alexxlab Психосоматика в вопросах и ответах
БОЛЕЗНЬ
САМОВНУШЕНИЕ
“Психосоматика”, как и “токсичность”, относится как разряду расхожих слов, которые часто используют, но мало кто может объяснить их смысл. «Сноб» поговорил с психологами о том, что стоит за этим «модным» термином, как психика человека влияет на его тело и как научиться контролировать реакцию организма на стресс
ПСИХОСОМАТИКА В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ
Ирина Гурова
семейный центр «Измайлово»
Ксения Власова
семейный центр «Коптево»
ЧТО ТАКОЕ ПСИХОСОМАТИКА?
Психосоматика — это влияние психологических факторов на возникновение и течение соматических, то есть телесных, заболеваний. Если речь идет о недомоганиях, корректнее говорить не о психосоматике, а о соматоформных или психосоматических расстройствах — физических состояниях, за которыми стоят психологические причины. Список таких расстройств постоянно расширяется.
Проявления психосоматических расстройств варьируются от аллергической сыпи и выпадения волос до постоянных мигреней и расстройств желудочно-кишечного тракта. Ими легко «объяснить» практически любое недомогание, поэтому в обыденной жизни слово «психосоматика» нередко имеет ироничный оттенок. Людей, страдающих от психосоматических заболеваний, часто считают симулянтами и подшучивают над их «вымышленными» болезнями.
КАКИЕ ФАКТОРЫ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ПСИХОСОМАТРИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА?
Постоянный стресс и эмоциональное напряжение.
Подсознание работает как защитный механизм — психика защищает тело, мозг и саму себя. Но защитные реакции формируются в течение всей жизни, и они могут быть нерациональными. Когда психика не может «достучаться» до своего хозяина и «сказать»: «То, как ты живешь, тебя разрушает», тело берет эту функцию на себя и посылает человеку сигналы о том, что ему пора отдохнуть.
Деструктивные установки.
Многие наши установки родом из детства, и они продолжают влиять на человека на протяжении всей его жизни. Например, если родители в детстве говорили ребенку, что он слабый и часто болеет, это может превратиться в бессознательную установку, и тело уже выросшего человека начнет подчиняться ей.
Тревога и тревожные расстройства.
Люди с повышенной тревожностью страдают психосоматическими расстройствами чаще остальных. В особую группу риска попадают ипохондрики, излишне переживающие за свое здоровье и постоянно пребывающие в поиске симптомов болезней, которых у них, скорее всего, нет. Со временем организм может ослабнуть до такой степени, что к психологическим проблемам прибавятся и физиологические.
Внутриличностные конфликты.
Противоборство разнонаправленных интересов, потребностей и влечений вызывает конфликты внутри личности человека. Если он не в состоянии решить их при помощи сознания, к проблеме подключается подсознательная часть психики и, как в случае со стрессом и эмоциональным напряжением, подает человеку сигнал о том, что ему необходимо обратить внимание на самого себя.
Непрожитые эмоции.
Подавление эмоций — это прямой путь к психосоматическому расстройству. Подавленные эмоции можно сравнить с энергией, которая копится в организме и не может найти выхода. В конце концов ее может накопиться столько, что она выльется в психосоматическую болезнь.
КАК СНИЗИТЬ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ?
Бережно относиться к себе и к своему телу.
Иногда люди, в особенности увлеченные, забывают о базовых потребностях организма, таких как еда и сон. Некоторые из них опрометчиво думают, что со временем тело адаптируется, привыкнет есть один раз в день или спать по 5 часов в сутки. Это не так. Длительное отсутствие еды, сна и отдыха имеет единственный эффект — разрушительный.
Научиться выражать эмоции, в том числе негативные.
Проявлять эмоции — не значит выплескивать их безраздумно. Чтобы донести в общении свои эмоции, следует перейти на «Я-сообщения» — высказывания, в которых человек описывает свои чувства с опорой на собственные мысли и эмоции.
Такое высказывание всегда начинается с местоимений первого лица. Например, «Я чувствую раздражение, когда…» или «Мне неприятно, потому что…».
Принимать черное и белое.
Полнота жизни заключается не только в радости и гармонии, но и в переживании боли и грусти. Уход от негативных эмоций не проходит бесследно. Непрожитые травмы, переживания и обиды могут напомнить о себе через телесные ощущения.
Развивать осознанность.
Осознанность — это навык самоанализа, понимание себя. Чем человек осознаннее, тем легче ему управлять собственным телом и реакциями. Развивать осознанность можно при помощи дыхательных практик, медитации, йоги, аутогенных тренировок, а также с помощью аппаратной методики, которая называется биологическая обратная связь. Для проведения процедуры к человеку подключают датчики, измеряющие частоту сердечных сокращений, дыхание, мозговую активность и другие показатели жизнедеятельности. Человек получает информацию о своем состоянии либо через музыку в наушниках, либо через монитор: когда показатели выходят за пределы нормы, картинка становится нечеткой, а в наушниках слышны помехи.
Задача человека — вернуть свой организм в состояние нормы.
ВЕБИНАРЫ
Обучающие онлайн занятия, мастер-классы или лекции на актуальные психологические темы
—> смотреть программу
ONLINE КОНСУЛЬТАЦИЯ
Сеансы в формате аудио/видео связи для тех, кто не может прийти на прием. Специалист связывается в удобное время после заполнения заявки.
—> записаться
ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ
051 — круглосуточный номер, по которому можно получить неотложную психологическую помощь. Для звонка с мобильного +7 (495) 051.
—> узнать больше
ВЕБИНАРЫ
Обучающие онлайн занятия, мастер-классы или лекции на актуальные психологические темы
—> смотреть программу
ONLINE КОНСУЛЬТАЦИЯ
Сеансы в формате аудио/видео связи для тех, кто не может прийти на прием. Специалист связывается в удобное время после заполнения заявки.
—> записаться
ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ
051 — круглосуточный номер, по которому можно получить неотложную психологическую помощь.
Для звонка с мобильного +7 (495) 051.
—> узнать больше
Выпускающий редактор: Юлия Любимова, Татьяна Почуева
Корректор: Наталья Сафонова
Креативный продюсер: Дарья Решке
© All Right Reserved.
Snob
[email protected]
Психосоматика: 16 сигналов вашего тела
Еще больше вдохновения и актуальных новостей — в канале U magazine в Телеграм. Подписывайтесь!
Психосоматика — это важный механизм, который может как испортить жизнь, так ее и наладить. Все идет из головы — если говорить просто, что такое психосоматика. А значит, все наши болезни так или иначе связаны с нашим мышлением, настроениями, эмоциями, настроем.
Не только иммунитет: польза лимонов, о которой вы могли не знать Читать
Депрессия
Вы подавлены, ничего не хотите, утратили вкус к жизни. Ощущаете себя бессильным, не видите вокруг ничего хорошего, а кроме того, вас все время что-то гнетет или беспокоит.
Причины: гнев, злость, которые нельзя выражать. Чувство безнадежности.
Диабет
О чем речь? Это хроническое заболевание, которое связано с нехваткой гормона поджелудочной железы инсулина. Этот гормон приносит нашим клеткам глюкозу, которая поступает в кровь из пищи и обеспечивает ткани энергией. При нехватке инсулина уровень глюкозы в крови повышается.
Причины: сильное неизживаемое горе, отсутствие хоть какой-то радости в жизни, горечь несделанного.
Болезни желудка
Тут полный спектр, от запоров до гастрита и язвы. То есть в лучшем случае у вас «медвежья болезнь» все на той же нервной почве, в худшем — язва (тьфу-тьфу). Со всеми вытекающими последствиями.
Причины: страх перемен, неумение встраиваться в реалии.
Изжога
Один из вариантов на тему проблем с желудочно-кишечным трактом. Изжога, если вы не в курсе (а если так, то вы счастливый человек), — это когда возникают неприятные ощущения или жжение за грудиной, вызванные желудочным соком.
Причины: сплошной страх, тревоги по любому поводу.
Лишний вес
У этой проблемы есть множество причин, и психосоматика — только одна из них. Но важная. Стрессуя, вы или подвержены компульсивному перееданию — когда заедаете свои беспокойства, или просто заработали себе сбой в гормональном балансе из-за того же стресса. А лишние кило — это не столько вопрос эстетики, сколько именно здоровья.
Причины: нехватка сил для того, чтобы добиться какой-то цели, злость на себя за это. Ощущение собственной беззащитности, нежелание вообще что-то чувствовать.
Ком в горле
Знаете это чувство — словно что-то там застряло? Увы, «ком в горле» — далеко не всегда фигура речи. И эта вроде бы мелочь может сильно напрягать и сама по себе вызывать страхи и панику.
Причины: неспособность отдаться течению жизни, постоянное барахтанье, суета и недовольство
Заболевания легких
Бронхиты, постоянный кашель, тяжесть в легких. Не факт, что вы просто простужены.
Причины: сильная депрессия, боязнь жизни, разочарование в настоящих эмоциях.
Головные боли
Мигрень и прочие «радости» очень выбивают из привычной колеи, не дают сосредоточиться на делах и могут испортить вам весь день.
Причины: неприязнь к тому, чтобы подчиняться, делать то, что органически не хочется. Кроме того, головные боли могут быть реакцией на какие-то сексуальные фобии.
Проблемы гениталий
Что-то с эрекцией или с либидо в принципе? Возможно, вам стоит расслабиться, перестать бояться и рефлексировать.
Причина: страх, что не сможешь быть на высоте, боязнь провала.
Ангина
Горло, высокая температура. Самое страшное — когда трудно глотать. В такой ситуации даже выпить стакан воды — серьезное испытание.
Причины: желание выразить себя и невозможность это сделать. Необходимость все время контролировать свою речь на предмет ее «приличности».
Здоровая диета: три продукта, которые вредят вашему метаболизму Читать
Астма
Проблемы с дыханием, которые делают жизнь невыносимой.
Причины: подавленность и потребность плакать.
Бессонница
Вы устали, хотите спать, но полночи ворочаетесь в постели. Или проваливаетесь в дрему, но это неглубокий сон.
Причины: страх и постоянное чувство вины.
Привычка грызть ногти
Во-первых, это некрасиво, во-вторых, негигиенично. В-третьих, невозможно увлекательно. Как остановиться?
Причины: безысходность, ненависть к родителям, склонность к самоедству.
Шоколад и другие продукты, которые подарят мозгу заряд энергии Читать
Обвисание черт лица
Посмотрите на себя в зеркало. Что это такое? Куда делся волевой подбородок? И дело здесь не только в возрасте или в курении.
Причина: вы обижены на жизнь, а также отучили себя от интенсивного мыслительного процесса.
Рак
Это очень, очень серьезно, и вы должны постараться не доводить до этого любыми силами.
Причины: застарелая ненависть или просто обида. Секрет, который вы храните, мечтаете избавиться от него, но не можете.
Болезни сердца
Ваш мотор не справляется, стал сдавать, возникают боли? Не спешите говорить себе, что дело в сидячем образе жизни. Он тоже виноват, но не только он.
Причины: проблемы эмоционального характера, нехватка радости в жизни, черствость, постоянный стресс.
Читайте также: Что такое психосоматика и как ее приструнить?
Подписывайтесь на наш телеграм-канал! Еще больше новостей и эксклюзивых подборок от редакции U magazine
Связь между психосоматическими симптомами в подростковом возрасте и симптомами психического здоровья в раннем взрослом возрасте
. 2010 фев; 16 (1): 43-50.
doi: 10.1111/j.1440-172X.2009.01782.x.
Пирьо Киннунен
1
, Эйла Лаукканен, Яри Кюльмя
принадлежность
- 1 Факультет сестринского дела, Университет Куопио, 70211 Куопио, Финляндия. [email protected]
PMID:
20158547
DOI:
10.1111/j.1440-172X.2009.01782.x
Пирьо Киннунен и др.
Int J Nurs Pract.
2010 фев.
. 2010 фев; 16 (1): 43-50.
doi: 10.1111/j.1440-172X.2009.01782.х.
Авторы
Пирьо Киннунен
1
, Эйла Лаукканен, Яри Кюльмя
принадлежность
- 1 Факультет сестринского дела, Университет Куопио, 70211 Куопио, Финляндия. [email protected]
PMID:
20158547
DOI:
10.1111/j.1440-172X.2009.01782.x
Абстрактный
В этом лонгитюдном исследовании изучались связи между психосоматическими симптомами в подростковом возрасте и симптомами психического здоровья в раннем взрослом возрасте. Исходные данные были собраны в 1996 г. у 14-летних школьников (n = 235; 116 девочек, 119 мальчиков) в школах с использованием структурированного вопросника, включавшего 14-балльную шкалу психосоматических симптомов. Последующие данные были собраны в 2006 г. у тех же лиц в возрасте 24 лет с использованием контрольного списка симптомов-9.0. Последующие анкеты заполнили 149 (63,4%) молодых людей (88 женщин и 61 мужчина). Молодые люди, имевшие много психосоматических симптомов в подростковом возрасте, чаще других страдали от симптомов соматизации и тревожности в раннем взрослом возрасте. Кроме того, у женщин было больше симптомов депрессии и параноидальных мыслей, а у мужчин больше межличностной чувствительности и психотических симптомов. Психосоматические симптомы в подростковом возрасте могут быть важными сигналами психического здоровья, и к ним следует серьезно относиться в школьном здравоохранении и в общей первичной медико-санитарной помощи.
Похожие статьи
Скрининг в раннем детстве на риск возникновения проблем с психическим здоровьем в более позднем возрасте: лонгитюдное исследование.
Наджман Дж.М., Херон М.А., Хаятбахш М.Р., Дингл К., Джамрозик К., Бор В., О’Каллаган М.Дж., Уильямс Г.М.
Наджман Дж. М. и соавт.
J Psychiatr Res. 2008 июль; 42 (8): 694-700. doi: 10.1016/j.jpsychires.2007.08.002. Epub 2007, 19 сентября.
J Psychiatr Res. 2008.PMID: 17884094
Текст научной работы на тему «Психосоматическое симптомообразование как показатель состояния здоровья в раннем подростковом возрасте: поведенческий эпидемиологический анализ»
Пико Б., Ноэми К.
Пико Б. и др.
Орв Хетил. 2006 7 мая; 147 (18): 819-25.
Орв Хетил. 2006.PMID: 16784136
Венгерский язык.
Траектории развития депрессивных симптомов от раннего детства до позднего подросткового возраста: гендерные различия и исход во взрослом возрасте.
Dekker MC, Ferdinand RF, van Lang ND, Bongers IL, van der Ende J, Verhulst FC.
Деккер М.С. и др.
J Детская психологическая психиатрия. 2007 г., июль; 48 (7): 657–66. doi: 10.1111/j.1469-7610.2007.01742.x.
J Детская психологическая психиатрия. 2007.PMID: 17593146
Профилактика самоубийств и попыток самоубийства в Дании. Эпидемиологические исследования самоубийств и интервенционные исследования в отдельных группах риска.
Нордентофт М.
Нордентофт М.
Дэн Мед Булл. 2007 ноябрь; 54 (4): 306-69.
Дэн Мед Булл. 2007.PMID: 18208680
Обзор.
Эпидемиология психосоматических симптомов и субъективная оценка здоровья школьников.
Пико Б.
Пико Б.
Орв Хетил. 1999 6 июня; 140 (23): 1297-304.
Орв Хетил. 1999.PMID: 10412265
Обзор.
Венгерский язык.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Ассоциация неполной детской семьи с субъективными жалобами на здоровье у детей и подростков.
Растад Х., Корбани М., Пурростами К., Очи Ф., Шейдайи А., Эйтахед Х.С., Сейф Э., Мохаммадиан Хонсари Н., Махдави-Гораби А., Хешмат Р., Келишади Р.
Растад Х и др.
Научный представитель, 29 октября 2022 г.;12(1):18221. doi: 10.1038/s41598-022-22618-x.
Научный представитель 2022.PMID: 36309563
Бесплатная статья ЧВК.Теория ответов на вопросы и дифференциальный анализ функционирования тестов HBSC-Symptom-Checklist в 46 странах.
Хайнц А., Сишка П.
Е., Катунда С., Косма А., Гарсия-Мойя И., Лиира Н., Каман А., Рэйвенс-Зиберер У., Пикетт В.
Хайнц А. и др.
БМС Мед Рез Методол. 2022 29 сентября; 22 (1): 253. дои: 10.1186/s12874-022-01698-3.
БМС Мед Рез Методол. 2022.PMID: 36175865
Бесплатная статья ЧВК.Тенденции гендерного и социально-экономического неравенства в отношении здоровья подростков старше 16 лет (2002–2018 гг.): результаты канадского исследования «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья».
Хаммами Н., Азеведу да Силва М., Элгар Ф.Дж.
Хаммами Н. и др.
Health Promot Chronic Dis Prev Can. 2022 фев; 42 (2): 68-78. дои: 10.24095/hpcdp.42.2.03.
Health Promot Chronic Dis Prev Can. 2022.PMID: 35170931
Бесплатная статья ЧВК.Важные гендерные различия в психосоматических жалобах и жалобах, связанных со школой, в зависимости от веса подростков.
Брукс С.Дж., Фельдман И., Шиёт Х.Б., Титова О.Е.
Брукс С.Дж. и соавт.
Научный представитель 2021 г., 8 июля; 11 (1): 14147. doi: 10.1038/s41598-021-93761-0.
Научный представитель 2021.PMID: 34239031
Бесплатная статья ЧВК.Потребление порнографии и психосоматические и депрессивные симптомы среди шведских подростков: лонгитюдное исследование.
Маттебо М., Тайден Т., Хэггстрем-Нордин Э., Нильссон К.В., Ларссон М.
Маттебо М. и др.
Ups J Med Sci. 2018 декабрь; 123(4):237-246. дои: 10.1080/03009734.2018.1534907. Epub 2018 9 ноября.
Ups J Med Sci. 2018.PMID: 30411651
Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Типы публикаций
термины MeSH
Критическое замедление как персонализированный сигнал раннего предупреждения о депрессии — Полный текст — Психотерапия и психосоматика 2016, Vol.
85, № 2
Этиология психических расстройств, таких как большая депрессия (БД), связана с постоянно продолжающимися взаимодействиями генов и окружающей среды, которые действуют очень индивидуально. Это затрудняет точную оценку персонализированного риска и вероятности изменений в симптоматике. Теория сложных динамических систем может предоставить новый путь к оценке персонализированного риска переходов в континуум депрессии (крайней частью которого является MD). Было продемонстрировано, что в сложных системах общие сигналы раннего предупреждения, сигнализирующие о критическом замедлении (CSD) системы, часто могут предшествовать критическим переходам [1]. Ранее предполагалось, что депрессия также ведет себя как сложная динамическая система, поскольку частыми явлениями являются как внезапное усиление депрессивных симптомов, так и внезапное усиление (исчезновение симптомов). Это говорит о том, что хрупкость системы накапливается постепенно, под поверхностью, и в конечном итоге достигает «переломного момента», что приводит к внезапному критическому переходу. Это типичная характеристика сложных динамических систем. Это явление возрастающей хрупкости системы находит свое отражение в CSD, которое возникает, когда системе требуются увеличенные периоды времени для восстановления после небольших возмущений [1]. Статистически CSD можно обнаружить по повышенной временной автокорреляции и дисперсии внутри элементов системы, а также по повышенной пространственной корреляции (сетевым связям) между этими элементами. Это индикаторы, которые мы называем сигналы раннего предупреждения (СРП) [1,2]. Недавнее исследование было первым, в котором подробно изучалось, возникают ли эти общие EWS также при депрессии. В этом исследовании участвовали две отдельные выборки (одна общая популяция, n = 535, и одна депрессивная выборка, n = 93) [3]. В обеих выборках более высокие уровни всех трех гипотетических EWS на исходном уровне были обнаружены у лиц, близких к будущему изменению симптомов (на основе последующих измерений депрессивных симптомов), по сравнению с лицами, у которых не наблюдалось изменения симптомов в ближайшем будущем. [3]. Это исследование, однако, еще не наблюдало непосредственно растущие паттерны EWS у индивидуумов которые предвосхищали критические переходы этих индивидуумов в депрессивные симптомы. Таких прямых доказательств до сих пор нет. Только если мы обнаружим, что внутри отдельных людей EWS систематически и во времени предвосхищает наблюдаемые качественные сдвиги в настроении, тогда эти идеи могут трансформироваться в точную и индивидуальную информацию о риске перехода в депрессию [4]. На сегодняшний день ни в одном исследовании еще не удалось собрать необходимые наблюдения для получения таких прямых доказательств: временные ряды эмпирических состояний, которые охватывают доказуемый критический переход, а также достаточное количество наблюдений до этого перехода, чтобы можно было провести проспективные измерения EWS.
В данном эксперименте представлены именно такие данные. Его провел пользователь психиатрической помощи (далее: участник), который собрал 1474 проспективных моментальных наблюдения за повседневным жизненным опытом. Участник — мужчина, 57 лет, имеет в анамнезе множественные эпизоды БМ и принимал антидепрессанты в течение предшествующих 8,5 лет (подробности см. в Groot [5]). Участник отслеживал — используя протокол полуслучайной выборки опыта — его мгновенные эмпирические состояния в течение постепенного прекращения (от 150 до 0 мг в течение 8 недель) его антидепрессанта (венлафаксина). Участник и исследователи были слепы к схеме снижения дозы, которая была выбрана из различных схем, которые различались по времени (0-6 недель) до начала снижения дозы (рис. 1а). Участник собирал отчеты о мгновенных состояниях до 10 раз в день в течение 239дней. Используемые элементы аффекта: раздраженный, довольный, одинокий, тревожный, восторженный, веселый, виноватый, нерешительный, сильный, беспокойный и взволнованный. Они дали три основных компонента: негативный аффект, позитивный аффект и психическое беспокойство. Кроме того, субклинические психотические переживания измерялись по пункту «подозрительный». Когнитивный контекст измерялся с помощью пункта «беспокойство». Все мгновенные состояния оценивались по 7-балльной шкале. Временные тренды (медленные нелинейные изменения средних уровней) были удалены перед анализом. Более подробную информацию об используемых статистических методах можно получить по запросу (включая набор данных и R-скрипты).
Рис. 1
a Временная шкала эксперимента. На верхней панели показан план эксперимента, на второй панели показаны необработанные еженедельные измерения депрессивных симптомов с использованием субшкалы депрессии SCL-90-R. На третьей и четвертой панелях показано скользящее окно (ширина = 30 дней) в результатах автокорреляции и дисперсии, соответственно, на основе общей переменной психического состояния без тренда (общая оценка психического состояния на основе скользящего окна с течением времени). Отдельные анализы были выполнены для переменных без тренда, чтобы получить автокорреляцию и дисперсию для каждого окна данных. Серая вертикальная полоса отражает временное окно, в котором произошел переход депрессивных симптомов. b Изменение сетевой структуры (отражающей пространственную корреляцию) в ходе эксперимента с использованием данных, полученных только до 128-го дня (момент перехода депрессивных симптомов) между пятью измеренными компонентами психического состояния. Показаны значимые связи и их сила (отражаемая коэффициентом β). Пунктирные стрелки указывают на отрицательные, а сплошные стрелки на положительные эффекты с задержкой во времени. АД = антидепрессант; PA = положительный эффект; МУ = психическое беспокойство; NA = отрицательный аффект; WO = беспокоиться; СУ = подозрительно.
На рис. 1а (вторая панель) показано, что внезапное изменение симптомов депрессии наблюдалось примерно на 127-й день эксперимента. Анализ точек изменения подтвердил наличие статистически значимого перехода (p = 0,005). Сдвиг был также клинически значим, так как участник и его психиатр решили возобновить прием антидепрессантов через 36 дней после исследуемого периода.
Этой смене симптомов предшествовала БКД. На рис. 1а (нижние панели) показаны закономерности роста временных автокорреляций и дисперсии, основанные на суммированной оценке пяти психических состояний без тренда, в период до критического перехода. Кажется маловероятным, что автокорреляция и дисперсия являются следствием эффектов пола, поскольку при анализе автокорреляции временные тренды были удалены, автокорреляции демонстрировали другую динамику с течением времени по сравнению с дисперсией, а эффекты явно присутствовали в переменных, которые были далеко удалены от конца периода. шкала отклика в течение всего временного ряда.
Кроме того, были проанализированы сети динамических отношений между психическими состояниями (пространственные корреляции) [6]. По мере приближения смены настроения предполагаемая структура изменялась, в нее включалось больше и сильнее связей между психическими состояниями (рис. 1б). Непрерывные изменения в динамической сетевой структуре аффективных состояний визуализируются в фильме, который отслеживает эволюцию сети во времени (https://www. dropbox.com/s/nppjlnpu8a7k6n8/DepressionTheMovie10%20%281%29)..avi?dl=0).
Наши результаты подтверждают гипотезу о том, что депрессию можно охарактеризовать как сложную динамическую систему. Это первое исследование, показывающее подъема EWS у одного человека, ожидающих клинически и статистически значимого перехода в депрессию.
Кроме того, эти результаты подкрепляют растущее количество работ, утверждающих, что депрессию можно понимать как сложную сеть психических состояний, которые вызывают друг друга [7,8,9]. В случае высокой сетевой связности активация одного узла (психическое состояние) может инициировать каскад эффектов, которые продолжают резонировать в сети.
Общие принципы сложных динамических систем могут предложить новые возможности для прогнозирования индивидуальных сдвигов при депрессии, даже если мы еще не можем полностью понять механистические детали состояния. Кроме того, текущий подход к интенсивному мониторингу тесно согласуется с существующими рекомендациями по выявлению продромальных фаз БМ [10]. Короче говоря, текущий подход может предложить новый способ получения персонализированной и клинически значимой информации в области психиатрии.
Благодарности
Эта работа была поддержана грантом Aspasia (для M.W., грант NWO), Мозговым фондом Нидерландов [для M.W., грант № F2012(1)-03] и грантом VICI (для P de Jonge, грант NWO № 91812607).
Заявление о раскрытии информации
Конфликта интересов нет.
Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND). Использование и распространение в коммерческих целях, а также любое распространение измененного материала требует письменного разрешения. Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации. Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений.