Нарциссическое расстройство личности у мужчин симптомы и признаки: Синдром нарциссизма — симптомы, причины, стадии, классификация

Нарциссическое расстройство личности: симптомы и признаки

Нарциссическое расстройство личности — это особенность характера, которая выражается в излишней самовлюбленности и сопровождается завышенной самооценкой. В психологии такой тип личности впервые описал Роберт Уэлдер в 1925 году, а через несколько десятилетий американские психологи утвердили термин.

В начале прошлого века понятия НРЛ не существовало, но сегодня недуг встречается часто. Специалисты связывают тенденцию заболеваемости с пагубным влиянием социальных сетей, вседозволенностью, ошибками воспитания. Человек, страдающий нарциссической депрессией, нуждается в помощи.

Содержание

• Что такое нарциссическое расстройство личности
• Причины
  • В каком возрасте развивается
• Признаки нарциссического расстройства личности
  • У мужчин
  • У женщин
• Симптомы
• Лечение нарциссического расстройства личности
• Мои рекомендации
• Заключение

Что такое нарциссическое расстройство личности

Специалисты называют нарциссическим расстройством личности устойчивую характеристику поведения пациента, особенность его самосознания. Критерии таких личностей в МКБ-10 не обозначены, а медики относят заболевание к разделу других специфических расстройств.

Возникает недуг в юном возрасте и остается неизменным на протяжении жизни человека. Больному трудно приспособиться к меняющимся условиям социума, при этом выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы болезни. Психический феномен рассматривается экспертами как серьезная дисфункция, приводящая к необратимым последствиям.

Причины

Нарциссическое расстройство личности — это не завышение самооценки. Причины болезни уходят корнями в детство. Психологи утверждают, что отвержение ребенка в раннем возрасте приводит к попытке компенсировать недостаток внимания самостоятельно.

Дети должны получать от родителей похвалу. Если мать демонстрирует холодность, то ребенок зацикливается на этом моменте и в будущем ждет восхищения от окружающих. Встречается и обратная ситуация, когда потребности человека удовлетворяются молниеносно. Взрослая жизнь не оставляет больному шансов испытать душевное равновесие, и он требует от общества постоянного восхваления.

Специалисты говорят, что причина заболевания заключается в неблагоприятном воздействии психологических и социальных условий на человека. Нарциссизм поощряется во многих культурах, когда детям с раннего возраста прививается ценность обладания атрибутами успеха: мобильным телефоном, модной одеждой, автомобилем.

Нейрофизиологические исследования больных дают немного информации. У пациентов наблюдается недостаточность лобных долей мозга, а также подкорковых частей органа. Выявленные нарушения характерны для многих расстройств психики.

В каком возрасте развивается

Врачи до сих пор спорят, в каком возрасте развивается нарциссическое расстройство личности. Непоследовательное родительское воспитание приводит к формированию болезни в младшем возрасте, а вот пережитое в детстве насилие приводит к появлению тревожных признаков в подростковом периоде.

Психиатрам удается поставить точный диагноз, когда человеку исполняется 16 лет. Родители пациента иногда путают психическое расстройство с завышенным мнением о таланте. В этом возрасте нарцисс стремится быть на виду и вызывать всеобщее восхищение.

Признаки нарциссического расстройства личности

Врачи быстро распознают нарциссизм. Расстройство личности выделяет человека в социуме, так как ему присущи следующие признаки:

• напыщенность;
• создание «идеального образа»;
• желание унизить окружающих.

Такой человек одержим желанием выглядеть красивее на фоне остальных. В социальных сетях он выставляет лучшие фото, при этом нарцисс не редактирует изображения. Больной имеет собственную манеру общения, унижающую других людей.

Проявления психического расстройства заключаются также в боязни показать свои эмоции и неумение слушать собеседника.

Для нарциссического расстройства личности нехарактерна самокритика. Малейшие неудачи вызывают у больного человека шквал упреков в сторону родственников, друзей и даже случайных знакомых. Беспрерывная потребность в восхищении утомляет собеседников, но нарцисс этого не замечает.

У мужчин

Нарциссическое расстройство личности у мужчин связано с недовольством своими достижениями. Нарцисса раздражает размер его зарплаты, жилищные условия, внешность очередной подруги. Все, что такой человек мог бы получить, идеализируется, а достижения мгновенно обесцениваются.

Мужчина, страдающий от психического расстройства, всегда находится в поиске лучшей партнерши. Найти спутницу жизни нарциссу мешает тяга к совершенству, ведь он мог встречаться с более красивой или молодой женщиной. Самолюбование также снижает шансы больного на крепкие отношения.

У женщин

Девушка, страдающая нарциссическим расстройством личности, характеризуется патологической любовью к себе. Представительницы прекрасного пола имеют завышенные ожидания от будущего, они весьма амбициозны. Пик заболевания приходится на зрелый возраст, когда больные женщины создают семьи.

Нарциссическое расстройство личности у женщин проявляется неуважением к своему супругу, завышенными ожиданиями и нелепыми требованиями. Психиатры отмечают, что некоторые пациентки не способны на долгие и доверительные отношения с партнером. Женский нарциссизм проявляется отсутствием чувства вины, склонностью к тирании и манипуляциям.

Симптомы

Зигмунд Фрейд полагал, что у каждого человека есть первичные проявления нарциссизма, не вредящие его развитию. Амбициозный человек, который обладает самоуважением и ставит себе завышенные цели, заслуживает искреннее уважение и благополучно адаптируется в социуме.

Симптомы нарциссического расстройства личности включают в себя:

• навязчивые фантазии о славе и богатстве;
• отсутствие чувства сопереживания;
• убежденность в собственной уникальности.

Эмпатия, готовность прийти на помощь и беспокойство за близких – все это незнакомо нарциссу. Зато он может часами разговаривать о собственном успехе, достижениях и стремлении к власти. Больной привлекает внимание окружающих своими необычными поступками, речью.

Лечение нарциссического расстройства личности

Лечение нарциссического расстройства личности затруднено из-за нежелания больного человека обратиться к специалисту. Люди приходят к психиатру с депрессией, тревожными расстройствами и зависимостью от лекарственных препаратов. Врачи применяют антидепрессанты и нейролептики в терапии болезни, но основным способом борьбы с недугом признана психотерапия.

Когнитивная терапия помогает пациентам обрести душевное равновесие, избавиться от депрессии и зависимости от восхищения. К сожалению, нельзя полностью исключить психическое расстройство, но можно уменьшить его проявления.

Мои рекомендации

Причины нарциссического расстройства личности закладываются в детском возрасте, поэтому развитие болезни можно предупредить. Дети особенно уязвимы, а значит, нельзя хвастаться положительными качествами ребенка в его присутствии или постоянно сосредоточивать внимание на красоте малыша.

Гораздо полезнее признаваться ребенку в любви, а также развивать в нем здоровое чувство собственного достоинства. Взрослому человеку с расстройством психики поможет групповая терапия, цель которой — развитие эмпатии по отношению к собеседнику.

Заключение

В большинстве случаев нарциссы демонстрируют чувство превосходства над врачами, высказывают членам медицинской команды неприятные вещи. Оказавшись в лечебном учреждении, пациент стремится установить власть над окружающими. Терпимо человек отнесется только к докторам намного старше себя.

Медики должны признать подопечного важным, иначе показное чувство собственной значимости усилится и лечение будет затруднено. Задача психиатра заключается в том, чтобы научить больного регулировать свою самооценку и облегчить течение заболевания.

общие сведения, причины, симптомы, лечение

Диссоциальное расстройство личности (социопатия, неустойчивая психопатия, антисоциальная психопатия) — психическое расстройство личности, характеризующееся игнорированием социальных норм и прав других людей, склонностью к противоправным действиям.

По классификации МКБ-10 диссоциальное расстройство личности (F60.2) относится к группе специфических расстройств личности (F60). В соответствии с МКБ, специфические расстройства личности классифицируются, как тяжелые расстройства, с выраженными отклонениями в поведении. Не являются прямым следствием болезни или какого-либо повреждения мозга. Расстройство почти всегда связано с социальным распадом и негативно влияет на несколько сфер жизни человека. Инициируются в детском и подростковом возрасте и протекают в течение многих лет. Расстройство выявляется у 1% женщин и у 3% мужчин. Наиболее подвержены возникновению социопатии жители городов, дети из многодетных семей, люди из малообеспеченных слоев населения.

Исследователи утверждают, что пациенты с диссоциальным расстройством составляют до 75% контингента мест заключения. Но не все социопаты становятся преступниками – часть людей совершает осуждаемые социумом, но формально не наказуемые действия.

Выделяют два типа людей с диссоциальным расстройством личности: пассивный и активный. «Пассивные» социопаты не имеют внутренних нравственных ограничений, но отталкиваются от норм внешних авторитетов (религия, законодательство). Такое поведение защищает их от открытых конфликтов с обществом и позволяет формально соответствовать требованиям социума.

У «активных» социопатов отсутствуют внутренние и внешние ограничения. При необходимости, могут демонстрировать окружающим свою ответственность, порядочность и готовность соблюдать правила общества, но при любой возможности перестают ограничивать себя и возвращаются к асоциальному поведению. «Активные» социопаты часто демонстрируют криминальное поведение, пассивные – скрытое, формально ненаказуемое (ложь, манипуляции, пренебрежение обязанностями).

Клинически социопатия проявляется полным отсутствием чувства вины и ответственности за свои действия, неспособностью извлечь урок из негативного опыта. Человек склонен ко лжи и лицемерию, эгоцентричен, агрессивен, отсутствует эмпатия и привязанности. Как и при других психотических состояниях, человек поступает импульсивно, но социопаты осознают, что нарушают нормы общества, в отличии от людей с психозами.

Люди с антисоциальным расстройством совершают противоправные действия с целью получения выгоды или удовольствия (мошенничество, эксплуатация и др. ), плохо справляются с неудачами. Человек оправдывает и рационализирует свои действия, равнодушно относится к негативном последствиям своих действий для других.

Выделение этого типа расстройства личности является условным. Скорее это однотипное формирование разных конституциональных форм личности. Одни из личностей можно отнести к кругу шизоидной психопатии (эмоционально холодные экспансивные шизоиды), другие — к эмоционально неустойчивым и нарциссическим расстройствам личности.

Основную роль в возникновении диссоциального расстройства личности играет наследственность и воспитание. С возрастом возможна некоторая коррекция своего поведения.

Часто социопатии сопутствуют другие психические заболевания (пограничное расстройство личности, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, расстройство побуждений) и зависимостями, например от психоактивных веществ и алкоголя.

Социопатия представляет собой динамическую структуру личности наряду с мазохистической, истерической и другими, которая формируется из генетической предрасположенности и психогенных факторов. Поведение с трудом поддается лечению и коррекции. Социопаты способны отвечать за свои действия, они сознательно нарушают законы, чувствуя вседозволенность.

Такой человек легко переносит одиночество, часто меняет партнеров, при необходимости создать семью, делает это для того, чтобы лучше влиться в социум. Привлекает внимание своей харизматичностью и высоким интеллектом.

Хорошо пользуется нормами общества в своих целях, отвергает традиционные модели поведения и мышления, не прислушивается к врачебным рекомендациям, легко отказывается от своего комфорта (жизнь в не подходящем для этого месте, путешествия автостопом, бродяжничество и др.) Социопаты не верят и не доверяют никому.

Причины расстройства

Развитию антисоциального расстройства личности способствуют генетические и психогенные факторы. Механизм развития импульсивности и агрессии к окружающим, может быть связан с патологическим функционированием гена-переносчика серотонина. Гормональный аппарат человека с социопатией вырабатывает меньшее количество серотонина, в следствие чего он не способен взять из общения необходимые эмоции, испытывать эмпатию. 

У близких родственников мужского пола социопатия встречается в пять раз чаще, чем у других родственников. В семьях больных с диссоциальным расстройством личности нередко выявляются истерические расстройства. В качестве факторов, способствующих развитию диссоциального расстройства, рассматривают и высокую криминальную активность членов семьи, наличие родственников, страдающих алкоголизмом и наркоманией, бедность и неблагоприятные социальные условия.

Наличие психических заболеваний у ближних родственников увеличивает риск возникновения расстройства у детей. В данном случае роль играет наследственная предрасположенность и перенимание модели поведения от родителей (ссоры между членами семьи, насилие, развод родителей), также многое зависит от методов воспитания (если родные пренебрегают ребенком, используют насилие, непоследовательны в дисциплине и тп. ).

Причиной социопатии, подобно другим расстройствам личности, может стать отсутствие родительской любви и заботы в детском возрасте, что приводит к отсутствию доверительного отношения к людям. Человек, с подобным опытом, эмоционально отчужден и способен налаживать контакт с другими людьми только методом силы. В некоторых случаях, члены семьи неосознанно могут привить человеку антисоциальную модель поведения – уступают ребенку, с целью сохранить хорошие отношения, в ответ на его агрессивное поведение или упрямство. Повлиять может и чрезмерная опека или безнадзорность.

Людям с антисоциальным расстройством трудно принять любую точку зрения, отличную от своей. Исследования показали, что люди с данным расстройством часто менее тревожны, в отличие от других людей. Было установлено, что лица с антисоциальным расстройством менее способны, чем испытуемые из контрольной группы, решать лабораторные задания, такие как нахождение выхода из лабиринта, когда ключевыми подкреплениями являются наказания, например, какое-то шоковое воздействие или денежный штраф. Когда наказания делали более явными или обращали внимание испытуемых на них, обучаемость улучшалась. Человеку трудно учиться на своих ошибках, это может быть связано с нехваткой элемента, являющегося ключевым в процессе обучения.

Учеными было обнаружено, что испытуемые с данной болезнью, реагируют на ожидание стресса низким возбуждением головного мозга (медленное возбуждение автономной нервной системы, низкочастотные волны ЭЭГ). В следствии низкого возбуждения мозга, больным может быть трудно улавливать угрожающие ситуации, поэтому они оказывают на них незначительное воздействие. Возможно, поэтому антисоциальная и рисковая деятельность притягивает людей, удовлетворяя потребность в большем возбуждении.  

Симптомы расстройства

Социопатия может проявляться уже в раннем дошкольном и подростковом возрасте, симптомы расстройства у мальчиков обычно становятся видны уже в раннем школьном возрасте. У девочек симптомы появляются немного позже – в период препубертата. Симптомы расстройства многочисленны: ребенок эгоистичен, враждебно настроен, упрям, жесток (зло поступает со сверстниками, мучает животных, прогуливает занятия, устраивает побеги из дома, портит имущество, ворует). В общении с людьми гневлив, вспыльчив, возможны приступы ярости. Имеет очень высокое мнение о себе. Отличительной особенностью пациентов с диссоциальным расстройством личности, является ранняя оппозиция по отношению к родителям. Из-за отсутствия привязанностей к ближним и критической оценки своих поступков — пренебрегают семейными традициями, моральными и правовыми нормами.

Человек может обманывать, спекулировать или манипулировать другими людьми в своих целях, используя для этого свои интеллектуальные способности. В цели заполучить желаемое бывают крайне обаятельны, разговорчивы, располагают к себе. Постоянно жаждут легких развлечений и наслаждений, праздного образа жизни, стараются уклоняться от любого труда, учебы, выполнения любых обязанностей. С подросткового возраста тянутся к асоциальным компаниям, алкоголю, наркотикам. Равнодушно относятся к своему будущему, живут настоящим. Слабовольны и трусливы – от любых трудностей и неприятностей стараются убежать. 

Пациенты с антисоциальным расстройством личности могут рационализировать свои действия, обвиняя тех, кого они обидели, что они сами виноваты или заслужили такого обращения. Они не испытывают угрызений совести и раскаяния, всегда уверены в своей правоте, любой ценой делают то, что считают лучшим для себя за счет других людей. Руководствуются не только корыстными интересами, но и желанием досадить, оскорбить окружающих. Любое взыскание с них расценивается, как проявление несправедливости.

В зрелом возрасте человек с подобным расстройством чаще всего выглядят адекватным и социально адаптированным. Проблемы в общении отсутствуют – благодаря обаянию и умению расположить к себе окружающих, они нередко производят приятное впечатление при поверхностных контактах. Социопаты обладают особой притягательной силой, и людям, нуждающимся в том, чтобы их опекали и направляли, нравится находиться рядом с таким «сильным» человеком. Это их успокаивает, придает уверенности. Человек с социопатией часто бывает сексуально привлекателен, чем он и пользуется. Сексуальная жизнь является источником удовольствия. Такой человек не способен любить, сопереживать, сочувствовать, но может имитировать любовь. вы никогда не заподозрите, что он не испытывает к вам ничего.

Человек с диссоциальным расстройством отчаянный спорщик, который всегда выигрывает, а если его пытаются подловить, то будет изворачиваться до конца, но не признается в своей неправоте или лжи и скорее всего перейдет в контратаку. При попытке аргументировать обвинения и его неправоту, социопат в ответ набросится с обвинениями в том, что его честь хотят очернить. С таким человеком не стоит соперничать, в любой ситуации ему важно всегда одержать победу, и он использует для этого любые средства.

            В следствие своей импульсивности, больные не планируют заранее, социально и финансово безответственны — небрежно обращаются с деньгами, часто переезжают, сменяют место жительства и работы, отношения. Они могут не оплачивать счета, кредиты, алименты. Очень часто социопаты оказываются в местах лишения свободы, у многих людей с этим расстройством криминальность поведения начинает убывать после 40 лет. Злоупотребляют алкоголем и психоактивными веществами. В состоянии опьянения конфликтность и агрессивность возрастает.

Диссоциальное расстройство личности сохраняется в течение всей жизни, лечение малоэффективно, но помогает немного скорректировать поведение. Некоторые пациенты создают социальные группы, изолированные от общества, становятся лидерами сект или преступных группировок. С возрастом у многих больных появляются сопутствующие аффективные и соматизированные расстройства, алкоголизм, наркомания.

Диагностика расстройства

Расстройство диагностируется на основании беседы с человеком и сбора анамнеза жизни. Для оценки степени игнорирования обязанностей и пренебрежения установленными правилами, учитываются социальные условия и культурные нормы, конкретного региона.

Диссоциальное расстройство личности диагностируется при наличии общих проявлений расстройства и специфических симптомов:

• 
  расстройство инициируется в раннем возрасте (до 15 лет), нет сменяющихся периодов обострения и выздоровления;
• 
  постоянное осознанное нарушение социальных норм, законов, пренебрежение правами и чувствами людей;
• 
  человек легко выходит из себя, гневлив, склонен к насилию;
• 
  отсутствует чувство вины и ответственности за свои действия;
• 
  склонность к постоянной лжи, мошенничеству и манипуляциям;
• 
  осуждение чужих действий, оправдание и рационализация своих;
• 
  отсутствует планирование, импульсивность поступков, безответственность.

Расстройство можно дифференциально диагностировать со следующими заболеваниями:

Нарциссическое расстройство личности.  Человек не способен к эмпатии, склонен эксплуатировать других в своих целях, но не агрессивен. Пациенты с нарциссическим расстройством испытывают трудности с урегулированием чувства собственного достоинства, им важно слышать похвалу и принадлежать к особенным группам людей. Чтобы поддержать свое чувство превосходства, обесценивают других людей и их достижения. Они переоценивают свои способности и преувеличивают свои достижения. Пациенты с антисоциальным расстройством личности используют других для материальной выгоды, с нарциссическим же эксплуатируют других для поддержания своей самооценки.

Пограничное расстройство личности. Пациенты с ПРЛ склонны к манипулятивному поведению, целью манипуляций является получить внимание и поддержку, а не материальную выгоду. Больные испытывают сильный страх или гнев, когда чувствуют, что их игнорируют или отвергают, боятся быть покинутыми, остаться в одиночестве. Часто и резко меняют точку зрения, присутствует фаза идеализации и обесценивания. Сопереживают только если уверены в том, что этот человек придет им на помощь в любой момент и не оставит в одиночестве. После окончания вспышки гнева, испытывает чувство вины и стыда, убеждает себя, на сколько он сам плохой человек.

Расстройства поведения. Деструктивные модели поведения, с нарушением норм и законов, встречаются до 15 лет и прекращаются со взрослением. Приблизительно в трети случаев они сохраняются, симптомы соответствуют диссоциальному расстройству личности. Расстройства характеризуются устойчивыми необщительными, агрессивными, вызывающими моделями поведения. Диагноз основывается на моделях поведения, включающих чрезмерную конфликтность, лживость, жестокость к другим людям и животным, порчу имущества и др. Наличие подобных ярко выраженных признаков достаточно для диагностики, но конкретные действия оцениваются только в совокупности с другими факторами.

Психопатия. Заболевание с ярко выраженным антисоциальным поведением, при полной сохранности мышления. Социопатия —более мягко выраженная психопатия. При нормальном существовании в социуме, но полном игнорировании правил и законов, речь идет о социопатии. Психопаты также умеют манипулировать окружающими, не формируют привязанности, другие люди нужны только для достижения своих целей и развлечения. Но если психопат склонен хладнокровно строить и воплощать свои планы, то социопат поступает спонтанно, часто совершает рискованные поступки.

Зависимость от психоактивных веществ. Импульсивность и безответственность может быть результатом употребления психоактивных веществ. Анализ проводится на основе анамнеза пациента. Зависимость может сопутствовать диссоциальному расстройству, так и быть самостоятельной болезнью.

Гебоидная шизофрения. Наличие резко выраженных эмоциональных изменений и рано возникшей эмоциональной тупости, часто является признаком медленно развивающейся шизофрении с гебоидными проявлениями или хронической манией. Ведущее место в проявлениях гебоидного состояния при шизофрении в юношеском возрасте занимают психопатологические нарушения, которые способствуют сильному искажению и утрированию типичных проявлений пубертатного возраста (желание самоутвердиться, склонность к оппозиции, противоречию окружающим). Под влиянием расстройства обычные проявления становятся психопатологическими, развивается тотальный негативизм и противопоставление себя окружающим и дисциплине.

Диссоциативное расстройство идентичности. Тип диссоциативного (конверсионного) расстройства. Характеризуется наличием двух и более чередующихся между собой личностей (альтер-личности, эго-состояния или идентичности). Диссоциативное расстройство идентичности сопровождается непроизвольным уходом от реальности, дереализацией, деперсонализацией. Неспособностью вспомнить события из повседневной жизни, определенную личную информацию, травмирующие события или сильный стресс. Причиной возникновения конверсионного расстройства почти всегда является психотравма в детском или взрослом возрасте. В следствие расстройства идентичности, человек оказывается в одной или нескольких личностях одновременно или по очереди. В такие моменты человек отключается от самого себя и прекращает чувствовать собственное тело, может не видеть себя со стороны. Личности внутри человека могут иметь разный возраст, пол, национальность, умственные способности, темперамент и иметь абсолютно разное поведение и привычки.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности. Такие люди склонны к импульсивным действиям, не боятся последствий, непредсказуемы, конфликтны и капризны. Имеют склонность к вспышкам эмоций и неспособны контролировать свое вспыльчивое поведение. Выделяют два вида расстройства: импульсивный тип (эмоциональная нестабильность и недостаток эмоционального контроля) и пограничный тип (характерно расстройство самовосприятия, целей и стремлений, постоянное ощущение пустоты, напряженность и нестабильность межличностных отношений, саморазрушающее поведение, возможны суицидальные попытки).

Лечение диссоциального расстройства  в Альтер

Лица с диссоциальным расстройством почти никогда не обращаются за психиатрической помощью. Но многие социопаты ощущают внутреннюю пустоту, которая образуется из-за отсутствия привязанностей и гармоничных отношений с окружающими, и желают исправить это.

Лечение диссоциального расстройства проходит с помощью курса индивидуальной психотерапии, иногда методов когнитивно-поведенческой терапии и ситуационного управления. С такими людьми непросто найти контакт специалисту, но врачи центра душевного здоровья «Альтер» умеют находить подход к каждому пациенту.

Лечение в «Альтер» пациентов с диссоциальным расстройством личности подбирается индивидуально, в зависимости от общей клинической картины. Индивидуальная психотерапия помогает достичь сильного положительного эффекта, гармонизируя жизнь пациента и его близких, а также направлена на коррекцию модели мышления и поведения, контроля импульсов. Фармакотерапия назначается в случае, если социопатия имеет сопутствующие психические расстройства, для снятия симптомов.

На пациентов с выраженной импульсивностью, агрессивностью и аффективной лабильностью, положительно влияет лечение когнитивно-поведенческой терапией и медикаментозными препаратами.

Пройти лечение в Москве диссоциального расстройства личности возможно в Клинике доктора Шмиловича «Ре-Альт» по адресу г. Москва, Всеволожский пер., 2/2.

9 признаков того, что вы встречаетесь с нарциссом, и как с ними справиться Признаки того, что вы можете встречаться с человеком с НДЛ, включают в себя тот факт, что у него очень мало друзей или совсем нет друзей, им не хватает сочувствия, и они часто газлайтингуют вас.

Когда кто-то публикует слишком много селфи в своих социальных сетях или постоянно говорит о себе во время первого свидания, вы можете назвать его нарциссом.

Но настоящий нарцисс — это тот, у кого нарциссическое расстройство личности (НРЛ). Люди с НРЛ считают, что они превосходят и уникальны по сравнению с другими, и они ожидают, что к ним будут относиться соответственно.

Они часто не способны распознавать мнения и потребности других и игнорируют проблемы других.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) перечисляет девять критериев НПВ, но в нем указывается, что кому-то нужно соответствовать только пяти из них, чтобы клинически квалифицироваться как нарцисс.

• грандиозное чувство собственной важности
• озабоченность фантазиями о безграничном успехе, власти, великолепии, красоте или идеальной любви особые или высокопоставленные люди или учреждения
• потребность в чрезмерном восхищении
• чувство собственного достоинства
• межличностное эксплуататорское поведение
• отсутствие эмпатии
• зависть к другим или вера в то, что другие завидуют им
• демонстрация высокомерного и высокомерного поведения или отношения

По словам лицензированного терапевта Ребекки Вейлер, LMHC, это сводится к эгоизму за счет других, а также к неспособности вообще учитывать чувства других.

Как и большинство психических расстройств или расстройств личности, существуют различные степени тяжести НДЛ.

«Нарциссизм находится в спектре», — говорит семейный психотерапевт из Беверли-Хиллз доктор Фрэн Уолфиш, автор книги «Самоосознающий родитель».

В амбулаторных условиях, например, люди с нарциссическим расстройством личности могут быть высокофункциональными и общительными, но в стационарных условиях они могут быть агрессивными и вызывающими. Агрессия человека обычно указывает на тяжесть расстройства.

Кроме того, люди с НРЛ часто страдают от других физических и психических заболеваний, таких как расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, и тревога, которые могут еще больше осложнить близкие отношения.

Все это говорит о том, что знание «официальных» диагностических критериев обычно не облегчает выявление человека с НДЛ, особенно если у вас романтические отношения с ним. Квалифицированному эксперту обычно приходится проводить стандартное психиатрическое собеседование, чтобы определить, есть ли у кого-то NPD.

Тем не менее, знание признаков НРЛ может помочь придать вашим отношениям определенный контекст. Вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание, и советы, как с ними справиться.

Люди с НРЛ тяготеют к грандиозности и фантазии. Сначала ваши отношения могли казаться сказкой — возможно, они постоянно делали вам комплименты или говорили, что любят вас в течение первого месяца.

Возможно, они говорят вам, какой вы умный, или подчеркивают, насколько вы совместимы, даже если вы только начали встречаться.

«Нарциссы думают, что они заслуживают того, чтобы быть с другими людьми, которые являются особенными, и что особые люди — единственные, кто может полностью их оценить», — говорит Недра Гловер Тавваб, LCSW, основатель Kaleidoscope Counseling в Шарлотте, Северная Каролина.

Совет Вейлера: если кто-то поначалу был слишком силен, будьте осторожны. Конечно, мы все любим чувствовать себя вожделенными. Но настоящую любовь нужно взращивать и взращивать.

«Если вы думаете, что им еще рано любить вас по-настоящему, возможно, так оно и есть. Или, если вы чувствуете, что они не знают о вас достаточно, чтобы действительно любить вас, они, вероятно, этого не делают», — говорит Вейлер.

Люди с НПВ в начале отношений пытаются установить поверхностные связи.

Люди с НРЛ имеют завышенное чувство собственной важности и склонны преувеличивать достижения и ожидать, что их признают вышестоящими.

«Нарциссы любят постоянно говорить о своих достижениях и достижениях с помпой», — говорит психотерапевт Джеклин Крол, LCSW, из Mind Rejuvenation Therapy. «Они делают это, потому что чувствуют себя лучше и умнее всех остальных, а также потому, что это помогает им создать видимость уверенности в себе».

Клинический психолог доктор Анджела Грейс, доктор философии, MEd, BFA, BEd, добавляет, что нарциссы часто преувеличивают свои достижения и приукрашивают свои таланты в этих историях, чтобы вызвать восхищение других.

Они слишком заняты разговорами о себе, чтобы слушать вас.

Предупреждение состоит из двух частей, говорит Грейс. Во-первых, ваш партнер не перестанет говорить о себе, а во-вторых, ваш партнер не будет участвовать в разговоре о вас.

Подумайте над этими вопросами: Что происходит, когда вы говорите о себе? Задают ли они уточняющие вопросы и выражают ли они желание узнать о вас больше? Или они делают это о них?

Нарциссы могут казаться такими самоуверенными. Но, по словам Тавваба, большинству людей с НДЛ на самом деле не хватает чувства собственного достоинства, и им требуется чрезмерное внимание и восхищение.

«Им нужно много похвалы, и если вы им ее не дадите, они ее поймают», — говорит она. Вот почему они постоянно смотрят на вас, чтобы сказать им, какие они замечательные.

«Нарциссы используют других людей — людей, которые, как правило, очень эмпатичны — чтобы восполнить их чувство собственного достоинства и заставить их чувствовать себя сильными. Но из-за их низкой самооценки их эго очень легко обидеть, что увеличивает их потребность в комплиментах», — добавляет Ширин Пейкар, LMFT.

«Основное различие между уверенными в себе людьми и людьми с НПВ заключается в том, что нарциссы нуждаются в других, чтобы поднять их, и поднимают себя только за счет унижения других. Две вещи люди с высокой уверенностью в себе не делают», — говорит Пейкар.

Как объясняет Вейлер, «нарциссы наказывают всех вокруг себя за неуверенность в себе».

Отсутствие эмпатии или способности чувствовать, что чувствует другой человек, является одной из отличительных черт нарцисса, говорит Уолфиш. Люди с НРЛ часто не могут извиниться и понять чувства и точку зрения других.

«Нарциссы не умеют заставить вас чувствовать себя замеченными, одобренными, понятыми или принятыми, потому что они не понимают концепции чувств», — говорит она.

Ваш партнер волнуется, когда у вас был плохой день на работе, вы ссоритесь с лучшим другом или ссоритесь с родителями? Или им становится скучно, когда вы говорите о вещах, которые вас бесят и огорчают?

Уолфиш говорит, что эта неспособность сопереживать или даже сочувствовать часто является причиной того, что многие, если не все, отношения людей с НРЛ в конечном итоге рушатся, независимо от того, романтические они или нет.

Люди с НРЛ часто конфликтуют с другими. Покопайтесь в их связях, и вы заметите, что у них мало близких друзей.

Кроме того, люди с НРЛ могут быть сверхчувствительными и неуверенными в себе. В результате они могут наброситься на вас, когда вы захотите пообщаться с другими людьми.

Они могут утверждать, что вы проводите с ними недостаточно времени, заставлять вас чувствовать вину за то, что вы проводите время с друзьями, или ругать вас за то, что у вас такие друзья.

Вопросы, которые следует задать себе

• «Как мой партнер относится к человеку, от которого он ничего не хочет?»
• «Есть ли у моего партнера давние друзья?»
• «Они хотят возмездия или говорят о нем?»

Возможно, сначала это было похоже на поддразнивание, но потом стало подло. Внезапно все, что вы делаете, от того, что вы носите и едите, до того, с кем вы проводите время и что смотрите по телевизору, становится для них проблемой.

Антагонизм и враждебность — хорошо задокументированные черты людей с НДЛ, и их влияние на других людей велико.

«Они будут унижать вас, обзывать, бить обидными остротами и шутить не совсем смешно», — говорит Пейкар. «Их цель — понизить самооценку других, чтобы они могли повысить свою собственную, потому что это заставляет их чувствовать себя сильными».

Более того, реакция на то, что они говорят, может только усилить их поведение. «Нарцисс любит реакцию, — говорит Пейкар. Это потому, что это показывает им, что они могут влиять на эмоциональное состояние другого человека.

Предупреждающий знак: если вас сбивают с ног оскорблениями, когда вы делаете что-то достойное празднования, убирайтесь оттуда.

«Нарцисс может сказать: «Ты смог сделать это, потому что я плохо спал» или какой-то предлог, чтобы создать впечатление, что у тебя есть преимущество, которого не было у него», — говорит Тавваб.

Они хотят, чтобы вы знали, что вы ничем не лучше их. Потому что для них никто.

Газлайтинг — это форма манипуляции и эмоционального насилия, а также признак нарциссизма. Люди с НРЛ могут откровенно лгать, ложно обвинять других, извращать правду и, в конечном счете, искажать вашу реальность — особенно в ответ на предполагаемые вызовы власти или страх быть покинутым.

Признаки газлайтинга включают следующее:

• Вы больше не чувствуете себя тем человеком, которым были раньше.
• Вы чувствуете себя более беспокойным и менее уверенным, чем раньше.
• Вы часто задаетесь вопросом, не слишком ли вы чувствительны.
• Вам кажется, что все, что вы делаете, неправильно.
• Ты всегда думаешь, что это твоя вина, когда что-то идет не так.
• Ты часто извиняешься.
• Вы чувствуете, что что-то не так, но не можете определить, что именно.
• Вы часто задаетесь вопросом, уместна ли ваша реакция на вашего партнера.
• Вы оправдываете поведение своего партнера.

«Они делают это, чтобы заставить других сомневаться в себе, чтобы получить превосходство. Нарциссы наслаждаются тем, что им поклоняются, поэтому они используют тактику манипуляции, чтобы заставить вас делать именно это», — говорит Пейкар.

Людей с НРЛ часто описывают как высокомерных и высокомерных в поведении или взглядах. Вот почему борьба с нарциссом может показаться невозможной.

«С нарциссом нельзя спорить или идти на компромисс, потому что он всегда прав», — говорит Тавваб. «Они не обязательно будут воспринимать разногласие как разногласие. Они просто воспримут это как то, что учат вас какой-то истине.

По словам Пейкара, вы можете встречаться с нарциссом, если чувствуете себя своим партнером:

• не слышит вас
• не понимает вас
• не берет на себя ответственность за свою роль в проблеме
• не никогда не пытайтесь идти на компромисс

В то время как прекращение отношений является лучшим планом игры с человеком, у которого есть NPD, Вейлер советует избегать переговоров и споров.

«Что сводит нарцисса с ума, так это отсутствие контроля и борьбы. Чем меньше вы сопротивляетесь, чем меньше власти вы можете дать им над собой, тем лучше», — говорит она.

И поскольку они никогда не думают, что они не правы, они редко извиняются.

Люди с НРЛ чрезвычайно уязвимы для унижения и стыда, и они часто набрасываются на других, когда чувствуют, что их самооценка пострадала.

Если вы будете настаивать на прекращении отношений, они поставят перед собой цель причинить вам боль за то, что вы их бросили, говорит Пейкар.

«Их эго настолько сильно уязвлено, что вызывает у них ярость и ненависть ко всем, кто «обидел» их. Потому что во всем виноваты все остальные. В том числе и расставание», — добавляет она.

Если вы находитесь в отношениях с кем-то, у кого есть NPD, скорее всего, вы уже испытали довольно много.

Быть в отношениях с кем-то, кто постоянно критикует, принижает, газлайтинг и не связывает вас, может быть эмоционально изнурительным.

Как подготовиться к расставанию

• Постоянно напоминайте себе, что вы заслуживаете лучшего.
• Укрепите свои отношения с чуткими друзьями.
• Создайте сеть поддержки с друзьями и семьей, которые помогут напомнить вам, что такое реальность.
• Попросите вашего партнера поговорить с терапевтом.
• Обратитесь к терапевту самостоятельно.

«Вы не можете изменить человека с НРЛ или сделать его счастливым, достаточно полюбив его или изменив себя, чтобы удовлетворить его прихоти и желания. Они никогда не будут настроены на вас, никогда не сочувствуют вашему опыту, и вы всегда будете чувствовать себя опустошенными после взаимодействия с ними», — говорит Грейс.

«Нарциссы не могут чувствовать себя удовлетворенными в отношениях или в какой-либо сфере своей жизни, потому что для них нет ничего особенного», — добавляет она.

По сути, тебя им никогда не будет достаточно, потому что им самим всегда мало.

«Лучшее, что вы можете сделать, это разорвать галстуки. Не предлагайте им никаких объяснений. Не предлагайте второго шанса. Расстанься с ними и не давай второго, третьего или четвертого шанса», — говорит Грейс.

Поскольку кто-то с НПВ, скорее всего, попытается связаться с вами и беспокоить вас звонками или текстовыми сообщениями после того, как полностью обработает отказ, Крол рекомендует заблокировать их, чтобы помочь вам придерживаться своего решения.

Помните: эта статья не предназначена для диагностики вашего партнера.

Вместо этого эта статья предназначена для описания неприемлемого поведения и реакций в контексте любящего и равноправного партнерства. Наличие одного или шести из этих признаков не делает вашего партнера нарциссом. Скорее, это хорошая причина для переоценки того, процветаете ли вы в ваших отношениях.

Габриэль Кассель — играющая в регби, бегающая по грязи, готовящая протеиновые коктейли, готовящая еду, занимающаяся кроссфитом, писательница из Нью-Йорка, посвященная здоровому образу жизни. Она стала жаворонком, приняла участие в конкурсе Whole30, ела, пила, чистила, терла и купалась в углях, и все это во имя журналистики. В свободное время ее можно найти за чтением книг по саморазвитию, жимом лежа или практикой хюгге. Подпишитесь на нее в Instagram.

Нарциссическое расстройство личности: симптомы, диагностика и лечение

Расстройство личности влияет на то, как человек чувствует, думает, действует и относится к другим. Высокое чувство собственной важности может маскировать низкую самооценку у человека с нарциссическим расстройством личности.

Человек с нарциссическим расстройством личности (НРЛ) может иметь чрезмерную озабоченность престижем и властью и недостаток сочувствия к другим.

Другим человек с НДЛ может показаться:

• вести себя эгоистично
• манипулировать и требовать
• испытывать трудности с сочувствием или учетом потребностей или чувств других
• быть высокомерным

Такое поведение часто проистекает из потребности скрыть глубокое чувство незащищенности.

Работники здравоохранения группируют расстройства личности в разные группы. NPD — расстройство личности кластера B. Людям с расстройствами кластера В трудно управлять эмоциями, и их поведение может быть непредсказуемым.

NPD получил свое название от греческого мифа, в котором охотник по имени Нарцисс увидел свое отражение в луже воды и влюбился в него.

У человека с НДЛ может быть идеализированный образ самого себя и нереалистичное чувство превосходства. Эти черты могут маскировать неуверенность в себе и глубокое чувство незащищенности. Человек с NPD может не знать, что у него расстройство.

Ключевые черты НРД:

• потребность в восхищении
• грандиозность
• отсутствие эмпатии к другим

Исследования показывают, что NPD затрагивает от 0,5 до 5% людей в выборке сообщества в Соединенных Штатах. Среди всего населения США NPD может поражать от 1 до 15% людей.

То, как люди с НРЛ видят себя, может сильно отличаться от того, как их видят другие.

Признаки состояния, которые могут быть заметны окружающим, включают:

• жажду внимания и восхищения
• хрупкую самооценку и чувство разочарования, когда восхищение не ожидается
• чрезмерное чувство превосходства
• преувеличение близости с другими, особенно с теми, кто имеет богатство или VIP-статус идеальная любовь
• вера в свою уникальность и в то, что только «особенные» люди могут это понять
• чувство собственного достоинства
• использование других для достижения собственных целей
• неспособность или нежелание отождествлять себя с чувствами или потребностями других
• чувство ревности и убеждение, что другие завидуют им
• поведение, которое кажется другим высокомерным или надменным
• проявление большого обаяния, но быстрое раздражение или гнев
• долгие разговоры о своих проблемах, но отсутствие интереса к проблемам других
• проявление агрессии при столкновении с угрозой своему эго

Другие черты могут иметь менее очевидную связь с нарциссизмом, например:

• чувство стыда, унижения и пустоты при разочаровании
• нежелание что-то пробовать из страха поражения
• трудности в поддержании отношений
• чувство отчуждения или эмоциональной оторванности от других
• высокая успеваемость из-за самоуверенности, но плохой работы перед лицом поражения или критики
• подозрительность
• социальная замкнутость
• трудности с управлением эмоциями

В некоторых случаях НДЛ могут сопровождаться другими расстройствами, такими как депрессия и тревога.

Диагностика НДЛ может быть сложной задачей, так как это один из нескольких типов расстройств личности, и некоторые признаки могут частично совпадать. У человека также может быть NPD наряду с другим заболеванием, которое влияет на его настроение и поведение.

Кроме того, человек с НДЛ может не осознавать, что проблемы в его жизни связаны с его поведением, и вместо этого может обвинять других.

Человек с НПВ может быть очень чувствителен к воспринимаемой критике или пренебрежительному отношению, что мешает другим говорить с ним об их поведении и о том, как это может быть вредно.

Чтобы диагностировать НРЛ, врачу необходимо найти не менее пяти из следующих критериев из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, пятое издание :

• грандиозное чувство собственной важности
• озабоченность фантазиями о неограниченный успех, власть, блеск, красота или идеальная любовь
• вера в то, что они уникальны и могут быть поняты или должны быть связаны только с другими особенными или высокопоставленными людьми или учреждениями
• потребность в чрезмерном восхищении
• повышенное чувство собственного достоинства
• тенденция использовать других для достижения своих целей
• отсутствие эмпатии и нежелание признавать или отождествлять себя с чувствами и потребностями других
• зависть других и вера в то, что другие им завидуют
• высокомерное, надменное поведение или отношение

НДЛ — это спектральное расстройство, симптомы которого могут варьироваться от легких до тяжелых.

При постановке диагноза NPD медицинские работники обращают внимание на два подтипа:

• Грандиозный подтип: Сюда входят откровенная грандиозность, агрессия и смелость.
• Уязвимый подтип: Это связано с повышенной чувствительностью и защитным поведением, которые легче не заметить при постановке диагноза.

Стандартного лечения NPD не существует. Однако определенные методы лечения могут помочь человеку справиться с этим заболеванием и заменить негативные модели поведения более позитивными.

Лекарства могут облегчить определенные симптомы, если НРЛ сочетается с другим расстройством, таким как депрессия или тревога.

В настоящее время наиболее эффективным методом лечения является психотерапия. Это может помочь человеку:

• создать более реалистичный образ себя
• лучше осознать свое состояние
• понять, что лежит в основе их поведения
• более эффективно управлять своими эмоциями
• научиться брать на себя ответственность за свои действия
• научиться строить более здоровые отношения
• повысить самооценку
• скорректировать свои ожидания от себя и других
• понять влияние своего поведения на других

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), семейная терапия или групповая терапия другие виды психотерапии, которые также могут помочь.

КПТ направлена ​​на выявление нездоровых или вредных убеждений и моделей поведения и замену их здоровыми, более адаптивными. Семейная или парная терапия может помочь близким человека с НДЛ. Сессии могут включать в себя улучшение общения, решение любых проблем в отношениях и решение проблем.

Если люди с НДЛ могут подвергаться риску самоубийства, им необходимо немедленно обратиться за помощью к медицинскому работнику.

Хотя причины расстройств личности неясны, они могут быть связаны с комбинацией генетических факторов и факторов окружающей среды. В детстве риск развития НРЛ может повышаться из-за следующих факторов:

• чрезмерная похвала или критика
• непредсказуемый уход или пренебрежение
• травма
• жестокое обращение
• неприятие
• хрупкое эго

Неконтролируемый стресс и низкая самооценка также могут играть роль в НРЛ.

Согласно исследованиям, осложнения NPD могут быть вызваны сопутствующими заболеваниями, такими как расстройства настроения или расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Люди с НДЛ и расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, могут проявлять значительно большую агрессию и враждебность, что может создавать дополнительные проблемы во время лечения.

Люди с NPD также часто имеют другие расстройства личности. Люди с НДЛ могут иметь более высокий риск совершения самоубийства, чем люди с другими расстройствами личности.

NPD также может вызывать проблемы во взаимоотношениях или трудности на работе, в школе или в повседневной жизни.

Невозможно предотвратить генетическую предрасположенность к NPD. В детстве можно предотвратить определенные факторы риска НРЛ, такие как:

• чрезмерная похвала или критика со стороны родителей или опекунов
• жестокое обращение или травма
• неприятие борьба со стрессом также может помочь.

  NPD может быть сложной задачей для человека и его близких. Однако лечение и поддержка могут улучшить качество жизни всех участников.

  Любой, кто подозревает, что у него НДЛ, может получить пользу от посещения психотерапевта.