Почему подросток режет себя: Ребенок режет себя | Почему подростки режут руки

Аутоагрессия как признак подростковых проблем

Самоповреждение, или self harm, — наглядное проявление подросткового психологического неблагополучия. Если вы заметили что-то подобное у своего ребенка, то консультация психиатра никогда не будет лишней. О том, почему подростки наносят себе повреждения, рассказывает главный научный сотрудник ФГБНУ «Научный центр психического здоровья» доктор медицинских наук, профессор Игорь Олейчик.

Самоповреждения — это такое явление, с которым обязательно надо серьезно разбираться. Как правило, за ним кроется депрессия, и нередко — депрессия при шизофрении. Да, именно так может дебютировать шизофрения: не бредом и «голосами», а легкими колебаниями настроения, депрессиями, неврозоподобными расстройствами и аутоагрессивными действиями.

Поэтому при первых признаках психологического неблагополучия (это могут быть самоповреждения, навязчивости, ритуалы, расстройства пищевого поведения — анорексия и булимия) подростка надо обязательно показать психиатру.

Что такое аутоагрессия?

Подростки прижигают себе руки сигаретами, наносят самопорезы лезвием или ножом. На животе или на бедрах, там, где этого не видно, и на руках. В одних случаях они это скрывают, в других, наоборот, фотографируют и выкладывают в Instagram. Самоповреждения не являются суицидальными попытками, у подростка нет цели покончить с собой.

Зачем подросток наносит себе повреждения?

Для него это может быть методом социализации в референтной группе, попыткой объединить физическое тело и моральные ощущения, попыткой преодолеть собственную отчужденность от окружающих, способом отвлечься от тягостных размышлений, снять внутреннее напряжение — там много всего. Психиатры делят несуицидальную аутоагрессию на несколько типов.

Аутоагрессия наказания. Они наказывают себя, потому что переживают депрессию, чувство вины — они чувствуют, что в чем-то виноваты.

Деперсонализационная аутоагрессия возникает, когда есть феномен деперсонализации, то есть отгороженность от мира и отчужденность от своего тела. Подростки это делают, чтобы почувствовать себя живыми, ощутив боль.

Демонстративная аутоагрессия — чтобы показать тяжесть своего состояния, вызвать внимание и сочувствие, это крик о помощи, часто обращенный к родителям. А если речь идет об аутоагрессии наказания, то ее от родителей скрывают. Например, пришли ко мне на прием родители, привели девочку, я говорю ей: «Закатай рукава», а там раны, покрытые струпьями. И родители про это ничего не знают.

Аутоагрессия облегчения. Душа-то болит, и это почти физическая боль. Чтобы ее снять, подросток причиняет себе вред. Душа после этого болит немножко меньше — теперь болит рука. Подростки режут себя, и им становится легче.

Адаптивная аутоагрессия — способ прослыть своим, завоевать популярность в своей референтной группе. Режут себя, фотографируют и выкладывают в Instagram. Несколько лет назад это стало очень модно.

Гендерные различия

Девочки гораздо чаще наносят себе повреждения, чем мальчики. Это начинается у них в 12–13 лет и поначалу связано с месячным циклом — он вызывает колебания настроения. Постепенно, в ряде случаев, сила депрессий нарастает, а вместе с ними и частота самоповреждений. Мальчики тоже это делают, но в несколько раз реже.

Что делать родителю, увидевшему у ребенка самоповреждения?

Искать хорошего психолога или психиатра. Пока врача не нашли, в первую очередь родитель должен постараться установить с подростком доверительный контакт, попытаться вникнуть в его проблемы.

Фото: Коллекция / iStock

”Не хотела умирать, но должна была наказать себя”. Что такое селфхарм — от первого лица: 02 сентября 2022, 09:04

Казахстанские родители и психологи обратили внимание на распространившееся среди подростков явление под названием селфхарм. Чаще всего им страдают подростки, они наносят себе ножом или лезвием порезы, прижигают руки спичками, расцарапывают кожу до крови. Отчего может проявиться такой мазохизм, о чем он говорит и как с ним бороться, корреспонденту Tengrinews. kz рассказали мама подростка, психолог и девушка, пережившая этот кризис в жизни.

Об одном случае согласилась рассказать жительница Алматы. Ее 16-летний сын не смог справиться со стрессом в период жесткого карантина в 2020 году.

«Мой ребенок всегда был жизнерадостным, шутил, разговаривал с нами, старался помочь, а в какой-то момент стал закрываться у себя в комнате, перестал общаться, перестал выходить. Элементарно подхожу его поцеловать, он даже голову не поднимет, стал нелюдимым. В какой-то момент перестал спать. Вначале я не придала значения, думала, он кино смотрит или мультик. Зову кушать, он не идет, дома тепло, а он постоянно в толстовке. Даже спал в ней. Я ему говорю: сынок, ты что, пижаму или футболку надень, в толстовке жарко. Он мне отвечает: мне так удобно», — рассказала Салтанат (имя изменено).

Первой тревогу забила дочь женщины. Она обратила внимание, что ее брат всегда закрывает руки одеждой.

«Однажды сын выходил из душа в футболке и я увидела, что у него руки все изрезанные, от локтя до кистей порезы на внешней стороне руки. Я начала у него спрашивать, что это такое, зачем он это делает, он мне стал агрессивно отвечать: «Это не твое дело» — и закрываться в комнате», — рассказала Салтанат.

Сначала женщина испытала шок. Затем собралась и начала искать информацию в сети. Оказалось, что это достаточно распространенное явление у подростков. 

В попытке исправить ситуацию женщина решила спрятать все режущие предметы в доме: ножи, ножницы, но на сыне все равно появлялись новые порезы.

«Я не понимала откуда, я же все спрятала, еще раз проверила все тумбочки, потом зашла в ванную комнату и нашла на полке сына станок для бритья. Оказывается, он умудрился оттуда вытащить лезвие. Видя, что разговоры и уговоры не помогают, начала искать специалиста. Селфхарм опасен тем, что от нанесения порезов на внешней стороне руки подросток может перейти к внутренней, там, где вены и сухожилия. И даже не желая может перерезать себе вены», — отметила Салтанат.

Найти хорошего подросткового специалиста в Алматы оказалось достаточно сложно. Многие психологи и не слышали о селфхарме. Кроме того, ее сын категорически отказывался идти к специалистам. Все же женщине удалось найти психолога-мужчину, с которым сын согласился встретиться. Алматинка отметила, что стоимость услуг психологов недешевая — 20-25 тысяч за час. Причем первые три встречи, по словам Салтанат, ушли на знакомство и налаживание контакта.

«Перед этим мы прошли консультации у невролога, невропатолога, эндокринолога. Никаких патологий они не нашли. Придя на прием к подростковому психологу, я была поражена, потому что увидела очередь из таких же подростков, как и мой сын. Оказывается, их много. Все ребята сидели в толстовках с длинными рукавами, хотя на улице уже было тепло. Психолог сам признался, что сейчас очень много таких случаев. И их число резко возросло именно во время пандемии.

Естественно, у меня, как и у каждого родителя, возник вопрос: почему, от чего это случилось с моим ребенком? Вроде, все есть, ребенок ни в чем не нуждается. Да, я работаю, но все выходные стараюсь проводить с детьми. О бытовом насилии и речи быть не может, моих детей никто даже пальцем никогда не трогал. У нас всегда с ними были доверительные отношения. Вначале думала, что в интернете он попал в какую-то группу, просмотрела все его контакты, все паблики, но ничего не нашла. На мои расспросы сын говорил, что никто его не подбивает, он это делает по своему желанию, что он так успокаивается. Потом я поняла, что у него внутри обида, недосказанность, выразить которую он не может. Внешне он всегда добрый, милый, отзывчивый, не может сказать нет, и таким образом он выражает свой гнев, который у него внутри. Через физическую боль он наказывал себя за негативные эмоции«, — поделилась женщина.

Сейчас Салтанат с сыном проходят лечение у психолога. До полного выздоровления еще далеко, но они на пути к нему.

Фото: elements.envato.com

27-летняя астанчанка Ансаган (имя изменено) тоже поделилась своей историей. Селфхарм впервые проявился у нее в 12 лет, хотя мысли об этом посещали ее и раньше. 

«В 12 лет я расцарапала себе руки до крови. У меня не было желания умереть. Я просто хотела нанести себе боль. Сначала это было ногтями, потом начала использовать все, что попадалось под руку: иголки, ножи. Долгое время у меня был один предмет — длинная большая игла по типу шила с изогнутым краем. Чтобы сильнее было. Какой-то период дома лежала пачка лезвий. Потом я подумала, что справилась с этим, и избавилась от всего режущего. Самые большие шрамы у меня от них», — рассказала девушка. 

Сейчас тело Ансаган покрыто шрамами в области груди, плеч, верхней части рук, на предплечьях, передней части бедер. Как пояснила девушка, она резала себя в местах, которые легко спрятать под одеждой. 

«Я считала, что причины всегда разные, но я полтора года работаю с психотерапевтом и сейчас уже понимаю, что причина всегда одна — вина. Абсолютно за все. Я чувствую свою вину настолько, что я не знаю, как это искупить. Я плохой ребенок, я плохая дочь, я плохая сестра, ужасный друг, ужасная жена, ужасная вообще во всем, что может быть. И когда это крутится в голове постоянно, что я не права, что я плохая. Значит, мне не стоит жить? Значит, если я умру, в конце концов, всем будет легче? Это чувство ужасной вины, которое все поглощает, и из-за этого я еще больше порчу все в своей жизни», — поделилась девушка. 

Самый худший с точки зрения частоты селфхарма период жизни у Ансаган был в 19 лет. Со стороны это выглядело, наоборот, самым успешным ее временем. 

«Это был период, когда я знала, что я могу выполнять свои социальные роли. У меня все получалось идеально. Я была примерной дочерью, преуспевающей студенткой, хорошей подругой. Но это противоречило всему, что было у меня внутри. Общество чего-то от тебя ожидает, и ты в силу своей мягкотелости или чего-то еще не можешь противостоять этому, но и не можешь справиться со всеми ролями, которые на тебя навешены. И периодически у меня случались истерики, провалы в памяти. И тогда я действительно не хотела жить. Это были периоды, когда я должна была каждый день прийти домой и порезаться. Без этого день не завершался«, — рассказала она. 

Ансаган заверила, что она из благополучной семьи, в родительском доме ее никогда не осуждали, друзья тоже всегда поддерживали. На вопрос, почему тогда она так себя мучает, ей приходит только один ответ — она считает себя плохой и неправильной. 

«Конечно, это всегда очень больно. Что я чувствовала? «Так тебе и надо», «Хотя бы так оправдай боль тех, кто вокруг». И объективно, и субъективно все всегда было хорошо — и карьера, и семья. Все было хорошо, кроме меня», — отметила она. 

Ансаган в прошлом была замужем. Отношения длились больше шести лет, из них год — в официальном браке. Развод состоялся по инициативе Ансаган. Виноватой в разрыве отношений девушка считает себя. 

«Есть протокол, как себя вести с таким человеком. Что делать, что говорить, когда он в аффективном состоянии, что делать и говорить, когда уже режет себя, что делать после. Часто я кричала в этот момент. Но я не хотела обидеть его. Я кричала не от того, что я на него зла или хочу ему навредить, а в первую очередь из-за того, что я не хотела жить, из-за чувства собственной вины. Мне было нужно, чтобы мне сказали тихим голосом «я тебя люблю», «я тебя не боюсь». Самое главное — не бояться, мы это сразу чувствуем. Но он боялся, кричал на меня. Мне это было невыносимо. Но это нормальная реакция людей, нельзя его винить за это», — рассказала девушка. 

Таким нужным человеком для Ансаган стала ее подруга детства. Но со временем у нее появилась своя личная жизнь и она отдалилась от девушки. В разрыве с подругой Ансаган винит себя. 

В начале 2021 года девушка поняла, что ей срочно нужен психолог. Она обращалась к нескольким, но никто не смог ей помочь. В итоге ей посоветовали психотерапевта — специалиста с медицинским образованием, который может назначать лекарства. Девушке прописали транквилизаторы. 

«Это был острый период. Я просыпалась в крови. Я не помнила себя. У меня было столько ран на теле, которые нужно было зашивать, но я не зашивала, и они гнили. Даже сейчас я не помню внятно тот период. Конкретно селфхарм мы не обсуждали, мы снимали симптомы, то, что привело к такому состоянию. Это стоило больших денег, один сеанс — 15 тысяч тенге, не считая медикаментов. А ходить нужно было каждый день. Работать я тогда не могла по понятным причинам. Хотя это, конечно, никак не оправдание. Большое спасибо моим родителям, они очень помогли финансово», — поделилась она. 

Первый месяц Ансаган посетила психотерапевта 20 раз, отдав около 300 тысяч тенге. Затем постепенно количество встреч сократилось до двух раз в неделю, потом ушло медикаментозное лечение. И в итоге психотерапевт посоветовал ходить, когда девушке самой захочется. На лечение ушло полтора года. Девушка понимает, что до конца она не вылечилась, и не знает, сможет ли полностью выздороветь.  

Фото: elements.envato.com

Психолог, член Ассоциации психологов Казахстана Татьяна Остапенко подтвердила слова мамы подростка и Ансаган.

«Селфхарм — это один из вариантов защитного поведения, поведения стратегии совладания. У людей есть определенные психологические защиты, которые помогают нам справляться с теми или иными трудностями. Защиты бывают с плюсом и с минусом, селфхарм — это одна из минусовых защит. Возникает он, когда у человека появляется какая-то сложная, критическая ситуация, с которой он не в состоянии справиться самостоятельно и никому не может про нее рассказать«, — пояснила специалист.

По ее словам, селфхарм выявляли и у детей семи лет, и у пожилых людей. Но чаще всего это встречается у подростков.

«Это не просто самоповреждающее поведение, не просто нанесение порезов. Сюда относят любую физическую боль, любое причинение ущерба своему здоровью, не ведущее к самоубийству. Сюда же можно отнести алкоголь, наркотики, чрезмерное употребление лекарств, люди царапаются, расчесывают болячки, выдергивают волосы», — пояснила Остапенко.

Когда ребенку не с кем поговорить или когда тема такая, что про нее некому рассказать, собирается очень большое количество внутреннего напряжения. И иногда ребенок не может его сбросить никакими другими способами, кроме как причинив себе вред, объяснила психолог.

«Дети, которые приходят на консультацию, очень часто говорят, что причинение себе боли дает возврат контроля. «Если я вообще ни за что не отвечаю в этой жизни, то есть я не выбираю друзей, я не выбираю одежду, не выбираю школу, не выбираю кружки, я не могу пойти туда, куда я хочу, гулять тогда, когда я хочу, родители заставляют меня ложиться спать, когда я не хочу, у меня нет абсолютно никакой личной жизни, и я ничего в своей жизни не могу проконтролировать, то я хотя бы могу контролировать боль, которую я причиняю своему телу«. Грубо говоря, это ощущение или возможность почувствовать себя живым. Если все остальные чувства уже умерли, тебе не страшно, не грустно, не радостно, ты не можешь уже злиться, единственное, что остается, через что ты можешь почувствовать свою жизнь, это через боль. Это очень часто встречаемый вариант», — рассказала Татьяна Остапенко.

Вторая по частоте причина — психологическая или эмоциональная боль. Человек переносит душевную боль на физический уровень, чтобы хоть немного снизить этот накал.

Также, по ее словам, люди ранят себя в качестве наказания.

«Когда ты что-то обещал и не сделал, когда ты поклялся родителям, что будешь хорошо учиться, и снова получил тройку. Самонаказание чаще происходит, когда с ребенка спрашивают больше, чем он может, то есть сверх меры. Ребенок соглашается, потому что он не может отказать родителям, и каждый раз, когда он снова и снова делает не так, снова и снова совершает одну и ту же ошибку, он наказывает себя таким образом», — отметила специалист.

Остапенко предупредила: селфхарм — это не психологическая болезнь и не манипуляция. Манипуляция — это всегда демонстративное поведение, у нее есть цель. У селфхарма нет цели привлечь внимание родителей, чаще подростки, наоборот, тщательно скрывают это от взрослых.

На что обратить внимание родителям?

Родители могут обеспокоиться, если ребенок внезапно начал предпочитать одежду с длинными рукавами и длинные брюки, закрывать тело целиком даже в жару. Если ребенок внезапно перестал делать привычные ранее вещи, связанные с раздеванием, например, ходить в бассейн или баню.

Также родители могут обнаружить в комнате ребенка отдельно спрятанные острые предметы.

«У детей есть предпочтение к одному лезвию. Если это порезы, то, как правило, это будет делаться одним лезвием или одним канцелярским ножом. В комнате у ребенка появляются вещи, которыми он раньше никогда не пользовался: нож для бумаги, зажигалка, спички. Дети зажигают спичку, тут же тушат, и горячей головкой могут себя прижигать. Могут капать воск от свечи, делать тонкие надрезы, царапать себя иголкой. Это, как правило, бытовые предметы. При этом у ребенка есть к ним особое пристрастие, и когда вы будете подходить к месту, где эта вещь спрятана, он будет особо обеспокоен«, — подсказала психолог.

Также может насторожить появление аптечки у ребенка — вата, бинты, спирт, йод, пластыри. Можно заметить пятна крови на одежде.

Отдельным блоком специалист отметила психологическое состояние ребенка.

«Замкнутость, раздражительность, безучастность, потеря друзей. Как правило, ребенок замыкается и меньше разговаривает с родителями. Если раньше родители были какой-то отдушиной и с ними можно было о чем-то поговорить, то был момент, когда родитель перестал понимать ребенка или его слушать. Часто мы слушаем, но не слышим своих детей. Чувствуя это, ребенок сам перестает общаться с родителями и сам начинает решать свои проблемы», — предупредила Татьяна Остапенко.

Что делать, если обнаружили это у ребенка?

Прежде всего психолог советует родителям не кричать, не осуждать, не критиковать и не игнорировать ни в коем случае.

«Очень важно сесть и поговорить. Тихо, мирно, ровным тоном. Если вы увидели и вас трясет в этот момент, разговаривать не стоит. Перенервничайте где-нибудь, созвонитесь со специалистами, почитайте в интернете, как себя вести, выдохните, а потом, когда вы будете готовы, тихо, спокойно поговорите с ребенком, без ваших эмоций», — сказала специалист.

Очень важно предложить ребенку помощь и поддержку.

«Если это подросток и если вы это увидели, то, скорее всего, контакт между родителями и ребенком уже потерян и навряд ли он будет вам что-то говорить и чем-то с вами делиться. И тогда вам важно предложить ему такой вариант помощи, вариант поддержки. Вы ему говорите: «Да, я понимаю, что у тебя сейчас кризисный, трудный период, у тебя сейчас, скорее всего, какие-то сложности, если ты хочешь об этом со мной поговорить, то я готова». Можно обсудить моменты, как он с этим справляется, что является триггером этого повреждающего поведения», — отметила она.

Психолог уточнила, ребенок начинает резать себя не сразу. Сначала происходит накопление эмоций, попытка справиться с ними, депрессия. Любое самоповреждающее поведение — это уже критическая ситуация, когда уже все назрело так сильно, что справиться с этим нет сил.

«Селфхарм — это не болезнь роста, он не пройдет сам по себе. Он может проходить, но потом возвращаться, снова проходить, снова возвращаться. Это зависит от степени эмоционального давления, в которое ребенок попадает, поэтому эта проблема не рассасывается, она переходит из одного в другое, из одного повреждающего поведения — в другое повреждающее поведение, и не проходит само собой, это точно», — отметила она.

Психолог посоветовала такие проблемы решать на личных встречах со специалистами. Но если кризис настиг в нерабочее время, к примеру в 2-3 часа ночи, можно позвонить в службу поддержки. К примеру, детский омбудсмен Аружан Саин рекомендует звонить на национальный телефон доверия для детей и молодежи «150».

Также специалист призвала родителей постараться улучшить отношения с ребенком, наладить контакт, постараться услышать его. Поможет и составление списка контактов специалистов, родных и друзей, к которым ребенок может обратиться в любом случае.

В заключение специалист добавила, что не отметила увеличения числа случаев селфхарма с начала пандемии.

«Я не думаю, что здесь есть какая-то прямая связь. Она, скорее, может быть связана с трудностями общения, с нарушениями контактов, с тем, что родители стали более тревожны. И это связано не только с пандемией, это связано с экономической ситуацией, в которой мы находимся, с социальным кризисом, в который мы все попали, с эмоциональными проблемами, в которых родители живут. Селфхарм — это всегда нарушение контакта между ребенком и родителем», — добавила она.

Уже более 200 тысяч человек подписаны на наш Telegram-канал. Присоединяйся и получай самые важные новости!

Өзекті жаңалықтарды сілтемесіз оқу үшін Telegram желісінде парақшамызға тіркеліңіз!

Риски, статистика, признаки и симптомы

Родители часто беспокоятся о том, что кто-то причинит вред их сыну или дочери. Но когда подростки совершают акты членовредительства и причиняют себе вред, это может быть ошеломляющим, сбивающим с толку и ужасающим для их семьи и близких.

Существует множество причин, по которым дети причиняют себе вред, и в большинстве случаев такое поведение не является попыткой самоубийства. Однако поведение, причиняющее себе вред, может свидетельствовать о депрессии у подростков и молодых людей. Невылеченная депрессия и другие психические расстройства могут увеличить риск самоубийства и членовредительства у подростков. Крайне важно, чтобы родители и опекуны понимали, почему дети причиняют себе вред, и к кому можно обратиться за помощью.

Обнаружение того, что ваш сын или дочь причиняют себе вред, может быть пугающим, но есть много способов, которыми родители, опекуны и терапевты могут помочь подросткам справиться с подавляющими эмоциями, не прибегая к причинению себе вреда. В сегодняшней статье мы обсудим, почему подростки причиняют себе вред, какие факторы подвергают их риску такого поведения и что родители могут сделать, чтобы помочь своему ребенку.

Почему люди наносят себе вред?

Люди будут прибегать к самоповреждающему поведению, когда их переполняют негативные эмоции и стресс. Подростки причиняют себе вред, чтобы отвлечься от напряжения или отвлечься от эмоциональной боли, заменив ее осязаемой, видимой и очевидной физической болью.

Подростки подвержены высокому риску самоповреждающего поведения, потому что у них часто нет эмоциональных инструментов, необходимых для безопасного преодоления стрессовых ситуаций и чувств. Часто эти инструменты приходят с возрастом и мудростью. Подросткам может быть трудно полностью пережить эмоциональную боль и понять ее смысл, поэтому они могут испытывать желание заменить свой эмоциональный стресс чем-то конкретным и понятным для них, например, физическим порезом или ожогом.

В большинстве случаев членовредительство не требует внимания. Большинство подростков смущаются или стыдятся своего поведения после того, как совершают акт членовредительства. Сокрытие причиняющего себе вред поведения и доказательств является обычным явлением, и родителям может быть трудно понять, что что-то не так, и впоследствии вмешаться. Вот некоторые из наиболее распространенных причин, по которым подростки занимаются членовредительством:

• Как способ уменьшить беспокойство
• Чтобы уменьшить подавляющее чувство грусти, одиночества или отчуждения

• Для снятия сильного гнева
• Чтобы наказать себя

• Как способ сообщить о своем горе без слов
• Почувствовать что-то и избежать эмоционального онемения

Какие формы самоповреждения наиболее распространены среди подростков?

Членовредительство среди подростков встречается чаще, чем подозревает большинство родителей. По оценкам, от двух до трех миллионов подростков в США намеренно причиняют себе вред, чтобы высвободить негативные, подавляющие эмоции и чувство стыда. К сожалению, те, кто практикует членовредительство, часто обнаруживают, что чувствуют себя виноватыми и с низкой самооценкой после того, как причиняют себе вред. Это приводит к скрытному поведению и увеличивает их шансы испытать негативные эмоции в будущем, а также к более самоповреждающему поведению. К наиболее распространенным способам самоповреждения подростков относятся следующие:

• Удар
• Сжигание
• Расчесывание, ковыряние или расчесывание ран с целью предотвращения их заживления

• Преднамеренная передозировка лекарств, алкоголя или наркотиков
• Выдергивание волос, ресниц или бровей с намерением причинить себе боль.
• Резка

Кто наиболее подвержен риску причинения себе вреда?

Членовредительство часто начинается в раннем подростковом возрасте, но любой человек любого возраста, пола, этнической принадлежности или социально-экономического положения может причинить себе вред. Девочки-подростки более склонны к членовредительству, чем мальчики.

Подростки с симптомами депрессии и тревоги подвержены более высокому риску членовредительства, чем подростки, не страдающие этими расстройствами. Также в группу риска попадают подростки с низкой самооценкой. Другие факторы риска включают прошлые и настоящие жестокое обращение и пренебрежение, издевательства, смерть или значительную потерю, а также неспособность позитивно справляться с негативными чувствами.

Подростки, которые не имеют здоровых отношений со взрослым в своей жизни, могут подвергаться риску членовредительства. Наличие друзей или членов семьи, практикующих такое поведение, а также злоупотребление психоактивными веществами или невылеченные психические расстройства могут увеличить риск несуицидального самоповреждения подростка.

В прошлом несуицидальные членовредительства считались признаком тяжелой психопатологии. Но текущие исследования и исследования в этой области показали, что членовредительство обычно используется, чтобы справиться с неприятными эмоциями, и обычно не является признаком тяжелого психического заболевания. Тем не менее, нелеченная депрессия у подростков является значительным фактором риска самоповреждающего поведения. Гнев и смешанные эмоциональные состояния также подвергают подростков риску членовредительства.

Каковы признаки и симптомы того, что подросток причиняет себе вред?

Родителям и опекунам может быть сложно узнать, наносит ли их ребенок членовредительство, потому что большинство подростков пойдет на многое, чтобы скрыть свое поведение. Однако эти признаки могут указывать на то, что подросток причиняет себе вред:

• Необъяснимые порезы или ожоги на руках, ногах или животе человека
• Они начинают носить одежду с длинными рукавами и штаны в плохую погоду.
• Если вы обнаружите бритвенные лезвия или другие острые предметы при себе или в их вещах
• Если они дают слабое оправдание или уклончиво отвечают на вопросы о своих травмах.

Есть также много эмоциональных признаков того, что человек наносит себе вред. К ним могут относиться такие вещи, как неспособность справляться с негативными эмоциями или выражать их здоровым образом. Симптомы депрессии, беспокойства или злоупотребления психоактивными веществами также могут сопровождать признаки членовредительства. Для родителей и опекунов важно вмешаться на ранней стадии, чтобы самоповреждение не переросло в необратимую травму или попытку самоубийства.

Изменение повседневных привычек, особенно в тех местах, где подростки проводят больше всего времени, также может указывать на самоповреждающее поведение. Подростки могут порезаться, например, в ванной, потому что на двери есть замок и улики легко очищаются. Если у подростка проявляются какие-либо из перечисленных выше симптомов, и он начал проводить больше времени за запертой дверью, возможно, пришло время для вмешательства.

Признаки того, что подростки изо всех сил пытаются справиться с негативными эмоциями с помощью здоровых механизмов выживания, также могут быть признаками членовредительства. Примеры могут включать:

• Внезапный гнев с физическим выражением, например, хлопаньем дверью.
• Быстрое обострение разговора с помощью крика или крика.
• Отказ от разговора.
• Приступы плача или другие признаки эмоционального расстройства, которые они отказываются или не могут обсуждать или объяснять.

Что могут сделать родители, если их подросток наносит себе вред?

Крайне важно, чтобы родители понимали, что поведение, причиняющее себе вред, может вызвать привыкание и что подростки должны иметь возможность формировать более здоровые механизмы преодоления негативных эмоций. Оценка подростка на наличие сопутствующей проблемы с психическим здоровьем и обращение к терапевту, имеющему опыт лечения подростков, имеет решающее значение для предотвращения эскалации поведения, причиняющего себе вред. В терапии подростки могут научиться обрабатывать свои негативные эмоции и выражать их здоровыми способами, не связанными с самоповреждением. Изучение этих механизмов выживания — это процесс, и изменения не произойдут в одночасье. Но терапия — это очень эффективный способ помочь подросткам исцелиться от травмы, нанесенной членовредительством.

Вас беспокоит, что ваш подросток причиняет себе вред? Специалисты в области психического здоровья и терапевты Центра поведенческого здоровья Mission Harbour понимают, насколько это тяжело для вашей семьи. Наши терапевты и медицинские работники имеют опыт помощи подросткам в преодолении самоповреждающего поведения и замене его позитивными механизмами преодоления. Все звонки и электронные письма конфиденциальны. Пожалуйста, свяжитесь с нами сегодня, чтобы изучить варианты лечения для вашего подростка.

Считаются ли расстройства пищевого поведения членовредительством?

Важно отметить, что врачи также рассматривают расстройства пищевого поведения, включая анорексию, булимию и переедание, как формы членовредительства. Хотя эти расстройства традиционно рассматривались как отдельные состояния, они неразрывно связаны с теми же тревогами, страхами и давлением, которые часто приводят к другим видам членовредительства.

Как и в приведенном выше списке поведения, те, кто причиняет себе вред в отношении еды, часто скрывают свое поведение. Родители должны следить за внезапными изменениями веса, постоянными болями в горле, нежеланием есть в компании и другими признаками причинения себе вреда пищевыми продуктами. Эти действия могут создать серьезные проблемы со здоровьем, часто даже быстрее, чем внешнее самоповреждающее поведение, такое как порезы или ожоги. Для родителей важно быстро принять меры в этих случаях и как можно скорее обратиться за лечением членовредительства для подростков. Последствия расстройств пищевого поведения включают, помимо прочего:

• Сердечная недостаточность
• Повреждение нейронов
• Изъятия
• Панкреатит
• Повышенный риск переломов костей и переломов
• Гипотермия
• Диабет 2 типа
• Почечная недостаточность
• Снижение количества лейкоцитов

Сопутствующие состояния

Как упоминалось ранее, членовредительство может проявляться в сочетании с депрессией, тревогой и другими психическими состояниями. Стремление к членовредительству часто связано с этими состояниями, и лечение членовредительства у подростков может дать лучшие результаты в сочетании с дополнительным лечением психического здоровья подростков. Врачи, специализирующиеся на сопутствующих заболеваниях, могут помочь семьям увидеть полную картину и разобраться в причинах причинения себе вреда.

Такие состояния, как депрессия и тревожность, требуют специализированного лечения, которое может одновременно помочь уменьшить побуждения и скрытую мотивацию к членовредительству. Хотя каждый режим лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента, родители должны быть готовы рассмотреть варианты терапии и лекарств, включая отпускаемые по рецепту лекарства, когнитивно-поведенческую терапию, ДПТ и терапию травм. Семьи могут даже сыграть важную роль в выздоровлении подростка, участвуя в сеансах семейной терапии.

Важно, чтобы подростки, проявляющие склонность к самоповреждениям, были тщательно обследованы опытными специалистами, которые могут выявить потенциальные способствующие факторы. Врачи и терапевты с двойным диагнозом могут помочь с проблемами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами, которые подпитывают другие привычки самоповреждения. В случае тяжелой депрессии и/или тревоги рецептурные лекарства и другие методы лечения могут помочь скорректировать химический состав мозга.

Семьи должны работать вместе, проводя психиатрическую помощь подросткам. Некоторые исследования показывают, что психические заболевания, такие как депрессия и тревога, могут передаваться по наследству. Это делает честность и самоотверженность родителей особенно важными, поскольку их собственный опыт и история болезни могут помочь их ребенку и лечащему врачу достичь наилучших возможных результатов.

Вы ищете опытных специалистов и варианты реабилитации в Южной Калифорнии? Наш реабилитационный центр в Южной Калифорнии предлагает решения практически для любой ситуации, связанной с причинением себе вреда.

Обновленный контент 23.12.2020

Помещения в Мишн-Харбор укомплектованы квалифицированными специалистами, которые наилучшим образом помогают пациентам с проблемами психического здоровья. Мы способны справиться с любыми случаями с лицензированным персоналом, оборудованием и утвержденными методами. Наша миссия — помогать тем, кто хочет помочь себе, и мы поддерживаем ваше решение обратиться за помощью.

Получить помощь сейчас

Алкогольную зависимость чрезвычайно трудно преодолеть самостоятельно. Обратитесь за специализированной помощью и позвольте профессионалам помочь вам в вашем выздоровлении.

Членовредительство у взрослых: членовредительство, не ограничивающееся подростками

Наташа Трейси

Когда люди думают о членовредительстве, они часто представляют себе девочку-подростка, которая порезала себя, но членовредительство среди взрослых встречается чаще, чем люди думают. Членовредительство взрослых (также известное как членовредительство или членовредительство) не ограничивается определенным возрастом или полом.

«Стереотипно люди думают, что членовредительство происходит только среди подростков и молодых женщин, но это также случается с мужчинами и женщинами старшего и среднего возраста», — говорит Харрелл Вудсон, доктор философии, директор программы Menninger Hope, которая занимается лечением взрослых с психическое заболевание. Программа участвует в общеклинической инициативе, направленной на то, чтобы больше узнать о членовредительстве и разработать новые протоколы для его лечения, поскольку это часто является проблемой для здоровья пациентов Menninger. ¹

Членовредительство взрослых обычно состоит из порезов или ожогов кожи или многократного удара головой о стену. Доктор Вудсон отмечает, что членовредительство у взрослых часто труднее лечить, чем у молодых людей, поскольку взрослые, возможно, причиняли себе вред с детства. Таким образом, укоренившееся поведение может быть одним из немногих способов, которыми взрослый знает, как справляться со стрессом; одна из основных причин членовредительства.

Самоповреждения взрослых и психические заболевания

Членовредительство у взрослых может быть признаком психического расстройства, такого как депрессия, биполярное расстройство или пограничное расстройство личности. Неизвестно, сколько взрослых наносят себе увечья, и вполне вероятно, что случаи членовредительства среди взрослых занижены из-за чувства стыда и вины, связанных с таким поведением. Люди очень склонны скрывать самоповреждения взрослых и многие не обращаются за помощью.

При отсутствии лечения членовредительство у взрослых и сопутствующие психические расстройства могут быть опасны. Хотя большинство людей, которые наносят себе увечья, не склонны к суициду (читайте о членовредительстве и самоубийстве), легко случайно нанести опасную для жизни рану во время актов членовредительства. Взрослые, которые наносят себе увечья, могут подвергаться большему риску этого, чем их более молодые сверстники. ²

«Самоагрессивное поведение может нанести непоправимый физический ущерб и даже привести к смерти из-за слишком глубокого пореза, заражения или шока», — говорит доктор Вудсон.

Почему взрослые наносят себе травмы?

Существует множество причин, по которым взрослый может причинить себе вред:

• Самоповреждение взрослого может быть попыткой сохранить заботу и связь с близкими. Это часто наблюдается при пограничном расстройстве личности.
• Как и у подростков, членовредительство у взрослых может быть результатом тяжелой травмы, такой как сексуальное насилие или пренебрежение в детстве.
• Самоповреждения у взрослых могут использоваться для отвлечения внимания от других болезненных жизненных событий. Это также может быть освобождение от эмоциональной боли, связанной со стрессорами, такими как проблемы в браке, работа или проблемы с воспитанием детей.
• Самоповреждения взрослых также могут быть результатом продолжающихся симптомов психоза, которые заставляют взрослых отрываться от реальности. «Им приказывают причинять себе вред», — говорит доктор Вудсон. «Они могут услышать голос, торгующийся с ними, говорящий им, что если они не ударятся головой 13 раз, произойдет что-то плохое».

Лечение членовредительства у взрослых

Поскольку поведение взрослых, причиняющее себе вред, может быть очень укоренившимся, найти другие методы преодоления может быть непросто. Для взрослых членовредительство может быть одной из немногих частей их жизни, в которой они чувствуют полный контроль. Это может означать, что они не хотят менять свое поведение, и это может затруднить лечение членовредительства.

Желание изменить поведение должно исходить от пациента, а не от специалиста по психическому здоровью или членов семьи, говорит доктор Вудсон. Методы мотивационного интервью возлагают большую часть ответственности за изменение поведения на пациента.

«С помощью мотивационного интервью вы извлекаете выгоду из амбивалентности пациента — с точки зрения плюсов и минусов продолжения такого поведения без конфронтации», — продолжает доктор Вудсон. «Традиционно увещевания людей о последствиях самоповреждающего поведения не очень хорошо работают».

Необходимо выявить триггеры членовредительства среди взрослых и внедрить новые стратегии выживания. Один из вариантов самоповреждения, рекомендованный профессионалами, — надеть на запястье резинку, которую можно разорвать, когда желание причинить себе вред становится слишком сильным.

Лечение членовредительства у взрослых может также включать медикаментозное лечение, особенно когда членовредительство сочетается с психическим заболеванием. Также распространена групповая терапия. Пациенты в групповой терапии обсуждают, что они могли бы сделать по-другому в ответ на определенные факторы стресса, ситуации, мысли и чувства, а не навредить себе.