Лечится ли нарциссизм: «Можно ли излечиться от нарциссизма?» — Яндекс Кью — Центр социальной реабилитации инвалидов и детей-инвалидов Фрунзенского района Санкт-Петербурга

Содержание

«Можно ли излечиться от нарциссизма?» — Яндекс Кью

Нарциссизм излечим? Психотерапия нарцисса — Ольга Ахметова

Психолог онлайн

Кто такой нарцисс? Как формируется нарциссизм у детей — начало статьи

Почему с нарциссами, психопатами и социопатами вы встречаетесь чаще, чем думаете | Примеры в кино

Диагноз – как психолог определяет нарцисса

Нарцисса не всегда видно сразу, обычно – лишь к середине интервью (сессии). До этого человек демонстрирует достаточно адекватное восприятие реальности и себя в ней. Но затем, при рассказе о своем ближайшем окружении (о партнере, детях, родителях и т.д.), становится заметной поверхностность этих описаний. Одновременно начинает проявляться тонкое самовозвышение и неуловимое, а порой и откровенное обесценивание или идеализация психолога.

В психотерапии, как правило, нарцисс считает, что главным следствием работы с психологом выступает самосовершенствование, а не понимание себя самого. Люди с нарциссическими нарушениями личности редко приходят с полным пониманием своих проблем. Однако они, все же, чувствуют, что есть нечто неправильное в их отношениях с другими.

«Ангел» (2007 г.) главная героиня Ромолы Гараи демонстрирует черты нарциссического типа личности

Клиент с нарциссическим спектром нуждается в высказанной психологом похвале, чтобы ощущать внутреннее соответствие идеалу. В качестве основных психологических защит выделяются идеализация и обесценивание, а также выражен перфекционизм – завышенные требования к себе и окружающим. Нередко обнаруживается сложность работы с «переносом» — для психологов, которые работают в направлении психоанализа. В психоанализе работа с переносом и сопротивлением – это основной инструмент терапевта.

Перенос – это бессознательное перемещение ранее пережитых чувств и отношений, проявлявшихся к одному лицу, совсем на другое лицо. В том числе, и на психолога в ходе сеанса психотерапии.

В свое время Зигмунд Фрейд отметил, что некоторые пациенты не устанавливают перенос, что лишает психолога инструмента для работы. В те далекие годы речь шла как раз о нарциссическом неврозе. По сей день работа нарцисса с психологом очень отличается от работы с людьми с иными характерологическими особенностями. Такой клиент испытывает яркие эмоции к своему терапевту – идеализацию или обесценивание. Но если ему предложить оценить свои чувства к терапевту – он может высказать раздражение. Он вообще не желает оценивать перенос и делает вывод, что терапевт просто тешит свое тщеславие, предлагая говорить о себе. Нарцисса совсем не интересуют свои реакции на терапевта, он все понимает по-своему: «я низко вас оцениваю, как терапевта, так как вы второсортный». Или «я идеализирую вас, потому что вы действительно прекрасны!» Если же терапевт укажет на обесценивание, он будет воспринят, как просто защищающийся. А если терапевт укажет на идеализацию, он будет воспринят, как скромный и еще более идеальный. В обоих случаях обесценивания или идеализации у терапевта может появиться чувство, что его собственная, подлинная сущность человека, имеющего опыт и искренне желающего помочь — подавляется.

Фактически мы имеем дело с тем самым ощущением нарцисса в глубоком детстве – когда вас вычеркнули и игнорируют как реальною личность, а оценивают либо хорошо, либо плохо.

Это ощущение также является диагностическим.

Психологическая помощь

Одной из главных задач терапевта – дать понять клиенту, что принимать людей, не осуждая и не используя, любить, не идеализируя, выражать подлинные чувства без стыда – это хорошо. Нарциссические люди могут и понятия не иметь о такой возможности. Полное приятие их терапевтом станет для них примером эмоционального понимания близости. Первым условием работы с нарциссом является терпение. Никому из терапевтов не удавалось добиться эффекта быстро. Психолог становится объектом критики, унижения, может сам испытывать злость и раздражение.

В подходах к работе с нарциссом есть две противоположные позиции, основанные на трудах Х. Кохута и О. Кернберга (1970-1980 гг.).

Кохут настаивал на том, что работа с клиентом должна быть основана на полной эмпатии и доброжелательном принятии защит нарцисса (идеализации или обесценивания).

Кернберг же указывал, что в работе с клиентом должна присутствовать тактичная конфронтация – настойчивая работа против грандиозности, демонстрация и объяснение клиенту его защит от зависти и стыда.

На самом деле, оба подхода работают, только с разными клиентами. В случаях с депрессивно-истощенными нарциссами показан бережный подход, мягкая эмпатирующая терапия, предложенная Кохутом. В случаях с грандиозными нарциссами – применима тактичная конфронтация в терапии Кернберга.

Психолог, который смог бы помочь нарциссической личности достигнуть принятия себя без раздувания собственного Я и без унижения других, совершил бы благое дело!

«Дориан Грей» (2009 г. ) Главный герой демонстрирует черты нарциссического типа личности

Возможно ли полное исцеление?

В редких случаях, когда опытному терапевту все же удается сформировать рабочий альянс с нарциссом в своем кабинете, и ширма защит приоткрывается, ясно или не ясно могут звучать вопросы: «Кто я?» «Какой я?» «В чем смысл моей жизни?» «Куда я иду и куда идти дальше?» Наедине с психологом нарцисса не радуют свои достижения, даже самые великие, радость быстро покидает его и ощущение пустоты невыносимо. Человек быстро пытается восполнить эту дыру чем угодно: изнуряющей работой, сменой партнерш, едой, алкоголем, бесконечными поездками, путешествиями, приключениями, авантюрами и т.д.

Прогноз помощи зависит от степени травмированности личности. Ведь речь может идти об излечении нарциссических детских травм, о нарциссической реакции на события, а может быть, перед нами личность со стойкой, сформировавшей конструкцией с нарциссическим характером. Прогнозы очень сложны, но помощь реальна.

Задача терапевта – восполнить для клиента недополученную в детстве материнскую эмпатию.

Путем эмпатирования и полного принятия, в ходе работы психолог позволяет клиенту развить идеализацию себя (психолога), как матери или отца, и не разрушать ее объяснениями или критикой. Так будет сформирован «перенос» — инструмент для работы.

Психолог становится идеальным зеркалом и объектом. Для этого психолог сам должен быть максимально наполненным и не испытывать недостатка во внутренних ресурсах, иначе работа будет крайне трудна и может принести вред – нанести очередную нарциссическую травму клиенту. Сформировав перенос, клиент помнит о постоянном оценивании себя в детстве и в работе с недостаточно квалифицированным психологом будет вновь остро ощущать свою никчемность, себя – «плохого». Неэмпатийность психолога приведет к тому, что клиент начнет защищаться, испытывая гнев, ненависть и зависть, но приписывает их психологу: «Это не я плохой, ненависть — в Вас!». Так формируется и закрепляется порочный круг. Нарциссическая ярость – это защита, регулирующая самоуважение.

И напротив, психолог, который обеспечит отзывчивость и полное принятие без оценки – возместит дефицит материнской эмпатии и добьется доверия. Поддерживающая терапия в работе с депрессивным нарциссом позволит улучшить понимание отношений с другими, сформировать здоровые привязанности. В работе с грандиозным нарциссом на более поздних этапах следует не забывать и о необходимости тактичного объяснения клиенту его агрессивных защит. У клиента должно сформироваться стойкое чувство, что его слышат, понимают и принимают любым – этого он был лишен в детстве.

Когда мы говорим об эмпатии – мы не говорим о сочувствии. Эмпатия – это возможность чувствовать другого, в том числе его гнев, радость, страх, пустоту и т.д. Чувствовать это, говорить об этом и принимать все без оценивания.

Не техника и теории оказывают помощь человеку. А в первую очередь – человек, умеющий, благодаря профессиональной подготовке, слышать, чувствовать, понимать и, конечно же, анализировать. Хороший психолог является личностью, с глубоким чувством эмпатии и любви. Личность психолога — это главный инструмент помощи и гарантия излечения, в том числе, нарциссизма.

Автор Ольга Ахметова, психолог

Запись на консультацию: +380967992359

Instagram: @akhmetova_ua

Литература:

Мак-Вильямс Н. Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе / Пер. с англ. — М.: Независимая фирма “Класс”, 2001. — 480 с.

Отто Ф. Кернберг. Тяжелые личностные расстройства: стратегия психотерапии, — 128 с.

Хайнц Кохут. Анализ самости: Систематически» подход к лечению нарциссических нарушении личности / Пер. с англ. -М., «КогитоЦентр», 2003. — 308 с.

Читать также:

Почему с нарциссами, психопатами и социопатами вы встречаетесь чаще, чем думаете | Примеры в кино

Исследования: психотерапия онлайн более эффективна, чем личная встреча?

Можно ли вылечить нарциссизм?

Нарциссическое расстройство личности можно вылечить, но лекарства от этого пожизненного состояния не существует. Как черта, нарциссизм может хорошо реагировать на профессиональную поддержку, но лечение не требуется.

Поделиться на PinterestЕсли вам интересно, возможно ли «исправить нарцисс», вы можете узнать больше о различных уровнях нарциссизма и о том, как они могут получить пользу от лечения. (Maskot/Getty Images)

Нарциссизм может быть естественным выражением самоуважения. Это может быть дополнительный момент восхищения в зеркале или чувство гордости, которое вы испытываете, зная, что вы лучший в своей области.

На самом деле, нарциссические черты, проявляющиеся время от времени, не обязательно означают, что вы страдаете расстройством личности или нуждаетесь в профессиональном лечении.

Но когда эти черты становятся постоянными в разных ситуациях и с течением времени, они могут негативно повлиять на то, как вы видите себя и окружающий мир. В этом случае вероятен диагноз нарциссического расстройства личности (НРЛ), и может помочь лечение психических расстройств. Тем не менее, нет известного лекарства от NPD.

Не всегда легко отличить нарциссизм от НРЛ.

«Нарциссизм просто означает любовь к себе, которую мы все должны иметь», — говорит доктор Лори Холлман, психоаналитик и лицензированный клинический социальный работник из Колд-Спринг-Харбор, Нью-Йорк.

Многие эксперты помещают нарциссизм в спектр, где нижний предел приводит к низкой самооценке, а верхний — к симптомам нарциссического расстройства личности.

Здоровый нарциссизм находится где-то посередине, говорит Лена Дерхалли, лицензированный психотерапевт из Вашингтона, округ Колумбия. Она отмечает, что по шкале от 1 до 10 здоровый нарциссизм может иметь 5 или 6 баллов.0003

«Здоровый нарциссизм можно определить как человека, который уверен в себе и верит, что может сделать то, что намеревался сделать, но при этом не эгоистичен и лишен сочувствия», — говорит Дерхалли.

Патологический нарциссизм относится к нарциссическому расстройству личности.

Нарциссическая черта против расстройства

Нарциссизм может быть чертой личности. Он может существовать в мягкой, осторожной форме, которая не оказывает существенного влияния на вашу повседневную жизнь или отношения.

Уверенность, например, что у вас самые красивые волосы, может быть изолированным проявлением нарциссизма.

NPD, с другой стороны, больше, чем преходящее поведение самолюбования. Расстройство включает в себя множественные, устойчивые модели грандиозности, низкой эмпатии и постоянного поведения, направленного на поиск внимания.

Нарциссическая личность признана диагнозом психического здоровья в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, ^{-е издание}, редакция текста (DSM-5-TR). Это может серьезно повлиять на важные области деятельности, особенно на межличностные отношения.

Низкий уровень эмпатии

Даже если у вас есть несколько нарциссических черт, вы все равно можете общаться и понимать чувства окружающих вас людей.

Однако, когда вы живете с НРЛ, вам, скорее всего, не хватает эмпатии и вы игнорируете влияние, которое ваше поведение может оказать на других людей.

Одержимость фантазиями

Дерхалли объясняет, что нарциссизм можно рассматривать как уверенность и непоколебимую веру в собственные способности.

Однако, когда вы живете с нарциссической личностью, вы можете постоянно вовлекаться в фантазии о безграничной силе, красоте и успехе. Вы также можете нуждаться в постоянной похвале и восхищении и расстраиваться, если не получаете их.

Нарциссизм как черта личности не требует лечения. Как и в случае с любой другой чертой, изменение возможно, и психотерапия может помочь.

Нарциссический человек, который может не соответствовать диагностическим требованиям для НРЛ, все же может быть способен к эмпатии. У них может быть больше шансов понять и осознать, как их поведение влияет на других. Это может сделать изменения более вероятными.

Согласно Холлману, с нарциссизмом в целом можно справиться с помощью целенаправленного вмешательства.

Она объясняет, что многие люди ищут совета, потому что не понимают, почему отношения продолжают рушиться или почему они не могут сохранить друзей.

«Когда им любезно сообщают […], как они на самом деле отталкивают людей своим непреодолимым самомнением и пренебрежением к нуждам других, они становятся способными обдумать свое поведение, а затем, надеюсь, почему это происходит», — говорит Холлман.

Со временем работа над развитием этого самосознания и эмпатии может помочь кому-то изменить некоторые из своих нарциссических поведений за счет повышения осведомленности и признания потребностей других.

Нет. Нарциссическое расстройство личности — это пожизненное расстройство психического здоровья. Однако лечение может помочь вам справиться с симптомами и уменьшить влияние заболевания на самооценку, работу и отношения.

Однако человек с НРЛ вряд ли обратится за профессиональной поддержкой. Дерхалли и Холлман отмечают, что люди с нарциссической личностью обычно не могут распознать расстройство в себе.

Это отсутствие понимания часто является определяющей чертой НДЛ и может быть причиной того, что люди с этим расстройством не чувствуют необходимости обращаться к терапевту.

Когда человек с расстройством обращается за помощью, прогресс может быть ограничен.

Терапевтические подходы, ориентированные на эмоции, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и терапия, ориентированная на перенос, могут помочь людям с НДЛ справиться с некоторыми симптомами.

Изменения возможны, если и когда человек осознает необходимость в них и предпримет необходимые шаги, чтобы начать процесс. Однако это осознание и намерение могут быть маловероятными для человека с НДЛ.

Даже при лечении некоторые симптомы НРЛ могут продолжать нарушать функционирование и вызывать межличностные трения.

То, насколько сильно вы заметите изменения, может зависеть от того, где находится человек в спектре нарциссизма.

«Люди, у которых есть некоторые нарциссические черты, гораздо лучше справятся с лечением, чем те, у кого клинически диагностирован НДЛ», — говорит Дерхалли.

Лекарства от нарциссического расстройства личности не существует, хотя лечение может помочь вам справиться с некоторыми симптомами.

Те люди, которые могут иметь более низкий рейтинг по шкале нарциссизма, с большей вероятностью получат пользу от психиатрической терапии по сравнению с теми, у кого есть клинический диагноз НДЛ.

Можно ли вылечить нарциссизм?

На самом деле, нарциссические черты, которые проявляются время от времени, не обязательно означают, что вы живете с расстройством личности или нуждаетесь в профессиональном лечении.

Не всегда легко отличить нарциссизм от НРЛ.

Патологический нарциссизм относится к нарциссическому расстройству личности.