое количество утверждений из 21, покажутся вам справедливыми в отношении вашей психики.

Пройти тест

test && commit || возвращаться. В рамках программы «Лимбо на дешевых» мы… | Кент Бек

Новый стиль в сравнении с разработкой через тестирование

В рамках Limbo on the Cheap мы изобрели новый рабочий процесс программирования. Я ввел «test && commit», где каждый раз, когда тесты выполняются правильно, код фиксируется. Оддмунд Стрёмм, первый программист, которого я нашел столь же одержимым симметрией, как и я, посоветовал вернуть код в случае неудачи тестов. Я ненавидел эту идею, поэтому мне пришлось попробовать.

Полная команда тогда будет «test && commit || возвращаться».Если тесты терпят неудачу, код возвращается в то состояние, в котором тесты были пройдены в последний раз.

Я не выступаю за «test && commit || вернуться », ни даже не описывая его компромиссы. Я говорю, что похоже, что это вообще не должно работать, это работает, и я надеюсь, что вы попробуете это (если вы из тех людей, которые просто пробуют новые рабочие процессы программирования).

Я подумал «test && commit || вернуться »не сработает. Как вы могли бы добиться прогресса, если тесты всегда должны работать? Разве ты не ошибаешься иногда? Что, если вы напишете кучу кода, и он просто исчезнет? Вы не расстраиваетесь?

Удивительный ответ: да, вы действительно можете писать код таким образом.Да, вы делаете ошибки, но на самом деле это хорошо, когда некорректный код мгновенно удаляется (противодействует заблуждению о невозвратных затратах). Если вы не хотите, чтобы кучу кода стерли, не пишите кучу кода между зелеными. Да, может быть неприятно видеть, как код исчезает, но вы почти всегда найдете лучший, более надежный и постепенный способ сделать то же самое.

Limbo масштабирует техническое сотрудничество, мгновенно внося крошечные изменения. TDD не будет работать в Limbo, потому что каждый из ста тысяч программистов не может осилить всех остальных программистов даже одним неудачным тестом. Если тысячи тестов не проходят, тогда никто не знает, что происходит. Все тесты должны пройти, прежде чем изменения смогут распространиться.

«Тест && фиксация || revert »сохраняет все тесты зеленым. В то же время вы не можете решить большие проблемы за один маленький шаг, поэтому какие шаги вы предпринимаете при использовании «test && commit || возвращаться»?

Увеличение TCR

• Добавить тест и пройти. Цель здесь состоит в том, чтобы сократить время между идеей и прохождением какого-то теста , в каким-то образом .Даже письменная часть теста подойдет. Мошенничество приветствуется, пока вы не останавливаетесь на достигнутом.
• Лучше пас. После прохождения теста замените поддельную реализацию реальной реализацией, при необходимости понемногу.
• Упростите сложные изменения. Вместо того, чтобы менять четыре места в коде, введите вспомогательную функцию (понемногу, natch), чтобы вы могли изменить одно место.

Нарушение любой из этих стратегий приводит к немедленной отмене изменений, поэтому вам не нужно беспокоиться о применении небольших различий.

Я не предлагаю вам пробовать «test && commit || вернуться », потому что это лучше, чем то, что вы делаете сейчас. Я предлагаю вам попробовать, потому что:

• Это дешево.
• Вы обязательно чему-нибудь научитесь.

Выберите небольшой проект, даже Фибоначчи, и начните его развивать. Посмотрите, насколько незначительными вы можете внести свои изменения. Некоторые из них все равно потерпят неудачу. Посмотрите, как сделать эти изменения еще меньше. Обратите внимание на небольшие части рабочего процесса, которые вы часто используете. Посмотрите, что вы можете применить к своей «настоящей» работе.

Еще раз спасибо Iterate за спонсирование этого Code Camp, а также Oddmund Strømme, Lars Barlindhaug и Ole Johannessen за то, что они копались, думали о TCR, пробовали и говорили об этом.

Как сдать экзамен по вождению с помощью гипноза, Крейг Бек

Как сдать экзамен по вождению с помощью гипноза, Крейг Бек

Driving Test Nerves — Предстоящий экзамен по вождению вызывает у вас стресс, беспокойство и бессонные ночи?

Верите ли вы, что, насколько бы вы ни были уверены в себе на уроках, нервы будут брать вас лучше в день экзамена? Никто не любит оценки и тесты, но экзамен по вождению, кажется, вызывает у многих больше всего стресса и беспокойства.

Несмотря на то, что вы понимаете, что легко водите машину, каким-то образом трудно положительно относиться к сдаче экзамена по вождению.

Нервничаете на экзамене по вождению? Вам может быть интересно, может ли гипноз помочь в этой ситуации, и хорошая новость заключается в том, что благодаря новому мощному диапазону загрузок гипнотерапевтов от мастера-гипнотизера вы можете успокоить свой разум и позволить всей информации, которую вы узнали с вашим инструктором, оставаться в активная часть вашего мозга.

Часто просто сохранять самообладание — это все, что вам нужно, чтобы с легкостью сдать экзамен по вождению.

Вы нервничаете из-за экзамена по вождению и беспокоитесь, что это может повлиять на вашу производительность в важный день?

Быстро прекратить беспокойство

Загрузка

Craig Beck’s Driving Test Hypnosis предложит вам самую лучшую возможность впервые сдать экзамен, не беспокоясь!

Нервы — это то, с чем мы все время от времени сталкиваемся, но, к сожалению, на одних они влияют сильнее, чем на других. Прослушивание трека гипноза в течение нескольких дней перед экзаменом гарантирует, что нервы вашего экзамена по вождению не испортят ваши шансы на сдачу с первого раза!

Как пройти экзамен по вождению без всяких нервов

Если вы хотите знать, как сдать экзамен по вождению и справиться с тревогой и нервозностью, важно, чтобы вы чувствовали себя хорошо, ДО того, как сдать экзамен.Вот где действительно может помочь гипноз.

Вы должны твердо верить в то, что можете это сделать, и помните, что ваш учитель не посоветовал бы вам подать заявку, если бы не считал, что вы достаточно хороши!

Создайте новое состояние уверенности в себе

Убедитесь, что вы много раз опробовали все маневры и действия по вождению, которые могут быть оценены на экзамене. Это поможет вам почувствовать себя более позитивно и поможет избавиться от этих нервов

Худшее, что может случиться, — это то, что вы начинаете свой экзамен по вождению, не будучи уверенным в конкретном маневре, а затем инспектор просит вас его выполнить. Это не поможет вашим нервам!

Совет

к экзамену по вождению: если вам сложно выполнить определенный маневр, попросите учителя уделить ему больше времени.

Убедитесь, что у вас есть поддержка учителей. Поговорите с семьей и друзьями о своих нервах и нервозности и подумайте, могут ли они дать какие-либо рекомендации.

Как сдать экзамен по вождению… Легко!

Все самоограничивающие убеждения, фобии и вредные привычки — это просто плохие программы, похороненные в подсознательной области разума.Сила воли совершенно неэффективна для решения этих проблем, потому что вам не дают доступа к источнику проблемы.

Крейг Бек — опытный гипнотизер с 20-летним стажем, а также уважаемый терапевт и специалист по стилю жизни. Он понимает, что заставляет людей работать, и, что более важно, как получить доступ и удалить ошибочные программы, которые вызывают у нас проблемы в повседневной жизни.

Разработан, чтобы быстро помочь вам ослабить и избавиться от нервозности во время экзамена по вождению; используйте этот мощный и проверенный гипноз, чтобы избавиться от страха перед вождением.

• Уникальная техника скоростного гипноза для быстрых результатов
• Простота использования на любом устройстве, включая смартфоны
• Быстро уменьшить беспокойство в день
• Высокоэффективное решение для нервов при вождении
• Замените неуверенность в себе новой конструктивной привычкой

Driving Test Nerves, Как сдать экзамен по вождению

Сдаете ли ВЫ? Гленн Бек сдает тест WHITE PRIVILEGE

ДокторВодди Баучам-младший, проповедник, профессор и автор новой книги-бестселлера «Линии разлома: движение за социальную справедливость и надвигающаяся катастрофа евангелизма», присоединился к «Подкасту Гленна Бека» в субботу, чтобы раскрыть правду. зловещее движение за социальную справедливость, которое штурмом охватило Америку: критическая расовая теория.

Баучам, который в настоящее время является деканом богословия в Африканском христианском университете в Лусаке, Замбия, столкнулся со своей долей негативной реакции со стороны левых, которые пытались заставить его замолчать за то, что он выступил против критической расовой теории. Он объяснил радикальное марксистское мировоззрение, лежащее в основе так называемого движения за социальную справедливость, и разоблачил, насколько критическая расовая теория является опасной атакой на идеалы Америки, христианство и саму западную культуру.

За последний год критическая теория расы пустила корни в наших школах, компаниях, культуре и правительстве. Недостаточно быть противником расизма, нужно быть «антирасистом», говорят сторонники. Теперь наши дети изучают эту токсичную идею, основанную на теории критических рас, с младенчества.Баучам сказал Гленну, что «антирасизм» — это на самом деле полная противоположность тому, как это звучит?

«Антирасизм был популяризирован Ибрамом Кенди в его книге« Как быть антирасистом », — пояснил Баучам. Кенди утверждает, что противоположность расизма не является расизмом. Противоположностью расизма является антирасизм, и вот что он имеет в виду под этим: когда вы рассматриваете расизм как
системный — не личная неприязнь, как мы получаем с библейской точки зрения, с традиционной точки зрения, верно, то есть ненависть к человеку, презирающему человека, смотрящему на человека свысока из-за его конкретной расы или этнической принадлежности. Но Кенди и критические расовые теоретики утверждают, что расизм носит системный характер, поэтому вы видите несопоставимые результаты, и всякий раз, когда вы видите несопоставимые или неравные результаты, вы видите продукт системного расизма ».

«Если расизм носит системный характер, то, если вы не разрушаете систему, которая создает эти диспропорции, тогда не-расизм на самом деле расист. «Мы постоянно проблематизируем … критически относимся к режиму угнетения-угнетателя и ищем области в системе, которые создают несопоставимые или неравные результаты, и боремся с этим, чтобы получить равные результаты», — продолжил он.

Гленн отметил, что в соответствии с этими критериями «пробуждения» даже такие герои гражданских прав, как
Мартина Лютера Кинга-младшего, Нельсона Манделу и Фредерика Дугласа можно было считать расистами.

«Безусловно, они определенно могут. Это потрясающе», — согласился Баучам. «Этому нет конца. Недавно школа, я думаю, в Чикаго, рассматривала возможность переименования себя в честь Барака Обамы, и они решили не переименовывать школу, потому что Обама« недостаточно сделал для нелегальных иммигрантов ». А теперь послушайте, если Обама недостаточно проснулся для вас, никто не проснулся.И в этом-то и дело, никто не говорит, потому что вы всегда можете найти какое-то другое перекресток, если хотите, и нажать в этой точке. Проблематизировать можно что угодно. Мы можем разделить людей на бесконечные крохотные подкатегории и всегда указывать на тот факт, что кто-то или некоторая группа лиц были недопредставлены или с ними плохо обращались «.

Посмотрите видеоролик ниже, чтобы узнать больше или насладиться полным эпизодом с доктором Водди Баучем-младшим здесь:

Хотите больше от Гленна Бека?

Чтобы еще больше насладиться мастерским рассказом Гленна, наводящим на размышления анализом и сверхъестественной способностью разобраться в хаосе, подпишитесь на BlazeTV — крупнейшую многоплатформенную сеть голосов, которые любят Америку, защищают Конституцию и воплощают американскую мечту.

Список фильмов о тесте Бехделя

Около

Тест Bechdel Test или Bechdel-Wallace Test , иногда называемый Mo Movie Measure или Bechdel Rule , представляет собой простой тест, который называет следующие три критерия: в нем те, кто (2) разговаривают друг с другом, (3) о чем-то помимо человека. Этот тест был популяризирован комиксом Элисон Бечдел , название которого Google не разрешает мне размещать на этой странице за разжигание ненависти, в ленте 1985 года под названием The Rule .Чтобы посмотреть хорошее видео-введение по этой теме, посмотрите «Тест Бехделя для женщин в кино» на feministfrequency.com.

Если вам нужен доступ к необработанным данным, ознакомьтесь с документацией по API.

Если вы хотите добавить фильм в этот список, перейдите на страницу «Добавить фильм» и заполните форму. Если вы не согласны с оценкой, пожалуйста, оставьте комментарий на странице соответствующего фильма.

Недавняя активность

На данный момент в базе 9169 фильмов. Пять последних дополнений:

2021-05-24 02:54: Женщина прыгает со скалы на скалу (1887)
2021-05-23 00:02: Женщина льется из кувшина (1887)
2021-05-22 23:37 : Слуга народа 2 (2016)
2021-05-21 23:13: Женщина открывает зонтик (1887)
2021-05-21 00:36: Женщина переходит ручей по ступенькам с удочкой и банкой (1887)

Пять последних комментариев были:

2021-06-01 03:16: Cruella (2021)
2021-05-30 21:19: Leopard Walking (1887)
2021-05-30 21:19: Подбирающая женщина Ребенок (1887)
2021-05-30 19:28: Человек-паук: Вдали от дома (2019)
2021-05-29 23:29: Нерегулярные солдаты Северной авеню (1979)

Список

Список, который вы видите слева от этого текста, состоит из значка с результатом тестов (поясняется ниже), заголовка (щелкнув его, вы перейдете на страницу с подробностями , где вы можете найти обзоры и комментарии) и, наконец, два дополнительных значка, которые также описаны ниже. Щелкнув значок перед названием, вы попадете на страницу фильма IMDb.

Из соображений практичности я взял на себя смелость читать первый критерий как только названных женских персонажей, считая.

В настоящее время в списке 9169 фильмов. Доступна некоторая статистика и графики. Обязательно ознакомьтесь с графиком Ten в тесте Bechdel на Reddit, чтобы увидеть больше графиков.

Вы также можете просмотреть список, отсортированный по названию, дате добавления (сначала последний), количеству комментариев, количеству отзывов или рейтингу.
Также доступен RSS-канал, в котором перечислены последние 50 фильмов, добавленных в список.

Вы можете просматривать только фильмы в рейтинге IMDb Top 250 и, наконец, что не менее важно, вы можете выполнять поиск по списку.

Ссылки

О тесте Бехделя

Википедия: Тест Бехделя

Тест Бехделя: что это такое и почему

TV Tropes Wiki: Тест Бехделя

Статьи

Дело о долларах и центах против исключения женщин из Голливуда

Схема женского персонажа

Памятка всем женщинам: в Голливуде для вас нет половины

Мультфильмы — это больше, чем просто развлечение

«Правило Бехделя», определяющее персонажа поп-культуры

Обзор сайтов

Женщины и Голливуд

загрузок гипноза Крейга Бека с бесплатной пробной версией.

Несокращенная аудиокнига

Дата: апрель 2016 г.

Продолжительность: 0 часов 41 минута

Резюме:

Эта книга kindle включает в себя бесплатную ссылку для скачивания в формате MP3 на сопровождающий трек гипноза.

Предстоящий экзамен по вождению вызывает у вас стресс, беспокойство и бессонные ночи?

Считаете ли вы, что, насколько бы вы ни были уверены в себе на уроках, нервы будут брать вас лучше в день экзамена? Никто не любит оценки и тесты, но экзамен по вождению, кажется, вызывает у многих больше всего стресса и беспокойства.

Несмотря на то, что вы понимаете, что легко водите машину, каким-то образом трудно положительно относиться к сдаче экзамена по вождению.

Все самоограничивающие убеждения, фобии и вредные привычки — это просто плохие программы, похороненные в подсознательной области разума.Сила воли совершенно неэффективна для решения этих проблем, потому что вам не дают доступа к источнику проблемы.

Крейг Бек — мастер-гипнотизер с двадцатилетним стажем, а также уважаемый терапевт по шкале времени и мастер-практик НЛП. Он понимает, что заставляет людей работать, и, что более важно, как получить доступ и удалить ошибочные программы, которые вызывают у нас проблемы в повседневной жизни.

Предназначен для быстрого облегчения и снятия нервозности во время экзамена по вождению; Используйте этот мощный и проверенный файл гипноза в формате MP3, чтобы избавиться от страха при вождении.

— Уникальная техника скоростного гипноза для быстрых результатов
— Простота использования на любом устройстве, включая смартфоны
— Быстро уменьшить беспокойство в день
— Высокоэффективное решение для нервов экзамена по вождению
— Замените вашу неуверенность в себе новой конструктивной привычкой

Эта книга kindle включает в себя бесплатную ссылку для скачивания в формате MP3 на сопровождающий трек гипноза.

Жанры:

Продвинутая тема — Разработка через тестирование

У нас никогда не бывает достаточно времени на тестирование, поэтому давайте сначала напишем тест.
—Кент Бек

Разработка через тестирование (TDD) — это философия и практика, которые включают построение и выполнение тестов перед внедрением кода или компонента системы. Проверяя их на соответствие серии согласованных тестов, TDD — метод гибкого тестирования — улучшает результаты системы, гарантируя, что реализация системы соответствует ее требованиям. TDD, наряду с разработкой на основе поведения (BDD), является частью подхода «сначала тестирование», обеспечивающего встроенное качество.Написание тестов сначала создает более сбалансированный портфель тестов с множеством быстрых автоматизированных тестов разработки и меньшим количеством медленных ручных сквозных тестов. (Более подробную информацию о пирамиде тестирования и сбалансированном портфеле тестирования см. В разделе Test-First статьи «Команда и техническая гибкость».)

Бек и другие определили набор практик экстремального программирования (XP) под общим названием TDD [1]. На рисунке 1 показан процесс:

Рис. 1. Процесс разработки через тестирование

1. Сначала напишите тест, чтобы разработчик понимал требуемое поведение.Это может быть новый тест или модификация существующего теста.
2. Запустите тест и посмотрите, как он не работает. Поскольку кода еще нет, это может показаться бессмысленным, но оно решает две полезные задачи: проверяет работу теста, включая любые средства тестирования, и демонстрирует, как система будет вести себя, если код неверен.
3. Напишите минимальный объем кода, необходимый для прохождения теста. Если это не удается, переработайте код или тест, пока он не пройдет нормально.
4. Продолжайте внедрение нового кода, пока не пройдут все тесты. Этот шаг дает разработчику уверенность в том, что его изменения соответствуют текущим требованиям и не привели к возникновению ошибки в другой части системы.
5. Выполните рефакторинг по мере необходимости, чтобы обеспечить соответствие проекта изменяющимся требованиям (например, возникающий дизайн). Разработчики постоянно обновляют свои проекты, чтобы гарантировать, что меняющиеся требования и растущая кодовая база не приводят к низкому качеству кода.

В XP эта практика была разработана в первую очередь для работы в контексте модульных тестов, которые представляют собой написанные разработчиком тесты (также форма кода), оценивающие используемые классы и методы.Это форма «тестирования методом белого ящика », потому что они проверяют внутреннее устройство системы и различные пути кода. Чтобы обеспечить высокое качество, разработчики работают парами над созданием кода и тестов, обеспечивая несколько точек зрения и встроенную экспертную оценку. Даже если тесты не разрабатываются попарно, они предоставляют еще один набор глаз, которые просматривают код.

Богатый набор модульных тестов гарантирует, что при рефакторинге не появятся новые ошибки, что позволяет разработчикам постоянно улучшать свои проекты.Рефакторинг повышает качество, позволяя создавать проекты с течением времени, поддерживая меняющиеся требования решения.

Единичные испытания

TDD создает большой набор тестов на уровне разработчика, что позволяет отделу контроля качества (QA) и тестирующему персоналу сосредоточиться на других задачах тестирования. Вместо того, чтобы тратить время на поиск и сообщение об ошибках на уровне кода, они могут сосредоточиться на более сложном поведении и взаимодействии между компонентами.

Сообщество открытого исходного кода создало фреймворки для модульного тестирования, охватывающие большинство языков, включая Java, C, C #, C ++, XML, HTTP, Python и другие.Существуют среды модульного тестирования для большинства сред программирования, с которыми может столкнуться разработчик. Фреймворки модульного тестирования предоставляют средства для разработки и обслуживания модульных тестов, а также для их автоматического выполнения в системе.

В TDD тестирование и код пишутся вместе и, следовательно, происходят в одной итерации. В результате автоматизация регрессионного тестирования для модульных тестов в основном бесплатна для команды. Модульное тестирование — краеугольный камень гибкости программного обеспечения. Инвестиции в комплексное модульное тестирование улучшают качество и производительность.

Тесты компонентов

Команды

также используют тесты для оценки более крупных компонентов системы. Многие из них представлены на различных архитектурных уровнях, где они предоставляют услуги, необходимые для функций или других модулей. Инструменты и методы тестирования для реализации тестов компонентов различаются. Например, фреймворки тестирования могут содержать сложные модульные тесты, написанные на языке фреймворка (например, Java, C, C # и т. Д.). Это позволяет многим командам использовать свои фреймворки модульного тестирования для создания компонентных тестов.Они могут даже не думать о них как о отдельных функциях, поскольку это просто часть их стратегии тестирования. В других случаях разработчики могут включать другие инструменты тестирования или писать полностью настраиваемые тесты на любом языке или в любой среде, которая является для них продуктивной, для тестирования более широкого поведения системы. Эти тесты также автоматизированы и служат основной защитой от непредвиденных последствий рефакторинга и нового кода.

Ускорение тестирования с помощью тестовых двойников

Тесты

TDD проверяют относительно небольшую часть системы, но каждый тест может потребовать значительных затрат времени и средств на запуск и настройку.Кроме того, каждому из них могут потребоваться зависимые компоненты и инфраструктура предприятия, которые могут быть доступны или недоступны немедленно. «Тестовые двойники» — это конструкции кода, которые ускоряют тестирование, заменяя медленные, недоступные или дорогие компоненты более быстрыми прокси-серверами. Практики TDD обычно широко используют тестовые двойники. См. Статью «Встроенное качество» для получения дополнительных сведений о тестовых двойниках и информации о приложении.

Узнать больше

[1] Бек, Кент. Разработка через тестирование. Аддисон-Уэсли, 2003 г.

Последнее обновление: 10 февраля 2021 г.

Информация на этой странице принадлежит © 2010-2021 Scaled Agile, Inc. и защищена американскими и международными законами об авторских правах. Ни изображения, ни текст не могут быть скопированы с этого сайта без письменного разрешения правообладателя. Scaled Agile Framework и SAFe являются зарегистрированными товарными знаками Scaled Agile, Inc. Посетите раздел часто задаваемых вопросов о разрешениях и свяжитесь с нами для получения разрешений.

советов по сдаче экзамена по дорожному водителю в Аризоне — DMVCheatSheets.com

По данным Департамента автотранспортных средств штата Аризона, когда приходит время сдавать экзамен на водителя в Аризоне, 6 из 10 человек терпят неудачу с первой попытки. Часто причиной неудачи является недостаточная подготовка к тесту, поэтому мы собрали несколько отличных советов, которые помогут вам пройти тест с первой попытки. В дополнение к нашим следующим шагам было бы полезно ознакомиться с некоторыми учебными пособиями, такими как те, что представлены на DMVcheatsheets.com, чтобы убедиться, что вы пройдете тест. Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять заранее, до дня вашего экзамена, которые помогут вам получить проходной балл:

• Не забудьте попрактиковаться в дороге до даты экзамена.Вы должны потратить не менее 40 часов практики за рулем под наблюдением лицензированного водителя, чтобы убедиться, что вы уверены в своих силах.
• Изучите навыки водителя, записав дополнительное время за день до экзамена, чтобы просмотреть все сигналы и знаки, с которыми вы можете столкнуться в день экзамена. Кроме того, пройдите тест на практические навыки на DMVcheatsheets.com, чтобы убедиться, что вы полностью понимаете каждый знак и процедуру.
• Обязательно выспитесь ночью перед экзаменом.Сонные водители не только опасны на дороге, но и с большей вероятностью добьются плохой оценки.
• Съешьте в то утро здоровый завтрак, чтобы вы были психически и физически в наилучшем состоянии для тестирования.

День экзамена на водителя-водителя

Это будет зависеть от агентства, которое вы используете для прохождения дорожного теста, будете ли вы использовать один из тестовых автомобилей компании или один из ваших собственных, поэтому обязательно узнайте заранее, когда вы позвоните, чтобы сделать свой первый деловое свидание, встреча.Если вы используете свой собственный автомобиль, убедитесь, что он пройдет проверку на безопасность, когда вы находитесь в испытательном центре, в противном случае вам откажут в испытаниях до тех пор, пока автомобиль не будет соответствовать стандартам. Тестер проверит на вашем автомобиле следующее:

• Все наружные зеркала закреплены должным образом и находятся в рабочем состоянии. Зеркало заднего вида установлено правильно, и вы можете правильно им пользоваться.
• Ремни безопасности должны быть в хорошем состоянии и исправны.
• Автомобиль считается в «хорошем» состоянии.Например, все двери и окна работают правильно, капот и багажник надежно закреплены, а шины в хорошем состоянии.

Обязательно возьмите автомобиль, который вы будете тестировать, для дорожной практики как минимум дважды перед тестированием, чтобы вы были уверены, что хорошо управляете автомобилем заранее. Практикуйте параллельную парковку вашего автомобиля, поскольку это часть процесса тестирования, которая, скорее всего, приведет к тому, что учащиеся проиграют.

Советы в дороге во время тестирования

Не включайте автомобиль до тех пор, пока тестер не проинструктирует вас, это приведет к автоматическому провалу теста.Внесите необходимые изменения в зеркала, сиденье и рулевое колесо, чтобы обеспечить максимальное удобство и уменьшить количество слепых зон во время движения. Тест обычно короткий и требует от вас нескольких маневров на дороге, включая левый и правый поворот, смену полосы движения и следование светофорам и знакам. Следующие советы помогут вам получить проходной балл во время части этого теста по вождению:

• Всегда подавать сигнал при повороте и смене полосы движения.Прежде чем продолжить, убедитесь, что вы физически проверили слепое пятно. Ваш тестировщик будет ожидать, что вы проведете физическую проверку слепого пятна перед сменой полосы движения, поэтому убедитесь, что вы готовы, и сделайте это. Кроме того, обязательно подайте сигнал при трогании с тротуара.
• Соблюдайте все ограничения скорости и дорожные знаки. Слишком большое превышение или превышение установленной скорости приведет к провалу теста.
• Остерегайтесь других водителей на дороге и всегда будьте осторожны.Будьте готовы к тому, что водители перестроятся без сигнала или внезапно остановятся перед вами. Также остерегайтесь школьных автобусов и другого общественного транспорта в дороге. Помните, что вы должны остановиться перед школьным автобусом, когда он мигает, независимо от того, в какой полосе вы находитесь в данный момент. Вы также должны остановиться и уступить дорогу машинам скорой помощи.
• Держите автомобиль под постоянным контролем. Не запускайте двигатель во время разгона и убедитесь, что остановились плавно и плавно по сигналам и знакам остановки.Вы должны всегда оставаться в пределах своей полосы движения и никогда ни по какой причине не переходить сплошной желтый цвет.
• Соблюдайте все дорожные знаки и сигналы. Следите за знаками того, что свет собирается стать желтым или красным, чтобы избежать внезапных остановок, полностью остановитесь, когда это будет указано со знаком «Стоп», и правильно следуйте указателям на левом повороте.

Самый важный совет для сдачи экзамена на водителя в Аризоне с первой попытки — сохранять спокойствие. Сделайте глубокий вдох и приведите себя в правильное состояние, прежде чем сесть за руль.

.

Тест на депрессию, шкала Бека

0 из 21 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20
21. 21

Депрессия – очень распространенное явление в наши дни. По статистике этим недугом страдает около 35% населения, при этом лишь половина хочет с ним обходиться грамотно и знает как это делать.

Данный тест поможет Вам определить есть ли у Вас признаки депрессивного состояния и если они есть, то укажет степень выраженности депрессии.

Опросник состоит из 21 пункта, каждый из которых содержит несколько высказываний. Пожалуйста, после тщательного изучения выберите в каждом вопросе одно высказывание, которое лучше всего описывает Ваше самочувствие в течение последних двух недель, включая сегодняшний день.

Если в одном пункте Вам в равной степени подходят несколько высказываний, выберите высказывание, которое расположено ниже.

Тест на ваш уровень депрессии по шкале Бека. Психологический тест для определения депрессии и её уровня | Блог мобильного фотографа

Предлагаю вам пройти тест на выявление у вас наличия или отсутствия признаков депрессии. Этот психологический тест  покажет есть ли у вас депрессия, а если есть, то покажет её стадию и уровень. Опросник разработан Аароном Бэком для самостоятельного определения у себя симптомов депрессии.

Тест на определение депрессии содержит в себе 21 блок утверждений. В каждом блоке нужно будет выбрать то утверждение, которое соответствует вашему текущему состоянию и приемлемо вам. В зависимости от ответа, будет автоматически посчитан балл и уже на основании полученных баллов можно будет сделать вывод.

Главное правило теста — отвечайте честно, не торопитесь. Тест не на время и скорость.

Если у вас от 0 до 30 баллов

У вас отсутствуют депрессивные симптомы. Вас можно поздравить !

Если у вас от 31 до 36 баллов

Это признак легкой депрессии. Возможно, вам уже можно подумать о текущем психическом состоянии и лучше уже обратиться к психотерапевту за консультацией.

Если у вас от 37 до 40 баллов

Это признак умеренной депрессии. Из-за этого уровня депрессии у вас часто могут возникать некоторые трудности, мешающие нормальной жизни. Это уровень может легко перейти в более тяжелую стадию, поэтому было-бы не плохо обратиться к психотерапевту.

Если у вас от 41 до 50 баллов

Это признак выраженной депрессии (средняя тяжесть). Такой уровень депрессии мешает вам жить нормально и грозит переходом в тяжёлую стадию. Нужно срочно посетить врача и получить необходимую помощь.

Если у вас от 41 до 81 балла

Это признак тяжелой депрессии и вам точно необходима помощь психолога. Такой вид депрессии опасен и справиться с ней в одиночку невозможно.

Данный тест на уровень вашей депрессии не является 100% эффективным и если вы что-то у себя подозреваете, это один из способов убедиться и обратиться за помощью к психотерапевту.

Другие тесты по теме психология:

Психологический тест на ваш тип личности и психотип из 4 вопросов. К какому из 16 типов личности относитесь вы

Тест на личность и характер. Для прохождения нужно выбрать одно число из предложенных

Тестируем свой эмоциональный интеллект по методу Николаса Холла

Простой психологический тест, который раскроет ваши приоритеты в жизни и характер

Посмотрите на картинку — какое слово вы там увидели первым? Психологический тест на внутренние страхи и желания

Всем добра и позитивного настроения!

Департамент труда и соцзащиты Москвы приглашает пройти бесплатный тест на симптоматику депрессии

Ко Дню психического здоровья, 10 и 11 октября, москвичам предложили пройти тест-опросник на наличие симптомов депрессии. Его можно пройти онлайн или офлайн в семейных центрах и отделениях Московской службы психологической помощи населению. Всего — по 50 адресам. Результат опросника покажет, есть ли у человека депрессия.

Тест разработан на основе исследований знаменитого психиатра Аарона Бека. Автор фиксировал клинические наблюдения и на их основе создал уникальную методику выявления симптомов депрессии — через опросник. Тест состоит из 21 вопроса, и предполагает четыре варианта ответа. За каждый ответ будут начисляться баллы, по итогам которых система определит наличие депрессии и ее предположительную форму (легкая, умеренная, ярко выраженная).

«Тест на симптомы депрессии поможет предварительно оценить уровень психического здоровья. Тестирование — это проявление заботы о своем здоровье, одна из ее форм», — прокомментировала Нина Петроченко, директор Московской службы психологической помощи населению города Москвы.

Для прохождения теста будет доступно 50 точек: в 23 территориальных подразделениях Московской службы психологической помощи населению и в 27 семейных центрах. Предварительная запись не нужна, прохождение теста — бесплатное.

После прохождения опроса человек сможет сразу на месте пройти бесплатную экспресс-консультацию психолога. А если он проходил тест в территориальных подразделениях Московской службы психологической помощи, то еще и дополнительно записаться на консультацию к специалисту.

Адреса для прохождения теста можно найти в инфографике по ссылке.

Офлайн-тест можно будет пройти 10 и 11 октября с 09:00 до18:00.

Тест также доступен в онлайн-версии на официальном сайте Департамента.

Напомним, ежегодно каждый москвич имеет право на пять бесплатных консультаций, два сеанса психологической диагностики, две консультации психотерапевта, три тренинговые программы, восемь сеансов психологической реабилитации, две консультации психолога-реабилитолога в Московской службе психологической помощи населению. Кроме того, в столице круглосуточно работает телефон неотложной психологической помощи 051 (с городского), или +7 495 051 (с мобильного).

Всемирный День психического здоровья отмечается 10 октября. В России этот праздник существует с 2002 года.

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Тест: Шкала депрессии Бека

(интерактивная версия)

В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ И СЕГОДНЯ. Поставьте галочку около выбранного утверждения. Если несколько утверждений из одной группы кажутся Вам одинаково хорошо подходящими, то поставьте галочки около каждого из них. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли Все утверждения в каждой группе

0 Я не чувствую себя расстроенным, печальным.

1 Я расстроен.

2 Я все время расстроен и не могу от этого отключиться.

3 Я настолько расстроен и несчастлив, что не могу это выдержать.

0 Я не тревожусь о своем будущем.

1 Я чувствую, что озадачен будущим.

2 Я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем.

3 Мое будущее безнадежно, и ничто не может измениться к лучшему.

0 Я не чувствую себя неудачником.

1 Я чувствую, что терпел больше неудач, чем другие люди.

2 Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач.

3 Я чувствую, что как личность я — полный неудачник.

0 Я получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.

1 Я не получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.

2 Я больше не получаю удовлетворения ни от чего.

3 Я полностью не удовлетворен жизнью. и мне все надоело.

0 Я не чувствую себя в чем-нибудь виноватым.

1 Достаточно часто я чувствую себя виноватым.

2 Большую часть времени я чувствую себя виноватым.

3 Я постоянно испытываю чувство вины.

0 Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо.

1 Я чувствую, что могу быть наказан.

2 Я ожидаю, что могу быть наказан.

3 Я чувствую себя уже наказанным.

0 Я не разочаровался в себе.

1 Я разочаровался в себе.

2 Я себе противен.

3 Я себя ненавижу.

0 Я знаю, что я не хуже других.

1 Я критикую себя за ошибки и слабости.

2 Я все время обвиняю себя за свои поступки.

3 Я виню себя во всем плохом, что происходит.

0 Я никогда не думал покончить с собой.

1 Ко мне приходят мысли покончить с собой, но я не буду их осуществлять.

2 Я хотел бы покончить с собой.

3 Я бы убил себя, если бы представился случай.

0 Я плачу не больше, чем обычно.

1 Сейчас я плачу чаще, чем раньше.

2 Теперь я все время плачу.

3 Раньше я мог плакать, а сейчас не могу, даже если мне хочется.

0 Сейчас я раздражителен не более, чем обычно.

1 Я более легко раздражаюсь, чем раньше.

2 Теперь я постоянно чувствую, что раздражен.

3 Я стал равнодушен к вещам, которые меня раньше раздражали.

0 Я не утратил интереса к другим людям.

1 Я меньше интересуюсь другими людьми, чем раньше.

2 Я почти потерял интерес к другим людям.

3 Я полностью утратил интерес к другим людям.

0 Я откладываю принятие решения иногда, как и раньше.

1 Я чаще, чем раньше, откладываю принятие решения.

2 Мне труднее принимать решения, чем раньше.

3 Я больше не могу принимать решения.

0 Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно.

1 Меня тревожит, что я выгляжу старым и непривлекательным.

2 Я знаю, что в моей внешности произошли существенные изменения, делающие меня непривлекательным.

3 Я знаю, что выгляжу безобразно.

0 Я могу работать так же хорошо, как и раньше.

1 Мне необходимо сделать дополнительное усилие, чтобы начать делать что-нибудь.

2 Я с трудом заставляю себя делать что-либо.

3 Я совсем не могу выполнять никакую работу.

0 Я сплю так же хорошо, как и раньше.

1 Сейчас я сплю хуже, чем раньше.

2 Я просыпаюсь на 1-2 часа раньше, и мне трудно заснуть опять.

3 Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и больше не могу заснуть.

0 Я устаю не больше, чем обычно.

1 Теперь я устаю быстрее, чем раньше.

2 Я устаю почти от всего, что я делаю.

3 Я не могу ничего делать из-за усталости.

0 Мой аппетит не хуже, чем обычно.

1 Мой аппетит стал хуже, чем раньше.

2 Мой аппетит теперь значительно хуже.

3 У меня вообще нет аппетита.

0 В последнее время я не похудел или потеря веса была незначительной.

1 За последнее время я потерял более 2 кг.

2 Я потерял более 5 кг.

3 Я потерял более 7 кr.

Я намеренно стараюсь похудеть и ем меньше (отметить крестиком): ДА__ НЕТ__

0 Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно.

1 Меня тревожат проблемы моего физического здоровья, такие, как боли, расстройство желудка, запоры и т.д.

2 Я очень обеспокоен своим физическим состоянием, и мне трудно думать о чем-либо другом.

3 Я настолько обеспокоен своим физическим состоянием, что больше ни о чем не могу думать.

0 В последнее время я не замечал изменения своего интереса к сексу.

1 Меня меньше занимают проблемы секса, чем раньше.

2 Сейчас я значительно меньше интересуюсь сексуальными проблемами, чем раньше.

3 Я полностью утратил сексуальный интерес.

Общий балл

0-9 – отсутствие депрессивных симптомов

10-15 – легкая депрессия (субдепрессия)

16-19 – умеренная депрессия

20-29 – выраженная депрессия (средней тяжести)

30-63 – тяжелая депрессия

Субшкалы

Пункты 1-13 – когнитивно-аффективная субшкала (C-A)

Пункты 14-21 – субшкала соматических проявлений депрессии (S-P)

Отдельные симптомы

Выраженность 21 симптома депрессии:

Настроение

Пессимизм

Чувство несостоятельности

Неудовлетворенность

Чувство вины

Ощущение, что буду наказан

Отвращение к самому себе

Идеи самообвинения

Суицидальные мысли

Слезливость

Раздражительность

Нарушение социальных связей

Нерешительность

Образ тела

Утрата работоспособности

Нарушение сна

Утомляемость

Утрата аппетита

Потеря веса

Охваченность телесными ощущениями

Утрата либидо

Прохождение теста не заменяет психотерапию. Материал выложен для помощи в структурировании состояния и дальнейшей работы в терапии.

Шкала самооценки депрессии разработанная в НИИ им.Бехтерева

Опросник разработан в НИИ психоневрологии им. Бехтерева для дифференциальной диагностики депрессивных состояний и состояний, близких к депрессии, для скриниг — диагностики при массовых исследованиях и в целях предварительной, доврачебной диагностики. На каждое из 20 утверждений необходимо дать один из четырех вариантов ответа: 1 — никогда или изредка, 2 — иногда, 3 — часто, 4- почти всегда или постоянно.

1. Я чувствую подавленность.

2. Утром я чувствую себя лучше всего.

3. У меня бывают периоды плача или близости к слезам.

4. У меня плохой ночной сон.

5. Аппетит у меня не хуже обычного.

6. Мне приятно смотреть на привлекательных женщин (мужчин), разговаривать с ними, находиться рядом.

7. Я замечаю, что теряю вес.

8. Меня беспокоят запоры.

9. Сердце бьется быстрее, чем обычно.

10. Я устаю без всяких причин..

11. Я мыслю так же ясно, как всегда.

12. Мне легко делать то, что я умею.

13. Чувствую беспокойство и не могу усидеть на месте.

14. У меня есть надежды на будущее.

15. Я более раздражителен, чем обычно.

16. Мне легко принимать решения

17. Я чувствую, что полезен и необходим.

18. Я живу достаточно полной жизнью.

19. Я чувствую, что другим людям станет лучше, если я умру.

20. Меня до сих пор радует то, что радовало всегда.

Уровень депрессии (УД) рассчитывается по формуле: УД=A+B, где A — сумма цифр по номерам утверждений 1, 3, 4, 7, 8, 9, 10, 13, 15, 19; B — сумма цифр, «обратных» выбранным, по номерам утверждений 2, 5, 6, 11, 12, 14, 16, 17, 18, 20 (например, если для утверждения номер 2 выбрана цифра 1, мы ставим в сумму 4 балла). Если УД не более 50 баллов, то диагностируется состояние без депрессии. Если УД более 50 баллов и менее .59, то делается вывод о легкой депрессии невротического генеза. При показателе УД от 60 до 69 баллов диагностируется маскированная депрессия. Истинное депрессивное состояние диагностируется при УД более 70 баллов

Тест на стресс и депрессию |Скрининг депрессии

Депрессия — одно из самых распространенных психических заболеваний в мире. По оценкам, во всем мире 350 миллионов человек страдают той или иной формой депрессии. В Соединенных Штатах у 16 ​​миллионов человек в прошлом году был депрессивный эпизод. Кроме того, депрессия является ведущей причиной инвалидности во всем мире. Но как понять, что у человека депрессия? Для начала можно пройти тест на стресс и оценку тяжести депрессии (степени депрессии). Итак, перед Вами 4 наиболее широко распространенных теста, в числе которых тест на оценку устойчивости к стрессу CD-RISC 25. А также специально разработанный тест на стресс и депрессию для пожилых людей — Гериатрическая шкала депрессии (Geriatric Depression Scale, GDS-15).

Скрининг депрессии

В «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств», пятое издание, депрессия определяется как более из 5 следующих симптомов, которые присутствуют в течение 2 или более недель и вызывают значительное эмоциональное расстройство и / или нарушение функционирования. Симптомами являются:

• вспыльчивость или раздражительность,
• подавленное или грустное настроение,
• потеря интереса или удовольствия от хобби или занятий, которые раньше нравились,
• чувство никчемности или вины,
• мысли о смерти или самоубийстве,
• трудности с концентрацией или принятием решений,
• чувство усталости или усталость,
• беспокойство или замедленность,
• изменения аппетита, такие как переедание или потеря аппетита,
• изменения веса, такие как потеря веса или увеличение веса,
• а также изменения в режиме сна.

Отметив 5 и более факторов из списка выше, особенно, если они сохраняются уже продолжительное время, можно заподозрить у себя наличие депрессии. Кроме того, ниже 👇 Вы можете пройти тест на стресс и депрессию и даже определить ее тяжесть.

Тест на стресс: проверьте себя на наличие депрессии

По ссылке ниже 👇 вы можете оценить свой уровень депрессии и тревоги онлайн! Важно помнить, что инструменты скрининга выявляют только симптомы депрессии или тревоги. А это значит, что диагноз депрессивного или тревожного расстройства требует более глубокой оценки. Так, существует ли медицинские исследования, которые позволяют оценить стадию стресса, в которой находится организм, и, главное, уровень стрессоустойчивости. Подробнее о них можно узнать из статьи «Соотношение кортизол/ДГЭА-С«. Итак, ниже можно выбрать для себя тест на стресс и депрессию.

Оценка точности PHQ-9 на скрининг депрессии

PHQ-9 был первоначально взят Kroenke et al (2001), как часть из 9 вопросов из полного опросника PHQ. После этого, полученный вариант был изучен в когорте из 6000 пациентов. Так, было установлено, что баллы PHQ-9 ≥10 чувствительны на 88%, а также на 88% специфичны для выявления депрессии. Самостоятельное заполнение занимает 4–8 мин.

Оценка точности шкалы депрессии Бека

Опросник депрессии Бека-II (BDI-II) в настоящее время является одним из наиболее широко используемых показателей для оценки депрессии. Анкета была разработана на основе клинических наблюдений за установками и симптомами, часто возникающими у пациентов с депрессией в психиатрической больнице и нечасто у пациентов с психическими расстройствами без депрессии. Анкета, как правило, заполняется самостоятельно, хотя изначально она предназначена для проведения подготовленных интервьюеров. Самостоятельное заполнение занимает 5–10 мин.

Устойчивость может рассматриваться как мера способности справляться со стрессом и, как таковая, может быть важной целью лечения при тревоге, депрессии и стрессовых реакциях. Шкала устойчивости Коннора-Дэвидсона (CD-RISC) состоит из 25 пунктов, каждый из которых оценивается по 5-балльной шкале (0–4), причем более высокие баллы отражают большую устойчивость. Самостоятельное заполнение занимает 4–8 мин.

Несмотря на то, что существует множество инструментов для измерения депрессии, Шкала гериатрической депрессии (GDS) была протестирована и широко использовалась среди пожилых людей. Длинная форма GDS — это краткая анкета из 30 пунктов, в которой участников просят ответить «да» или «нет» в отношении того, как они себя чувствовали за последнюю неделю. Самостоятельное заполнение занимает 4–7 мин.

Больше по этой теме

Тест на стресс и депрессию: плюсы и минусы

Прежде всего, считается, что нет никакого вреда, связанного с проверкой на депрессию и тревогу. Однако некоторые люди беспокоятся о том, что инструменты скрининга депрессии могут привести к неправильной диагностике. Поэтому важно помнить, что инструменты скрининга выявляют только симптомы депрессии или тревоги.

В то же время инструменты скрининга могут выявлять большинство, но не все, случаи депрессии и тревоги. Мы уже говорили о связи между нашими умами и телами. Поэтому, главное преимущество скрининга на депрессию в том, что он быстрый и простой. Как в использовании, так и в интерпретации. Ограничение же его состоит в том, что он упрощают сложный опыт и устанавливают искусственные пороги симптомов.

Важно помнить, что инструменты скрининга выявляют только симптомы депрессии или тревоги. Диагностика депрессивного или тревожного расстройства требует более глубоких оценок.

Интересно знать

Опись депрессии Бека | База данных RehabMeasures

Библиография

Aben, I., Verhey, F., et al. (2002). «Валидность Перечня депрессии Бека, Больничной шкалы тревожности и депрессии, SCL-90 и шкалы оценки депрессии Гамильтона в качестве инструментов для выявления депрессии у пациентов с инсультом». Psychosomatics 43 (5): 386. Найдите на PubMed

Beck, A., Steer, R., et al. (1988). «Психометрические свойства описи депрессии Бека: двадцать пять лет оценки.»Обзор клинической психологии 8 (1): 77-100. Бек, А., Уорд, С., и др. (1961).» Инвентарь для измерения депрессии «. Archives of General Psychiatry 4 (6): 561

Бек А. Т., Эпштейн Н. и др. (1988). «Инвентарь для измерения клинической тревожности: психометрические свойства». J Консультируйтесь с Clin Psychol 56 (6): 893-897. Найдите на PubMed

Бек А. Т., Стир Р. А. и др. (1996). «Сравнение списков депрессии Бека -IA и -II у психиатрических амбулаторных больных.» J Pers Assess 67 (3): 588-597. Найдите его на PubMed

Чан Р. К., Ли П. В. и др. (2000). «Как справиться с травмой спинного мозга: личное и семейное приспособление в условиях Гонконга и Китая». Спинной мозг 38 (11): 687-696. Найдите на PubMed

Desrosiers, J., Noreau, L., et al. (2002). «Предикторы инвалидности после реабилитации после инсульта». Disabil Rehabil 24 (15): 774-785. Найдите на PubMed

Дом, А., Деннис, М. и др. (1991). «Расстройства настроения через год после первого инсульта». Br J Psychiatry 158 : 83-92. Найдите на PubMed

Kotila, M., Numminen, H., et al. (1998). «Депрессия после инсульта: результаты исследования FINNSTROKE». Инсульт 29 : 368-372. Найдите на PubMed

Мур, М. Дж., Мур, П. Б. и др. (1998). «Нарушения настроения при заболевании двигательных нейронов». J Neurol Sci 160 Suppl 1 : 53-56. Найдите на PubMed

Похьясваара, Т., Леппавуори А. и др. (1998). «Частота и клинические детерминанты постинсультной депрессии». Инсульт 29 (11): 2311-2317. Найдите на PubMed

Пул, Х., Брамвелл, Р. и др. (2006). «Факторная структура списка депрессии Бека-II у пациентов с хронической болью». Клинический журнал боли 22 (9): 790-798. Найдите на PubMed

Рихтер П., Вернер Дж. И др. (1998). «О действительности инвентаризации депрессии Бека. Обзор». Психопатология 31 (3): 160-168.Найдите на PubMed

Рискинд Дж., Бек А. и др. (1987). «Измерение тревожности и депрессии по восстановленным шкалам Гамильтона». Журнал нервных и психических заболеваний 175 (8): 474. Найдите его на PubMed

Снайдер А.Г., Стэнли М.А. и др. (2000). «Показатели депрессии у пожилых людей с генерализованным тревожным расстройством: психометрическая оценка». Депрессивная тревога 11 (3): 114-120. Найдите на PubMed

Виссер, М., Leentjens, A. F., et al. (2006). «Надежность и достоверность описи депрессии Бека у пациентов с болезнью Паркинсона». Mov Disord 21 (5): 668-672. Найдите на PubMed

Вибе, Дж. С. и Пенли, Дж. А. (2005). «Психометрическое сравнение Опросника депрессии Бека-II на английском и испанском языках». Psychol Assess 17 (4): 481-485. Найдите на PubMed

границ | Диагностическая полезность и психометрические свойства опросника депрессии Бека-II среди корейских взрослых

Введение

Большое депрессивное расстройство (БДР) — одно из наиболее распространенных психических расстройств, характеризующееся подавленным настроением или потерей интереса к повседневной жизни (Американская психиатрическая ассоциация [APA], 2013).По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), глобальная распространенность БДР в 2015 г. оценивалась в 4,4% (322 миллиона человек) (Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ], 2017). Министерство здравоохранения и социального обеспечения Южной Кореи сообщило аналогичную цифру (примерно 5,0%) (Ministry of Health and Welfare, 2016). В последнее время все больше внимания уделяется эпидемии БДБ в Корее из-за высокого уровня самоубийств, занимающего второе место среди стран Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР).В 2015 году в Корее уровень самоубийств составлял 25,8 на 100 000 человек, что намного выше среднего показателя по ОЭСР, составляющего 11,6 (OECD, 2019). Согласно одному систематическому обзору исследований психологического вскрытия самоубийств, 91% людей, покончивших жизнь самоубийством, страдали психиатрическими проблемами. из которых наиболее частыми были депрессивные расстройства (Cavanagh et al., 2003).

Целевая группа профилактических услуг США (USPTF) рекомендовала раннее выявление и скрининг депрессивных расстройств в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (Siu et al., 2016). В метааналитическом исследовании также сообщалось, что чем короче продолжительность нелеченого заболевания (DUI), тем лучше прогноз для следующего курса лечения (Ghio et al., 2014). Несмотря на важность раннего скрининга и лечения депрессивных расстройств, менее половины (примерно 40,4%) людей с диагнозом расстройства настроения получали психиатрические услуги (Министерство здравоохранения и социального обеспечения, 2016). В этих обстоятельствах наличие надлежащего инструмента для выявления депрессивных расстройств является предпосылкой для повышения осведомленности о серьезности депрессии и доступности оптимального лечения.

Перечень депрессии Бека-II (BDI-II) (Beck et al., 1996) является одним из наиболее широко используемых инструментов скрининга депрессивных расстройств, а также используется для измерения степени тяжести депрессии (McDowell, 2006). BDI-II переведен на разные языки и применяется во многих странах. Согласно всестороннему обзору психометрических свойств BDI-II с использованием 118 исследований, проведенных с 60 126 участниками по всему миру с 1996 по 2013 год, BDI-II можно рассматривать как экономичный инструмент для измерения степени тяжести депрессии, которая широко распространена. применимо как для исследовательских, так и для клинических целей по всему миру (Wang and Gorenstein, 2013).

Хотя BDI-II был первоначально разработан для отражения и мониторинга тяжести депрессии в течение болезни и лечения (Beck et al., 1961), он оказался полезным инструментом скрининга с оптимальными пороговыми значениями. Однако пороговые значения, рекомендованные множеством исследований по скринингу депрессивных расстройств, показали большие различия для разных групп населения. Например, семь баллов за скрининг БДР на болезнь Паркинсона (Williams et al., 2012), 10 баллов за депрессивные расстройства (БДР, дистимическое расстройство и депрессивное расстройство, не указанные иным образом) среди студентов бакалавриата, посещающих вводный класс психологии (Шин и Baldwin, 2008), и 24 балла за БДР среди подростков, находящихся в психиатрических стационарах (Krefetz et al., 2002). Методологические различия между исследованиями приводят к разным рекомендациям по отсеченным оценкам. Например, Osman et al. (2008) отдельно набирали учеников старших классов и выборки стационарных пациентов и рассчитывали пороговые значения для разделения этих двух групп. Учитывая крайние различия в характеристиках между группами, диагностические функции и пороговые значения BDI-II должны отличаться от тех, которые используют методы случайной выборки.

С этой точки зрения, чтобы гарантировать качество исследований диагностической точности, Whiting et al.(2011) предложили оценку качества исследований диагностической точности 2-е издание (QUADAS-2), в которой представлены конкретные нормы для набора и отбора субъектов, индексного теста, условий для эталонного стандарта, процедуры исследования и сроков. Для набора и отбора субъектов сначала QUADAS-2 оценивает, были ли участники набраны случайным образом и последовательно, и исключаются ли из исследования ненадлежащим образом такие образцы, как «трудно диагностируемые» пациенты. Во-вторых, он оценивает, соответствует ли индексный тест (например,g., BDI-II) интерпретируются без знания результатов эталонного стандарта (например, диагностического интервью), или наоборот. В-третьих, выбранный эталонный стандарт следует учитывать при оценке качества диагностической точности. Например, при оценке диагностической мощности BDI-II, если эталонным стандартом является диагноз CES-D или DSM-5, подтвержденный структурированным интервью, последний должен предоставить более точную информацию. Наконец, для порядка проведения процедуры и оценки индексный тест и эталонный стандарт должны проводиться в одинаковые сроки.Если эталонный стандартный тест был проведен за несколько месяцев до индексного теста, некоторые участники исследования могли выйти из состояния психического здоровья.

Среди 24 исследований, сообщающих об оптимальном пороговом значении BDI (Wang and Gorenstein, 2013), только два исследования, проведенные в США, соответствовали критериям, предложенным QUADAS-2: одно исследование, проведенное с участием 340 медицинских работников первичного звена. пациенты сообщили 18 в качестве порогового значения (Arnau et al., 2001), в то время как другое исследование с 220 афроамериканскими пациентами первичной медико-санитарной помощи сообщило о 14 в качестве порогового значения для BDI-II (Dutton et al., 2004). Учитывая, что психометрические свойства анкет тесно связаны с расой и культурой населения, к которому они будут применяться (Iwata and Buka, 2002), очень важно проверить диагностические и психометрические свойства BDI-II на выборках страны, в которых он используется.

Несколько исследований подтвердили BDI-II в корейских выборках, и два сообщали о пороговых значениях для скрининга БДР (Lim et al., 2011) или депрессивных расстройств (Sung et al., 2008).Однако ни одно из исследований полностью не соответствовало критериям QUADAS-2. Во-первых, в обоих исследованиях отдельно набирались клиническая и контрольная группы. При наборе контрольной группы участники без психиатрического анамнеза (например, студенты колледжей или персонал больницы) были предварительно отобраны еще до проведения диагностического интервью, т. Е. Эталонного стандарта. Эта процедура исследования привела к исключению «трудно диагностируемых» участников, которые испытали бы умеренные уровни депрессивных симптомов с ремиссией или тех, у кого не было депрессивных расстройств в прошлом, и, таким образом, искусственно повысили различимость инструмента скрининга между клинической группой и контрольной группой.Во-вторых, поскольку частота положительных результатов набора данных была слишком высокой (из-за меньшего размера контрольной выборки), завышенные прогнозы, сделанные инструментом скрининга, могли привести к хорошей способности различения при анализе кривой ROC (Lobo et al., 2008). В-третьих, в исследовании Sung et al. (2008) шкала оценки депрессии Гамильтона (HDRS) использовалась в качестве диагностического критерия. Однако HDRS не рекомендуется использовать в качестве диагностического индексного теста (Hamilton, 1967). Наконец, несмотря на то, что корейская версия BDI-II была официально переведена и опубликована в 2014 году с полной лицензией (Lee et al., 2017), он был проверен только для подростков без оптимальных пороговых значений. Поэтому своевременно и необходимо проверить корейскую версию BDI-II для взрослого корейского населения и изучить ее диагностические свойства в качестве инструмента скрининга.

Кроме того, хотя BDI-II был первоначально разработан и утвержден как средство измерения степени тяжести депрессии (Cameron et al., 2011; Titov et al., 2011), он также использовался в качестве инструмента скрининга (Zich et al., 1990 ). В текущем исследовании мы исследовали полезность BDI-II в качестве инструмента оценки серьезности или инструмента скрининга, используя теорию ответа на вопросы (IRT).

Таким образом, целью данного исследования было (1) изучить психометрические свойства (например, надежность, факторные структуры, валидность других конструктов) и полезность диагностического скрининга с оптимальными пороговыми значениями BDI-II в качестве инструмента скрининга в рамках QUADAS-2 и (2) изучить с помощью IRT, будет ли BDI-II более подходящим в качестве инструмента для определения степени тяжести или скрининга.

Материалы и методы

Участников

Настоящее исследование является частью зонтичного проекта под названием «Развитие корейской шкалы выявления депрессии и тревожности».«Всего было набрано 1145 взрослых участников из двух разных мест. Сначала 555 участников были набраны случайным образом через интернет-рекламу. Остальные 590 участников были набраны среди посетителей больниц с использованием метода последовательной выборки из двух разных больниц общего профиля. Таким образом, участники, набранные из больниц, включали клинические (например, пациенты психиатрического и непсихиатрического профиля) и неклинические образцы (например, семьи пациентов, друзья, посетители и сотрудники больницы).Исследователи не видели медицинских карт участников с психическими расстройствами и поэтому проводили индивидуальные диагностические интервью и психологические тесты, не зная их медицинского диагноза. Индивидуальные психиатрические диагностические интервью и психологические тесты проводились в исследовательских лабораториях университета или больниц. В соответствии с нашими целями, которые исследовали клиническую применимость BDI-II в реальных условиях психического здоровья сообщества, а также в медицинских учреждениях или учреждениях первичной медико-санитарной помощи, были установлены минимальные критерии включения и критерии исключения.Все взрослые старше 18 лет были включены в критерии включения. Участники, не владеющие корейским языком или неграмотные, были исключены из текущего исследования. Все участники этого исследования добровольно приняли участие после предоставления письменных форм информированного согласия. Это исследование было одобрено местными наблюдательными советами учреждений. Подробная демографическая информация представлена ​​в таблице 1.

Таблица 1. Демографические данные образца.

Процедура

Чтобы оценить его полезность в качестве диагностического инструмента, методология, представленная в QUADAS-2 (Whiting et al., 2011). Фреймворк QUADAS-2 состоит из четырех областей. Первая область — это отбор пациентов, который предназначен для предотвращения включения в исследование только предвзятых выборок. Чтобы избежать систематической ошибки отбора (например, преднамеренного исключения пациентов, которым трудно диагностировать), в это исследование были включены все пациенты, которым трудно диагностировать диагноз, и набраны участники независимо от их диагноза, а не сравнивались выборочные образцы пациентов психиатрических больниц и здоровых студентов университетов.Вторая область — это то, влияют ли на оценщика результаты эталонного теста при проведении индексного теста. Чтобы предотвратить предвзятость исследователя, тестирование проводилось без учета результатов других эталонных тестов и психиатрического диагноза. То есть интервьюеры, проводившие диагностические интервью, не были осведомлены ни о результатах психологических тестов, таких как BDI-II и CES-D, ни о своих медицинских записях. Третья область — адекватность эталонного стандарта. Психиатрический диагноз, полученный с помощью инструмента структурированного диагностического интервью, Mini-International Neuropsychiatric Interview-Plus (M.I.N.I.), был использован в качестве эталона. Диагностическое интервью проводилось психиатрами, лицензированными клиническими психологами и аспирантами клинической психологии под наблюдением лицензированных психологов и психиатра. Четвертая область касается того, есть ли разница во времени между индексным тестом и эталонным стандартом. BDI-II и M.I.N.I. одновременно проводились диагностические интервью.

Меры

Опись депрессии Бека-II, корейская версия

BDI-II — это показатель депрессии, разработанный Beck et al.(1996), включающий 21 пункт, измеряющий депрессивные симптомы в эмоциональной, когнитивной, мотивационной и физиологической областях депрессии. Каждый вопрос оценивается по 4-балльной шкале Лайкерта в диапазоне от 0 до 3, общая оценка варьируется от 0 до 63. В соответствии с исходным BDI-II, в корейской версии BDI II респонденты выбирают одно из четырех утверждений, которое лучше всего опишите, как они себя чувствовали в течение последних 2 недель. Более высокие баллы указывают на то, что депрессивные симптомы у респондентов более серьезны. В этом исследовании использовался K-BDI-II, опубликованный на корейском языке (Lee et al., 2017). В этом исследовании Lee et al. (2017) два независимых лицензированных клинических психолога перевели оригинальную английскую версию BDI-II на корейский язык с разрешения издателя The Psychological Corporation. После того, как три исследователя подтвердили содержание анкеты в ходе дискуссии, она была повторно переведена на английский язык опытным двуязычным человеком со степенью магистра клинической психологии. Исследователи рассмотрели и отредактировали окончательную версию K-BDI-II.

The Mini-International Neuropsychiatric Interview-Plus (М.I.N.I.)

Mini-International Neuropsychiatric Interview-Plus — это инструмент структурированного интервью, разработанный для диагностики психических расстройств основной оси 1 по МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра) и DSM-IV (Sheehan et al., 1998) . В этом исследовании использовалась переведенная версия M.I.N.I, и сообщалось о диагностической точности корейской версии M.I.N.I. (Yoo et al., 2006). В частности, статистика Каппа для БДР и биполярного расстройства была равна 0.71 и 0,74 соответственно (Yoo et al., 2006).

Центр эпидемиологических исследований Шкала депрессии Корейская версия

Центр эпидемиологических исследований Шкала депрессии (CES-D) была разработана Радлоффом для измерения уровней депрессии в 1977 г. (Radloff, 1977). CES-D — это шкала самооценки из 20 пунктов, которая измеряет частоту депрессии, пережитой за последнюю неделю, на четырех уровнях. Общий балл составляет 60 баллов, и чем выше балл, тем тяжелее депрессия. В этом исследовании использовалась корейская версия CES-D, которая была проверена и подтверждена на корейском языке (Cho and Kim, 1993).Надежность повторного тестирования составила 0,68 для неклинических образцов и 0,83 для клинических образцов. Кроме того, оценка 25 была представлена ​​как оптимальная граничная оценка с чувствительностью = 0,93 и специфичностью = 0,79 (Cho and Kim, 1993).

Анкета о состоянии здоровья пациента-9, корейская версия

Анкета здоровья пациента-9 (PHQ-9) — это шкала депрессии, разработанная Kroenke et al. (2001). PHQ-9 измеряет девять областей, включая неприятные ощущения, депрессию, изменения сна, утомляемость, изменение аппетита, чувство вины, необоснованность, потерю концентрации, чувство подавленности и суицидальные мысли, которые возникли в течение последних 2 недель.Он оценивается от 0 ( совсем не ) до трех баллов ( почти каждый день ), а максимальная общая сумма баллов составляет 27 баллов. Чем выше оценка, тем тяжелее депрессия. В 2010 году было проведено исследование валидности и надежности корейской версии PHQ-9 (Park et al., 2010). В этом исследовании использовалась корейская версия PHQ-9.

Общее тревожное расстройство, 7 пунктов (GAD-7) Корейская версия

GAD-7 — это простой инструмент самооценки, предназначенный для выявления генерализованного тревожного расстройства (ГТР) и измерения степени тяжести его симптомов.Испытуемых просят сообщить о частоте симптомов тревоги за последние 2 недели, используя 4-балльную шкалу Лайкерта. В этом исследовании использовалась корейская версия GAD-7 (Pfizer, 2018; Ahn et al., 2019), представленная на веб-сайте вопросника о состоянии здоровья пациентов.

Статистический анализ

Программа IBM SPSS Statistics 23 использовалась для выполнения описательной статистики, корреляционного анализа и анализа кривой ROC. Для выполнения подтверждающего факторного анализа (CFA) программа MPLUS 7.0 (Muthén and Muthén, 2012). Для оценки соответствия модели используются индексы приращения соответствия, такие как индекс Такера-Льюиса (TLI) и индекс сравнительного соответствия (CFI), абсолютные индексы соответствия модели, такие как хи-квадрат модели (χ ² ), среднеквадратичная ошибка Использовались приближение (RMSEA) и стандартизированный среднеквадратичный остаток (SRMR), а также информационные критерии, такие как информационный критерий Акаике (AIC), байесовские информационные критерии (BIC) и BIC с поправкой на размер выборки (aBIC). Эти индексы соответствия модели были интерпретированы в соответствии со стандартными критериями, включая CFI и TLI, превышающие 0.95 и RMSEA ниже 0,08 (Bentler, 1990). Значения SRMR 0,08 или ниже (Hu and Bentler, 1999) также указывают на хорошее соответствие модели. Наконец, чем ниже значения информационных критериев, тем лучше подходит модель (Akaike, 1987).

IRT-анализ был выполнен с использованием пакета «mirt» (Chalmers, 2012) для статистической программы R (версия 3.5.0). Для анализа применялась модель дифференцированного ответа (GRM). GRM — одна из моделей IRT, подходящая для упорядоченных политомических категорий, таких как шкалы Лайкерта (Samejima, 1970).IRT-анализ предоставляет кривую тестовой информации (TIC), которая отображает количество информации, полученной в результате теста на заданном уровне способностей. Если TIC равномерно распределен по оси x θ, которая относится к уровню измеряемой области, это подходящий тест для измерения всех диапазонов уровней способностей, например, тест Scholastic Aptitude Test. Такая форма больше подходит для измерения степени депрессии. С другой стороны, если тест предназначен для присуждения стипендий, требуется более высокая точность для уровней способностей, близких к пороговому значению.Лучший TIC в этой ситуации достигнет своего пика в точке отсечения (Baker and Kim, 2004). Следовательно, можно было оценить пригодность теста для определенной цели по форме ТИЦ.

Результаты

Распространенность депрессивных симптомов

Средний общий балл по BDI-II для всех участников составил 13,66 ( SD = 11,54). В общей сложности 472 участника (41,2% выборки) набрали 14 баллов и выше, что указывает на умеренный уровень депрессии. Среднее и стандартное отклонение для каждого пункта и общий балл представлены в таблице 2.С помощью структурированных психиатрических интервью MIMI 96 (8,4%) были диагностированы БДР и 188 (16,4%) были классифицированы как депрессивные расстройства (ДР), которые включают БДР, дистимию, прошлое БДР, находящееся в частичной ремиссии, прошлое БДР, текущее полная ремиссия, но все еще принимаемые лекарства, и депрессивное расстройство, не указанное иначе. Поскольку DD является более широким понятием, чем MDD, DD включает количество пациентов с диагнозом MDD. Среди всех участников с депрессивным расстройством 126 имели сопутствующие психические расстройства, такие как тревожное расстройство.Среди всех участников у 676 (59%) не было диагностировано какое-либо расстройство в прошлом или в настоящее время, и они были классифицированы как «здоровая» группа.

Таблица 2. Среднее значение, стандартные отклонения и корреляции между элементами корейского BDI-II .

Внутренняя согласованность и конвергентная достоверность

Коэффициент альфа Кронбаха для внутренней согласованности составил 0,946, что указывает на высокий уровень внутренней надежности. Кроме того, коэффициенты альфы Кронбаха варьировались от 0.От 942 до 0,946, если отдельные элементы были удалены, что говорит о том, что исключение каких-либо отдельных элементов не принесет существенной пользы (таблица 2). Средние значения, стандартные отклонения и корреляции между элементами и итогом представлены в таблице 2. Корреляции между пунктами и итогами варьировались от 0,546 до 0,762, что также указывает на хорошую внутреннюю согласованность. Для проверки конвергентной валидности был проведен корреляционный анализ, коэффициенты которого представлены в таблице 4. Общий балл BDI-II достоверно коррелировал с общим баллом PHQ-9 ( r = 0.853, p <0,001) и общий балл CES-D ( r = 0,862, p <0,001), что указывает на хорошую конвергентную валидность. BDI-II также показал значительную корреляцию с общим баллом GAD-7 ( r = 0,797, p <0,001), инструментом скрининга генерализованного тревожного расстройства (GAD), которое, как известно, тесно связано с депрессией.

Факторная структура

CFA был выполнен для изучения факторной структуры BDI-II. Традиционно Бек предлагал двухфакторную модель (соматико-аффективный фактор для пунктов 4, 10–13 и 15–21, и когнитивный фактор для пунктов 1-3, 5–9 и 14) (Beck et al., 1996). Однако Osman et al. (1997) предложили трехфакторную модель (фактор отрицательного отношения для пунктов 1–3, 5–10 и 14, фактор сложности выполнения для пунктов 4, 11–13, 17 и 19 и соматический фактор для пунктов 15, 16). , 18, 20 и 21), которые показали большее соответствие, чем двухфакторная модель. Этот результат был воспроизведен среди азиатских популяций, таких как тайваньские подростки (Wu and Huang, 2014) и корейские подростковые выборки (Lee et al., 2017). В этом исследовании были протестированы двухфакторная и трехфакторная модели Бека, и трехфакторная модель показала лучшее соответствие модели, чем двухфакторная.Сводка показателей соответствия для CFA представлена ​​в таблице 3 (результаты отдельного анализа между выборкой онлайн-рекламы и выборкой посетителей больницы представлены в дополнительных таблицах S1, S2). Трехфакторная модель и ее факторные нагрузки изображены на рисунке 1. Коэффициенты корреляции между общим баллом BDI-II и тремя подфакторами представлены в таблице 4.

Таблица 3. Сводка индексов согласия для CFA.

Рисунок 1. Схема подтверждающего факторного анализа для 3-факторной модели. SM, соматический фактор; PD — коэффициент сложности исполнения; NA, Фактор отрицательного отношения.

Таблица 4. Коэффициенты корреляции общего балла BDI-II с подфакторами BDI-II.

Срок действия критерия

Для проверки достоверности критерия BDI-II был проведен ROC-анализ для выявления БДР или депрессивного расстройства. Кривые ROC показаны на рисунке 2. Площадь под кривой (AUC) для обнаружения MDD составляла 0.915, а для выявления депрессивного расстройства — 0,846. Для расчета оптимальных пороговых значений использовался индекс Юдена (индекс Юдена J = чувствительность + специфичность — 1) (Youden, 1950). Оценка ≥23 была определена как оптимальная граничная оценка для выявления БДР. При этом пороговом значении BDI-II проверил пациентов с БДР с чувствительностью 0,833, специфичностью 0,868, положительной прогностической ценностью 0,365 (PPV) и отрицательной прогностической ценностью (NPV) 0,983. Для выявления пациентов с депрессивным расстройством оценка ≥17 была определена как оптимальная граничная оценка с чувствительностью 0.809, специфичность 0,764, PPV 0,402 и NPV 0,953. Чувствительность и специфичность рассчитывались с использованием традиционных оценок отсечения от Beck et al. (1996) (легкая = 14, средняя = 20, тяжелая = 29). Подробные результаты анализа ROC представлены в таблице 5.

Рис. 2. Кривая ROC для MDD и DD.

Таблица 5. Результаты анализа ROC для MDD и DD.

Предмет Теория отклика Анализирует

Теория ответов заданий была применена для оценки тестовой информационной функции BDI-II.TIC представлен на рисунке 3. TIC показывает, сколько информации BDI-II предоставляет при определенном уровне депрессии. Как показано на Рисунке 3, BDI-II предлагает наибольшее количество информации с самой низкой стандартной ошибкой измерения на уровне депрессии примерно на 0–2,5 SD выше среднего (Таблица 6) и формирует плоскую платообразную линию, которая указывает на BDI. -II больше подходит для оценки серьезности тестирования (см. Дополнительную таблицу S3).

Рисунок 3. Кривая тестовой информации BDI-II.I (θ): информационная ценность, θ: уровень депрессии, выраженный в единицах стандартного отклонения.

Таблица 6. Информационное значение для каждой области.

Обсуждение

Это исследование было направлено на изучение психометрических свойств (например, надежность, факторные структуры, валидность других конструктов) и полезности диагностического скрининга с оптимальными пороговыми значениями BDI-II в рамках QUADAS-2. Кроме того, мы исследовали, подходит ли BDI-II в качестве инструмента для определения степени тяжести или скрининга, используя IRT среди корейских образцов взрослых.

Корейская версия BDI-II показала превосходный уровень внутренней согласованности, однородности элементов и конвергентной достоверности. Коэффициент альфа Кронбаха 0,946, полученный в этом исследовании, был согласован или выше, чем те, о которых сообщалось в предыдущем обзоре внутренней согласованности BDI-II среди медицинских пациентов (то есть в диапазоне от 0,84 до 0,94) (Wang and Gorenstein, 2013). Корейская версия BDI-II также показала высокую корреляцию с другими показателями депрессии (например, PHQ-9 и CES-D) и GAD-7, что также согласуется с предыдущим всесторонним обзором BDI-II (Wang and Gorenstein, 2013) и валидационное исследование BDI-II среди подростков в Корее (Lee et al., 2017). При анализе отдельных предметов остался весь исходный 21 предмет BDI-II. Соотношение баллов по каждому пункту с общим баллом варьировалось от 546 до 761. Пункты, показавшие высокую корреляцию, включали бесполезность, потерю удовольствия ( r = 0,759), потерю интереса ( r = 0,758) и неприязнь к себе ( r = 0,754), а предметы, показавшие наименьшую корреляцию, включали потерю либидо ( r = 0,546), изменения сна ( r = 0.611), и изменения аппетита ( r = 0,601). Хотя сообщалось, что жители Восточной Азии склонны выражать свои депрессивные симптомы соматическими жалобами (Yoo and Skovholt, 2001), соматические симптомы имели наименьшую корреляцию с общими баллами BDI-II. Предполагается, что самые низкие корреляции могут отражать тот феномен, что корейцы склонны сообщать о соматических симптомах не только из-за своих депрессивных симптомов, но и из-за различных психических заболеваний или состояний здоровья. Кроме того, в нашем исследовании неклинические образцы имели более высокие баллы по соматическим симптомам, чем другие депрессивные симптомы, что указывает на то, что соматические симптомы будут менее специфичными для депрессии.

В предыдущих исследованиях, проведенных с западными выборками, факторная структура BDI-II была представлена ​​как двухфакторная модель с соматически-аффективным фактором и когнитивным фактором (Beck et al., 1996). Однако в исследованиях, проведенных в странах Восточной Азии, на выборках подростков была предложена трехфакторная модель (Wu and Huang, 2014; Lee et al., 2017). Соматико-аффективный фактор двухфакторной модели был разделен на «трудность выполнения (PD)» и «соматический (SM)» фактор. Трехфакторная модель была воспроизведена в наших корейских выборках взрослых.В выборках подростков фактор PD был впервые предложен, чтобы отразить восприятие того, что подростки находятся под контролем власти, такой как родители, стремящиеся к автономии и компетентности, и испытывают противоречивые требования, исходящие от семьи, школы и групп сверстников (Byrne and Baron, 1993; Бирн и др., 1995). В выборках из Восточной Азии трехфакторная модель может быть более подходящей, потому что люди в Восточной Азии, похоже, выражают депрессию с такими симптомами, как возбуждение, раздражительность и трудности с концентрацией, которые возникают при чрезмерном стремлении к достижению результатов (Lee et al., 2017).

Чтобы оценить полезность BDI-II в качестве инструмента скрининга, были предложены оптимальные пороговые значения для взрослого населения Кореи. По сравнению с исходными критериями, предложенными Beck et al. (1996), пороговая оценка из 23 баллов показала лучшую производительность при выявлении БДР, чем умеренные (20 баллов) или тяжелые (29 баллов) критерии. Для обнаружения DD наилучший результат показал пороговый результат из 17 пунктов. Этот результат также показал лучшую эффективность, чем исходный критерий легкой степени тяжести (14 баллов) (Beck et al., 1996). Основываясь на этих результатах, кажется разумным использовать 23 балла в качестве критерия умеренной депрессии и 17 баллов в качестве критерия легкой депрессии при измерении депрессии у корейского населения. Группа БДР была строго ограничена людьми, которые были в текущих эпизодах большой депрессии, тогда как группа БД включала стойкое депрессивное расстройство (ПДР) и депрессивное расстройство, не указанные иным образом, а также пациенты, которые полностью избавились от депрессивного расстройства, но все еще принимали лекарства.Эта интерпретация подтверждается предыдущими исследованиями. В одном исследовании, в котором измерялась степень тяжести у студентов колледжа в консультационном центре для студентов, было предложено 16 баллов за умеренную пороговую оценку и 24 балла за умеренную пороговую оценку (Sprinkle et al., 2002). Другие исследования, сообщающие о предельных значениях BDI-II для корейского населения, также подтверждают наши данные. Исследования Sung et al. (2008) использовали слабый уровень HDRS в качестве индексного теста, и в качестве порогового значения было получено 18 баллов, что близко к нашему пороговому значению DD. Другое исследование (Lim et al., 2011), которые набирали пациентов с БДР, также предложили 22 в качестве порогового значения.

Наконец, IRT-анализ был использован для определения того, подходит ли BDI-II в качестве инструмента скрининга или инструмента оценки серьезности. Анализ IRT показал, что BDI-II может предложить эквивалентную информационную ценность от среднего депрессивного населения (где θ = 0) до тяжелого депрессивного населения (где θ = 3), что отлично подходит для инструмента оценки степени тяжести, как упоминалось ранее. Этот результат согласуется с предыдущим исследованием (Brouwer et al., 2013), который провел IRT-анализ BDI-II. Исследование Brouwer et al. (2013) сообщили о плоских графиках TIC для диапазона θ = 0–2 и утверждали, что это может быть более выгодным для обнаружения изменений депрессии в клинической сфере. Эти результаты IRT-анализа BDI-II согласуются с первоначальной целью разработки шкалы BDI-II, которая должна была измерять глубину депрессии, а не просто представлять единственную точку отсечения (Beck et al., 1996) . Это говорит о том, что BDI может быть более полезным для измерения тяжести депрессивного состояния в клинических популяциях и для измерения тяжести депрессии в качестве показателя реакции на лечение.

Следует отметить некоторые ограничения. В настоящем исследовании вместо использования структурированного клинического интервью для DSM-5 (SCID-5), которое считается золотым стандартом диагностики, M.I.N.I. был использован в качестве эталонного теста для подтверждения совместимости BDI-II в качестве инструмента скрининга. Несмотря на то, что структурированное диагностическое интервью проводил квалифицированный психолог, M.I.N.I. был разработан, чтобы уменьшить количество ложноотрицательных результатов, чтобы избежать пропуска случаев фактического заболевания (Sheehan et al., 1998).Следовательно, с помощью M.I.N.I. можно поставить чрезмерную диагностику, что могло повлиять на чувствительность или специфичность BDI-II. Таким образом, в будущем исследовании результаты текущего исследования должны быть воспроизведены с использованием различных эталонных тестов, таких как SCID-5.

Поскольку в этом исследовании были отобраны образцы из двух разных условий (больницы и онлайн-реклама) с использованием разных методов (последовательная выборка, случайная выборка), хотя факторные структуры BDI-II в каждой настройке были одинаково благоприятны для трехфакторной модели, будущие исследования должен определить, имеют ли участники, набранные с помощью онлайн-рекламы, отличительные характеристики от посетителей больниц, находящихся в офлайн-режиме.Наконец, это исследование предоставило значение тестовой информации и характеристики элементов по результатам анализа IRT (см. Дополнительные рисунки S1, S2). В будущем исследовании можно будет определить наиболее эффективные элементы BDI-II, учитывая стиль ответа корейского населения и характеристики каждого элемента BDI-II.

Несмотря на вышеупомянутые ограничения, текущее исследование было первым валидационным исследованием с взрослыми корейскими образцами с использованием корейской версии BDI-II с официальной лицензией. Это исследование было проведено в строгом соответствии со структурой QUADAS-2, системой для оценки инструментов скрининга.Кроме того, использовалась относительно большая выборка из более чем 1000 человек, а пороговая оценка, наиболее подходящая для корейцев, была рассчитана путем диагностического интервью с каждым участником исследования. Наконец, в дополнение к предоставлению единого порогового значения, анализ IRT показал, что BDI-II может быть более подходящим инструментом для оценки серьезности, а не скрининга.

Заявление о доступности данных

Наборы данных, созданные для этого исследования, доступны по запросу соответствующему автору.

Заявление об этике

Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Наблюдательным советом Корейского университета. Пациенты / участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.

Авторские взносы

KP, EJ, S-HL и K-HC внесли свой вклад в концепцию и дизайн исследования. K-HC контролировал весь учебный процесс. КП и SY выполнили анализ данных. КП написал первый черновик рукописи.KP, EJ, SY и S-HL внесли свой вклад в сбор данных. Все авторы внесли свой вклад в доработку рукописи, прочитали и одобрили представленную версию.

Финансирование

Это исследование было поддержано Корейским научно-исследовательским проектом в области технологий психического здоровья при Министерстве здравоохранения и социального обеспечения Кореи (MOHW) (номер гранта: HM15C1169) и Министерством образования Республики Корея и Национальным исследовательским фондом Кореи (NRF-2017S1A5B6053101). ).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Дополнительные материалы

Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2019.02934/full#supplementary-material

Сноски

Список литературы

Ан, Дж. К., Ким, Ю., и Чой, К. Х. (2019). Психометрические свойства и клиническая полезность корейской версии GAD-7 и GAD-2. Фронт. Психиатрия 10: 127. DOI: 10.3389 / fpsyt.2019.00127

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Акаике, Х.(1987). Факторный анализ и АПК. Психометрика 371–386.

Google Scholar

Американская психиатрическая ассоциация [APA], (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5 ^® ). Арлингтон, Техас: American Psychiatric Publishing.

Google Scholar

Арнау Р. К., Мигер М. В., Норрис М. П. и Брамсон Р. (2001). Психометрическая оценка перечня депрессии Бека-II с пациентами первичного звена. Health Psychol. 20, 112–119. DOI: 10.1037 / 0278-6133.20.2.112

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бейкер, Ф. Б., и Ким, С.-Х. (2004). Теория отклика на предмет: методы оценки параметров. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press.

Google Scholar

Бек А. Т., Стир Р. А. и Браун Г. К. (1996). BDI-II: Руководство по инвентаризации депрессии Бека , 2-е изд., Сан-Антонио, Техас: Психологическая корпорация.

Google Scholar

Бек, А.Т., Уорд, К. Х., Мендельсон, М., Мок, Дж. И Эрбо, Дж. (1961). Инвентарь для измерения депрессии. Arch. Gen. Psychiatry 4, 561–571.

Google Scholar

Бентлер П. М. (1990). Сравнительные индексы соответствия в структурных моделях. Psychol. Бык. 107, 238–246.

Google Scholar

Брауэр, Д., Мейер, Р. Р., Зевалкик, Дж. (2013). Измерение индивидуальных значимых изменений в инвентаре депрессии Бека-II с помощью статистики на основе IRT. Psychother. Res. 23, 489–501. DOI: 10.1080 / 10503307.2013.794400

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бирн, Б. М., и Барон, П. (1993). Инвентаризация депрессии Бека: тестирование и перекрестная проверка иерархической факторной структуры для неклинических подростков. Измер. Eval. Couns. Dev. 26, 164–178.

Google Scholar

Бирн Б. М., Барон П., Ларссон Б. и Мелин Л. (1995). Инвентаризация депрессии Бека: тестирование и перекрестная проверка факторной структуры второго порядка для шведских неклинических подростков. Behav. Res. Ther. 33, 345–356. DOI: 10.1016 / 0005-7967 (94) E0050-S

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кэмерон И. М., Карди А., Кроуфорд Дж. Р., дю Туа С. В., Хэй С., Лоутон К. и др. (2011). Измерение тяжести депрессии в общей практике: дискриминационные характеристики PHQ-9, HADS-D и BDI-II. Br. J. Gen. Pract. 61, e419 – e426. DOI: 10.3399 / bjgp11X583209

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кавана, Дж.Т., Карсон, А. Дж., Шарп, М., и Лори, С. М. (2003). Психологические вскрытия самоубийств: систематический обзор. Psychol. Med. 33, 395–405.

Google Scholar

Чалмерс Р. П. (2012). mirt: пакет теории многомерного ответа элемента для среды R. J. Stat. Софтв. 48, 1–29.

Google Scholar

Чо, М. Дж., И Ким, К. Х. (1993). Диагностическая валидность CES-D (корейская версия) при оценке большой депрессии DSM-III-R. J. Korean Neuropsychiatr. Доц. 32, 381–399.

Google Scholar

Даттон, Г. Р., Грот, К. Б., Джонс, Г. Н., Уайтхед, Д., Кендра, К., и Брантли, П. Дж. (2004). Использование реестра депрессии Бека-II с афроамериканскими пациентами первичной медико-санитарной помощи. Gen. Hosp. Психиатрия 26, 437–442. DOI: 10.1016 / j.genhosppsych.2004.06.002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гио, Л., Готелли, С., Марченаро, М., Аморе, М., и Натта, В. (2014). Продолжительность нелеченого заболевания и исходы униполярной депрессии: систематический обзор и метаанализ. J. Affect. Disord. 152, 45–51. DOI: 10.1016 / j.jad.2013.10.002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ху, Л. Т., и Бентлер, П. М. (1999). Критерии отсечения для индексов соответствия в анализе ковариационной структуры: традиционные критерии по сравнению с новыми альтернативами. Struct. Equ. Модель. 6, 1–55.

Google Scholar

Ивата, Н., и Бука, С. (2002). Расовая / этническая принадлежность и депрессивные симптомы: межкультурное / этническое сравнение среди студентов университетов в Восточной Азии, Северной и Южной Америке. Soc. Sci. Med. 55, 2243–2252.

Google Scholar

Крефец Д. Г., Стир Р. А., Гулаб Н. А. и Бек А. Т. (2002). Конвергентная достоверность инвентаря депрессии Бека-II со шкалой подростковой депрессии Рейнольдса у психиатрических стационарных пациентов. J. Pers. Оценивать. 78, 451–460. DOI: 10.1207 / S15327752JPA780305

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кроенке К., Спитцер Р. Л. и Уильямс Дж. Б. (2001). PHQ-9: достоверность краткого измерения степени тяжести депрессии. J. Gen. Intern. Med. 16, 606–613. DOI: 10.1046 / j.1525-1497.2001.016009606.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ли, Э. Х., Ли, С. Дж., Хван, С. Т., Хонг, С. Х. и Ким, Дж. Х. (2017). Надежность и валидность инвентаризации депрессии Бека-II среди корейских подростков. Психиатрическое расследование. 14, 30–36.

Google Scholar

Лим, С. Ю., Ли, Э. Дж., Чон, С. В., Ким, Х. С., Чон, К. Х., Чон, Т. Ю. и др. (2011). Исследование валидации шкалы депрессии Бека 2 в корейской версии. Тревожное настроение. 7, 48–53.

Google Scholar

Лобо, Дж. М., Хименес-Вальверде, А., и Реал, Р. (2008). AUC: вводящий в заблуждение показатель эффективности моделей прогнозирующего распределения. Glob. Ecol. Биогеогр. 17, 145–151.

Google Scholar

Макдауэлл И. (2006). Измерение здоровья: Руководство по рейтинговым шкалам и анкетам. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета.

Google Scholar

Министерство здравоохранения и социального обеспечения, (2016). Обзор психических расстройств в Корее. Нью-Дели: Министерство здравоохранения и социального обеспечения

Google Scholar

Muthén, L.K., и Muthén, B.O. (2012). Руководство пользователя Mplus версии 7. Лос-Анджелес, Калифорния: Muthén & Muthén.

Google Scholar

OECD, (2019). Уровень самоубийств (индикатор). Париж: Организация экономического сотрудничества и развития. DOI: 10.1787 / a82f3459-en

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Осман А., Барриос Ф. Х., Гутьеррес П. М., Уильямс Дж. Э. и Бейли Дж. (2008). Психометрические свойства инвентаря депрессии Бека-II в выборках доклинических подростков. J. Clin. Psychol. 64, 83–102.

Google Scholar

Осман, А., Даунс, В. Р., Барриос, Ф. Х., Коппер, Б. А., Гутьеррес, П. М., и Чирос, К. Е. (1997). Факторная структура и психометрические характеристики инвентаря депрессии Бека-II. J. Psychopathol. Behav. Оценивать. 19, 359–376. DOI: 10.1007 / BF02229026

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Парк, С. Дж., Чой, Х. Р., Чой, Дж. Х., Ким, К. У. и Хонг, Дж. П. (2010). Надежность и валидность корейской версии опросника здоровья пациента-9 (PHQ-9). Тревожное настроение. 6, 119–124.

Google Scholar

Самедзима, Ф. (1970). Оценка скрытой способности с использованием модели отклика по оценкам. Психометрика 35, 139–139. DOI: 10.1007 / BF03372160

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шин, Г., и Болдуин, Г. (2008). Чувствительность и специфичность опросников депрессии в выборке студенческого возраста. J. Genet. Psychol. 169, 281–292.

Google Scholar

Шихан, Д.V., Lecrubier, Y., Sheehan, H.K., Amorim, P., Janavs, J., Weiller, E., et al. (1998). мини-международное нейропсихиатрическое интервью (MINI): разработка и проверка структурированного диагностического психиатрического интервью для DSM-IV и ICD-10. J. Clin. Психиатрия 59 (Приложение 20), 22–33.

Google Scholar

Сиу А. Л., Целевая группа превентивных служб США [Uspstf], Биббинс-Доминго, К., Гроссман, Д. К., и Бауман, Л. С. (2016). Скрининг депрессии у взрослых: рекомендации целевой группы по профилактическим услугам в США. JAMA 315, 380–387. DOI: 10.1001 / jama.2015.18392

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Спринкл, С. Д., Лурье, Д., Инско, С. Л., Аткинсон, Г., Джонс, Г. Л., Логан, А. Р. и др. (2002). Достоверность критериев, баллы сокращения серьезности и надежность повторного тестирования изобретателя Y-II депрессии Бека в выборке из университетских консультационных центров. Дж. Кунс. Psychol. 49, 381–385. DOI: 10.1037 / 0022-0167.49.3.381

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сун, Х.М., Ким, Дж. Б., Пак, Ю. Н., Бай, Д. С., Ли, С. Х. и Ан, Х. Н. (2008). Исследование надежности и валидности корейской версии инвентаризации депрессии Бека — II (BDI — II). J. Korean Soc. Биол. Ther. Психиатрия 14, 201–212.

Google Scholar

Титов Н., Уважаемый Б. Ф., Макмиллан Д., Андерсон Т., Цзоу Дж. И Сандерленд М. (2011). Психометрическое сравнение PHQ-9 и BDI-II для измерения ответа во время лечения депрессии. Cogn.Behav. Ther. 40, 126–136.

Google Scholar

Ван, Ю. П., и Горенштейн, К. (2013). Оценка депрессии у медицинских пациентов: систематический обзор полезности инвентаря депрессии Бека-II. Клиники 68, 1274–1287. DOI: 10.6061 / клиники / 2013 (09) 15

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Whiting, P. F., Rutjes, A. W. S., Westwood, M. E., Mallett, S., Deeks, J. J., Reitsma, J. B., et al. (2011). QUADAS-2: обновленный инструмент для оценки качества исследований диагностической точности. Ann. Междунар. Med. 155, 529–536. DOI: 10.7326 / 0003-4819-155-8-201110180-00009

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уильямс, Дж., Хирш, Э., Андерсон, К., Буш, А., Гольдштейн, С., Гриль, С. и др. (2012). Сравнение девяти шкал для выявления депрессии при болезни Паркинсона: какую шкалу использовать? Неврология 78, 998–1006. DOI: 10.1212 / WNL.0b013e31824d587f

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ], (2017 г.). Депрессия и другие распространенные психические расстройства: оценки состояния здоровья в мире. Женева: Всемирная организация здравоохранения.

Google Scholar

Wu, P. C., и Huang, T. W. (2014). Гендерная инвариантность списка II депрессии Бека для тайваньских выборок подростков. Оценка 21, 218–226.

Google Scholar

Ю, С. К., Сковхольт, Т. М. (2001). Межкультурное исследование выражения депрессии и обращения за помощью: сравнительное исследование американских и корейских студентов колледжей. J. Coll. Couns. 4, 10–19.

Google Scholar

Ю, С. В., Ким, Ю. С., Но, Дж. С., О, К. С., Ким, К. Х., НамКунг, К. и др. (2006). Срок действия корейской версии мини-международного психоневрологического интервью. Настроение тревоги 2, 50–55.

Google Scholar

Юден, У. Дж. (1950). Индекс рейтинговых диагностических тестов. Рак 3, 32–35.

Google Scholar

Зич, Дж. М., Аткиссон, К. К., и Гринфилд, Т.К. (1990). Скрининг депрессии в клиниках первичной медико-санитарной помощи: CES-D и BDI. Внутр. J. Psychiatry Med. 20, 259–277.

Google Scholar

Опись депрессии Бека | Двойная диагностика

Последнее обновление 4 июня 2021 г., внесено

Американская психологическая ассоциация (APA) определяет опросник депрессии Бека (BDI) как показатель самооценки, разработанный пациентами для помощи консультантам в их способности определять признаки и симптомы депрессии, которые может испытывать пациент.Это похоже на метод самоанализа, и он полезен как для пациента, так и для консультанта. После тщательного обследования в начале лечения пациенты могут быстро начать период лечения, направленный на решение их проблем, включая любые скрытые проблемы, которые могут вызвать депрессию и склонность к самоповреждению, мышлению или действиям.

Если любимый человек борется с депрессией, для вашего выздоровления необходимо серьезное и полноценное лечение. Мы достигли сегодняшнего дня, чтобы узнать о доступных вариантах для пациентов, которые борются с любыми проблемами психического здоровья, такими как депрессия и т. Д.

Факты о реестре депрессии Бека

По данным APA, существует несколько различных версий инвентаризации депрессии Бека, включая :

• Различные современные приспособления
• Структура карты
• Краткая структура из 13 объектов
• BDI-11

Инвентаризация депрессии Бека не должна занимать у пациентов более 10 минут, если она имеет любой уровень когнитивных способностей. Исследование, в котором изучалась адекватность описи депрессии Бека и опубликованное в журнале Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing , показало, что это исследование было «действенным и надежным инструментом для измерения стресса».«Также обследование обязательно для тех, кто борется с алкоголизмом. Двойное обнаружение злоупотребления наркотиками и проблем эмоционального здоровья, таких как депрессия, на удивление распространено, поэтому эффективные диагностические и диагностические инструменты в этом сообществе могут помочь в их лечении. Итак, BDI help — это эффективный диагностический инструмент для эффективного лечения.

Двойной диагноз, включая алкоголизм и депрессию

Это, вероятно, наиболее известное сочетание проблем, возникающих между пациентами, обращающимися за лечением от алкоголизма и депрессии.Исследование, опубликованное в Журнале злоупотребления психоактивными веществами, показало, что побочные эффекты алкоголизма были более распространены среди пациентов, находящихся в депрессии. Поскольку алкоголизм вызывает стресс и угнетает, может ли кто-нибудь сказать, что это еще одно проявление? Или злоупотребление алкоголем происходит после начала депрессии — либо в форме проблемы, либо как проблема сама по себе? И то, и другое нормальное явление, и ответы на эти вопросы будут варьироваться от пациента к пациенту. Итак, в этой статье мы поможем вам справиться с алкоголизмом и депрессией.

Злоупотребление психоактивными веществами и самолечение

Многие антидепрессанты используют такие препараты, как алкоголь, и альтернативные методы лечения, чтобы справиться с чувствами печали, гнева и печали. Шокирует то, что независимо от того, какое количество алкоголя может проклясть потребителя вначале, с течением времени и при сжигании на большие суммы денег, он имеет противоположный эффект, часто усиливая переживание депрессии. Наконец, это может означать решение той же опасной проблемы, проблемы употребления алкоголя, которая также требует систематического лечения.Алкоголь может действовать как лекарство и как зависимость одновременно.

Что касается проблемы злоупотребления психоактивными веществами и депрессии, доказательства того, что двойное лечение рекомендуется для аналитических методов лечения, которые обычно решают две проблемы одновременно. Почему? Побочные эффекты одного выпуска запускают или объединяют другой. Например, если справиться со стрессом и злоупотребление алкоголем будет продолжаться, лечение будет неадекватным, поскольку употребление алкоголя может вызвать приступы депрессии. Учитывая, что алкогольная зависимость находится под контролем, а давление не решается, возможно, не было зарегистрировано высокое кровяное давление, и пациент может быть вынужден рецидивировать.

Как дистрибьютор Бека, «Когда Бек начал уныло думать в 1950-х, наиболее выдающейся точкой зрения психоаналитической гипотезы было то, что эта ситуация обратила на него гнев». С другой стороны, Инвентаризация депрессии Бека была создана новым способом. хорошее время; путем составления диаграмм состояния пациента с их последующими результатами и использования их для создания шкалы, которая может имитировать силу или чувствительность данного проявления. Бек заставил его признать важность «негативного восприятия», выражающегося как поддерживающее, негативное мышление и постоянное отвлечение.По его мнению, это была ситуация, в которой это понимание вызвало стресс, в отличие от производства стресса.

Бек создал коллекцию из трех негативных представлений о мире, будущем и себе, которые играют важную роль в депрессии. Рисунок группы действий, взятый из книги «Земляной цвет» (1995), — это состояние необразованного человека, который получает беспомощные результаты теста. :

• Субъект ниже отрицательно относится к миру, поэтому он может признать, что ненавидит эту категорию.
• Этот нижний уровень имеет негативный оттенок его будущего, потому что он предсказывает, что не сможет управлять классом.
• Низший класс отрицательно думает о нем, так как считает, что не имеет права учиться в школе.

Развитие зеркал BDI заключается в том, что по своему дизайну, с такими вещами, как, например, «Я потерял все свои достижения в пользу других», чтобы подражать миру, «Я меньше думаю о будущем», чтобы показать будущее, и «Я наказывать себя за все плохое, что случается », чтобы подражать.Идея депрессии, которая поддерживается когнитивными нарушениями, имеет особую программу психотерапии (КПТ), которая планирует бросить вызов и убить их, например, путем когнитивной реструктуризации.

BDI-IA

The Beck Depression Inventory — IA был пересмотренным вариантом первого инструмента, разработанного Беком в 1970-х годах и защищенного в 1978 году. Для повышения удобства использования были выпущены упомянутые выше определения «an и», и респондентов попросили записать, как они себя чувствуют о последних четырнадцати днях.Внутренняя согласованность BDI-IA приемлема, коэффициент альфа Кронбаха составляет около 0,85, что означает, что элементы в списке активов особенно согласованы. Помимо этого, это изменение содержит несколько недостатков; BDI-IA недавно рассмотрел шесть из девяти моделей депрессии DSM-III. Этот и другие ответы были склонны к BDI-II

.

BDI-II

BDI-II был пересмотренным вариантом Реестра депрессии Бека 1996 года, разработанным путем распространения публикации Американской психиатрической ассоциации «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертая версия», которая изменила многие стандарты в отношении значительных обременительных проблем.Этот пересмотр улучшил лечение пациентов, страдающих депрессией и алкоголизмом.

Факторы, включая изменение самооценки, ипохондрию и функциональные нарушения, были заменены. Точно так же неудачный отдых и тоска по плохим были обращены вспять, чтобы оценить как увеличение, так и уменьшение отдыха и голода. Обновлены все, кроме трех вещей; вещества, связанные с чувством отверженности, суицидальными идеями и сексуальным интересом, продолжались, как и раньше. Наконец, с участниками связались, чтобы подсчитать, как они себя чувствовали примерно через четырнадцать дней, а не на прошлой неделе, как в первом BDI.Как и Beck Depression Inventory, BDI-II также содержит 21 вопрос, каждый из которых оценивается по шкале от 0 до 3. Более высокие баллы показывают самые тяжелые показатели.

Стандартные шорты использовали разницу между оригинальными :

• 0–13: запущенная депрессия
• 14–19: легкая депрессия
• 20–28: умеренный стресс
• 29–63: тяжелая депрессия.

Одна часть руки инструмента — увидеть, насколько он совместим с другим авторизованным инструментом сравнения с данными клинического собрания в подготовленной клинике.В этом отношении BDI-II сильно коррелирует со шкалой оценки депрессии Гамильтона с r Пирсона 0,71, что свидетельствует о большом понимании. Тест также показал высокую надежность однонедельного теста (коэффициент Пирсона = 0,93), предполагая, что он не был слишком слабым во всех типах легких дней.

Ограничения

Инвентаризация депрессии Бека сталкивается с теми же проблемами, что и другие наборы элементов самоотчета, потому что баллы могут быть добавлены вручную или уменьшены человеком, который их заполняет.Как и во всех съемках, способ управления инструментом может повлиять на конечные точки. Например, если к пациенту обращаются с просьбой обойти помещение в доклинической обстановке, мысли людей, по-видимому, находят другой отклик по сравнению с организацией через пост-обзор.

Для участников с реальным заболеванием суставов зависимость BDI от реальных проявлений, например усталость, может увеличить количество точек обмана из-за неблагоприятных последствий заболевания, в отличие от депрессии. Чтобы решить эту проблему, Бек и его коллеги создали «Перечень депрессии Бека для существенного рассмотрения» (BDI-PC), краткосрочную экспериментальную шкалу, состоящую из семи соединений BDI-II, которые, как считается, не имеют реального потенциала.В отличие от нормального BDI, BDI-PC создает только два эффекта: «не угнетать» или «угнетать» у пациентов с уровнем отсечки выше 4.

Несмотря на то, что Beck Depression Inventory был разработан как тестовый гаджет, а не как аналитическое устройство, он теперь используется поставщиками медицинских услуг для быстрого заключения. BDI защищен; должна быть выплачена вдвое больше потраченной суммы. Нет никаких доказательств того, что BDI-II значительно больше или сильнее, чем другие шкалы депрессии, и что шкалы для общественных мест, такие как Исследование благополучия пациентов — Девятая вещь (PHQ-9), считаются полезными.BDI до некоторой степени надежен и может использоваться для эффективного определения пациентов с депрессией.

Двойная диагностика

Найдите лучшее лечение для своего близкого, когда необходима двойная диагностика. Свяжитесь с нами по телефону 615-490-9376 сегодня и узнайте о наших разработках в Establishments Recuperation Organization, которые могут помочь вашему близкому с помощью Beck Depression Inventory.

Бен Лессер — один из самых востребованных экспертов в области здоровья, фитнеса и медицины.Его статьи впечатляют уникальной исследовательской работой, а также проверенными навыками. Для нас большая честь, что Бен пишет исключительно для Dualdiagnosis.org.

Проблемы и рекомендации относительно использования реестра депрессии Бека

Оценка депрессии Бека до лечения является важным предиктором оценки после лечения у бесплодных пациентов: исследование до и после | BMC Psychiatry

Инвентаризация депрессии Бека для первичной медико-санитарной помощи с точным скринингом основных депрессивных расстройств

Стир Р.А., Кавальери Т.А., Леонард Д.М. и др. Использование реестра депрессии Бека в первичной медико-санитарной помощи для выявления серьезных депрессивных расстройств. Gen Hosp Psychiatry 1999 март / апрель; 21 : 106 –11.

Вопрос Точно ли проводится инвентаризация депрессии Бека для первичной медико-санитарной помощи (BDI-PC) на предмет основных депрессивных расстройств у пациентов первичной медико-санитарной помощи?

Дизайн

Слепое сравнение результатов BDI-PC с диагностикой, основанной на Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам , четвертое издание Критерии ( DSM-IV ), полученные с использованием модуля настроения из первичной оценки психических расстройств (ММ от ПРАЙМ-МД).

Установка

Университетский амбулаторный клинический центр в Стратфорде, Нью-Джерси, США.

Пациенты

120 пациентов (средний возраст 58 лет, 50% мужчины, 86% белые), которым был назначен последовательный плановый амбулаторный визит к врачу, специализирующемуся на внутренних болезнях.

Описание стандарта тестирования и диагностики

Пациенты заполняли BDI-PC в зоне ожидания перед посещением врача. BDI-PC представляет собой вопросник из 7 пунктов, каждый из которых оценивается по 4-балльной шкале (0–3).Он оценивается путем суммирования оценок по каждому пункту (диапазон 0–21). Предметы — это симптомы печали, пессимизма, прошлых неудач, потери удовольствия, неприязни к себе, самокритичности и суицидальных мыслей и желаний. При заполнении анкеты пациентов просили описать свои симптомы за «последние 2 недели, включая сегодняшний день». Стандарт диагностики, интервью, проводимое MM из PRIME-MD с использованием критериев DSM-IV , проводился врачом, который не знал результатов BDI-PC.

Основные показатели результатов

Чувствительность, специфичность, отношения правдоподобия для положительных и отрицательных результатов, а также площадь под кривой рабочей характеристики приемника (ROC).

Основные результаты

29 пациентам (24%) был поставлен диагноз большого депрессивного расстройства на основании критериев DSM-IV из интервью. Средний балл BDI-PC отличался для 29 пациентов с диагнозом большого депрессивного расстройства по сравнению с 91 без него (6,55 против 0.79, р <0,001). При пороговом значении ≥4 BDI-PC имел чувствительность 97% (95% доверительный интервал от 82% до 99%), специфичность 99% (доверительный интервал от 94% до 99%) и {отношения правдоподобия для положительного и отрицательный результат 97 и 0,03 соответственно} *. Площадь под кривой ROC для BDI-PC составляла 0,99 (SE 0,01), показывая, что BDI-PC имел очень высокий уровень дифференциации (площадь под кривой ROC 0,50 указывает на случайную дискриминацию). Оценка BDI-PC не была связана с полом пациента, расой, возрастом, общим количеством заболеваний или посещением специалиста по внутренним болезням.

Заключение

Опись депрессии Бека для первичной медицинской помощи была точным тестом для скрининга пациентов первичной медико-санитарной помощи на предмет серьезных депрессивных расстройств.

Теоретической основой этого исследования является знание того, что клиническая депрессия как в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, так и у пациентов с хроническими и опасными для жизни заболеваниями встречается гораздо чаще, чем предполагают более ранние эпидемиологические исследования. Авторы признают, что клиническая депрессия недостаточно диагностируется и является проблемой качества жизни.Поэтому необходим точный инструмент для скрининга этих пациентов на наличие депрессивных симптомов.

Это исследование BDI-PC, проведенное Стиром и др. , является методологически обоснованным. Включает достаточное количество пациентов; врачи, которые диагностировали у пациентов депрессию, не знали ответов пациентов на BDI-PC и, следовательно, не зависели от их оценок; и был проведен анализ, чтобы убедиться, что показатели BDI-PC не коррелировали в значительной степени с полом, возрастом, расой, общим количеством медицинских расстройств или лечением у врача широкого профиля или специалиста.

Результаты подтверждают, что BDI-PC является точным и эффективным инструментом для скрининга. Этот результат согласуется с предыдущими исследованиями, в которых была обнаружена высокая чувствительность и специфичность при использовании BDI-PC для выявления медицинских стационарных пациентов и подростков с серьезными депрессивными расстройствами и без них. ¹ , ²

BDI-PC будет полезен для больничных и общественных медсестер и посетителей медицинских учреждений, которые вступают в контакт и часто имеют долгосрочные и доверительные отношения с пациентами, которые имеют хронические и опасные для жизни состояния, и их семьи.Теперь эти медицинские работники могут быть уверены, что у них есть надежный и действенный инструмент для выявления серьезных депрессивных расстройств. Это исследование также актуально для медсестер, занимающихся психическим здоровьем, которые часто участвуют в поддержке и консультировании медсестер-неспециалистов при оценке пациентов с подозрением на депрессию. Инструмент прост в использовании, применим на практике и дает объективную перспективу, которая улучшит глобальную оценку медсестрами своих пациентов.

Хотя этот инструмент эффективен для использования в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, важно, чтобы он использовался как инструмент скрининга, а не как диагностический инструмент.Пациентов с оценкой BDI-PC> 4 следует направлять для более детального психиатрического обследования, которое позволит при необходимости раннее и квалифицированное вмешательство специалиста по психическому здоровью.

Ссылки

1. ↵

   Beck AT, Guth D, Steer RA, et al . Скрининг больших депрессивных расстройств у стационарных пациентов с помощью перечня депрессий Бека для первичной медико-санитарной помощи. Behav Res Ther 1997; 35: 785–91.

2. ↵

   Winter LB, Steer RA, Jones-Hicks L, et al .Скрининг на наличие серьезных депрессивных расстройств у медицинских амбулаторных пациентов подросткового возраста с помощью перечня депрессий Бека для первичной медико-санитарной помощи. J. Здоровье подростков 1999; 24: 389–94.

Инструменты для оценки депрессии | Медицинский колледж

Скрининг депрессии

Sharp и Lipsky (2002) рассмотрели несколько мер по скринингу депрессии на предмет целесообразности их использования в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Распространенность депрессии у взрослых старше 65 лет колеблется от 7 до 36 процентов в амбулаторных медицинских учреждениях и увеличивается до 40 процентов у госпитализированных пожилых пациентов.До 50 процентов пациентов с болезнью Альцгеймера или Паркинсона заболевают депрессивным расстройством, и их опекуны — независимо от их возраста — также подвергаются повышенному риску. Признаки депрессии, которые чаще встречаются у пожилых людей, чем у других групп населения, включают снижение самообслуживания, раздражительность и задержку психомоторного развития. Ранняя диагностика и лечение депрессии у пожилых людей улучшают качество жизни и функциональное состояние, а также могут помочь предотвратить преждевременную смерть.

При использовании инструментов для скрининга пожилых пациентов важно учитывать уровень их когнитивных нарушений наряду с нарушениями зрения.Достоверность некоторых инструментов для скрининга депрессии значительно снижается у пациентов с минимальной оценкой психического состояния 15 или меньше. Скрининговый вопрос из одного пункта: «Часто ли вам грустно или вы чувствуете депрессию?» может выполнять экранирование так же эффективно, как GDS, и экономить время. Другие альтернативы для гериатрических пациентов включают BDI и CES-D. У когнитивно интактных пациентов старше 65 лет в настоящее время предпочтительным инструментом является GDS или экран с одним элементом, поскольку психометрические данные по BDI и CES-D в этой популяции смешаны.(Шарп, Липский, 2002).

Самоуправляемые инструменты

Эти инструменты предполагают, что субъект заполняет анкету, которая затем оценивается.

Опись депрессии Бека — 2

^nd Edition (BDI-II)

• Авторы: Аарон Т. Бек, Роберт А. Стир и Грегори К. Браун
• Администрация: BDI-II дает единый балл, указывающий на интенсивность депрессивных симптомов. Для введения требуется от 5 до 10 минут, у пациентов с тяжелой депрессией или навязчивыми расстройствами больше времени
• Измеренных конструктов: BDI-II — это инструмент самоотчета из 21 пункта, предназначенный для оценки наличия и тяжести симптомов депрессии.Это новое пересмотренное издание заменяет BDI и BDI-1A и включает пункты, предназначенные для индексации симптомов тяжелой депрессии, требующей госпитализации.
• Надежность и валидность: BDI использовался в течение 35 лет для выявления и оценки депрессивных симптомов, и, как сообщается, он очень надежен независимо от населения. Одна из основных задач этой новой версии BDI заключалась в том, чтобы она более точно соответствовала диагностическим критериям депрессии, и пункты были добавлены, удалены и переформулированы для конкретной оценки симптомов депрессии, перечисленных в DSM-IV, и, таким образом, увеличения содержание действия меры.
• Оценка для меньшинств и пожилых людей: BDI-II также доступен на испанском языке.
• Затраты: 75 долларов США, включая ручные и 25 форм записи. Дополнительные формы: 40 долларов за 25 или 145 долларов за 100.
• Интернет-заметки о BDI, опубликованные в Университете Суинберна, Австралия, Грантом Дж. Девилли.

Центр эпидемиологических исследований по шкале депрессии (CES-D)

• Авторы: Л.С. Радлов (1977)
• Администрация: CES-D состоит из 20 пунктов и занимает от 5 до 10 минут.
• Измеренных конструкций: CES-D был разработан для использования в исследованиях эпидемиологии депрессивной симптоматики среди населения в целом.
• Надежность и валидность: CES-D демонстрирует отличную внутреннюю согласованность (коэффициент альфа больше 0,85) и корреляцию между тестами и повторными тестами (r больше 0,5).
• Оценка для меньшинств и пожилых людей: CES-D оценивалась для подгрупп первоначального населения, включая лиц старше 64 лет и чернокожих.Коэффициент альфа оставался высоким (более 0,85) во всех подгруппах. Корреляция между тестами и ретестами оставалась выше 0,40 для пожилой группы, но не для чернокожих.
• Стоимость: Нет

Гериатрическая шкала депрессии (GDS)

• Авторы: Yesavage, JA, TL Brink, TL Rose, O Lum, V Huang, M. Adey, VO Leirer (1983)
• Администрирование: GDS состоит из 30 элементов и занимает от 10 до 15 минут. Краткая версия GDS состоит из 15 пунктов и занимает от 5 до 10 минут.
• Измерено конструктов: Элементы, включенные в GDS, были выбраны из ранее опубликованных шкал. Формат ответа Да / Нет был выбран из-за простоты использования и понимания иногда легко сбиваемых с толку пожилых пациентов.
• Надежность и действительность: GDS внутренне непротиворечива и действительна внешне по сравнению с клинически диагностированной депрессией. Надежность повторного тестирования была отличной (r = 0,85).
• Оценка для меньшинств и пожилых людей: GDS специально написана для оценки депрессии у пожилых людей.Он был протестирован на популяции старше 55 лет.
• Стоимость: Нет
• Online Notes о шкале GDS от автора.

Шкала самооценки депрессии Цунга (Zung SDS)

• Авторы: WW Zung (1965)
• Администрирование: Паспорт безопасности данных Zung состоит из 20 элементов и занимает от 5 до 10 минут.
• Измеренных конструктов: 20 пунктов шкалы касаются каждой из четырех наиболее часто встречающихся характеристик депрессии: всепроникающего эффекта, физиологических эквивалентов, других нарушений и психомоторной активности.
• Надежность и валидность: При анализе дискриминирующей силы SDS Зунга баллы для пациентов с клинической депрессией были значительно выше, чем у нормальной контрольной группы. Средний индексный балл для группы пациентов, прошедших программу лечения, был значительно ниже после программы (0,39), чем до (0,74).
• Оценка для меньшинств и пожилых людей: Оценка для этих групп населения не проводилась.
• Стоимость: Нет

Инструмент, управляемый интервьюером

Этот инструмент предполагает, что испытуемый отвечает на вопросы интервьюера.

Корнельская шкала депрессии при деменции (CSDD)

• Авторы: GS Alexopoulos, RC Abrams, RC Young, and CA Shanoian (1988)
• Администрация: Это инструмент из 19 пунктов, управляемый клиницистом, который использует информацию из интервью как с пациентом, так и с медперсоналом. Этот метод подходит для пациентов с психическим расстройством. Это займет 10 минут с пациентом или 20 минут с опекуном.
• Измеренных конструктов: CSDD подходит для пациентов с когнитивными нарушениями.
• Надежность и валидность: Весы обладают высокой межэкспертной надежностью (kw = 0,67), внутренней согласованностью (коэффициент альфа: 0,84) и чувствительностью. Общий балл по шкале Корнелла коррелирует (0,83) с депрессивными подтипами различной интенсивности, классифицированными в соответствии с диагностическими критериями исследования.
• Оценка для меньшинств и пожилых людей: Эта шкала специально разработана для пожилых пациентов с когнитивными нарушениями.
• Стоимость: Нет

Список литературы

Alexopoulos, GS, RC Abrams, RC Young и CA Shamoian (1988) Корнельская шкала депрессии при деменции.Biol Psychiatry 23, 271–284.

Radloff, LS (1977), Шкала CES-D: шкала самооценки депрессии для исследований среди населения в целом. Appl Psychological Measurement 1, 385–401.

Sharp, LK, and MS Lipsky (2002) Скрининг депрессии на протяжении всей жизни: обзор мер для использования в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Являюсь. Fam. Врач 66 (6): 1001-1008.

Sheikh, JI и JA Yesavage (1986) Шкала гериатрической депрессии (GDS): последние данные и разработка более короткой версии.В; Бринк, Т.Л., изд., Клиническая геронтология: руководство по оценке и вмешательству. Нью-Йорк. Хаворт, стр 165-173.

Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, Lum O, Huang V, Adey MB, Leirer VO (1983) Разработка и проверка шкалы скрининга гериатрической депрессии: предварительный отчет. J Psychiatr Res 17, 37–49.

Zung, WW (1965) Шкала самооценки депрессии. Arch Gen Psychiatry 12, 63-70.

Если вам известен инструмент измерения, который следует включить в этот список, обратитесь к администратору сайта «Инструменты измерения»: Mark Geesey

.