Почему подросток царапает себе руки: Ребёнок режет себя. 7 основных вещей, которые нужно знать про селфхарм

Ребёнок режет себя. 7 основных вещей, которые нужно знать про селфхарм

Около 18–30% всех подростков хотя бы раз в жизни пробовали селфхарм. Чаще всего самоповреждение начинается в период 12–15 лет и связано с психологическими проблемами. Настасья Крысько, подростковый психолог, когнитивно- поведенческий терапевт, ведущая телеграм-канала про доброе отношение к себе, рассказала основное, что нужно знать про селфхарм у ребёнка.

Самоповреждающее поведение, или селфхарм, — это нанесение себе повреждений с целью справиться с тяжелыми переживаниями, болезненными воспоминаниями, ситуациями и невозможностью контролировать свою жизнь. Это может быть нанесение себе порезов, ожогов, ударов. К самоповреждающему поведению прибегают люди от 8 лет и до пожилого возраста, чаще всего самоповреждения встречаются у подростков.

У самоповреждающего поведения всегда есть какая-то функция, чаще всего это способ эмоциональной саморегуляции. Например, некоторые подростки описывают селфхарм как способ выразить то, что трудно сформулировать словами; сделать эмоциональную боль физической; избавиться от невыносимых переживаний и мыслей; вернуть ощущение контроля; сбежать от травмирующих воспоминаний; наказать себя — за ужасное поведение, чувства или мысли; прекратить чувствовать себя оцепеневшим; выразить суицидальные мысли и намерения, не совершая их, и др.

Важно понимать, что самоповреждение работает по замкнутому кругу: происходит какая-то ситуация (триггер) — в ней возникает негативная мысль, которая и вызывает негативные эмоции, — эмоции нарастают — вторгается идея о самоповреждении — происходит самоповреждение, которое дает временное облегчение. Но так как сама проблема не решилась, негативно влияющие на человека мысли остались, то человек попадает в «ловушку селфхарма».

Неполезные фразы

Не знать, что говорить, когда вы видите порезы у ребенка — нормально. Чаще всего мы произносим неполезные фразы от бессилия или тревоги и не вкладываем в них ничего плохого, но важно помнить, что эти слова могут совершенно по-другому восприниматься подростком.

• Все в твоей голове.
• Не выдумывай проблемы из ничего.
• Возьми себя в руки.
• Все же как-то справляются, и ты тоже давай.
• Просто смотри на вещи оптимистичнее.
• В твоей жизни так много других вещей, а ты все про одно.
• Перестань прикидываться сумасшедшим.
• Да что с тобой такое?
• Тебе уже давно должно было полегчать.
• Это подростковой кризис — перетерпи.

Например, подросток получил двойку и у него появились мысли «я тупой, я ни на что не гожусь, мои родители разочарованы во мне». Эти мысли влияют на нарастание интенсивности эмоций — грусти, тревоги, гнева, отчаяния. В какой-то момент подросток думает: «Я не вынесу этого, нужно порезаться», — и режется. Это даёт временное облегчение, но, так как сами мысли остались и не появилось другого способа справляться с сильными негативными эмоциями, то, скорее всего, подросток будет часто резаться и попадать в ловушку селфхарма.

Чтобы снизить у подростка вероятность нанести себе какие-либо повреждения, важно проделать определенную работу: понять механизм самоповреждений и тренировать другие безопасные навыки справляться с сильными эмоциями, решать проблемы. Для поддержки подростка на пути отказа от самоповреждающего поведения поможет составление плана безопасности. В этот план могут входить следующие пункты:

• Сигналы того, что кризис приближается (ситуации, мысли, ощущения, образы)
• Способы, техники, практики отвлечься самостоятельно
• Люди, которые могут отвлечь (список контактов: друзья, родственники, кому можно позвонить и поговорить, пойти погулять)
• Люди, которых можно попросить о поддержке (список контактов)
• Места, где можно найти поддержку (куда можно пойти погулять, чтобы помочь себе набраться сил, переключиться, это должно быть какое-то ресурсное и безопасное место)
• Специалисты и организации, с которыми можно связаться во время кризиса (контакты специалистов, которые работают с вашим подростком)
• Экстренная помощь (контакты служб экстренной помощи: телефоны доверия, кризисные чаты, скорая медицинская помощь)
• Профилактика: как я могу сделать окружающую среду безопаснее для себя

Существует миф, что подростки применяют селфхарм, чтобы манипулировать и привлечь к себе внимание. Из-за этого мифа те, кто наносит себе какие-то повреждения, чувствуют, что их осуждают, отвергают и не воспринимают серьезно, оставляя в одиночестве с их страданием. Если ваш подросток применяет селхфарм, не кричите на него, не критикуйте, не игнорируйте, а предложите обсудить, что с ним происходит, и предложите обратиться к специалистам.

Полезные фразы

Поддерживающие фразы чаще всего направлены на то, чтобы передать, что человек не одинок, его не осуждают и готовы помочь:

• Ты не одинок.
• Я рядом с тобой.
• Ты не плохой.
• Возможно, я не до конца понимаю, что ты чувствуешь, но я волнуюсь о тебе и хочу помочь.
• Ты для меня много значишь, и мне небезразлична твоя жизнь.
• Похоже, что у тебя сильные переживания и трудности на пути.
• Я всегда готов тебя поддержать и помочь.
• Я бы хотел понять больше про тебя и твое состояние.
• Если ты захочешь — я могу дать совет.
• Я верю, что мы разберемся с этими трудностями вместе.

Позаботьтесь о себе, найдите опору, сформулируйте, что бы вы хотели сказать вашему ребенку. Постарайтесь не паниковать и не реагировать слишком сильно. То, как вы будете себя вести, может повлиять на то, насколько он или она будет откровенны с вами. Вот несколько вещей, которые полезно помнить:

• Постарайтесь не осуждать.
• Дайте знать, что вы рядом.
• Помните, что человек гораздо больше, чем его проблема.
• Постарайтесь проявить сочувствие и понимание причин этих действий.
• Предложите помощь и поддержку.
• Напомните подростку о его сильных сторонах и тех вещах, которые у него хорошо получаются.
• Предложите составить вместе алгоритм того, что важно делать при появлении мыслей о селфхарме.
• Не обсуждайте с подростком больше, чем одну тему, в этом разговоре. Если вы предложили обсудить селфхарм, то в этом диалоге важно не переключаться на другие проблемы вроде уборки, учебы и так далее.
• Как родитель заручитесь информацией и поддержкой специалистов. Можно прочитать брошюру о самоповреждающем поведении, например здесь.
• Не будет помогать в диалоге с подростком, который применяет селфхарм, а лишь усиливать его отчужденность и закрытость: критика, обвинение, стыжение, обесценивание, игнорирование повреждений или, наоборот, слишком сильный фокус на них, применение насилия.

Поддерживать ребенка, применяющего селфхарм, может оказаться непростым и длинным путем, с улучшениями и ухудшениями. Забота родителя о себе становится важным навыком, на который мы будем опираться при поддержке подростка:

• Напоминайте себе, что изменения нелинейны и требуют времени.
• Выясните, какие виды помощи и поддержки доступны.
• Запрашивайте и получайте поддержку и необходимую информацию для себя.
• Вы также можете обратиться за поддержкой к специалистам.

При самоповреждающем поведении необходима поддерживающая работа, направленная на усиление навыков осознанности, стрессоустойчивости, эмоциональной саморегуляции, заботы о себе, эффективной коммуникации. На данный момент диалектико-поведенческая терапия имеет высокую доказанную эффективность при хроническом суицидальном и самоповреждающем поведении, в том числе у подростков.

14–16 апреля Настасья Крысько участвовала в Международной научно-практической конференции «Подросток в мегаполисе: неравенство и возможности», где психологи и педагоги обсуждали главные проблемы современных старшеклассников: от телесности и психофизиологии до цифровой социализации и гаджетов.

Иллюстрации: Кира Илларионова для «Мела»

Иллюстрация: Кира Илларионова

почему подростки вредят сами себе

Главная

Полезные материалы

Селфхарм: почему подростки вредят сами себе

17.03.2021

© depositphotos.com

Неспособность справиться с переживаниями, агрессией или стрессом, неумение выразить эмоции или найти решение проблемы заставляет некоторых людей причинять себе вред.  

Согласно Международной классификации болезней, селфхарм – это не только физическое причинение боли, но и злоупотребление алкоголем, наркотиками и лекарствами. Самоповреждения часто встречаются среди подростков. Это связано с нестабильной психикой в период становления личности. По данным, опубликованным в медицинском журнале The Lancet, к селфхарму больше всего склонны девушки в возрасте от 16 до 24 лет. 

Почему подростки начинают причинять себе вред и как помочь ребёнку в такой ситуации, сотрудникам АНО «ЦИСМ» рассказала клинический психолог Станислава Рется.

– Что можно считать самоповреждением?

– Селфхарм – это поведение, связанное с причинением человеком вреда самому себе без цели совершения самоубийства. Человек намеренно наносит себе порезы, ожоги, расцарапывает кожу, бьёт себя, кусает. Тяжесть самоповреждений и степень их последствий могут различаться.

Основные критерии самоповреждающего поведения:

– действие совершается намеренно, с целью причинить себе боль или физические повреждения;

– селфхарм не является суицидальной попыткой, но иногда он может быть «репетицией» или знаком для окружающих, что человек столкнулся с проблемой.

– Почему подростки начинают вредить себе? В чём основная причина?

– Селфхарм часто связывают с демонстративным поведением, привлечением к себе внимания, поэтому часто относятся к этой проблеме пренебрежительно. Многие считают, что, если человек просто требует внимания, это автоматически делает проблему незначимой, а его состояние – не требующим помощи. Но всё наоборот. Если ради внимания человек готов причинять себе боль, то это говорит о том, что он находится в критическом состоянии.

Подростковый период очень сложен. Ребёнок меняется во всех сферах: и физически, и психологически. Подросток – это человек, оказавшийся между двух миров. Ему некомфортно в детских ограничениях, он уже ощущает себя ближе ко взрослым, чем к детям. Но при этом ему ещё недоступны самостоятельность и независимость взрослого человека. Мир в этот период начинает казаться набором неразрешимых ситуаций. В это время гораздо более значимыми, чем раньше, становятся взаимоотношения со сверстниками. Подросток учится быть собой, отстраняется от родителей, осознаёт себя в новых социальных ролях.

И в это время что-то может пойти не так. Общение с коллективом может не складываться, дружба обернуться предательством, любовь оказаться невзаимной. И практически каждый опыт является для подростка первым в его жизни. Он ещё не знает, как это пережить. У взрослого человека уже есть отработанные способы (разной степени эффективности), как справляться с потерями, разочарованиями, горем, проблемами, конфликтами. Подросток только начинает их узнавать и осваивать. Среди этих способов может оказаться селфхарм.

– Иногда селфхарм становится зависимостью, почему так происходит?

– Привлекательность селфхарма заключается в том, что это отчасти физическое, «реальное» отражение внутренних страданий. Когда нам плохо, грустно, одиноко – внешне это может быть незаметно. А следы порезов или ожогов – это некий способ «официально подтвердить» душевную боль.

В обществе существует негласная установка: «настоящие» страдания – это те, которые можно фактически подтвердить. Сломанная нога – это травма внешняя, очевидная. Боль от неразделённой любви – это рана внутренняя, которую мы не можем физически предъявить. Поэтому душевная боль зачастую обесценивается, так как её реальность нечем доказать.

Для подростков селфхарм становится «валидатором» боли. В этом заключается его психологическая привлекательность. Он будто позволяет сказать: «Смотрите, мне действительно плохо». Здесь же срабатывают биологические механизмы. Когда нам физически больно, наш организм, чтобы снизить чувствительность, вырабатывает эндорфины – гормоны «счастья». Их побочный эффект – ощущение, что после боли нам эмоционально становится лучше и легче. Именно поэтому некоторые подростки, находящиеся во власти продолжительных страданий, «подсаживаются» на это кратковременное чувство облегчения. То есть самоповреждение становится зависимостью для человека в хронически депрессивном состоянии.

– Если родители заметили, что ребёнок занимается самоповреждением, как они должны правильно реагировать?

– Некоторые родители на самоповреждающее поведение ребёнка могут реагировать с пренебрежением. Это стратегия, которая помогает справиться с собственной тревогой, вернуть ощущение безопасности и убедить себя, что всё в порядке. Для родителей неблагополучное состояние ребёнка, как правило, бывает источником чувства вины. Поэтому проще убедить себя в том, что подросток капризничает и требует внимания.

Встречается мнение, что селфхарм – это способ манипуляции окружающими, чтобы получить желаемое. Поэтому не стоит относиться к нему серьёзно и беспокоиться. Родители начинают действовать в духе «Нельзя подкреплять нежелательное поведение» и «Если не реагировать на такое поведение, то подросток поймёт, что оно бесполезно и перестанет». Сама по себе идея верная. Однако проблема в том, что пренебрежение подростковым селфхармом или его игнорирование – это не отсутствие реакции. Это вполне определённая реакция. Подросток, нанося самоповреждения, проверяет, как к этому отнесутся окружающие, увидят ли они, что ему плохо и он нуждается в помощи. И если взрослые на это никак не реагируют, они могут ещё сильнее погрузить его в депрессивное состояние.

В первую очередь родителям стоит отнестись к происходящему серьёзно. Не нужно пугаться и сразу заставлять ребёнка обращаться к психологу. Необходимо аккуратно обратить внимание на раны и ссадины, рассказать о своих мыслях, чувствах, переживаниях по этому поводу. Спросить, чем взрослые могут помочь или предложить ту помощь, на которую они способны. Главное – показать подростку, что его чувства принимают и уважают, что рядом есть люди, готовые его поддержать в любой момент.

– Что нужно сделать родителям, чтобы помочь ребёнку остановиться?

– Сложно выработать пошаговый алгоритм, учитывая разнообразие причин самоповреждающего поведения.

Общие рекомендации такие:

– Признание родителями серьёзности, реальности переживаний подростка. Какими бы смешными, нелепыми и наивными они ни казались, для подростка это мучительная реальность. Если пренебречь, можно сделать только хуже.

– Проявление внимания, заботы, сочувствия и готовности быть рядом, помочь вне зависимости от обстоятельств. Задача родителей – дать подростку уверенность в том, что он не один, что его любят и о нём заботятся, несмотря ни на что.

– Не навязывать ту помощь, которую взрослые считают правильной. Лучше спросить у самого ребёнка, чем ему можно помочь. Предложить варианты, принять отказ и дать понять, что он имеет право в любой момент передумать.

– Не обвинять подростка в своих переживаниях. Родители имеют право испытывать любые чувства, столкнувшись с селфхармом. Это может быть страх, вина, отчаяние, злость. Это нормально, и обо всём взрослые могут сказать. Но важно, в какой форме они это сделают. Обвинение в духе: «Из-за твоих выходок я сама не своя!», «Довести меня хочешь», «Посмотри, до чего ты меня довёл» только усилит негативные переживания подростка. Высказывания о своих чувствах должны быть мягкими, искренними и содержащими в себе принятие состояния ребёнка.

Теги:

подросткибезопасность детей

Членовредительство и подростки: признаки, причины, помощь

О членовредительстве

Членовредительство — это когда люди умышленно причиняют себе вред, чтобы справиться с болезненными или сильными эмоциями. Это способ попытаться получить контроль над чувствами или облегчить их.

Для некоторых людей попытка контролировать или остановить чувства с помощью членовредительства является способом исцелить себя. Другие люди причиняют себе вред, чтобы «почувствовать что-то», а не чувствовать ничто или пустоту. Некоторые люди причиняют себе вред, чтобы выразить чувство безнадежности.

Членовредительство обычно является признаком того, что человек находится в глубоком бедствии .

К членовредительству нужно относиться серьезно. Не игнорируйте это. Это может стать привычкой или компульсией. Повторяющееся самоповреждение может привести к серьезным травмам, рубцам, заболеваниям и смерти в результате несчастного случая. А люди, которые причиняют себе вред, подвергаются повышенному риску попытки самоубийства.

Членовредительство: как это происходит

Членовредительство происходит по-разному, некоторые более очевидны и серьезны, чем другие. Подростки, которые наносят себе вред, могут:

• резать, царапать, резать, клеймить или маркировать себя
• ковырять струпья, чтобы они не заживали
• рвать себя за волосы
• обжигать или царапать себя
• кусать, ушибать или бить себя тела на что-то твердое.

Цифровое членовредительство или киберзапугивание — это когда подростки создают для себя альтернативные онлайн-идентификации на сайтах социальных сетей и публикуют жестокие комментарии о себе. Альтернативные личности также могут получить жестокие комментарии от других людей.

Некоторые подростки справляются с сильными эмоциями менее очевидными, но все же серьезными способами. К ним относятся выпивка, прием большого количества наркотиков, небезопасный секс или голодание.

Признаки членовредительства

Подростки, наносящие себе вред, часто пытаются это скрыть. Они часто стыдятся своего поведения и беспокоятся, что люди рассердятся на них, отвергнут их или не поймут, почему они причиняют себе вред.

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок может причинять себе вред, вот несколько признаков, на которые следует обратить внимание.

Признаки поведения
Ваш ребенок может:

• избегать таких занятий, как плавание, когда видны его ноги, руки или туловище, или носить одежду, закрывающую руки и ноги
• прятать такие предметы, как бритвенные лезвия, трафаретные ножи, зажигалки и спички.
• кажется, что они стали чаще пользоваться бинтами и антисептиками
• изменились режим сна или питания
• потеряли интерес к занятиям, которые обычно доставляют им удовольствие, или перестали видеться с друзьями
• пропустить школу или иметь низкую успеваемость в школе.

Эмоциональные признаки
Ваш ребенок может:

• иметь большие перемены в настроении
• быть раздражительным большую часть времени
• иметь постоянные вспышки гнева
• перестать заботиться о своей внешности.

Физические признаки
Ваш ребенок может:

• иметь травмы, которые он не может или не хочет объяснить
• быть взволнованным
• казаться очень медленным или усталым или иметь очень мало энергии.

Если ваш ребенок причиняет себе вред, важно вмешаться как можно раньше и побудить вашего ребенка получить профессиональную поддержку. Благодаря такой поддержке ваш ребенок может научиться позитивным способам справляться с сильными чувствами. Это может разорвать цикл членовредительства и предотвратить причинение себе вреда в будущем.

Если ваш ребенок причиняет себе вред: что делать

Если вы узнаете, что ваш ребенок причиняет себе вред, для вас естественно испытывать страх, вину, шок, панику или даже гнев.

Может быть трудно понять, что происходит и почему, и у вашего ребенка может не хватить слов, чтобы рассказать вам об этом. Но сохраняя спокойствие, проявляя уважение и уверенность, не осуждая и не реагируя негативно, а активно слушая, вы можете понять мысли, чувства и поведение вашего ребенка, а также идеи о том, как помочь.

Самое главное  дать понять ребенку, что сильные чувства – это нормально , но их также трудно испытать. А когда вы находитесь в подростковом возрасте, все может показаться еще сложнее.

Если вы обнаружите, что ваш ребенок наносит себе вред

Если вы обнаружите, что ваш ребенок наносит себе вред, лучше говорить спокойно, прямо и без осуждения . Вы можете сказать что-то вроде: «Я вижу, что ты очень расстроен. Я не понимал, что вещей накопилось так много. Вы можете поговорить со мной об этом. Я не буду сердиться на тебя».

Лучше не реагировать гневом или угрозами. Сказать, что ваш ребенок делает это просто для привлечения внимания, тоже не поможет. Большая часть членовредительства не направлена ​​на привлечение внимания.

Обычно люди «отключаются» или не реагируют во время акта самоповреждения. Если вы застали своего ребенка в таком состоянии:

• Тихо и спокойно произнесите имя вашего ребенка.
• Попросите ребенка сказать вам, где он находится, или сосредоточиться на том, что происходит вокруг него. Это может помочь вернуть их в настоящее.
• Спросите ребенка, можете ли вы получить помощь.

Оказать первую помощь при любых порезах или травмах спокойно и без суеты. Обратитесь за медицинской помощью, если все выглядит серьезно. Это может показать вашему ребенку, что его тело важно и заслуживает заботы.

Можно сказать что-то вроде: «Я бы хотел помочь тебе вылечить эти порезы» или «Давайте купим антисептик, чтобы эти порезы быстрее зажили».

Разговоры о членовредительстве

Вы можете задать своему ребенку несколько вопросов о членовредительстве, помня о том, что люди, которые причиняют себе вред, могут стыдиться этого. Вот почему важно сохранять спокойствие, не осуждать и молча слушать, не перебивая.

Например:

• «Я заметил шрамы на твоей руке. Надеюсь, это нормально. Можете ли вы рассказать мне о случаях, когда вы причиняли себе вред?»
• ‘Я вижу, ты очень расстроен. Вы можете испугаться. Я тоже боюсь. Вместе мы сможем решить эту проблему.’
• ‘Тот факт, что ты наносишь себе вред, говорит мне, что ты очень расстроен. Вам может не понравиться тот факт, что я узнал. Я не собираюсь задавать вам много вопросов, но я хочу помочь, когда вы будете готовы». причинение вреда.
  • Найдите вас и попросите отвлечь их от мыслей.
  • Обратитесь в онлайн-службу или службу поддержки по телефону, например, Lifeline по номеру 131 114 или Kids Helpline по номеру 1800 551 800.
  • Выполняйте упражнения на осознанность, дыхательные упражнения или расслабление мышц.
  • Отправьтесь на прогулку или пробежку.
  • Займитесь чем-нибудь творческим, например, рисуйте, пишите или играйте на музыкальных инструментах.
  • Замените членовредительство чем-то другим, например, рисуйте на теле ручкой, растирайте кожу льдом, надевайте резинку на запястье и осторожно дергайте ею, кричите в подушку, стучите по подушке или ешьте что-нибудь острое .

  Если вы считаете, что вашему ребенку требуется срочная медицинская помощь, например, из-за серьезных ранений или передозировки, или из-за суицидальных мыслей, позвоните по номеру 000, чтобы вызвать скорую помощь, или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.

  Получение помощи подросткам, причиняющим себе вред

  Ваш ребенок может быть в состоянии остановить самоповреждение , но поддержка со стороны профессионала , например, врача общей практики, консультанта или психолога, важна.

  Медицинский работник может порекомендовать методы лечения, соответствующие потребностям вашего ребенка. Лечение может включать психологическую терапию или консультирование, а также родительскую или семейную терапию.

  Консультация может помочь вашему ребенку понять, почему он причиняет себе вред, что провоцирует причинение себе вреда и как это остановить. Это может включать помощь ребенку в понимании и управлении сильными эмоциями, а также изучение более эффективных способов управления и выражения сильных мыслей и чувств.

  Если вашему ребенку неудобно обращаться к медицинскому работнику, вы можете предложить ему воспользоваться услугами онлайн-поддержки или поддержки по телефону, такими как Lifeline, Kids Helpline и headspace. Также может помочь такое приложение, как Calm Harm.

  Забота о себе

  Важно заботиться о себе, особенно о своем физическом и эмоциональном благополучии. Это поможет вам оставаться спокойным и последовательным в трудные времена, что хорошо и для вашего ребенка:

  • Попросите помощи у семьи, друзей или членов вашей сети поддержки. Вы можете попросить их позвонить вам, отправить текстовое сообщение или присмотреть за другими детьми, пока вы уделяете время себе.
  • Каждый день уделяйте время тому, чтобы почитать книгу, посмотреть телепередачу или написать о своих мыслях и чувствах. Начните с 5 минут в конце дня, если это все, что у вас есть.
  • Найдите время для физической активности, например, для прогулок, йоги или плавания. Немного упражнений может дать вам больше энергии для поддержки вашего ребенка.
  • Обратитесь за помощью, если вы расстроены или просто хотите поговорить о том, как поведение вашего ребенка влияет на вас. Ваш врач общей практики, психолог или консультант — хороший человек, чтобы поговорить об этом.

  Забота о себе также дает вашему ребенку пример того, как хорошо обращаться за помощью, когда вы в беде.

  Членовредительство, нанесение себе телесных повреждений, самоповреждение, у взрослых и т. д.

  Обзор

  Порезы — это когда человек умышленно причиняет себе вред, царапая или порезая свое тело острым предметом. Причины, по которым кто-то может это сделать, сложны.

  Люди, которые порезались, могут пытаться справиться с разочарованием, гневом или эмоциональным потрясением. Возможно, это попытка снизить давление. Но любое такое облегчение кратковременно и может сопровождаться чувством стыда или вины.

  Есть люди, которые режут один или два раза и больше никогда этого не делают. Для других это становится привычным, нездоровым механизмом выживания.

  Порезы — это форма самоповреждения, обычно не связанная с самоубийством. Но это может привести к серьезным, даже смертельным травмам.

  Продолжайте читать, чтобы узнать больше о признаках того, что кто-то может порезаться, и о том, что вы можете сделать, чтобы помочь.

  Нет простых ответов на вопрос, почему человек обращается к резке, хотя есть некоторые общие причины. Человек, причиняющий себе вред, может:

  • испытывают трудности с пониманием или выражением эмоций
  • не знают, как справиться с травмой, давлением или психологической болью здоровым образом
  • имеют неразрешенные чувства отторжения, одиночества, ненависти к себе, гнева или замешательства
  • хотят «чувствовать себя живым»

  Люди, которые причиняют себе вред, могут отчаянно пытаться снять напряжение или избавиться от негативных чувств. Это может быть попытка почувствовать контроль или отвлечься от чего-то неприятного. Это может быть даже средством самонаказания за предполагаемые недостатки.

  Конечно, это не всегда так, но самоповреждающее поведение может быть связано с другими состояниями, такими как:

  • биполярное расстройство
  • депрессия
  • злоупотребление наркотиками или алкоголем
  • определенные расстройства личности
  • обсессивно-компульсивные расстройства23

  • Со временем акт резания может стать похожим на зависимость.

    Некоторые факторы риска порезов:

    • Возраст. Люди всех возрастов наносят себе повреждения, но чаще это происходит у подростков и молодых людей. Подростковый возраст — это период жизни, когда эмоции и конфликты, а также способы их решения могут сбивать с толку.
    • Секс. И мужчины, и женщины режут себя, но считается, что девочки делают это чаще, чем мальчики.
    • Травма. Люди, которые причиняют себе вред, могли подвергаться жестокому обращению, пренебрежению или воспитанию в нестабильной среде.
    • Личность. Стрижущиеся подростки могут сомневаться в том, кто они такие, или запутаться в своей сексуальной ориентации.
    • Круг общения. Люди, у которых есть друзья, которые наносят себе повреждения, могут быть склонны делать то же самое. Давление сверстников может сыграть свою роль, особенно в подростковом возрасте. С другой стороны, социальная изоляция и одиночество также могут быть фактором.
    • Психические расстройства. Членовредительство иногда сопровождается другими проблемами психического здоровья, такими как депрессия, тревожные расстройства, расстройства пищевого поведения и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
    • Злоупотребление наркотиками или алкоголем. Те, кто склонен резать себя, с большей вероятностью сделают это, если находятся под воздействием алкоголя или наркотиков.

    Есть исключения, но люди, которые режут, обычно прилагают массу усилий, чтобы скрыть этот факт. Люди, которые причиняют себе вред, могут:

    • часто критикуют себя
    • имеют проблемные отношения
    • сомневаются в своей личности или сексуальной ориентации
    • живут с эмоциональной нестабильностью
    • имеют импульсивный характер
    • испытывают чувство вины, безнадежности или никчемности порыв резать. Если кто-то режет, он может:
      • часто иметь свежие порезы, особенно на руках и ногах
      • иметь шрамы от предыдущих порезов
      • держать под рукой острые предметы, такие как бритвенные лезвия и ножи
      • прикрывать кожу даже в жаркую погоду другие акты самоповреждения, такие как:
        • царапание или ковыряние в ранах
        • прижигание себя сигаретами, свечами, спичками или зажигалками
        • вырывание волос

        им.

        Дети и подростки: друг другу

        Если вы обнаружите, что ваш друг режет себя, помните, что вы не несете ответственности за его поведение или его исправление. Но, возможно, вы сможете помочь. В чем сейчас нуждается ваш друг, так это в понимании, поэтому дайте ему понять, что вы рядом.

        Важно, чтобы вы разговаривали с ними без осуждения. Предложите им поговорить с родителями о стрижке. Если их это не устраивает, предложите поговорить со школьным психологом или другим взрослым, которому они доверяют.

        Если вы очень обеспокоены и не знаете, что делать, скажите об этом своим родителям или взрослому, которому вы доверяете.

        Родитель ребенку

        Если ваш ребенок режет ребенка, ему нужно сострадание и руководство. И они должны знать, что вы любите их, несмотря ни на что. Наказание их или намеренное смущение будет контрпродуктивным.

        Немедленно запишитесь на прием к педиатру или семейному врачу. Осмотрите ребенка, чтобы убедиться в отсутствии серьезных ран или инфекций. Попросите направление к квалифицированному специалисту в области психического здоровья.

        Вы также можете провести самостоятельное исследование, чтобы узнать больше о членовредительстве, способах его преодоления и о том, как избежать рецидива.

        После того, как терапевт составит план лечения, поддержите ребенка в его следовании. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки для родителей людей, которые наносят себе травмы.

        Взрослые: друг другу

        Если у вас есть друг, который наносит себе травмы, посоветуйте ему обратиться к врачу или специалисту по психическому здоровью.

        У них достаточно забот, так что постарайтесь не перегружать их неодобрением или ультиматумами. Не подразумевайте, что они причиняют боль людям, которые их любят, потому что чувство вины не работает и часто может усугубить ситуацию.

        Они не изменятся, пока не будут к этому готовы. А пока продолжайте проводить с ними время и спрашивайте, как у них дела. Дайте им понять, что вы готовы выслушать, если они захотят поговорить, и поддержите их в выздоровлении, когда они обратятся за помощью.

        Порезы обычно не являются попыткой самоубийства, но случайная травма может быстро стать опасной для жизни. Если у кого-то из ваших знакомых сильное кровотечение или ему угрожает непосредственная опасность, позвоните по номеру 911.

        Предотвращение самоубийств

        1. Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственной опасности причинить себе вред или причинить вред другому человеку:
        2. • Позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.
        3. • Оставайтесь с пострадавшим, пока не прибудет помощь.
        4. • Уберите все оружие, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
        5. • Слушайте, но не осуждайте, не спорьте, не угрожайте и не кричите.
        6. Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью на горячую линию по предотвращению кризисов или самоубийств. Позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

        Порезы могут усилить негативные эмоции. Это также может привести к ухудшению психических и физических проблем, таких как:

        • усиление чувства вины и стыда
        • пристрастие к порезам
        • заражение ран
        • необратимое рубцевание
        • тяжелая травма, требующая лечения
        • случайная смертельная травма
        • повышенный риск самоубийства

        Членовредительство может превратиться в порочный круг, казалось бы, бесконечный, но так не должно быть. Помощь доступна. Самоповреждающее поведение можно успешно лечить.

        Первый шаг — поговорить с врачом. Оценка психического здоровья определит, есть ли сопутствующие состояния, такие как депрессия, тревога или расстройства личности.

        Лекарственных препаратов, специально предназначенных для членовредительства, не существует. Но если есть сопутствующее психическое расстройство, может быть уместным медикаментозное лечение. План лечения будет учитывать все это.

        Основное лечение – беседотерапия (психотерапия). Цели следующие:

        • Определение триггеров.
        • Изучите методы управления эмоциями и преодоления стресса.
        • Узнайте, как заменить нездоровое поведение на позитивное.
        • Работа над навыками взаимоотношений.
        • Развитие навыков решения проблем.
        • Повышение самооценки.
        • Разберитесь с травмирующими событиями в прошлом.

        Наряду с индивидуальной терапией врач может порекомендовать групповую или семейную терапию. Для тех, кто серьезно травмировал себя или имел суицидальные мысли, может быть полезна краткосрочная госпитализация.

        Вот несколько способов, которыми люди могут поддержать свое лечение:

        • Придерживаться плана лечения.
        • Просите о помощи, когда она вам нужна.
        • Избегайте алкоголя.
        • Не принимайте лекарства, которые не были назначены вашим врачом.
        • Делайте физические упражнения каждый день, чтобы поднять себе настроение.
        • Хорошо питайтесь и не экономьте на сне.
        • Оставайтесь на связи с друзьями и семьей.
        • Найдите время для общественной деятельности и хобби.

        Если кто-то из ваших знакомых режет, помощь доступна. Спросите своего семейного врача, терапевта или местную больницу о группах поддержки в вашем районе. Другие источники включают:

        • Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI). Эта национальная организация имеет бесплатную телефонную линию помощи, доступную с понедельника по пятницу с 10:00 до 18:00.