Разное

Сжатие челюстей психосоматика: Бруксизм – причины, симптомы и лечение бруксизма у взрослых

Содержание

14. КАК РАССЛАБИТЬ ЧЕЛЮСТИ И ПЕРЕСТАТЬ СКРИПЕТЬ ЗУБАМИ. Самогипноз

14. КАК РАССЛАБИТЬ ЧЕЛЮСТИ И ПЕРЕСТАТЬ СКРИПЕТЬ ЗУБАМИ

Нет ли у вас привычки сжимать челюсти или скрипеть зубами во сне, а иногда даже в течение дня? Симптомами являются раздражение, а иногда ранки на слизистой, а также боль, иррадиирующая вверх и позади челюсти, так что можно подумать, будто болит ухо или голова. Иногда боль настолько сильна, что мешает жевать пищу.

Для выяснения причины обязательно обратитесь к терапевту или зубному врачу. Название болезни – бруксизм.

Болезненное трение зубов повреждает эмаль, что ведет к их заболеваниям. Постоянно сжатые челюсти вызывают утомление мышц и раздражение слизистой, а в конечном итоге приводят к патологическим изменениям в челюстных суставах.

Кроме того, заболевание может быть вызвано повышенной чувствительностью к ртутной амальгаме, входящей в состав пломб. Вот что пишет по этому поводу психоневролог Сидней Уолкер (1987), специалист в этой области и в области поведенческой неврологии: «Причиной зубного скрипа может быть ртутное отравление. Отдельные пациенты реагируют даже на самое ничтожное количество ртути. Связанные с центральной нервной системой симптомы могут включать мышечные боли разной интенсивности, хроническую усталость. Все это можно устранить, убрав источник отравления». «


Если вы заметите судорожное пощелкивание зубами при жевании или откусывании пищи, посоветуйтесь со своим зубным врачом и выясните, все ли было в порядке с лечением. Подобные неполадки в организме могут также вызываться стрессом, переутомлением или постоянным беспокойством, чего вы, возможно, и не заметили в себе.

Днем вы еще владеете собою, но ночью, когда осознанный контроль отключен, челюсти снова болезненно напрягаются. Вам могут выписать успокоительное или мышечные релаксанты, но их эффект будет недолгим, если не заняться самим стрессом. Кроме того, возникает зависимость от этих препаратов и побочные явления.

Можно ли с помощью самогипноза устранить причину стресса?

Как мы уже говорили в главе 12, стресс вызывается не столько событием или ситуацией, сколько тем, как вы ее воспринимаете и интерпретируете.

Цель самогипноза – изменить ваше восприятие. Если причины стресса связаны с работой, используйте методику, предложенную в 12 главе. Допустим, у вас финансовые проблемы. Конечно, за одну ночь их не решить, но самогипноз поможет вам не думать о них постоянно. Люди по большей части волнуются о том, что, возможно, вообще никогда не произойдет. Помните, что постоянная тревога проблем не решит, а только породит новые.

Гипноз против челюстной болезни

Много интересного материала по этой теме написано известным бостонским клиницистом Гарольдом Голаном (1975, 1989). Свою методику он назвал «перчаточной анестезией». Вы вызываете в руке ощущение онемения или анестезии, представив, что опустили ее в тазик с ледяной водой. Затем вы переносите это ощущение на любое больное место, будь то челюсть, ухо, шея.и т.д. Прохлада распространяется по щеке, слизистой рта, успокаивая боль.

Самогипноз как средство помощи при сжатии челюстей и скрипе зубов

Голан предлагает пациентам повторять в трансе следующее внушение:

«Нет ничего столь важного, ради чего стоило бы изводить себя. Как только я скрипну зубами или стисну челюсти, я моментально проснусь. С улыбкой я пойму, что подсознание охраняет меня, повернусь на другой бок и снова усну, забыв думать о напряжении во рту, ведь мне теперь все яснее становится его причина «.

Во время утренних сеансов дайте себе установку на снятие напряжения в ночное время. У вашего подсознания впереди целый день, чтобы усвоить это внушение.

Можно использовать другую формулу внушения:

«Закрывая глаза перед сном, я замечаю, что после двух-трех глубоких, спокойных вдохов и выдохов мое тело расслабляется. Я чувствую себя так же спокойно и удобно, как сейчас, во время сеанса самогипноза. Особенно удается мне снимать напряжение во рту и челюстях, вот сейчас я чувствую полное расслабление. Я так же легко могу расслабить мускулы рта, как, например, пошевелить затекшей рукой, чтобы она опять стала подвижной, или изменить положение своего тела на более удобное».

Милтон Эриксон тоже использовал гипноз при бруксизме, давая установку на пробуждение ночью в случае болезненного сокращения мышц рта. Вот один из примеров внушения, построенного по методике Эриксона:

«Хорошее упражнение – крепко сжать что-нибудь в руке, а некоторым лень этим заниматься. А ведь я могу зажать в руке самого себя ночью… или в любое время, когда мое подсознание заметит, что зубы у меня жуют впустую. Я зажму себя в руке так крепко, как я сжимаю ракетку, биту, клюшку для гольфа, да все, что можно ухватить. Я буду сжимать и разжимать пальцы, и мои руки будут становиться сильнее «.

Сигналы для закрепления внушения

Внимательно изучите обстановку, в которой вы спите, и обратите внимание на звуки, которые можно использовать в качестве таких сигналов. Примеры:

Возможно, вы пользуетесь электроодеялом с терморегулятором, его пощелкивание может помочь закрепить установку на расслабление мышечного напряжения. Тиканье или бой часов, звуки машин за окном тоже могут напомнить вашему подсознанию, что надо разжать зубы. Как разжимается пружина в заведенных часах, так ослабевает ваше напряжение, или уплывает вместе с пробегающим мимо транспортом. Придумайте свои, близкие вам образы.

«Я слышу, как всю ночь включается и выключается холодильник. Эти звуки будут сигналом для внушения. Как реле включает и выключает ток, так мое подсознание включает сознание, позволяя ощутить нарастающее напряжение во рту и вовремя выключить его «.

Стройте.свои внушения таким образом, чтобы в них не было отрицаний, только положительные формулировки, используйте как можно больше подробностей, разнообразьте свои образы и ассоциации.

Проявляйте настойчивость, если даже не заметите результатов в первые несколько ночей; возможно, для этого вам потребуется неделя и больше. Будьте терпеливы с собой, ставьте разумные цели, развивайте успех и получите лучшее лекарство на всю жизнь.





Сжатые, стиснутые во сне зубы

Вот почему столько внимания мы уделяем жевательным мышцам.

Тема сна оказалась крайне актуальной. И вот новая задача:

Как не стискивать зубы во сне?

Уже в базовом марафоне есть действенные упражнения на расслабление жевательных мышц – мы «кричим», а в продвинутом вплотную с ними работаем, получая блестящие результаты.

Вы пишете о том, что просыпаясь утром, иной раз, челюсти болят и сводит их так, что зубы невозможно почистить.

Почему так происходит и зачем сжимать зубы?

Это свойство досталось нам в процессе эволюции. Стискивание челюстей у животных – это защитный рефлекс, который позволял обороняться и раздирать пищу. Именно напряженные челюсти, первая реакция малышей на стресс. По мере взросления ребенок должен все меньше и меньше реагировать на неприятности сжатыми челюстями, но около 20% людей имеют наследственную гиперреактивность нейронов жевательного центра в мозге, причем человек может даже не осознавать, что действительно стискивает сильно зубы.

От чего так происходит? — 90% это высокий уровень тревожности, депрессии и эмоциональная напряженность, наблюдается у страдающих апноэ и ночными кошмарами, бывают так же дефекты строения челюсти, патология сустава, стоматологические проблемы ( брекеты, неправильные пломбы), увлечение снотворными и даже глисты (нет это не шутка, при интоксикации паразитами истощается содержание витаминов группы В в организме, что приводит к эмоциональной неустойчивости).


Неприятны последствия бруксизма(скрежет зубами):

  • Истирание зубной эмали
  • Головная боль. Состояние головы из-за напряжения мышц, как «каску одели» или «стянули обручем»
  • Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, это уже может привести к постоянным болям
  • Гипертрофия жевательной мышцы провоцирует гипертрофию угла нижней челюсти,
    то есть костной ткани. Это происходит от того, что мышцы крепятся к выступам
    кости, чем крупнее и спазмированнее мышца, тем объемнее кость. Нижняя часть лица
    становится тяжеловесной, углы рта опускаются, образуются брыли.

Если вы осознаете, что стискиваете зубы и скрипите по ночам, начните с главного.

Перестаньте нервничать и тревожиться.
Научитесь радоваться жизни, каждому дню, принимая все с благодарностью, даже испытания и проблемы.

Но немаловажно избавиться и от напряжения челюстной мускулатуры.

  • Начать нужно со спины, валик вам в помощь, выпрямляем нашу шею и спину.
  • Дальше упры и массаж лица. Во время проработки головы и лица могут быть неприятные ощущения, так называемые триггеры, с ними нужно работать.
  • Попробуйте днем контролировать положение челюсти.
  • Пейте общеукрепляющие витамины и противотревожные травы; часто после снятия психоэмоционального напряжения проблема уходит сама по себе.
  • Стоматологи изготовляют капу, она не дает смыкаться челюстям, мышца постепенно растягивается и спазм уменьшается.


⛔применяют инъекции ботокса для снятия спазмированности мышц, но тут вы помните мое отношение к этому, нужно идти тернистым путем выявления причины и устранения. Иначе вы заколите мышцу, но разовьется нервный тик (причина-то останется). Вылезет, как говорится не тут, так там.

Научитесь максимально расслабляться перед сном, подышите свежим воздухом, попарьте ножки и выключите телефон при входе в спальню

Могут ли десны отрасти заново после рецессии?

К сожалению, нет. При рецессии десен, например, из-за пародонтита (самой тяжелой формы заболевания десен), они не могут отрасти заново. К счастью, существуют способы остановить прогрессирование заболевания.

КАКОВЫ ПРИЗНАКИ РЕЦЕССИИ ДЕСЕН?

Рецессия (опущение) десен сопровождается различными признаками. При рецессии десны становятся короче, постепенно оголяя корни зубов. Поэтому одним из первых симптомов рецессии десен является повышенная чувствительность зубов. При этом зубы выглядят длиннее, а у края десны, где она соприкасается с зубом, присутствует небольшая бороздка.

Даже при наличии этих признаков вы не можете быть уверены, есть ли у вас рецессия десен. Для своевременного выявления и лечения заболеваний десен регулярно посещайте стоматолога. Особенно важно обнаружить рецессию десен на ранних стадиях, поскольку своевременное лечение – единственный способ предотвратить дальнейшее развитие болезни. 

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ РЕЦЕССИИ ДЕСЕН?

Рецессия десен может быть вызвана многими факторами, и определить ее причину поможет стоматолог.

  • Слишком интенсивная чистка зубов. Если вы слишком интенсивно чистите зубы, это может повредить зубную эмаль и стать причиной рецессии десен.
  • Плохая гигиена полости рта. Без регулярной чистки зубов с помощью щетки и зубной нити образующийся зубной налет затвердевает и превращается в зубной камень. Если не удалить зубной камень, он может привести к заболеванию десен и их рецессии. 
  • Слишком сильное сжатие челюстей приводит к скрежету зубов и повышает нагрузку на десны. В тяжелых случаях скрежет зубов приводит к рецессии десен. 
  • Курение. Курение повышает риск рецессии десен.
  • Пародонтит. Пародонтит – тяжелое заболевание десен, при котором десны перестают плотно прилегать к корням зубов, в результате чего образуются зубодесневые карманы. В них развивается инфекция, в результате чего повреждаются ткани и кость, которые держат зуб на месте. Зуб начинает расшатываться. В итоге пародонтит может приводить к потере зубов. 

КАК ОСТАНОВИТЬ РЕЦЕССИЮ ДЕСЕН?

Если вы подозреваете, что у вас есть рецессия десен, обратитесь к стоматологу, который проведет осмотр и назначит необходимое лечение. 

Существуют различные варианты лечения рецессии десен: 

Очистка и полировка поверхности корней зубов

Если у вас есть рецессия десен, стоматолог может порекомендовать вам процедуру по очистке и полировке поверхности корней зубов. Эта процедура состоит из двух этапов и проводится стоматологом. На первом этапе доктор удаляет налет и зубной камень в области линии десен (над и под ней). Затем выполняется полировка поверхности корней зубов, благодаря чему десны смогут заново «прикрепиться» к зубам. Лечение может проходить под местной анестезией и потребовать нескольких визитов. 

Процедура по очистке и полировке поверхности корней зубов довольно эффективна. После нее вам нужно будет регулярно посещать стоматолога. Он будет проверять состояние ваших десен и сможет вовремя заметить возможные проблемы. Для защиты десен обязательно соблюдайте правильную гигиену полости рта. 

Операции на деснах 

В более тяжелых случаях рецессии десен стоматолог может порекомендовать хирургические процедуры. К ним относятся следующие:

  • Лоскутная операция на десне: Если нехирургические методы лечения оказались неэффективными, стоматолог может предложить вам лоскутную операцию. В ходе этой операции делают разрезы на поврежденной десне, затем поднимают образовавшийся лоскут, открывая доступ к корням зуба. Их очищают и полируют. После этого десну заново прикрепляют к поверхности зуба. 
  • Регенерация: Эта хирургическая процедура помогает нарастить поврежденные ткани челюсти и десен. Сначала очищают пространство над линией десен и под ней, удаляя бактерии и зубной налет. Затем прикрепляют материал, стимулирующий регенерацию тканей – мембрану, белок, стимулирующий ткани, или трансплантат. Это запускает рост кости и ткани на поврежденном участке. Затем десну надежно прикрепляют к корню зуба.

Трансплантация десны

При потере десневой ткани стоматолог может порекомендовать вам трансплантацию десневой ткани. Участок десны берут с верхнего нёба и пришивают его к поврежденному участку десны таким образом, чтобы он закрыл корни зуба.

ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ПРЕДОТВРАТИТЬ РЕЦЕССИЮ ДЕСЕН

Предотвратить рецессию десен помогут регулярные осмотры у стоматолога и соблюдение гигиены полости рта. Чистка зубов два раза в день фторсодержащей или профилактической, специальной зубной пастой для укрепления десен (например, Пародонтакc) помогает удалить бактериальный налет, сохраняя десны и зубы здоровыми. 

зачем мне нужно к гнатологу?

Что было дальше

Я 13 лет прожила с вывихом челюсти не зная об этом. Но ничто не проходит бесследно, и последствия компенсации не заставили себя ждать. Сначала меня беспокоило постоянное щелканье во время еды, я обратилась к ортодонту. Почему-то решили, что брекеты помогут. Я относила их полтора года без какого-либо результата, а может сделала еще хуже.

У меня начались боли в спине. Я их списывала на последствия эпидуральной анестезии и беременности и потратила целое состояние на остеопата. Эффекта хватало на полгода, потом все возвращалось. Тут я начала подозревать, что дело в чем-то другом. Какое-то время думала, что это психосоматика, пыталась прорабатывать проблемы детства, но и это не помогало. В результате поняла, что это все же не психика, а физика; не все зависит от порядка в голове. И была права. Оказалось, что спина – тоже следствие проблем с челюстью: когда челюсть двигается не так, как должна от самого верхнего позвонка происходит компрессия, случаются зажимы. Позвонки, конечно, можно поставить на место, но ведь есть нужно каждый день, а челюсть двигается неправильно, и ситуация возвращается к исходной.

В какой-то момент я начала разбираться со здоровьем и потребностями моего организма. Я узнала, например, что мясо нужно пережевывать не менее 40 раз, а я могу не больше 20 — челюсть устает. В итоге я глотаю необработанную пищу, а значит устает не только челюсть, но и желудок. Тут же в ином свете предстала проблема лишнего веса и недостатка микроэлементов. Я всегда сваливала ее на беременности, но причина еще и в том, что я плохо пережевываю пищу, недополучаю белка и витаминов. Организм человека — целостная система, и если где-то что-то сломалось, оно тут же отражается в другом месте, даже если нам это не заметно.

До недавнего времени я не знала о существовании специального врача, который не просто лечит конкретный случай, а комплексно подходит к решению проблемы, связанной с зубами, челюстью и жеванием. А такой врач есть, и называется он гнатолог. Когда не знаешь — не понимаешь, что делать; идешь к разным специалистам и пробуешь фактически все подряд. А еще не знаешь, что «звоночки» тоже бывают разными: на проблемы с челюстью могут указывать и головная боль, и невозможность держать долго рот открытым. В итоге неправильное лечение (или его отсутствие) приводит к плачевным результатам и трате времени и денег, как в моем случае.

Лицевые нервные тики

26026

11 Сентября

ВАЖНО!


Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Лицевые нервные тики — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.


Тики, или гиперкинезы – это повторяющиеся, непроизвольные, короткие стереотипные движения, внешне схожие с контролируемыми действиями. Чаще всего тики поражают мышцы лица, что сопровождается морганием, наморщиванием лба, раздуванием крыльев носа, облизыванием губ и различными гримасами.


Разновидности тиков


При различных заболевания гиперкинезы могут быть как единственным неврологическим проявлением (первичные формы), так и служить симптомом других расстройств нервной системы.


В числе органических (т. е. вызванных повреждением структуры мозга) выделяют гиперкинетические синдромы с преимущественным вовлечением мимических мышц, оральные (ротовые) гиперкинезы, лицевой гемиспазм (одностороннее непроизвольное сокращение лицевых мышц), постпаралитическую контрактуру лицевых мышц (результат невропатии лицевого нерва с неполным восстановлением мышечных функций). К этой же группе относят лицевые гиперкинезы, которые сочетаются или возникают на фоне других гиперкинезов и неврологических синдромов. При органических гиперкинезах в процесс могут вовлекаться не мимические, а другие мышцы: глазодвигательные, жевательные, шейные.


В группе неорганических тиков различают психогенные, или невропатические гиперкинезы и стереотипии (устойчивое бесцельное повторение движений, слов или фраз).


Возможные причины и заболевания, при которых встречаются тики


Чаще всего тики начинаются в детском и подростковом возрасте. Мальчики страдают в 2-4 раза чаще, чем девочки.


Запускающим фактором для развития гиперкинезов могут быть перинатальные травмы, инфекции (вирусный энцефалит, летаргический энцефалит, ВИЧ, туберкулез, сифилис и т. д.), опухоли, сосудистые поражения, психологические нарушения и лекарственные препараты.


Тики с участием мимических мышц могут затрагивать различные области лица. Например, блефароспазм (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза) характеризуется усиленным морганием и зажмуриванием глаз. Развитие болезни обычно происходит постепенно, первоначальное ощущение раздражения или сухости глаз сменяется морганием, эпизодами длительного зажмуривания и закрывания глаз, особенно при ярком свете. В необычной обстановке непроизвольные движения могут исчезать. Такого рода тик возникает при органических заболеваниях головного мозга (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и др.), а также при сосудистых, воспалительных, метаболических и токсических поражениях нервной системы. Провоцирующим фактором могут стать длительные или кратковременные воздействия на область лица при стоматологических процедурах, травмах, операциях, воспалительных заболеваниях глаз, синуситах.


Кроме того, отмечена связь появления тиков с профессиональными вредностями (длительное напряжение зрения и мимических мышц).


Иногда за тик можно принять доброкачественную миокимию век – преходящие подергивания круговой мышцы глаз при переутомлении, волнении, повышенном употреблении кофе или курении, – которая не требует лечения.


Если при тике задействованы мышцы рта, языка и челюстей, такие расстройства называют оральными гиперкинезами. Как правило, их возникновение обусловлено применением нейролептиков, гормональных препаратов, блокаторов дофаминовых рецепторов. Однако тики в области лица могут возникать с возрастом (у пожилых людей после 60-70 лет) без приема нейролептиков. Насильственные движения при этом обычно начинаются с мышц языка, могут вовлекаться щеки и нижняя челюсть. Едва уловимые движения языком со временем переходят в нерегулярные, но частые движения языка, губ и нижней челюсти – облизывание, сосание, жевание. Во время еды, разговора дискинезия прекращается.


Разновидностью органических гиперкинезов является лицевой гемиспазм (как самостоятельное заболевание и вследствие сдавления лицевого нерва). Он проявляется серией коротких быстрых подергиваний, в основном вокруг глаза.


При этом характерно прищуривание или зажмуривание глаза, поднятие щеки и угла рта вверх. В течение суток наблюдаются сотни приступов. Произвольное зажмуривание иногда провоцирует гиперкинез, точно так же, как и эмоциональное напряжение.


Лицевые тики чаще всего бывают проявлением более распространенных по охвату мышц гиперкинезов и неврологических синдромов. К их числу относится известный синдром Туретта, который характеризуется двигательными и голосовыми тиками, дефицитом внимания и навязчивым состоянием. У мальчиков тики чаще сочетаются с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью, а у девочек – с навязчивыми состояниями. Первые симптомы появляются в 3-7 лет и заключаются в ограниченных лицевых тиках и подергиваниях плеч. Затем охватываются мышцы верхних и нижних конечностей. Обычно максимальная выраженность заболевания отмечается в подростковом периоде. С возрастом тики уменьшаются или исчезают, а если сохраняются, то редко приводят к инвалидизации.


К генерализованным тикам относится лекарственная дискинезия, вызванная приемом антидепрессантов, леводопы (при лечении паркинсонизма). Признаки дискинезии возникают, как правило, через 2-12 недель после начала лечения нейролептиками и охватывают не только мышцы лица, но и тела.


В числе достаточно частых генерализованных тиков отмечаются хореические гиперкинезы (при хорее Гентингтона, доброкачественной наследственной хорее и хорее Сиденгама). Первые два заболевания имеют наследственную природу. Хорея Сиденгама возникает как осложнение после стрептококковой инфекции и представляет собой изолированное неврологическое проявление ревматизма. Обычно наблюдается симметричность тиков, которые проявляются быстрыми подергиваниями в области лица, туловища и конечностей. Тики сначала охватывают одну мышечную группу, затем перемещаются к другой; на фоне стресса они усиливаются, а во время сна исчезают.


Отдельно следует упомянуть лицевые гиперкинезы эпилептической природы, во время которых отмечаются повторяющиеся, ритмичные и быстрые подергивания век. Они могут сочетаться с подергиваниями рук. Каждый приступ сопровождается, по меньшей мере, тремя следующими друг за другом сокращениями век.


Достаточно большая группа лицевых гиперкинезов представлена тиками на почве неврозов, которые вызывают психологические факторы – страх, эмоциональное потрясение, психотравма.


Человек осознает невротические тики, но невозможность контролировать насильственные движения доставляет дискомфорт. Интересное занятие может отвлечь, но при волнении и переутомлении тики возобновляются. Сознательная задержка тиков часто приводит к нарастанию внутреннего напряжения и ответной реакции в виде головной боли, раздражительности и агрессивности. О психогенной природе гиперкинеза могут свидетельствовать: острое начало, непостоянство гиперкинеза с ремиссиями и обострениями, отсутствие реакции на стандартную терапию и наличие возможной выгоды, которую пациент стремиться извлечь из заболевания.


К каким врачам обращаться?



При появлении тиков у взрослых необходим осмотр
невролога. Если тики возникли у ребенка, необходима срочная консультация
педиатра и затем детского невролога. При подозрении на наследственную природу заболевания необходима консультация генетика.


Диагностика и обследования


При появлении тиков в любом возрасте невролог оценивает психосоматический статус и клиническую картину заболевания, выявляя связь с другими симптомами, наличием предшествующих травм и заболеваний. Биохимический анализ крови необходим для диагностики гиперкинезов дисметаболической и токсической этиологии.

Зубы (психосоматика)

Зубы нужны человеку чтобы грызть, кусать, рвать, перетирать, измельчать. Зубы, с точки зрения физиогномики лица, разбираются как пищей, с которой мы постоянно имеем дело, так и информацией, проблемами, ситуациями, с которыми сталкиваемся ежедневно. Также у зубов есть важная составляющая программа выживания человека как вида, в основе которой лежит проявление своей агрессии. Можно сказать, что зубы иногда выступают в роли нашего оружия, когда мы бессильны дать отпор.

 

Такая методика психодиагностики, как психоанализ заболеваний (или психосоматика) раскрывает причины возникновения заболевания зубов, а также психологический портрет людей, у которых они болят и портятся.

 

Принято считать, что агрессия является злом. Но на нашу точку зрения это не так. Углубленным изучением данного вопроса занимался Конрад Лоренц, о чем можно почитать в его книге «Агрессия так называемое зло». Также этот вопрос исследовал Эрих Фромм, написав об этом книгу «Анатомия человеческой деструктивности». Они эту проблему рассмотрели довольно основательно, и чтобы глубже разобраться в ней, мы рекомендуем эти книги к прочтению.

 

Агрессия – это в первую очередь инстинкт самосохранения человека как вида на этой планете. Если бы ее не было, то нас бы съели уже давным-давно. И никто бы не писал эту статью, и никто бы ее не читал. Сталкиваясь с ситуациями, которые представляют угрозу жизни, как древний человек, так и современный выбирает один из двух вариантов – убить или убежать. Если соперник намного превосходит нас по силе, количеством адреналина в крови и осознанности смысла драться насмерть – мы отступаем. Но если нам есть за что умереть и мы понимаем, что шансы на победу очень велики, то мы вступаем в бой. И вот тут зубы нам очень пригодятся.

 

Если рассматривать тело человека, как орудие для защиты и убийства, то оно не так уж и приспособлено для выживания в агрессивной среде. У нас мягкий кожный покров, нет острых клыков и когтей. Понятно, что нынешняя эпоха напичкана восточными единоборствами и умением убивать голыми руками, но почему-то кажется, что голый каратист вряд ли сможет противостоять саблезубому тигру и, скорее всего, выберет техникой самозащиты быстрое карабканье на высокое дерево. А вот зубы дают человеку возможность перегрызть глотку врагу, откусить часть плоти и прочее. Урон может быть нанесен довольно существенный в пропорциях потенциальных возможностей.

 

Это хорошо понимают дети еще в детском саде и начальных классах школы, когда один из их сверстников беспощадно всех кусает и грызет. Но что очень важно, он это делает с уверенностью, что его поступки честны и правильны. Этого ребенка все дети обходят стороной, боятся идти с ним на конфликт и по возможности уступают. А ему даже руки не нужно пускать в ход, достаточно оставить след от своих зубов на коже соперника.

 

У взрослых эта программа потом отпадает в меру социального воспитания, но она не отмирает. Поверьте, что если случится ситуация, в которой у человека не останется другого выхода, он будет грызть глотку. На семинаре нам описали случай, когда спецназовец, которого связали противники, насмерть загрыз двоих людей и благодаря этому смог выжить и убежать. Так что не даром часто в фильмах о тюрьме показывают заключенных с металлическими фиксами на зубах.

 

Более детально эта тема развернута в книге по физиогномике «История лица или Мастерская физиогномического психоанализа». Автор – Владимир Тараненко. Рекомендуем ее для прочтения.

 

Часто в истории более сильные пытались поставить остальных в повиновение и подчинение. И наша эпоха в этом плане ничем не отличается от былых времен. Если рассмотреть улыбку, как демонстрацию своих зубов, то есть как оружия, и предупреждение о возможности укусить, то вы поймете, почему так много на улыбку искусственно набрасывают позитива. По типу, если человек улыбается, значит, он рад и счастлив вас видеть. Иногда есть смысл посмотреть на это под другим углом – улыбающийся человек вас боится и угрожает, чтобы вы его также боялись. Вряд ли у кого-то возникнет ощущение, встретив на улице оскалившуюся собаку с виднеющимися у нее клыками, что она рада человека видеть. Нет, она предупреждает, что ей отступать некуда, и она готова принять бой. Погладить ее точно рука не поднимется.

Когда начинаются проблемы с зубами, когда они портятся, когда крошатся зубы (психосоматика), то основной причиной является уход кальция из организма. По своей природе наш организм сделан идеально. Все взаимосвязано, все проверено, все налажено для того, чтобы мы жили, выживали и горя не знали. Поэтому организм никогда не будет убирать то, что ему нужно для работы. При подагре из организма не выводится мочевая кислота, при сахарном диабете глюкоза не усваивается. Выходит, что кальций, который отвечает за крепость, надежность, прочность нашей опоры и стойкость, организму не нужен, раз он уходит. Если он не нужен, значит, человек не готов отстаивать свою точку опоры, он теряет надежность и прочность. А если учесть, что зубы все-таки дают возможность проявлять боевую конструктивную агрессию, то выходит, что мы начинаем бояться. Появляется страх показать свой гнев, свое недовольство той ситуацией, которая сложилась. Одним словом, человек не может клацнуть зубами и предупредить, что он разозлился и очень опасен. Зубы по психосоматике будут портиться от кариеса тогда, когда человек становится чрезмерно социальным, подстраивается под окружение в страхе потерять общественное признание и положение. В этом поведении есть высокая доля аффилиации, когда человек вместо действия в одиночку, стремится стать часть толпы.

За уровень кальция в организме отвечает отдел щитовидной железы — паращитовидная железа. Но если паращитовидная железа — это кальций, как прочность и сила, то щитовидная железа, это тревога и чувство безопасности.

Посмотрите статистику людей на планете, которые болеют кариесом. Их порядка 97%. При этом раскопки древних поселений показывают, что кариес был уже 5 тысяч лет назад. По типу, это объясняет, что не все так плохо. Чем дальше мы идем в мире тотального контроля, именуемого «демократией», чем уже стягивается удавка управления через потребление, тем больше мы утрачиваем способность сопротивляться системе. Если опять же поднять статистику, то чем более развитая страна, тем выше процент людей, болеющих кариесом. Для примера, в Африке и Азии количество людей, страдающих от кариеса, в разы меньше, чем в старушке-матушке Европе.

Мы путешествовали по Непалу, и белые, крепкие зубы были одной из особенностей, которые мы отметили у местных жителей. По этому поводу мы написали статью «Заметки из Непала», которую рекомендуем для прочтения

Часто крошатся зубы у женщин, в период беременности. И доктора объясняют все тем, что, видите ли, на ребенка уходит весь кальций и женщина тратит свои запасы, которые ей нужно восполнять искусственным в форме биодобавок и/либо через огромное количество съеденного творога. Но в основе ухода кальция лежит как раз не ребенок, а страх потери своей привлекательности, страх быть зависимой от мужчины, страх неизвестного будущего. Это может быть что угодно. От страха самих родов с рисованием в своем воображении картинок разного рода осложнений или страх за жизнь и здоровье ребенка. Это может быть страх, связанный с выбором неподходящего партнера или неуверенность в партнере, от которого она забеременела. Необходимо искать конкретно чего она боится, где именно она утратила свою опору. Мы видели многих женщин, которые вынашивали детей и при этом не имели никаких проблем с зубами.

Часто говорят о том, что зубы портятся или возникает кариес, потому что ребенок много ест сладкого. Со своей стороны ученые объяснили, что большое количество углеводов способствует процессам разъедающим эмаль. Но с точки зрения характера самого продукта и его влияния на характер человека, который употребляет данный продукт в пищу, сладкое, сахар, глюкоза – это заменитель любви. Мы на этом подробно остановились, когда разбирали сахарный диабет. Так вот, когда родители, а особенно бабушки и дедушки не могут дать детям нормальной здоровой любви, они присаживают детей на «конфетную диету». Если вернуться к зубам, то ребенок начинает проявлять агрессивность по отношению к окружающим через отсутствие понимания и любви с их стороны. И вместо того, чтобы с этим работать, ребенку предлагается поесть сладкого и не бузить. Они покупают его доброту и любовь, но агрессия то никуда не девается. Она выхода не получает и организм дает приказ «кальций вон!», что дает предпосылку для кариеса. Также довольно часто проблемы с зубами у детей, родители которых живут в тотальном слиянии с ребенком. Выявить слияние можно по частому использовании фраз по типу: «мы еще ходим в памперс», «нам уже два годика», «мы очень любим сладкое». Это матери, которые так и приняли тот факт, что ребенок является автономным и свободным гражданином этого мира.

Кариес или крошатся зубы (психосоматика) тогда, когда человек боится, но при этом не идет в бой. Это страх проявлять свою агрессию. Также это может давать состояние, когда зуб ноет или болит. Можно вспомнить исторические зарисовки, когда гладиатору, прежде, чем его покупать, смотрели в рот, насколько у него целые зубы. Гладиатор не должен был быть трусом, боящимся боли и смерти. Он не должен был шарахаться от врага, а должен был дать бой и главное – зрелище, чтобы люди сохранили ему жизнь и еще раз пришли на него посмотреть, заплатив деньги.

Важно, какие именно зубы портятся у человека. Для этого необходимо понимать кодировку и классификацию зубного ряда.

Классификация зубного ряда

Верхний ряд

Это зубы, которые отвечают за защиту нашего пространства, нашего фундамента и основы. Того, что является незыблемым и главным в нашей жизни:

  • Дома, как места, в котором мы можем пустить свои корни и прочно стоять на ногах
  • Работы, как дела нашей жизни, которое нас наполняет смыслом и дает возможность максимально реализовать наш творческий потенциал.
  • Семьи, как способности любить и постоянно развивать взаимоотношения с партнером.
  • Смысла нашей жизни или бытия, как понимания того, зачем мы бегаем по этому шарику под названием Земля.

Так вот зубы, как оружие, все это защищают, оберегают и не дают по этому пространству топтаться другим.

 

Нижний ряд

Эти зубы больше отвечают за атаку, нападение и попытку вторгнуться на чужую территорию. Забрать, захватить, наехать. И главное, они более подвижны и ситуативны. Если верхние зубы вставлены в верхнюю челюсть, которая является неотъемлемой и неподвижной частью черепной коробки, то нижние сидят в нижней челюсти, которая подвижна и может, как выдвигаться, так и задвигаться. Они больше работают в тактическом и оперативном просторе, здесь и сейчас.

 

Передние резцы

Это зубы, функция которых заключается в откусывании доли от общего куска. Можно, конечно, рвать и клыками, как это делают в животном мире хищники, но в основном мы это делаем передними зубами. Эти зубы отвечают за трудоголизм, активность и инициативность, умение ввязываться в задачи и проблемы и решать их, отсекая кусок за куском. Из животного мира наиболее «зубастые» бобры, ондатры, лошади, крысы. Более трудоголичных и активных животных найти сложно.

 

Клыки

Клыки – это острые зубы, функция которых прокусить, т.е убить. Под убийством подразумевается не бесполезное жестокое уничтожение, а умение защищать свой организм как вид. Заметьте, животные чаще всего показывают верхние клыки. Это сигнал защиты (верхний ряд) и готовности атаковать насмерть (клыки). Если сложить эти факторы, то становиться понятно, что животное прижато к стенке и ему ничего другого не остается. Но есть вариант и договориться, чтобы не было схватки – отступить тому, кто загнал зверя в угол.

 

Опять же, насколько важны клыки, показывает старость. У человека выпадают практически все зубы, но клыки уходят в последнюю очередь! Он будет есть жидкую пищу, кашку либо мелко перетертое пюре, но у него останется способность убить, чтобы выжить и не стать простой добычей для врага.

Клыки – это аргессофактор высшего уровня. Это наша старая, пока что не забытая животная программа. Насколько бы мы не становились «гомо сапиенс интеллектикус», у нас всегда останется последний довод, которым мы сможем себя защитить и устроить свой «день гнева».

 

Коренные (жевательные) зубы

Жевательные зубы нужны нам, чтобы тщательно измельчать пищу. Перетирать проблему, задачу, ситуацию и главное, делать это монотонно, терпеливо. В какой-то мере в этих зубах лежит терпение, выносливость, воля. Здесь также будет такое понятие, как умение ждать и не ожидать мгновенного чуда, успеха.

 

Заметьте, ведь именно в этой зоне лежат «зубы мудрости», которые появляются у каждого в свое время. У кого-то они сразу портятся и уходят, а у кого-то только они и остаются в ряду из жевательных зубов. Под «мудростью» подразумевается как раз именно терпение. Как говорят «перемелется – мука будет». Но люди, движимые нынешней повышенной скоростью развития технологии, ждать уже не хотят. «Как же, мне уже целых 25 лет, а я еще не заработал на свой дом и машину хорошей марки».

 

Как показатель профотбора, рекомендуем не брать на работу людей, у которых испортились или нет своих жевательных зубов. Особенно, если эта работа связанна с умением преодолевать негативные сценарии и ситуации. Как раз к этому-то они и не готовы! А вот «рвачи» из них в самый раз – «украл, выпил, в тюрьму»!

 

Особенно это хорошо понимали в древности, когда не было резюме и рекомендаций предыдущего работодателя. Рабу, лошади смотрели в рот, чтобы понять, насколько они еще не выработаны и есть ли потенциал много и продуктивно пахать. В какой-то мере по крепости коренных зубов можно определить уровень силы нервной системы по процессу торможения.

 

Левая сторона зубного ряда

Она курируется левым полушарием, и отвечает за такие понятия как: работа, карьера, успех, амбиции, бизнес, будущее, деньги, перспектива и планы.

 

Правая сторона зубного ряда

Она курируется правым полушарием, и отвечает за такие понятия как: чувства, семья, эмоции, прошлое, былое и нажитое.

 

 

психосоматика, психологические причины, что делать, если болят зубы слева на нервной почве, как отличить от невралгии

3 психологических проблемы, из-за которых возникает зубная боль: психосоматика как причина болезни

Кариес, пульпит, пародонтоз и иные заболевания не всегда являются причинами болевого синдрома в зубах.

Иногда начинают болеть здоровые зубы. В этом случае ищут глубинные, психосоматические факторы, провоцирующие приступы боли.

Связь психологии и стоматологических заболеваний

Зубы помогают в процессе принятия пищи. В случае опасности они нередко служат средством самообороны, а маленькие дети с их помощью показывают агрессию и недовольство. Кроме того, здоровые зубы — неотъемлемая часть привлекательности человека.

Фото 1. При психосоматике болезненные ощущения могут быть очень сильными. Часто боль усиливается при нажатии.

Другими словами, зубы напрямую связаны с защитой человека и с тем, как он воспринимает информацию, поступающую извне. Поэтому на подсознательном уровне это говорит о том, что имеются психологические проблемы.

Важно! Расположение зубов играет важную роль в поиске психосоматических причин возникновения болевого синдрома.

К примеру, болевые ощущения в одном из восьми правых верхних моляров указывает на то, что человек никак не может найти своё место в мире, а рези в левой части верхней челюсти предупреждает о закрытости перед окружающими.

Психологические причины болевых ощущений

Нередко случается, что возникают болезненные ощущения в здоровых зубах. Посещение специалиста не приносит результатов, и пациент начинает употреблять обезболивающие препараты. Феномен подобного заключается в болезнях нервов и стрессах, способных спровоцировать дискомфорт.

Существует несколько причин боли от нервов:

Хронический стресс. При нервном перенапряжении происходит выброс в кровь кортизола, который в момент опасности усиливает работу защитной системы организма.

Когда напряжение идёт на спад всё возвращается в норму, но психологическая встряска успевает затронуть нервную систему, клетки которой расположены в т. ч. и в ротовой полости.

  • Нервное сжатие челюстей. Нередко находясь в состоянии стресса, человек сильно сжимает зубы. В результате этого происходит повреждение эмали и переутомление челюстного сустава, что приводит к его изнашиванию, вызывая при этом резкую боль слева.
  • Фантомная боль. До недавнего времени подобное состояние специалисты объясняли удалением поражённого моляра. Но более подробные исследования показали, что такое состояние может быть спровоцировано перенапряжением. И если в предыдущем пункте болезненные ощущения объяснялись сжатием челюстей на нервной почве, то в этом случае такой взаимосвязи нет. А болевой синдром относится к разладам нервной системы.
  • Важно! Какими бы ни были причины боли, при возникновении такого состояния посещают стоматолога и невропатолога.

    Психосоматические истоки невралгии тройничного нерва

    Одной из основных психосоматических причин является длительное нервное напряжение, и даже депрессия. В подобном состоянии нервные клетки всё время находятся в состоянии стресса. А так как нервные окончания расположены по всему телу, в т. ч. в ротовой полости, то такая боль — попытка нервной системы вывести человека из такого состояния.

    Важно! Причины воспаления троичного нерва бывают разными: от переохлаждения до расстройства нервной системы.

    Как отличить зубную боль от невралгии

    • Для невралгии характерно течение в виде приступов от прикосновения к определённым участкам лица.
    • Если надавить на одну из точек троичного нерва, боль становится сильнее.
    • Существует несколько внешних проявлений: обильное потоотделение, слезотечение, покраснение кожи лица в точке воспаления. В некоторых случаях возможно рефлекторное сокращение лицевой мышечной ткани.

    Важно! Чтобы отличить боль в зубах от невралгии проходят обследование и посещают стоматолога.

    Что делать, если болят зубы на нервной почве

    Чтобы избавиться от болезненных ощущений, необходимо соблюдать некоторые рекомендации стоматологов:

    • Обращают внимание на образ жизни. Соблюдение режима дня, отсутствие переутомления и психологических потрясений сводит вероятность возникновения боли на нервной почве к минимуму.
    • Внимательно относятся ко сну и отдыху. При недосыпе мозг не получает расслабления и разрядки, из-за этого нервная система находится в постоянном напряжении. В результате развиваются заболевания, которые возникают на фоне нервов. Для полноценного отдыха требуется 8-часовой сон.
    • Не злоупотребляют физкультурой и спортом. Для улучшения нервной системы выполняют нагрузки, которые способствуют расслаблению (йога, пилатес) или медитируют.
    • Соблюдают диету. Недостаток витаминов, микро- и макроэлементов в организме негативно воздействует на любые клетки организма.

    Полезное видео

    Посмотрите видео, в котором подробно рассказывается о связи психосоматики и стоматологических болезней.

    Основная ментальная причина

    Главной психосоматической причиной возникновения боли является стресс и нарушение работы нервной системы. Чтобы избавиться от неё, посещают стоматолога и невропатолога, а также соблюдают рекомендации врачей.

    Могут ли разболеться зубы на нервной почве

    Очень многие люди замечают, что их совершенно здоровые зубы внезапно начинают болеть. Осмотр у стоматолога не даёт результатов, и несчастному пациенту приходится жить на обезболивающих препаратах. Феномен этого состояния может скрываться в заболеваниях нервов и стрессах, способных вызвать боли во рту. Какие же теории были доказаны специалистами стоматологии: могут ли болеть зубы на нервной почве, и как с этим бороться?

    Болят зубы при стрессе

    Хронический стресс и зубная боль

    Чтобы разобраться, почему от нервов могут начаться боли в ротовой полости, необходимо понять механизм стресса. Во время нервного перенапряжения в кровь выбрасывается определенная порция гормона кортизола. В момент опасности он, как и адреналин, способен вызвать работу всех защитных систем организма с удвоенной силой. Однако, едва стресс спадает, все возвращается в норму, но последствия психологической встряски успевают затронуть нервные клетки.

    Располагаясь по всему организму, они присутствуют и в зубно-челюстных отделах. Неудивительно, что после всплеска эмоций человек внезапно чувствует необъяснимую боль в зубах. Она может также «кочевать» в шейный и головной отделы. Состояние полости рта оценивается как хорошее, но запущенный механизм на нервной почве создает те самые боли, ощущения, при которых зубы ноют, десны покалывают, а челюсти «ломит».

    Боли как результат нервного сжатия челюстей

    У стоматологии есть свое мнение о возможности влияния стресса на боль в зубах. Очень многие люди, пребывая в стрессовой ситуации, сильно сжимают челюсти. Это явление говорит о том, что человек находится в состоянии нервного перенапряжения. Он, возможно, испытывает стрессы на работе или в личном плане, что отражается на его состоянии. В этом случае ноющей боли во рту может предшествовать психосоматика.

    Сжатие зубов вызывает боль

    Сжимание челюстей на почве нервов стирает эмаль и переутомляет челюстные суставы, что может привести к их изнашиванию.

    Проблему боли в зубах в этом случае вылечить достаточно просто: нужно лишь снизить восприимчивость к стрессам и избавиться от сжатия челюстей, формирующего хронические неприятные симптомы.

    Фантомная нервная зубная боль

    Явление фантомной боли интересно разнообразием причин возникновения. До недавних пор врачи уверенно сообщали своим пациентам, что неприятные ощущения связаны исключительно с удалением зуба, после которого больному ещё некоторое время нездоровится. Более глубокие исследования этого вопроса показали, что причиной боли могут быть именно стрессовые состояния. Пациент имеет здоровые зубы, десны и полость рта, однако, время от времени его сопровождают ни с чем не связанные болевые ощущения. В отличие от предыдущего пункта, где зубную боль врачи могут объяснить сжатием челюстей на нервной почве, здесь нет этой взаимосвязи. Ситуация полностью относится к разладам психики и, как следствие, к реакции организма на волнительные состояния.

    Признаками так называемой фантомной боли становятся:

    • болезненный очаг в голове;
    • покалывание или даже чувство дергающейся десны;
    • эффект зубной боли во всем рту;
    • повышенная утомляемость.

    Очень часто человека может сопровождать бессонница, так как нередко боль в зубах не даёт пациенту выспаться.

    Неврит и невралгия тройничного нерва

    Убедившись в том, что у обратившегося пациента не кариес, не пульпит и не другое стоматологическое заболевание, доктор может предположить, что причиной зубной боли стало воспаление тройничного нерва.

    Несмотря на то, что среди основных факторов, влияющих на развитие неврита и невралгии являются переохлаждение, сдавливание лицевого нерва в результате травмы, а также вирус Зостера (опоясывающий лишай), очень часто специалисты говорят о стрессе. Именно эта причина нередко приводит к воспалительному процессу в тройничном нерве, который маскируется под сильные болевые ощущения в зубах.

    Клиническая картина также может включать пронизывающую боль на одной стороне лица, озноб, температуру. Иногда на пораженном участке развивается неприятная сыпь. Кроме того, боль может быть как постоянной (при неврите), так и носить периодический характер (невралгия).

    Невралгия тройничного нерва

    Обращение к стоматологу в этом случае бесполезно, так как основная проблема связана с нервной системой, и боль пройдёт только при адекватной терапии.

    Лечение и меры профилактики

    Так как проблема носит сугубо нервный характер, то на вопросы «Что делать?» и «Как избавиться от этих ощущений?» обычно дает ответы невропатолог. От правильного лечения нервной системы зубная боль сойдет на нет.

    Какие же рекомендации можно дать тем, кто страдает от болезненности зубов на почве нервов?

    1. Режим работы и снижение стрессов. Если установлено, что болят зубы на нервной почве, то стоит обратить внимание на свой образ жизни. Очень часто стресс провоцируют переутомления и нервные потрясения, а они ведут к болевым ощущениям в ротовой полости. Психологические проблемы начинаются, если имеет место неправильный образ жизни.
    2. Здоровый и регулярный сон. О важности сна знают даже те, кто мало разбирается в медицине. Отдых – это необходимый процесс для каждого живого существа, т.к. именно во время сна мозг получает необходимые ему разрядку и расслабление. Попытки «сэкономить» на отдыхе, а также недосыпания – это прямая дорога к стрессам и заболеваниям, возникающим на фоне нервов. Длительность сна должна быть не менее 8 часов.
    3. Умеренные физические нагрузки. Чрезмерные увлечения спортом также вредны, как и гиподинамия, поэтому для улучшения нервной системы показаны упражнения, направленные на расслабление. Это могут быть йога, пилатес, плавание или кардиотренировки. Превосходным исцелением от стрессов и, как следствие, от боли в зубах, является медитация.
    4. Диета. Сбалансированное питание – залог здоровья, как бы банально ни звучала эта фраза. Не секрет, что голодание или рацион, щедро «сдобренный» жирной, соленой, острой и вредной пищей, может сказаться на состоянии нервной системы. Жесткие диеты, ограничивающие поступление в организм питательных веществ и белка, также способны снизить сопротивляемость к стрессам. Обогащенный витаминами и минералами рацион – прекрасная возможность укрепить нервную систему и помочь справиться с болями в зубах на почве стрессов.

    Не нервничать — лекарства по назначению

    Народные средства лечения

    Помимо простых методов, направленных на улучшение работы ЦНР, существуют средства, которые отлично помогают справиться со стрессовыми ситуациями. Это, прежде всего, травы, натуральность которых делает их безопасными и хорошо принимаемыми организмом.

    Для укрепления нервной системы хорошо зарекомендовали себя мята, мелисса, валериана, пустырник, обладающие успокоительным действием.

    Можно также воспользоваться гомеопатическими препаратами, изготовленными на основе растений. Это может быть Персен Форте, Ново-Пассит, Фитосед и другие лекарственные средства, помогающие справиться с расстройствами нервной системы.

    Все эти нехитрые, но действенные приемы помогут тем, кто уже страдает от боли в зубах в результате стресса, а также станут прекрасной профилактикой для людей, имеющих проблемы с ЦНР и повышенной восприимчивостью к нервным потрясениям.

    Что делать, если сильно болит зуб от нервов

    Большинство людей рано или поздно сталкиваются с зубной болью. Это невыносимые, нудящие ощущения, не дающие покоя ни днем, ни ночью, иногда отдающие в челюсть, голову. Причиной зубной боли являются различные болезни, но может быть и то, что болят зубы от нервов.

    Зубная боль может возникнуть на нервной почве

    Выделяют следующие виды заболеваний, от которых может возникнуть болезненность зубов.

    Во время депрессии людям сложно следить за собой. Они с трудом заставляют себя выполнять домашние дела, ходить на работу, следить за гигиеной тела, в том числе и полости рта. Выполняя эту процедуру не так тщательно или вообще забывая почистить зубы, люди подвергаются риску появления кариеса. Принимая лекарственные препараты против депрессии, вы только ухудшаете ситуацию, поскольку они вызывают сухость. Поэтому не следует забывать про чистку зубов даже при сильной депрессивной ситуации и посещать стоматолога для проверки.

    Нередко встречаются люди, которые так сильно сжимают зубы во сне, при сильном волнении или злобе на кого-то, что они начинают «скрипеть» — это называется бруксизм. Если вы за собой замечаете подобное, следует обратиться к невропатологу, потому что заболевание нельзя оставлять без внимания. Ведь сильное сжатие челюсти приводит к разрушению зубной эмали, что является первой предпосылкой для образования кариеса. Заболевание может привести не только к зубной, но и к суставной боли в области головы.

    Многим знакома проблема простуд на губах или вокруг рта. Вирус герпеса живет в организме каждого второго человека в мире. После проникновения вирус поражает нервную систему и приобретает хроническую форму. Данное заболевание неизлечимо. Сейчас человечество придумало способ избавиться от внешних проявлений.

    Небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, появляются каждый раз при ослаблении иммунной системы, что происходит при переохлаждениях, заболеваниях и стрессах.

    Зубы могут болеть от стоматита. Заболевание схоже с простудой, отличается тем, что пузырьки и серо-желтые язвы, диаметром в 1-2 мм, появляются во рту на деснах и щеках, а не на губах. Оба заболевания лечатся у дантиста. Специалист подскажет правильный курс применения нужного препарата.

    Как справиться с болью

    Если стоматолог не обнаруживает проблему, связанную с состоянием полости рта, следует обратиться к невропатологу. Проблема может скрываться в деснах, т.к. во время стресса они сильно повреждаются и от этого начинают сильно болеть.

    Если ноют зубы, то рекомендуют полоскать рот такими настойками:

    • Окопник. Для приготовления необходима 1 ст.л. корня растения. Ее заливают 50 мл 70% спирта и настаивают одну неделю в темном, прохладном месте. Для приготовления такой настойки подойдут и другие травы (ромашка аптечная, мелисса, шалфей, кора дуба, чабрец, мята перечная). Их можно использовать по отдельности и вместе.
    • Соль. Несильную боль успокаивают солевым раствором. Для этого 1 ч.л. ингредиента разбавляют стаканом воды. Смесью полощут полость рта 3 раза в день.
    • Перекись водорода. Разбавляют 2 ст.л. перекиси с 1 ст.л. воды и прикладывают к больному участку.
    • Гвоздика. Масло гвоздики можно купить в аптеке, его намазывают на вату и прикладывают.

    Поваренная соль успокоит несильную зубную боль

    Профилактика

    В качестве профилактических методов против зубной боли от нервов рекомендуют:

    • Соблюдение режима сна. Большинство нервных срывов возникает из-за недостаточности сна. Длительность последнего должна составлять не менее 7 часов для взрослого человека. Здоровый сон начинается с 22:00 и продолжается до 12:00. Поэтому правильное время, когда следует ложиться спать — не позже 22:00.
    • Соблюдение режима приема пищи. Продукты, употребляемые в пищу, должны быть свежими, без большого процента содержания различных примесей и добавок. Нужно отказаться от жирного, слишком острого, соленого, сладкого. Ведь это не только портит эмаль и сами зубы, но и влияет на нервную систему человека. Придерживаться особого режима правильного питания: кушать нужно 5 раз в день небольшими порциями. Завтрак должен быть максимально плотным, далее по уменьшению содержания калорий в еде. Последний раз прием должен осуществляться не позднее чем за 4 часа до сна.
    • Движение. Чем меньше человек движется, тем хуже работают все системы организма, они будто «замедляются» вместе с телом. Нужно заставлять себя совершать вечерние или утренние прогулки пешком, пробежки или делать гимнастические упражнения. Это не только поможет сбросить лишние килограммы, но и закалит организм. Подобная физкультура является отличным профилактическим методом и от нервных расстройств.
    • Следить за состоянием зубов. Обязательно их чистить утром и вечером, пользоваться специальными ополаскивающими растворами и зубочистками после еды.

    Может ли от нервов болеть зуб

    Может ли болеть зуб на нервной почве?

    Наверняка, каждый из нас хоть раз сталкивался с зубной болью. Это очень неприятная и невыносимая вещь. Никто не мог бы подумать, что крохотный зуб может причинить человеку столько ненавистных страданий и проблем.

    Большое количество людей интересует вопрос: #171;может ли болеть зуб от нервов?#187;. Конечно же может, ведь иногда данный болезненный процесс совсем не связан с кариесом или же воспалением десен.

    Во время стресса у человека сами по себе напрягаются мышцы, сжимающие челюсти. Сила зажима челюсти зависит непосредственно от ступени нервного напряжения. Если человеку свойственно часто нервничать, такое состояние может перейти в хроническую форму.

    Таких людей с возрастом очень часто начинают беспокоить частые боли в области челюсти, лица и шеи. Именно тогда, такие боли становятся регулярными, человек чаще всего в силу своей неопознанности, обращается к стоматологу и лору.

    Истинным феноменом является то, когда к стоматологу обращается человек с полностью здоровыми зубами. В таких случаях определить причину действительно очень тяжело.

    Причины зубной боли принято разделять на 2 группы:

    1. Которая связанна действительно с проблемами с зубами (кариес, пульпит, пародонтит).
    2. Иная, которые вызывают поражение соседних образований: костей, нервов и так далее.

    Как избавиться от боли?

    Профилактика

    Большинство людей, которые мучаются от зубной боли на почве нервов интересуются, что же необходимо делать для того, чтобы прекратить эти неприятные мучения.

    Для начала вам следует прекратить все волнения, что практически невозможно для импульсивных и чувствительных людей, но постараться нужно обязательно. Затем необходимо укрепить свою нервную систему.

    Для того, чтобы укрепить нервную систему, необходимо тщательно следовать таким советам:

    Какие бывают заболевания невропатического происхождения, имитирующие зубную боль?

    Зубную боль нервного происхождения чаще всего называют неодонтрогенной. Она входит в группу болей, механизм которых связан с вовлечением тройничной нервно-сосудистой системы.

    Зачастую, она сопровождается мигренью. Очень важно знать, что зубная боль существенно уменьшается при ослаблении симптомов головной боли.

    Может ли болеть зуб на нервной почве?

    Наверняка, каждый из нас хоть раз сталкивался с зубной болью. Это очень неприятная и невыносимая вещь. Никто не мог бы подумать, что крохотный зуб может причинить человеку столько ненавистных страданий и проблем.

    Большое количество людей интересует вопрос: #171;может ли болеть зуб от нервов?#187;. Конечно же может, ведь иногда данный болезненный процесс совсем не связан с кариесом или же воспалением десен.

    Во время стресса у человека сами по себе напрягаются мышцы, сжимающие челюсти. Сила зажима челюсти зависит непосредственно от ступени нервного напряжения. Если человеку свойственно часто нервничать, такое состояние может перейти в хроническую форму.

    Таких людей с возрастом очень часто начинают беспокоить частые боли в области челюсти, лица и шеи. Именно тогда, такие боли становятся регулярными, человек чаще всего в силу своей неопознанности, обращается к стоматологу и лору.

    Истинным феноменом является то, когда к стоматологу обращается человек с полностью здоровыми зубами. В таких случаях определить причину действительно очень тяжело.

    Причины зубной боли принято разделять на 2 группы:

    1. Которая связанна действительно с проблемами с зубами (кариес, пульпит, пародонтит).
    2. Иная, которые вызывают поражение соседних образований: костей, нервов и так далее.

    Как избавиться от боли?

    Профилактика

    Большинство людей, которые мучаются от зубной боли на почве нервов интересуются, что же необходимо делать для того, чтобы прекратить эти неприятные мучения.

    Для начала вам следует прекратить все волнения, что практически невозможно для импульсивных и чувствительных людей, но постараться нужно обязательно. Затем необходимо укрепить свою нервную систему.

    Для того, чтобы укрепить нервную систему, необходимо тщательно следовать таким советам:

    Какие бывают заболевания невропатического происхождения, имитирующие зубную боль?

    Зубную боль нервного происхождения чаще всего называют неодонтрогенной. Она входит в группу болей, механизм которых связан с вовлечением тройничной нервно-сосудистой системы.

    Зачастую, она сопровождается мигренью. Очень важно знать, что зубная боль существенно уменьшается при ослаблении симптомов головной боли.

    болят зубы? может ли такое быть от нервного срыва?

    может,у меня такое было.тоже на нервной почве начал болеть зуб,потом полчелюсти.потом пошла к стоматологу и удалила нерв.боль прошла

    а у меня как то очага боли нет.. все зубы болят. уже вся челюсть и под языком

    более вероятно что это простуда

    исключается. из дома ни на шаг и смотрю за этим. ребенок маленький

    Автор, зачем мучиться – выпейте обезболивающее, например найс или кетанов вне зависимости от причины боли. Возможно, что она и не возобновится если причина не в зубах.

    может от нервов болеть, я вообще как понервничаю, так к стоматологу приходится идти

    это возможно воспаление тройничного нерва. Может начаться от чего угодно, от нервов в том числе. Надо исключить конечно же проблемы с зубами прежде всего, потом провериться у лора (если недолеченный гайморит, синусит и т.д) а потом к невропотологу.

    У меня бывало такое будто побаливали сразу несколько зубов и не совсем понятно каких именно. не знаю с чем это было связано, но проходило само

    но боль была конечно не острая, скорее ноющая, не сильная но все равно неприятно

    может продуло вас где-то, и теперь болит лицевой нерв,а вам кажется,что зубы.

    к зубному пойдете,они сто причин найдут,будут лечить здоровые зубы и деньги сдерут. надо массаж хороший сделать, а лучше к терапевту идите,а он направит вас куда надо или к неврологу.вот.

    что то ссылка не работает. Автор, когда наклоняетесь боль усиливается?

    Cоленая вода еще помогает или пшикалка какая нибудь в нос В общем надо разжижить мокроту ч тобы воспаление вместе с ней вышло.

    нет . кроме зубов ничего не болит и найз не помогает. я не спала ночью от боли. это кошмар какойто

    . Может ли это быть както связанно?

    Не может а связано и напрямую.

    нет . кроме зубов ничего не болит и найз не помогает. я не спала ночью от боли. это кошмар какойто

    а как болит? периодами или постоянная ноющая боль?

    а как болит? периодами или постоянная ноющая боль?

    ПОпейте что-нибудь успокоительное и вообще к врачу обязательно сходите и опишите с чего у вас началось (депрессия, стресс и т.д) http://www.startsmile.ru/articles/415/38440/

    Спасибо всем большое. Пойду к врачу сегодня. Болит постоянно но боль то сильная то не очень. Успокоительное выпью попробую.

    У меня уже зубы все ноют несколько лет. Это от нервов наверное

    Ооооой,люди. та же проблема. мне 21 год и зубы никогда не болели.этой ночью всю левую часть ломит просто,не спала совсем. Тут читаю,что это на нервной почве могло быть. я перед этим хорошо понервничала.

    Ребята,та же проблема. Правая сторона,челюсть и т.д. С начала декабря уже мучаюсь,с деньгами напряг просто.) Связывал это сначала с компом,долго зависаю на нем и после нескольких часов сидения за ним,начиналось,как бы,онемение и боли,успокаивалось только утром,когда просыпался,если заснуть удавалось. а сегодня наоборот как-то. за компом сижу или хожу – не болят,ложусь – болят. Пару недель назад заболел,к компу не подходил дней 5-7 и зубы не болели. Но,все же,мне сейчас больше кажется,что это связано как-то с нервами,я на постоянном стрессе просто уже почти три года,неразделенная любовь и все такое.) Или остеохондрозная какая-то связь.

    попейте комбилипен – это витамины Б в больших дозах, должно помочь, при воспалении тройничного нерва выписывают, болит как будто зубы, я пила, все прошло

    Только от зубного!! то же самое!! от холода началось правда. ренген ничего не показал.

    помогает когда воду во рту держу!! только вода.

    никто не может сказать что это.

    Автор, Светлана, Татьяна, Ирина, Николай, Инна – присоединяюсь. Жуткая зубная боль блуждает по правой стороне рта. Помогает только холодная вода. И анальгин.

    Помогите!Я постоянно стискиваю зубу с левой стороны,пробывала капы,мне не очень помогло,ходила к невропатологу.Она мне выписала успокоительное,помогло на время.Сейчас опять стискиваю, зубы.Что это может быть и как лечить?

    попейте комбилипен – это витамины Б в больших дозах, должно помочь, при воспалении тройничного нерва выписывают, болит как будто зубы, я пила, все прошло

    тоже мучвюсь от боли а утром на работу выпила уже 3 анальгина не помогло

    У меня такая же проблема. Зубы все здоровые – у стоматолога бываю регулярно. При этом даже совсем незначительный стресс может спровоцировать боль слева – ноет верхний или нижний ряд. Просыпаюсь ночью бывает от боли и ощущаю также сильно напряжение в челюстных мышцах. Сама иногда замечаю, что слишком сильно стискиваю зубы. Врачи не охотно обсуждают эту проблему, так как эти невралгии не понятно как лечить. Мне советуют не нервничать (а я не понимаю как) и еще – сделать каппу на зубы и вставлять ее на ночь, чтобы смягчать давление. Для себя я еще разработала систему массажа челюстных мышц – она снимает в них напряжение и уменьшается боль, а также делаю аппликации из пасты для чувствительных зубов – она снимает боль, вызванную подстертой эмалью. Если кому-то нужны подробности – скажите, напишу.

    Была у стоматолога,с зубами все нормально.Боли адские уже замучали,без таблеток из дома не шагу сделать.Все аптеки меня уже знают,скупаю кетанов упаковками.

    Какой массаж вы делаете?Подскажите пожалуйста

    та же ситуация, болит левая половина, верхняя, нижняя, независимот друг от друга. от горячего боль усиливается, от холодного снижается. что принимать?

    Проверьте блок в шейном отделе.

    Скорее всего вы простудились

    ужасная зубная боль..думала растет зуб мудрости. Но болит и верхняя и нижняя челюсть. Боль как будто блуждает то там то тут.. И болят все левые зубы до центральных.. На днях была дипрессия. День один очень очень сильно перенервничала. Может ли это быть както связанно?

    Люди. Идите к невропатологу. Лечите тройничный нерв. Пол года мучилась. ща вот три дня пью Мелбек и Милигаму. я в нирване.

    Девочки, та же проблема, ужасная боль слева верхняя и нижняя челюсти, ближе к суставу. сразу побежала к неврологу. Воспаление троичного нерва. Назначили обезболивающие и физио.

    У меня тоже сейчас болят как будто все зубы нижней челюсти , заметила что связано с похолоданием , т.к. в прошлом году уже болело в ээто время. Ууууужас как болит, до слез

    Я думала у меня у одной такая проблема. Позавчера ночью резко начали болеть зубы. тоже не понятно какие именно зубы, но ноет вся левая сторона, и вверху и внизу! И как назло я работаю на такой работе, где меня некому даже заменить, времени нету абсолютно идти в больницу. Уже второй день мучаюсь с этими зубами! Боль усиливается от холодного и горячего, чувствую как дергаются в зубах нервы. Мне тоже кажется что у меня это из-за нервов. много проблем в жизни, постоянно нервная, постоянно гружусь в своих думках. Госпади, только этого ещё не хватало. теперь ещё и зубы болят, трындец блин.

    Придётся как-то находить время и идти к стоматологу, таблетки не помогают, пью найз и анальгин. И что теперь со мной будут делать даже представить страшно. я думаю, мне поможет только удаление нервов на всех зубах слева! ))(((((

    И у меня такая же ерунда. Прям эпидемия какая то! Нижние зубы по середине ноют, что это такое!!

    а у меня как то очага боли нет.. все зубы болят. уже вся челюсть и под языком

    Помогите люди живу рядом с краном с водой должно же быть какоето лекарство

    Надо Карбамазепин,я не знаю от него боли прошли или Сами.Но действенно

    Его невропатолог назначил.(карбамазепин). А так думала сойду сума от боли. Еще и губа с подбородком немели. Думала,что переохлаждение. Неужели все таки нервишки шалят.

    Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.

    Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

    Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

    Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

    Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

    Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)

    на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

    Copyright (с) -2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

    Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

    информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня года. 16+

    Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Главный редактор: Воронова Ю. В.

    Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

    Все болезни от нервов, или откуда берётся зубная боль на нервной почве

    27 октября 2015

    Многие люди обнаруживают, что в определённые моменты жизни у них начинают болеть зубы. Это похоже на мигрень, когда какой-то запах или звук, слово или ситуация запускают сильнейшую продолжительную боль. Так же бывает и с зубами. Зубная боль на нервной почве может появиться после сильного переживания, совместно с мигренеподобными болями или самостоятельно. Нервно-сосудистый или невропатический характер таких болей подразумевает совсем другое лечение, нежели обыкновенные проблемы с зубами.

    Признаки зубной боли нервно-сосудистого характера:

    • напоминает острую пульсирующую боль при пульпите;
    • отличается спонтанностью;
    • возникает периодически в течение нескольких лет;
    • отличается переменностью — то период обострения, то ремиссия.

    Некоторые случаи зубной боли, связанной с нервами, сопровождаются головными болями. Однако мигренозная невралгия и некоторые другие заболевания отличаются тем, что зубная боль возникает самостоятельно, и пациенту трудно связать её с нервным расстройством, что в свою очередь приносит затруднения врачу-диагносту.

    Заболевания невропатического происхождения, которые имитируют зубную боль:

    1. невралгия тройничного нерва;
    2. неврит тройничного нерва;
    3. атипичная фантомная боль;
    4. невралгия, развившаяся после перенесённого опоясывающего лишая или герпеса.

    Все эти виды заболеваний предполагают вовлечение тройничного нерва, который, в свою очередь провоцирует такое явление, как зубная боль на нервной почве.

    При невралгии боль:

    • чаще периодическая, чем постоянная;
    • острая, стреляющая;
    • малой длительности, до нескольких минут;
    • характеризуется болезненностью губ, щек, десен.

    При неврите боль:

    • покалывающая, постоянная;
    • усиливается при пальпации, перкуссии, любом другом механическом воздействии;
    • упорная, продолжительная во времени.

    При посещении врача-стоматолога важно понимать, что зубная боль на нервной почве не может быть вылечена в стоматологическом кабинете, и врач обязательно направит пациента к невропатологу. В Центре стоматологии и базальной имплантации доктора Кизима высококвалифицированные врачи разберут Ваш случай и профессионально определят, действительно ли болезненные ощущения в зубах связаны со стоматологическими проблемами, или зубной врач тут бессилен.

    Болят зубы от нервов могут ли ныть и что делать при хроническом стрессе

    Кариесы и заболевания десен

    Главная опасность, которая подстерегает зубы во время стресса – это недостаток гигиены полости рта. Грусть и депрессия нередко делают человека небрежным – он с трудом справляется с повседневными делами, и порой совсем перестает чистить зубы, либо делает это не так тщательно, как нужно. Кроме того, состояние усугубляется лекарствами от депрессии, провоцирующими сухость во рту.

    ВАЖНО: Вирус герпеса обычно присутствует в организме каждого человека, однако активизируется он только когда организм ослаблен, в том числе стрессом или недосыпом.

    В итоге из-за плохой гигиены во рту может легко развиться кариес или даже пародонтит. Так что даже во время очень сильных стрессов нужно постараться тщательно и регулярно чистить зубы и, желательно, ходить к стоматологу. Ведь стресс рано или поздно кончится, а здоровье зубов вернуть будет намного сложнее. А здоровые зубы сами по себе легко могут стать еще одним поводом для радости.

    Бруксизм, или скрежет зубами – это достаточно распространенная проблема, которая нередко бывает вызвана именно стрессом. Обычно человек сжимает челюсти до скрежета во сне, так что часто он даже не знает, что вредит своим зубам.

    Иногда бруксизм наблюдается у людей и вне стресса, но во время стресса проблемы только усиливаются. В итоге зубы сильно трескаются, могут даже возникать сколы, зубная эмаль сильно изнашивается, что в итоге становится причиной кариесов и других проблем. Кроме того, из-за сильного сжатия челюстей возникает боль в височно-нижнечелюстной суставе, челюсти, шее, голове или ухе.

    При подозрении на бруксизм очень важно как можно быстрее обратиться к врачу.

    Простуда на губах и стоматит

    Самые заметные проблемы, возникающие в полости рта во время стрессовых ситуаций – это стоматит на слизистых и простуда на губах.

    Простуда – это заболевание, которое провоцируется вирусом простого герпеса. Этот вирус обычно присутствует в организме каждого человека, однако активизируется он только когда организм ослаблен, в том числе стрессом или недосыпом. Внешне герпес выглядит как заполненные жидкостью пузырьки, которые группами появляются на губах и вокруг рта.

    ВАЖНО: Грусть и депрессия нередко делают человека небрежным – он с трудом справляется с повседневными делами, и порой совсем перестает чистить зубы, либо делает это не так тщательно, как нужно.

    Стоматит, в отличие от простуды, не заразен, но тоже может возникнуть под влиянием стресса. Он представляет собой маленькие язвочки белого или серого цвета, расположенные на слизистых полости рта, например, на внутренней стороне щек.

    Лечить стоматит или простуду лучше всего у стоматолога – он сможет назначить правильное лечение и адекватно подберет препараты для максимально быстрого выздоровления.

    Исследование ученых на тему влияния стресса на состояние зубов

    На тему того, как именно стресс влияет на состояние зубов, есть даже исследования ученых. Стоматологи и психологи из Цюриха, Швейцарии, исследовали состояние полусотни студентов медиков. Для этого их поделили на две группы. Первая группа посещала обычные занятия целый месяц, а вторая все это время готовилась к сдаче сложных экзаменов. В ходе этого исследования ученые следили за психикой и зубами испытуемых.

    Исследования показали, что студенты из второй группы, разумеется, испытывали стресс, который в итоге отрицательно влиял на зубы и десны. Почти у всех студентов в этой группы значительно ухудшилось состояние ротовой полости, а шесть студентов даже пострадали от воспаления десен. При этом зубы и десны первой группы остались полностью здоровыми.

    Ученые посчитали, что основная причина таких изменений в сжатии зубов – люди в стрессе делают это чаще, что наносит серьезны вред как зубам, так и мягким тканям в полости рта. Хотя есть вероятность, что дело также в недостаточно тщательной гигиене из-за нехватки времени.

    Советы по борьбе с болью в зубах после стресса

    Достаточно часто после серьезного стресса у людей открываются различные проблемы с зубами. Этот могут быть как кариесы и кисты, так и просто боль не совсем понятного происхождения, порой очень сильная.

    Некоторые в таком случае советуют обратиться к кардиологу – довольно часто зубы у людей болят из-за стрессовых ситуаций. Также проблема может быть в деснах – десны во время стресса особенно сильно повреждаются. В этом случае людям помогают различные полоскания и пасты, укрепляющие десны. Поможет и профессиональная чистка, а вот от отбеливания лучше отказаться. Также людям хорошо помогает использование ирригаторов.

    Часто после стресса стоматолог не может нормально объяснить причину болей в зубах. В этом случае совет только один – менять врача на более квалифицированного, желательно из частной клиники, где есть все современное оборудование для тщательной диагностики.

    Сохрани, чтобы не потерять!

    Все материалы сайта проверены врачами. Статьи носят рекомендательный характер и не могут заменить консультацию специалиста.

    Опасностей скрежета зубами в Санта-Фе

    Отправлено 27 марта 2019 г.,

    Есть большая вероятность, что вы слышали, как доктор Хирон упоминал термин «бруксизм» и обсуждали проблемы, которые он может вызвать для здоровья полости рта. В офисе мы говорим о многих технических стоматологических вещах, которые не обязательно касаются наших пациентов, но бруксизм — это то, о чем мы определенно хотим, чтобы вы знали. Стресс и бруксизм идут рука об руку, и мы расскажем вам, что именно это означает и как влияет на ваше здоровье.

    Хорошо, мы знаем, что вы на краю стула! Что такое бруксизм и почему он вас беспокоит? Ну, а как часто вы сжимаете челюсти или замечаете, что это делают другие? Бруксизм — распространенное заболевание, характеризующееся сжатием челюстей и скрежетанием зубами. Сжимать челюсти и скрипеть зубами время от времени — это совершенно нормально, но если это станет регулярной привычкой, это может быть очень вредным. Самая большая проблема с бруксизмом заключается в том, что люди редко осознают, что они страдают этим заболеванием, и, если его не остановить, это может вызвать ряд болезненных и неудобных побочных эффектов.

    Страдали ли вы или ваш любимый человек каким-либо из следующих симптомов?

    • Ваши зубы расколоты, сломаны, сплющены или изношены
    • Вы испытали боль, усталость или стеснение в челюсти
    • У вас частые боли в ухе
    • У вас частые головные боли
    • Зубы стали заметно чувствительнее
    • На вашем языке странные вмятины
    • Щеки повреждены изнутри от жевания
    • Ваши близкие и / или спящий партнер замечают, что вы часто скрипите зубами во время сна.

    Если какой-либо из этих контрольных знаков вам знаком, пора сообщить об этом Девину Хирону, DDS. Если вы подозреваете, что у вас серьезный случай бруксизма, но не уверены, мы рекомендуем вам спросить своего супруга или партнера. Это потому, что близкие с большей вероятностью заметят, что вы скрежете зубами, раньше вас.

    Теперь, когда вы знаете, что такое бруксизм, давайте поговорим о , почему это происходит. Ответ прост: стресс. Скорее всего, причиной серьезного скрежета зубов является усиление стресса и / или беспокойства.Бруксизм — одно из многих психосоматических (физических проявлений психологических проблем) состояний, которые может вызвать стресс, и он может быть особенно разрушительным, если к вам относится любая из следующих категорий.

    Факторы, которые могут усугубить последствия бруксизма:

    • Аномальный прикус
    • Отсутствующие зубы
    • Кривые или неправильно выровненные зубы
    • Недавние стоматологические (включая косметические) работы
    • Недавние ортодонтические работы

    В некоторых случаях бруксизм может быть вызван болезнью Паркинсона или болезнью Хантингтона.Также известно, что антидепрессанты вызывают бруксизм, но этот побочный эффект встречается редко. Если вы страдаете бруксизмом, скорее всего, это связано со стрессом, связанным с повседневной жизнью.

    Почему бруксизм — это большое дело?

    Хороший вопрос. В большинстве случаев это не имеет большого значения. Однако доктор Хирон напоминает нам, что пациенты с тяжелым бруксизмом подвержены риску любых и всех следующих осложнений:

    Что делать, если у вас бруксизм

    Лечение симптомов скрежета зубами очень важно, и Dr.Хирон, безусловно, поможет в этом, но бруксизм часто требует большего. Лучший вариант — работать над облегчением повседневного стресса. Мы знаем, что легче сказать, чем сделать, но мы здесь, чтобы помочь вам пройти через это. Упражнения, медитация и хорошие увлечения часто творят чудеса, но совет тоже — отличный вариант. Кроме того, доктор Хирон может установить вам индивидуальную капу, которая поможет смягчить эффект скрежета зубами. Не все средства защиты от бруксизма созданы одинаково — усугубить свое состояние можно чем угодно, кроме медицинских продуктов.

    Свяжитесь с нами сегодня, и мы поможем защитить вас и вашу семью от бруксизма!

    Содержание этого блога не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к квалифицированным поставщикам медицинских услуг с вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно заболеваний.


    Источники

    http://en.wikipedia.org/wiki/Bruxism

    http://www.mayoclinic.com/health/bruxism/DS00337

    http: // www.webmd.com/oral-health/guide/teeth-grinding-bruxism

    Скрежете зубами — Д-р Ши — Neighborhood Smiles

    Скорее всего, вы слышали, как доктор Якович или кто-то еще в Neighborhood Smiles упоминал термин «бруксизм» и обсуждали проблемы, которые он может вызвать для здоровья вашей полости рта. В офисе мы говорим о многих технических стоматологических вещах, которые не обязательно касаются наших пациентов из Бельвилля, штат Висконсин, но мы определенно хотим, чтобы вы знали о бруксизме.Стресс и бруксизм идут рука об руку, и мы расскажем вам, что именно это означает и как влияет на ваше здоровье.

    Хорошо, мы знаем, что вы на грани! Что такое бруксизм и почему он вас беспокоит? Ну, а как часто вы сжимаете челюсти или замечаете, что это делают другие? Бруксизм — распространенное заболевание, характеризующееся сжатием челюстей и скрежетанием зубами. Сжимать челюсти и скрипеть зубами время от времени — это совершенно нормально, но если это станет регулярной привычкой, это может быть очень вредным.Самая большая проблема с бруксизмом заключается в том, что люди редко осознают, что они страдают этим заболеванием, и, если его не остановить, это может вызвать ряд болезненных и неудобных побочных эффектов.

    Страдали ли вы или ваш любимый человек от любого из следующих симптомов?

    • Ваши зубы расколоты, сломаны, сплющены или изношены
    • Вы испытали боль, усталость или стеснение в челюсти
    • У вас частые боли в ушах
    • У вас частые головные боли
    • Ваши зубы стали заметно более чувствительными
    • На вашем языке странные вмятины.
    • Внутренние поверхности ваших щек повреждены при жевании.
    • Ваши близкие и / или спящий партнер замечают, что вы часто скрипите зубами во время сна.

    Если какой-либо из этих контрольных признаков вам знаком, пора сообщить об этом доктору Яковичу. Если вы подозреваете, что у вас серьезный случай бруксизма, но не уверены, мы рекомендуем вам спросить своего супруга или партнера. Это потому, что близкие с большей вероятностью заметят, что вы скрежете зубами, раньше вас.

    Теперь, когда вы знаете, что такое бруксизм, давайте поговорим о , почему это происходит. Ответ прост: стресс. Скорее всего, причиной серьезного скрежета зубов является усиление стресса и / или беспокойства.Бруксизм — одно из многих психосоматических (физических проявлений психологических проблем) состояний, которые может вызвать стресс, и он может быть особенно разрушительным, если к вам относится любая из следующих категорий.

    Факторы, которые могут усугубить последствия бруксизма:

    1) Аномальный прикус

    2) Отсутствие зубов

    3) Кривые или неправильно выровненные зубы

    4) Недавние стоматологические (включая косметические) работы

    5) Недавние ортодонтическое лечение

    В некоторых случаях бруксизм может быть вызван болезнью Паркинсона или болезнью Хантингтона.Также известно, что антидепрессанты вызывают бруксизм, но этот побочный эффект возникает редко. Если вы страдаете бруксизмом, скорее всего, это связано со стрессом, связанным с повседневной жизнью.

    Почему бруксизм — это большое дело?

    Хороший вопрос. В большинстве случаев это не имеет большого значения. Однако д-р Якович напоминает нам, что пациенты с тяжелым бруксизмом подвержены риску любого из следующих осложнений:

    • Хронические головные боли
    • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (TMD, i.е. проблемы с челюстью)
    • Повреждение коронок, имплантатов, мостов и зубных протезов
    • Сколы, сломанные или стертые зубы
    • Хроническая боль во рту, челюсти или голове

    Что делать, если у вас бруксизм

    Лечение Симптомы скрежета зубами важны, и доктор Якович обязательно поможет с этим, но бруксизм часто требует большего. Лучший вариант — работать над облегчением повседневного стресса. Мы знаем, что легче сказать, чем сделать, но мы в Neighborhood Smiles здесь, чтобы помочь вам пройти через это.Упражнения, медитация и хорошие увлечения часто творят чудеса, но совет тоже — отличный вариант. Кроме того, доктор Якович может установить вам индивидуальную капу, которая поможет смягчить эффект скрежета зубами. Не доверяйте охранникам от бруксизма из любого другого места в Бельвилле, штат Висконсин, потому что вы можете усугубить свое состояние с помощью чего-либо, кроме продуктов медицинского назначения.

    Свяжитесь с Neighborhood Smiles сегодня, и мы поможем защитить вас и вашу семью от бруксизма!

    Источники

    http: // en.wikipedia.org/wiki/Bruxism

    http://www.mayoclinic.com/health/bruxism/DS00337

    http://www.webmd.com/oral-health/guide/teeth-grinding-bruxism

    Temporomandibular Расстройство (ВНЧС) и психосоматические симптомы в подростковом и юношеском возрасте

    Ключевые слова: ВНЧС, ВНЧС, мышечные спазмы, психический компонент, психосоматические симптомы

    Tuija I. Suvinen, DDS, PhD / Marjatta Nyström, DDS, Odont Dr / Marjut Evälahti, DDS / Eija Kleemola-Kujala, DDS, Odont Dr / Antti Waltimo, DDS, Odont Dr / Mauno Könönen, DDS, Odont Dr

    Цели: Оценить распространенность субъективных симптомов дисфункции болевого синдрома и / или височно-нижнечелюстного расстройства (ВНЧС) и их связи с психосоматическими (PS) симптомами в продольном последующем исследовании молодых людей Финляндии в течение 8-летнего периода.

    Методы: Сто двадцать восемь финских молодых людей (60 мужчин и 68 женщин) были подвергнуты продольной оценке в возрасте 15, 18 и 23 лет с использованием стандартных стоматогнатических методов и стандартизированной анкеты.

    Результаты: Распространенность зарегистрированных симптомов ВНЧС колебалась от 6% до 12% для болевых симптомов, от 12% до 28% для дисфункциональных симптомов и от 4% до 7% для комбинации этих 2 типов симптомов. Распространенность симптомов ПС, которые постоянно присутствовали у многих пациентов, сообщивших о них, колебалась от 7% до 11%.Значительная корреляция (P.05) была обнаружена между болью ВНЧС и симптомами ПС в возрасте от 15 до 18 лет. Симптомы PS не были существенно коррелированы с симптомами дисфункции TMD или отсутствием симптомов в любом возрасте. Большинство субъектов во всех возрастных группах с симптомами ВНЧС и ПС были женщинами в соотношении примерно 2: 1.

    Заключение: Распространенность симптомов ДВНЧС и ПС была низкой в ​​подростковом и юношеском возрасте, а была значительная связь, хотя и относительно слабая, между симптомами ПС и сообщениями либо о боли ВНЧС, либо о сочетании боли и симптомов дисфункции ВНЧС. .JOROFAC PAIN 2004; 18: 126–130

    .

    Как показывают результаты этого исследования, существует значительная связь между расстройствами ВНЧС и психосоматическими симптомами. Считается, что многие физические расстройства и боль имеют психический компонент, вызванный стрессами и напряжением повседневной жизни. Это, например, случай боли в челюсти или мышечных спазмов, которые, по всей видимости, вызваны бруксизмом (сжатие и растирание). Многие люди не имеют ни малейшего представления о своих сжатиях и скрежетах, а значит и ментальном компоненте, или не контролируют их.Если вы страдаете от нарушений ВНЧС или сильных мышечных спазмов, существует множество консервативных вариантов лечения, которые могут помочь. Позвоните и назначьте встречу с доктором Стэном Фарреллом в AZ-TMJ, 480-945-3629. www.headpaininstitute.com

    Скрежетание, сжатие зубов и бруксизм

    Есть большая вероятность, что вы слышали, как доктор Лихорвик, доктор Джулия Скиннер, доктор Стефани Байя или кто-то еще в Центре косметической и семейной стоматологии упоминали термин «бруксизм» и обсудите проблемы, которые он может вызвать для здоровья полости рта.В офисе мы говорим о многих технических стоматологических вещах, которые не обязательно касаются наших пациентов в Дестине или Панама-Сити-Бич, но мы определенно хотим, чтобы вы знали о бруксизме. Стресс и бруксизм идут рука об руку, и мы расскажем вам, что именно это означает и как влияет на ваше здоровье.

    Хорошо, мы знаем, что вы на грани! Что такое бруксизм и почему он вас беспокоит? Ну, а как часто вы сжимаете челюсти или замечаете, что это делают другие? Бруксизм — распространенное заболевание, характеризующееся сжатием челюстей и скрежетанием зубами. Сжимать челюсти и скрипеть зубами время от времени — это совершенно нормально, но если это станет регулярной привычкой, это может быть очень вредным. Самая большая проблема с бруксизмом заключается в том, что люди редко осознают, что они страдают этим заболеванием, и, если его не остановить, это может вызвать ряд болезненных и неудобных побочных эффектов.

    Страдали ли вы или ваш близкий какой-либо из следующих симптомов?

    • Ваши зубы расколоты, сломаны, сплющены или изношены
    • Вы испытали боль, усталость или стеснение в челюсти
    • У вас частые боли в ушах
    • У вас частые головные боли
    • Ваши зубы стали заметно более чувствительными
    • На вашем языке странные вмятины.
    • Внутренняя поверхность ваших щек повреждена при жевании.
    • Ваши близкие и / или спящий партнер замечают, что вы часто скрипите зубами во время сна.

    Если какой-либо из этих контрольных признаков вам знаком, пора сообщить об этом доктору Ликорвичу, доктору Скиннеру или доктору Байе. Если вы подозреваете, что у вас серьезный случай бруксизма, но не уверены, мы рекомендуем вам спросить своего супруга или партнера. Это потому, что близкие с большей вероятностью заметят, что вы скрежете зубами, раньше вас.

    Теперь, когда вы знаете, что такое бруксизм, давайте поговорим о , почему это происходит. Ответ прост: стресс. Скорее всего, причиной серьезного скрежета зубов является усиление стресса и / или беспокойства.Бруксизм — одно из многих психосоматических (физических проявлений психологических проблем) состояний, которые может вызвать стресс, и он может быть особенно разрушительным, если к вам относится любая из следующих категорий.

    Факторы, которые могут усугубить последствия бруксизма:

    • Аномальный прикус
    • Отсутствующие зубы
    • Кривые или неправильно выровненные зубы
    • Недавние стоматологические (включая косметические) работы
    • Недавние ортодонтические работы

    В некоторых случаях, бруксизм может быть вызван болезнью Паркинсона или болезнью Хантингтона.Также известно, что антидепрессанты вызывают бруксизм, но этот побочный эффект возникает редко. Если вы страдаете бруксизмом, скорее всего, это связано со стрессом, связанным с повседневной жизнью.

    Почему бруксизм — это большое дело?

    Хороший вопрос. В большинстве случаев это не имеет большого значения. Однако д-р Лихорвик, д-р Скиннер и д-р Байя напоминают нам, что пациенты с тяжелым бруксизмом подвержены риску любых и всех следующих осложнений:

    Что делать, если у вас бруксизм

    Лечение симптомов скрежета зубами важно, и д-р.Ликорвик, доктор Скиннер и доктор Бая, безусловно, помогут в этом, но бруксизм часто требует большего. Лучший вариант — работать над облегчением повседневного стресса. Мы знаем, что легче сказать, чем сделать, но мы в Центре косметической и семейной стоматологии готовы помочь вам с этим справиться. Упражнения, медитация и хорошие увлечения часто творят чудеса, но совет тоже — отличный вариант. Кроме того, доктор Ликорвик, доктор Скиннер или доктор Бая могут установить вам индивидуальную капу, которая поможет смягчить эффект скрежета зубами.Не доверяйте охранникам от бруксизма из других мест в Дестине или Панама-Сити-Бич, потому что вы можете усугубить свое состояние с помощью чего-либо, кроме медицинских продуктов.

    Обратитесь в Центр косметической и семейной стоматологии, и мы поможем защитить вас и вашу семью от бруксизма!

    Источники

    http://en.wikipedia.org/wiki/Bruxism

    http://www.mayoclinic.com/health/bruxism/DS00337

    http://www.webmd.com/oral -здоровье / руководство / скрежетание зубами-бруксизм

    Не позволяйте стрессу повредить ваши зубы

    К 28 января 2008 г.

    Поделиться этой статьей:

    ПоделитьсяTweetShareShareShareEmailShare

    Berlin — Звонит будильник, и вы медленно поднимаете свое тело с кровать.Ваши глаза еще не полностью открыты, и в вашей челюсти болит настолько жесткая, что вы чувствуете давление вплоть до висков.

    «Это признаки скрежета зубами в ночное время — о чем вы должны срочно рассказать своему стоматологу», — говорит профессор Стефан Деринг, директор отделения психосоматической медицины в стоматологической клинике Мюнстерской университетской клиники, Западная Германия.

    Медицинский термин, используемый для описания бессознательного акта скрежета зубами и сжатия челюстей, — «бруксизм».

    Лишь небольшая часть людей, скрипящих зубами по ночам, осознает, что это происходит. «Обычно первым жалуется партнер в постели», — говорит Деринг.

    В светлое время суток люди, страдающие бруксизмом, часто стискивают зубы в состоянии стресса: «Во время вождения автомобиля, на экзамене или при сосредоточении на задаче».

    Есть несколько причин бруксизма. Во многих случаях играют роль психосоматические факторы, а также плохие способности справляться со стрессом.

    «Это человеческая версия рычания животных», — говорит Ингрид Пероз, читающая лекции по проблемам челюстей и костей в берлинской больнице Шарите.

    «К сожалению, людям не разрешается кричать, когда они находятся в стрессовой ситуации или чувствуют себя агрессивно». Большинство людей с бруксизмом находятся в возрасте от 20 до 40 лет — это период их жизни с наибольшим стрессом.

    Другими причинами бруксизма являются смещение челюстей, плохая пломба, мостовидный протез или коронка. Шероховатые поверхности просто стачиваются.

    «Пострадавший пытается очистить жевательную поверхность», — объясняет Оливер Алерс, директор Центра заболеваний височно-нижнечелюстного сустава в Гамбурге и генеральный секретарь Немецкого общества функциональной диагностики и терапии.

    Также может быть ортопедическая причина скрежета зубами, такая как плохая осанка или заболевание позвоночника, которое может косвенно влиять на кость челюсти и окружающие мышцы.

    «Когда существует более одной причины бруксизма, это обычно приводит к боли», — говорит Алерс, который указывает, что любой, кто часто просыпается с болезненной челюстью или головной болью, должен помнить о возможной причине.

    «Изменение формы зубов или плавный износ бугорка — признаки бруксизма в ночное время», — говорит Пероз.

    Деринг рекомендует проконсультироваться со стоматологом, если вам кажется, что вы скрипите зубами или сжимаете кость челюсти по ночам.

    Стоматолог не всегда может легко распознать симптомы бруксизма только при физическом осмотре. После того, как бруксизм был идентифицирован как причина боли, обычно следует лечение в виде каппы.

    «Защитный кожух изготовлен из прозрачного пластика.«Он не останавливает скрежет, но защищает зубы от истирания», — говорит Пероз.

    Единственный способ бороться с психосоматическими причинами — это попытаться расслабиться и справиться со стрессом другим способом.

    «Вы обретете больше внутреннего покоя, если вы ставите перед собой реалистичные цели в жизни и на работе и если вы высыпаетесь », — говорит Алерс.

    Методы борьбы со стрессом включают прогрессивную мышечную релаксацию, аутогенные тренировки или йогу.

    Это также помогает контролировать себя в течение день и знать о своих привычках скрежетать челюстями.

    «За исключением глотания, зубы никогда не должны лежать друг на друге», — говорит Пероз. Кости челюсти должны быть расслаблены, зубы врозь и не касаться друг друга. — Сапа-дпа

    Изучение бруксизма: Ирландский стоматологический журнал

    Спортивный психолог Ниам Флинн изучает возможные причины и возможные способы лечения пациентов, которые скрипят зубами.

    Бруксизм — это парафункциональная привычка, поражающая 20 процентов людей в состоянии бодрствования (бруксизм в сознании) и 8 процентов людей во время сна (бруксизм во сне), и характеризуется скрежетанием и / или стискиванием зубов (Amorim, Firstoff, Vieira, Costa И Маркес, 2016).

    Диагноз бруксизма включает рассмотрение анамнеза, подвижности зубов, износа зубов, чувствительности зубов к холоду или воздуху, а также щелканья или блокировки височно-нижнечелюстного сустава (Shetty, Pitti, Babu, Kumar and Deepthi 2010).

    Этиология бруксизма остается загадкой. Возможные причины, которые были предложены, включают беспокойство, стресс, неправильное положение зубов, проблемы со сном, такие как апноэ во сне, и агрессивный или гиперактивный тип личности (mayoclinic.org).

    Психотропные препараты, например нейролептики и антидепрессанты, в частности селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), также могут быть причиной бруксизма (Winocur, Gavish, Voikovitch, Emodi-Periman and Eli, 2003).

    Миланлиоглу (2012) сообщил об исследовании 38-летней депрессивной женщины, у которой был индуцированный пароксетином бруксизм. Через несколько недель пароксетин был отменен, но бруксизм сохранился. Пациент сообщил о симптомах стиснения зубов, громких скрежетаний во время сна, боли и скованности в челюсти по утрам.

    Этой женщине был прописан

    Буспирон, и в течение двух недель после начала лечения симптомы бруксизма исчезли, а боль в челюсти и скованность исчезли.

    Автор тематического исследования подчеркнул, что клиницистам необходимо знать, что антидепрессанты могут вызывать бруксизм и что буспирон может быть эффективным средством лечения бруксизма, связанного с использованием таких лекарств.

    Миланлиоглу (2012) также отметил, что есть некоторые доказательства (Jaffee and Bostwick 2000), свидетельствующие о том, что индуцированный СИОЗС бруксизм связан с чрезмерным серотонинергическим действием на мезокортикальные нейроны, выходящие из вентральной тегментальной области.

    Теория предполагает, что это вызывает дефицит дофамина, который, в свою очередь, приводит к акатизии и подобным акатизии движениям мускулов челюсти и, в свою очередь, к бруксизму.

    Рис. 1. Создание окклюзионной шины для скрипящих зубами пациентов.
    Рис.2 Минимизация износа зубов с помощью окклюзионной шины
    Рис. 3 Одним из первых упоминаний об использовании «ночного сторожа» для лечения бруксизма является Мэтьюз (1942).

    Несмотря на то, что бруксизм сна является третьей по частоте парасомнией, на удивление мало известно об эпидемиологии бруксизма сна и его факторах риска среди населения в целом (Ohayon, Kasey and Guilleminault, 2001).

    Потенциальные последствия, как указали Охайон, Кейси и Гильермино (200ı), не ограничиваются стоматологическими или мышечными жалобами и часто сопровождаются тревогой и нарушением дыхания во сне. Авторы предупредили, что необходимо дополнительное образование для информирования врачей и стоматологов об этих патологиях.

    Они процитировали минимальные критерии бруксизма сна, изложенные в Руководстве по Международной классификации расстройств сна (ICSD).

    К ним относятся скрежетание зубами во время сна и по крайней мере одно из следующего: мышечный дискомфорт, звук, связанный со скрежетом зубами, и ненормальный износ зубов.

    Пострадавшие, как они отметили, редко обращаются за помощью, и в своем всестороннем исследовании, которое включало интервью с 13 057 участниками, исследователи сообщили, что 23 процента участников заявили, что им нужна стоматологическая помощь из-за скрежета зубов, 8,1 процента заявили. у них был дискомфорт в мышцах челюсти, и 23,3% сообщили, что сон их партнеров был нарушен из-за звука их скрежета зубами.

    Храп, синдром обструктивного апноэ во сне (OSA), гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации, разговоры во сне и сонный паралич были значительно более распространены в группе бруксизма сна и в группе одного скрежета зубами, чем в остальной выборке.

    Осведомленность о потенциальных причинах бруксизма может обеспечить информированный выбор лечения. Обзор литературы, проведенный Shetty, Pitti, Babu, Kumar и Deepthi (2010), рекомендовал три типа вмешательства, а именно коррекцию окклюзии, изменения поведения и фармакологический подход.
    Патофизиологические факторы, процитированные в обзоре, включали нарушения в центральной системе нейромедиаторов, при которых наблюдается нарушение непрямых и прямых проводящих путей базального ганглия, приводящее к двигательным расстройствам, аналогичным результатам болезни Паркинсона.

    Авторы объяснили, что дисбаланс возникает из-за нарушений в передаче потенциала действия лекарственными средствами дофамина. Они предположили, что, учитывая, что никотин стимулирует центральную дофаминергическую активность, это может объяснить, почему курильщики в два раза чаще страдают бруксизмом, чем некурящие.

    В обзоре также представлены доказательства, позволяющие предположить потенциальную связь между бруксизмом и различными психосоциальными факторами, но предупредили, что из-за отсутствия крупномасштабных лонгитюдных исследований доказательства неубедительны.

    Авторы также обнаружили, что большинство исследований, изучающих связь между окклюзионными факторами и клинически установленным бруксизмом, не показали никакой связи.

    Рис. 4. Изношенная, потрескавшаяся или потрескавшаяся зубная эмаль, зубные вмятины на языке и шаткие зубы — все это может свидетельствовать о бруксизме.
    Рис. 5. Эмоциональное и физическое напряжение — потенциальные причины бруксизма.

    Тем не менее, обзор пришел к выводу, что с бруксизмом можно справиться с помощью окклюзионных приспособлений, психологического вмешательства и изменений в образе жизни.Национальная служба здравоохранения предупреждает, что, хотя окклюзионные шины могут помочь справиться с бруксизмом, они предназначены для контроля состояния, а не для его лечения.

    Чтобы устранить причину, NHS рекомендует рассмотреть возможность психологического вмешательства, такого как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), и таких упражнений, как йога, для снижения стресса. Как говорится, профилактика лучше лечения, и рекомендации Национальной службы здравоохранения включают несколько стратегий, которые, по их мнению, могут быть полезными для предотвращения бруксизма.

    Сюда входят регулярные осмотры стоматолога, отказ от курения, сокращение потребления алкоголя, понимание того, как стресс и беспокойство влияют на настроение, а также методы релаксации, такие как массаж, который может помочь.

    Другие практические советы включают в себя отказ от жевательных ручек и карандашей и сознательное расслабление мышц челюсти, когда кто-то осознает, что они скрипят зубами (www.nhs.uk). Подробная история болезни любого пациента, документирующая потенциальные триггеры, таким образом, четко определит выбор лечения.

    В случаях, когда рекомендуется психологическое вмешательство, есть основания предполагать, что гипнотерапия тоже может помочь. Кларк и Рейнольдс (1990) использовали гипнотерапию с восемью участниками, у которых был бруксизм.

    Результаты показали значительное снижение активности ЭМГ, уменьшение боли в лице, и их партнеры сообщили об уменьшении звука скрежета зубов как сразу после вмешательства, так и через 4–36 месяцев после него.

    Как спортивный психолог, специализирующийся на гипнотерапии, я могу засвидетельствовать пользу психологического вмешательства в форме гипнотерапии для людей, которые скрипят зубами.

    Всего за четыре консультации, одна из которых включает в себя поиск психологических триггеров бруксистского поведения, может быть достигнуто избавление от скрежета зубами и связанных с ним головных болей.Как только наступает облегчение, релевантные MP3-файлы гипноза являются полезным способом усилить мыслительные процессы, которые позволяют человеку сохранять расслабленную челюсть днем ​​и ночью.

    При отсутствии лечения бруксизм может вызывать множество симптомов, включая боль в челюсти, головные боли, сколы зубов, изношенную эмаль и повышенную чувствительность.

    Очевидно, что необходимы дополнительные исследования причин и методов лечения бруксизма, и, возможно, это состояние требует многофакторного подхода к лечению.

    Для стоматологов было бы полезно информировать своих пациентов о прогрессе в этой конкретной области исследований и сообщать им о возможных доступных направлениях лечения. Это потенциально может улучшить качество жизни и снизить уровень боли.

    Об авторе

    Ниам Флинн — спортивный психолог из частной больницы Голуэйской клиники на западе Ирландии. Имеет степень магистра спортивной медицины (MMEDSCI) в Университете Шеффилда, степень магистра делового администрирования (MBA) в бизнес-школе Майкла Смурфита UCD, степень бакалавра психологии (BA), диплом по гипнотерапии и психотерапии (DHP). и является сертифицированным инструктором Национальной гильдии гипнотизеров (NGH).Ее докторская диссертация включала рандомизированное контролируемое исследование, в ходе которого была разработана и реализована онлайн-программа гипнотерапии
    для страдающих мигренью.

    Список литературы

    Американская ассоциация расстройств сна, Руководящий комитет по диагностической классификации. Международная классификация нарушений сна: руководство по диагностике и кодированию (ICSD). Рочестер, Миннесота: Американская ассоциация расстройств сна, 1990.
    Аморим, C.S.M., Фирсофф, E.F.O., Виейра, Г.Ф., Коста, Дж. Р., Маркес, А. П. (2014).Эффективность двух физиотерапевтических вмешательств по сравнению с лечением зубов у лиц с бруксизмом: протокол рандомизированного клинического исследования. www.trialsjournal.com
    Кларк, Дж. Х. И Рейнольдс П.Дж. (1991). Суггестивная гипнотерапия при ночном бруксизме. Пилотное исследование. Am J Clin Hypn. 33 (4), 248-253.
    Jaffee MS, Bostwick JM. (2000). Буспирон как противоядие от бруксизма, вызванного венлефаксином. Психосоматика. 41: 535-36.
    Миланлиоглу, А. (2012). Вызванный пароксетином тяжелый бруксизм сна успешно лечится буспироном.Клиники. 67 (2): 191-192.
    http://www.nhs.uk/Conditions/teeth-grinding/Pages/Treatment.aspx
    Ohayon, M., Kasey, Li., Guilleminault, C. (2001). Факторы риска бруксизма сна у населения в целом. Клинические исследования: сон. 119 (1): 53-61.
    Шетти, С., Питти, В., Бабу, К.Л.С., Кумар, Г.П.С. И Deepthi, B.C. (2010).
    Бруксизм: Обзор литературы. Журнал индийского ортопедического общества.
    10 (3): 141-148.
    Винокур Э., Гавиш А., Войкович М., Эмоди-Перлман А., Эли И.Наркотики и бруксизм: критический обзор. J Orofac Pain. 2003; 17: 99-111.
    Мэтьюз, Э. (1942). Средство от привычки скрежетать зубами. Dental Record, 62, 154-155.

    Атипичные симптомы отомандибулярной боли в ухе

    Обладая базовым пониманием патологий, связанных с ушной болью, и схем направления к специалистам, врач может провести быстрое скрининговое обследование на атипичную боль в ухе, пальпируя сустав челюсти, жевательные мышцы и шейные мышцы.

    Кейт А. Юнт, DDS, MAGD, FAGD

    Существует тесная взаимосвязь между заболеваниями челюсти / шеи и симптомами уха. В одном исследовании с участием 344 пациентов 60% пациентов с расстройством височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) имели симптомы со стороны уха. 1 В другом исследовании с участием 400 пациентов у 42% были ушные симптомы. 2 Двадцать один из 28 пациентов избавился от шума в ушах после терапии орофациальной боли. 3 Распространенность неотологических слуховых симптомов или отраженной оталгии у пациентов с ВНЧС варьирует от 3.От 5 до 42%. 4 Распространенность шума в ушах составляет 15% среди населения в целом. У пациентов с ВНЧС этот процент возрастает с 33% до 76%. 5 Распространенность головокружения в общей популяции составляет 5%, а в популяции TMD этот процент возрастает с 40% до 70% 6 . Полнота в ухе и незначительная потеря слуха не были должным образом изучены. Направленная оталгия может составлять до 50% всех жалоб на боль в ушах. 7 Было обнаружено смещение диска в ипсилатеральном суставе у всех 53 пациентов с односторонним шумом в ушах. 8 ​​ В отчете о клиническом случае 38-летняя женщина с подтвержденным ВНЧС перенесла артроскопическую процедуру; после пробуждения у нее была боль в ухе, физиологический раствор в среднем ухе и потеря слуха без перфорации слухового прохода. 9

    Чтобы понять взаимосвязь между патологиями челюсти / шеи и ушами, необходимо проанализировать сегодняшнюю анатомическую, нервно-мышечную и центральную науку о сенсибилизации. Анатомические концепции относятся к непосредственному соединению челюстного сустава и структур тройничного нерва с ухом.Нервно-мышечная концепция связывает с ухом модели направления определенных мышц тройничного и шейного отделов. Центральная сенсибилизация включает в себя то, как несколько различных источников боли (недиагностированная боль, боли «спиной к спине», частые повторяющиеся боли и хронические боли) вызывают анатомические, нейрохимические и физиологические изменения в нервной системе. Хроническая боль, возникающая в результате этих механизмов, меняет визуальный диагностический мир острой боли на «биодетективный» мир орофациальной боли и может сбивать с толку диагнозы.

    Дифференциальная диагностика

    Список дифференциальной диагностики пациента с атипичной болью в ухе должен включать нарушения суставного диска (ВНЧС / ВНЧС), дисфункцию миофасциальной боли (боль жевательной мышцы), дисфункцию шейных мышц или рак. Хотя ухо является источником большей части ушной боли, атипичная боль в ухе — довольно частое явление в медицинской практике у взрослых. Атипичные ушные боли обычно связаны с хронической болью по нескольким причинам и часто связаны с центральной сенсибилизацией.Если бы врач каким-то образом знал, что это только мышечная проблема, пациента можно было направить к стоматологу для лечения. Если диагноз неизвестен на момент направления, может быть лучшим выбором обратиться к специалисту по орофациальной боли, обученному всем атипичным ушным болям. Атипичная боль в ухе представляет собой проблему управления. Слишком часто после исключения уха как источника боли — важного шага в диагностическом путешествии — пациенту не дают указания, что делать дальше, чтобы завершить диагностику.Некоторые пациенты сообщают, что им сказали, что они «просто женщина, находящаяся в состоянии стресса», поскольку боль усиливается из-за стресса. Иногда врач может просто выдать это за ВНЧС без экзамена из-за статистики возникновения. Некоторые направляют пациента к ЛОРу для получения второго мнения об ухе как источнике боли. В загруженной практике, когда у обычного врача есть около 12,5 минут с пациентом, трудно правильно поставить диагноз или направить пациента к соответствующему специалисту.

    Следующий клинический случай иллюстрирует риски невыполнения дифференциального диагноза атипичной боли в ухе:

    Пациент пожаловался на умеренную глубокую ноющую боль в левом ухе с одним или несколькими из следующих симптомов: шум в ушах, головокружение, ощущение заложенности в ухе или незначительную потерю слуха. У пациента воспаление барабанной перепонки было незначительным или отсутствовало. Она жаловалась, что жевание, зевота, распахивание и стресс усиливают боль. Поскольку казалось, что боль не связана с ухом, лечащий врач случайно заметил, что это может быть ВНЧС.Однако направление к специалисту по орофациальной боли не было сделано. Пациентка, почувствовав, что ее жалоба не является серьезной проблемой, пошла домой вместо того, чтобы искать соответствующую консультацию. Боль в левом ухе усилилась, и в конце концов она обратилась к специалисту по орофациальной боли. Спустя несколько месяцев эта боль была диагностирована как рак крыловидной ямки.

    Рисунок 1. Птеротимпанальная щель: передняя маллеолярная артерия и вена, нерв барабанной хорды, а также передняя маллеолярная и диско-маллеолярная связка проходит через эту трещину.(Фото Кейта А. Йонта, DDS, GD) Рис. 2. Передняя маллеолярная связка прикрепляется к головке лодыжки. (От Loughner BA, Larkin LH и Mahan PE.14 Печатается с разрешения.)

    Патофизиология

    Анатомическое соотношение между челюстью / шеей и ухом можно увидеть, исследуя череп и рассматривая непосредственную близость двух соседних структур. «Связка черепа» намного сложнее и запутана, чем в остальной части тела, что затрудняет различение мозгу уха и челюстного сустава.Сустав челюсти разделен тонким окном из кости до среднего мозга и толстой костью от соседнего слухового прохода. 10 Ретродискальные ткани челюстного сустава прикрепляются вверх и вниз по ушной кости с кровью и нервными тканями в нижних и средних тканях. Верхний отдел ретродискальной ткани прикрепляет эластин от кости барабанной пластинки к мениску (диску) верхней головки латерального крыловидного отростка. Эластин отводит диск из положения на 2 часа при открытии обратно в положение на 11 часов при закрытии.Кроме того, эластин сопротивляется вывиху мыщелков или чрезмерному перемещению. Этот эластин противодействует эксцентрическому притяжению верхней головки латерального крыловидного отростка перед диском, постоянно удерживая диск непосредственно между двумя выпуклыми поверхностями кости при максимальном векторе силы. В 1983 году доктор Паркер Махан обнаружил, что верхняя латеральная крыловидная мышца сокращается при закрытии 11 при движении мыщелка назад. Диск сидит между выпуклыми поверхностями в конфигурации галстука-бабочки, если он анатомически правильный.Диск соединен с мыщелком двухстворчатыми связками рукоятки на латеральной и медиальной сторонах сустава. Медиальный аспект сустава связан с медиальной связкой диска, передней лодыжкой и клиновидно-нижнечелюстной связкой. Медиальная сторона мыщелка не имеет капсулы, но представляет собой смесь различных тканей. 12

    Второй способ соединения челюстного сустава и уха — это общий нервный нерв, ушно-височный нерв. Этот нерв снабжает как боковую поверхность ушного прохода, так и всю иннервацию челюстного сустава.10 Эта общность проводов — один из способов передачи боли от сустава в ухо. В мире острой боли место боли является источником боли, но в мире хронической боли это не всегда верно. Независимо от того, известно ли, как именно это направление происходит с научной точки зрения, это действительно происходит клинически — особенно при хронических болевых патологиях.

    Исследование расслоения, проведенное Рисом, Пинтосом и Лафнером, обнаружило прямую связь уха с челюстным суставом, обнаружив эмбриональную связку, которая примерно у 6% людей достаточно велика и подвижна, чтобы вызывать напряжение в структурах среднего уха.В 1954 году доктор Рис описал дискомаллеолярную связку (ДМЛ), которая возникает из сухожилия бокового крыловидного отростка, проходит через петротимпанальную щель и прикрепляется к молоточку. В двух дополнительных исследованиях не было обнаружено, что DML является жизнеспособной связкой в ​​этих расслоениях. Некоторые исследования показывают, что он прикрепляется к стенке петротимпанальной щели или рассеивается по мере развития; и поэтому не является жизнеспособной ссылкой. Рассечение Пинтоса 13 в 1962 году предполагает, что передняя лодыжечная связка (AML) является жизнеспособной связкой, которая может объяснять взаимосвязанные симптомы уха и челюстного сустава.Он сообщил, что эта связка (AML) прикрепляется к переднему отростку и молоточку шеи и проходит снизу через петротимпанальную щель, чтобы присоединиться к ретродискальным тканям медиальной части сустава, соединяющейся с клиновидно-нижнечелюстной связкой. С тех пор существование связок было подтверждено дополнительными исследователями. В 1989 году Лафнер, Ларкин и Махан расширили результаты исследования вскрытия Пинтоса. 14 В семнадцати образцах из диссекции Loughner DML присоединился к AML, прикрепившемуся к шейке молоточка.В трех экземплярах даже натяжение SML вызывало движение как AML, так и молоточка. Это касается любой хирургической процедуры, которая требует отвлечения нижней челюсти в челюстном суставе, позволяя натягивать SML, AML, а затем и молоток, вызывая потенциальную потерю слуха. Нижняя челюсть опускается до 10 мм при операции на челюстном суставе. Этого движения было бы достаточно, чтобы оторвать молоток от барабанной перепонки. Это помогает объяснить значительную статистическую взаимосвязь между шумом в ушах и смещением межпозвоночного диска (заболевание суставного диска).Диск сустава челюсти смещается в медиальном полюсе в переднем и медиальном направлении, создавая напряжение на медиальную и ретродискальную ткани, включая медиальную связку и AML, когда он входит в птеротимпанальную щель. Если бы AML был достаточно подвижным, он оказывал бы достаточно сильное напряжение на молоток, чтобы вызвать шум в ушах или головокружение. Рисунки 1 и 2 иллюстрируют межсоединения птеротимпанальной щели и лодыжек.

    Точки срабатывания

    Мышечные проблемы головы и шеи при определенных условиях могут указывать на боль в отдаленных местах.Чтобы понять это явление, необходимо проанализировать исследования, которые проводились за последние 25 лет. Мышечное веретено иннервируется симпатической системой. 15 В серии физиологических исследований, проведенных в 1985 году, Пассаторе и Гасси поместили электрод ЭМГ в мышечное веретено, показав значительное увеличение активности при симпатической стимуляции. Этот ответ не блокируется кураре (скелетный нейромышечный блокатор), но блокируется фентолиамином (симпатическим альфа-блокатором). 16 Хаббард использовал иглу под контролем ЭМГ в мышечном веретене, чтобы зарегистрировать спонтанную активность в триггерных точках, но даже на расстоянии 1 мм активности не было. 17 В настоящее время известен факт, что симпатическая система действительно контролирует мышечное веретено и учитывает напряжение в мышцах при чрезмерной стимуляции стрессом, тревогой или эмоциональным расстройством. Со временем и при повторяющейся чрезмерной стимуляции веретено разбухает, становится болезненным, повреждается и становится источником эктопической электрической активности 18 Этот скрытый источник повторяющегося, постоянного и эктопического болевого сигнала может добавить путаницы в диагностическую дифференциацию любого врача. .Эти мышечные веретена имеют тенденцию передавать боль в отдаленные места, что затрудняет диагностику. Удивительно, но большинство пациентов редко осознают наличие этих триггерных точек в мышцах, пока на них не укажет физиотерапевт, специалист по орофациальной боли 18 или даже во время массажа. Во время массажа женщина может обвинить массажистку в слишком сильном давлении, но на самом деле с таким же давлением было задето болезненное место в мышце. Триггерные точки устанавливаются на основе ряда предрасполагающих и провоцирующих факторов, включая плохой сон, плохое питание, отсутствие сердечно-сосудистой системы, плохую осанку, парафункцию шейки матки, стиснение / скрежетание зубами, плохой прикус, стимуляторы, мышечное напряжение, активную симпатическую систему, и множество других факторов. 19

    «Челюстной сустав чаще всего относится к уху, чем к какой-либо другой структуре. ВНЧС отделен от уха миллиметрами кости. Он расположен так близко к уху, что легко понять, как мозг путает боль в суставе с болью в ухе, особенно со всей проводкой в ​​голове и шее ».

    Поскольку существует несколько причин, триггерные точки невозможно контролировать без использования междисциплинарного подхода. Наличие триггерной точки в одной части мышцы делает мышцу склонной к появлению дополнительных триггерных точек в других областях мышцы. 18 Триггерные точки снижают болевой порог, усиливают мышечную боль, увеличивают мышечную усталость, быстрее утомляют мышцы, функционально укорачивают мышцы и усиливают мышечную слабость. 18 Один из наиболее эффективных методов определения триггерной точки — найти туго натянутую ленту (она ощущается как струна банджо) и пальпировать ее длину, пока не будет найдена триггерная точка. 18 Местоположение триггерной точки будет подтверждено знаком прыжка пациента. Эти поврежденные мышечные веретена, по-видимому, являются ключом к передаче боли от мышцы к отдаленному участку.Шаблоны направления мышц были разработаны доктором Джанет Травелл в ее книге MPD and Trigger Point Manual, Volume 1. 18 Основой для этого механизма направления является поврежденная область мышцы, обычно называемая триггерной точкой, и ее взаимосвязь. с симпатической и костной системой.

    Обращения к специалистам по боли

    Челюстной сустав относится к уху чаще, чем к какой-либо другой структуре. ВНЧС отделен от уха миллиметрами кости. Он расположен так близко к уху, что легко понять, как мозг путает боль в суставе с болью в ухе, особенно со всей его проводкой в ​​голове и шее.Второй способ, которым челюстной сустав может передавать боль в ухо, — это общее нервное распределение ушно-височного нерва, который снабжает барабанную перепонку и все структуры челюстного сустава. Третий способ — прямое соединение медиальной связки с AML и молоточком. Это помогает объяснить сильный шум в ушах и головокружение, характерные для пациентов с нарушениями суставного диска. Если не обнаружено воспаления в барабанной перепонке, следует рассмотреть возможность обследования на наличие проблем с челюстными суставами.

    Эти конструкции можно проверить, как любую ортопедическую проблему.Любая болезненная суставная или мышечная ткань легко идентифицируется при пальпации или функциональном перемещении структур челюсти. Боковой полюс челюсти будет значительно болезненным при пальпации, особенно когда смещение диска и артритические изменения влияют на сустав челюсти. 20 Когда пациент сообщает, что боль в ухе усиливается при жевании, зевании или широко открывании, это дает ключ к разгадке источника боли. Еще одна подсказка заключается в том, что тупая умеренная боль носит эпизодический характер и не усиливается со временем.Боль будет эпизодической для ВНЧС, а не прогрессирующей, как при ушной инфекции. Дополнительным ключом к разгадке проблемы ВНЧС является история ограниченного открытия или отклонения при движении. Также может быть наличие или история щелчка челюстью по функции.

    Рис. 3. Глубокий массетер: волокна проходят под углом 45 градусов к вертикали по сравнению с поверхностными массетерными волокнами, которые расположены более вертикально. (Из Travell JG и Simons DG. 18 Перепечатано с разрешения.) Рисунок 4. Реферальная модель: глубокий массетер. Источником боли является глубокий массажер, а местом боли является ухо. (Из Travell JG и Simons DG. 18 Перепечатано с разрешения.) Рисунок 5. Источником боли является грудино-ключично-сосцевидная мышца с воспринимаемым местом боли позади уха. (Из Travell JG и Simons DG. 18 Перепечатано с разрешения.)

    Есть много способов отличить челюстной сустав от уха, но следует выбрать набор тестов, которые можно провести за 5 минут, чтобы иметь возможность с уверенностью обратиться к специалисту по орофациальной боли.В диагностическом мире патологии редко проявляются при таком большом количестве диагностических данных. Проявления настоящей боли в ухе и атипичной боли в ухе могут быть настолько похожи, что может потребоваться клиническое испытание антибиотиков, чтобы различить их. Если боль в ухе не поддается лечению антибиотиком, правильным выбором может быть направление к специалисту по орофациальной боли. С другой стороны, если все признаки продолжают указывать на само ухо, то направление к ЛОР может быть лучшим следующим шагом.

    Боль может передаваться от мышцы к уху от любой из четырех мышц, двух тройничного и двух шейных. Мышцы тройничного нерва — это глубокие жевательные мышцы и латеральный крыловидный отросток. Шейные мышцы — это SCM и глубокие задние шейные мышцы (маленькие дьяволы комплекса атлас / ось). Из всех мышц глубокий жевательный орган является наиболее вероятной структурой, передающей боль в ухо18 от группы мышц.

    Рис. 6. Подзатылочные мышцы у основания черепа (по иллюстрации Netter, Ciba-Geigy, 1989).Эти мышцы также известны под такими названиями, как маленькие дьяволы, атласные и осевые мышцы, глубокие шейные мышцы и трехслойные задние мышцы шеи. Конкретные названия: верхняя и нижняя прямая мышца головы, верхняя косая мышца и нижняя косая мышца. Рис. 7. Истинным источником боли являются подзатылочные области с воспринимаемым местом боли у уха. (Из Travell JG и Simons DG.18 Печатается с разрешения.)

    Глубокая жевательная мышца

    Глубокий жевательный диск является частью силового замыкания мышц и помогает втягивать нижнюю челюсть.Он расположен под углом 45 градусов к вертикальной плоскости от скуловой дуги до задней границы нижней челюсти. Поверхностный жевательный аппарат располагается в вертикальной плоскости над глубоким жевательным диском от скуловой дуги до нижней границы нижней челюсти. Чрезмерная стимуляция этой мышцы возникает у пациентов, которые зажимают зуб, сжимают его, кусают объект, избегают высокой задней коронки или пломбы или имеют прикус II класса. Мышцу можно пальпировать чуть ниже челюстного сустава, по границе задней нижней челюсти. Чтобы прощупать глубокий массажер, врач заставляет пациента сжать и расслабиться, ощупывая пальцем выпуклый поверхностный массажер.Глубокий жевательный элемент лежит в нижней части треугольника между выпуклостью поверхностного жевательного сустава на сжатии, задней границей нижней челюсти и латеральным полюсом челюстного сустава. У пациента со значительно болезненным глубоким массажером это увеличивает подозрение, что дифференциальный диагноз атипичной боли в ухе должен включать направление боли в глубокий массажер. Усугубителями этого типа боли будут жевание, разговор, зевота, стресс, широкое открывание и сжимание. Болевые дескрипторы тупые, ноющие и умеренные.Боль не поддается лечению антибиотиками или какой-либо ушной терапией, но частично реагирует на миорелаксанты и НПВП. Боль носит эпизодический характер. Жевательная резинка не избавит от боли в ушах. В этом случае ушной хрящ может быть болезненным при патологии суставов или глубоких жевательных движений из-за диффузии воспалительных химических веществ в окружающую область. См. Рисунки 3 и 4 для иллюстрации глубоких жевательных волокон и схемы направления.

    латеральные крыловидные мышцы

    Боковые крыловидные мышцы управляют положением диска или мениска между мыщелком и возвышением во время функции.Это будет относиться к боли в ухе, верхнечелюстной пазухе или ретроорбитальной области. Боковой крыловидный отросток состоит из верхней части живота и нижней части живота. Нижняя часть живота сокращается при открытии, выпячивании или движении в противоположную сторону. Верхняя часть живота сжимается при закрытии, чтобы стабилизировать диск против заднего натяжения эластина и удерживать диск на месте между выпуклыми костями в зоне основной силы. При сжатии оба живота сокращаются одновременно с мышцами силового замыкания, и это не является нормальным режимом работы или функции этих мышц.Это приводит к изометрическому сокращению мышц, чрезмерному производству молочной кислоты без лимфатического насоса и воспалению. Чрезмерное натяжение суставных структур может вызвать микротрещины связок и соединительной ткани, а воспаление может вызвать боль в тканях, прилегающих к ушной кости.

    Грудино-ключично-сосцевидная мышца (SCM)

    Шейные мышцы реже передают боль в ухо, но могут. При отсутствии болезненных мышц челюсти или болезненного бокового полюса мыщелка и функции челюсти, не усугубляющей боль, врач может рассмотреть возможность направления к специалисту шейных мышц при дифференциальной диагностике атипичной боли в ухе.Одна из шейных мышц, которая, как выяснила Джанет Травелл, передаёт боль в ухо 18 , — это грудинно-ключично-сосцевидная мышца (SCM). По сравнению с глубокой шейной мышцей комплекса altas / axis, грудино-ключично-сосцевидная мышца, или SCM, легче пальпируется. 12 Лежит чуть ниже кожи на передней боковой границе шеи. Он прикрепляется к сосцевидному отростку сразу за ухом, к грудины и ключице как два разных тела. Это прикрепление к кости за структурой уха может быть одним из механизмов направления в ухо.Это основная мышца, отвечающая за функцию головы и равновесие. Если SCM чувствителен при пальпации и боль усиливается при движении головы и шеи, SCM можно рассматривать как компонент дифференциальной диагностики. Боль может быть описана как умеренная, тупая или ноющая. Боль от SCM возникает при неправильной осанке, ношении тяжелого рюкзака, тяжелых компьютерных сумках, напряжении шейных мышц, повышении регуляции симпатической системы, удерживании телефона на плече, плохой компоновке рабочего места, артрите шейного отдела позвоночника. суставы и травмы.SCM ассоциируется с головокружением и отвечает за баланс. При отсутствии болезненных мышц челюсти и бокового полюса сустава и боли, не усугубляемой функцией челюсти, шейные мышцы считаются возможной причиной боли в ухе. При наличии болезненного SCM и функции головы, усугубляющей боль, SCM-мышца может считаться источником боли в ухе. На рис. 5 показана схема направления грудинно-ключично-сосцевидной мышцы шеи, которая используется для положения головы вперед и равновесия.

    Глубокие задние шейные мышцы

    Маленькие дьяволицы или подзатылочные мышцы — это другие шейные мышцы, передающие боль в ухо. 18 Подзатылочные мышцы прикрепляются к комплексу атлас / ось (C1 и C2) на глубоком третьем уровне мышц шеи. Названия этих мышц: верхняя прямая мышца головы, нижняя прямая мышца головы, нижняя косая мышца и верхняя косая мышца. Пациенты с этим типом направления боли обычно имеют в анамнезе дорожно-транспортные происшествия (MVC) или травмы шейки матки, связанные с началом боли в ушах.Эти пациенты также сообщают, что движения головы и шеи или позы могут усилить боль в ушах. Боль может быть спровоцирована неправильным положением головы и шеи, а также раздражением глубоких мышц, появлением боли в ушах или другой значительной боли. Сообщение о том, что боль усиливается с течением дня, может указывать на то, что шейные мышцы могут быть сильным кандидатом на источник этой боли. Эти шейные мышцы нельзя непосредственно пальпировать, и их необходимо спровоцировать, чтобы создать напряжение в мышце, которое может указывать на ее поражение.В отличие от острой боли, когда источник и место боли совпадают, когда дело доходит до хронической боли, нет правила, ограничивающего количество структур, которые могут направлять боль в одно и то же место. На самом деле, нет ничего необычного в том, что челюстной сустав и глубокий массажер одновременно направляют боль в ухо. На рис. 6 и 7 показано расположение потенциальных источников боли в подзатылочных отделах и последующих упомянутых участках боли.

    Другой механизм отраженной боли — это натяжение эластина на ушной кости из-за притяжения верхней головки латерального крыловидного отростка к диску, к которому прикрепляется эластин.Дополнительный способ, которым латеральный крыловидный отросток может вызвать боль в ухе, — это его прикрепление к эмбриональной связке, AML, вызывая напряжение в молоточке. В этом случае боль в ушах обычно связана с головокружением или шумом в ушах. Боковая крыловидная мышца не пальпируется; таким образом, единственный способ проверить эту мышцу — заставить ее работать. Если мышца воспалена и спровоцирована, она будет чувствовать стеснение, напряжение, тянущее усилие или дискомфорт. Однако провокация мышцы никогда не бывает такой точной, как прямая пальпация.В этом случае боль в ухе будет непрогрессирующей, тупой и умеренной по сравнению с острой болью в ухе.

    Развитие хронической боли

    Чем сложнее диагностировать проблему — с множеством причин или отягчающих обстоятельств, либо с более слабыми ссылками и коммуникациями — тем больше шансов, что она сохранится в течение многих месяцев или даже лет. Чем больше продолжительность и сильнее уровень боли, тем больше вероятность того, что боль изменит биохимию, анатомию и функцию системы сообщений о боли.Чем сильнее и продолжительнее боль и чем сильнее эмоционально расстроен пациент, тем сильнее будет влияние на гормональную функцию. 21 Было замечено, что интенсивность боли от физической травмы зависит от внимания, уделяемого в данный момент. 22 Хроническая боль оказывает длительное воздействие на системы восприятия и регистрации боли. Постоянная или повторяющаяся боль вызывает снижение болевого порога болевыми рецепторами. 23 Болевая система также активирует молчаливые ноцицепторы, инициируя «завершение».” 24 Эти рецепторы обычно не реагируют на болевое раздражение, но при активации длительной болью они вступают в действие. Система боли реагирует на более мелкие и менее интенсивные раздражители. В нормальных условиях волокна, сообщающие о боли (С-волокна), передают болевой раздражитель от болевого рецептора. Со временем волокна, сообщающие о боли (С-волокна), начинают вырабатывать альфа-адренорецепторы 25 , которые реагируют на адреналин, молекулу стресса. Боль также побуждает массовые клетки увеличивать продукцию NGF 26 , усиливая прорастание и рост нервов.Это, в свою очередь, стимулирует симпатические нервы прорастать в пластинке 3 спинного рога и прикрепляться к волокнам, сообщающим о боли, в пластинке 1. 27 Стрессор теперь может инициировать такую ​​же болевую реакцию, которую может вызвать болевой раздражитель. Цель адаптивного ответа на боль — ограничить активность, чтобы обеспечить заживление, но когда болевая система чрезмерно стимулируется, боль игнорируется, боль не диагностируется, боль имеет важное значение или боль настолько сильна, что адаптивная ответ не так эффективен.Дополнительным аспектом является сложность ограничения активности в области головы из-за ее важности. Нервная система адаптируется к множественным, постоянным или повторяющимся болевым импульсам, становясь частью болевого синдрома. Чем дольше присутствует боль и чем сильнее она, тем больше изменений проявляется в системе регистрации боли.

    «Пациент с атипичной ушной болью представляет хроническую боль, при которой болевой импульс может исходить из одного или нескольких источников и усиливается системой сообщения о боли, но относится к уху.”

    Заключение

    Большинство ушных болей связано с ушными структурами; тем не менее, можно обнаружить боль в ухе при нормальной барабанной перепонке или при такой боли, при которой антибиотики не уменьшают боль. Врач может направить пациента на осмотр ЛОР и обнаружить, что пациент возвращается после того, как в барабанной перепонке не обнаружено воспаления. В обычной медицинской практике чаще всего наблюдается острая боль в ухе, локализация и источник которой совпадают. Пациент с атипичной ушной болью представляет собой хроническую боль, при которой болевой импульс может исходить из одного или нескольких источников и усиливается системой регистрации боли, но относится к уху.Когда в барабанной перепонке нет воспаления, возникает соблазн избавиться от беспокойства пациента. Когда нехватка времени ограничивает количество диагностических тестов, врач может поставить диагноз исключения (если это не ухо, это должно быть ВНЧС или психосоматическое / вызванное стрессом), или воспользоваться фармацевтическим путем. Такой неправильный диагноз может привести к гиперактивной системе сообщений о боли, зависимости от лекарств, разочарованию пациента или, возможно, даже к юридическим последствиям для собственной практики.

    Расширение дифференциального списка патологий с включением этих источников атипичных болей в ухе может помочь практикующему врачу определить лучший курс диагностики для определения проблемы.Обратившись на орофациальную консультацию, практикующий врач может исключить эти источники боли в ухе и помочь пациенту, наконец, добраться до корня проблемы — но все же существует неправильное представление и путаница, связанные с связью боли в ухе со структурами челюсти и шеи. , специалист по орофациальной боли обычно является пятым-седьмым врачом, осматривающим атипичные боли в ухе. Понимая эти патологии, связанные с ушной болью, врач может провести быстрое скрининговое обследование, пальпируя челюстной сустав, жевательные мышцы и шейные мышцы, а затем при необходимости обращаясь к ним.Одним из таких источников направления является специалист по ортопедической боли в ротовой полости или тройничного нерва. Важно отметить, что «пациенты с ДВНЧС» хорошо поддаются консервативному лечению2, а ДВНЧС значительно коррелирует со здоровьем слуха1.

    Последнее обновление: 5 января 2012 г.

    .

    You may also like

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.