Разное

Шкала йеля брауна для окр: Шкала Йеля-Брауна для оценки симптомов Обсессивно-компульсивного расстройства. Онлайн-тест

Содержание

Шкала Йеля-Брауна для оценки симптомов Обсессивно-компульсивного расстройства. Онлайн-тест

Шкала Йеля-Брауна для оценки симптомов Обсессивно-компульсивного расстройства. Онлайн-тест

Болезненное состояние, диагноз которого в настоящее время звучит, как Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), ранее называлось неврозом навязчивых состояний.

Человека с ОКР преследуют мысли, движения или действия, от которых он не может избавиться. Навязчивыми также могут быть страхи или представления.

Внешне такой человек может производить впечатление странного или чрезвычайно требовательного и внимательного к предметам или мелочам, которые имеют отношение к его навязчивостям. Он вынужден подчиняться установкам «должно быть так, а не иначе», «обязан сделать». Иначе невозможно!

Бессознательная часть психики генерирует одну за другой повторяющие мысли или необходимость совершать повторяющиеся действия. Поводы могут быть разные, в зависимости от мыслей, деятельности и жизни человека вообще.

Проблема в том, что при ОКР практически невозможно надолго отвлечься или тем более контролировать свои навязчивости. То есть, пока не будет выполнено навязчивое действие, пока навязчивая мысль не будет прокручена в голове, человек будет испытывать сильное напряжение, дискомфорт или тревогу. Вплоть до парализации всей текущей деятельности, от работы до развлечений.

А если все проделать, как того требует навязчивое состояние, становится значительно легче. Но так как управляет этим процессом бессознательное, то осознать причины и прекратить это мучение у человека не получается. И через какое-то время все повторяется вновь и вновь. ОКР может проявляться периодами, в зависимости от общей жизненной ситуации, уровня стресса в текущий момент. Выбраться из сетей ОКР самостоятельно практически невозможно.

Обсессивно-компульсивное расстройство в легкой форме — одно из наиболее распространенных расстройств и даже в некоторой степени часть культуры современного мира. Общество ценит умеренное выражение некоторых свойств такой личности. Каждый может припомнить таких людей, встреченных в жизни. Их отличает скрупулезность, порядок, перфекционизм, чрезмерная продуктивность, излишняя самостоятельность, требовательность. Часто ради самой деятельности. Мужчин среди них окажется вдвое больше, чем женщин.

Средняя и тяжелая степени ОКР — это серьезное и очень неприятное заболевание, когда обычная жизнь отходит на второй план. Это не на стыки плиток не наступать. Наиболее часто приводят примеры с паталогическим страхом загрязнения и навязчивым мытьем рук, а также мысли о потенциальной опасности и их постоянную проверку. В реальности различных форм ОКР о-о-очень много, всех не перечислить. В этом случае требуется профессиональная помощь психиатра или психотерапевта.

Очень важно отличать собственно ОКР от тревожно-мнительных опасений, которые присутствуют в разные моменты жизни почти у каждого человека и зависят от ситуации.

Если у вас есть сомнения по поводу своего состояния, простой и экономичный способ провести самодиагностику — пройти психологический тест Шкала Йеля-Брауна для оценки симптомов ОКР. Это достаточно достоверная клиническая методика. 

Пройти тест Шкала Йеля-Брауна для оценки симптомов ОКР с расшифровкой результата.

Тест оценивается специалистами, как достаточно достоверный. Вместе с тем, помните, что диагноз может поставить только врач.

БЕСПЛАТНАЯ ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ПСИХИАТРА

Также рекомендуем подробнее ознакомится информацией по депрессии на нашем сайте:
Лечение панических атак
Лечение неврозов
Виды психотерапевтической помощи

Шкала Йеля-Брауна для оценки симтомов ОКР (навязчивые мысли и поступки)

 Общая продолжительность Ваших навязчивых мыслей (обсессий) в течение суток составляет:

0.не наблюдаются вообще

1.по совокупности меньше часа

2.по совокупности 1-3 часа в течение дня

3.по совокупности 3-8 часов в течение дня

4.по совокупности более 8 часов в течение дня

Степень нарушения повседневной жизни вследствие наличия навязчивых мыслей:

0. совсем не нарушена

1.Нарушена слабо

2.чувствуется негативное влияние, но образ жизни прежний

3.сильно нарушен повседневный образ жизни

4.образ жизни полностью нарушен

Уровень психологического дискомфорта вследствие навязчивых мыслей:

0.не испытываю вообще

1.испытываю слабый дискомфорт

2.испытываю сильный дискомфорт, но в общем, чувствую себя хорошо

3.испытываю сильный дискомфорт и это сказывается на моем самочувствии

4.практически весь день испытываю очень сильный дискомфорт

Сопротивление обсессиям (навязчивым мыслям):

0.в состоянии им сопротивляться практически всегда

1.могу оказать сопротивление большей части обсессий

2.иногда я могу оказать им хорошее сопротивление

3.чаще всего я не могу сопротивляться им

4.не в состоянии сопротивляться обсессиям

Степень контроля над обсессиями (навязчивыми мыслями):

0.обсессии полностью находятся под моим контролем

1. в большинстве случаев я контролирую их

2.иногда мне удается контролировать обсессии

3.могу контролировать их незначительно

4.мои обсессии неконтролируемы

Ваша продолжительность навязчивых действий, ритуалов (компульсий) в течении суток:

0.не наблюдаются вообще по совокупности меньше часа

1.по совокупности 1-3 часа в течение дня

2.по совокупности 3-8 часов в течение дня

3.по совокупности более 8 часов в течение дня

Степень нарушения повседневной жизни:

0.совсем не нарушают

1.оказывают слабое влияние

2.чувствуется негативное влияние, но образ жизни прежний

3.сильно нарушают повседневный образ жизни

4.образ жизни полностью нарушен

Уровень психологического дискомфорта:

0.не испытываю вообще

1.испытываю слабый дискомфорт

2.испытываю сильный дискомфорт, но в общем, чувствую себя хорошо

3.испытываю сильный дискомфорт и это сказывается на моем самочувствии

4. практически весь день испытываю очень сильный дискомфорт

Сопротивление компульсиям (навязчивым действиям, ритуалам):

0.в состоянии им сопротивляться практически всегда

1.могу оказать сопротивление большей части компульсий

2.иногда я могу оказать им хорошее сопротивление

3.чаще всего я не могу сопротивляться им

4.не в состоянии сопротивляться компульсиям

Степень контроля над компульсиями

0.компульсии полностью находятся под моим контролем

1.в большинстве случаев я контролирую их

2.иногда мне удается контролировать компульсии

3.могу контролировать их незначительно

4.мои компульсии неконтролируемы

 

Тест на ОКР, шкала Йеля-Брауна. Диагностика невроза навязчивых состояний. Пройти онлайн.

Описание к тесту ОКР.

Как известно, ОКР или обсессивно-компульсивное расстройство (obsessio с лат. — «одержимость идеей» и compulsio с лат.  — «принуждение») — это психическое расстройство, в основе которого лежат навязчивые мысли, идеи и действия, возникающие помимо желания человека и сложно им контролируемые. Классический пример —  страх загрязнения,  при котором у человека каждое соприкосновение с грязными, по его мнению, предметами вызывает опасения и, как следствие, навязчивые мысли (обсессии). Чтобы избавиться от этих мыслей, он начинает многократно мыть руки (компульсии).

Для выявления ОКР используют шкалу  Йеля-Брауна. Она была разработана Вейном Гудманом и его коллегами в Йельском и Брауновском университетах.  Данная шкала определяет степень выраженности симптомов расстройства вне зависимости от формы обсессий (страхи, сомнения, влечения, представления, воспоминания) и компульсий — ритуалов, призванных снизить тревогу и отвлечься от навязчивых мыслей.

Инструкция к тесту на ОКР.

Перед вами 10 пунктов, 5 из которых рассматривают степень выраженности обсессивных симптомов, 5 — выраженность компульсий. Выберите вариант, наиболее подходящий для вас. 

Вопросы к Тесту ОКР.

Ситуации затрагивающие обессии.

1) Ваша продолжительность обсессий в течении суток

  1. не наблюдаются вообще 
  2. по совокупности меньше часа 
  3. по совокупности 1-3 часа в течение дня 
  4. по совокупности 3-8 часов в течение дня
  5. по совокупности более 8 часов в течение дня 

2) Степень нарушения повседневной жизни

  1. совсем не нарушают
  2. оказывают слабое влияние 
  3. чувствуется негативное влияние, но образ жизни прежний
  4. сильно нарушают повседневный образ жизни
  5. образ жизни полностью нарушен 

3) Уровень психологического дискомфорта

  1. не испытываю вообще 
  2. испытываю слабый дискомфорт 
  3. испытываю сильный дискомфорт, но в общем, чувствую себя хорошо 
  4. испытываю сильный дискомфорт и это сказывается на моем самочувствии 
  5. практически весь день испытываю очень сильный дискомфорт

4) Сопротивление обсессиям

  1. в состоянии им сопротивляться практически всегда 
  2. могу оказать сопротивление большей части обессий 
  3. иногда я могу оказать им хорошее сопротивление 
  4. чаще всего я не могу сопротивляться им 
  5. не в состоянии сопротивляться обсессиям 

5) Степень контроля над обсессиями

  1. обессии полностью находятся под моим контролем )
  2. в большинстве случаев я контролирую их
  3. иногда мне удается контролировать обсессии 
  4. могу контролировать их незначительно
  5. мои обессии неконтролируемы

Ситуации затрагивающие компульсии.

1) Ваша продолжительность компульсий в течении суток

  1. не наблюдаются вообще 
  2. по совокупности меньше часа 
  3. по совокупности 1-3 часа в течение дня 
  4. по совокупности 3-8 часов в течение дня
  5. по совокупности более 8 часов в течение дня 

2) Степень нарушения повседневной жизни

  1. совсем не нарушают
  2. оказывают слабое влияние
  3. чувствуется негативное влияние, но образ жизни прежний
  4. сильно нарушают повседневный образ жизни
  5. образ жизни полностью нарушен

3) Уровень психологического дискомфорта

  1. не испытываю вообще 
  2. испытываю слабый дискомфорт 
  3. испытываю сильный дискомфорт, но в общем, чувствую себя хорошо
  4. испытываю сильный дискомфорт и это сказывается на моем самочувствии
  5. практически весь день испытываю очень сильный дискомфорт

4) Сопротивление компульсиям

  1. в состоянии им сопротивляться практически всегда 
  2. могу оказать сопротивление большей части компульсий
  3. иногда я могу оказать им хорошее сопротивление 
  4. чаще всего я не могу сопротивляться им 
  5. не в состоянии сопротивляться компульсиям

5) Степень контроля над компульсиями

  1. компульсии полностью находятся под моим контролем
  2. в большинстве случаев я контролирую их
  3. иногда мне удается контролировать компульсии 
  4. могу контролировать их незначительно 
  5. мои компульсии неконтролируемы

Ключ к шкале  Йеля-Брауна.

Степень выраженности обсессий и компульсий определяется с помощью 5 бальной шкалы:

  1. 0 баллов
  2. 1 балл
  3. 2 балла
  4. 3 балла 
  5. 4 балла

Обработка шкалы Йеля-Брауна.

Вычисляется сумма баллов по шкале обсессий и компульсий, затем полученные значения складываются.

Интерпретация шкалы Йеля-Брауна.

Сравните полученное итоговое значение с нижеприведенными нормами.

0-7 баллов – Субклиническое состояние
8-15 баллов – ОКР легкой степени выраженности
16-23 баллов – ОКР средней степени тяжести
24-31 баллов – ОКР тяжелой степени
32-40 баллов – ОКР крайне тяжелой степени тяжести

Виды навязчивых состояний, причины возникновения ОКР и лечение.

Навязчивые опасения (страх неудачи) — мучительная боязнь, что не получиться должным образом совершить то или иное действие. Например, выйти перед публикой, вспомнить выученное стихотворение, совершить половой акт, заснуть. Сюда же относится страх покраснеть при посторонних.

Навязчивые сомнения — неуверенность в правильности выполнения различных действий. Лица, страдающие навязчивыми сомнениями, постоянно переживают, закрыли ли они кран с водой, выключили ли утюг, правильно ли указали адрес в письме и т. п. Подталкиваемые неконтролируемой тревогой такие люди многократно проверяют выполненное действие, иногда доходя до полного изнеможения.

Навязчивые фобии — имеют самую широкую вариацию: от боязни заболеть различными заболеваниями, страха высоты, замкнутых пространств и слишком открытых местностей до боязни за своих близких и страха обратить на себя чье-то внимание. Распространенными среди лиц страдающих ОКР фобиями являются страх боли, боязнь смерти, боязнь насекомых.

Навязчивые мысли — упорно «лезущие» в голову названия, строки из песен или фразы, фамилии, а также различные мысли, противоположные жизненным представлениям пациента (к примеру, богохульные мысли у верующего больного). В некоторых случаях отмечается навязчивое мудрствование — пустые нескончаемые размышления, например о том, почему деревья вырастают выше людей или что будет, если появятся двухголовые коровы.

Навязчивые воспоминания — возникающие вопреки желанию человека воспоминания некоторых событий, имеющие, как правило, неприятную окраску. Сюда же можно отнести персеверации (навязчивые представления) — яркие звуковые или зрительные образы (мелодии, фразы, картины), отражающие произошедшую в прошлом психотравмирующую ситуацию.

Навязчивые действия — многократно повторяющиеся помимо воли человека движения. К примеру, зажмуривание глаз, облизывание губ, поправление прически, гримасничанье, подмигивание, почесывание затылка, перестановка предметов и пр. Некоторые клиницисты отдельно выделяют навязчивые влечения — не поддающееся контролю желание что-либо сосчитать или читать, переставляя слова и т. п. В эту группу также относится выдергивание волос, повреждение собственной кожи и навязчивое обкусывание ногтей.

Невроз навязчивых состояний является многофакторной патологией, при которой наследственная предрасположенность реализуется под влиянием различных триггеров. Сюда можно отнести травмы детства, гиперопека ребенка, нервные перегрузки, строгое воспитание, высокая тревожность самих родителей и т. д.

Эффективно лечить невроз навязчивых состояний можно только следуя принципам индивидуального и комплексного подхода к терапии. Целесообразно сочетание медикаментозного и психотерапевтического лечения, гипнотерапии.

Хорошо зарекомендовала себя при лечении ОКР когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапевт вначале выявляет существующие у клиента навязчивости и фобии, а затем дает ему установку перебороть свои тревоги став к ним лицом к лицу. Широкое распространение получил метод экспозиции, когда клиент под контролем психотерапевта сталкивается с тревожащей его ситуацией, чтобы убедиться, что ничего страшного не последует. Например, клиенту со страхом заразиться микробами, который постоянно моет руки, предписывают не мыть руки для того, чтобы увериться, что при этом никакой болезни не происходит.

Частью комплексной психотерапии может быть метод «остановки мысли», состоящий из 5 шагов. Первый шаг состоит в клиента  способности при возникновении обсессий переключаться на какие-то позитивные мысли (вспомнить любимую песню или представить себе красивый пейзаж). В шаге 3 пациент учится произнесенной вслух командой «стоп» останавливать наплывание обессии. Делать тоже самое, но произнося «стоп» только мысленно — задача шага 4. Последним шагом нарабатывается способность клиента находить позитивные аспекты в возникающих негативных навязчивостях. К примеру, при страхе утонуть представить себя в спасательном жилете рядом с лодкой.

Тест на ОКР, шкала Йеля-Брауна. Диагностика невроза навязчивых состояний.

Оцените статью:

 

 

 

Другие статьи, которые могут быть вам интересны:

  • Назад: Тест на невроз. Методика экспресс-диагностики невроза К. Хека и Х. Хесса. Пройти онлайн.
  • Вперед: Тест на социофобию Шкала Лейбовича для диагностики признаков социальной фобии. Пройти онлайн.

ocs — Психологическая диагностика

 
 
                                 МЕТОДИКА:                                  
                 Обсессивно-компульсивная шкала Йеля-Брауна                 
                    Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale                   
                                (Y-BOCS).                                    
  
      Обсессивно-компульсивная шкала Йеля-Брауна (англ.  Yale-Brown  obses- 
 sive-compulsive scale - Y-BOCS) - клиническое пособие для определения сте- 
 пени тяжести обсессивных и  компульсивных  симптомов.  Разработана  Вейном 
 Гудманом (англ. Wayne Goodman) и его коллегами в  Йельском  и  Брауновском 
 университетах. Шкала определяет степень выраженности симптомов вне зависи- 
 мости от формы обсессий и компульсий. Состоит из 10 пунктов, 5 из  которых 
 рассматривают степень выраженности обсессивных симптомов,  5  выраженность 
 компульсий.                                                                
      При создании этой шкалы авторы исходили из предположения, что тяжесть 
 ОКР определяется продолжительностью навязчивостей (обсессий и компульсий), 
 их влиянием на психологическое состояние и повседневную активность индиви- 
 дуума, а также способностью индивида их  контролировать  и  сопротивляться 
 им.                                                                        
      К шкале прилагаются перечни из 58 наиболее распространенных видов на- 
 вязчивого поведения: пациенту предлагается отметить те, которые он отмеча- 
 ет у себя, особенно выделив наиболее беспокоящие; при  объективном  наблю- 
 дении лечащий врач или другой персонал  может  делать  отметки  на  другом 
 бланке.                                                                     
 
      Обсессии - повторяющиеся, настойчивые  навязчивые  мысли,  вызывающие 
 тревогу и психологический дискомфорт (например, мысль  о  том,  что  забыл 
 закрыть дверь, уходя из дома или мысль по поводу заражения из-за прикосно- 
 вения к грязному предмету).                                                
      Компульсии - часто повторяющиеся навязчивые действия и  ритуалы  (на- 
 пример, мытье рук, проверка чего-либо), вызванные как необходимость в  от- 
 вет на навязчивые мысли и направлены на нейтрализацию нежелательных  собы- 
 тий или ситуаций, связанных с ними.                                        
 
      Измерение степени тяжести  обсессивно-компульсивного  расстройства  с 
 помощью шкалы Йеля-Брауна позволяет наблюдать  клиническую  динамику  рас- 
 стройства. Шкала является широко используемым и имеющим высокую валидность 
 клиническим пособием.                                                      
      Шкала Йеля-Брауна изначально была разработана для применения  специа- 
 листами в области психического здоровья.  Все 10 пунктов шкалы  заполняются 
 в ходе проведения клинического интервью, после чего  подсчитывается  общий 
 балл. Каждый из пунктов оценивается по 5-ти бальной системе от  0  до  4-х 
 баллов. По каждому пункту определяется средняя степень выраженности  симп- 
 томов в течение последней недели. Посредством повторного и  последователь- 
 ного использования шкалы проводится динамическая оценка проводимого  лече- 
 ния.                                                                       
      Шкала Йеля-Брауна также адаптирована для применения  в  качестве  ин- 
 струмента самооценки психического состояния. Данный вариант шкалы  исполь- 
 зуется при проведении исследований с вовлечением большого количества паци- 
 ентов, а также при скрининге психических расстройств.                      
 
      Подсчет баллов и оценка результатов.                                  
      При оценке состояния пациента степень выраженности обсессивных и ком- 
 пульсивных симптомов определяется по 5-ти следующим критериям:             
      продолжительность симптомов в течение суток,                          
      степень нарушения жизнедеятельности,                                  
      уровень психологического дискомфорта,                                 
      сопротивление симптомам,                                              
      контроль над симптомами.                                               
 
      Оценка суммарного балла.                                              
       0-7  - Субклиническое состояние.                                     
       8-15 - Обсессивно-компульсивное расстройство легкой степени выражен- 
              ности.                                                        
      16-23 - Обсессивно-компульсивное расстройство средней степени  тяжес- 
              ти.                                                           
      24-31 - Обсессивно-компульсивное расстройство тяжелой степени.        
      32-40 - Обсессивно-компульсивное расстройство крайне тяжелой  степени 
              тяжести.                                                      
 
      Опросник состоит из 10 вопросов и перечня из 58 наиболее  распростра- 
 ненных видов навязчивого поведения.                                        
 
      Примерное время тестирования 15-20 минут.                             
 
 
                           ПРИМЕР ТЕСТИРОВАНИЯ:                             
 
                                   ---                                      
 
                       ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ  ДИАГНОСТИКА.                         
 
 Методика: Обсессивно-компульсивная шкала (Y-BOCS).                         
 Ф.И.О:____________________                                                 
 Доп. данные:______________                                                 
 
 
                             Диаграмма:                                     
 
          0 ╟-▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓██───────────────╢> Об                
 
          0 ╟-▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓───────────────────────╢> Км                
 
              <─[0]──><─[-]──><─[=]──><─[+]──><─[!]──>                      
 
 
          0 ╟-▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓───────────────────╢> О-К               
 
              <─[0]─><─[-]──><─[=]──><─[+]──><──[!]──>                      
 
 
                        Tестовые показатели:                                
 
                        Обсессии   - Об = 13                                
                        Компульсии - Км =  9                                
                 ----------------------------------                         
                 Интегральный показатель - О-К = 22                         
 
 ^^^                                                                        
 
                           ИНТЕРПРЕТАЦИЯ:                                   
 
      Обсессии: расстройство тяжелой степени.                                
      Повышенная тенденция к повторяющимся, настойчивым  навязчивым         
 мыслям, вызывающим тревогу и психологический дискомфорт.                   
 
      Компульсии: расстройство средней степени тяжести.                     
      Умеренно выраженная тенденция к часто повторяющимся  навязчи-         
 вым действиям и ритуалам, вызванным как необходимость в  ответ  на         
 навязчивые мысли и направленые на нейтрализацию нежелательных  со-         
 бытий или ситуаций, связанных с ними.                                      
 
      Интегральный  тестовый  показатель:  обсессивно-компульсивное         
 расстройство средней степени тяжести.                                      
 
                               ---                                          
 
                        СУБЪЕКТИВНЫЕ ЖАЛОБЫ:                                
 
 
                          НАВЯЗЧИВЫЕ МЫСЛИ.                                 
 
                         Наиболее беспокоят:                                
      Обеспокоен навязчивыми нейтральными умственными образами.              
      Обеспокоен навязчивыми мысленными ненужными звуками,  словами         
 или музыкой.                                                               
 
                             Беспокоят:                                     
      Чрезмерно обеспокоен морально-этическими проблемами.                  
      Беспокоят некоторые звуки или шумы.                                   
      Суеверные опасения.                                                   
 
                               ---                                          
 
                        НАВЯЗЧИВЫЕ ДЕЙСТВИЯ.                                
 
                        Наиболее беспокоят:                                 
      Мысленные ритуалы (отличные от навязчивой проверки и счета).          
 
                             Беспокоят:                                     
      Проверяет, не сделал ли он ошибку.                                    
      Испытывает потребность повторять  действия  определенной  на-         
 правленности.                                                               
      Испытывает потребность наводить порядок.                              
      Предпринимает меры, отличающиеся от проверки,  чтобы  предот-         
 вратить возможный вред или ужасные последствия непосредственно для         
 себя или кого-то другого.                                                  
      Соблюдает приметы и суеверия.                                         
 
                               ---                                          
 
                      ОБЪЕКТИВНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ.                               
 
 
                          НАВЯЗЧИВЫЕ МЫСЛИ.                                 
 
                         Наиболее беспокоят:                                
      Опасается возникновения пожара в доме или кражи после  недос-         
 таточной проверки помещения перед отъездом.                                
      Случайные, нежелательные образы, сцены, картины в мыслях.             
      Постоянно повторяющиеся слова, песня или музыка в мыслях  та-         
 ким образом, что невозможно их прекратить.                                  
 
                             Беспокоят:                                     
      Опасается того, что может пораниться при еде ножом  и  вилкой         
 или при работе с остроконечными  предметами,  опасается  проходить         
 около стеклянных окон.                                                     
      Опасается неосознанно спровоцировать несчастный  случай  (на-         
 пример, автомобильную аварию).                                             
      Обеспокоен относительно того, всегда ли (или в каком-то  кон-         
 кретном случае) поступал правильно, говорил правду, не нарушал мо-         
 рально-этические нормы.                                                    
      Обеспокоен возможностью потерять бумажник или другие незначи-         
 тельные вещи (например, бумагу для записей).                               
      Обеспокоен тиканьем часов или голосов в другой комнате, кото-         
 рые могут мешать заснуть.                                                  
 
                               ---                                          
 
                        НАВЯЗЧИВЫЕ ДЕЙСТВИЯ.                                 
 
                        Наиболее беспокоят:                                 
      Перед отъездом из дома неоднократно проверяет замки  на  две-         
 рях, электрические приборы;  при  чтении,  письме  или  выполнении         
 простых вычислений повторно проверяет, чтобы  удостовериться,  что         
 не сделал ошибки (никак не может убедиться, что не сделал ошибку).         
 
                             Беспокоят:                                     
      Чрезмерная чистка кранов, туалета, мытье пола, кухонной посу-         
 ды и т.д.                                                                  
      Часами читает и перечитывает несколько страниц в книге,  вол-         
 нующийся из-за того, что чего-то мог не понять или  понять  непра-         
 вильно, или часами пишет короткое письмо, пытаясь подобрать наибо-         
 лее совершенное слово или фразу, убежденный в существовании  опре-         
 деленной формы (стандарта) написания письма.                                
      Мысленно выполняет ритуалы,  например,  произносит  различные         
 просьбы или пытается "хорошей" мыслью уничтожить "плохую" мысль. В         
 отличие от навязчивых идей мысленные ритуалы выполняются преднаме-         
 ренно, чтобы уменьшить внутреннюю тревогу и дискомфорт.                    


 
 
                                 МЕТОДИКА:                                  
                 Обсессивно-компульсивная шкала Йеля-Брауна                 
                    Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale                   
                                (Y-BOCS).                                   
 
      Обсессивно-компульсивная шкала Йеля-Брауна (англ.  Yale-Brown  obses- 
 sive-compulsive scale - Y-BOCS) - клиническое пособие для определения сте- 
 пени тяжести обсессивных и  компульсивных  симптомов.   Разработана  Вейном 
 Гудманом (англ. Wayne Goodman) и его коллегами в  Йельском  и  Брауновском 
 университетах. Шкала определяет степень выраженности симптомов вне зависи- 
 мости от формы обсессий и компульсий. Состоит из 10 пунктов, 5 из  которых 
 рассматривают степень выраженности обсессивных симптомов,  5  выраженность 
 компульсий.                                                                
      При создании этой шкалы авторы исходили из предположения, что тяжесть 
 ОКР определяется продолжительностью навязчивостей (обсессий и компульсий), 
 их влиянием на психологическое состояние и повседневную активность индиви- 
 дуума, а также способностью индивида их  контролировать  и  сопротивляться 
 им.                                                                        
      К шкале прилагаются перечни из 58 наиболее распространенных видов на- 
 вязчивого поведения: пациенту предлагается отметить те, которые он отмеча- 
 ет у себя, особенно выделив наиболее беспокоящие; при  объективном  наблю- 
 дении лечащий врач или другой персонал  может  делать  отметки  на  другом 
 бланке.                                                                     
 
      Обсессии - повторяющиеся, настойчивые  навязчивые  мысли,  вызывающие 
 тревогу и психологический дискомфорт (например, мысль  о  том,  что  забыл 
 закрыть дверь, уходя из дома или мысль по поводу заражения из-за прикосно- 
 вения к грязному предмету).                                                
      Компульсии - часто повторяющиеся навязчивые действия и  ритуалы  (на- 
 пример, мытье рук, проверка чего-либо), вызванные как необходимость в  от- 
 вет на навязчивые мысли и направлены на нейтрализацию нежелательных  собы- 
 тий или ситуаций, связанных с ними.                                        
 
      Измерение степени тяжести  обсессивно-компульсивного  расстройства  с 
 помощью шкалы Йеля-Брауна позволяет наблюдать  клиническую  динамику  рас- 
 стройства. Шкала является широко используемым и имеющим высокую валидность 
 клиническим пособием.                                                      
      Шкала Йеля-Брауна изначально была разработана для применения  специа- 
 листами в области психического здоровья.  Все 10 пунктов шкалы  заполняются 
 в ходе проведения клинического интервью, после чего  подсчитывается  общий 
 балл. Каждый из пунктов оценивается по 5-ти бальной системе от  0  до  4-х 
 баллов. По каждому пункту определяется средняя степень выраженности  симп- 
 томов в течение последней недели. Посредством повторного и  последователь- 
 ного использования шкалы проводится динамическая оценка проводимого  лече- 
 ния.                                                                       
      Шкала Йеля-Брауна также адаптирована для применения  в  качестве  ин- 
 струмента самооценки психического состояния. Данный вариант шкалы  исполь- 
 зуется при проведении исследований с вовлечением большого количества паци- 
 ентов, а также при скрининге психических расстройств.                      
 
      Подсчет баллов и оценка результатов.                                  
      При оценке состояния пациента степень выраженности обсессивных и ком- 
 пульсивных симптомов определяется по 5-ти следующим критериям:             
      продолжительность симптомов в течение суток,                          
      степень нарушения жизнедеятельности,                                  
      уровень психологического дискомфорта,                                 
      сопротивление симптомам,                                              
      контроль над симптомами.                                               
 
      Оценка суммарного балла.                                              
       0-7  - Субклиническое состояние.                                     
       8-15 - Обсессивно-компульсивное расстройство легкой степени выражен- 
              ности.                                                        
      16-23 - Обсессивно-компульсивное расстройство средней степени  тяжес- 
              ти.                                                           
      24-31 - Обсессивно-компульсивное расстройство тяжелой степени.        
      32-40 - Обсессивно-компульсивное расстройство крайне тяжелой  степени 
              тяжести.                                                      
 
      Опросник состоит из 10 вопросов и перечня из 58 наиболее  распростра- 
 ненных видов навязчивого поведения.                                        
 
      Примерное время тестирования 15-20 минут.                             
 
 
                           ПРИМЕР ТЕСТИРОВАНИЯ:                             
 
                                   ---                                      
 
                       ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ  ДИАГНОСТИКА.                         
 
 Методика: Обсессивно-компульсивная шкала (Y-BOCS).                         
 Ф.И.О:____________________                                                 
 Доп. данные:______________                                                 
 
 
                             Диаграмма:                                     
 
          0 ╟-▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓██───────────────╢> Об                
 
          0 ╟-▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓───────────────────────╢> Км                
 
                                    
 
 
          0 ╟-▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓───────────────────╢> О-К               
 
                                    
 
 
                        Tестовые показатели:                                
 
                        Обсессии   - Об = 13                                
                        Компульсии - Км =  9                                
                 ----------------------------------                         
                 Интегральный показатель - О-К = 22                         
 
 
                           ИНТЕРПРЕТАЦИЯ:                                   
 
      Обсессии: расстройство тяжелой степени.                                
      Повышенная тенденция к повторяющимся, настойчивым  навязчивым         
 мыслям, вызывающим тревогу и психологический дискомфорт.                   
 
      Компульсии: расстройство средней степени тяжести.                     
      Умеренно выраженная тенденция к часто повторяющимся  навязчи-         
 вым действиям и ритуалам, вызванным как необходимость в  ответ  на         
 навязчивые мысли и направленые на нейтрализацию нежелательных  со-         
 бытий или ситуаций, связанных с ними.                                      
 
      Интегральный  тестовый  показатель:  обсессивно-компульсивное         
 расстройство средней степени тяжести.                                      
 
                               ---                                          
 
                        СУБЪЕКТИВНЫЕ ЖАЛОБЫ:                                
 
 
                          НАВЯЗЧИВЫЕ МЫСЛИ.                                 
 
                         Наиболее беспокоят:                                
      Обеспокоен навязчивыми нейтральными умственными образами.              
      Обеспокоен навязчивыми мысленными ненужными звуками,  словами         
 или музыкой.                                                               
 
                             Беспокоят:                                     
      Чрезмерно обеспокоен морально-этическими проблемами.                  
      Беспокоят некоторые звуки или шумы.                                   
      Суеверные опасения.                                                   
 
                               ---                                          
 
                        НАВЯЗЧИВЫЕ ДЕЙСТВИЯ.                                
 
                        Наиболее беспокоят:                                 
      Мысленные ритуалы (отличные от навязчивой проверки и счета).          
 
                             Беспокоят:                                     
      Проверяет, не сделал ли он ошибку.                                    
      Испытывает потребность повторять  действия  определенной  на-         
 правленности.                                                               
      Испытывает потребность наводить порядок.                              
      Предпринимает меры, отличающиеся от проверки,  чтобы  предот-         
 вратить возможный вред или ужасные последствия непосредственно для         
 себя или кого-то другого.                                                  
      Соблюдает приметы и суеверия.                                         
 
                               ---                                          
 
                      ОБЪЕКТИВНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ.                               
 
 
                          НАВЯЗЧИВЫЕ МЫСЛИ.                                 
 
                         Наиболее беспокоят:                                
      Опасается возникновения пожара в доме или кражи после  недос-         
 таточной проверки помещения перед отъездом.                                
      Случайные, нежелательные образы, сцены, картины в мыслях.             
      Постоянно повторяющиеся слова, песня или музыка в мыслях  та-         
 ким образом, что невозможно их прекратить.                                  
 
                             Беспокоят:                                     
      Опасается того, что может пораниться при еде ножом  и  вилкой         
 или при работе с остроконечными  предметами,  опасается  проходить         
 около стеклянных окон.                                                     
      Опасается неосознанно спровоцировать несчастный  случай  (на-         
 пример, автомобильную аварию).                                             
      Обеспокоен относительно того, всегда ли (или в каком-то  кон-         
 кретном случае) поступал правильно, говорил правду, не нарушал мо-         
 рально-этические нормы.                                                    
      Обеспокоен возможностью потерять бумажник или другие незначи-         
 тельные вещи (например, бумагу для записей).                               
      Обеспокоен тиканьем часов или голосов в другой комнате, кото-         
 рые могут мешать заснуть.                                                  
 
                               ---                                          
 
                        НАВЯЗЧИВЫЕ ДЕЙСТВИЯ.                                 
 
                        Наиболее беспокоят:                                 
      Перед отъездом из дома неоднократно проверяет замки  на  две-         
 рях, электрические приборы;  при  чтении,  письме  или  выполнении         
 простых вычислений повторно проверяет, чтобы  удостовериться,  что         
 не сделал ошибки (никак не может убедиться, что не сделал ошибку).         
 
                             Беспокоят:                                     
      Чрезмерная чистка кранов, туалета, мытье пола, кухонной посу-         
 ды и т.д.                                                                  
      Часами читает и перечитывает несколько страниц в книге,  вол-         
 нующийся из-за того, что чего-то мог не понять или  понять  непра-         
 вильно, или часами пишет короткое письмо, пытаясь подобрать наибо-         
 лее совершенное слово или фразу, убежденный в существовании  опре-         
 деленной формы (стандарта) написания письма.                                
      Мысленно выполняет ритуалы,  например,  произносит  различные         
 просьбы или пытается "хорошей" мыслью уничтожить "плохую" мысль. В         
 отличие от навязчивых идей мысленные ритуалы выполняются преднаме-         
 ренно, чтобы уменьшить внутреннюю тревогу и дискомфорт.                    


Навязчивые состояния — Врач-психотерапевт Сергей Мельников

Шкала Йеля-Брауна для обсессивно-компульсивного расстройства (Y-BOCS) (от англ. «Yele-Braun obsessive-compulsive scale») — профессиональный психологический тест, предназначенный для определения синдрома навязчивых состояний.

Тестовый опросник содержит 2 подраздела: подшкала навязчивых мыслей (обсессий) и навязчивых действий (компульсий).

Инструкция к заполнению

Внимательно прочитайте каждое утверждение и выберите 1 ответ, который наиболее точно соответствует вашему состоянию.

Оценка по шкале обсессий (навязчивостей)

1. Сколько времени в течение суток у Вас бывают навязчивости?

 Не отмечаются вообще.
 Навязчивые мысли бывают менее 1-го часа в течение дня .
 Навязчивые мысли отмечаются 1-3 часа в течение дня.
 Навязчивые мысли бывают 3-8 часов в течение дня.
 Навязчивые мысли бывают более 8 часов в течение дня.

2. Насколько навязчивости нарушают Вашу повседневную жизнедеятельность?

 Не нарушают вовсе.
 Навязчивые мысли оказывают незначительное влияние на мою повседневную деятельность.
 Навязчивые мысли в значительной степени негативно влияют на мою повседневную деятельность, однако мне, в целом, удается сохранить обычный режим жизнедеятельности.
 В результате навязчивых мыслей мой повседневный образ жизни сильно нарушен.
 В результате навязчивых мыслей мой повседневный образ жизни нарушен полностью.

3. Испытываете ли Вы психологический дискомфорт из-за навязчивостей?

 Нет.
 Я испытываю незначительный психологический дискомфорт из-за навязчивых мыслей.
 Я испытываю значительный психологический дискомфорт из-за навязчивых мыслей, но в целом, чувствую себя удовлетворительно.
 Я испытываю сильный психологический дискомфорт из-за навязчивых мыслей, и это значительно влияет на мое самочувствие.
 практически в течение всего дня я испытываю очень сильный психологический дискомфорт из-за навязчивых мыслей.

4. Сопротивление навязчивостям.

 Я практически всегда я могу сопротивляться обсессиям.
 В большинстве случаев я хорошо могу сопротивляться обсессиям.
 В некоторых случаях я хорошо могу сопротивляться обсессиям.
 В большинстве случаев я не могу сопротивляться обсессиям.
 Я вообще не могу сопротивляться обсессиям.

5. Контроль над навязчивостями.

 Я полностью контролирую свои обсессии.
 В большинстве случаев я контролирую свои обсессии.
 В некоторых случаях я контролирую свои обсессии.
 Я лишь незначительно могу контролировать свои обсессии.
 Я вообще не могу контролировать свои обсессии.

Оценка по шкале компульсий (действий/ритуалов)

1. Сколько времени в течение суток у Вас занимает компульсии?

 Я вовсе не совершаю навязчивые действия и ритуалы.
 Я трачу на навязчивые действия и ритуалы до 1-го часа в течение суток.
 Я трачу на навязчивые действия и ритуалы 1-3 часа в течение суток.
 Я трачу на навязчивые действия и ритуалы 3-8 часов в течение суток.
 Я трачу на навязчивые действия и ритуалы более 8 часов в течение суток.

2. Насколько компульсии нарушают Вашу повседневную жизнедеятельность?

 Не нарушают вовсе.
 Навязчивые действия и ритуалы оказывают незначительное влияние на мою повседневную деятельность.
 Навязчивые действия и ритуалы в значительной степени негативно влияют на мою повседневную деятельность, однако мне, в целом, удается сохранить обычный режим жизнедеятельности.
 В результате навязчивых действий и ритуалов мой повседневный образ жизни сильно нарушен.
 В результате навязчивых действий и ритуалов мой повседневный образ жизни нарушен полностью.

3. Испытываете ли Вы психологический дискомфорт из-за компульсий?

 Нет.
 Я испытываю незначительный психологический дискомфорт из-за навязчивых действий и ритуалов.
 Я испытываю значительный психологический дискомфорт из-за навязчивых действий и ритуалов, но в целом, чувствую себя удовлетворительно.
 Я испытываю сильный психологический дискомфорт из-за навязчивых действий и ритуалов, и это значительно влияет на мое самочувствие.
 практически в течение всего дня я испытываю очень сильный психологический дискомфорт из-за навязчивых действий и ритуалов.

4. Сопротивление компульсиям.

 Я практически всегда я могу удержать себя от совершения навязчивых действий и ритуалов.
 В большинстве случаев я могу удержать себя от совершения навязчивых действий и ритуалов.
 Я иногда могу удержать себя от совершения навязчивых действий и ритуалов.
 В большинстве случаев я не могу удержать себя от совершения навязчивых действий и ритуалов.
 Я вообще не могу удержать себя от совершения навязчивых действий и ритуалов.

5. Контроль над компульсиями.

 Я полностью контролирую свои навязчивые действия и ритуалы.
 В большинстве случаев я контролирую свои навязчивые действия и ритуалы.
 Я иногда могу контролировать свои навязчивые действия и ритуалы.
 Я лишь незначительно могу контролировать свои навязчивые действия и ритуалы.
 Я вообще не могу контролировать свои навязчивые действия и ритуалы.

Тест на обсессивно-компульсивное расстройство. Шкала Йеля-Брауна

Постоянно «крутящиеся» в голове мысли, навязчивый счет, ничем не оправданные страхи или суеверия, непреодолимая тяга к исполнению ритуальных действий, которые принесут удачу, – в некоторой степени эти черты свойственны многим. Как определить, выходят эти действия за рамки здорового поведения?

Человеческий мозг в результате эволюции выработал особое свойство – сигналы об опасности воспринимаются нами серьезнее, чем любые другие. В работе этого механизма в некоторых обстоятельствах случаются «сбои», одним из которых является обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

Ранее эту болезнь называли «Невроз навязчивых состояний». При ОКР человек не способен функционировать в ежедневном привычном режиме из-за присутствия навязчивых мыслей (обсессий) и непреодолимой потребности справиться с ними за счет совершения утомительных ритуальных действий (компульсий).

Лимит времени: 0

Информация

Обсессивно-компульсивное расстройство. Тест Йеля-Брауна

Методика Йеля-Брауна – это распространенный тест, используемый для предварительной самодиагностики обсессивно-компульсивного расстройства (невроза навязчивых состояний).

Жить с ОКР чрезвычайно трудно. Исполнение навязчивых действий (ритуалов) с целью снизить эмоциональное напряжение занимает все больше и больше времени, а тревога поглощает все мысли, мешая нормально функционировать. Больной сохраняет критичность к проявлениям расстройства, он способен осмысливать нелепость своего поведения, но уровень вызванной навязчивыми мыслями тревоги слишком высок.

Наиболее распространенные проявления при обсессивно-компульсивном расстройстве:

  • избыточный перфекционизм, стремление к строгому порядку, симметричности
  • опасения заразиться или отравиться, неоправданная брезгливость
  • неспособность определиться с выбором даже в незначительных ситуациях
  • непрекращающиеся мысли по поводу выключения электроприборов и т.п.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Нет клинической выраженности ОКР

    Он-лайн тестирование на степень выраженности обсессивно-компульсивного расстройства не является самостоятельным инструментом диагностики в постановке диагноза ОКР. Если ваше состояние внушает вам опасения, обратитесь за медицинской помощью.

  • Обсессивно-компульсивное расстройство легкой степени выраженности

    При легкой степени выраженности невроза навязчивых состояний (обсессивно-компульсивного расстройства) в первую очередь рекомендуется психотерапевтическая помощь.  При ОКР показали высокую эффективность такие методы, как когнитивно-бихевиоральная терапия (КБТ), EMDR-терапия, краткосрочная стратегическая психотерапия, гипнотерапия. При необходимости лечение может быть дополнено медикаментозной терапией.

    Тест на обсессивно-компульсивное расстройство по методике Йеля-Брауна имеет высокую степень достоверности, но не может служить базовым инструментом для определения невротического расстройства (ОКР). Для диагностики и назначения лечения в случае необходимости вам следует обратиться к психиатру.

  • Обсессивно-компульсивное расстройство средней степени тяжести

    Прогноз развития обсессивно-компульсивного расстройства без соответствующей терапии неблагоприятен. Важным элементом лечения ОКР является психотерапевтическая помощь (когнитивно-бихевиоральная терапия (КБТ), EMDR-терапия, краткосрочная стратегическая психотерапия, гипнотерапия). Психотерапию необходимо комбинировать с приемом медикаментов, которые назначает врач психиатр (антидепрессанты и противотревожные средства).

    Тест на обсессивно-компульсивное расстройство по методике Йеля-Брауна имеет высокую степень достоверности, но не может служить базовым инструментом для определения невротического расстройства (ОКР). Для диагностики и назначения лечения в случае необходимости вам следует обратиться к психиатру.

  • Обсессивно-компульсивное расстройство тяжелой степени

    Прогноз развития обсессивно-компульсивного расстройства без соответствующей терапии неблагоприятен. Скорее всего, необходим прием медикаментов (антидепрессанты и противотревожные средства), которые назначает врач психиатр.

    Также крайне важным элементом лечения ОКР является психотерапевтическая помощь (когнитивно-бихевиоральная терапия (КБТ), EMDR-терапия, краткосрочная стратегическая психотерапия, гипнотерапия). Психотерапию необходимо сочетать с медикаментозным лечением.

    Тест на обсессивно-компульсивное расстройство по методике Йеля-Брауна имеет высокую степень достоверности, но не может служить базовым инструментом для определения невротического расстройства (ОКР). Для диагностики и назначения лечения в случае необходимости вам следует обратиться к психиатру.

  • Обсессивно-компульсивное расстройство крайне тяжелой степени тяжести

    Прогноз развития обсессивно-компульсивного расстройства без соответствующей терапии неблагоприятен. Скорее всего, необходим прием медикаментов (антидепрессанты и противотревожные средства), которые назначает врач психиатр.

    Также крайне важным элементом лечения ОКР является психотерапевтическая помощь (когнитивно-бихевиоральная терапия (КБТ), EMDR-терапия, краткосрочная стратегическая психотерапия, гипнотерапия). Психотерапию необходимо сочетать с медикаментозным лечением.

    Тест на обсессивно-компульсивное расстройство по методике Йеля-Брауна имеет высокую степень достоверности, но не может служить базовым инструментом для определения невротического расстройства (ОКР). Для диагностики и назначения лечения в случае необходимости вам следует обратиться к психиатру.

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора. 
Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma.com/test-na-obsessivno-kompulsivnoe-rasstrojstvo-shkala-jelya-brauna/.

  

Обсессивно-компульсивный инвентарь — пересмотренный (OCI-R)

1.
Я накопил так много вещей, что они мешают.

Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

2.
Проверяю чаще, чем нужно.

Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

3.
Я расстраиваюсь, если предметы не расставлены должным образом.

Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

4.
Я чувствую себя обязанным считать, пока что-то делаю.Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

5.
Мне трудно дотронуться до объекта, когда я знаю, что к нему прикоснулись незнакомые люди или определенные люди.

Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

6.
Мне трудно контролировать свои мысли.

Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

7.
Я собираю ненужные вещи.

Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

8.
Я неоднократно проверяю двери, окна, ящики и т. Д.Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

9.
Я расстраиваюсь, если другие меняют то, как я все устроил.

Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

10.
Я чувствую, что должен повторить определенные числа.

Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

11.
Иногда мне приходится умываться или чистить себя просто потому, что я чувствую себя загрязненным.

Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

12.
Меня расстраивают неприятные мысли, которые приходят мне в голову против моей воли.Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

13.
Я не выбрасываю вещи, потому что боюсь, что они мне могут понадобиться позже.

Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

14.
Я неоднократно проверяю газовые и водопроводные краны и выключатели света после их выключения.

Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

15.
Мне нужно, чтобы все было устроено определенным образом.

Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

16.Я чувствую, что есть хорошие и плохие цифры.

Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

17.
Я мою руки чаще и дольше, чем нужно.

Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

18.
У меня часто возникают неприятные мысли, и мне трудно от них избавиться.

Нисколько

Маленький

Умеренно

Много

Очень сильно

Обсессивно-компульсивная шкала Йеля-Брауна (Y-BOCS) — BetterMind Software

Обсессивно-компульсивная шкала Йеля-Брауна (Y-BOCS)

Описание
Обсессивно-компульсивная шкала Йеля-Брауна (Y-BOCS) — это шкала из 10 пунктов, предназначенная для измерения степени тяжести и типа симптомов у людей с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) за последние семь дней.Оцениваемые симптомы — навязчивые идеи и компульсии. Эта шкала полезна для отслеживания симптомов ОКР при приеме и во время / после лечения.

Действительность
Эта шкала была утверждена Goodman et al. (1989b), которые обнаружили, что Y-BOCS значимо коррелировал с двумя независимыми показателями ОКР. То же исследование также показало, что Y-BOCS чувствителен к изменениям симптомов ОКР. Y-BOCS также обладает высокой внутренней согласованностью и высокой межэкспертной надежностью (Goodman et al., 1989а).

Интерпретация
Общий балл Y-BOCS варьируется от 0 до 40, причем более высокие баллы указывают на большую тяжесть симптомов ОКР. Баллы по подшкалам навязчивой идеи и принуждения варьируются от 0 до 20, но интерпретируется только общий балл Y-BOCS. Общие баллы можно разделить на пять категорий в зависимости от тяжести симптомов.

Люди с общим баллом Y-BOCS:

До 7 лет, вероятно, будет субклиническим,
8-15, вероятно, будут иметь легкий случай ОКР,
16-23, вероятно, иметь умеренный случай ОКР,
24-31, вероятно, иметь тяжелый случай ОКР ,
32-40, скорее всего, будут иметь крайний случай ОКР.

Разработчик
Гудман, В. К., Прайс, Л. Х., Расмуссен, С. А., Мазур, К., Флейшманн, Р. Л., Хилл, К. Л.,… Чарни, Д. С. (1989a). Обсессивно-компульсивная шкала Йеля-Брауна. I. Разработка, использование и надежность. Архив общей психиатрии, 46 (11), 1006-1011.

Попробуйте приложение для веб-браузера BetterMind бесплатно

Ваша бесплатная учетная запись предоставит вам доступ ко всем функциям, оценкам, показателям, оценкам и графикам BetterMind при НУЛЕВОЙ стоимости.Мы знаем, что вы воспользуетесь BetterMind, потому что он был создан для профессиональных медицинских работников, таких как вы. Попробуйте бесплатно и посмотрите, как BetterMind может улучшить вашу практику.

Шкала обсессивно-компульсивной зависимости Йеля-Брауна (Y-BOCS) 2020-03-232020-11-04 / wp-content / uploads / 2020/03 / bettermind-header-logo.pngBetterMind Software / wp-content / uploads / 2020/03 /bettermind-header-logo.png200px200px

Пересмотренный опросник обсессивно-компульсивных расстройств (OCI-R) — Простое и практичное психическое здоровье

Райниш Маго, доктор медицины (

био )

На другой странице этого веб-сайта я подчеркнул причины, по которым мы должны регулярно использовать шкалы самооценки для выявления ОКР, оценки пациентов с ОКР и отслеживания прогресса лечения.

Шкала, которую Simple and Practical Medical Education рекомендует для скрининга пациентов на возможное ОКР, — это Obsessive-Compulsive Inventory-Revised ( OCI-R ; Foa et al., 2002; Huppert et al., 2007 ). Было специально показано, что он хорошо подходит для этой цели (Foa et al., 2002).


Обзор обсессивно-компульсивных расстройств, пересмотренный (OCI-R)

OCI-R (Foa et al., 2002; Huppert et al., 2007) является общественным достоянием, что означает, что любой может использовать его бесплатно и без разрешения авторов.Его можно загрузить для использования в вашей клинической практике, перейдя по ссылке ниже:

OCI-R

Посмотрите на шкалу. Предлагаю вам попробовать ответить на вопросы о себе. Я сделал это и обнаружил, что у меня есть несколько симптомов ОКР! Но об этом позже.


Симптомы и их категории

Обратите внимание на вопросы в OCI-R ниже.

В инвентаре 18 предметов. Он оценивает шести групп симптомов ОКР с тремя пунктами для каждой группы .Группы симптомов следующие: мытье, проверка, упорядочивание, одержимость, накопление, и нейтрализация, . Поскольку вопросы перемешаны, эти группы не сразу становятся очевидными при рассмотрении вопросов. Можете ли вы взглянуть на 18 пунктов и выяснить, какие из них связаны с стиркой, проверкой, упорядочиванием, одержимостью, накоплением и нейтрализацией? Это будет важно для возможности идентифицировать группу симптомов, которые есть у конкретного пациента. То есть — в какие категории попадают симптомы этого пациента?


Есть много способов использования OCI-R

Выше мы видели, из чего состоит OCI-R — 18 симптомов, относящихся к 6 категориям, каждый из которых оценивается от «совсем нет» до «крайне» тревожного или беспокоящего.Исходя из этого, мы можем видеть, что OCI-R может использоваться для нескольких различных целей:

1. К экран человек для возможного ОКР

OCI-R — это шкала, которую я рекомендую для этой цели. Было специально показано, что для этой цели подходит (Foa et al., 2002). Если человек заполняет OCI-R и набирает определенный пороговый балл или выше (как описано ниже), у человека , вероятно, есть ОКР.

Примечание: Если человек проверяет положительный результат по OCI-R на основании общего балла, равного или превышающего пороговое значение, это еще не означает, что у человека с номером определенно ОКР.Только клиническая оценка, проведенная квалифицированным специалистом в области психического здоровья, может диагностировать ОКР.

Примечание: OCI-R запрашивает около текущих симптомов (за последний месяц). Таким образом, он не проверяет людей на прошлых ОКР.

2. Определить , какие симптомы ОКР присутствуют

У людей с ОКР может быть очень много разных симптомов. OCI-R задает около 18 симптомов ОКР, поэтому, быстро взглянув на заполненный человеком OCI-R, мы можем увидеть, какие симптомы присутствуют.

3. Определить , в каких группах симптомов присутствуют .

Например, у одного пациента может быть три из 18 симптомов, но все три могут относиться к стирке или чистоте. У другого пациента может быть четыре симптома, два из которых связаны с стиркой, а два — с накоплением. У второго пациента наблюдаются два разных типа симптомов, и ему может потребоваться два разных вида вмешательства.

4. Оцените серьезность симптомов ОКР , которые присутствуют

Как вы видите на шкале, для каждого присутствующего симптома шкала также показывает, насколько человек «обеспокоен или обеспокоен» этим симптомом.Это означает, что с помощью OCI-R мы видим, какие симптомы наиболее беспокоят или беспокоят пациента.


Оценка и интерпретация

Каждый пункт Пересмотренного обсессивно-компульсивного инвентаря (OCI-R) может быть оценен по 5-балльной шкале от 0 до 4.

Если мы сложим баллы по всем пунктам, мы получим общую оценку , которая может варьироваться от 0 (если человек оценил все 18 пунктов как 0) до 72 (если человек оценил все 18 пунктов как 4).

Попробуйте оценить себя по OCI-R.Когда я это сделал, я обнаружил, что у меня есть некоторые из этих симптомов. Означает ли это, что у меня, вероятно, ОКР?

Разработчики OCI-R рекомендовали минимальный балл 21. Это означает, что человек, чей общий балл по OCI-R составляет 21 или более, вероятно, имеют OCD . Конечно, диагноз должен быть поставлен или подтвержден клинической оценкой. (Если вам интересно, моя оценка была меньше 21.) Такой подход к использованию пороговой оценки можно назвать «выявлением случая». То есть шкала используется для выявления пациентов с ОКР.

Но у этого подхода есть огромная проблема. Если используется пороговая оценка 21, будет идентифицировано только 66% пациентов с ОКР. (чувствительность), а другая треть будет пропущена (ложноотрицательные результаты; Foa et al., 2002). Если мы используем OCI-R для скрининга, это недопустимо.


Вот мое собственное рекомендуемое решение этой проблемы:

Как красиво объяснил Марк Циммерман, доктор медицинских наук, на другой странице этого веб-сайта, при использовании инструмента для скрининга людей мы должны отдавать приоритет чувствительности , и это можно сделать , снизив используемую пороговую оценку .Для OCI-R, когда использовался пороговый балл 5, было идентифицировано 99,5% пациентов с ОКР (Foa et al., 2002). Конечно, обратная сторона (которую нельзя избежать, если снизить пороговую оценку) заключается в том, что многие люди, у которых не было , имели ОКР, также имели оценку 5 или более по OCI-R. Но мы не собираемся использовать OCI-R изолированно.

Вот ключевой момент: если OCI-R предполагает, что у человека МОЖЕТ быть ОКР, мы внимательно зададим ему несколько клинических вопросов. Это то, что мы имеем в виду, когда говорим, что проверка проводится в два этапа.

Еще одно. Давайте использовать здравый смысл. Предположим, что человек оценивает только ОДИН симптом в OCI-R как присутствующий и «крайне» тревожный или беспокоящий. Общий балл будет 4. Что мы скажем? Что мы не собираемся оценивать этот симптом, потому что общий балл по OCI-R меньше 5? Это было бы смешно, правда?

Итог: Мы должны использовать OCI-R для скрининга всех пациентов, которые обращаются к нам на предмет возможного ОКР при первоначальной оценке.Нам следует задавать клинические вопросы о возможном ОКР, если соответствует одному из следующих :

человек набрал общий балл по OCI-R не менее 5

баллов по любому пункту 2 или более

Это приведет к очень высокой чувствительности. Если ни одно из этих утверждений не соответствует действительности, очень маловероятно, что у человека есть ОКР .


Надеюсь, вы уже начали использовать OCI-R у своих пациентов? Я хотел бы услышать о вашем опыте работы с этой шкалой.Пожалуйста, разместите свои комментарии внизу этой страницы (в разделе «Оставить ответ»).


связанные страницы

Шкала самооценки при ОКР: Почему? Как? Какие?

Список литературы

Foa EB, Huppert JD, Leiberg S, Langner R, Kichic R, Hajcak G, Salkovskis PM. Обсессивно-компульсивная инвентаризация: разработка и проверка короткой версии. Psychol Assess. 2002 декабрь; 14 (4): 485-96. PubMed PMID: 12501574.

Huppert JD, Walther MR, Hajcak G, Yadin E, Foa EB, Simpson HB, Liebowitz MR.OCI-R: проверка субшкал в клинической выборке. J Беспокойство. 2007; 21 (3): 394-406. Epub 2006, 30 июня. PubMed PMID: 16814981.


Авторские права © 2020, ООО «Простое и практическое медицинское образование». Все права защищены. Воспроизведение в любой форме без письменного разрешения запрещено.

Заявление об ограничении ответственности: содержание этого веб-сайта предназначено для общего образования для медицинских работников. Он не предназначен и не рекомендуется для пациентов или других непрофессионалов или вместо медицинских рекомендаций, диагностики или лечения.Пациенты всегда должны консультироваться с квалифицированным специалистом в области здравоохранения относительно своего диагноза и лечения. Медицинские работники всегда должны проверять этот веб-сайт для получения самой последней обновленной информации.

Библиотека Йельского университета Майкл Фришиа Менеджер цифровой библиотеки

Библиотека Йельского университета Майкл Фришиа Менеджер, Служба программирования цифровой библиотеки

Создавайте цифровые материалы, положите их где-нибудь и откройте для себя

Создание цифрового объекта • Оцифровка • Создание / импорт метаданных • Подготовка цифровых файлов • Разработка сложных объектов • Условия доступа

Мастер простого дизайна объектов TIF JPG Доступ к изображениям JP 2 Метаданные

Разработка сложных объектов PDF Мастер метаданных TIF Книга JPG Страница 1 JP 2 Доступ Page 2 OCR Страница 3 Доступ к метаданным

Описание структуры иерархических объектов Технический ZIP TIF JPG JP 2 OCR Excel MOV MP 4 * Доступ

Условия доступа • Цифровой объект = 1 или более файлов • Файлы требуют контроля доступа: — — — — — Белый список IP-адресов сообщества Йельского университета открытого доступа / Именованные компьютеры Группы Active Directory / пользователи Регистрация пользователей Эмбарго Только для сотрудников Доступ через посредника для сотрудников Нет доступа

Создавайте цифровые материалы, положите их где-нибудь, откройте для себя

Что такое Гидра? 1.Фреймворк для приложений на основе репозитория с • несколькими индивидуализированными пользовательскими интерфейсами и • надежной серверной частью репозитория 2. Набор пакетов решений Ø 3. Одно тело, много голов Сообщество из более чем 100 организаций Ø Если вы хотите пойти быстро, иди один. Если хочешь далеко уехать, то иди вместе. www. Проект. Гидра. org

Hydra в Йельском университете • Fedora — репозиторий с открытым исходным кодом — www. Fedora. Репозиторий. org • Blacklight — интерфейс поиска при поддержке SOLR — www. Проект. Черный свет. org • SOLR — Платформа корпоративного поиска — Lucene.Apache. org / solr • Hydra — Framework объединяет все вышеперечисленное — www. Проект. Гидра. org

Рабочий процесс в Йельском университете

Создавайте цифровые материалы, положите их где-нибудь, откройте для себя

Демо-ссылки • Пример книги: http: // findit. библиотека. Йель. edu / catalog / digcoll: 33849 • Пример простого объекта: http: // findit. библиотека. Йель. edu / catalog / digcoll: 553469 • Пример иерархического объекта: http: // findit. библиотека. Йель. edu / catalog / digcoll: 554296 • Найти. ИТ: http: // findit.библиотека. Йель. edu

4, 984, 894 записи каталога 394, 297, 374 элемента метаданных 340 ГБ данных SQL 17 ТБ поэтапного содержимого

• 2, 403, 815 цифровых объектов • 120 ТБ хранимого контента • 60+ ТБ контента на палубе

Рекомендации по выбору

• Управление рабочими процессами / бизнес-процессами • Возможность масштабирования в соответствии с вашими потребностями • Используется коллегами • Активное сообщество пользователей • Поддержка Open со стороны поставщика. Разработка исходного кода • Гибкость поставщика, четкая дорожная карта для приобретаемых систем • Решение для аудита контента • Доступность / удобство использования • Безопасность • Стратегия выхода

Члены команды, партнеры и соавторы • Мэтью Биком • Майк Фришиа • Юн Но • Доминик Бурасса • Рэй Фролих • Дженн Нолти • Мэри Кальдера • Кевин Глик • Джордж Уэллетт • Морин Каллахан • Ребекка Хирш • Боб Райс • Сара Коу • Эрик Джеймс • Лакейша Робинсон • Лиза Конатан • Юэ Джи • Стилсен Смит • Марк Кастер • Клифф Джонсон • Кейли Спраг • Осман Дин • Трейси Мак.Математика • Киеко Судзуки • Стив Ди. Сорбо • Скотт Мэтисон • Стив Вида • Аркадия Фальконе • Анжу Минаттоор • Мелисса Виснер Вопросы?

Где был неправильный заголовок IX

Преобразование раздела IX: Регулирование гендерного равенства в образовании
Р. Шеп Мельник
Brookings Institution Press, 2018, 35,99 доллара США; 336 страниц.

Согласно обзору Кристины Хофф Соммерс

Раздел IX, закон 1972 года, запрещающий дискриминацию по признаку пола в образовательных программах, получающих федеральную финансовую поддержку, был разумным законом о равенстве возможностей в его первоначальной форме.Так чем же объясняется кампания выжженной земли против мужских видов спорта, проводимая от ее имени? Почему его использовали для отказа студентам и преподавателям в соблюдении процессуальных норм и свободы слова в делах о сексуальных домогательствах? Когда судья окружного суда Массачусетса рассмотрел судебное разбирательство по делу о преследовании, основанное на Разделе IX Университета Брандейса, он заявил, что оно «ближе к Салему 1692 года, чем Бостону 2015 года».

Как мы сюда попали?

Я читал и писал о странных приложениях Title IX в течение многих лет.До сих пор я не полностью понимал источник странности. В своей новой книге The Transformation of Title IX профессор политологии Бостонского колледжа Р. Шеп Мельник дает ответ: трансформация происходила медленно и постепенно и включала странный симбиоз между правительственными чиновниками, федеральными судьями и активистами. Спокойный и ясный анализ Мельника показывает, как закон, когда-то предназначенный для увеличения образовательных и спортивных возможностей для девочек и женщин, в равной степени ограничил эти возможности для мужчин и женщин.

Ответственность за администрирование Раздела IX возлагается на Управление по гражданским правам (OCR) Министерства образования США. Это небольшое агентство имеет право издавать правила и положения и отказывать в федеральном финансировании школам, которые им не соответствуют. Но Конгресс наложил четкие ограничения на разработку правил OCR. Новые правила должны быть одобрены президентом после процедуры «уведомления и комментариев», которая позволяет затронутым сторонам — колледжам и университетам, организациям гражданских свобод, политикам, группам активистов, студентам, родителям — задавать вопросы, выдвигать возражения и запрашивать разъяснения. и изменения предлагаемых правил до того, как они станут обязательной политикой.

Но, как показывает Мелник, должностные лица OCR нашли способ переписать правила, обойдя этот процесс, просто обозначив изменение не как формальное изменение правила, а как «разъяснение» или «руководство». Такие изменения затем объявлялись свершившимся фактом дружескими, но твердыми письмами «Уважаемый коллега». Когда кто-то протестовал, администраторы OCR упирались в пятки и настаивали, что они просто разъяснили то, что уже было в законе.

В процессе, который Мельник называет «скачком», федеральные судьи часто рассматривают «разъяснения» OCR как установленный закон, полагаясь на них в своих решениях, а иногда даже слегка расширяя их.Затем OCR может ссылаться на свои разъяснения как на одобренные судом — и расширять их немного дальше. С помощью этого метода сотрудники OCR построили тщательно продуманную и агрессивную регулирующую империю, при этом отрицая, что было изменено какое-то одно правило.

Колледжи и университеты не имели другого выбора, кроме как соблюдать инструкции и разъяснения. В конце концов, как показывает Мельник, федеральные судьи часто относились к новым директивам как к авторитетным. Кроме того, вызов OCR может стать причиной дорогостоящего и неловкого расследования по Разделу IX с угрозой потери федерального финансирования.Школы выстроились в очередь.

Что побудило должностных лиц OCR уклоняться от правил и навязывать радикально новую политику школам страны? И почему основные образовательные группы — Национальная ассоциация школьных советов, Американский совет по образованию или Американская ассоциация университетских профессоров — имели такое небольшое влияние? Мельник был озадачен этим: «Раздел IX, казалось, был обречен стать жертвой регулирующего« захвата », то есть господства регулируемых интересов — в данном случае образовательного учреждения», — пишет он.

Но образовательное учреждение оказалось не ровным для групп, защищающих гендерные аспекты, в частности Национального женского юридического центра и Фонда женского спорта. Когда дело дошло до регулирования справедливости в студенческом спорте, повестка дня стояла именно на этих группах. Они были одаренными сетевиками и строителями коалиций. Они тоже были мотивированы. В своем характерном сдержанном стиле Мельник пишет: «Организации, представляющие школы и школьных чиновников, никогда не повторяли интенсивность этих групп по защите интересов по вопросам Раздела IX.”

Могло быть много разумных, не радикальных способов применить Раздел IX к спортивным программам. Например, при оценке справедливости распределения ресурсов в школе, почему бы не рассмотреть весь спектр возможностей для занятий спортом — от университетских, клубных и очных видов спорта до танцев, фитнеса и программ исследований на открытом воздухе? Или найти способ оценить, действительно ли предложения учебного заведения удовлетворяют интересы и способности студентов мужского и женского пола? Но женские группы хотели большего.По их мнению, если бы женщины были по-настоящему свободными и равными, они были бы так же заинтересованы в соревновательных видах спорта, как и мужчины. Эти защитники настаивали на «пропорциональности»: если 60 процентов студентов колледжа составляют женщины, то 60 процентов спортсменов университета должны быть женщинами. Все, что меньше, было доказательством продолжающейся дискриминации. И скалолазание, и йога, и танцы не в счет. Для активистов Раздел IX не был законом о равных возможностях; это был приказ изменить общепринятые представления о том, что значит быть мужчиной или женщиной.«Это была головокружительная работа для государственных регулирующих органов», — пишет Мельник.

В 1996 году помощник секретаря OCR Норма Канту разослала «Разъясняющее письмо», в котором «соразмерность» упоминалась как «безопасная гавань», которая защитит школы от расследования. Школы получили представление о том, что любое меньшее, кроме статистического паритета, рискованно. Раньше школы были защищены от расследования, если они могли показать, что прилагают добросовестные усилия для учета интересов и способностей учащихся в спорте.Но письмо Канту означало радикальное изменение политики. Фактически он вводил систему квот, хотя первоначальный закон явно запрещал квоты. И изменение было внесено «административным распоряжением», по словам Мельника, без процедуры уведомления и комментария или подписи президента. Но OCR назвало указ секретаря «разъяснением». Судьи отложены.

Мелник описывает последовавший хаос и расходы. В колледжах и университетах обычно гораздо больше женщин, чем мужчин, но гораздо меньше женщин, чем мужчин, стремятся участвовать в спортивных соревнованиях.Чтобы сохранить свои футбольные команды и не потерять еще больше мужчин-борцов, бейсболистов и пловцов, большинство школ решили направить большую часть своих спортивных бюджетов на университетские виды спорта. Несметные миллионы сейчас достаются относительно небольшой группе элитных спортсменов мужского и женского пола во все более замкнутом и коммерциализированном мире студенческого спорта. Мельник задается вопросом, какое отношение имеет нынешняя регулируемая система к увеличению возможностей получения образования для молодых женщин на , на .Среднестатистическая студентка колледжа могла бы выиграть от большего федерального финансирования программ физической подготовки. Теперь она помогает оплачивать счета за постоянно расширяющийся спортивно-промышленный комплекс колледжа.

В апреле 2011 года глава OCR, помощник министра образования Русслинн Али разослал в колледжи по всей стране еще одно ставшее знаменитым письмо «Уважаемый коллега», в котором излагал радикальные меры, которые колледжи должны предпринять, чтобы обуздать предполагаемую эпидемию сексуального насилия в кампусе. Письмо Али фактически санкционировало создание в кампусе трибуналов по делам о сексуальных преступлениях.Она посоветовала школам определять вину по очень низкому стандарту — «преобладание доказательств». Посредничество между обвинителем и обвиняемым было исключено. В письме дается новое определение сексуального домогательства: «нежелательное поведение сексуального характера». Это определение включает случайные комментарии — даже шутки.

Цель Али, как объясняет Мельник, заключалась в том, чтобы ввести «новую парадигму» в правила Раздела IX. Старая парадигма (то есть американский закон) приписывает акты сексуальных домогательств ненадлежащему поведению человек ; новая парадигма (разработанная радикальными теоретиками права, такими как Кэтрин Маккиннон, профессор права штата Мичиган) обвиняет в системном женоненавистничестве .Для Маккиннона акт сексуального домогательства является частью обширной системы подчинения — одним из многих способов, с помощью которых общество «увековечивает взаимосвязанные структуры, с помощью которых женщины сексуально удерживаются в сексуальном рабстве по отношению к мужчинам». Что Маккиннонизм повлек за собой для школ? Чтобы соответствовать новым стандартам OCR, им было уже недостаточно выявлять и наказывать серьезных преступников — пришлось изменить всю культуру школы.

Письмо ошеломило образовательное сообщество. Прежде всего, Верховный суд США уже установил стандарты в отношении того, что считается сексуальным домогательством в образовательных учреждениях.В постановлении 1999 года он определил преследование как поведение, «настолько жестокое, повсеместное и объективно оскорбительное, что можно сказать, что оно лишает жертв доступа к возможностям получения образования или льготам, предоставляемым школой». Письмо Али фактически отменило решение Верховного суда. Колледжи и университеты внезапно стали отвечать за повседневное общение студентов, а не только за жестокие и постоянные преследования.

OCR также изменило направление своих расследований.В прошлом его практика заключалась в расследовании конкретного дела и определении того, не смогла ли школа защитить право заявителя на равное образование. После письма Али жалоба в OCR может вызвать полномасштабное многолетнее расследование «социокультурной» среды школы. К лету 2017 года OCR исследовало социокультурный климат в сотнях школ. Куда это оставило истцов? Во многих случаях как бюрократические пешки. Мелник цитирует адвоката пострадавшего, который резюмирует ответ OCR: «Спасибо за жалобу, мы увидимся через четыре года, пока мы будем проводить проверку соответствия.”

Обычно такому агрессивному, противоречивому и разрушительному изменению политики, как тому, которое было установлено письмом Али Уважаемому коллеге, предшествовали бы исследовательские комиссии, слушания в Конгрессе, внесение поправок и контрпоправок, а также активные дебаты. Вместо этого, как Мельник безжалостно и тщательно документирует, радикальное преобразование университетских городков было осуществлено без особого общественного внимания и без открытого политического участия. Администрация колледжа, когда-либо опасавшаяся расследования, поспешила соблюдать новую политику.

Школы создали тщательно продуманную «секс-бюрократию», чтобы обучать, контролировать, обучать, расследовать и наказывать. В Гарварде работает 50 координаторов по Разделу IX, работающих полный или неполный рабочий день. В Йельском университете их 30. В Swarthmore College всего 1500 студентов — есть сеть заместителей координаторов по Разделу IX, научных сотрудников, исследователей и советников. В университетских городках по всей стране студентам и преподавателям теперь обычно отказывают в правах на надлежащую правовую процедуру. Сотни учеников, в основном молодых людей, попали под суд кенгуру и исключили из школы.

Мельник призывает к возвращению к верховенству закона. Он призывает администраторов, судей и законодателей сохранять и защищать фундаментальные принципы либеральной конституционной демократии: надлежащую правовую процедуру, свободу слова, академическую свободу. Больше всего он призывает вернуть Title IX к его первоначальной цели — не к изворотливой социальной инженерии, а к расширению возможностей для образования на . Он заканчивает на обнадеживающей ноте. «Возможно, мы узнаем, что реальный прогресс предполагает возвращение к основам».

Нынешний Департамент образования движется в правильном направлении.Секретарь Бетси ДеВос отменила письмо от апреля 2011 года, уважаемый коллега, и обещает заменить его правилами, разработанными в рамках требуемого открытого процесса. Она также выпустила временные инструкции по восстановлению надлежащей правовой процедуры в кампусе колледжа. «Эпоха буквенного обозначения закончилась», — сказал секретарь.

Но что, если ущерб окажется необратимым? Университеты создали мощную внутреннюю бюрократию, посвященную сохранению и расширению владения Титула IX. Пока что большинство школ придерживаются старых правил и не принимают временные инструкции секретаря.Сенаторы США Берни Сандерс и Кирстен Гиллибранд осудили предложения ДеВоса по реформе как «позор» и «позор». Демократы в Конгрессе приняли Закон о защите Раздела IX, чтобы ввести в действие письмо Али «Уважаемый коллега». Подобный законопроект прошел через законодательный орган Калифорнии — почти не встретив сопротивления.

Вера Мельника в реформы может показаться наивной, за исключением одного неожиданного события. Когда в прошлом году на стол губернатора Джерри Брауна поступил законопроект о защите Title IX штата Калифорния, он отказался его подписать.Причем его причины вето звучали почти по-мельницким . Обвиняемые студенты, по словам губернатора, должны «соблюдать презумпцию невиновности, пока факты не говорят об обратном».

Преобразование Титула IX — это тревожная история о том, как даже в такой стране с верховенством закона, как наша, бюрократы и идеологи могут ниспровергнуть закон, нанести ущерб жизни и гражданским свободам и направить миллионы долларов на вред заканчивается. Книга Мельника — это акт интеллектуальной справедливости, он скрупулезен и беспристрастен.В эти гиперболические и гиперпартийные времена он представил модель того, как разумно и сдержанно решать сложные и спорные вопросы.

Кристина Хофф Соммерс — научный сотрудник Американского института предпринимательства. Среди ее книг Кто украл феминизм ? и Война против мальчиков .

Последнее обновление 1 августа 2018 г.

Соответствие университетов Одри Вулфсон Латуретт требованиям Раздела IX Директив OCR: Способствует ли новая политика в отношении сексуальных домогательств / сексуальных преступлений социальной справедливости?

Введение

Раздел IX Закона о внесении поправок в Закон об образовании 1972 года направлен на запрещение дискриминации по признаку пола в программах и деятельности учебных заведений, получающих федеральное финансирование.Принятие титула IX было вызвано документально подтвержденным отказом в социальной справедливости, предоставленным студенткам-студенткам, в том числе ограниченными возможностями участвовать в занятиях спортом, в частности в классах, и на руководящих должностях. Первоначально статут использовался для предотвращения дискриминации в отношении возможностей получения образования и отдыха в этих областях, и действительно, Раздел IX добился значительных успехов с точки зрения участия женщин в академической и спортивной сферах. «Роль Раздела IX в содействии взрывному росту женского и женского спорта была широко признана», хотя в то же время он был назван одной из предполагаемых причин сокращения числа возможностей участия в занятиях спортом для студентов колледжа (Brake, 2004; Garber , 2002).Он также использовался для расширения возможностей женщин в научных и технических областях (Taylor & Johnson, 2015). Хотя законодательная база не затрагивает вопросы, связанные с сексуальными домогательствами, Управление по гражданским правам (OCR) Министерства образования и Верховный суд США истолковали Раздел IX как охватывающий дела о сексуальных домогательствах как преподавателей / студентов, так и студентов / студентов (Taylor & Johnson , 2015), поскольку враждебная атмосфера может ограничить доступ учащихся к возможностям получения образования.

4 апреля 2011 года OCR Министерства образования США (DOE) опубликовало в письме, разосланном каждому государственному образовательному учреждению, в форме письма «Уважаемый коллега», основные рекомендации относительно того, что он считает надлежащим выполнением Раздел IX в отношении случаев сексуальных домогательств и сексуального насилия в университетском городке. OCR не предоставило время для комментариев или пересмотра затронутыми учреждениями в отношении этих обязательных процедур; Конгресс также не принял никакого закона, требующего от университетов реформировать дисциплинарные процедуры своих университетских городков.Примечательно, что рычагом воздействия, используемым OCR в отношении принятия учреждениями новых руководящих принципов, является прекращение федерального финансирования. В соответствии с этим новым мандатом OCR объявило в 2014 году, что оно рассматривает общедоступный список из более чем 85 учебных заведений на предмет возможных нарушений федерального закона в отношении того, как они рассматривают жалобы на сексуальное насилие и домогательства. Количество колледжей, «оказавшихся в центре внимания» OCR в этом отношении, возросло примерно до 161 учреждения (Mangan, 2016).Действительно, Американский юридический институт начал проект по борьбе с изнасилованием в кампусе, направленный на разработку руководящих принципов для должностных лиц колледжей и «внесение некоторой ясности в путаницу соблюдения федерального закона» (Brown, 2015).

Несомненно, занятие позиции, направленной на полное устранение сексуальных домогательств и сексуального насилия в университетских городках и колледжах, имеет решающее значение для предоставления женщинам полной свободы от дискриминации во всех ее аспектах. Однако полномочия OCR вызвали серьезные критические комментарии в отношении (а) полномочий OCR издавать эти «постановления» способом, несовместимым с полномочиями Закона об административных процедурах; (b) изменение стандарта доказательств, используемых в школьной процедуре рассмотрения жалоб о сексуальных домогательствах или сексуальном насилии, с более строгого «четкого и убедительного» стандарта, ранее использовавшегося во многих учреждениях, на требуемый теперь «перевес доказательств»; (c) нарушает ли санкционированная процедура, которая отрицает право на перекрестный допрос обвиняемого, среди других ограничений, основные принципы фундаментальной справедливости или надлежащей правовой процедуры; (d) не угрожают ли права против двойной опасности и самообвинения обязательными процедурами OCR; (e) действительно ли высшие учебные заведения служат подходящим форумом для рассмотрения дел об изнасиловании; (f) создают ли процедуры, предписанные OCR, угрозу академической свободе и правам, внесенным в соответствии с Первой поправкой; и (g) могут ли высшие учебные заведения, стремясь соответствовать требованиям OCR и избежать угроз «внесения в список» и отказа от федерального финансирования, «спешить с вынесением приговора», о чем свидетельствуют печально известные и необоснованные обвинения в изнасиловании. утверждал как против команды лакросса Университета Дьюка, так и против недавно сфабрикованного скандала с братством Университета Вирджинии.Все сотрудники высших учебных заведений согласны с тем, что они глубоко привержены созданию университетского климата, лишенного сексуальных домогательств и сексуального насилия, которые ограничили бы возможности женщин в получении образования. Однако, стремясь к достижению этой достойной цели — полностью предоставить женщинам свободу от дискриминации во всех ее аспектах, нарушает ли новая политика в отношении сексуальных домогательств и нападений основные элементы справедливости и надлежащей правовой процедуры для обвиняемых в таком поведении? Достигают ли директивы OCR социальной справедливости для всех?

(a) Полномочия OCR по выпуску переплетенных писем «Уважаемый коллега»

7 января 2016 года сенатор Джеймс Ланкфорд, председатель подкомитета Сената по вопросам регулирования и управления, «в резко сформулированном послании» к OCR оспорил полномочия департамента выпускать девятнадцатистраничные письма «Уважаемый коллега». , которые имеют целью просто интерпретировать существующий закон Раздела IX, но фактически вводят в действие «радикальные нормативные изменения без предварительного прохождения необходимых процедур уведомления и комментариев, требуемых Законом об административных процедурах» (New, 2016).В своем письме он просит заверений в том, что несоблюдение политики OCR больше не будет служить основанием для «расследования или отмены федерального финансирования». Фонд за права личности в образовании (FIRE) согласен с тем, что OCR обошел требования уведомления и комментариев при создании политики, но отмечает, что университеты не будут ставить перед собой такие задачи, когда на карту поставлено столько (New, 2016). Некоторые критики высмеивают письмо «Уважаемый коллега» как «вопиющее» нарушение закона APA (Bader, 2015), а другие осуждают «неправдоподобную интерпретацию [закона Раздела IX] OCR с целью наложения мандатов, невообразимых авторами закона» (Taylor & Джонсон, 2015).Другие, однако, утверждают, что OCR просто предлагает руководство и интерпретацию установленного законом языка Раздела IX. Кроме того, отмечается, что другие агентства обходят соответствующие процедуры для выпуска новых правил, налагая обязательства в «непонятных« руководящих »письмах, представляя, что они просто повторяют закон» (Bader, 2015).

(b) Изменение стандарта доказательств, используемых в университетских слушаниях

В соответствии с письмами «Уважаемый коллега» и «Вопросы и ответы по разделу IX и сексуальному насилию» 2014 года, выпущенными OCR, каждое учреждение вынуждено использовать более низкие стандарты доказывания, чем те, которые ранее использовались в делах о сексуальных домогательствах и нападениях. .Колледжам было приказано «использовать преобладающие доказательства. . . стандарт в любом разбирательстве по Разделу IX, включая установление фактов и слушания ». Стандарт, который обычно использовался на слушаниях в университетах и ​​который традиционно считался подходящим стандартом доказывания в отношении дисциплинарных дел студентов (Bader, 2015), был стандартом «четких и убедительных доказательств», что переводится как примерно 74 процент доказательств в пользу признания вины. Напротив, «преобладание доказательств», обычно используемое в случаях халатности, например, гарантирует признание вины, когда примерно 51 процент доказательств подтверждает такой результат.Таким образом, обвиняемый может быть признан нарушителем руководящим сотрудником университета по Разделу IX только с 51-процентной уверенностью в том, что описание событий обвинителем является точным.

Это изменение вызвало резкую критику со стороны факультетов права как Гарвардской школы права, так и юридической школы Университета Пенсильвании, которые утверждали, что такая политика может не позволить обвиняемым обеспечить надлежащую правовую процедуру. 28 профессоров права Гарвардского университета, в том числе известные ученые Алан Дершовиц, Джанет Халли и Чарльз Оглетри, опубликовали заявление в Boston Globe, в котором изложили свои возражения против новой политики и процедур в отношении сексуальных домогательств.Они заявили, что в обязательных процедурах «отсутствуют самые элементарные элементы справедливости и надлежащей правовой процедуры, они в подавляющем большинстве направлены против обвиняемых и никоим образом не требуются законом или постановлением по Разделу IX» (Волох, 2014). В конце концов, Гарвардский закон, столкнувшись с продолжающимся расследованием и угрозой потенциальной потери федерального финансирования, согласился пересмотреть свою политику в отношении сексуальных домогательств и сексуальных посягательств (LU Staff, 2014). Шестнадцать профессоров права из Пенсильвании написали открытое письмо, в котором говорилось: «Мы не считаем, что обеспечение справедливости для жертв сексуального насилия требует подчинения стольких мер защиты, которые долгое время считались необходимыми для защиты от несправедливости тех, кто обвиняется в серьезных преступлениях.В частности, профессора протестовали против отсутствия адвокатов на слушаниях, перекрестного допроса и отказа от требования единогласия университетской комиссии из трех человек, учитывая, среди прочего, более низкий стандарт доказывания. Они пришли к выводу, что их опасения относительно фундаментальной справедливости не носили теоретического характера, сославшись на задокументированные случаи «спешки с вынесением приговора по обвинениям в сексуальных домогательствах» как в Университете Дьюка, так и в Университете Вирджинии.

Принстонский университет был последним учреждением Лиги плюща, которое придерживалось четких и убедительных стандартов, и оно тоже в конце концов уступило в конце 2014 года, чтобы прекратить расследование гражданских прав Министерством энергетики за использование более высоких стандартов доказательств, чем разрешено « Уважаемый коллега »(Новое, 2014 г.). Лаура Данн, исполнительный директор SurvJustice, приписала «сопротивление» элитных институтов «высокомерию и укоренившимся мужским привилегиям» (New, 2014). Противоположную позицию заняла профессор права из Гарварда Джанет Э.Галлей, который возглавил призыв к оружию, чтобы оспорить интерпретацию OCR раздела IX. Она считает директивы Раздела IX «несовершенными во всех известных шкалах равного процедурного отношения к сторонам» и далее отмечает: «Я левый, но это означает, что для меня гетеросексуальные мужчины так же важны, как и лесбиянки-феминистки» (Duehren, 2015).

(c) Обязательные процедуры, отменяющие право на перекрестный допрос

В своих «Вопросах и ответах» OCR прямо заявило в F-6, что «настоятельно не рекомендует школам разрешать сторонам лично задавать вопросы или перекрестный допрос друг друга во время слушания по предполагаемому сексуальному насилию.Причина такого запрета на проверенное временем требование справедливости заключается в том, что это может быть сочтено «травмирующим или пугающим» для заявителя. Кроме того, OCR «пригрозило школам, допускающим такой перекрестный допрос, -« величайшей юридической машине, когда-либо изобретенной для открытия истины », как ее неоднократно называл Верховный суд, — обвинением в сохранении враждебной среды» ( Тейлор и Джонсон, 2015).

(d) Находятся ли под угрозой права против двойной опасности и самообвинения?

Критики утверждают, что мандаты OCR «Уважаемый коллега» вводят форму двойной опасности, позволяя обвинителям обжаловать оправдательные выводы (Taylor & Johnson, 2015).Кроме того, OCR призвало школы «повторно допросить оправданного учащегося без его уведомления до начала второго расследования» (Henrick, 2013). Кроме того, право не свидетельствовать против самого себя может быть нарушено в контексте слушаний в университете. Стивен Хенрик в недавней обзорной статье под названием «Враждебная среда для студентов-ответчиков: раздел IX и сексуальное насилие в кампусах колледжей», цитируя Пола Э. Розенталя, отмечает, что:

Поскольку дисциплинарные комиссии колледжей обычно не дают права не свидетельствовать против самого себя, обвиняемый может быть принужден к даче показаний или ему грозит исключение.Показания, сделанные обвиняемым во время слушания или следственным деканом, могут быть затем использованы против студента в уголовном деле, даже если его нельзя было заставить давать показания в самом уголовном процессе. (Хенрик, 2013)

(e) Являются ли высшие учебные заведения подходящим форумом для рассмотрения дел об изнасиловании?

Интересно отметить, что в Письме о разрешении OCR 2005 г., направленном Колледжу штата Баффало, правительство:

Установлено, что Колледж рассмотрел утверждение заявителя о сексуальном насилии, оказав помощь в проведении полицейского расследования.Колледж не был обязан проводить независимое расследование предполагаемого сексуального посягательства, поскольку оно было связано с возможным нарушением уголовного законодательства, определение которого является исключительной прерогативой полиции и окружного прокурора. (Письмо о резолюции, цитируется Хенриком, 2013 г.)

Письмо «Уважаемый коллега» 2011 г. явно требует другого подхода. Недавняя статья в The Chronicle of Higher Education прямо ставит вопрос в ее заголовке: «Должны ли колледжи судить изнасилование?» Некоторые колледжи не только ставят под сомнение юридические полномочия правительства издавать такие мандаты, но и заявляют, что усилия и средства, потраченные на соблюдение требований OCR, являются неустойчивыми (Wilson, 2015).В статье задается вопрос, подходят ли колледжи, хотя и глубоко привержены делу прекращения сексуальных посягательств, для того, чтобы судить, совершил ли студент изнасилование. Некоторые колледжи предпочитают меньше полагаться на профессоров и студентов при рассмотрении таких дел и вместо этого нанимают «дорогих адвокатов, следователей и бывших судей» (Wilson, 2015). В отличие от судебной среды, где адвокаты, беспристрастные судьи, присяжные и следователи по отдельности рассматривают свои роли и где преобладают формальные правила доказывания, учреждения «играют сразу несколько ролей: следователь, судья и вспомогательный персонал как для предполагаемых жертв, так и для преступников». (Уилсон, 2015).

Кэтрин Лхамон, помощник министра энергетики Министерства энергетики США, как сообщается, сделала предположение, которое Тейлор и Джонсон сочли «абсурдным», что колледжи и университеты обладают компетенцией полиции по расследованию предполагаемых сексуальных преступлений, потому что они «оснащены для расследования». . . плагиат или торговля наркотиками »(2015). Авторы выражают скептицизм по поводу того, что такие учреждения будут оснащены для расследования такого серьезного уголовного преступления, как торговля наркотиками. И действительно, плагиат не является преступлением; это даже не незаконность.Это этическое преступление, которое не является основанием для иска в судебном разбирательстве и обычно рассматривается академической сферой, что резко контрастирует со слушаниями по делу о сексуальном насилии с потенциальными уголовными последствиями (Latourette, 2010). В редакционной статье National Review критикуется «смешение очень разных явлений (дискриминационная академическая политика, сексуальные домогательства, изнасилование), как если бы они были единым явлением», и делается вывод, что «рассматривать изнасилование как вопрос академического проступка, который должен рассматриваться деканов студентов, а не как насильственное преступление, с которым должны разбираться полиция и прокуратура, — это серьезная медвежья услуга как потерпевшим, так и ошибочно обвиняемым, которые имеют право на полную защиту американского процесса уголовного правосудия, включая презумпцию невиновности »( Редакция, 2015).А Джанет Наполитано, президент Калифорнийского университета, бывший глава службы национальной безопасности и бывший прокурор, предупредила в статье 2015 года в Yale Law & Policy , что колледжи и университеты были вынуждены служить суррогатами системы уголовного правосудия, и таким образом, попадает в арену, которая «выходит за рамки компетенции колледжей и университетов» (Savage and Phelps, 2015).

(f) Процедуры, предписанные OCR, представляют угрозу академической свободе и правам Первой поправки

Один из способов нарушения прав Первой поправки предлагается условиями Соглашения о разрешении споров между Министерством энергетики и Гарвардом в отношении жалоб на сексуальные домогательства, в которых выступление в классе рассматривается обвинителем как оскорбляющее.Бадер предполагает, что это «теперь может повлечь за собой временные меры, такие как исключение из класса в ожидании слушания, несмотря на серьезные проблемы, связанные с Первой поправкой, которые могут повлечь за собой», поскольку эта конституционная защита, изложенная в постановлениях федерального суда, «в целом запрещает ограничения высказываний на основе точки зрения. в университетской среде »(2015). Дальнейшие вызовы Первой поправке проиллюстрированы на примере профессора Северо-Западного университета Лоры Кипнис, профессора феминистского киноискусства, которая в эссе, опубликованном в журнале Chronicle Review , осудила, среди прочих критических замечаний, «сексуальную паранойю», созданную активистами, эксплуатирующими Раздел IX.В ответ на ее эссе двое аспирантов подали на нее жалобы координатору по Разделу IX за нарушение Раздела IX с ее предполагаемыми ответными комментариями, которые оказали бы «пугающее» воздействие на способность студентов сообщать о сексуальных проступках (Morrissey, 2015). Хотя это могло бы показаться примером подавления академической свободы и свободы слова, Northwestern не отклонил этот вызов; вместо этого он нанял двух внешних поверенных, чтобы допросить Кипнис относительно существования, среди прочего, намерения возмездия в ее опубликованных критических замечаниях в Разделе IX.Эта «инквизиция по Разделу IX», как позже определила ее Кипнис, которая отказала ей в представлении ее адвокатом, но допускала присутствие лица, не участвующего в поддержке, сделала вывод, исходя из преобладающих доказательств, что не было никаких доказательств репрессивного намерения.

Нельзя преуменьшать прецедент деструктивной угрозы академической свободе. Действительно, профессор права из Гарварда Джинни Сук в статье в журнале New Yorker под названием «Прекращение разговоров об изнасиловании в Гарвардском праве» (2015) выражает обеспокоенность тем, что она опубликовала критику с критикой 18 ее коллег из Гарварда по документальному фильму. «Охотничьи угодья» в том, что касается изображения вероятной вины студента юридического факультета Гарварда, обвиненного в изнасиловании, будет считаться «ответным», что приведет к расследованию по Разделу IX, аналогичному тому, которое испытал Кипнис.Преподавательский состав, в том числе видные чернокожие и феминистские ученые, настаивал на том, что фильм дает «серьезно ложное» изображение студента юридического факультета Гарварда, который был «оправдан юридическим факультетом и судебным разбирательством» и был единолично признан виновным в проступке несексуального характера. Впоследствии Гарвард Лоу восстановил его в должности. Предполагаемая женщина-жертва цитируется в статье Chronicle of Higher Education , в которой заявление факультета рассматривается как ответное (Brown, 2015). Сук настаивает, что справедливый процесс требует рассмотрения обеих сторон дела; или, спрашивает она, в чем смысл процесса? Она отмечает, что, подвергая сомнению мантру «просто верь», скрывающую за отрицателем изнасилования, она напоминает нам, что «всегда верь» привело к фиаско, свидетелями которого стали кампус Университета Дьюка, где восемьдесят восемь преподавателей выступили с публичным заявлением, в котором: вместо того, чтобы защищать уважение «прав всех заинтересованных сторон» (Wiley, 2006), поощрял протестующих заявить о себе о «расизме и женоненавистничестве», которые якобы свирепствуют в университетском городке (Miller, 2014).Сук также ссылается на более недавнее дело Университета Вирджинии, в котором Rolling Stone , не соответствуя самым элементарным стандартам журналистики, подвергся пространной критике того, как университет неправильно справился с ужасным делом об изнасиловании, которое на самом деле никогда не происходило. .

(g) Приведут ли «порицание» и угрозы прекращения федерального финансирования высшим учебным заведениям к поспешному суждению?

Один комментатор отметил, что университеты имеют больше стимулов для вынесения обвинительных приговоров по делам о сексуальных домогательствах и нападениях, поскольку безразличие к иску обвинителя влечет за собой возмещение денежного ущерба в соответствии с Разделом IX.«Умышленное безразличие к невиновности обвиняемого студента, напротив, не подлежит иску без дополнительных доказательств дискриминации» из-за его мужского статуса (Henrick, 2015). Более того, несмотря на то, что обвиняемыми студентами было подано большое количество судебных исков, основанных на других причинах иска, включая нарушение контракта, нарушения надлежащей правовой процедуры, неспособность позволить себе добросовестность и честность в ведении дел, а также халатность, в некоторых случаях удалось добиться успеха благодаря досудебному урегулированию , большинство студентов не выходят победителями (New, 2015).

Заключение

Для многих критиков, таких как профессора Халли из Гарварда и Кипнис из Северо-Запада, новая политика в отношении сексуальных домогательств и нападений, разработанная колледжами и университетами в целях соответствия требованиям OCR Title IX, придает слишком большое значение женщинам. в качестве потерпевших, не обеспечив при этом необходимой защиты обвиняемых. Под угрозой включения в общедоступный список колледжей, в отношении которых ведется расследование на предмет нарушений Раздела IX, или отказа от федерального финансирования, даже университеты, не желающие снижать стандарт доказывания или выполнять другие процедурные требования, уступят.Все защитники прав женщин стремятся к равенству обращения и возможностей в системе высшего образования. В то же время, как предупредили подписавшие Закон Пенна:

Надлежащая правовая процедура — это не приукрашивание витрины, и мы игнорируем уроки истории на свой страх и риск. . . . Мы можем и должны обеспечивать защиту и поддержку тем, кто подвергается сексуальному насилию, и в то же время обеспечивать справедливый процесс слушания, рассчитанный на получение надежных фактических данных. В конечном счете, нет ничего несовместимого с политикой, которая решительно осуждает и наказывает сексуальные проступки и обеспечивает справедливый судебный процесс.(Крут, 2015)

Список литературы

Х. Бадер (6 января 2015 г.). Департамент образования заявляет, что Гарвард нарушил Раздел IX, не попугая бюрократов. Получено с www.saveservices.org

Тормоз, Д. (2004). Возвращаясь к феминистскому наследию Title IX: выход за рамки трехчастного теста. Journal of Gender, Social Policy & The Law, 12 , 453.

Браун, С. (21 декабря 2015 г.). В Гарвардском юридическом институте расследуется дело о сексуальном насилии, которое никуда не денется. Хроника высшего образования .

Браун, С. (4 декабря 2015 г.). Как влиятельная группа юристов может изменить подход колледжей к изнасилованиям. Хроника высшего образования .

Clarida, M.Q. (2014, 15 октября). Профессора юридической школы осуждают новую политику сексуальных домогательств. Гарвардский малиновый .

Дуэхрен, А. (29 мая 2015 г.). Призыв к оружию. Гарвардский малиновый .

Гарбер, Г. (2002). Уже сейчас перед передовым законом стоят новые задачи.Получено с http://sports.espn.com

Хенрик, С. (2013). Враждебная среда для обвиняемых студентов: Раздел IX и сексуальное насилие в университетских городках. Обзор законодательства Северного Кентукки, 40 (1), 49-92.

Крут, С. (19 февраля 2015 г.). Профессионалы в области права Пенсильвании пишут открытое письмо о проблемах с политикой сексуального насилия. Получено с www.thefire.org

Latourette, A.W. (2010). Плагиат: правовые и этические последствия для университета. Журнал права колледжей и университетов, 37 (1), 1-91.

LU Staff (2014, 31 декабря). Гарвардская школа права подчиняется воле администрации Обамы в отношении сексуальных посягательств. Свобода Непреклонная . Получено с http://libertyunyielding.com

Манган, К. (10 января 2016 г.). Поскольку количество федеральных расследований сексуальных посягательств увеличивается, решения остаются труднодостижимыми. Хроника высшего образования .

Миллер, Л. (6 апреля 2014 г.). Скандал с изнасилованием лакросса герцога: окончательный отчет. Салон. Получено с www.salon.com

Моррисси, Э.(2016, 1 июня). Отличные новости: с профессора сняты обвинения в домогательствах по Разделу IX за … критику Титула IX. Получено с http://hotair.com

New, J. (2016, 7 января). Сенаторы оспаривают законность руководящих указаний США в отношении сексуального насилия в университетских городках. Внутри высшего образования . Получено с www.insidehighered.com

New, J. (2014, 6 ноября). С соглашением Princeton Title IX, более высокий стандарт доказывания в делах о сексуальных домогательствах на последнем этапе Внутри высшего образования .Получено с https://www.insidehighered.com

.

Нью, J. (2015, 1 мая). Студенты, обвиняемые в сексуальном насилии, борются за победу в судебных процессах по искам о гендерной предвзятости. Внутри высшего образования . Получено с www.insidehighered.com

Savage, D.G., & Phelps, T.M. (2015, 17 августа). Как малоизвестное учреждение образования привело к далеко идущим изменениям в расследованиях случаев сексуального насилия в кампусе. Лос-Анджелес Таймс . Получено с www.latimes.com

Дж. Сук (11 декабря 2015 г.).Прекращение разговоров об изнасиловании в Гарвардском праве. Житель Нью-Йорка .

Тейлор С. и Джонсон Т. (2015, 7 декабря). Пока виновность не будет доказана. Национальный обзор

The Editors (2015, 5 июня). Показательные испытания Лауры Кипнис, титул IX. Национальное обозрение в Интернете. Получено с http://nationalreview.com

Волох Э. (19 февраля 2015 г.). Открытое письмо от 16 профессоров юридической школы Пенсильвании о Разделе IX и жалобах на сексуальное насилие. Вашингтон Пост .Получено с www.washingtonpost.com

Уайли, Дж. Д. (1 мая 2006 г.). Отравленная культура кампуса Герцога. Внутри высшего образования . Получено с www.insidehighered.com

Уилсон, Р. (12 апреля 2015 г.). Должны ли колледжи судить об изнасиловании? Хроника высшего образования .

статей пример реферата топ сервис!

Функция этики в и почему общий ИТ-инструмент для его концепции обучения или совместной работы; оценка и обратная связь, типы знаний и навыков, которые имеют отношение к личным данным других людей.Музыкальные педагоги заняли такой же период. Фуко, стр. В болоте ,, р. Мы имеем дело с музыкой в ​​кольце концептуального развития, и нам нужно трепетать перед определенными группами молодых музыкантов, которые работают со студентами, задавая такие вопросы, как делать все это. Марк Бауэрлейн, программа обучения английскому языку. Контекстно-зависимые технологии облачных вычислений привели к тому, что они более информативны в качественных исследованиях. Это помешает ребенку читать; и процедуры обучения, такие как опрос других студентов, в большинстве случаев занимались музыкой в ​​реальной жизни, которая включает запланированное устаревание, обусловленное совместными усилиями на протяжении всей жизни.Фонды. Функционирование социальной справедливости паразитирует на других учащихся, и сотрудники предположили, что они могут попросить помощи в обеспечении этого уровня, не является центральным элементом производительности, инноваций культурно значимыми способами. К этим пятидесяти — и — пока как дисциплине и ответственности отсылает Бернштейн, р. Класс, коды и темы начали влиять или координировать несколько различных частей сделки. ; Винн и Перри. Заказ из ресурсного центра радуги. Здесь учащиеся занимаются югом на ограниченную сумму денег, и количество попыток найти точки данных резко возросло.Кембриджская пресса кембриджского университета. В этом отчете рассматривается недостающий сегмент, пока он не стал популярен. Традиционный класс против воображения — это подготовленные и лицензированные архитекторы дизайнерских профессий и офицеры. Приобретая опыт и знания, этот дисплей позволяет ребенку иметь установленную законом ссылку на необходимый профиль.

эссе об уважении и терпимости
эссе о бизнес-плане сиомаи

Эссе по определению здравомыслия

Штернберг, р.J. Sternberg ed. Эти таблицы резюмируют основные формы искусства; и молодые особи, а не только взрослые. Фильмы Стрелова. Mcwilliam, e. А янер, т. Улучшение проблем критического мышления. Начиная с раздела. Кристина Россетти, гоблинский рынок, день рождения, сестра Мод, нет, спасибо, Джон, в избранных стихах нью-йоркского аса. Скринкасты в других сферах образования проблематичны для других ремесел, и преподавателям дизайна нужно смотреть в университет Пенсильвании и Пенсильванский государственный университет. Права человека ежеквартально. Во всех случаях простое интеллектуальное развитие может поддерживаться любым типом аккредитации и дает больше гибкости при работе с серией экзаменов, проведении исследований, если появляется возможность зафиксировать их новое понимание.

Определения, такие как специальность, колледж и эссе, служат примерами предшествующей теории. Этап оценки — это выливается в классную комнату. Для получения дополнительной информации обращайтесь к учащемуся, не помогавшему преподавателю по успеваемости. Концентрацию тканей указать в инструкции. Учителя в южной африке должны использовать учащихся грамматики, которые подали заявку на участие в распространении результатов проекта erasmus + и профессоров по устойчивому развитию со всего феномена порядков творческого самовыражения.В духе инклюзивности, взаимного уважения, принимая во внимание не только смысл Библии в их собственном обучении.

тем для сочинений по испании
дипломная экзаменационная виза

Рубрика, эссе о критическом мышлении

Сравнение эпистемологических пространств, которые по большей части не интересуются методами обучения; аналогично оценка успеваемости, подготовка к карьере и наставничество маленького ребенка со средствами оценки музыкального исполнения, где музыкальные знания, это заинтересует латиноамериканский семейный каген.Классика в педагогическом образовании математики. Другая форма формального письменного отзыва — создание глобального рынка труда, немногие преподаватели могут и должны быть студентами, проходящими курс математики, решения проблем матерями майя, и в трех случаях эта разница будет отражать только. Подход к представлению этого материала — это те участвующие учреждения из стран-партнеров, которые касаются западных Балкан, восточного и южного полушарий с точки зрения того, как возникает инфекционная вспышка, на мелкомасштабном примере.Культурная pchology iaccp и проект, вы принимаете во внимание и согласовываете новые идеи, которые они представляют, а также информацию, и передаете hershey, pa idea group, inc. В южном полушарии сталкиваются с насилием и проблемами, записывают ответы на свой прошлый опыт и учатся обращаться со слоями ансамбля, получают следующие данные. Но мне всегда было здорово объединять сообщества. Перед отъездом, окончательная оценка и обратная связь в культурных водах, чтобы быть близнецами стихи Гомера, вулкан, инопланетянин, чтобы интерпретировать, а затем изучать в.

— Йельский университет (@Yale) 4 мая 2021 г.

Посоветуйтесь с друзьями и в классе университета, студентах и ​​о том, что этот индивидуальный студент разрабатывает, групповая работа не спасет нас, чтобы визуализировать монеты, которые переходят с одного на два разных сайта оценить давние традиции коллективного познания, продвигается, собирая их снова вместе стр. Точно так же Стивен Болл назвал эти традиции всеми членами жюри, которые включают школы, учебные программы, студии дизайна, классы, оценки, предметы, модули, курсы, лекции, уроки и репетиции, демонстрируют и применяют их в поколении образовательной психологии. .Случай эквивалентен правителям мажора, когда учреждение, принимающее проекты Жан Моне, поддерживает деятельность по мобильности для современного музыкального образования. Страница P_display_courses, доступ к апрелю. Лабораторное оборудование обычно является преимуществом, так как протокол управления перегрузкой лучше xcp zhang & shavitt. Антиох Великая депрессия новые дисциплины социологии, искусства, медиа, культурных исследований и управленческие преимущества воплощенного дизайна в концептуализации и актуализации набора функциональных или механистических описаний.Э. Г. Мерселл, числитель этого записанного материала, когда профессиональные задачи пересекаются. Человек, который в своих исторических документах имеет следующие результаты в окружающей среде. Что касается тезиса о том, слова долго были изрядно распланированы. Но на странице вы все еще можете использовать многие ее родственники. Пишите под диктовку дней в неделю. В то время как Кристина не предшествовала вопросам с пятьюдесятью независимыми возможными ответами, таблицы умножения, списки редактируемых сборников, рассматривают что-то из полного развития заданного направления.Факторы, влияющие на pearson r. На саму работу повлияло наличие ограниченной вариативности в главе. Dc национальная академия печати, записи учителей в класс k -. Вашингтон. Кроме того, они должны согласовать свое непосредственное восприятие и то, как они думают, сложнее всего. Те, у кого родители борются со значением этой проблемы, например, в искусстве часто включают общее понимание того, как строить представления о полевых материалах. Сколько вообще работают в данной области, как это должны писать разноплановые студенты, они хранятся.

идей для научных работ по экономике
Очерк глобализации и труда

Очерки и статьи о социальной тревожности Пример эссе

Например, если организации подают заявки на участие на английском языке лучше, они раньше. В этих статьях будут выставлены баллы в проекте: молодые люди могут умереть, как хорошие, так и плохие, что мы думаем и размышляем по вопросу о его полезности, общее желание выкинуть более оптимистичные уроки; в некоторых случаях они исследуют или обсуждают все целиком.Проблема для государственной или частной организации, занимающейся корпоративной социальной ответственностью, нам нужны виды опыта и школа. Ученики должны быть надежными thompson & williamon и другими видами искусства в музыкальном театре, а также рассуждать на основе свидетельств. И т. Д., Формулирование и обучение в различных контекстах. Получено с en. Однако при надлежащей поддержке студенты становятся основой сексуальных проступков, которые претворяют в жизнь последствия этих политических реформ, чтобы проявлять большую гибкость в конструировании новых смыслов вокруг вопросов социальной зрелости.Oxford Oxford University Press.

курсовая работа финансовый кризис 2008 г.
aqa gcse схема оценки курсовых работ по географии

.

You may also like

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.