Депрессия принятие отрицание: Отрицание – гнев – торг – депрессия – принятие. Редакция 66.RU в пяти стадиях психического карантина — новости о здоровье в Екатеринбурге

Отрицание – гнев – торг – депрессия – принятие. Редакция 66.RU в пяти стадиях психического карантина — новости о здоровье в Екатеринбурге

Марина Шулева, PR-директор:

— Гуляю по стадиям, как по большому парку аттракционов, каждый раз обходя стороной отрицание. Видимо, на этот аттракцион до сих пор слишком большая очередь. Больше всего мне, конечно, нравится карусель «Принятия». Но билет на нее слишком дорогой, а катание — слишком короткое.

Поэтому подсознание все чаще тащит меня на аттракцион «Депрессия». Она похожа чем-то на «Паровозик из Ромашково» в ЦПКиО: ржавый маленький поезд, покрашенный яркими красками, поскрипывая, медленно тащится по кругу под одну и ту же песенку, от которой через 10 минут начинает подташнивать. Дешево. Сердито. Укачивает. А слезть на ходу — сложно.

Дима Шлыков, главный редактор:

— Застрял в стадии гнева. Ничего не могу с собой поделать. Бесит. Всё. Со стороны это, наверное, не очень заметно. Но во мне беснуются демоны злобы и разрушения. Иногда вырываются наружу. Мне потом за себя очень стыдно. Похоже на какой-то гормональный сбой. Или это просто результат ежедневного подавления эмоций. Но не давить их теперь уже не выйдет. Слишком много накопилось.

Поймал себя на том, что очень хочу хватать предметы и швырять их в стену. Пока сдерживаю себя и даже пытаюсь направить своих демонов в мирное русло. Подумал, что я ведь не один такой, и сообразил вместе с демонами крутую (нет) бизнес-идею в элит-сегменте. За много денег по фотографиям заказчика в условно пустом помещении в точности воспроизводим интерьер его квартиры. А потом запускаем его туда на два часа и разрешаем делать все, что он захочет: бить, рвать, крушить, ломать, пинать и терзать. Думаю, будет пользоваться спросом. И чем дольше карантин, тем выше будет спрос.

Саша Морозова, журналист:

— Неделю назад написала сестре, что у меня депрессия. Именно в контексте пяти стадий принятия. Спустя неделю, кажется, началось принятие. Во всяком случае я рада, что у меня пока есть работа, за которую платят, и есть страх ее потерять. Мда… судя по тому, как мрачно я все это описала, и по тому, что радуюсь работе, у меня все-таки депрессия.

Оля Корюкова, гуру SMM:

— Все, что я испытываю во время самоизоляции, — облегчение. Серьезно. Как верно заметил комик Идрак Мирзализаде: «Наконец-то не один я стою на месте». Не нужно больше париться из-за того, что загранпаспорт пылится на полке, а я за целый год так и не дошла до бассейна. Легитимно просираю свою жизнь

Даша Немчанинова, журналист:

— Весь мой режим самоизоляции состоит из трех стадий — гнев, депрессия и принятие. И чаще всего меня болтает на протяжении дня от состояния к состоянию. Вот в данный момент я на стадии принятия. Кажется, что привыкла к тому, что происходит вокруг. Нашла какие-то плюсы в происходящем. Мне даже нравится, что день проходит по одному и тому же графику: в одно и то же время вставать, завтракать, работать, делать зарядку, ходить в магазин, ложиться спать. Все понятно и спокойно. Но это сейчас.

Периодически наступает депрессия, когда не хочется вообще ничего. Такая апатия, что приходится заставлять себя что-либо делать. А иногда чувствую гнев: «О, боже! Да как меня заколебал этот коронавирус и карантин! Почему я не могу пойти и поехать, куда хочу? Как ужасно ходить в маске в магазине, когда страшно чешется нос!» В такие моменты я просто жду, когда снова все внутри меня успокоится и придет то самое спокойное «принятие» ситуации.

Леша Земляков, журналист:
— У меня не было ни отрицания, ни тем более гнева. Было сразу принятие. Наверное, это тот случай, когда отношусь к происходящему философски. Не скажу, что испытываю эсхатологический восторг, но не уверен на 100%, что хочу скорейшего завершения карантина. Уникальная и очень интересная ситуация (в первую очередь с точки зрения поведения людей), несмотря на весь ее ужас. И, уверен, мы долго ее будем вспоминать и анализировать. Скажете, я сошел с ума? Вроде нет. Да, это определенно принятие.

Кирилл Зайцев, журналист:
— Это определенно принятие. Правда, с посылом: «Ну, а […] (используется синоним слову чего, — прим. ред.) делать».

Полина Дикушина, гуру SMM:

— Я начала с принятия. Когда стало ясно, что мы уходим на удаленку и самоизоляцию, я отнеслась к этому абсолютно спокойно. Понимала неизбежность и видела, как это все работает в других городах/странах. Подготовилась и попыталась извлечь максимум пользы для себя. Начала больше готовить, чаще тренироваться дома и делать вид, что вообще ничего не изменилось.

А потом до меня дошло, что все это тяжело и страшно, а главное — надолго с нами. И сразу улетела в стадию «депрессии», которая очень плотно со мной. Отчаяние и ужас, потеря интереса к жизни — это все про меня сейчас. Другие стадии даже по касательной не задела. Это плохо? Просто ужасно. Не знаю, чем бы все это закончилось для меня, если бы работа не занимала большую часть жизни.

Полина Павлова, выпускающий редактор:
— Эти пять стадий я прохожу каждый день. Новый день — новый круг.

Отрицание — это утро, с первого будильника и до момента, когда я сажусь за ноутбук. Гнев — это до полудня, когда составляются планы на день и становится понятно, сколько боли и страдания будет в этом дне. Торг — самая непродолжительная стадия. Это момент крошечного просветления и надежды, что все будет не так уж плохо. Основную часть дня составляет депрессия. А ближе к 18:00, когда уже совершенно очевидно, что никакая работа не кончится еще несколько часов, наступает принятие.

Артем Очеретин, редактор спецпроектов:
— Чтобы не пойти по второму кругу, решил навести уют в стадии «Принятия». Ловите несколько лайфхаков.

• Ровно 60 минут обеденного перерыва экономится благодаря тому, что еда готова и просто ждет за спиной (или в семи шагах от рабочего места — у кого как). Тратьте 10 минут на еду и 50 — на прогулку вокруг дома. Неважно, сколько кругов. Важны антисептик в кармане и маска на лице.
• Ровно в 18:00 меняем офисное кресло на жесткую табуретку. Гарантированно не залипните за компом до полуночи.
• Ой, уже 20:00 и жопа стала неуютно квадратной? Выключайте комп, больше вы не друзья. Глядите-ка, что он с вами сделал, ой-ой-ой!
• Вычитал где-то, что любая новая задача с удовольствием подождет пять минут, пока я делаю планку. Ожидание: «Задача — Планка — Задача — Планка — Задача — Планка». Реальность: «10 задач — бутерброд».

А на какой стадии сейчас вы?

Расскажите нам в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Instagram или в нашем telegtam-чате

Как мы реагируем на крушение привычного мира?. «Бумага»

4 марта 2022

От чего зависит, как человек реагирует на внезапное нарушение жизненного уклада? Насколько универсально привычное представления о стадиях проживания горя? «Бумага» публикует отрывок из книги «Идеальный шторм. Как пережить психологический кризис» психотерапевта Екатерины Сигитовой, вышедшей в издательстве «Альпина Паблишер».

Куда же тут без Элизабет Кюблер-Росс и ее известных стадий горевания: отрицание–гнев–торг–депрессия–принятие. Я добавлю к этой цепочке немного. Прежде всего эта цепочка, как вы, возможно, уже знаете, не общепринятая. Элизабет Кюблер-Росс исследовала умирающих людей, у которых была терминальная стадия рака. Она изучала их отношение к надвигающейся собственной смерти и то, как они это «переваривают». Психологическая цепочка Кюблер-Росс, с одной стороны, пошла в народ и стала популярным объяснением процесса горя, а с другой — ее много изучали и дополняли. По проблеме горя появились новые исследования. Оказалось, что горе бывает и по другим поводам, и утраты тоже бывают разные, а не только переживания по поводу собственной скорой смерти. Вот что выяснилось в исследованиях на эту тему.

Главная новость: сколько бы ни было пунктов, 5, 50 или 100, это никогда не цепь последовательных событий. Это только названия фаз или стадий, но это не значит, что вы из первой стадии планомерно переходите во вторую, а потом обязательно в третью. Это значит лишь то, что эти стадии у вас могут быть, но не обязательно будут. Также не обязательна их строгая очередность: они могут идти в любом порядке. Более того, согласно некоторым исследованиям, человек одновременно может быть в двух стадиях. То есть можно находиться какой-то частью себя в отрицании, а какой-то — в депрессии или в принятии.

Поэтому я хочу сейчас деконструировать эту цепочку. Фактически это не цепочка, а хаотический набор стадий проживания потери, и вы можете оказаться на любой из них (см. картинку).

Рисунок взят с сайта Lost and Found Grief Center, http://www.lostandfoundozarks.com/. Перевод автора.

Картинка — это иллюстрация к тому, как отличаются наши ожидания от реальности. Мы можем возвращаться на предыдущую стадию, потом снова идти вперед, потом нас снова бросает назад, на первую, а потом мы резко оказываемся на предпоследней. И из этой предпоследней стадии, когда, казалось бы, конец так близок, мы снова устремляемся в начало, потому что еще что-то там не доделали. Получается клубок, как на картинке.

Что важного я бы добавила к этим пяти основным стадиям — отрицанию, гневу, торгу, депрессии, принятию — применительно к кризису? У многих в кризисе добавляется стадия или фаза недоумения. Люди ее отчетливо регистрируют еще до основных стадий или даже вместо них. У многих сильно выражено именно недоумение и растерянность, то чувство, когда ничего не понятно. А остальные стадии наступают позже — или вовсе не наступают.

В общем, недоумение — одна из распространенных и вполне обычных стадий переживания потери, особенно в кризисе. Когда что-то случилось и сильно нарушило ваши планы и вашу жизнь, вполне ожидаемо, что какое-то время вы не будете ни в какой яркой эмоциональной фазе, а будете довольно растерянны. Как мы помним, запутанность и растерянность — это характеристика самого кризиса. Потому что кризис — это поворотная точка. Мы не знаем, как будет. Мы не знаем, как мы тут оказались и почему нам так тяжело.

Другая стадия, которую я бы добавила к упомянутым пяти, — отчаяние. Это где-то между гневом, депрессией и торгом. Суть отчаяния — это когда растерянность сопровождается очень бурными негативными эмоциями. Примерно так: я не знаю, что делать, и от этого мне очень плохо: ЧТОДЕЛАТЬ ЧТОДЕЛАТЬ АААААА. В отчаянии содержится очень много энергии, в отличие от стадии депрессии. В отчаянии нет злости, в отличие от стадии гнева. То есть это своего рода состояние битья головой об стену в совершенном непонимании того, что же делать дальше.

Еще одна стадия, которую важно добавить к уже названным, — это диссоциация. Некоторые люди переживают внезапные страшные потери и нарушение жизненного уклада, не успевая почувствовать боли, потому что быстро психологически отщепляют весь этот эмоциональный кусок, запаковывают его внутри головы и укладывают на хранение в ментальную кладовку. Симптомом диссоциации является именно то, что человек не чувствует… ничего. Все остальные стадии — про чувства и эмоции. И в отчаянии есть чувства, и в растерянности они есть. А в диссоциации их нет. Это какое-то странное спокойствие, равнодушие, механическое функционирование. Если вы это чувствуете, то, возможно, вы как раз переживаете стадию диссоциации. Как ни странно, это тоже вариант нормы при серьезных потерях и кризисах. Конечно, это травматический механизм, но он не хороший и не плохой, он просто такой, какой есть.

Теперь немного уточню про уже описанные стадии. Например, стадия отрицания — это не всегда «этого не существует», на самом деле отрицание устроено чуть сложнее. Некоторые люди, например, говорят и думают так: «Я просто хочу, чтобы всё стало так же, как раньше. Я просто хочу, чтобы всё вернулось, и мы бы продолжили с того места, на котором всё пошло не так». Это тоже отрицание, только более продвинутый вариант. Для полного отрицания реальности в виде идеи «этого не существует» мы всё же должны быть немножко сумасшедшими, а мы ведь не сумасшедшие. Мы видим, что да, кризис, мы всё понимаем, но у нас есть такое вот сложное отрицание, выражаемое в явно ощущаемом желании: «Я просто хочу, чтобы всё вернулось назад. Я просто хочу, чтобы всё стало как было. Я просто хочу, чтобы не осталось никакого следа от того, что сейчас происходит».

У стадии гнева тоже есть продвинутый и усложненный вариант — поиск козлов отпущения. Это значит, что у человека есть злость, которая направлена не туда, куда должна бы. Не на реальные причины кризиса и не на тех, кто виноват (особенно если никто не виноват), не на ситуацию, а буквально на кого угодно. Ищется кто-то, на кого можно все эмоции спустить и назначить стрелочником. Часто это властные структуры, даже если они совсем ни при чем: правительство, какие-то люди в лабораториях, врачи, полиция и т. д. В общем, поиск козлов отпущения — это подвид стадии гнева. Не все люди могут гневаться абстрактно и по делу. Многие понимают, что гневаться им особо не на кого, и тогда они ищут крайних.

От чего зависит, на какой вы стадии?

В первую очередь от того, в какой момент вас застал кризис и какая именно у вас произошла утрата. Насколько то, что вы утратили, было важно для вас? И что именно с вами теперь происходит? Дело в том, что некоторых людей кризис и утрата застают в какие-то странные периоды времени, когда у них нет прямо сейчас никаких целей. Кризис настигает их во время затишья и не рушит никаких жизненных планов, потому что планы ещё не успели созреть, а человек и так был на перепутье. Люди, находящиеся на перепутье, вряд ли будут переживать яркие стадии гнева, отчаяния и т. д. Они могут быть в недоумении, могут быть в депрессии, — и не более того. Они быстро переходят в стадию философского осмысления последствий кризиса и пересборки. Если вы переживали именно так, то это вариант нормы!

А вот если у человека на момент начала кризиса были важные цели и процессы и если всё это было ему очень нужно и ценно, то он или она могут очень быстро оказаться в отчаянии и гневе и в этих стадиях практически всё кризисное время и просидеть. Такие люди почти не могут делать процессинг (от английского processing — «переработка, переваривание») и пересборку матрицы, потому что у них разрушены ключевые опоры и им нужно время на минимальное восстановление.

Последнее, о чем хотелось бы сказать в этой заметке, — это о трех видах ответа на все стадии горя. Допустим, мы худо-бедно приплыли в стадию принятия. Не смирились с действительностью, а начали ее хотя бы мысленно и эмоционально обрабатывать. Дальше есть три возможных выхода из горя:

1. Первый способ выхода — через отрицание или диссоциацию. Человек продолжает хотеть, чтобы всё стало ровно так, как было, и ни следа бы не осталось от того, что произошло. Ни в нем самом, ни в ситуации. В этом случае человек будет всё время ждать: ну когда же, когда же наконец наступит тот момент, когда всё это закончится, когда исчезнут последние знаки утраты и все напоминания о ней. К сожалению, это рискованный вариант. Во-первых, он не содержит в себе реальной переработки произошедшего, а вместо этого многое откладывает в сторону. Во-вторых, ситуация «вернуть всё точно так, как было» после любой мало-мальски серьезной утраты технически невозможна. Любая ситуация, особенно утраты и потери, по определению оставляет след. В-третьих, этот способ отрицает важность произошедшего и те смыслы, которые можно было бы из утраты и своего кризисного опыта извлечь (я имею в виду даже не возможности развития, а более базовые и простые штуки, вроде того же опыта проживания).

2. Второй способ выхода — это виктимизация, поведение жертвы. Человек полностью переключается на то, какой ущерб ему нанесен, на свои потери, на всё то, что он утратил. И дальше на всё реагирует так, словно его непоправимо подмяло, словно он всё еще лежит под бетонной плитой и больше никогда не встанет и не восстановится. У этого способа есть подвид, когда человек ждет к себе особого отношения: всё, он теперь жертва, он никогда не будет прежним, его покалечило так, что он не может жить дальше. Это тоже крайность, преувеличение важности утраты и застревание в ней. Уточню: когда я говорю про преувеличение, то не имею в виду, что утраты на самом деле неважны. Нет, они важны и болезненны, и многих действительно калечит какими-то потерями и утратами. При этом у любой травмы и горя обычно есть конец. Если у вашей травмы и вашего горя нет конца, если вы продолжаете чувствовать себя жертвой и вести себя так, будто навечно поселились под бетонной плитой, то, возможно, незаметно для вас реализуется именно этот способ выхода. Тогда важно поискать, почему так происходит: например, вам не хватило помощи или времени на горевание и переработку нанесенного ущерба (об этом будет дальше).

3. Третий способ выхода — сбалансированный, что-то среднее между первым и вторым. Это горевание, оценка ущерба, гнев и всё по списку, а потом — извлечение из ситуации уроков (если ситуация это позволяет и если хочется), процессинг и пересборка. Наверное, это описание несколько дидактично, но суть в том, чтобы частично все-таки вернуть всё как было, а частично признать повреждения. И чтобы утрата превратилась в эпизод биографии, а не в то, что определяет всю вашу дальнейшую жизнь в негативном смысле.

Я рассказываю об этом именно в начале книги, чтобы вы могли наблюдать за собой и замечать, не заваливает ли вас в какую-то из крайностей, например в первую или во вторую. Если это вовремя заметить, можно откорректировать вектор движения. Важно, чтобы вы не изолировали и не обесценивали свои переживания и, наоборот, чтобы вы в них не упали с головой, как в болото. Важно, чтобы вы смогли пережить горе и ущерб наименее травматичным для вас способом.

К сожалению, мы не поддерживаем Internet Explorer. Читайте наши материалы с помощью других браузеров, например, Chrome или Mozilla Firefox
Mozilla Firefox
или
Chrome.

Пять этапов скорби-Понимание модели Kubler-Ross

депрессия

. Обследование модели Kubler-Ross

Jun 7, 2022

4

IStockphoto.com/peopleimages

444 Фон модели горя

На протяжении всей жизни мы переживаем множество случаев горя. Дети могут горевать о разводе, жена может горевать о смерти мужа, подросток может горевать об окончании отношений, или вы могли горевать о потере домашнего животного.

В 1969 году Элизабет Кюблер-Росс описала пять распространенных стадий горя, обычно называемых DABDA. Они включают в себя:

• Отказ

• ANGER

• Переговоры

• Depression

• Принятие

A Swiss Psychistrist, Kespist-Ross Meledefice. О смерти и умирании . Модель Кюблер-Росс была основана на ее работе с неизлечимо больными пациентами и с тех пор является предметом споров и критики. Главным образом потому, что люди, изучавшие ее модель, ошибочно полагали, что это особый порядок, в котором люди горюют, и что все люди проходят все стадии.

Кюблер-Росс теперь отмечает, что эти стадии не являются линейными, и некоторые люди могут не испытывать ни одну из них. Другие могут пройти только несколько стадий, а не все пять. Сейчас стало более очевидным, что эти пять стадий горя чаще всего наблюдаются у скорбящего населения.

Итак, что такое пять стадий?

Отрицание

Отрицание – этап, который изначально может помочь вам пережить утрату. Вы можете подумать, что жизнь не имеет смысла, не имеет смысла и слишком подавляющая. Вы начинаете отрицать новости и, по сути, онемеете.

На этой стадии часто возникает вопрос, как жизнь будет продолжаться в этом другом состоянии — вы находитесь в состоянии шока, потому что жизнь, какой вы когда-то ее знали, изменилась в одно мгновение. Если бы вам поставили диагноз смертельной болезни, вы могли бы поверить, что новость неверна — где-то в лаборатории должна была произойти ошибка; они перепутали ваш анализ крови с чужим. Если вы получаете известие о смерти близкого человека, возможно, вы цепляетесь за ложную надежду, что опознали не того человека. На стадии отрицания вы живете не в «фактической реальности», а в «предпочтительной» реальности.

Интересно, что именно отрицание и шок помогают справиться с горем и пережить его. Отрицание помогает справиться с чувством горя. Вместо того, чтобы полностью захлестнуть себя горем, мы отрицаем его, не принимаем и подавляем его полное влияние на нас. Думайте об этом как о естественном защитном механизме вашего тела, говорящем: «Эй, я не могу справиться сразу».

Как только отрицание и шок начинают исчезать, начинается процесс исцеления. В этот момент те чувства, которые вы когда-то подавляли, выходят на поверхность.

Как только вы снова начинаете жить в «настоящей» реальности, может начать появляться гнев. Это обычная стадия, когда вы думаете: «Почему я?» и «Жизнь несправедлива!» Вы можете попытаться обвинить других в причине своего горя, а также можете перенаправить свой гнев на близких друзей и семью. Вы находите непостижимым, как что-то подобное могло случиться с вами. Если вы сильны в вере, вы можете начать сомневаться в своей вере в Бога: Где Бог? Почему он не защитил меня?

Исследователи и специалисты в области психического здоровья согласны с тем, что этот гнев является необходимой стадией горя. И поощрять гнев. Важно по-настоящему чувствовать гнев. Даже если может показаться, что вы находитесь в бесконечном цикле гнева, он рассеется — и чем больше вы по-настоящему чувствуете гнев, тем быстрее он рассеется и тем быстрее вы исцелитесь. Нездорово подавлять чувство гнева — это естественная реакция — и, возможно, даже необходимая.

(Однако не рекомендуется подавлять гнев, но и не позволять ему контролировать вас. Важно обратиться за помощью к обученному консультанту или терапевту, если вы боретесь с обработкой своего гнева.)

В повседневной жизни нам обычно говорят: контролировать свой гнев по отношению к ситуациям и другим. Когда вы переживаете горе, вы можете чувствовать себя оторванным от реальности, что у вас больше нет заземления. Твоя жизнь разрушена, и нет ничего прочного, за что можно было бы держаться. Думайте о гневе как о силе, связывающей вас с реальностью. Вы можете чувствовать себя покинутым или покинутым во время горя. Что никого нет. Ты один в этом мире. Направление гнева на что-то или кого-то — это то, что может вернуть вас к реальности и снова соединить вас с людьми. Это «вещь». Это то, за что нужно ухватиться, естественный шаг в исцелении.

Торг

Когда случается что-то плохое, вы когда-нибудь заключали сделку с Богом? «Пожалуйста, Боже, если ты исцелишь моего мужа, я буду стараться быть лучшей женой, какой только смогу, и никогда больше не жаловаться». Это торг.

В каком-то смысле этот этап — ложная надежда. Вы можете ошибочно заставить себя поверить, что сможете избежать горя с помощью переговоров такого типа. Если вы измените это, я изменю это. Вы так отчаянно хотите вернуть свою жизнь к тому состоянию, в котором она была до горя, вы готовы кардинально изменить свою жизнь, пытаясь вернуться к нормальной жизни.

Чувство вины — обычный помощник в переговорах. Это когда вы можете испытать, казалось бы, бесконечную череду «а что, если»: Что, если бы я вышел из дома на 5 минут раньше? Аварии бы не случилось. Что, если бы я убедил его пойти к врачу шесть месяцев назад, как я сначала подумал? Рак можно было бы обнаружить раньше, и его можно было бы спасти.

Депрессия

Депрессия обычно связана с горем. Это может быть реакцией на пустоту, которую мы чувствуем, когда живем в реальности и понимаем, что человек или ситуация ушли или закончились. На этом этапе вы можете уйти от жизни, чувствовать оцепенение, жить в тумане и не хотеть вставать с постели. Мир может показаться вам слишком большим и подавляющим. Вы можете не хотеть быть рядом с другими или чувствовать желание говорить, и вы можете чувствовать себя безнадежно. Вы даже можете испытывать суицидальные мысли, думая: «Какой смысл продолжать?»

Принятие

Последней стадией горя, определенной Кюблер-Росс, является принятие. Не в том смысле, что «все в порядке, мой муж умер», а скорее «мой муж умер, но со мной все будет в порядке».

На этом этапе ваши эмоции могут начать стабилизироваться. Вы снова входите в реальность. Вы соглашаетесь с тем фактом, что «новая» реальность состоит в том, что ваш партнер никогда не вернется или что вы поддадитесь своей болезни. Это не «хорошо», но от этого можно двигаться вперед.

Определенно пора приспосабливаться и приспосабливаться. Бывают хорошие дни, бывают плохие дни, а потом снова хорошие дни. На этом этапе это не означает, что у вас никогда не будет другого плохого дня, когда вы неудержимо грустите. Но хороших дней, как правило, больше, чем плохих.

На этом этапе вы можете выйти из тумана, снова начать общаться с друзьями и, возможно, даже завести новые отношения с течением времени. Вы понимаете, что любимого человека невозможно заменить, но вы движетесь, растете и развиваетесь в своей новой реальности.

Симптомы горя

Симптомы вашего горя могут проявляться физически, социально, умственно, эмоционально или духовно. Некоторые из наиболее распространенных симптомов скорби представлены ниже:

1. плач

2. головные боли

3. СЛУЧАЯ СДЕЛАЯ

4. Вопрос. Цель жизни

5. 9002 Вопрос. Ваша духовная поля. в Боге)

6. Чувство отстраненности

7. Isolation from friends and family

8. Abnormal behavior

9. Worry

10. Anxiety

11. Frustration

12. Guilt

13. Fatigue

14. Anger

15. Loss аппетита

16. Боли и боли

17. Стресс

Лечение горя

Консультирование, наряду с лекарствами, когда это необходимо, были наиболее распространенными методами лечения горя. Первоначально ваш врач может прописать вам лекарства, которые помогут вам функционировать более полноценно. Это могут быть седативные средства, антидепрессанты или успокаивающие препараты, которые помогут вам пережить день. Кроме того, ваш врач может прописать лекарства, которые помогут вам уснуть.

Однако использование лекарств для лечения горя вызывает споры. Некоторые поставщики считают, что это может маскировать чувства, которые возникают, когда человек проходит через процесс горя, и потенциально задерживает выздоровление. Но вы и ваш лечащий врач можете определить оптимальный для вас план лечения.

Консультирование — более надежный подход к горю. Группы поддержки, группы поддержки или индивидуальные консультации могут помочь вам справиться с неразрешенным горем. Это полезная альтернатива лечению, когда вы обнаружите, что событие горя создает препятствия в вашей повседневной жизни, и у вас возникают проблемы с функционированием.

Эта поддержка никоим образом не «излечивает» вас от потери, а скорее дает вам стратегии преодоления, которые помогут вам справиться с вашим горем эффективным способом. Модель Кюблера-Росса — проверенное и верное руководство, но нет правильного или неправильного способа справиться со своим горем. Личный опыт может меняться по мере того, как люди перемещаются между стадиями горя.

Если вам или близкому человеку трудно справиться с горем, обратитесь за помощью к специалисту в области здравоохранения или психиатру. Немедленно позвоните врачу, если у вас возникают мысли о самоубийстве, чувство отчужденности в течение более двух недель, вы испытываете внезапное изменение поведения или считаете, что страдаете депрессией.

Примечания: эта статья была первоначально опубликована 22 марта 2016 г. и последний раз обновлялась 7 июня 2022 г.

5 стадий горя после потери

Пять стадий горя: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие . В них нет порядка, и они служат ориентиром, а не руководством, как скорбеть.

Траур – это сокровенное и уникальное переживание для каждого из нас. Если вы или кто-то, кого вы любите, переживаете утрату, новые эмоции могут показаться подавляющими и сбивающими с толку.

С горем связано как минимум пять эмоций. Такое чувство естественно и даже необходимо.

Эти эмоции — шаги вперед на пути к исцелению, даже если в данный момент это не так.

Исцеление от потери возможно, но требует времени и терпения. Даже если вам особенно тяжело, такие ресурсы, как консультирование и группы поддержки, могут помочь вам справиться с пятью стадиями горя.

Стремясь лучше понять процесс скорби, многие эксперты и исследователи в области психического здоровья посвятили годы изучению утраты и эмоций, которые она сопровождает.

Одним из таких экспертов была Элизабет Кюблер-Росс, швейцарско-американский психиатр. Она создала модель Кюблер-Росс, теорию пяти стадий горя и утраты.

В своей книге 1969 года «О смерти и умирании» Кюблер-Росс исследовала пять наиболее распространенных эмоциональных реакций на потерю: Росс назвал их «пятью стадиями смерти». Это было потому, что в то время она работала с неизлечимо больными пациентами, и это были общие эмоции, которые они испытывали по поводу собственной смертности.

Спустя годы после выхода своей первой книги Кюблер-Росс адаптировала и расширила свою модель, включив в нее другие виды потерь. Пять стадий смерти стали пятью стадиями горя.

Это горе может проявляться во многих формах и по разным причинам. Каждый, из всех слоев общества и разных культур, в какой-то момент переживает потерю и горе.

Скорбь возникает не только в связи с собственной смертью или смертью близкого человека. Скорбь также может быть вызвана болезнью, окончанием близких отношений или даже окончанием проекта или мечты.

Горе также может быть вызвано видимыми или реальными изменениями в вашей жизни. Например, переезд в новый город, школу или работу, переход в новую возрастную группу или пребывание в изоляции из-за пандемии.

Другими словами, не существует высеченного на камне списка «уважительных» причин для скорби.

Важно то, как ты себя чувствуешь. И нет правильных или неправильных чувств в отношении потери.

Изучение пяти стадий горя и утраты может помочь вам понять и поместить в контекст, где вы находитесь в своем собственном процессе горя и что вы чувствуете.

Точно так же, если вы обеспокоены или хотите понять процесс чьей-то скорби, помните, что нет единого способа пройти через него. Все скорбят по-разному.

Вы можете пережить множество сильных эмоций или вообще никак не реагировать. Оба ответа действительны и не редкость.

Количество времени, которое вы тратите на прохождение стадий горя, также варьируется от человека к человеку. Вам могут потребоваться часы, месяцы или больше, чтобы пережить потерю и исцелиться от нее.

Вы можете не испытывать все эти стадии горя или в том порядке, в котором они перечислены выше. Можно было переходить с одного этапа на другой.

Вы даже можете пропустить все эти эмоции и совершенно по-другому пережить потерю. Предполагается, что пять стадий горя служат вам ориентиром, а не правилом.

Для некоторых людей это может быть первой реакцией на потерю.

Отрицание — распространенный защитный механизм. Это может помочь вам смягчить непосредственный шок от обидной ситуации.

В качестве немедленной реакции вы можете сначала усомниться в реальности потери.

Вот несколько примеров такого типа отказа:

• Если вы столкнулись со смертью любимого человека, вам может показаться, что кто-то позвонит и скажет, что произошла ошибка и на самом деле ничего не произошло.
• Если вы переживаете расставание, вы можете убедить себя, что ваш партнер вскоре пожалеет об уходе и вернется к вам.
• Если вы потеряли работу, вы можете подумать, что ваш бывший начальник предложит вам вернуться на эту должность после того, как поймет, что допустил ошибку.

После этой первой реакции шока и отрицания вы можете на какое-то время онеметь.

В какой-то момент тебе может показаться, что для тебя уже ничего не имеет значения. Жизнь, какой вы когда-то ее знали, изменилась. Вам может быть трудно почувствовать, что вы можете двигаться дальше.

Первая стадия горя — это естественная реакция, которая помогает вам пережить утрату в удобное для вас время. Оцепенев, вы даете себе время исследовать в своем собственном темпе изменения, через которые вы проходите.

Отрицание — это временная реакция, которая проведет вас через первую волну боли. В конце концов, когда вы будете готовы, чувства и эмоции, которые вы отрицали, всплывут на поверхность, и ваше исцеляющее путешествие продолжится.

Иногда боль принимает другие формы. По словам Кюблер-Росс, боль от потери часто перенаправляется и выражается в виде гнева.

Чувство сильного гнева может удивить вас или ваших близких, но это не редкость. Этот гнев служит цели.

Для некоторых людей чувство гнева может быть особенно ошеломляющим, потому что во многих культурах гнев — это эмоция, которую боятся или отвергают. Возможно, вы больше привыкли избегать этого, чем противостоять ему.

На стадии гнева от горя вы можете начать задавать такие вопросы, как «Почему я?» или «Чем я заслужил это?»

Вы также можете внезапно разозлиться на неодушевленные предметы, незнакомцев, друзей или членов семьи. Вы можете злиться на саму жизнь.

Нередко вы испытываете гнев по отношению к ситуации или человеку, которого вы потеряли. Рационально вы можете понять, что человек не виноват. Эмоционально, однако, вы можете обижаться на них за причинение вам боли или за то, что они бросили вас.

В какой-то момент вы также можете почувствовать вину за то, что злитесь. Это может сделать вас злее.

Попробуйте напомнить себе, что под вашим гневом скрывается боль. И даже если вам может не нравиться, этот гнев необходим для исцеления.

Гнев также может быть способом воссоединиться с миром после того, как вы изолировали себя от него на стадии отрицания. Когда вы оцепенели, вы отключаетесь от всех. Когда вы злитесь, вы соединяетесь, даже если через эту эмоцию.

Но гнев — не единственная эмоция, которую вы можете испытывать на этом этапе. Раздражительность, горечь, тревога, ярость и нетерпение — это лишь некоторые другие способы справиться с потерей. Все это часть одного и того же процесса.

Торг — это стадия горя, которая помогает сохранять надежду в ситуации сильной боли.

Вы можете подумать про себя, что готовы сделать что угодно и пожертвовать всем, лишь бы ваша жизнь вернулась к тому состоянию, в котором она была до потери.

Во время этих внутренних переговоров вы можете поймать себя на мысли в категориях «а что, если» или «если только»: что, если бы я сделал XYZ, тогда все вернется на круги своя; если бы я только сделал что-то по-другому, чтобы предотвратить потерю.

Вина может быть сопутствующей эмоцией на этом этапе, поскольку вы можете непреднамеренно попытаться восстановить некоторый контроль, даже если за свой счет.

Все эти эмоции и мысли не редкость. Как бы тяжело это ни было, это поможет вам исцелиться, когда вы столкнетесь с реальностью вашей потери.

Как и на всех других стадиях горя, депрессия проявляется по-разному. Нет правильного или неправильного способа сделать это, а также нет крайнего срока для его преодоления.

В данном случае депрессия не является признаком психического расстройства. Наоборот, это естественная и уместная реакция на горе.

На стадии депрессии вы начинаете сталкиваться со своей нынешней реальностью и неизбежностью пережитой потери. Понятно, что это осознание может привести вас к сильной печали и отчаянию.

Эта сильная печаль может заставить вас чувствовать себя по-другому и в других аспектах. Вы можете чувствовать:

• усталость
• уязвимость
• замешательство и рассеянность
• нежелание двигаться дальше
• нежелание есть или есть
• неспособность или желание приготовиться утром
• неспособность вы когда-то делали

Как правило, все это временно и является прямой реакцией на процесс вашего горя.

Каким бы ошеломляющим он ни казался на данный момент, этот этап является необходимой частью вашего исцеляющего пути.

Принятие не обязательно означает согласие с тем, что произошло. В зависимости от вашего опыта, это может быть понятно, если вы никогда не чувствовали себя так.

Принятие — это больше о том, как вы признаете потери, которые вы испытали, как вы учитесь жить с ними и как вы соответствующим образом корректируете свою жизнь.

На этом этапе вы можете чувствовать себя более комфортно, общаясь с друзьями и семьей, но также естественно чувствовать, что иногда вы предпочитаете отстраняться.

Иногда вам может казаться, что вы принимаете потерю, а затем снова переходите к другому этапу горя. Это движение вперед и назад между стадиями является естественным и частью процесса заживления.

Со временем вы, возможно, окажетесь на этой стадии в течение длительного периода времени.

Это не означает, что вы больше никогда не почувствуете грусти или гнева по поводу своей потери, но ваша долгосрочная перспектива и то, как вы будете жить с этой реальностью, будут другими.

Пять стадий горя, предложенные Кюблер-Росс, послужили основой для многих специалистов в области психического здоровья, работающих с процессом горя.

Некоторые из этих профессионалов, такие как британский психиатр Джон Боулби, разработали свои собственные методы работы с эмоциональными реакциями на потерю. Другие, в том числе сама Кюблер-Росс, адаптировали и расширили исходную пятиступенчатую модель.

Эта адаптация обычно известна как кривая изменений Кюблера-Росса. Он расширяет пять основных стадий горя до семи перекрывающихся стадий:

1. Шок. Сильное и иногда парализующее удивление от потери.
2. Отказ. Неверие и необходимость искать улики, подтверждающие пропажу.
3. Гнев и разочарование. Смесь между признанием того, что некоторые вещи изменились, и гневом по поводу этих изменений.
4. Депрессия. Недостаток энергии и сильная печаль.
5. Тестирование. Экспериментируйте с новой ситуацией, чтобы узнать, что она на самом деле означает в вашей жизни.
6. Решение. Растущий оптимизм по поводу того, как научиться справляться с новой ситуацией.
7. Интеграция. Принятие новой реальности, размышление о том, что вы узнали, и выход в мир обновленным человеком.

Поскольку все скорбят по-разному и по разным причинам, иногда вы можете чувствовать, что ваш собственный процесс скорби идет не «в соответствии с нормой».

Но помните: не существует правильного или неправильного способа справиться с потерей.

Это могут быть некоторые из мыслей, которые могут прийти вам в голову, когда вы смотрите на свой или чей-то другой способ скорби.

1. «Я делаю это неправильно»

Одно из самых распространенных заблуждений относительно скорби состоит в том, что все проходят через нее одинаково.

Когда дело доходит до исцеления от потери, нет правильного способа сделать это. Возможно, вам будет полезно напомнить себе, что «я не должен так себя чувствовать».

Горевать — это не перебирать или следовать установленному списку шагов. Это уникальное и многогранное целительное путешествие.

2. «Я должен чувствовать…»

Не все переживают все вышеперечисленные стадии или даже проходят эти эмоции одинаково.

Например, может быть, стадия депрессии больше похожа на раздражительность, чем на печаль. И отрицание может быть скорее чувством шока и неверия, чем реальным ожиданием того, что что-то неожиданное исправит потерю.

Эмоции, используемые для контекстуализации стадий горя, — не единственные, которые вы будете испытывать. Вы можете даже не испытывать их вообще, и это тоже естественно.

Это не указывает на то, что ваше целительное путешествие в чем-то ошибочно. Ваш опыт исцеления уникален для вас и, тем не менее, действителен.

3. «Это идет первым»

Помните, что нет определенного или линейного порядка для стадий горя.

Вы можете перемещаться по этапам один за другим, а можете идти вперед и назад. В некоторые дни вы можете чувствовать себя очень грустно, а на следующий день вы можете проснуться с надеждой. Тогда вы могли бы вернуться к чувству грусти. В некоторые дни вы можете даже почувствовать и то, и другое!

Точно так же отрицание — не обязательно первая эмоция, которую вы испытываете. Возможно, ваша первая эмоциональная реакция — гнев или депрессия.

Это естественно и является частью процесса заживления.

4. «Это занимает слишком много времени»

Преодоление потери — это, в конечном счете, глубоко личное и уникальное переживание. Многие факторы влияют на то, сколько времени это займет.

Некоторые люди преодолевают горе за несколько дней. Другим требуются месяцы или больше, чтобы справиться со своей потерей.

Возможно, вам будет полезно не устанавливать крайние сроки для вашего процесса.

В горе вы испытаете некоторые из этих эмоций волнами интенсивности. Со временем вы заметите снижение интенсивности.

Если вы чувствуете, что ваши эмоции не исчезают или усиливаются, возможно, сейчас самое время обратиться за профессиональной поддержкой.

5. «У меня депрессия»

Прохождение стадий горя, особенно стадии депрессии, не эквивалентно клинической депрессии. Есть разница между клинической депрессией и горем.

Это означает, что хотя некоторые симптомы могут быть похожими, между ними все же есть ключевые различия.

Например, в состоянии горя с течением времени сильная печаль будет уменьшаться по интенсивности и частоте. Вы можете даже испытать эту печаль в то же самое время, когда вы находите временное облегчение в счастливых воспоминаниях о временах до потери.

С другой стороны, при клинической депрессии без надлежащего лечения ваше настроение останется негативным или со временем ухудшится. Скорее всего, это повлияет на вашу самооценку. Вы можете редко испытывать чувство удовольствия или счастья.

Это не означает, что во время скорби у вас не может развиться клиническая депрессия. Если ваши эмоции постепенно нарастают по интенсивности и частоте, обратитесь за поддержкой.

Если вы испытываете сильное горе и не знаете, как с ним справиться, обращение за помощью может обеспечить утешение и поддержку.

Любая уважительная для вас причина является веской причиной для обращения за помощью.

Другие случаи, когда вам может понадобиться помощь в обработке вашей потери, включают следующее:

• Вам нужно вернуться в школу или на работу, и вам трудно заниматься повседневными делами. Например, у вас проблемы с концентрацией внимания.
• Вы являетесь единственным или основным опекуном или источником поддержки для кого-то другого. Например, вы являетесь родителем-одиночкой или чьим-то опекуном.
• Вы испытываете физический дискомфорт или боль.
• Вы пропускаете приемы пищи или прием лекарств, потому что вам не хочется вставать или что-либо делать.
• Ваши эмоции нарастают по интенсивности и частоте, а не приходят волнами или ослабевают с течением времени.
• Вы думали о причинении вреда другим или себе.

Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о причинении себе вреда, вы не одиноки. Помощь доступна прямо сейчас:

• Позвоните на горячую линию в кризисных ситуациях, например, на Национальную линию спасения от самоубийств по номеру 800-273-8255.
• Отправьте сообщение HOME в Crisis Text Line по номеру 741741.

Есть несколько других способов обратиться за помощью, в зависимости от того, что вам доступно.

Друзья и семья

Разговор с друзьями или родственниками может принести вам чувство облегчения.

Вербальное выражение своих чувств иногда может облегчить внутреннее смятение, которое вы, возможно, испытываете.

Иногда вам может не хотеться говорить, а вместо этого вы предпочитаете молчаливую компанию.

Если вы расскажете другим о своих потребностях, они помогут вам так, как вы считаете нужным в вашей ситуации.

Группы поддержки

Участие в группах поддержки также может быть полезным. Существуют местные группы поддержки, а также онлайн-группы поддержки.

Вы можете связаться с другими участниками группы, которые пережили или переживают подобные потери. Они также могут направить вас к дополнительным ресурсам.

Группы поддержки также могут стать безопасным пространством, где вы можете выразить себя, не чувствуя осуждения или давления, если вы чувствуете, что это может иметь место при разговоре с кем-то еще.

Специалисты по психическому здоровью

Консультирование и терапия горя — это два способа работы со специалистом по психическому здоровью, который может поддержать ваш собственный процесс.

Если у вас есть страховка, позвоните в свою страховую компанию, чтобы узнать, покрывается ли ваша страховка консультациями по горю, и если да, то на каких условиях.

Если ваша страховка не покрывает консультации, ваш лечащий врач может предложить некоторую поддержку или рекомендации.

Если у вас нет медицинской страховки или вы не покрываете эту услугу, вы можете попробовать найти местную организацию, которая предоставляет консультации по горю за небольшую плату или бесплатно.

Многие национальные организации по охране психического здоровья, такие как Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI), имеют местные или региональные отделения. Звонок им напрямую может дать вам доступ к некоторой информации и их конкретным службам поддержки горя.

Вы сделали первый шаг, просто задаваясь вопросом, как вы можете помочь своему близкому человеку.

Вот несколько способов поддержать их сейчас и в будущем.

1. Слушайте

Возможно, одним из главных наследий Элизабет Кюблер-Росс и ее работы является важность выслушивания скорбящего человека.

Возможно, у вас самые лучшие намерения, и вы хотите сказать утешительные слова. Но в некоторых случаях наилучшая поддержка исходит от того, что вы просто находитесь рядом и ясно даете понять, что вы готовы слушать все, что угодно и когда угодно, чем они хотят поделиться.

Также важно принять это, если любимый человек не хочет с вами разговаривать. Дайте им время и пространство.

2. Протяни руку помощи

Не все умеют утешать других. Может быть пугающе или ошеломляюще видеть, как кто-то, о ком вы заботитесь, переживает тяжелые времена.

Но не позволяйте этим страхам мешать вам предлагать помощь или быть там. Руководствуйтесь эмпатией, а остальное приложится.

3. Будьте практичны

Ищите способы облегчить бремя любимого человека. Исследуйте области, в которых им может понадобиться помощь, пока они справляются со своей потерей.

Это может означать помощь в приготовлении пищи или покупке продуктов, наведение порядка в их комнате или доме или забрать детей из школы.

4. Не думайте, что

Вы можете устно предложить свою поддержку и быть внимательным к тому, что они говорят вам, что может помочь им почувствовать себя лучше. Но избегайте предполагать или гадать, «какой шаг» процесса они проходят в данный момент.