Постоперационная тревога: Предоперационная тревога и психические защитные механизмы у больных раком простаты

Предоперационная тревога и психические защитные механизмы у больных раком простаты

Авторы:

Чернов Антон Вячеславович,

Гарданова Жанна Робертовна

Рубрика: Психология

Опубликовано
в

Молодой учёный

№10 (114) май-2 2016 г.

Дата публикации: 18.05.2016
2016-05-18

Статья просмотрена:

487 раз

Скачать электронную версию

Скачать Часть 14 (pdf)

Библиографическое описание:

Чернов, А. В. Предоперационная тревога и психические защитные механизмы у больных раком простаты / А. В. Чернов, Ж. Р. Гарданова. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2016. — № 10 (114). — С. 1381-1383. — URL: https://moluch.ru/archive/114/30244/ (дата обращения: 01.05.2023).



Рак предстательной железы представляет собой развитие злокачественной опухоли в предстательной железе. Большинство случаев течения рака простаты проявляют себя незаметно. Это и представляет основную опасность данного заболевания. Ежегодно в мире обнаруживается до 900 тысяч больных раком предстательной железы. Это 9,2 % мужчин (14,3 % в развитых странах и 4,3 % — в развивающихся). Данное заболевание является самым распространенным онкологическим заболеванием и одним из лидеров по смертности среди мужчин. Наиболее высокие показатели заболеваемости обнаруживаются у пациентов старше 65 лет. Средний возраст заболевших — 70 лет, умерших — 71 год. Развитие рака простаты (новообразований злокачественной природы), как правило, объединяют с естественными изменениями гормонального фона мужчин средней и старшей возрастной группы. При несвоевременном обнаружении и лечении, рак простаты приводит к смертельному исходу. У мужчин, от осознания данной информации, появляется тревожность и страх из-за их неопределенного будущего. Страх смерти или того, что человек не сможет вести полноценную жизнь, приводит к очень сильному стрессу. Например, около 20 % мужчин ожидают, что умрут из-за своего недуга. Больные имеют серьезные проблемы с самооценкой, повышается риск суицида и развития депрессии [4]. Поэтому данная проблема актуальна, особенно для российских больниц, где психологическое сопровождение пациентов отсутствует.

Предоперационная тревога является универсальной реакцией, наблюдаемая у пациентов, поступивших в больницу на операцию. Просто первоначальная идея создания хирургические процедуры могут привести к весьма высоким уровнем тревожности у пациентов. [1] Предоперационную тревожность можно охарактеризовать как неприятно состояние напряженности или беспокойства, что является результатом сомнения или опасения перед операцией.

Основными причинами тревожности у больных перед операцией являются страхи, предыдущий опыт госпитализации, психологические и социально-демографические особенности. Доминирующим фактором на тревожность больного влияют его психологические защитные механизмы.

Механизм защиты представляет собой метод преодоления трудностей, что снижает беспокойство, возникающее из неприемлемых или потенциально вредных раздражителей. [1, с. 1] Они находятся в бессознательном состоянии и их не следует путать с сознательными стратегиями преодоления трудностей. [2] Зигмунд Фрейд был одним из первых сторонников этой теории. [3, с. 21–28].

Психологические механизмы защиты могут привести к здоровым или не совсем нездоровым последствиям, в зависимости от обстоятельств и частоты, с которой используется механизм [4, с. 482–486]. В психоаналитической теории, защитные механизмы влияют через подсознание [5, с. 35–40], дабы изменять, отрицать или искажать действительность, чтобы защититься от чувства тревоги и неприемлемых импульсов для поддержания своего собственного здоровья. [6, с. 68]

Здоровые люди, как правило, используют различные защитные механизмы на протяжении всей своей жизни. Они становится патологической только тогда, когда постоянное использование их приводит к неадекватному поведению, что отрицательно сказывается на физическое или психическое здоровье человека.

Цель нашего исследования является изучение способов подавления тревожности у больных раков простаты за день до операции.

Материалы и методы. В нашем исследовании приняли участие 8 человек, ранее обратившиеся в отделение ГКБ в период с октября 2013 по январь 2014. Психологическое исследование проводилось за день до проведения операции. Средний возраст мужчин 43,45±6,26. Все мужчины подвергались стандартному алгоритму оценки гормонального статуса, ПСА, предполагающему сбор анамнеза, осмотр и физикальное обследование, рутинное исследование спермограммы и другие методы лабораторной и инструментальной диагностики.

Методами исследования были методика «Копинг — тест» (Lazarus R., Folkman S., 1984) для определения копинг — механизмов в когнитивной, эмоциональной и поведенческой сферах; шкала реактивной и личностной тревожности (State-Trait Anxiety Inventory) (Spielberger Сh., 1972; Ханин Ю. Л., 1976) для дифференцированной оценки тревоги как состояния и тревожности как свойства личности. Статистическая обработка данных проводилась с помощью пакета SPSS Statistics 17.0, опросник Шмишека для оценки характерологических черт пациентов, а также программы Microsoft Excel и включала в себя описательные статистические характеристики выборки (среднее арифметическое, стандартное отклонение), оценку достоверности различий и корреляционный анализ, который осуществлялся с помощью рангового коэффициента Спирмена. Достоверными считали отличия при p ≤ 0,05.

По данным психологического исследования, было выявлено, что у 75 % больных был высокий уровень личностной тревожности и 25 % имеет средний уровень личностной тревожности, исходя из методики «Шкала тревоги Спилбергера». При этом показатели ситуационной тревоги находятся на умеренном уровне. Это, может быть, связано с подавлением тревоги с помощью психологических защитных механизмов и копинг-стратегий. Однако, можно предположить, что внутренние переживания и мысли пациентов о своей болезни и своего будущего вызывают тревогу и опасения.

По данным методики «Индекс жизненного стиля», у пациентов преобладающими психологическими механизмами являются «Подавление», «Отрицание» и «Интеллектуализация».

Мужчины пытаются избавиться от тревоги и страха предстоящей операции с помощью подавления негативных мыслей и попыткой рационализировать свои чувства. Использование психологического механизма «Отрицания» может привести к искажению отношения к своей болезни, то есть к анозогнозии. Данные изменения отрицательно могут сказаться на качестве лечения. Преобладание механизма «Подавление» говорит о том, что пациенты стараются не допускать негативные мысли до своего сознания и

При этом показатель «Отрицание» и «Подавление» коррелировало с понижением ситуативной тревожности (p

Таким образом, у большинства пациентов больных раком простаты наблюдается повышенный уровень личностной тревожности, вызванный опасениями по поводу своего заболевания и дальнейшего будущего. Это может послужить почвой для различных психологических расстройств. Для подавления этой тревоги они используют такие психологические механизмы защиты как «отрицание», «Подавление» и «Интеллектуализация», чтобы справиться с тревогой. Если психологический защитный механизм «Рационализация» является позитивным в отношении личности человека, то два остальных могут привести к психологическим проблемам, таким как анозогнозия, зависимостям и другим. Из всего выше сказанного следует, что для эффективного и качественного лечения рака простаты требуется психологическое сопровождения пациентов. В ином случае, это может привести к психологическим проблемам, что вызовет трудности в лечении основного заболевания и дополнительные расстройства психологического спектра.

Литература:

1. Chissov V. I., Starinskii V. V., Petrova G. V. (eds). Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii v 2010 godu (zabolevaemost’ i smertnost’). Moscow: FGU «MNIOI im. P. A. Gertsena Rosmed‑ tekhnologii», 2012. (Russian).
2. Schreiber D., Rineer J., Weiss J. P., Safdieh J., Weiner J., Rotman M., Schwartz D.et al. Clinical and outcomes of men undergoing radical prostatectomy or radiation therapy for localized prostate cancer.
3. Radiat Oncol J. 2015; 33 (1): Stone A. A., Mezzacappa E. S., Donatone B. A., Gonder M.
4. Psychosocial stress and social support are associated with prostate-specific antigen levels in men: results from a community screening program. Health Psychol. 1999; 18 (5).
5. Pritchard Michael John «Identifying and assessing anxiety in pre-operative patients».Nursing Standard23.51 (2009):. Academic Search Premier. EBSCO. Web. 29 September 2009.
6. Фрейд Анна. Психология Я и защитные механизмы = Das Ich und die Abwehrmechanismen. — Москва: Педагогика-Пресс, 1993. ISBN 3–596–42001–6.

Основные термины (генерируются автоматически): личностная тревожность, предстательная железа, SPSS, больной, механизм, мужчина, пациент.

Похожие статьи

Оценка клинических параметров сна, уровня астенизации…

В неврологическом отделении УЗ «9-я городская клиническая больница» были обследованы 21 пациент (18 женщин: 3 мужчин) с дегенеративно — дистрофическими

Статистическая обработка данных проводилась с использованием пакета программ IBM SPSS Statistics 20.0.

Функционирование клинико-психологической реабилитации…

Клинически выраженные депрессивные состояния сохраняются в течение года примерно у 15–20 % пациентов, потерявших детей.

Суммарный бал по всем уровням тревожности (Реактивная тревожность (РТ)+личностная тревожность (ЛТ).

Возрастной андрогенный дефицит как актуальная проблема…

– Рак простаты или подозрение на рак простаты (Перед началом лечения у всех мужчин старше 45 лет необходимо определение

антигена (ПСА) и проведение пальцевого ректального исследования или ультразвукового исследования предстательной железы. )

Болевые паттерны у

пациентов с болезнью Паркинсона

Обследовано 15 пациентов с установленным диагнозом БП на базе УЗ 9 ГКБ г. Минска (10 женщин и 5 мужчин), средний возраст 60,3±7,2 года.

Результаты исследования обработаны методами описательной статистики в пакете программ IBM SPSS Statistics 20.0.

Особенности психотерапевтической коррекции…

В исследование были включены 50 пациентов сосудистого центра в возрасте от 28 до 60 лет, 22 мужчины и 28

Набор больных проводился с учетом следующих критериев исключения: ОНМК в анамнезе

Шкала реактивной и личностной тревоги Спилбергера (Ч. Д. Спилбергер).

Суицидальный риск у

больных раком простаты

На самом деле, у пациентов с диагнозом рак предстательной железы, а также те, кто лечились и пережил рак, как показали исследования, повышен риск суицидального поведения [18]. Кроме того, отмечается рост числа совершенных самоубийств у онкологических больных по…

Морфологические особенности ERG-позитивной аденокарциномы…

Рак предстательной железы (РПЖ) — распространенное злокачественное новообразований у мужчин во всем мире.

Основные термины (генерируются автоматически): ERG, предстательная железа, ISUP, SPSS.

Взгляд на депрессивные и

тревожные расстройства у больных…

Библиографическое описание: Мелякова И. В., Куташов В. А. Взгляд на депрессивные и тревожные расстройства у больных

Эффективность психотерапии напрямую зависит от сроков ее начала: чем раньше, тем лучше, т. к. помимо личностных особенностей на…

Современные представления о роли

тревожных расстройств. ..

Наиболее значимыми из них являются: депрессия, тревога, индивидуально—личностные черты, социальная изоляция и стресс [3]. Многочисленные исследования подемонстрировали широкое распространение депрессии среди пациентов с различными ССЗ…

Похожие статьи

Оценка клинических параметров сна, уровня астенизации…

В неврологическом отделении УЗ «9-я городская клиническая больница» были обследованы 21 пациент (18 женщин: 3 мужчин) с дегенеративно — дистрофическими

Статистическая обработка данных проводилась с использованием пакета программ IBM SPSS Statistics 20.0.

Функционирование клинико-психологической реабилитации…

Клинически выраженные депрессивные состояния сохраняются в течение года примерно у 15–20 % пациентов, потерявших детей.

Суммарный бал по всем уровням тревожности (Реактивная тревожность (РТ)+личностная тревожность (ЛТ).

Возрастной андрогенный дефицит как актуальная проблема…

– Рак простаты или подозрение на рак простаты (Перед началом лечения у всех мужчин старше 45 лет необходимо определение

антигена (ПСА) и проведение пальцевого ректального исследования или ультразвукового исследования предстательной железы.)

Болевые паттерны у

пациентов с болезнью Паркинсона

Обследовано 15 пациентов с установленным диагнозом БП на базе УЗ 9 ГКБ г. Минска (10 женщин и 5 мужчин), средний возраст 60,3±7,2 года.

Результаты исследования обработаны методами описательной статистики в пакете программ IBM SPSS Statistics 20. 0.

Особенности психотерапевтической коррекции…

В исследование были включены 50 пациентов сосудистого центра в возрасте от 28 до 60 лет, 22 мужчины и 28

Набор больных проводился с учетом следующих критериев исключения: ОНМК в анамнезе

Шкала реактивной и личностной тревоги Спилбергера (Ч. Д. Спилбергер).

Суицидальный риск у

больных раком простаты

На самом деле, у пациентов с диагнозом рак предстательной железы, а также те, кто лечились и пережил рак, как показали исследования, повышен риск суицидального поведения [18]. Кроме того, отмечается рост числа совершенных самоубийств у онкологических больных по…

Морфологические особенности ERG-позитивной аденокарциномы.

..

Рак предстательной железы (РПЖ) — распространенное злокачественное новообразований у мужчин во всем мире.

Основные термины (генерируются автоматически): ERG, предстательная железа, ISUP, SPSS.

Взгляд на депрессивные и

тревожные расстройства у больных…

Библиографическое описание: Мелякова И. В., Куташов В. А. Взгляд на депрессивные и тревожные расстройства у больных

Эффективность психотерапии напрямую зависит от сроков ее начала: чем раньше, тем лучше, т. к. помимо личностных особенностей на…

Современные представления о роли

тревожных расстройств…

Наиболее значимыми из них являются: депрессия, тревога, индивидуально—личностные черты, социальная изоляция и стресс [3]. Многочисленные исследования подемонстрировали широкое распространение депрессии среди пациентов с различными ССЗ…

ТРЕВОГА И ДЕПРЕССИЯ У КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ

№ 1 (2022)

Оригинальная статья

Дата публикации: декабря 11, 2021

Р. С. Ковальцова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», Санкт-Петербург

С. Ф. Задворьев

ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2», Санкт-Петербург

Н. Н. Петрова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», Санкт-Петербург

Ключевые слова

психокардиология
тревога
депрессия

Как цитировать

[1]

Р. С. Ковальцова, С. Ф. Задворьев, и Н. Н. Петрова, ТРЕВОГА И ДЕПРЕССИЯ У КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ, КМКВ, вып. 1, сс. 32-35, дек. 2021.

Аннотация

Цель. Анализ выраженности и обратимости пред- и послеоперационных аффективных нарушений у пациентов, перенесших коронарное шунтирование (КШ) низкого хирургического риска.
Материалы и методы. Был проведен ретроспективный анализ когорты пациентов (n = 79.70% женщин, возраст 61.1 ± 6.0 лет), перенесших плановое КШ низкого риска (средний риск по EuroSCORE II 1.08 ± 0.71%). Для скрининга аффективных расстройств применяли шкалы тревоги и депрессии Гамильтона, шкалу тревожности Спилбергера. Обследования проводили перед операцией, через 3 недели, 3 и 6 месяцев после операции КШ.
Результаты. Показано, что до операции преобладали случаи высокой реактивной тревожности при умеренной личностной тревожности, распространенность депрессии составила 32%. К окончанию наблюдения отмечено значимое снижение выраженности депрессии по шкале Гамильтона (-3.7 ± 3.5 пункта, p = 0.012) и реактивной тревожности по шкале Спилбергера (-9.9 ± 8.4 пункта, p < 0. 0001). У пациентов с более высокими уровнями тревоги и депрессии отмечен более высокий риск послеоперационных пароксизмов желудочковой тахикардии (уровни тревоги и депрессии по шкалам Гамильтона соответственно 11.0 ± 1.4 и 11.5 ± 3.5 балла у пациентов с желудочковой тахикардией, 4.1 ± 1.5 и 4.9 ± 3.8 балла у пациентов без нее, p = 0.01 и р = 0.027).
Выводы. Из полученных результатов следует, что аффективные расстройства у пациентов, перенесших КШ низкого хирургического риска, складываются из предоперационных тревожных и депрессивных реакций на болезнь, регрессирующих в течение полугода, и предсуществующих тревожных и депрессивных расстройств. Предоперационная тревога является предиктором послеоперационных аритмий.

Литература

1. Rezende P.C. et al. Ten-year outcomes of patients randomized to surgery, angioplasty, or medical treatment for stable multivessel coronary disease: effect of age in the Medicine, Angioplasty, or Surgery Study II trial // J Thorac Cardiovasc Surg. – 2013. – V. 146. – № 5. – P. 1105–1112.

2. Van Dijk D. et al. Cognitive and cardiac outcomes 5 years after off-pump vs on-pump coronary artery bypass graft surgery // JAMA. – 2007. – V. 297. – № 7. – P. 701–708.

3. Mehta A. et al. Perioperative stroke as a predictor of mortality and morbidity in patients undergoing CABG // J Clin Neurosci. – 2017. – V. 44. – P. 175–179.

4. Kennedy E.D. et al. Cognitive outcome after on- and off-pump coronary artery bypass grafting surgery: a systematic review and meta-analysis // J Cardiothorac Vasc Anesth. – 2013. – V. 27. – № 2. – P. 253–265.

5. Poole L. et al. Pre-surgical depression and anxiety and recovery following coronary artery bypass graft surgery // J Behav Med. – 2017. – V. 40. – № 2. – P. 249–258.

6. Székely A. et al. Anxiety predicts mortality and morbidity after coronary artery and valve surgery – a 4-year follow-up study // Psychosom Med. – 2007. – V. 69. – № 7. – P. 625–631.

7. McKenzie L.H., Simpson J., Stewart M. A systematic review of pre-operative predictors of post-operative depression and anxiety in individuals who have undergone coronary artery bypass graft surgery // Psychol Health Med. – 2010. – V. 15. – № 1. – P. 74–93.

8. Correa-Rodríguez M. et al. Prevalence of depression in coronary artery bypass surgery: a systematic review and meta-analysis // J Clin Med. – 2020. – V. 9. – № 4. – P. 909.

9. Stanicki P. et al. Postoperative depression in patients after coronary artery bypass grafting (CABG) – a review of the literature // Pol Przegl Chir. – 2020. – V. 92. – № 6. – P. 32–38.

10. Korbmacher B. et al. Perioperative and long-term development of anxiety and depression in CABG patients // Thorac Cardiovasc Surg. – 2013. – V. 61. – № 8. – P. 676–681.

11. Marinelli V. et al. PREPARE: PreoPerative Anxiety REduction. One-year feasibility RCT on a brief psychological intervention for pancreatic cancer patients prior to major surgery // Front Psychol. – 2020. – V. 11. – P. 62.

Факторы риска послеоперационной тревожности у взрослых

. 2001 г., август; 56 (8): 720-8.

doi: 10.1046/j.1365-2044.2001.01842.x.

Вт Каумо
¹
, AP Schmidt, CN Schneider, J Bergmann, CW Iwamoto, LC Adamatti, D Bandeira, MB Ferreira

принадлежность

• ¹ Служба анестезии, Клинический госпиталь Порту-Алегри, Бразилия.

• PMID:

  11493233

• DOI:

  10.1046/j.1365-2044.2001.01842.x

Бесплатная статья

W Caumo et al.

Анестезия.

2001 Август

Бесплатная статья

. 2001 г., август; 56 (8): 720-8.

doi: 10.1046/j.1365-2044.2001.01842.x.

Авторы

Вт Каумо
¹
, А. П. Шмидт, К. Н. Шнайдер, Дж. Бергманн, К. В. Ивамото, Л. К. Адаматти, Д. Бандейра, М. Б. Феррейра

принадлежность

• ¹ Служба анестезии, Клинический госпиталь Порту-Алегри, Бразилия.

• PMID:

  11493233

• DOI:

  10. 1046/j.1365-2044.2001.01842.x

Абстрактный

Мы определили факторы риска послеоперационной тревожности и количественно оценили их влияние на 712 взрослых в возрасте от 18 до 60 лет (физический статус ASA I-III), перенесших плановую операцию под общей анестезией, блокадой нервной системы или обоими способами. Измерительными инструментами были структурированный опросник, визуальная аналоговая шкала боли, опросник боли Макгилла, опросник состояний тревоги, шкала оценки депрессии Монтгомери-Асберга, опросник самоотчета-20 и опросник самовосприятия будущего. . Многофакторное условно-регрессионное моделирование с учетом иерархической взаимосвязи между факторами риска показало, что послеоперационная тревожность была связана с III статусом ASA (ОШ = 1,48), курением в анамнезе (1,62), послеоперационной болью от умеренной до интенсивной (ОШ = 2,62) и высокой оценкой боли. индекс (ОШ = 2,35), легкие психические расстройства (ОШ = 1,87), предоперационное состояние тревоги (ОШ = 2,65) и негативное восприятие будущего (ОШ = 2,20). Было обнаружено, что нейроблокационная анестезия (ОШ = 0,72), системная мультимодальная анальгезия (ОШ = 0,62) и нейроаксиальные опиоиды с местной анестезией или без нее (ОШ = 0,63) являются факторами защиты от послеоперационной тревоги.

Похожие статьи

• Факторы риска предоперационной тревожности у взрослых.

  Каумо В., Шмидт А.П., Шнайдер К.Н., Бергманн Дж., Ивамото К.В., Бандейра Д., Феррейра М.Б.

  Каумо В. и др.
  Acta Anaesthesiol Scand. 2001 март; 45(3):298-307. doi: 10.1034/j.1399-6576.2001.045003298.x.
  Acta Anaesthesiol Scand. 2001.

  PMID: 11207465

• Предоперационные предикторы умеренной и интенсивной острой послеоперационной боли у пациентов, перенесших абдоминальную хирургию.

  Каумо В. , Шмидт А.П., Шнайдер К.Н., Бергманн Дж., Ивамото К.В., Адаматти Л.С., Бандейра Д., Феррейра М.Б.

  Каумо В. и др.
  Acta Anaesthesiol Scand. 2002 ноябрь; 46 (10): 1265-71. doi: 10.1034/j.1399-6576.2002.461015.x.
  Acta Anaesthesiol Scand. 2002.

  PMID: 12421200

• Факторы риска послеоперационной тревожности у детей.

  Каумо В., Броенструб Х.К., Фиальо Л., Петри С.М., Брэтуэйт О., Бандейра Д., Логерсиу А., Феррейра М.Б.

  Каумо В. и др.
  Acta Anaesthesiol Scand. 2000 г., август; 44 (7): 782-9. doi: 10.1034/j.1399-6576.2000.440703.x.
  Acta Anaesthesiol Scand. 2000.

  PMID: 10939690

  Клиническое испытание.

• Паттерны и частота тревоги у женщин, перенесших гинекологические операции.

  Карр Э. , Брокбэнк К., Аллен С., Страйк П.

  Карр Э. и др.
  Джей Клин Нурс. 2006 март; 15(3):341-52. doi: 10.1111/j.1365-2702.2006.01285.x.
  Джей Клин Нурс. 2006.

  PMID: 16466484

• Местные анестетики и регионарная анестезия по сравнению с обычной анальгезией для предотвращения стойкой послеоперационной боли у взрослых и детей.

  Вайнштейн Э.Дж., Левен Дж.Л., Коэн М.С., Андреэ Д.А., Чао Дж.Ю., Джонсон М., Холл С.Б., Андреэ М.Х.

  Вайнштейн Э.Дж. и соавт.
  Cochrane Database Syst Rev. 2018 Apr 25;4(4):CD007105. doi: 10.1002/14651858.CD007105.pub3.
  Кокрановская система баз данных, ред. 2018 г.

  PMID: 29694674
  Бесплатная статья ЧВК.
  Обновлено.
  Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Картирование предикторов отключения нисходящей тормозной системы модуляции боли при фибромиалгии: предварительное исследование.

  Солдателли MD, Siepmann T, Illigens BM, Souza Dos Santos V, Lucena da S Torres I, Fregni F, Caumo W.

  Солдателли, М.Д., и соавт.
  Бр Джей Боль. 2021 май; 15(2):221-233. дои: 10.1177/2049463720920760. Epub 2020 30 мая.
  Бр Джей Боль. 2021.

  PMID: 34055343
  Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

• 9 0115

Депрессия после операции: симптомы, причины и как справиться

БлогОбучающиеПластическая хирургия лицаЛипосакцияПластическая хирургия телаОтзывыУвеличение грудиХирургия грудиУход за кожей

Поиск:

Восстановление после операции у всех разное — у одних реабилитация проходит быстро, у других — медленнее. Общие послеоперационные проблемы могут включать:

• Боль после операции;
• Тошнота и рвота;
• Дисморфия тела, особенно после пластических операций, таких как увеличение груди.

Некоторые люди могут даже испытывать депрессию после операции. Исследование, проведенное в 2015 году, показало, что 24% пациентов идентифицировали себя как депрессивных после операции, а 40% — как тревожных.

Знание причин, симптомов и методов лечения послеоперационной депрессии может помочь вам лучше справляться с последствиями для психического здоровья и быстрее выздоравливать.

Что такое послеоперационная депрессия?

Послеоперационная депрессия – стойкое чувство печали и безысходности после операции. Важно отметить, что люди обычно чувствуют себя грустными или уязвимыми после операции. Послеоперационные симптомы могут повлиять на ваш аппетит, сон и энергию. Однако, если эти чувства длятся дольше двух недель, это может быть депрессия.

Операция, будь то маленькая или большая, является инвазивной процедурой, которая может быть травматичной. Важно учитывать энергию, необходимую для подготовки к операции, а также то, что врачи могут сделать, чтобы успешно информировать своих пациентов о риске послеоперационной депрессии.

Причины послеоперационной депрессии

Люди могут чувствовать себя плохо после операции, и им могут быть трудны определенные задачи, которых раньше не было. Этот сценарий может вызвать стресс, разочарование и уныние, что может привести к депрессии.

Другие факторы, которые могут способствовать послеоперационной депрессии, включают:

• Предварительная депрессия;
• Хроническая боль;
• Реакция на анестезию;
• Стресс хирургии;
• Реакция на лекарства;
• Лицом к лицу со своей смертностью;
• Опасения по поводу вашего выздоровления;
• Беспокойство по поводу операции;
• Чувство вины в зависимости от других;
• Опасения, что операция может не помочь;
• Стресс, связанный с финансовыми затратами.

Кроме того, некоторые люди могут быть более подвержены послеоперационной депрессии, чем другие. Например, из-за повышения уровня гормонов у молодых матерей может произойти множество эмоциональных и физических изменений. Напротив, многие матери могут захотеть принять участие в преображении мамы, чтобы достичь физической цели. Тем не менее, они должны убедиться, что у них нет симптомов послеродовой депрессии, прежде чем они примут участие в операции.

Симптомы послеоперационной депрессии

Даже если вам делают косметическую операцию, такую ​​как подтяжка лица или подтяжка живота, и вы не испытываете никаких опасений по этому поводу, после нее вы все равно можете испытывать депрессию. Общие симптомы включают:

• Усталость;
• Трудность принятия решений;
• Проблемы с памятью;
• Изменение аппетита;
• Изменение сна;
• Потеря интереса к деятельности;
• Раздражительность;
• Беспокойство;
• Медленные движения и речь;
• Чувство беспокойства, вины или стресса;
• Чувство отчаяния или безнадежности;
• Мысли о самоубийстве, членовредительстве или причинении вреда другим.

Важно уделить время тому, чтобы понять, испытываете ли вы послеоперационную депрессию.

Какие операции имеют более высокий риск депрессии?

Хотя любая серьезная операция может привести к депрессии, некоторые операции вызывают депрессию с большей вероятностью, чем другие. Исследования показали, что:

• Женщины могут испытывать депрессию в течение трех лет после мастэктомии.
• Люди, потерявшие конечность, могут быть более подвержены депрессии и беспокойству.
• У некоторых пациентов, перенесших операцию на сердце, вероятно развитие депрессии, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и когнитивных нарушений.
• 10% людей, перенесших операцию на колене, страдали депрессией.

Кроме того, на ваше психическое здоровье после операции могут повлиять различные факторы, в том числе:

• Диабет;
• Интенсивная терапия;
• Ранняя стадия болезни Альцгеймера;
• Старение.

Поскольку выздоровление у всех происходит по-разному, крайне важно на всякий случай подготовиться к симптомам депрессии. Таким образом, вы можете использовать время восстановления, чтобы исцелиться как физически, так и морально.

Как справиться с послеоперационной депрессией

Знание того, как справиться с послеоперационной депрессией, поможет вам принимать более обоснованные решения о методе восстановления. Например, вы можете счесть разумным записаться в группы поддержки или на терапию, чтобы справиться с непреодолимыми чувствами. Кроме того, существуют различные способы справиться с этой депрессией, которые многие люди сочли полезными.

Оставайтесь на связи со своим врачом

Ваш врач лучше всех поможет вам при депрессии, так как он уже знает ваши медицинские потребности. Вам могут понадобиться лекарства, и ваш врач может убедиться, что любые виды лечения не помешают вашему послеоперационному уходу. Кроме того, у врачей есть доступ к специалистам в области психического здоровья; Ваш врач должен быть в состоянии порекомендовать кого-то, кто поможет вам справиться с депрессией.

Вставать с постели каждое утро

Просто встать с постели может показаться геркулесовой задачей, когда вы чувствуете себя безнадежно. Однако пребывание в постели может усугубить ваше депрессивное состояние. Выполнение небольших задач, например, вставать с постели каждый день, заправлять ее и одеваться, может поднять вам настроение и дать вам чувство выполненного долга.

Свяжитесь с друзьями и семьей

Депрессия может заставить вас чувствовать себя изолированным и одиноким. Хотя может быть трудно говорить о своем психическом здоровье, важно обратиться к друзьям и семье, чтобы получить поддержку, необходимую для правильного восстановления. Разговоры о депрессии с другими могут помочь вам раскрыть методы преодоления, которые могут подойти вам больше, или могут помочь вам избавиться от проблем.

Выйти на улицу

Природа оказывает сильное влияние на страдающих депрессией. Исследование показало, что прогулки на природе имеют различные преимущества для психического здоровья человека и могут уменьшить влияние депрессии. Люди, которые гуляли в природной зоне в течение 90 минут показали снижение активности в области мозга, связанной с депрессией.

Умеренные упражнения

Упражнения могут помочь уменьшить депрессивное состояние, поскольку во время занятий высвобождаются эндорфины. Исследования показывают, что люди, которые участвуют в длительном режиме упражнений, демонстрируют лучшие улучшения в восстановлении депрессии и тревоги. К счастью, те же исследования показывают, что программы тренировок с отягощениями так же эффективны, как и кардиопрограммы. Наконец, исследования показывают, что бег столь же эффективен, как и сеансы психотерапии.

Соблюдайте здоровую диету

Неправильное питание может нанести вред вашему здоровью, и исследования показывают, что диета, состоящая из фруктов, овощей и других полезных продуктов, связана с уменьшением риска депрессии. Кроме того, здоровое питание может привести к лучшему контролю веса, лучшему физическому самочувствию и получению важных питательных веществ для вашего выздоровления.