Раздвоение личности при шизофрении: Шизофрения и раздвоение личности в чем разница

Шизофрения и раздвоение личности в чем разница

Психические нарушения часто сопровождаются похожими симптомами, что приводит к их неправильной классификации. Поэтому каждое из них требует индивидуального подхода к постановке диагноза. Несмотря на то, что раздвоение личности и шизофрения могут быть путаны, на самом деле это совершенно разные заболевания. Необходимо рассмотреть оба этих состояния, чтобы понять различия и сходства между ними.

Причина путаницы

Для опытного медика различить эти диагнозы не является проблемой. Если вкратце, при расщеплении личности у человека кажется, что несколько людей находятся в одном теле. При шизофрении такого разделения нет; больной лишь неправильно оценивает себя и окружающую реальность. Различия между этими болезнями проявятся более очевидно, если рассмотреть их признаки. Давайте начнем с расщепления личности.

Диссоциативное расстройство идентичности

Диссоциативное расстройство идентичности, также известное как раздвоение личности, приводит к расколу личности и созданию впечатления, что в одном человеке живут несколько людей. Иногда это состояние называют расстройством множественной личности. При этом периодически происходит смена личности, каждая из которых может сильно отличаться от предыдущей по таким параметрам, как возраст, пол, образование, профессия и т.д. Кроме того, после смены личности одна из них может не помнить действий другой.

Заболевание, о котором идет речь, является редким и включено в Международную классификацию болезней. Тем не менее, не во всех странах врачи согласны на то, что оно является патологией. Ученые уже несколько веков спорят о происхождении этого заболевания, но до сих пор не смогли прийти к общему мнению.

Первое описание расстройства идентичности, известного сегодня как диссоциативное расстройство, было представлено в работах Парацельса. Он описал случай женщины, которая утверждала, что ее кто-то обворовывает. Однако, наблюдения показали, что она сама тратит деньги, но не помнит об этом из-за своего неучастия в процессе.

Редко встречается раздвоение личности, но интерес к этому заболеванию очень высокий. Этот интерес проявляется даже у людей, которые не имеют отношения к медицине. Такое явление связано с популяризацией этой темы в литературе и кино. Билли Миллиган является одним из самых известных пациентов с этим диагнозом. В его теле сосуществовали 24 личности, из которых 10 были основными.

Некоторые специалисты утверждают, что психиатры намеренно увеличивают интерес к данной проблеме, чтобы привлечь новых клиентов и заработать деньги. Сомнительным является то, что люди, страдающие от таких расстройств, зачастую имеют криминальный опыт. Когда речь идет о вменяемости, им выгоднее быть «больными», чем обычными преступниками, которых могут заключить на всю жизнь в тюрьму или даже приговорить к смертной казни. Тот же Миллиган был обвинен в кражах, грабежах и изнасилованиях, за что мог потерять свободу или жизнь.

В 1981 г. вышел роман Дэниела Киза «Множественные умы Билли Миллигана», ставший бестселлером и переведенный на 14 языков.

Большинство ученых признает, что диссоциативное расстройство идентичности является сложным психическим заболеванием, приводящим к раздвоению личности.

Причины

В психологии и психиатрии термин «диссоциация» используется для описания защитного механизма, который активируется психикой в стрессовой или тяжелой ситуации, которую человек не хочет переживать лично. Он отрывается от происходящего и наблюдает за собой со стороны, как будто это происходит не с ним.

Некоторые поведенческие тенденции могут привести к развитию диссоциативного расстройства идентичности. Насилие, деспотическое воспитание, психологические и физические травмы могут вызвать диссоциативность.

Генетические факторы могут оказывать значительное влияние, если у больного в роду есть или были близкие родственники с аналогичными психическими расстройствами. В общем, при рождении ребенок не имеет полной идентичности. Его личность должна быть сформирована в культурной среде.

Если ребенок страдает от насилия или не получает должного воспитания, то он может вытеснить негативные эмоции из своего сознания, что в будущем может привести к расстройству идентичности.

Ребенок, увидевший, как отец избивает мать, может стать бьющим женщин, но также возможно, что он станет защитником женщин. Предсказать это невозможно. Люди, подвергавшиеся насилию в детстве, находятся в группе риска по многим психическим заболеваниям. При развитии таких заболеваний психиатр обязательно изучает биографию пациента.

Факт насилия регистрируется у 85% взрослых и у 95% детей с раздвоением личности.

Психоделики могут также привести к раздвоению личности. В 50-х годах ученые исследовали механизм развития шизофрении, изучая психоделические препараты. У некоторых участников эксперимента личность раздвоилась, но их не удалось вернуть в здоровое состояние.

Симптомы

Признаков у диссоциативного расстройства идентичности может быть много. Ученые систематизировали все формы проявления заболевания и выделили ключевые симптомы. В их числе:

• Диссоциативная фуга, или диссоциативная реакция бегства. В таком состоянии человек выглядит здоровым, но у него появляются черты, которые ему несвойственны. Он может внезапно уехать или уйти с работы, откликается на разные имена, выглядит потерянным. Как правило, это быстро проходит, но возможны небольшие провалы в памяти.
• Диссоциативная амнезия. Обычно память пропадает на отдельные события, травмирующие психику. Человек это понимает и пытается что-то вспомнить, но у него не получается. При этом новую информацию он усваивает хорошо.
• Диссоциативное расстройство идентификации. Это форма непосредственного раздвоения личности, когда она раскалывается на несколько персон, каждая из которых имеет свое имя, характер и даже национальность. Основная личность не контролирует перехода от одного персонажа к другому. Впоследствии человек не может вспомнить, чем занимался и как оказался в том или ином месте.
• Деперсонализационное расстройство. Больному кажется, что он наблюдает за своим телом со стороны. Изменяется восприятие мира, он становится бесцветным. Теряется ощущение во времени и пространстве. Человека мучает тревога и депрессия. Данные признаки имеют схожесть с симптоматикой некоторых форм шизофрении.
• Транс. В таком состоянии пациент не реагирует на внешние раздражители. Дети, как правило, так ведут себя в ответ на насилие или в результате травмы.
• Синдром Ганзера (миморечь). Человек специально дает неправильные ответы на простейшие вопросы, симулирует тяжелое психическое заболевание, выполняет действия в обратном порядке, например, зажигает спичку не той стороной. Зачастую синдром выявляется у преступников-мужчин. В таких ситуациях сложно определить, действительно ли человек болен, или пытается изобразить болезнь. После выхода из приступа наступает амнезия.

Любой из перечисленных признаков является поводом обратиться к психотерапевту. Если этого не сделать, болезнь будет прогрессировать, что нередко сопровождается:

• попытками суицида;
• сильными головными болями;
• членовредительством;
• проблемами с приемом пищи;
• наркоманией и алкоголизмом;
• девиантным поведением и пр.

Больной может не вспомнить иные возможные последствия. Согласно биографии Билли Миллигана, одна из его личностей — девочка-лесбиянка, желающая близости с женщинами, совершала сексуальные преступления, то есть насилие над ними.

Позиция МКБ-10

В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) расстройство множественной личности входит в рубрику F44. Чтобы поставить такой диагноз, необходимо выявить у больного четыре признака:

• Каждая личность обладает своей памятью, предпочтениями и особенностями поведения; временами одна из них захватывает контроль над сознанием.
• Больной не может вспомнить важную для основной личности информацию. При этом провалы в памяти по масштабу превышают обычную забывчивость.
• Симптоматика не связана с органическими психическими расстройствами, например, эпилепсией и употреблением психоактивных веществ.

Количество личностей в человеке может превышать сто и расти с возрастом. Они возникают неосознанно, вероятно, для облегчения справления с ситуациями. В начале лечения врач может обнаружить у пациента 2-4 личности, а в процессе общения — еще 10-12. Каждая личность имеет свои манеры, жестикуляцию и даже почерк, зачастую не осознавая своего существования в голове человека.

У каждой личности может быть разный IQ, причем разброс бывает довольно значительным — от 80 у одной и до 140 у другой.

Такие больные встречаются редко, отношение к болезни у специалистов разное. Но в мире искусства и коммерции данная тематика нередко используется, так как привлекает интерес публики.

Лечение

Для лечения диссоциативного расстройства личности используются различные виды психотерапии, такие как когнитивная, семейная, поведенческая и другие. Главная цель терапии — объединение всех личностей в одну полноценную идентичность. Кроме того, психиатр старается определить природу внутреннего конфликта, работать с травмирующими ситуациями, которые стали причиной образования множества личностей.

Лекарства при таких заболеваниях не эффективны и специальных препаратов для лечения не существует. Врач может назначить антидепрессанты только при симптомах тревоги и депрессии. Однако, главное лечение направлено на создание гармоничного сосуществования разных личностей, что защищает как пациента, так и окружающих его людей.

О шизофрении

Шизофрения — это психическое заболевание, которое поражает мышление. Оно не приводит к раздвоению личности, даже если пациент считает себя Наполеоном. Вместо этого происходит распад личностных характеристик в рамках одной идентичности. В результате человек может потерять связь с реальностью и остаться в своих фантазиях.

Шизофрения, как и многие другие психические расстройства, имеет генетическую предрасположенность, но ее причины остаются неизвестными. Различные факторы, включая психологические травмы, могут вызвать ее, как и раздвоение личности.

Шизофрения проявляется по-разному и развивается в той или иной форме примерно у 1 человека из 100.

Симптоматика психопатологии зависит от фазы. При активности психики наблюдаются симптомы приступа или обострения:

• Бредовые идеи (мания величия, бред ревности, изобретательства, реформаторства и пр. ).
• Галлюцинации (зачастую голоса, но бывают зрительные, тактильные или даже обонятельные).
• Кататонический синдром (возбуждение, при котором человек совершает странные однотипные движения; или ступор, когда больной застывает на долгое время в неестественной позе).

В отрицательной стадии заболевания у пациента наблюдаются признаки пассивности психического состояния, такие как апатия, депрессия, безволье и другие симптомы.

У людей, страдающих раздвоением личности, могут быть подобные признаки, но проявления бреда и галлюцинаций встречаются редко. Кроме того, кататония не является характерным признаком этого расстройства.

Шизофрения лечится лекарствами и психотерапевтическими методами. Среди лекарств применяются антипсихотические препараты, которые могут повышать или понижать уровень дофамина. Это помогает бороться с бредом, галлюцинациями и депрессией.

Шизофрения и раздвоение личности – это одно и то же

Два психиатрических заболевания, которые имеют разные симптомы, это не так. Шизофрения не вызывает раздвоения или расщепления личности, а вызывает расщепление внешней реальности и внутренних реакций на нее. В случае этого расстройства, пациенты могут проявлять странные эмоции и неадекватно воспринимать окружающую реальность вместо того, чтобы плакать или смеяться в подходящих случаях. Диссоциативное расстройство личности — это отдельное психиатрическое заболевание, которое действительно вызывает расщепление личности.

Люди с диагнозом “шизофрения” не могут вести нормальную жизнедеятельность

При качественной психотерапии и снятии активных симптомов заболевания, пациент постепенно возвращается к обычной социальной жизни. Он может учиться, работать, создавать семью и жить полноценной жизнью в обществе. В некоторых странах, где медикаментозное лечение является основным видом терапии, люди не всегда пытаются вернуться к нормальной жизни. Однако, при эффективном лечении и желании пациента выздороветь, он всегда может вернуться к жизни в обществе, независимо от тяжести начальных симптомов.

Основная причина развития шизофрении – генетическая предрасположенность

Шизофрения — это генетическое заболевание, но науке неизвестно, какие гены вызывают это расстройство. Для того чтобы заболевание проявилось, необходим внешний триггер, который может быть очень субъективным. Развитие шизофрении может быть вызвано психологической травмой, которая для каждого человека может быть разной. Например, для одних травмой может стать переход в другую школу, болезнь, смерть близкого человека или развод, а для других — это не будет иметь значительного влияния на развитие заболевания, к которому они предрасположены.

Шизофрения всегда быстро прогрессирует

Каждый пациент проходит через свой уникальный путь болезни. Существует предположение, что генетика также определяет ход заболевания. Некоторые больные шизофренией могут жить до 10 лет с минимальными симптомами в продромальном периоде, не привлекая внимания. Общество, в котором живет человек, играет важную роль. В западных культурах даже слабые проявления шизофрении привлекают внимание и вызывают изоляцию. Но в некоторых социумах, особенно в африканских странах, больных шизофренией стараются включать в деятельность и поддерживать в обществе как можно дольше. Это влияет на течение болезни и скорость развития симптомов.

Начальная стадия развития шизофрении

Для понимания ранней стадии шизофрении важно изучить историю жизни человека — от детства до зрелого возраста. В статье П.Б. Ганнушкина, российского психиатра, ученика Корсакова и Сербского, упоминаются близкие родственники пациентов, у которых также есть психические расстройства, не являющиеся ни заболеваниями, ни здоровьем. Это означает, что промежуточная стадия шизофрении часто развивается в неблагоприятной психологической среде, создаваемой и поддерживаемой членами семьи.

Вторая (острая) стадия шизофрении

Уже более 100 лет ведутся дискуссии об определении основных форм шизофрении. Психиатры разных стран анализировали клинические случаи и на основании общих признаков вводили в оборот соответствующие названия синдромокомплексов. Поэтому в различных классификациях «психиатрических школ» начала XX века можно встретить не только «классические» формы шизофрении по E. Kraepelin (кататоническую, гебефреническую, простую, параноидную), но и другие.

Аналогичным образом обстоит дело и сегодня. Если сравнить более-менее похожие классификации заболеваний — DSM, ICD и ее адаптированные версии (например, отечественную версию МКБ-10), то можно найти «дополнительные» формы шизофрении, расширяющие границы понимания заболевания. Однако с введением ICD-11 будут упразднены «классические» формы, на смену которым придут варианты течения и этапы эндогенного психоза с дименсиями, ведущими симптомами.

В острой стадии шизофрении наблюдаются сформированные бредовые идеи, искаженная картина мира и реальности, а также особенности личности, нарушающие социальную адаптацию и коммуникацию. Анозогнозия, отрицание заболевания, является отличительной чертой острой стадии шизофрении. Госпитализация часто проводится против воли таких людей.

Вывод

Психические расстройства, казалось бы, очень похожи друг на друга. Однако они имеют различную природу возникновения и лечатся разными методами. Если подозревается наличие патологии, необходима дифференциальная диагностика. Опытный врач сможет определить каждое расстройство и разработать правильную схему терапии.

Раздвоение личности — это шизофрения или другое заболевание?

Психические заболевания имеют схожие симптомы, поэтому их нередко путают. По этой причине каждое из них требует дифференциальной диагностики. Однако раздвоение личности и шизофрения имеют несколько иную судьбу. Их не просто путают, а отождествляют, принимая за одно и то же расстройство. На самом же деле, это две абсолютно разных болезни. Рассмотрим обе, чтобы понять, в чем между ними разница и есть ли сходство. 

В этой статье

• Причина путаницы
• Диссоциативное расстройство идентичности
• Причины
• Симптомы
• Позиция МКБ-10
• Лечение
• О шизофрении
• Вывод

Причина путаницы

Сначала попробуем разобраться, почему два разных заболевания стали воспринимать в качестве одного. В основном это связано с этимологией слова «шизофрения». С греческого оно дословно переводится как «расщеплять» или «раскалывать» «ум», «мышление» или «мысль». Это и вызывает путаницу среди людей, которые не разбираются в медицине и психиатрии.

Но для опытного врача дифференцировать эти диагнозы не так сложно. Если говорить кратко, то при раздвоении личности у человека словно бы несколько людей в одном теле. При шизофрении такого расщепления или раскола нет; больной просто неадекватно оценивает себя и окружающую реальность. Различия между этими болезнями будут более очевидными, если рассмотреть их признаки. Начнем с раздвоения личности.

Диссоциативное расстройство идентичности

Раздвоение личности — это обиходное название психического заболевания «диссоциативное расстройство идентичности». Также иногда используется формулировка «расстройство множественной личности», при котором происходит раскол личности, в результате чего складывается впечатление, что в одном теле живет несколько людей. Периодически происходит переключение с одной личности на другую. Причем каждая из них может разительно отличаться от первой по таким параметрам, как пол, возраст, образование, профессия и пр. После переключения одна личность может не помнить, чем занималась другая, ее замещающая.

Данное заболевание очень редкое. Оно внесено в Международную классификацию болезней, но не во всех странах врачи соглашаются признать ее патологией. Споры по поводу ее происхождения ведутся уже не одно столетие, однако к общему знаменателю ученые так и не пришли.

Впервые диссоциативное расстройство, а точнее — описание состояния, которые мы сегодня называем расстройством идентичности, встречается в трудах Парацельса. Он описал женщину, которая жаловалась, что ее иногда кто-то обворовывает. Наблюдения показали, что она сама тратит свои деньги, просто после покупок не помнит этого, так как сознательно не участвует в процессе.

Встречается раздвоение личности редко, но интерес к заболеванию очень высокий, в том числе со стороны людей, которые не имеют отношения к медицине. Связано это с раскруткой данной темы в литературе и кинематографе. Одним из самых известных пациентов с подобным диагнозом является Билли Миллиган. В его теле уживалось сразу 24 личности, 10 из которых были основными.

Некоторые эксперты полагают, что психиатры искусственно повышают интерес к данной теме, чтобы привлечь новых клиентов и заработать. Сомнение вызывает то, что люди с подобным расстройством зачастую имеют криминальный опыт. Когда встает речь о вменяемости, им выгоднее быть «сумасшедшими», чем обычными преступниками, которых могут посадить на всю жизнь в тюрьму или даже приговорить к смертной казни. Тот же Миллиган обвинялся в кражах, грабежах и изнасилованиях, за что мог поплатиться свободой или жизнью.

В 1981 г. вышел роман Дэниела Киза «Множественные умы Билли Миллигана», ставший бестселлером и переведенный на 14 языков.

Однако большинство ученых все же считает, что диссоциативное расстройство идентичности действительно встречается, и является очень сложным психическим заболеванием, которое приводит к раздвоению личности.

Причины

В психологии и психиатрии понятие «диссоциация» используется в качестве описания защитного механизма, включаемого психикой в стрессовой или тяжелой для человека ситуации, которую ему не хочется переживать лично. Он словно бы абстрагируется и наблюдает за собой со стороны, как будто все это «происходит не с ним».

Склонность к подобному поведению может выступать в качестве одной из причин развития диссоциативного расстройства идентичности. Спровоцировать диссоциативность способны насилие, деспотическое воспитание, психологические или физические травмы и пр.

Также большую роль могут играть генетические факторы, когда в роду больного есть или были близкие родственники с похожими психическими заболеваниями. В целом ребенок рождается без цельной идентичности. Его личности предстоит сформироваться в культурной среде.

Если малыш подвергается насилию или предоставлен самому себе и не получает должного воспитания, он может вытеснить негатив из своего сознания. Гипотетически это способно впоследствии привести к расстройству идентичности.

При этом стоит понимать, что версии о причинах данного психического заболевания, являются лишь предположениями. Науке точно неизвестно, как формируются детские воспоминания и как именно они потом сказываются на жизни человека. Одна и та же ситуация может по-разному повлиять на двух детей.

Так, ребенок, который видит, как отец систематически избивает мать, тоже, вероятно, станет бить женщин. Однако не исключено, что он станет ярым их защитником. Точно предсказать это практически невозможно. Так или иначе, люди, подвергавшиеся в детстве психологическому, физическому или сексуальному насилию, входят в группу риска по многим психическим патологиям. При их развитии психиатр обязательно изучает биографию пациента.

Факт насилия регистрируется у 85% взрослых и у 95% детей с раздвоением личности.

Также к раздвоению личности могут привести психоделики. В 50-е гг. прошлого века ученые пытались выяснить механизм развития шизофрении, изучая психоделические препараты. У некоторых добровольцев, принявших участие в эксперименте, личность раздвоилась. Причем вернуть людей в исходное состояние, здоровое, не получилось.

Симптомы

Признаков у диссоциативного расстройства идентичности может быть много. Ученые систематизировали все формы проявления заболевания и выделили ключевые симптомы. В их числе:

• Диссоциативная фуга, или диссоциативная реакция бегства. В таком состоянии человек выглядит здоровым, но у него появляются черты, которые ему несвойственны. Он может внезапно уехать или уйти с работы, откликается на разные имена, выглядит потерянным. Как правило, это быстро проходит, но возможны небольшие провалы в памяти.
• Диссоциативная амнезия. Обычно память пропадает на отдельные события, травмирующие психику. Человек это понимает и пытается что-то вспомнить, но у него не получается. При этом новую информацию он усваивает хорошо.
• Диссоциативное расстройство идентификации. Это форма непосредственного раздвоения личности, когда она раскалывается на несколько персон, каждая из которых имеет свое имя, характер и даже национальность. Основная личность не контролирует перехода от одного персонажа к другому. Впоследствии человек не может вспомнить, чем занимался и как оказался в том или ином месте.
• Деперсонализационное расстройство. Больному кажется, что он наблюдает за своим телом со стороны. Изменяется восприятие мира, он становится бесцветным. Теряется ощущение во времени и пространстве. Человека мучает тревога и депрессия. Данные признаки имеют схожесть с симптоматикой некоторых форм шизофрении.
• Транс. В таком состоянии пациент не реагирует на внешние раздражители. Дети, как правило, так ведут себя в ответ на насилие или в результате травмы.
• Синдром Ганзера (миморечь). Человек специально дает неправильные ответы на простейшие вопросы, симулирует тяжелое психическое заболевание, выполняет действия в обратном порядке, например, зажигает спичку не той стороной. Зачастую синдром выявляется у преступников-мужчин. В таких ситуациях сложно определить, действительно ли человек болен, или пытается изобразить болезнь. После выхода из приступа наступает амнезия.

Любой из перечисленных признаков является поводом обратиться к психотерапевту. Если этого не сделать, болезнь будет прогрессировать, что нередко сопровождается:

• попытками суицида;
• сильными головными болями;
• членовредительством;
• проблемами с приемом пищи;
• наркоманией и алкоголизмом;
• девиантным поведением и пр.

Возможны и другие последствия, о которых больной может и не вспомнить. Если верить биографии Билли Миллигана, то сексуальные преступления, то есть насилие над женщинами, совершала девочка-лесбиянка (одна из его личностей), которая стремилась к физической близости с девушками.

Позиция МКБ-10

В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) расстройство множественной личности входит в рубрику F44. Чтобы поставить такой диагноз, необходимо выявить у больного четыре признака:

• Наличие двух и более личностей, причем в данное конкретное время присутствовать должна только одна.

• Каждая личность обладает своей памятью, предпочтениями и особенностями поведения; временами одна из них захватывает контроль над сознанием.
• Больной не может вспомнить важную для основной личности информацию. При этом провалы в памяти по масштабу превышают обычную забывчивость.
• Симптоматика не связана с органическими психическими расстройствами, например, эпилепсией и употреблением психоактивных веществ.

Число личностей может превышать сотню. Их количество растет с годами. Возникают они неосознанно. Вероятнее всего, мозг их создает для того, чтобы проще было справляться с различными ситуациями. Так, в самом начале лечения врач может выявить у пациента 2-4 личности, а уже по ходу общения — еще 10-12. Каждая имеет свои манеры, жестикуляцию и даже почерк. Зачастую они не знают, что являются не единственными в голове человека.

У каждой личности может быть разный IQ, причем разброс бывает довольно значительным — от 80 у одной и до 140 у другой.

Такие пациенты встречаются очень редко, поэтому и отношение к этому заболеванию у специалистов разное. Зато мир искусства и коммерции нередко эксплуатирует данную тематику, так как она привлекает интерес публики.

Лечение

Лечение диссоциативного расстройства личности проводится с помощью психотерапии — когнитивной, семейной, поведенческой и пр. Все они направлены на слияние всех личностей в одну полноценную идентичность. Также психиатр старается выявить природу внутреннего конфликта, проработать ситуации, которые оказались травмирующими для человека и стали причиной создания множества личностей.

Медикаментозная терапия при таких заболеваниях не помогает. Конкретных лекарств, предназначенных для его лечения, не существует. Врач может назначить лишь антидепрессанты, если больного беспокоят тревога и депрессия. Но основное лечение направлено на то, чтобы обеспечить гармоничное сосуществование разных личностей. Это позволяет защитить как самого пациента, так и тех, кто его окружает.

О шизофрении

Шизофрения — это эндогенное полиморфное психическое заболевание, поражающее мышление. Оно не приводит к раздвоению личности. Даже если пациент считает себя Наполеоном, никакого раскола не происходит. Речь в данном случае идет о распаде личностных характеристик, но в рамках одной идентичности. В итоге человек может полностью утратить связь с реальностью и остаться внутри собственных фантазий.

Причины шизофрении неизвестны. Как и большинство психических расстройств она является генетически обусловленной. Спровоцировать ее могут различные факторы, в том числе психологические травмы, как и при раздвоении личности.

Шизофрения проявляется по-разному и развивается в той или иной форме примерно у 1 человека из 100.

Симптоматика психопатологии зависит от фазы. При активности психики наблюдаются симптомы приступа или обострения:

• Бредовые идеи (мания величия, бред ревности, изобретательства, реформаторства и пр.).
• Галлюцинации (зачастую голоса, но бывают зрительные, тактильные или даже обонятельные).
• Кататонический синдром (возбуждение, при котором человек совершает странные однотипные движения; или ступор, когда больной застывает на долгое время в неестественной позе).

В негативной фазе пациент страдает от апатии, депрессии, безволия и других симптомов, которые свидетельствуют о пассивности психического аппарата.

Данные признаки могут наблюдаться и у людей с раздвоением личности. Однако бред и галлюцинации бывают крайне редко. Также для этого расстройства не характерна кататония.

Лечение шизофрении осуществляется с помощью психотерапевтических методов и лекарств. В числе последних — разного рода антипсихотические препараты. Одни из них повышают уровень дофамина, а другие, напротив, понижают. Это позволяет справиться с депрессией или бредом и галлюцинациями соответственно.

Вывод

Психические расстройства только на первый взгляд очень похожи. На самом деле, они имеют разную природу возникновения и лечатся с помощью различных методов. При подозрении на любую из них требуется дифференциальная диагностика. Но опытный врач сможет отличить одну патологию от другой и разработать правильную схему терапии.

Источники:

• arbat25.ru
• chastnaya-psihiatricheskaya-klinika.ru
• matzpen. ru
  
   

Диссоциативное расстройство личности в сравнении с шизофренией

Шизофрения и ДРИ — это сложные состояния психического здоровья, которые люди часто путают друг с другом. Хотя у них есть некоторые перекрывающиеся симптомы, это разные состояния.

Основное отличие состоит в том, что человек с ДРИ имеет два или более различных состояния личности, иногда называемых альтернативными личностями или альтерациями. Этого нет при шизофрении. ДРИ ранее был известен как расстройство множественной личности или раздвоение личности, но клиницисты больше не используют эти термины.

Термин «шизофрения» происходит от греческих слов «расщепление» (schizo) и «разум» (phren), поэтому некоторые люди понимают это как «раздвоение личности». Люди с шизофренией испытывают симптомы, влияющие на их мысли, поведение и чувства, но у них нет нескольких отдельных личностей.

Хотя между этими двумя состояниями есть некоторое совпадение, ДРИ и шизофрения во многом различаются.

Вокруг ДРИ и шизофрении существует множество заблуждений. Многие ошибочно полагают, что у больных шизофренией «раздвоение личности». Это не так.

Это даже технически неверно для DID. Институт Сидрана говорит, что, хотя эти личности могут ощущаться или казаться разными, «все они являются проявлениями одной цельной личности».

Хотя некоторые симптомы ДРИ и шизофрении действительно совпадают, они существенно различаются, включая причины, лечение и возраст начала заболевания.

Причины

Ни одно из состояний не имеет однозначной причины, но ДРИ связан с травмой, тогда как шизофрения чаще связана с наличием определенных генов.

Большинство людей с ДРИ имеют в анамнезе тяжелые детские травмы. По оценкам, 90% людей с ДРИ имеют историю пренебрежения или жестокого обращения. Состояние может возникнуть, когда ребенок диссоциирует как защитный механизм, чтобы избежать невыносимой реальности.

Эксперты считают, что несколько факторов играют роль в развитии шизофрении. Главный из них — ваши гены. Окружающая среда, развитие мозга и химические вещества, а также осложнения во время беременности также могут иметь значение.

Какие методы лечения работают лучше

Препаратом первой линии для лечения шизофрении является антипсихотический препарат второго поколения. Медицинские работники также могут порекомендовать несколько других видов лекарств.

Наряду с лекарствами лечение шизофрении часто включает:

• различные виды психотерапии (разговорную терапию)
• поддержку семьи
• программы лечения по месту жительства

С другой стороны, DID не имеет утвержденного лекарства для лечения. Люди с ДРИ могут принимать лекарства для лечения сопутствующих состояний — например, антидепрессанты для облегчения симптомов депрессии, — но нейролептики вряд ли улучшат симптомы.

Разговорная терапия является основным методом лечения ДРИ. Разговорная терапия помогает человеку понять свои симптомы и их причины, а также научиться справляться с диссоциативными эпизодами. Типы включают:

• когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)
• диалектическую поведенческую терапию (ДПТ)

Возраст начала заболевания

Одним из основных различий между ДРИ и шизофренией является возраст, когда симптомы обычно впервые проявляются. Шизофрения обычно начинается позже — от позднего подросткового возраста до 30 лет. С другой стороны, симптомы ДРИ обычно начинают проявляться в детстве.

Согласно исследованию 2009 года, диссоциативные симптомы обычно начинаются у людей с ДРИ в возрасте от 5 до 10 лет. Первый альтер может появиться у кого-то в возрасте около 6 лет.

Слышание голосов

Хотя люди с ДРИ или шизофренией могут слышать голоса, люди с ДРИ, как сообщается, с большей вероятностью начинают слышать их до 18 лет.

Люди с шизофренией не слышат голоса Обычно у них начинаются галлюцинации до позднего подросткового возраста или до 20 лет.

Различия в «слышании голоса»

Больные шизофренией могут испытывать слуховые галлюцинации, например слышать голоса. Люди с ДРИ тоже могут слышать голоса, но с некоторыми отличиями. Люди с ДРИ обычно:

• начинают слышать голоса в более раннем возрасте
• слышат больше голосов
• слышат голоса, которые «разговаривают» друг с другом
• слышат комбинацию взрослых и детских голосов, тогда как люди с шизофренией чаще всего слышат только взрослые голоса
• сообщают, что будут скучать по голосам

Распространенность

Около 1% взрослых во всем мире живут с шизофренией. По оценкам одного исследования, медицинские работники диагностируют шизофрению у 5,1 на 1000 человек в год в Соединенных Штатах.

Во всем мире ДРИ диагностируется примерно у 1,5% людей. Тем не менее, его часто неправильно диагностируют, и некоторые люди могут потратить на лечение до 12 с половиной лет, прежде чем им будет поставлен точный диагноз.

Другие заметные отличия

Потеря памяти или амнезия могут возникать как при шизофрении, так и при ДРИ, но чаще при ДРИ.

Люди с ДРИ также имеют более высокие показатели дереализации и деперсонализации, согласно исследованию. Например, если кто-то «переключился» на другую личность, он может посмотреть в зеркало и не узнать себя.

У больных шизофренией может наблюдаться деперсонализация и дереализация, но это менее вероятно или случается реже.

Проблемы и симптомы когнитивного функционирования часто более распространены при шизофрении, чем диссоциативные расстройства.

Существует ряд причин, по которым вы можете перепутать ДРИ и шизофрению.

Во-первых, исследования показали высокую степень совпадения диссоциативных расстройств и расстройств шизофренического спектра: от 9% до 50% людей с шизофренией также соответствуют критериям диссоциативного расстройства.

У них есть некоторые общие симптомы

Одной из основных причин, по которой люди путают эти два состояния, являются их совпадающие симптомы.

Образы популярной культуры могут навести вас на мысль, что галлюцинации уникальны для шизофрении. Однако люди с ДРИ, нарколепсией и биполярным расстройством, а также те, кто принимает определенные вещества, также могут испытывать галлюцинации.

Общие симптомы ДРИ и шизофрении включают:

• зрительные и слуховые галлюцинации
• проблемы с памятью
• суицидальные мысли
• трудности со сном
• бред 9003 2
• диссоциация

Некоторые из этих симптомов похожи, поэтому они также могут быть перепутаны.

Люди с ДРИ, как правило, чаще имеют симптомы, которые совпадают с положительными симптомами шизофрении — теми, которые связаны с измененным восприятием, реальностью и мышлением. Люди с ДРИ часто не проявляют много негативных симптомов.

Люди с шизофренией реже испытывают диссоциативные симптомы. Те, у кого они есть, обычно пережили какую-то травму.

ДРИ иногда ошибочно диагностируется

Медицинские работники иногда ошибочно принимают ДРИ за шизофрению.

Поставить правильный диагноз ДРИ может быть невероятно сложно. Согласно исследованию 2016 года, только 60% клиницистов США смогли точно диагностировать ДРИ у человека.

Клиницисты ошибочно диагностировали состояние как:

• посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• шизофрения
• большая депрессия

Одна из причин такой путаницы? Некоторые клиницисты могут спутать чью-то веру в то, что у них есть несколько личностей, с бредом. Тот факт, что оба состояния могут включать в себя слышимые голоса и другие перекрывающиеся симптомы, может еще более усложнить диагностику.

Другие ошибочные диагнозы

Существует несколько состояний, которые можно спутать с ДРИ и шизофренией и которые могут привести к ошибочному диагнозу:

• пограничное расстройство личности
• биполярное расстройство
• посттравматическое стрессовое расстройство
• большое депрессивное расстройство
• шизоаффективное расстройство
• шизоидное расстройство личности

900 77

Множественная идентичность ≠ бред или галлюцинации

Некоторые люди путают множественную идентичность при ДРИ с бредом или галлюцинации шизофрении, но это не одно и то же.

Чтобы понять разницу между этими симптомами, давайте дадим им определение:

• Бред. Ложные убеждения, не основанные на реальности. Если у вас есть иллюзии, вы верите в них, несмотря на доказательства обратного, даже если все остальные считают иначе. Существует множество типов бреда, в том числе грандиозный, причудливый, персекуторный и соматический (связанный с осязанием или ощущением).
• Галлюцинации. Ложное восприятие — когда кто-то видит, слышит или чувствует что-то, чего на самом деле не происходит. Эти сенсорные переживания кажутся реальными, но это не так.
• Множественные личности. Также называемые альтернативными личностями или «альтерами», они возникают, когда кто-то имеет более одного состояния личности. Эта альтернативная личность может казаться функционирующей отдельно от другой. Альтернативные личности могут иметь отличное поведение, воспоминания, выражения, языки, возраст и многое другое. Например, альтер 30-летней женщины может быть 12-летним мужчиной.

Сосуществующие состояния могут усложнить диагностику

Другие состояния, которые могут одновременно возникать у людей с ДРИ и шизофренией, могут усложнить ваши симптомы и диагностику.

Люди с ДРИ, в частности, имеют сопутствующие состояния или симптомы, такие как:

• ПТСР
• депрессия
• тревожные расстройства
• расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
• неэпилептические припадки
• членовредительство
• расстройство личности
• еда расстройства
• расстройства сна

Больные шизофренией могут также испытывать:

• расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
• тревожные расстройства, такие как паническое расстройство
• обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• расстройство личности

Устаревшие диагностические критерии

Значительная часть путаницы может быть связана с более старыми диагностическими критериями. По мере того, как мы узнавали больше о психическом здоровье, критерии становились более конкретными и ясными.

Не так давно деперсонализация была важной частью диагностики шизофрении. Деперсонализация — это когда вы чувствуете себя оторванным от себя, своих мыслей и чувств. Это может ощущаться как «выход из тела».

Ни для одного из состояний деперсонализация не указана как необходимость для диагностики, но в настоящее время ее чаще считают частью диссоциативных расстройств. Тем не менее, у некоторых людей с шизофренией он все еще может быть.

ДРИ — это редкий тип диссоциативного расстройства. Основной характеристикой DID является наличие двух или более различных состояний личности, также называемых альтерами или идентичностями. Люди с ДРИ могут сказать, что у них есть более чем одно «я» в уме или теле.

Множественные личности часто различны, с разными именами, манерами и голосами. У них могут быть разные истории и воспоминания, возраст, пол, сексуальность или интересы. Если у вас есть DID, вы можете знать об этих личностях или совершенно не знать.

Симптомы

Признаки и симптомы ДРИ могут включать:

• два или более различных состояния личности, которые влияют на поведение, сознание, память и т. д. изменение позы при переключении альтер
• диссоциативная амнезия — большие провалы в памяти, которые больше, чем просто забывчивость
• диссоциативная фуга — потеря сознания и вовлечение в своего рода путешествие вдали от дома на короткий или длительный период времени
• Деперсонализация и дериализация-чувствуя себя отстраненным или отключенным от себя или мира
• Поведение самоповреждения или самоубийства
• Галлюцинации, такие как слуховые голоса
• . диагноз ДРИ, эти симптомы будут влиять на вашу повседневную деятельность и не могут быть вызваны другими причинами, такими как употребление психоактивных веществ или другие заболевания. Однако человек с ДРИ может употреблять вещества или иметь сопутствующие заболевания.

  В некоторых культурах и религиях диссоциация и одержимость или сходная с одержимостью идентичность являются общепринятой нормой, поэтому диссоциация таким образом не считается расстройством.

  Если у вас возникают мысли о самоубийстве или членовредительстве

  Помощь доступна прямо сейчас.

  • Позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств в любое время по телефону 800-273-8255.
  • Отправьте текстовое сообщение «HOME» в строку экстренного сообщения по номеру 741741.
  • Не в США? Найдите горячую линию в своей стране с помощью Befrienders Worldwide или Международного справочного центра Suicide Stop.

  Было ли это полезно?

  Причины и диагностика

  Вероятность развития ДРИ выше, если в детстве вы пережили травму или жестокое обращение. Факторами также являются определенные стили воспитания, пренебрежение, отсутствие поддержки или стабильности, а также способность легко диссоциировать.

  Хотя поставить точный диагноз ДРИ может быть сложно, обращение к специалисту в области психического здоровья может стать первым положительным шагом. Скорее всего, они зададут вам вопросы о ваших симптомах, истории болезни и о том, как вы ведете себя в повседневной жизни.

  Они также могут использовать один из следующих инструментов оценки:

  • Шкала диссоциативных переживаний
  • Опросник диссоциации
  • Шкала трудностей регуляции эмоций (DERS)

  Лечение

  Пока это может быть долгий путь, такие методы лечения, как разговорная терапия сделать возможным управление и жизнь с DID. План лечения для каждого будет индивидуальным, но лечение ДРИ обычно включает:

  • психотерапию
  • гипноз
  • десенсибилизация и переработка движениями глаз (EMDR)
  • инструменты преодоления стресса, помогающие регулировать эмоции, справляться со стрессом и улучшать повседневную деятельность .

    Шизофрения — это психическое заболевание, которое влияет на ваши мысли, поведение и чувства. Люди часто чувствуют, что потеряли связь с реальностью, обычно из-за галлюцинаций и бреда. Это одни из самых известных симптомов шизофрении.

    Шизофрения обычно начинается в подростковом возрасте до 30 лет. Это когда у кого-то первый эпизод или начинают проявляться заметные признаки. Начало, как правило, происходит раньше у мужчин, чем у женщин.

    Симптомы

    Медицинские работники часто делят симптомы шизофрении на три категории: положительные, отрицательные и когнитивные симптомы.

    Положительные симптомы связаны с измененным восприятием или мышлением. Вы можете испытать:

    • бред
    • галлюцинации
    • дезорганизованное мышление
    • необычные движения тела, например, при кататонии
    • суицидальные мысли или поведение

    Отрицательными симптомами можно считать отсутствие чего-либо, например мотивации или эмоционального выражения. Они могут выглядеть следующим образом:

    • низкая мотивация
    • трудности с планированием или выполнением действий
    • плоский аффект — отсутствие эмоционального выражения
    • малословность
    • получение меньшего удовольствия от повседневной жизни
    • социальная изоляция

    Когнитивные симптомы — это симптомы, влияющие на вашу память или внимание. Эти симптомы могут быть едва заметными или заметными, в зависимости от человека. Вот некоторые примеры:

    • проблемы с принятием решений
    • трудности с концентрацией внимания или фокусировкой внимания
    • трудности с использованием информации, которую вы только что узнали

    Причины и диагностика

    Ряд факторов может способствовать развитию шизофрении. Среди них:

    • генетика
    • окружающая среда
    • структура и функция мозга
    • изменения или различия в нейротрансмиттерах
    • социальные стрессоры после первого приступа шизофрении или психоз. У многих людей этот первый эпизод достаточно серьезен, чтобы потребовать медицинской помощи или госпитализации.

      Согласно DSM-5, для постановки диагноза шизофрения человек должен соответствовать следующим критериям:

      • два или более положительных или отрицательных симптома большую часть времени в течение 1 месяца
      • повседневная способность функционировать крайне нарушена
      • постоянные признаки проблем должны наблюдаться в течение не менее 6 месяцев
      • другие психические расстройства или вещества употребление не вызывает симптомов

      Специалист по психическому здоровью часто будет обсуждать с вами историю болезни и симптомы. Они могут попытаться исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы. Для этого они могут дать вам оценку психического здоровья и физические тесты.

      Лечение

      Существует множество инструментов и методов лечения, которые помогут вам, если вы живете с шизофренией.

      Планы лечения часто включают комбинацию:

      • лекарственных препаратов, особенно нейролептиков
      • психотерапии
      • семейного образования, поддержки и терапии
      • координированной специализированной помощи (CSC), программы лечения, направленной на восстановление после первого эпизода психоза
      • ассертивное лечение по месту жительства, многопрофильная команда, направленная на снижение числа госпитализаций и бездомности
      • средства преодоления трудностей

      ДРИ и шизофрения — два состояния психического здоровья, которые можно спутать друг с другом, но это не одно и то же. Также возможно наличие обоих состояний одновременно или других перекрывающихся состояний, которые затрудняют диагностику.

      Если вы считаете, что испытываете симптомы того или иного состояния, подумайте о том, чтобы обратиться к специалисту по психическому здоровью для оценки. Если вам уже поставили диагноз ДРИ или шизофрения, но вы не думаете, что это правильный диагноз, рассмотрите возможность получения второго мнения.

      Независимо от того, страдаете ли вы шизофренией, ДРИ или другим заболеванием, вы можете процветать, используя правильные средства преодоления, лечение и поддержку.

      Если вам нужна поддержка сверстников, вы можете обратиться в Группу связи или Группу поддержки семьи Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI).

      Дополнительные ресурсы для DID:

      • Международное общество изучения травм и диссоциации: Поиск терапевта
      • Институт Сидрана: Служба поддержки

      Дополнительные ресурсы для больных шизофренией:

      • Альянс действий по борьбе с шизофренией и психозом: Группы поддержки равных
      • Национальный институт психического здоровья (NIMH): Ресурсы RAISE (Восстановление после начального эпизода шизофрении)
      • Читать больше о лучшем онлайн-группы поддержки шизофрении.

      Шизофрения против диссоциативного расстройства личности

      Шизофрения — это тяжелое психическое заболевание, которое вызывает такие симптомы, как галлюцинации и бред. Диссоциативное расстройство личности (ДРИ) может заставить человека чувствовать себя неуверенно в том, кто он такой. Эти два состояния имеют некоторые общие симптомы.

      ДРИ отличается от шизофрении тем, что человек с ДРИ иногда имеет два или более состояний идентичности. При шизофрении этого не происходит. Диссоциативные расстройства, как правило, могут вызывать проблемы с мыслями, идентичностью и воспоминаниями и приводить к отключению от реальности.

      Отключение от реальности происходит и при шизофрении. Однако шизофрения вызывает нарушения мыслей, чувств, поведения и убеждений, а не изменение идентичности.

      Поскольку название «шизофрения» происходит от греческих слов, означающих «расщепление» («schizo») и «разум» («phren»), люди могут ошибочно полагать, что это связано с ДРИ, которое эксперты в области психического здоровья ранее называли « раздвоение личности».

      Исследования показали, что оба расстройства могут быть связаны с травмой в анамнезе. Оба также встречаются редко: шизофрения поражает 1 из каждых 300 человек во всем мире, а ДРИ поражает 1,5% населения.

      В этой статье объясняются различия между шизофренией и ДРИ, включая причины, методы лечения и симптомы.

      Шизофрения — это психотическое расстройство. Это может вызвать изменения в поведении и такие симптомы, как галлюцинации — случаи, когда человек видит, слышит или чувствует вещи, которых на самом деле нет. Это также может привести к тому, что люди будут испытывать бред, то есть они верят в то, что не соответствует действительности. Шизофрения влияет на то, как человек думает, чувствует и воспринимает реальность.

      ДРИ, которое до 1994 года эксперты называли расстройством множественной личности или раздвоением личности, представляет собой диссоциативное расстройство, при котором человек имеет множественную идентичность, функционирующую независимо. Это отдельные состояния личности с разными воспоминаниями и поведением, и они могут даже иметь разные голоса, язык или воспринимаемую внешность.

      Эти два расстройства имеют симптомы и причины, которые могут частично совпадать, включая отключение от реальности. Однако, хотя у больных шизофренией возникают ложные идеи и бред, они не испытывают различных состояний личности.

      Узнайте больше о шизофрении и ДРИ.

      Диссоциативные и психотические расстройства

      Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , 5-е издание, редакция текста (DSM-5-TR) классифицирует шизофрению как психотическое расстройство, тогда как ДРИ является диссоциативным расстройством.

      Определение диссоциации в DSM-5-TR включает нарушение стандартного течения:

      • сознания
      • памяти
      • личности
      • эмоция
      • восприятие
      • двигательный контроль
      • поведение

      Психоз – это потеря связи с реальностью. Это может вызвать галлюцинации и бред.

      Разница между ними заключается в том, что диссоциация имеет тенденцию вызывать отключение от реальности, например, ощущение того, кем является человек, в то время как психоз имеет тенденцию добавлять что-то к реальности, например, галлюцинации.

      Почему люди их путают?

      Многие люди путают эти два расстройства, потому что они имеют перекрывающиеся критерии. Исследования показывают, что 9– 50% людей с шизофренией также соответствуют критериям ДРИ. Слышание голосов в своей голове может показаться или ощущаться похожим на наличие множества личностей в голове.

      Эти два состояния имеют следующие общие симптомы:

      • галлюцинации, которые могут быть зрительными или слуховыми
      • суицидальные мысли
      • бред
      • диссоциация

      Иногда врачи или специалисты в области психического здоровья может ошибочно предположить, что человек, считающий, что у него есть несколько личностей испытывает бред. Заблуждения отличаются от наличия множественной идентичности, поскольку они могут быть идеями или убеждениями, не имеющими оснований в реальности.

      Предотвращение самоубийств

      Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску причинения себе вреда, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

      • Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
      • Слушайте человека без осуждения.
      • Позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи или отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с обученным кризисным консультантом.
      • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
      • Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

      Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Линия помощи 988 Suicide and Crisis Lifeline доступна круглосуточно по номеру 988. Во время кризиса слабослышащие люди могут воспользоваться предпочитаемой услугой ретрансляции или набрать 711, а затем 988.

      Щелкните здесь, чтобы получить дополнительные ссылки и местные ресурсы.

      Было ли это полезно?

      Симптомы, которые могут возникать как при ДРИ, так и при шизофрении, включают:

      • амнезию или потерю памяти
      • слышать голоса
      • чувство оторванности от других людей

      Однако эти два расстройства также имеют разные симптомы, как показано в таблице ниже.

      Симптомы шизофрении	Симптомы ДРИ
      положительные симптомы, такие как галлюцинации, сопровождающиеся слышанием голосов или видением людей, которых нет рядом	чувство отстраненности мент из реальной жизни
      бред, такой как твердые убеждения в вещах или идеях, которые не соответствуют действительности	потеря памяти или амнезия
      проблемы с когнитивными функциями, такими как внимание, память и мышление	неспособность справляться со стрессовыми жизненными ситуациями
      снижение эмоционального выражения	ощущение, что все нереально
      негативные симптомы, такие как уход из общества	проблемы с идентичностью, в том числе множественные состояния личности, которые человек не может интегрировать
      	деперсонализация, или ощущение пребывания вне себя

      Исследования показали, что галлюцинации, такие как слышание голосов, при ДРИ встречаются реже, чем при шизофрении.

      Причины ДРИ и шизофрении различаются. Эксперты не знают точную причину шизофрении, но это может быть сочетание генетических, экологических и психологических факторов.

      ДРИ и другие диссоциативные расстройства обычно являются результатом травмы. Диссоциация — это то, как разум может справиться с травмирующим опытом или сильным стрессом. По данным Американской психиатрической ассоциации, 90% людей с ДРИ в США, Канаде и Европе сталкивались с серьезным пренебрежением и жестоким обращением в детстве.

      Другие травмирующие переживания, которые могут привести к ДРИ, включают:

      • войну или военный бой
      • физическое насилие
      • сексуальное насилие
      • эмоциональное насилие

      Отключение от реальности является стандартным способом реагирования на то, что тело или разум чувствует, что не может справиться с этим. Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства (NHS) описывает это как чувство отрицания, как будто событие или ситуация не происходят с человеком.

      Это становится проблемой, когда это чувство отключения остается, даже когда окружающая среда больше не угрожает человеку.

      Лечение этих двух заболеваний различается. Например, врачи могут назначать нейролептики для лечения галлюцинаций при шизофрении, но они не лечат ДРИ нейролептиками.

      Лечение обоих расстройств включает психотерапию, которая может включать:

      • разговорную терапию, такую ​​как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая может помочь справиться с галлюцинациями, такими симптомами, как тревога и эпизоды диссоциации
      • поддержка специалистов в области психического здоровья
      • лекарства от сопутствующих симптомов, таких как тревога и депрессия

      При лечении люди с ДРИ и шизофренией могут жить здоровой и полноценной жизнью.

      Как шизофрения, так и ДРИ являются редкими заболеваниями. Шизофрения затрагивает только 1% взрослых во всем мире. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), им страдает 1 из 300 человек во всем мире. Мужчины чаще получают этот диагноз, чем женщины.

      ДРИ поражает 1,5% людей во всем мире, и чаще этот диагноз ставится женщинам. По данным Национального альянса по психическим заболеваниям, до 75% людей могут испытывать деперсонализацию или дереализацию хотя бы раз в жизни. Это может показаться, что человек находится вне своего тела или что мир не кажется реальным. Это может быть следствием стрессовых или травмирующих ситуаций.

      Заметка о сексе и гендере

      Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье термины «мужской», «женский» или оба будут использоваться для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

      Было ли это полезно?

      Как шизофрения, так и ДРИ связаны с суицидом и другими состояниями психического здоровья, такими как тревога и депрессия.

      NHS утверждает, что у больных шизофренией повышен риск самоубийства. Это может быть результатом попыток справиться с такими симптомами, как галлюцинации и бред, и жить полноценной жизнью.