Разное

Психопатия это болезнь: Психопатия — признаки, причины, симптомы, психопаты мужчины и женщины

Updated on Leave a Comment on Психопатия это болезнь: Психопатия — признаки, причины, симптомы, психопаты мужчины и женщины

Содержание

Психопатия — это болезнь или плохой характер? Можно ли с этим бороьтся?

#1

#2

#3

#4

#5

#6

#7

#8

#9

#10

#11

#12

#13

#14

#15

#16

#17

#18

#19

#20

#21

#22

Эксперты Woman. ru

  • Богат Вячеслав

    Дипломированный практикующий…

    316 ответов

  • Максим Сорокин

    Практикующий психолог

    636 ответов

  • Галимов Ильдар

    Психолог по семейным…

    102 ответа

  • Мария Бурлакова

    Психолог

    79 ответов

  • Юлия Лекомцева

    Врач косметолог

    245 ответов

  • Никита Носов

    Практикующий психолог

    29 ответов

  • Ниделько Любовь Петровна

    Практикующий психолог

    227 ответов

  • Алла Бурая

    Психолог

    38 ответов

  • Никитина Анна Викторовна

    Специалист восточных практик

    31 ответ

  • Дарья Горбунова

    Практикующий психолог

    142 ответа

#23

#24

#25

#26

Непридуманные истории

  • Меня бесит муж со своими детьми и внуками.

    ..

    401 ответ

  • Мужчина сразу предупредил, что всё имущество записано на детей

    545 ответов

  • Такая зарплата — не хочу работать

    356 ответов

  • Ложь длинною в 22 года. Как разрулить?

    681 ответ

  • Ушел муж, 2 месяца депрессия… Как справится, если ты осталась совсем одна?

    157 ответов

#27

#28

#29

#30

#31

#32

#33

#34

#35

#36

Новые темы

  • Парень не многословен ?

    5 ответов

  • Работа в декрете

    9 ответов

  • Гражданский брак это нормально

    46 ответов

  • Ищу песню Юры Шатунова

    2 ответа

  • Кошка «ребенок» или все же нет?

    13 ответов

#37

#38

#39

#40

#41

#42

#43

#44

#45

#46

Внимание

#47

#48

#49

#50

Психопат | это.

.. Что такое Психопат?

Расстро́йство ли́чности (Ли́чностное расстро́йство, устар. психопа́тия [от греч. ψυχή, psyche — душа и πάθος, pathos — болезнь]) — вид психического расстройства в клинической психологии и психиатрии. Тяжелое нарушение характерологической конституции и поведенческих тенденций индивидуума, вовлекающее обычно несколько сфер личности и почти всегда сопровождающееся личностной и социальной дезинтеграцией. Личностное расстройство возникает обычно в позднем детстве или подростковом возрасте и продолжает проявляться в периоде зрелости. Поэтому диагноз личностного расстройства вряд ли адекватен до 16-17-летнего возраста. [1]

Термин «расстройство личности» заменил собой устаревший термин «психопатия», использовавшийся российскими психиатрами до официального перехода на МКБ-10. В отличие от расстройств личности, психопатии обычно считались «обусловлеными врожденной неполноценностью нервной системы, вызванной факторами наследственности, вредностями, воздействующими на плод, родовой травмой и т.  п.»[2] В определении расстройства личности подход несколько смягчён, и о его происхождении ничего не говорится, что скорее всего связано с разногласиями между сторонниками различных теорий.

Содержание

  • 1 Отличия от сходных явлений
    • 1.1 от нарушений восприятия, реакций и поведения
    • 1.2 от акцентуаций, пограничных состояний и психозов
    • 1.3 от болезней
  • 2 Диагностические критерии
    • 2.1 МКБ-10
    • 2.2 DSM-IV
  • 3 Терапия личностных расстройств
  • 4 Классификация личностных расстройств
    • 4.1 МКБ-10
    • 4.2 DSM-IV
    • 4.3 Классификация психопатий по П. Б. Ганнушкину
  • 5 Примечания

Отличия от сходных явлений

от нарушений восприятия, реакций и поведения

Следует различать поведение, обусловленное расстройством личности и аналогичное поведение, обусловленное иными поражающими факторами или заболеваниями, коих может быть целый ряд, начиная от повреждений мозга и кончая шизофренией. [1] Любой повреждающий фактор, действующий на центральную нервную систему, может в том или ином проценте случаев приводить к подобному поведению.

от акцентуаций, пограничных состояний и психозов

Термин «расстройство личности» в значительной степени пересекается с термином «акцентуация характера», но, так как был разработан для классификаторов болезней (МКБ-10), не включает в себя акцентуации с низким уровнем «нарушенности» и десоциализации. В ещё большей степени он пересекается с термином «пограничное состояние» но в отличие от него описывает качественную, а не количественную специфику психического расстройства: «пограничное состояние» не может сочетаться с «психозом», а «расстройство личности» — может быть для психоза фоном. Кроме того, несмотря на то, что один и тот же человек может обладать и расстройством личности и психозом, это не пересекающиеся понятия, описывающие качественно разные вещи.[3]

от болезней

В то время как болезнь представляет собой динамический процесс (имеющий возникновение, течение и исход) расстройство личности — это особенная структура личности человека, в течение жизни динамики практически не имеющая. Другое принципиальное отличие расстройства личности от заболевания — это критерий постановки этого диагноза. В отличие от заболевания, при определении которого главным критерием выступает биологический, главным критерием (признаком) расстройства личности является социальная дезадаптация.

Диагностические критерии

Основные критерии, которыми пользуются современные российские психиатры и клинические психологи при постановке диагноза, описаны в Международном Классификаторе Болезней 10й редакции. Так же представляют интерес критерии, описанные в американском МКБ-10.

МКБ-10

Во всей классификации используется термин «расстройство», поскольку термины «болезнь» и «заболевание» вызывают при их использовании еще большие сложности. «Расстройство» не является точным термином, но здесь под ним подразумевается клинически определенная группа симптомов или поведенческих признаков, которые в большинстве случаев причиняют страдание и препятствуют личностному функционированию. Изолированные социальные отклонения или конфликты без личностной дисфункции не должны включаться в группу психических расстройств.

— МКБ-10: Класс V, Проблемы терминологии, Расстройство

Состояния, не объясняющиеся прямым образом обширным повреждением или заболеванием мозга или другим психическим расстройством и удовлетворяющие следующим критериям:

  • А) заметная дисгармония в личностных позициях и поведении, вовлекающая обычно несколько сфер функционирования, например, аффективность, возбудимость, контроль побуждений, процессы восприятия и мышления, а также стиль отношения к другим людям; в разных культуральных условиях может оказаться необходимой разработка специальных критериев относительно социальных норм;
  • Б) хронический характер аномального стиля поведения, возникшего давно и не ограничивающегося эпизодами психической болезни;
  • В) аномальный стиль поведения является всеобъемлющим и отчетливо нарушающим адаптацию к широкому диапазону личностных и социальных ситуаций;
  • Г) вышеупомянутые проявления всегда возникают в детстве или подростковом возрасте и продолжают свое существование в периоде зрелости;
  • Д) расстройство приводит к значительному личностному дистрессу, но это может стать очевидным только на поздних этапах течения времени;
  • Е) обычно, но не всегда, расстройство сопровождается существенным ухудшением профессиональной и социальной продуктивности.

Для отнесения личностного расстройства к одному из определённых в МКБ-10 подвидов (постановки диагноза), необходимо чтобы оно удовлетворяло по крайней мере трём определённым для этого вида критериям.[1]

DSM-IV

Только когда индивидуальные черты личности являются не приспосабливаемыми, не адаптируемыми и приводят к значительному ухудшению жизни, они могут быть названы расстройством личности.

  • A. Внутренний опыт и поведение, значительно отклоняющиеся от требований, накладываемых культурой, к которой принадлежит личность. Это проявляется в двух или более из следующих сфер:
  1. Познавательной (то есть путь постижения, интерпретации себя, других людей или событий)
  2. Аффективной (степень, интенсивность, лабильность и адекватность эмоциональных реакций)
  3. Особенности внутреннего функционирования личности
  4. Контроль импульсивности
  • B. Паттерны демонстрируют негибкость и распространяются на широкий круг личных и социальных ситуаций.
  • C. Паттерны ведут к серьёзному клиническому дистрессу или проблемам в общественной, профессиональной или другой важной сфере жизни.
  • D. Паттерны имеют стабильность во времени, и их можно проследить до ранней юности или начала зрелости.
  • E. Паттерны не могут быть сочтены проявлением или следствием другого психического расстройства.
  • F. Паттерны не являются результатом непосредственного воздействия веществ или общего состояния здоровья, например травмы головы.

Лица моложе 18 лет, подходящие под критерии, не могут быть диагностированы соответсвующим расстройством. Для постановки диагноза в таком возрасте, симптомы должны регистрироваться в течении не менее одного года. Антисоциальное личностное расстройство, вообще не может быть диагностировано до 18 лет.[4]

Терапия личностных расстройств

Поскольку считается, что расстройство личности это «нарушение характерологической конституции», то есть, фактически, особенная структура личности, то терапия направлена не на её изменение, а на смягчение и компенсацию негативных проявлений, адаптацию человека к обществу, снижение уровня тревожности и т.  п. Предпочтительные методики работы зависят от вида расстройства личности.

Классификация личностных расстройств

Независимо от того, какая классификация используется, обычно считается, что различные расстройства личности могут, с определёнными ограничениями, одновременно присутствовать в одном человеке. Диагностируют, чаще всего, самое сильно выраженное.

МКБ-10

Выделяются следующие специфические расстройства личности:

  • Параноидное расстройство личности (F60.0)
  • Шизоидное расстройство личности (F60.1)
  • Диссоциальное (антисоциальное) расстройство личности (F60.2)
  • Эмоционально неустойчивое расстройство личности (F60.3)
    • Импульсивное (агрессивное) расстройство личности (F60.30)
    • Пограничное расстройство личности (F60.31)
  • Истерическое расстройство личности (F60.4)
  • Ананкастное расстройство личности (оно же «Обсессивно-компульсивное расстройство личности») (F60.5)
  • Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности (F60. 6)
  • Расстройство типа зависимой личности (F60.7)
  • Другие специфические расстройства личности (F60.8)
    • эксцентричное расстройство личности — характеризуется переоценкой своих привычек и мыслей, сверхценным отношениям к ним, фанатичным упорством в отстаивании своей правоты.
    • расторможенное расстройство личности («безудержное») — характеризуется плохим контролем (или его отсутствием) потребностей, побуждений и желаний, особенно в сфере нравственности.
    • инфантильное расстройство личности — характеризуется отсутствием эмоционального равновесия, воздействия даже небольших стрессов вызывают расстройство эмоциональной сферы; выраженностью черт, свойственных для раннего детского возраста; плохим контролем чувств враждебности, вины, тревоги и др., проявляющихся очень интенсивно.
    • нарциссическое расстройство личности
    • пассивно-агрессивное расстройство личности — характеризуется общей угрюмостью, склонностью вступать в споры, выражать злобу и зависть к более успешным людям, жаловаться, что окружающие их не понимают или недооценивают; склонностью преувеличивать свои неприятности, жаловаться на свои несчастья, негативно относятся к требованиям чем-либо заниматься и пассивно им сопротивляются; противодействием притязаниям окружающих с помощью встречных претензий и оттяжек;
    • психоневротическое расстройство личности (невропатия) — характеризуется наличием повышенной возбудимости в сочетании с сильной истощаемостью; сниженной работоспособностью, плохой концентрацией внимания и усидчивостью; соматическими расстройствами, такими как общая слабость, ожирение, похудание, снижение сосудистого тонуса.
  • Расстройство личности неуточненное (F60.9)[1]

DSM-IV

Группирует расстройства личности в три группы:

  • Кластер A (необычные или эксцентричные расстройства)
    • параноидное
    • шизоидное
    • шизотипическое
  • Кластер B (театральные, эмоциональные, или колеблющиеся расстройства)
    • антисоциальное
    • пограничное
    • истерическое
    • нарциссическое
  • Кластер C (тревожные и панические расстройства)
    • избегающее
    • зависимое
    • обсессивно-компульсивное[4]

Классификация психопатий по П. Б. Ганнушкину

Основная статья: Классификация психопатий

До принятия в России решения об ориентации на МКБ, отечественная психиатрия использовала свою собственную классификацию личностных расстройств, или психопатий как они тогда назывались. В основном использовалась классификация, разработанная известнейшим российским психиатором Петром Борисовичем Ганнушкиным ещё в начале XX века.

Включает в себя:

  • Астенический тип личности
  • Психастенический тип личности
  • Шизоидный тип личности
  • Параноидный тип личности
  • Возбудимый тип личности
  • Истерический тип личности
  • Аффективный тип личности
  • Неустойчивый (безвольный) тип личности

Примечания

  1. ↑ 1 2 3 4 МКБ-10, «F60. Специфические расстройства личности».
  2. ↑ «Мир психологии», Психологический словарь, Психопатии
  3. ↑ Ненси Мак-Вильямс, «Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе», глава «Уровни развития организации личности», изд. «Класс», 1998.
  4. ↑ 1 2 American Psychiatric Association (1994). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Washington, DC: American Psychiatric Association. pp. 645–650. ISBN 0-89042-061-0

Психопатия – это расстройство или адаптация?

  • Список журналов
  • Фронт Психол
  • PMC3573869

Передний психол. 2012 г.; 3: 549.

Опубликовано в Интернете 18 декабря 2012 г. doi: 10.3389/fpsyg.2012.00549

1, * и 2

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

В недавней статье в Frontiers in Evolutionary Psychology Krupp et al. (2012) предполагают, что (1) психопатия связана с кумовством и, следовательно, (2) психопатия — это не расстройство, а эволюционно обусловленная жизненная стратегия. В этом комментарии мы коснемся этих двух моментов и обрисуем альтернативную эволюционную теорию.

Крупп и др. (2012) утверждают, что «люди, реализующие хорошо продуманные стратегии, что является необходимой чертой психологической адаптации, должны быть склонны к кумовству — оказанию помощи близким генеалогическим родственникам и/или ограждению их от вреда (стр. 2)». Затем они представляют данные, связывающие психопатию с индексом правонарушений, связанных с насилием по отношению к неродственникам, а не к родственникам. Общий пересмотренный контрольный список психопатии (PCL-R) положительно коррелировал с виктимизацией неродственников. Эти результаты согласуются с предыдущими исследованиями, связывающими психопатию с насильственной виктимизацией (Coid and Yang, 2011). Идея о том, что психопаты могут не проявлять агрессии по отношению к родственникам, также была выдвинута Койном и Томасом (2008): «Согласно эволюционной теории… психопаты с большей вероятностью будут использовать такое (агрессивное) поведение против незнакомцев, коллег или с романтическими отношениями или членами семьи (стр. 1113)». Мы утверждаем: (1) обнаружение того, что жестокие психопаты-преступники чаще сажаются в тюрьму за виктимизацию незнакомцев, не обязательно означает, что они также не виктимизируют своих родственников таким образом, который «ухудшил бы физическую форму», (2) большинство психопатов не склонны к насилию и, следовательно, ненасильственная виктимизация, возможно, более важна в этой группе, и (3) отсутствие насильственного вреда, даже если оно присутствует, не приравнивается к кумовской помощи.

Мы приветствуем этих авторов за то, что они подняли вопрос об обращении психопатов с родственниками, поскольку обычно утверждается, что правонарушителям лучше, когда у них есть поддерживающие семейные связи (Andrews and Bonta, 2003). Это утверждение побудило специалистов в области психического здоровья и уголовного правосудия поощрять семейные связи (Rotgers and Maniacci, 2005). Имеется мало данных о влиянии правонарушителей на членов семьи, которых просят оказать поддержку; если психопатия связана с причинением вреда членам семьи, поощрять семейные связи может быть неэтично. Трудно изучать влияние психопатии на семью из-за этических ограничений на исследования с участием заключенных и отсутствия доступа к психопатам в обществе (Widom, 19).77). Обзор случаев Клекли (1964), опросы людей, утверждающих, что у них были отношения с психопатами (Лидом и Андерсен, 2011), и качественный анализ мемуаров, написанных женами и взрослыми сыновьями и дочерьми психопатов (Лидом и др., 2012, представлено) указывают на то, что члены семьи сообщают о значительном вреде, включая психологическое, эмоциональное, финансовое и физическое насилие и эксплуатацию. Сыновья и дочери также сообщают, что их поощряют к антиобщественному поведению. Эти исследования, однако, не предоставляют данных о степени вреда, потому что субъекты выбирают сами себя в отношении причинения вреда. Контролируемые исследования, сравнивающие психопатов в сообществе с контрольной группой, необходимы для подтверждения гипотез относительно вреда или помощи членам семьи. Интересно, что исследования мемуаров предполагают, что психопаты будут помогать членам семьи, если они осознают, что это приносит им пользу (Leedom et al. , 2012, представлено). Также сообщается о кумовская помощь лицам с выраженной психопатией менее психопатическими родственниками . Психопатия может сохраняться в человеческом населении частично из-за родственной поддержки от до (не со стороны) психопатов.

В документе цитируется Wakefield (1992),

Я предлагаю гибридную трактовку беспорядка как вредной дисфункции, где дисфункция — это научный и фактический термин, основанный на эволюционной биологии, который относится к неспособности внутреннего механизма выполнять естественную функцию. для которых он был разработан, а вредный — это ценностный термин, относящийся к последствиям, которые возникают у человека из-за дисфункции и считаются негативными по социокультурным стандартам (с. 374).

Согласно одной из преобладающих теорий психопатии, интегрированных систем эмоций (IES), модель (Blair et al., 2005), у психопатов нарушена обработка межличностных сигналов, связанных со страхом и дистрессом. Следовательно, психопаты не обращают внимания на сигналы, которые в противном случае привели бы их к подавлению агрессивного поведения. Эта теория указывает на неспособность внутреннего механизма выполнять естественную функцию, для которой он был разработан.0030 . То, что психопатия связана с катастрофическими последствиями для личности и общества, авторами не оспаривалось. Любая «польза» психопатии, согласно статье, заключается только в сохранении генов. Однако тот факт, что психопаты могут внести свой вклад в генофонд, не имеет отношения к определению вреда, сформулированному Уэйкфилдом.

Авторы также предполагают, что «психопатия не является сопутствующим заболеванием и не связана с нарушениями развития нервной системы, характерными для других серьезных психических заболеваний, таких как психоз (стр. 1)». Мы не согласны с этим, поскольку между параноидным расстройством личности и психопатией существует значительная коморбидность (Блэкберн и Мэйбери, 19).85; Блэкберн, 1998 г. ; Фуллам и Долан, 2006 г.; Макгрегор и др., 2012). Мы указываем на концепцию психотизма Айзенка, которая связывает психопатию со склонностью к психозу (Eysenck and Eysenck, 1977; Corr, 2010). Генетические исследования даже выявили потенциальные гены, связывающие психотизм с шизофренией (Suchankova et al., 2012). В вышеупомянутом исследовании мемуаров психотизм был повсеместным обнаружением у мужей и родителей с высокими показателями PCL-R. DSM 5 включает показатель психотизма при оценке расстройств личности (Американская психиатрическая ассоциация, 2012). Следовательно, будущие исследования прояснят связь между психотизмом и психопатией. Мы заключаем, что утверждение о том, что психопатия не соответствует определению расстройства, данному Уэйкфилдом, не было доказано аргументами автора.

В соответствии с перспективой поведенческих систем (BSP) (Johnson et al., 2012; Leedom, представлено) существуют четыре системы социального поведения, которые подверглись адаптивному отбору в ходе эволюции приматов: привязанность, забота, доминирование и сексуальная система. . В BSP психопатия связана с чрезмерными сексуальными реакциями, отсутствием заботы и аберрантными реакциями доминирования. Отсутствие заботы, названное в статье отсутствием «любви», может быть еще одним неисправным внутренним механизмом 9.0030 в психопатии. BSP предполагает, что агрессивное поведение и межличностные симптомы психопатии являются следствием аберрантного развития системы доминирования (Johnson et al., 2012; Leedom, представлено).

Психопатия может быть не «адаптацией», а синдромом, который возникает как следствие других особенностей (Buss et al., 1998; Cuzzillo, 1999). Мы предполагаем, что психопатия может частично возникать из-за отбора на социальное доминирование (и, возможно, стремление к спариванию), и утверждаем, что не психопатия, а доминирование (в сочетании с спариванием) дает адаптивное преимущество. Рассматриваемая как «перемычка», психопатия является «адаптацией» не в большей степени, чем тревожные расстройства и депрессия, которые представляют собой ослабленную, а не усиленную функцию системы доминирования (Johnson et al. , 2012). Недавнее исследование Хоули (2002) по развитию системы доминирования поддерживает BSP психопатии, а также предполагает, что «заботливые» или «просоциальные» реакции могут быть поведением доминирования, поскольку они инструментально используются людьми всех возрастов для получения власти. Следовательно, «кумовство» и другое «просоциальное поведение», демонстрируемое психопатами, вероятно, является функцией доминирования, а не системы заботы. Необходимы новые инструменты оценки для определения наличия специфических мотивов и функции поведенческих систем у психопатов в связи с просоциальным и антисоциальным поведением (Leedom et al., 2012).

Мы решительно оспариваем утверждение, что психопатия не является расстройством. Психопатия является психическим расстройством согласно определению Уэйкфилда, приведенному в этом исследовании, и критериям Американской психиатрической ассоциации (American Psychiatric Association, 2000). Необходимы дополнительные исследования вреда, причиняемого членам семьи психопатами. Психопатия может сохраняться, потому что она представляет собой перевязь, связанную с доминированием, и из-за кумовской помощи психопатам, а не от них.

Авторы признательны за отзывы, полученные от Дэвида Оберляйтнера, доктора философии. при подготовке этого заключения.

  • Американская психиатрическая ассоциация. (2000). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 4-е изд.
    Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая пресса [Google Scholar]
  • Американская психиатрическая ассоциация. (2012). Расстройства личности APA DSM-5. Доступно в Интернете по адресу: http://www.dsm5.org/proposedrevision/Pages/PersonalityDisorders.aspx [Проверено 26 июня 2012 г.]. [Академия Google]
  • Эндрюс Д. А., Бонта Дж. (2003). Психология преступного поведения, 3-е изд.
    Цинциннати, Огайо: Anderson Publishing Co [Google Scholar]
  • Blackburn R. (1998). Психопатия и вклад личности в насилие, в Psychopathy: Antisocial, Criminal, and Violent Behavior, eds Millon T. , Simonsen E., Birket-Smith M., Davis RD (Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Guilford Press;), 50– 68 [Google Scholar]
  • Блэкберн Р., Мэйбери К. (1985). Идентификация психопата: отношение критериев Клекли к межличностной сфере. Перс. Индивид. Диф. 6, 375–386 [Google Scholar]
  • Блэр Дж., Митчелл Д., Блэр К. (2005). Психопат: эмоции и мозг. Малден, Массачусетс: Blackwell [Google Scholar]
  • Buss DM, Haselton MG, Shackelford T.K., Bleske AL, Wakefield JC (1998). Адаптации, экзаптации и перемычки. Являюсь. Психол. 53, 533–548
    [PubMed] [Google Scholar]
  • Cleckley HM (1964). Маска здравомыслия: попытка прояснить некоторые вопросы о так называемой психопатической личности. Сент-Луис, Миссури: CV Mosby Co. [Google Scholar]
  • Койд Дж., Ян М. (2011). Влияние психопатии на насилие среди домашнего населения Великобритании. соц. Психиатрия Психиатр. Эпидемиол. 46, 473–480
    10.1007/s00127-010-0212-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Corr P. J. (2010). Континуум психотизм-психопатия: нейропсихологическая модель основных дефицитов. Перс. Индивид. Диф. 48, 695–703 [Google Scholar]
  • Койн С. М., Томас Т. Дж. (2008). Психопатия, агрессия и обман: проверка гипотезы Мошенника-Ястреба. Перс. Индивид. Диф. 44, 1105–1115 [Google Scholar]
  • Cuzzillo S.L.W. (1999). Спандрелс в консультационной комнате. Являюсь. Психол. 54, 441–442 [Google Scholar]
  • Айзенк Х. Дж., Айзенк С. Б. (1977). Психотик как измерение личности. Оксфорд, Англия: Карн и Руссак;
    10.1080/00221325.1991.9914681 [CrossRef] [Google Scholar]
  • Фуллам Р., Долан М. (2006). Криминально-личностный профиль больных шизофренией и коморбидными психопатическими чертами. Перс. Индивид. Диф. 40, 1591–1602 [Google Scholar]
  • Хоули П. Х. (2002). Социальное доминирование и просоциальные и принудительные стратегии контроля над ресурсами у дошкольников. Междунар. Дж. Бехав. Дев. 26, 167–176 [Google Scholar]
  • Джонсон С. Л., Лидом Л. Дж., Мухтади Л. (2012). Поведенческая система доминирования и психопатология: данные самоотчетов, наблюдений и биологических исследований. Психол. Бык. 138, 692–743
    10.1037/a0027503 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Krupp D.B., Sewall L.A., Lalumière ML, Sheriff C., Harris G.T. (2012). Непотистские паттерны насильственной психопатии: свидетельство адаптации?
    Фронт. Психол. 3:305
    10.3389/fpsyg.2012.00305 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Лидом Л. Дж., Андерсен Д. (2011). Антисоциальная/психопатическая личность: что сообщают члены семьи, романтические партнеры и друзья? в Представлено в Обществе научного изучения психопатии (Монреаль, Квебек, Канада:). [Google Scholar]
  • Leedom L. J., Geislin E., Hartoonian Almas L. (2012). — Он когда-нибудь любил меня? Качественное исследование жизни с мужем-психопатом. фам. Интерперс. Violence Q. (в печати) [Google Scholar]
  • МакГрегор К., Касл Д., Долан М. (2012). Расстройства шизофренического спектра, злоупотребление психоактивными веществами и четырехгранная модель психопатии: отношение к насилию. шизофр. Рез. 136, 116–121
    10.1016/j.schres.2011.09.010 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Rotgers F., Maniacci M. (2005). Антисоциальное расстройство личности: практическое руководство по сравнительному лечению. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Springer Publishing Company [Google Scholar]
  • Суханкова П., Кланг Дж., Каванна С., Холм Г., Нильссон С., Йонссон Э. Г. и др. (2012). Имеет ли отношение полиморфизм Gly82Ser в гене RAGE к шизофрении и психотизму?
    J. Психиатрия Neurosci. 37, 122–128
    10.1503/jpn.110024 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Уэйкфилд Дж. К. (1992). Концепция психического расстройства: на границе между биологическими фактами и социальными ценностями. Являюсь. Психол. 47, 373–388
    [PubMed] [Google Scholar]
  • Widom CS (1977). Методология изучения неинституционализированных психопатов. Дж. Консалт. клин. Психол. 45, 674–683
    [PubMed] [Google Scholar]

Статьи из Frontiers in Psychology предоставлены здесь с разрешения Frontiers Media SA

Значение, признаки и сравнение с социопатом

Психопатия, хотя и не является клиническим диагнозом, часто относится к человеку с антисоциальным расстройством личности.

Немногие психологические термины вызывают путаницу, как «психопат». Несмотря на то, что он обычно (хотя и неправильно) используется для описания человека с психическим заболеванием, «психопат» не является официальным диагнозом. Вместо этого это неофициальный термин, часто используемый для обозначения состояния, называемого антисоциальным расстройством личности (ASPD).

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5) психопатия не указана в качестве официального клинического диагноза.

Истинное определение психопата в психиатрии относится к человеку с РАСЛ, объясняет доктор Пракаш Масанд, психиатр и соучредитель Центров психиатрического мастерства. ASPD описывает состояние, характеризующееся паттернами манипулятивной тактики и нарушением других.

ASPD

Масанд говорит, что одна вещь, которая может сбивать с толку в отношении ASPD, — это фраза «антисоциальный».

«Большинство людей может предположить, что это описывает кого-то замкнутого, одинокого, замкнутого в себе и т. д. Однако это не относится к ASPD», — объясняет он. «Когда мы говорим «асоциальный» в случае ASPD, это означает, что кто-то идет против общества, правил и других более распространенных форм поведения».

В то время как некоторые клиницисты рассматривают психопатию как более тяжелый подтип ASPD, по общему мнению, психопатия подпадает под определение ASPD. В этой статье мы ссылаемся на информацию о ASPD.

Читайте дальше, чтобы узнать более важную информацию о ASPD, такую ​​как признаки, диагностические критерии и варианты лечения.

Поделиться на PinterestИллюстрация Sophia Smith

Поскольку термин «психопат» не является официальным диагнозом, специалисты ссылаются на признаки, описанные в разделе ASPD. По словам Масанда, некоторые из наиболее распространенных признаков ASPD могут включать:

  • поведение, противоречащее социальным нормам
  • пренебрежение или нарушение прав других
  • неспособность различать правильное и неправильное
  • трудности с проявлением раскаяния или сочувствия проблемы с законом
  • общее пренебрежение безопасностью и ответственностью
  • регулярное выражение гнева и высокомерия

Другие возможные признаки ASPD включают склонность к безрассудному, импульсивному поведению или могут привести к вредным последствиям.

Масанд говорит, что человек, проявляющий такое поведение, может также:

  • не иметь глубоких эмоциональных связей
  • обладать поверхностным обаянием
  • быть очень агрессивным
  • иногда очень злиться

они причинили кому-то боль, и они могут быть импульсивными или оскорбительными, и им может не хватать раскаяния. В случае с ASPD жестокое обращение не обязательно означает насилие.

В дополнение к признакам и поведению, Масанд говорит, что есть определенные характеристики, которые более распространены у людей с РАСЛ:

  • РАСЛ чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
  • Технически, чтобы получить диагноз ASPD, вам должно быть не менее 18 лет. Но у некоторых детей будут проявляться признаки расстройства поведения, что может быть ранним признаком ASPD.
  • ASPD — это хроническое (долговременное) состояние, которое, по-видимому, улучшается с возрастом, и возможна ремиссия (отсутствие признаков антисоциального поведения).
  • Смертность выше у людей с ASPD из-за особенностей их поведения.

Поскольку психопатия официально не является психическим заболеванием, эксперты диагностируют такое состояние, как ASPD. Это одно из четырех расстройств личности группы В, описанных в DSM-5, а остальные три:

  • пограничное расстройство личности (ПРЛ)
  • истерическое расстройство личности (ГЛД)
  • нарциссическое расстройство личности (НПЛ)

Прежде чем объяснять критерии, используемые для диагностики ASPD, важно отметить, что диагностика и лечение ASPD сопряжены с некоторыми уникальными проблемами.

По словам Масанда, РАСЛ трудно поддается лечению, потому что человек, нуждающийся в помощи, часто не верит, что в его поведении есть проблема. В результате они редко обращаются за лечением.

Тем не менее, в соответствии с установленными рекомендациями, используемыми для диагностики ASPD, такое поведение обычно начинается в возрасте 15 лет или в подростковом возрасте. Тем не менее, Масанд говорит, что истинный диагноз ASPD ставится только в возрасте 18 лет.

«Для большинства людей худшее поведение происходит в позднем подростковом возрасте, в течение двадцати лет», — объясняет он.

Критерии диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз, специалист в области психического здоровья проведет полную оценку психического здоровья. В ходе этого процесса специалист в области психического здоровья оценит:

  • мысли человека
  • чувства
  • модели поведения
  • отношения

Специалист в области психического здоровья выявит симптомы и сравнит их с критериями ASPD в DSM-5.

Чтобы получить диагноз РАСЛ, человек должен проявлять пренебрежение и нарушение прав других. На это указывают три или более из следующих критериев согласно DSM-5:

  • несоблюдение социальных норм в отношении правомерного поведения, такого как совершение действий, являющихся основанием для ареста
  • обман, неоднократная ложь, использование псевдонимов или обман других лиц для получения удовольствия или личной выгоды
  • импульсивность или отсутствие плана
  • раздражительность и агрессивность, часто с физическими драками или нападениями
  • безрассудное пренебрежение собственной безопасностью или безопасностью других
  • постоянная безответственность, неспособность поддерживать последовательное поведение на работе или выполнять денежные обязательства
  • отсутствие раскаяния, равнодушие или оправдание причинения вреда, плохого обращения или кражи у другого человека

Специалист по психическому здоровью также изучит историю болезни человека. Эта полная оценка является важным шагом, поскольку люди с ASPD часто имеют другие психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Возраст

Поскольку истинный диагноз РАСЛ обычно ставится позже 18 лет, подростков и подростков с похожими симптомами часто обследуют на наличие расстройства поведения (КР) или оппозиционно-вызывающего расстройства (ОВР).

Из двух поведенческих расстройств CD является более тяжелым, чем ODD.

При определении того, есть ли у ребенка ОВР, специалисты в области психического здоровья будут обращать внимание на то, как они ведут себя с людьми, которых знают. Как правило, человек с ОВР более склонен вести себя оппозиционно или вызывающе по отношению к членам семьи, учителям или медицинскому работнику.

Если подросток или подросток демонстрирует постоянную агрессивность по отношению к другим и регулярно делает выбор, противоречащий правилам и социальным нормам дома, в школе или со сверстниками, клиницист может принять решение об обследовании на наличие целиакии.

Чтобы получить диагноз РАСЛ в возрасте до 18 лет, у подростка также должен быть предыдущий диагноз БК к 15 годам. Поскольку социопат также не является официальным диагнозом, он обычно присоединяется к психопату под общим диагнозом ASPD. Между этими двумя терминами нет клинической разницы.

И психопатия, и социопатия — это другие термины или способы описания РАСЛ. Поведение, которое часто наблюдается у обоих, как правило, подпадает под критерии ASPD.

Хотя точная причина ASPD неизвестна, исследователи полагают, что ее развитие может включать сочетание экологических и генетических факторов.

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять генетические аспекты ASPD. По оценкам предыдущих исследований, от 38 до 69 процентов случаев могут быть наследственными.

Кроме того, некоторые из экологических триггеров ASPD могут включать отсутствие заботы в детстве и другие неблагоприятные переживания, такие как жестокое обращение в детстве.

ASPD также может наблюдаться у людей, которым ранее был поставлен диагноз CD или синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Как и в случае с диагностикой, лечение человека с признаками, подпадающими под диагноз РАСЛ, может быть затруднено. Как правило, врач может порекомендовать комбинацию психотерапии (разговорной терапии) и медикаментозного лечения.

Хотя нет доказательств того, что какое-либо лекарство или форма психотерапии могут вылечить РАСЛ, эти методы все же могут помочь справиться с некоторыми симптомами, такими как импульсивность и агрессия, и улучшить качество жизни.

Согласно обзору 2015 года, раннее вмешательство у подростков и подростков с диагнозом CD может также помочь предотвратить ASPD.

Исследователи в обзоре 2015 года также обнаружили, что у некоторых людей с ASPD состояние может улучшаться или уменьшаться по мере взросления — при этом улучшение происходит в среднем в возрасте 35 лет. Они также обнаружили, что люди с более сильными социальными связями и поддержкой, таких как супруг или семья, с большей вероятностью испытали ремиссию.

Психотерапия может помочь понять, как расстройство может повлиять на вашу жизнь и отношения.

You may also like

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *