Причины и симптомы панических атак. Что делать и как бороться?
Что такое паническая атака? Как она может возникать? Как определить и выявить это явление? Давайте разберемся в вопросе вместе со специалистами медицинского центра «Корсаков».
Что означает паническая атака и какие у нее симптомы?
Классическое определение говорит, что паническая атака — это спонтанный приступ, сопровождающийся тревогой. Чаще всего панические атаки появляются после частых стрессовых состояний. Надо понимать, что состояние паники свойственно людям, если есть свои причины, но паническая атака характеризуется внезапностью. Человек испытывает страх, непонятную тревогу, панику, ужас без всяких на то причин. Биологически в кровь поступает большое количество адреналина, а приступ длиться от одной минуты и до сорока.
Бесплатная консультация прямо сейчас!
Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!
Номер лицензии: ЛО-77-01-019036
Заказать звонок
Как узнать, что у Вас или вашего близкого человека может случиться приступ панической атаки? Давайте рассмотрим основные симптомы этого недуга.
Симптомами панической атаки
Человек в данном состоянии испытывает неконтролируемый приступ страха. Для него свойственны следующие проявления:
- Холодный пот
- Приступ паники или тревоги
- Мигрень
- Помутнение сознания
- Начинает темнеть в глазах
- Становиться трудно дышать
- Начинают дрожать конечности
Давайте посмотрим на панические атаки с физиологической стороны.
После того, как человек испытает стресс наше тело реагирует на него. Первая реакция: выбросить в кровь адреналин. Далее происходит уменьшение кровеносных сосудов, дыхание становиться более интенсивным, ускоряется сердцебиения. В итоге получается гипервентиляция лёгких. Происходит быстрое накопление молочной кислоты в мышечных тканях. В организме появляется боль. И все это вместе сообщает мозгу, что организм только что испытал стресс.
Далее наш организм понимает, что только что испытал состояние стресса, но не такое состояние получено без повода, как следствие организм реагирует панической атакой. Надо сказать, что люди не подверженные паническим атакам реагируют на минимальный стресс иначе.
Если у вас проявляется паника, страх, чувство тревоги перед событием, например, собеседованием на работу, выпускным экзаменом, публичной речью, важным разговором с близким человеком и другими аналогичными событиями, то это нормально. Это естественная реакция организма и нервной системы перед значимым событием в Вашей жизни.
Но если вы или Ваш близкий человек испытываете все вышеуказанные симптомы без веской причины или угрозы жизни, то очень может быть, что это паническая атака.
«Вы подозреваете у себя или близкого вам человека паническую атаку?
Получите консультацию в психиатрическом отделение клиники «КОРСАКОВ».»
Причины панических атак
Причины проявления панических атак сейчас активно изучаются медициной. Как правило, приступ неконтролируемой панике встречается у пациентов с вегетососудистой дистонией, также это явление может передаваться по наследству. Люди, которые перенесли какие-либо психические заболевания или долго находятся в состояние продолжительного стресса, также попадают в группы риска и подвержены паническим атакам.
Надо сказать, что приступы могут возникать внезапно, но также внешний факторы раздражители могут привести к паническим атакам. Если человек перенес операцию на сердце, инсульт, изменение гормонального фона, то он подвержен находиться в группе риска.
Причины панических атак у женщин
Мы хотели бы выделить отдельно женский организм и свойственные ему причины для панических атак. Изменения гормонального фона в результате менструального цикла, беременности, родов, климакса негативно сказывается на женском здоровье. Если на это накладываются внешние факторы, то очень часто женщина не может справиться с общим стрессом, и начинаются панические атаки.
Причины панических атак у взрослых
В группу риска для панических атак попадают определенные типы людей. Из своей практике мы хотим выделить следующие группы трудоспособного возраста: трудоголики, излишне ответственные люди, испытывающие высокоэмоциональное напряжение. Также если человек испытывает высокоинтенсивные физические или интеллектуальные нагрузки организм реагирует стрессом и увеличивается риск возникновения приступов панических атак.
Заказать звонок
Что делать при панических атаках
Важно правильно оказать помощь при этом состояние. Если вы понимаете, что подвержены паническим атакам, либо среди ваших знакомых есть такой человек, то должны знать, как действовать при наступлении состояния панической атаки.
Первая помощь при панической атаке
Если вы наблюдаете у близкого человека симптомы, похожие на то, что мы, либо человек сам знает когда у него начнется такое состояние и просит о помочь, необходимо оказать помощь. Выведите человека на улицу, чтобы он получил доступ к кислороду. Если такой возможности нет, откройте окна и наполните помещение свежим воздухом. Поддержите человека: разговаривайте, спрашивайте о его самочувствии, важно говорить спокойным, мягким и размеренным голосом. Также важен тактильный знак внимания: приобнимите человека или возьмите его за руку.
Если вы сами подвержены приступам, то вам нужно знать как методы самопомощи, так и меры по предотвращению приступов.
Профилактика панических атак
Если вы понимаете, что у вас возникают панические атаки, то должны составить список действий, которые помогут вам вернуть чувство спокойствия.
Переключите внимание. Вы понимаете, чем вызвана паническая атака, научитесь переключаться и не думать о событие, которое её вызвало. Для этого научитесь контролировать своё состояние.
Сконцентрируйтесь на каком-то предмете. Выберите в окружающей обстановке любой предмет, его деталь. Внимательно изучите выбранный объект, постарайтесь заметить все детали из которых он состоит. Концентрация на деталях поможет вернуть ясность мышления.
Лечение панических атак
Лечение панических атак происходит с помощью медикаментов, либо применяют психотерапию. Мы расскажем про действенные методы лечения.
Медикаментозного лечение
Цель метода – купирование приступа панической атаки и контроль над будущими приступами.
Есть множество препаратов для купирования панической атаки и контроля над организмом. Любые медикаменты назначаются опытным врачом (психотерапевтом или психиатром). Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно подобрать препарат, проконсультируйтесь со специалистом. При подборе препарата врач учитывать индивидуальные особенности пациента и прогнозирует возможные побочные эффекты, исходя из этого подбирают препарат. Заранее расскажите специалисту о вашей индивидуальной непереносимости веществ (если вы уже сталкивались с этим) и о вашем образе жизни (когда вы за рулем, занимаетесь ли вы спортом, когда вы засыпаете и во сколько встаете).
Психотерапевтическое лечение
В психотерапии необходимо выявить причину. Врач должен установить почему возникает паническая атака. Психотерапевт проводит диагностику пациента и исходя из этого подбирает необходимый метод лечения. Расскажем о каждом методе подробнее.
Когнитивно-поведенческая психотерапия
При данном методе психотерапевт учит пациента контролировать свои мысли. Пациент учится понимать состояния и факторы, которые вызывают чувство тревоги. Совместно с врачом пациент разбирается в своём образе и ритме жизни и начинается работа по возврату состояния контроля. Курс обсуждается с лечащим врачом индивидуально. Цель терапии установить контроль над эмоциональным фоном пациента.
Психоанализ
При психоанализе необходимо найти какие факторы повлияли на возникновение панических атак. Это может быть смена места жительства, конфликты в семье, затаённое чувство обиды, проблемы из детства, чувство вины перед близким человеком и т.д. После установки истинного фактора, врач объясняет пациенту, как правильно искать решение проблемы.
Классический гипноз
Применяется, как средство терапии. Надо сказать, что гипноз подходит не всем пациентам ввиду того, что на некоторых он просто не действует. Относительно быстрый способ терапии, врач делает пациенту определенные установки, для которых требуется несколько сеансов.
Эриксоновский гипноз
Подходит практически всем пациентам. Врач обращает внимание пациента на его внутренние переживания, после этого направляет его на необходимые решения проблем. Во время процедуры пациент общается с врачом и общается с врачом.
Семейная психотерапия
Происходит совместная работа с членами семьи: терапевт рассказывает про переживание пациента членам его семьи. Совместно продумывается список рекомендаций по поддержке пациента. Рассматриваются проблемы, возникшие в семье, и предлагаются способы их решения. Пациент рассматривается, как часть семьи.
Гештальт-терапия
При данном методе лечащий врач ищет нарушение баланса у человека. Причем этот баланс рассматривается, как набор потребностей человека. Психотерапевт ищет от каких потребностей произошел отказ, общается с пациентом и предлагает способ решения. Для восстановления баланса человек должен удовлетворить свои жизненные потребности.
Онлайн консультация специалиста
по Вашему вопросу!
Номер лицензии: ЛО-77-01-019036
Заказать звонок
Полезные советы от психотерапевта медицинского центра «Корсаков»
Для уменьшения частоты панических атак и избавления необходимо вести здоровый образ жизни. Не загружайте нервную систему, исключите перенапряжения и раздражающие факторы. Медитируйте, учитесь описанным дыхательным упражнениям. Поработайте над своими факторами-раздражителями, научитесь их сдерживать и контролировать. Проработайте концентрацию на психотерапевтических сессиях.
Следите за рационом: не употребляйте сладкое и кофе в больших количествах. Не ешьте фаст-фуд. Не портите нервную систему алкоголям, сигаретами и энергетическими напитками. Перестаньте употреблять еду перед сном, не переедайте. Больше двигайтесь, подберите для себя легкую спортивную нагрузку.
Если вы чувствуете, что не можете самостоятельно справиться с паническими атаками, запишитесь на прием к психотерапевту, этого не стоит стесняться.
Как часто вы или ваши близкие испытывают приступы паники? Как вы с ними справляетесь? Если атаки прогрессируют, либо не идут на спад получите консультацию в психиатрическом отделение клиники «КОРСАКОВ».
симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Сталкиваясь с необъяснимыми мучительными приступами беспокойства и тяжелой тревоги, не все могут понять, что с ними происходит. На самом деле такое состояние в современной медицине называется паническая атака. Особенностью этого заболевания являются невыясненные до конца причины его появления. Возникновение панической атаки бывает всегда внезапным и сопровождается соматическими расстройствами, учащением сердечного ритма, головокружением и утратой возможности владеть собой.
Симптомы и признаки панической атаки
Данные медицинских исследований подтверждают, что от панических атак сегодня страдает около 5% жителей мегаполисов. Тревожное состояние сопровождается такими признаками панической атаки:
- чувством обреченности и страхом смерти;
- затруднением дыхания и сухостью во рту;
- сильными головными болями и головокружением;
- повышенным потоотделением;
- тошнотой;
- учащением сердечного ритма;
- слабостью и онемением конечностей;
- чувством потери контроля и нереальности происходящего вокруг.
Людям, которые часто сталкиваются с такой проблемой, необходимо знать, как справиться с панической атакой самостоятельно и сделать это правильно.
У вас появились симптомы панической атаки?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
+7 (495) 775-73-60
Причины возникновения панических атак
Приступы панической атаки с неконтролируемыми страхами связаны, прежде всего, с неврологическими нарушениями. Но истинные причины развития панических атак на сегодняшний день остаются малоизученными. Как показывает практика, признаки панической атаки могут появляться в следующих случаях:
- при вегетососудистой дистонии;
- на фоне стрессового состояния;
- при генетической предрасположенности;
- при наличии психических заболеваний.
К этому списку можно также добавить чрезмерные физические нагрузки, пребывание среди большого скопления народа, последствия гормональной терапии, ишемии или инсульта, эмоциональную нестабильность личности.
Факторы риска
Симптомы панических атак могут появляться вследствие некоторых факторов риска:
- наследственная предрасположенность;
- наличие заболеваний щитовидной железы;
- постоянные стрессы в семье, на работе, потеря близкого человека;
- низкая самооценка и большая мнительность;
- постоянные нарушения режима сна;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- неконтролируемый прием препаратов без назначения врача и кофеиносодержащих напитков;
- наличие фобий.
В чем опасность панических атак
Тревога и панические атаки не могут стать причиной смерти человека, но при частом появлении симптомов и признаков данного расстройства необходимо обратиться за медицинской помощью. В противном случае повышаются риски развития фобий, когда человек, боясь повторения приступа, будет сознательно сторониться людей, посещать супермаркеты, пользоваться общественным транспортом. Известны случаи, когда люди становились затворниками.
Поскольку страх панических атак считается психическим расстройством, то при отсутствии лечения могут появиться серьезные осложнения, такие как:
- астения;
- бессонница;
- депрессивные состояния;
- фобии;
- неврастения;
- невроз от панических атак.
Отказ от своевременного лечения может привести к расстройству личности, которое в запущенной стадии невозможно вылечить. У некоторых людей, страдающих от частых панических атак, может появляться отказ от пищи с последующим развитием дистрофии и заболеваний внутренних органов.
Не зная, как справиться с панической атакой, часто человек замыкается в себе и избегает посещения профессионального психолога, и тогда ситуация может усугубляться вплоть до суицида.
Когда следует обратиться к врачу
У вас появились симптомы панической атаки?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
+7 (495) 775-73-60
Приступы и симптомы панической атаки у женщин и мужчин не угрожают жизни, но при отсутствии лечения их частота и интенсивность может увеличиваться, в результате чего человек становится заложником таких ситуаций, он не может нормально жить и работать. Не откладывая, запишитесь на прием к нашим врачам психотерапевтам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Центральном округе Москвы, если вы хотя бы один раз сталкивались с внезапно возникшим состоянием, которое сопровождается такими симптомами:
- головной болью, головокружением;
- затрудненным дыханием, одышкой;
- страхом смерти;
- тахикардией, перебоями в работе сердца;
- повышенным потоотделением, ознобом;
- тремором, онемением конечностей;
- тошнотой, болью и спазмами в животе.
Врач по лечению панических атак – специалист с большим опытом и багажом профессиональных знаний знает, как избавиться от панических атак эффективно.
Подготовка к визиту врача
Перед посещением врача психотерапевта не требуется специальная подготовка, но вы должны быть готовы к тому, чтобы подробно и обстоятельно рассказать ему о симптомах и признаках заболевания, которые вы испытывали в моменты паники. Важно откровенно ответить на все вопросы, чтобы врач смог составить полную картину проблемы и определить способ лечения панических атак.
Диагностика панической атаки
Диагностирование расстройства является делом непростым даже для опытного специалиста, так как симптомы панических атак могут быть схожими с другими психическими расстройствами.
Поэтому постановка точного диагноза включает проведение ряда медицинских мероприятий:
- внешний осмотр пациента;
- проверка рефлексы;
- электрокардиограмма;
- осмотр живота на наличие/отсутствие внутреннего кровотечения;
- прослушивание легких;
- измерение артериального давления.
Чтобы исключить другие патологии и точно установить, что пациент страдает паническими атаками, диагностика проводится с применением современного оборудования, специальных тестов и анализов.
Нарушение сердечного ритма изучается не одной кардиограммой, а ношением прибора в течение 2-х дней. При ишемии миокарда электрокардиограмму снимают в состоянии покоя с нагрузкой. Кроме этого проводится УЗИ сердца. Чтобы исключить инсульт, выполняется МРТ. Для исключения опухоли мозга также проводится МРТ. Чтобы исключить бронхиальную астму, пациент сдает анализы на аллергены и дыхательные тесты. УЗИ-исследования проводятся для определения наличия/отсутствия внутренних кровотечений.
Наличие психических расстройств определяется врачом психотерапевтом.
Важно! Если симптомы психической атаки с нарушением координации, частичной потерей слуха, нарушенной координацией движений, ухудшением зрения, возникновением судорог верхних и нижних конечностей наблюдались единожды, то их не относят к признакам заболевания.
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Центральном округе Москвы (рядом находятся станции метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская) имеются все необходимые ресурсы для постановки точного диагноза и оказания квалифицированной помощи пациентам.
Лечение
Паническая атака – это не приговор, а вполне излечимое состояние. Достижения современной медицины позволяют снизить частоту и интенсивность приступов, а затем и совсем избавиться от этой проблемы. Наибольшая эффективность достигается путем применения психотерапевтического и медикаментозного лечения в комплексе.
Заметим, что ключевым моментом в лечении панических атак у женщин и мужчин является применение индивидуальной психотерапии. Именно этот метод дает возможность определить причины страха и научить пациента контролировать свое состояние.
Кроме этого, лечение панических атак осуществляется с применением разных методов психотерапии в зависимости от того, как проявляются панические атаки:
- когнитивно-поведенческая терапия;
- гипносуггестивная терапия;
- аутогенная тренировка.
Наиболее эффективной формой лечения является когнитивно-поведенческая терапия, которая предусматривает устранение шаблонов мышления и поведения, вызывающих панические атаки.
С помощью психотерапевта пациент учиться смотреть и воспринимать страхи не «автоматически», а в реальном свете. Используя безопасный способ, врач моделирует ситуации, вызывающие приступы паники, которые позволяют со временем притуплять чувство страха, и тогда болезнь удается победить.
В основе гипносуггестивной терапии лежит внушение с целенаправленным воздействием на тревожное состояние. Благодаря получению от врача правильных и позитивных установок пациент учится преодолевать панику, защищаться от стресса и самостоятельно справляться с панической атакой.
Домашние средства лечения
Если у вас были случаи паники, вы должны знать, что делать при панической атаке. Рекомендуется всегда при себе иметь успокоительное средство в виде настоя или седативных таблеток. Можно справиться с приступами, используя массаж кончиков пальцев и мочек ушей. Научитесь внушать себе, что все страхи являются необоснованными и не несут угрозу вам.
Как только вы научитесь смотреть на вещи реально, вам удастся избавиться от панических атак. Необходимо достаточно спать, употреблять здоровую еду, избегать просмотра передач и ильмов, вызывающих психоэмоциональные перегрузки и стрессы. Старайтесь после панической атаки не замыкаться в себе, а смотреть на мир позитивно, а на ночь балуйте себя чашечкой чая с мятой и медом!
Мифы и опасные заблуждения в лечении панических атак
О панических атаках ходят разные мифы, в том числе, что они могут перейти в шизофрению. На самом деле невроз и панические атаки связаны между собой, и это эмоциональное расстройство эффективно лечится специалистами, которые знают, как бороться с паническими атаками.
Многие люди убеждены в отсутствии эффективного лечения такой проблемы, считая, что таблетки придется пить до самой смерти. Это тоже миф, так как современная медицина располагает всеми возможностями для избавления пациентов от этой проблемы.
Профилактика
Лучшей профилактикой панических атак является положительный взгляд на все происходящее вокруг, умение не преувеличивать проблемы, которые сопровождают нас по жизни. Научитесь радоваться каждому моменту жизни и не видеть страхи, там, где их нет.
Хорошо высыпайтесь, откажитесь от вредных привычек, ведите активный образ жизни и мир заиграет для вас новыми красками. Запишитесь на занятия йогой, чтобы научиться жить в гармонии с собой и побороть мнимые страхи и опасения.
Как записаться к психотерапевту
Сделать это можно легко и быстро: вы можете круглосуточно позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 или заполнить форму на сайте.
симптомы, первая помощь, методы лечения
Паническая атака – это приступ неконтролируемого страха, часто сопровождающийся ухудшением самочувствия. Важно понимать, что возникновение ПА никак не связано с объективной (потенциально опасной для психики или физического здоровья) ситуацией. Приступ носит внезапный характер, поэтому человек чувствует себя незащищенным от повторения подобных эпизодов в будущем. В этой статье мы расскажем, как себе помочь.
Основные симптомы
Чтобы не перепутать паническую атаку с другим состоянием, важно знать ее основные симптомы:
- Внезапное развитие. Иногда приступ возникает в течение нескольких секунд, при этом его длительность, как правило, составляет около 20 минут. Атаки не свидетельствуют о наличии патологий психики и являются следствием постоянно стресса, нервного напряжения и переживаний. Стоит дифференцировать ПА от заболеваний, сопровождающихся невротическими расстройствами.
- Нехватка воздуха. Наблюдается одышка, нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления.
- Головокружение и потемнение в глазах.
- Оцепенение, выраженное в невозможности заговорить или сдвинуться с места.
- Чрезмерная потливость, дискомфорт в груди и тошнота.
Острая тревога часто сопровождается страхом смерти. Основная задача первой помощи – стабилизация состояния. Следующий этап – приём невролога в Уфе.
Как помочь себе?
При возникновении чувства внезапного страха необходимо как можно быстрее нормализовать дыхание. Прижав ко рту и носу собранные лодочкой ладони, вы ограничите поток воздуха, а значит, справитесь с перенасыщением кислородом. Помимо этого, необходимо:
- Активизировать осязание. Попробуйте ущипнуть себя или ополосните лицо холодной водой.
- Наладить контроль над телом. Во время панической атаки вы можете совершать неосознанные движения или впадать в оцепенение. Концентрация внимания на мышцах рук, ног и их расслабление должны помочь. Нелишним будет изучить основы дыхательной гимнастики, «наладить» эмоциональное состояние помогает йога.
- Переключить внимание. Не замыкайтесь на внутренних переживаниях, попробуйте посчитать или понаблюдать за тем, что происходит вокруг вас, за окном и т.д.
Справившись с атакой, необходимо исключить вероятность рецидива, а значит, обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Методы лечения: иглотерапия, медицинский массаж
Лечение панических атак должно быть комплексным. Справиться со стрессом, перенапряжением и другими проблемами, спровоцировавшими приступ, поможет грамотная психотерапия. Помимо нее, высокой эффективностью обладают:
- Медицинский массаж в Уфе. Эффективен при синдроме хронической усталости, стрессах и других неврологических проблемах.
- Иглорефлексотерапия. Метод направлен на устранение болевого синдрома, улучшение кровообращения и снятие мышечного напряжения. Практически полное отсутствие противопоказаний позволяет лечить не только взрослых, но и детей.
Записаться на прием к специалисту, иглотерапию в Уфе и другие процедуры можно по телефону +7 (347) 216 00 22.
Панические атаки | Клиника проф. Преображенского
/ / Панические атаки
Панические атаки. Что это?
Паническая атака – это внезапный приступ сильного страха в сочетании с паникой, вызванный не объективными (внешними), а субъективными (внутренними) причинами. Несмотря на то, что подобное расстройство (паническая атака) может характеризоваться обширными соматическими расстройствами, его относят к сфере психологических расстройств, так как органические поражения в этом случае отсутствуют. В результате подобных приступов панических атак при отсутствии адекватного лечения могут развиваться различные соматические расстройства, в том числе и такие серьезные, как ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда.
Паническая атака – это максимальное проявление страха, когда человек перестает владеть собой, когда этот страх выплескивается наружу, он бегает, он кричит, он возбужден. Приезжает скорая помощь, меряют давление, пульс, кадиограмму – там все в порядке. Образно говоря паническая атака – это синдром заблудившейся мысли.
Клинические исследования по распространенности синдрома панической атаки показывают, что от 45% до 70% жителей мегаполисов сталкиваются с этой проблемой. Причина, в основном, проста – жизнь современного человека в мегаполисе представляет собой практически постоянный стрессовый фактор, который и приводит, в конечном итоге, к психологическим проблемам, характеризующимся различными невротическими расстройствами (Неврозы, депрессии, страхи).
В целом среди всего населения земного шара распространенность расстройства — панические атаки — составляет около 5%. Кроме того, показано, что паническими атаками страдают чаще женщины, нежели мужчины.
Согласно современным представлениям, панические расстройства относят в группу тревожно-фобических неврозов. Это означает, что подобные расстройства являются обратимыми и функциональными нарушениями деятельности центральной нервной системы в психологически – эмоциональной сфере.
Пример возникновения и развитие панической атаки
Типичным представителем может послужить молодая женщина, тревожно-мнительного склада. Человек тревожно-мнительного склада постоянно должен быть уверен в безопасности своего пространства. Обычно она, должна тщательно контролирует выключен ли на кухне газ, погашен ли свет, выполнены другие необходимые регулярные вещи. И вот эта дама спускается в метро. И вдруг сильно забилось сердце. «Почему оно забилось?» — думает она. «Возьму под контроль.» – Не удается. От того, что не удается — делается страшно. От того, что делается страшно – сердце бьется сильнее. От того, что сердце бьется сильнее становиться еще страшнее. Круг замкнулся! И вот внизу такая дама падет в обморок или кричит, просит о помощи. Приезжает скорая помощь, делает кардиограмму, меряет давление – все в порядке! Типичная паническая атака.
Причины панических атак
Факторами, провоцирующими возникновение панических атак, могут быть самые разнообразные причины. Основные из них можно разделить следующим образом:
1.Психогенные причины:
- — острые стрессовые влияния – болезнь, несчастный случай, смерть родственников или близких людей и пр.
- — конфликтные ситуации – скандалы, развод, социальные конфликты, уход из семьи и пр.
- — абстрактные факторы – фильмы, книги, данные из Интернета и пр.
2.Биологические причины:
- — соматические заболевания, оперативные вмешательства
- — массивные гормональные перестройки организма – менопауза, периоды менструального цикла, беременность, роды, лактация и ее окончание, климактерический период, пубертат
- — прием гормональных препаратов, начало половой жизни, аборты
3.Физиогенные причины:
- — алкогольная интоксикация, употребление наркотических веществ
- — чрезмерная инсоляция, физическое перенапряжение, акклиматизация, метеотропные факторы
Юрий Львович Мучник
Врач психиатр-нарколог
Врач высшей категории. Стаж 35 лет.
Работает в Клинике им. проф. Ф.Ф. Преображенского с 2001 г.
Лечение панических состояний
Как правило, предрасположены к
паническим атакам люди с пытливым умом склонные к анализу и докапыванию
до истинных причин волнующего обстоятельства. Бесконечное количество
разных обследований, они ходят по клиникам и не получают ощущения
завершенности…
Они ищут ответ на причину своих соматических
отклонений. А на самом деле запуск подобных вещей происходит чисто
психологически, и набор симптомов может быть самый разнообразный. Как
правило, это касается того, от чего можно быстро погибнуть. То есть это
проблемы с сердцем, проблемы с дыханием, либо с головой
(головокружение, ощущение нереальности происходящего, некоторые думают,
что они сходят с ума). Плюс, нередко бывают вегетативные симптомы
желудочно-кишечного расстройства (например, медвежья болезнь ли по
просту понос). Может быть набор дискомфортных ощущений в горле.
Кризисы возникают в определенных обстоятельствах и
дальше человек начинает избегать тех ситуаций, которые по его
представлению провоцируют запуск подобных неприятных для него симптомов.
Подход к лечению панических атак такой же как к другим проявлениям фобий. См. раздел лечение неврозов и фобий
Цены на лечение неврозов, панических расстройств, психических заболеваний
Панические атаки. Симптомы, причины, лечение, профилактика
Внезапно возникающие, не контролируемые человеком приступы иррационального страха называют паническими атаками (ПА). Они сопровождаются бурной реакцией со стороны нервной системы и различными соматическими расстройствами.
Симптомы панической атаки
Приступ случается обычно внезапно. Человек впадает в панику, его охватывает необъяснимый страх, часто – страх внезапной смерти.
Такое состояние часто характеризуется следующими признаками:
• резко учащенное сердцебиение;
• рост артериального давления;
• ощущение жара или озноба, приливы, потливость;
• одышка, затруднения дыхания;
• головокружение, состояние, близкое к обмороку;
• ощущение боли за грудиной.
Подобные симптомы характерны для некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому больной часто начинает подозревать у себя наличие подобной патологии. Однако, в отличие от реальных проблем с сердцем, паническая атака является расстройством нервной системы, и медицинские обследования, к которым часто прибегают люди, страдающие от ПА, не выявляют каких-либо патологий в организме.
Помимо вышеуказанных соматических проявлений, паническая атака часто сопровождается нарушениями поведения:
• ощущение отрыва от реальности;
• сильная концентрация на внутренних психологических процессах;
• навязчивые страхи (боязнь перестать контролировать себя, страх смерти или сумасшествия).
Длительность приступа индивидуальна – от пары минут до нескольких часов, но обычно не превышает 10-20 минут. Между приступами человек абсолютно здоров и ведет нормальную жизнь.
Причины возникновения панических атак
Механизм возникновения подобного состояния до конца не выяснен. Известно, что паническим атакам в большей мере подвержены следующие личности:
• чрезмерно впечатлительные люди;
• чересчур мнительные люди, склонные сосредотачиваться на внутренних переживаниях;
• лица в состоянии хронической депрессии, а также пережившие внезапный стресс;
• генетически предрасположенные – люди, чьи родственники склонны к психическим и нервным расстройствам;
• злоупотребляющие алкоголем или наркотиками.
Пережив внезапный приступ паники, такой человек концентрируется на нем, начинает ожидать повторения, подозревать у себя наличие каких-либо отклонений. Это ведет к развитию нарушений со стороны нервной системы, закреплению механизма, запускающего следующие панические атаки.
Лечение панических состояний
Главным методом лечения выступает психотерапия, направленная на коррекцию мышления и поведения. Специалист выявляет конкретный механизм, провоцирующий появление панических атак, и проводит специальные сеансы. Они направлены на формирование убеждения, что при подобных кризисах ничего страшного в реальности с человеком произойти не может. Постепенно страх пациента отступает, частота панических атак снижается, симптомы сходят на нет.
В некоторых случаях назначаются медицинские препараты:
1. Антидепрессанты. Их прием проводится регулярно по предписанию врача, результат обычно наступает через 3 недели.
2. Транквилизаторы. Применяются при возникновении кризиса и быстро снимают симптомы панической атаки, но их прием должен быть строго контролируемым, поскольку они могут вызвать привыкание.
3. Препараты витамина B. назначаются для улучшения функционирования нервной системы.
Профилактика
Лицам, склонным к появлению панических атак, желательно избегать умственного перенапряжения, проявлять умеренную физическую активность, не злоупотреблять алкоголем, отводить достаточное для отдыха время на сон.
Чтобы лучше справиться с возникшим приступом следует:
• четко осознавать, что никакие проявления кризиса не несут в действительности угрозы жизни;
• постараться переключить внимание на что-либо из находящегося вокруг;
• сполоснуть лицо и руки холодной водой;
• использовать дыхательную гимнастику;
• повторять про себя какие-либо математические действия либо специально подобранный текст, стараясь концентрироваться на этом.
Во всех случаях панических атак необходимо как можно раньше исключить наличие патологий и прибегнуть к помощи специалиста. Самостоятельно справиться с повторяющимися приступами удается редко, их закрепление может привести к расстройствам личности и значительно осложнить жизнь больного.
причины, симптомы, как лечить, что делать и как избавиться от панических атак?
Панические атаки — неконтролируемые и беспричинные приступы паники. Это достаточно распространенный симптомокомплекс, с которым сталкивается от 2 до 5% населения[1]. Однако многие люди, страдающие от подобных расстройств, не подозревают, что панические атаки поддаются контролю и лечению.
Зачастую люди, испытывающие значительные трудности в связи с подобными состояниями, даже не пытаются обращаться к врачам. Причин такого бездействия много, и одна из них — отсутствие достаточной информации об этом заболевании. Некоторые ошибочно считают, что панические атаки (ПА) — это неизлечимое психическое расстройство, и опасаются, что лечение у психиатра может негативно повлиять на социальный статус. Другие недооценивают серьезность заболевания, пытаясь с ним смириться, либо «лечатся» народными средствами. Однако истинную природу панических атак понимают очень немногие.
Синдром панической атаки: что это?
Синдром панической атаки встречается чаще, чем принято думать: ему подвержено примерно до 5% людей, причем в основном это трудоспособные люди — от 25 до 64 лет[2]. При этом женщины страдают от панических атак чаще мужчин[3]. Паника как естественная реакция на стресс знакома многим, но почему иногда она возникает на ровном месте, без всяких видимых причин?
Приступ ПА провоцирует резкий выброс адреналина — гормона, который готовит тело к реакции на потенциально опасную ситуацию, запускает механизм «бегства или драки». Сердцебиение ускоряется, дыхание становится более интенсивным, что приводит к гипервентиляции легких и снижению уровня оксида углерода в крови — именно эта реакция вызывает головокружение, онемение конечностей, покалывание в пальцах, а иногда на коже головы. Такой отклик организма на опасность абсолютно нормален, и паническая атака — это всего лишь сбой в системе, из-за которого «аварийный режим» включается без явной необходимости.
Виды заболевания
Панические атаки подразделяются на три вида:
Спонтанная паническая атака. Проявляется внезапно, без всяких заметных причин.
Ситуационная паническая атака. Возникает на фоне конкретной травмирующей ситуации или в ожидании такой ситуации, например во время экзамена или непосредственно перед ним, во время ссоры или в предчувствии конфликта.
Условно-ситуационная паническая атака. Зачастую проявляется из-за воздействия некоего химического или биологического «активатора» нервной системы, например при приеме алкоголя, кофеина или наркотиков, при изменениях гормонального фона.
Признаки панической атаки
Парадоксально, но далеко не все люди, подверженные паническим атакам, знают, что именно с ними происходит. Иногда паническую атаку путают с сердечными заболеваниями. Их симптомы в чем-то схожи. Паническая атака, или, как ее еще называют, вегетативный криз, может начинаться с болей в области груди, ощущения нехватки воздуха и учащенного сердцебиения. Больные часто пытаются снять эти симптомы при помощи корвалола или других подобных средств, однако в случае панической атаки это, как правило, не дает никакого эффекта.
Типичные симптомы панической атаки включают в себя также потливость, озноб, тремор, головокружение и ощущение приближающегося обморока, тошноту, чувство дереализации и деперсонализации («это все происходит не со мной») и, главное, страх, который невозможно объяснить и очень трудно контролировать. Однако следует знать, что страха может и не быть: иногда больные во время приступа не впадают в панику, но ощущают тоску, подавленность, становятся слезливыми или агрессивными.
Продолжительность приступов варьируется от пары минут до нескольких часов, в среднем составляет 15–30 минут[4]. Частота приступов — от нескольких раз в день до одного раза в месяц[5]. Зачастую панические атаки возникают без какой-либо внешней причины, однако иногда можно проследить закономерность, например: приступы случаются только на улице или только в помещении, при управлении автомобилем, перед выходом из дома на улицу, исключительно в одиночестве или, напротив, в толпе.
Сами по себе панические атаки не опасны, но они могут сделать жизнь совершенно невыносимой и со временем приводят к развитию депрессий, фобий и тяжелых неврозов, которые, в свою очередь, провоцируют учащение кризов. ПА меняют поведение человека: он начинает избегать ситуаций, в которых может проявиться это расстройство, становится нервным и мнительным, постоянно прислушивается к своему состоянию и живет в страхе перед новым приступом.
Причины заболевания
Иногда панические атаки начинаются после заметных перемен в жизни (далеко не всегда плохих) или после пережитой стрессовой ситуации. Частично причины ПА могут крыться и в физических заболеваниях, таких как пролапс митрального клапана (сердечная патология, которая возникает, когда один из клапанов сердца закрывается неправильно), гипертиреоз, гипогликемия и другие. Приступ панической атаки может быть спровоцирован приемом некоторых лекарств или стимулирующих средств — от кофеина до сильных стимуляторов ЦНС. И, наконец, паническое расстройство может являться одним из признаков депрессии.
Первая помощь при приступах
Приступы сильно пугают и самих больных, и тех, кто находится с ними рядом в момент атаки. Поскольку от подобной ситуации не застрахован никто, стоит запомнить несколько простых приемов, которые помогают купировать криз.
- Регуляция дыхания. Гипервентиляция легких во время приступа нарушает газовый баланс в крови, что и вызывает еще большую тревогу и одышку. В первые же секунды приступа важно нормализовать этот баланс. Для этого можно дышать в плотно прижатый к носу и рту бумажный пакет или в сложенные «чашечкой» ладони. Дыхание должно быть ровным и медленным. Это позволяет поддерживать содержание углекислого газа в норме.
- Переключение. С паникой можно справиться, если перестать о ней думать, а самый простой способ сделать это — переключить фокус активного внимания. Можно сконцентрироваться на деле, за которым застал криз, даже если поначалу это будет сложно. Либо стоит попробовать сосчитать от ста до одного, или решить арифметические задачи, или поговорить с кем-то из близких на тему, не связанную с тем, что вызвало панику. Тем, кто оказался в момент атаки на улице или в транспорте, нужно попробовать переключить внимание на окружающую реальность: считать проезжающие автомобили, пуговицы на пальто рядом стоящего пассажира и так далее. Некоторым помогает отвлечься контролируемое мышечное напряжение: можно напрячь пальцы рук, интенсивно помассировать кисти либо ушные раковины — это «сгладит» проявления панической атаки.
- Аутотренинг. Нужно повторять себе во время приступа, что атака закончится через несколько минут, поскольку все эти симптомы неопасны и не представляют угрозы для жизни — от панических атак не умирают и не сходят с ума.
- Если панический приступ случился с кем-то из близких, не следует акцентировать внимание на расстройстве. Следует успокоиться, взять человека за руки и ровным голосом убеждать его, что ситуация разрешится благополучно. Можно предложить ему один из вышеописанных способов помощи. В такой ситуации важно скрыть свое волнение.
Как лечить панические атаки
От панических атак возможно избавиться, но для этого необходима помощь врача, ведь схема терапии зависит от причин, вызвавших данное состояние. Для начала следует обратиться к терапевту для исключения органических причин подобного расстройства. Возможно, потребуются дополнительные консультации эндокринолога, невролога, кардиолога и психотерапевта. Иногда люди пытаются начать лечение панических атак с визита к психологу, однако это ошибочный путь: психолог, как правило, не являясь специалистом медицинского профиля, не может выявить причины заболевания и не имеет права назначать медикаменты.
Вылечить панические атаки можно при помощи сочетания приема лекарственных средств и психотерапии.
Как правило, прогноз благоприятный — при грамотном комплексном подходе панические атаки излечиваются достаточно быстро.
Однако успех терапии всецело зависит от правильной постановки диагноза, а это не всегда просто, ведь и панические атаки успешно «маскируются» под другие заболевания. К сожалению, не во всех государственных поликлиниках есть технические возможности для тщательного обследования пациента. Нередко человек, страдающий от панических атак, направляется к самым разным специалистам, которые не находят патологии. А бесконечные очереди и не всегда комфортная обстановка лишь нервируют пациента и дают новые поводы для волнений, в результате человек начинает опасаться поликлиник и решает отказаться от терапии в принципе.
При лечении данного вида расстройств определяющими факторами являются уровень внимания к проблемам пациента, объем времени, уделяемого ему, а также наличие полного спектра диагностических процедур.
Последствия при отсутствии лечения
Панические атаки не проходят сами собой. Иногда промежуток между эпизодами может быть очень большим, вплоть до нескольких месяцев. Однако рано или поздно они возвращаются. Оставлять расстройство без терапии очень опасно — как правило, через некоторое время панические атаки значительно снижают качество жизни, негативно сказываются на умственном и физическом состоянии, работоспособности и провоцируют серьезные проблемы в плане социальной адаптации.
Учащенный пульс, тошнота, страх, озноб, повышенная потливость, ощущение потерянности в реальности и пространстве и многие другие проявления панических атак, несомненно, мешают человеку. Кроме того, порой эти реакции являются симптомами других, более опасных заболеваний. В любом случае бездействие может стать большой ошибкой. Потому человеку, столкнувшемуся с вышеназванными состояниями, следует скорее обратиться к специалисту.
Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
причины заболевания, симптомы, диагностика и лечение
Панические атаки – непредсказуемо и необоснованно выраженные чувства сильной тревоги или страха, которые выражаются следующими симптомами: головокружения, тошнота, страх смерти и сумасшествия, затрудненное дыхание, приливы, озноб, изменение частоты сердцебиения, повышенная потливость и так далее. Диагноз подтверждается после исключения соматических патологий, которые имеют схожую симптоматику. Лечение состоит из обучения самостоятельному контролю панических атак, а также медикаментозного и психотерапевтического купирования атак.
Панические атаки
Ранее состояние панических атак относилось к симптомам синдрома вегетативной дистонии. Самостоятельным заболеванием панические атаки начали считать с 1980 года. Сейчас они включены в Международную классификацию болезней. На сегодняшний день специалисты пересматривают подход к паническим атакам: все чаще доктора относят симптоматику заболевания к неврозам, а все возникающие нарушения считают невротическими расстройствами вегетативной дисфункции.
Пароксизмы панического характера охватывают практически 5% населения. Жители мегаполисов являются наиболее уязвимыми к проявлению данного заболевания. Как правило, первые приступы начинаются в возрасте от 25 до 45 лет. Более легкая форма панических атак наблюдается в пожилом возрасте, когда симптоматика выражена слабо, а при приступе панических атак заметно преобладает эмоциональная часть. Панические атаки могут стать следствием пароксизма, пережитого в молодости.
Панические атаки представляют собой одиночный приступ либо целую серию. В случае рецидива стоит относить заболевание к паническим расстройствам. Если ранее заболеванием занимались исключительно неврологи, то сейчас при данных расстройствах пациентом также занимаются психиатры и психологи. Симптомы также интересны докторам в области пульмонологии, эндокринологии, гастроэнтерологии и кардиологии.
Причины возникновения панических атак
Панические атаки традиционно провоцируются физиогенными, биологическими и психогенными факторами. Зачастую имеет место быть комбинирование факторов, один из которых обуславливает первоначальный приступ, а другие – его рецидивы.
Физиогенные триггеры проявляются в результате физических перегрузок, высокой инсоляции, акклиматизации, метеорологических колебаний, приема наркотиков и др. Некоторые медикаменты также способны в той или иной степени повлиять на возникновение панических атак: холецистокинин (используется при диагностики желудочно-кишечного тракта), бемегрид (добавляется для введения в состояние наркоза), некоторые виды стероидов.
Пациенты, подверженные паническим атакам, в большинстве своем имеют схожие черты характера и личностные качества. У мужчин это необычайно трепетная забота о собственном здоровье. У женщин – желание находиться в центре внимания, привлечение заинтересованности к собственной персоне, драматичность и чрезмерная демонстративность. Люди, которые предпочитают заботу о других эгоистичному отношению к себе, никогда не подвергались паническим атакам.
Патогенез панических атак
Причины возникновения панических атак объясняются несколькими теориями. Работа исследователей в данном вопросе существенно затруднена неопределенностью пациентов касательно причин возникновения атаки, а также неспособностью связать психотравмирующую ситуацию и пароксизм. Из-за этого нет полной определенности касательно причин болезни. Дополнительным затрудняющим фактором является стремительное течение панических атак и внезапное их проявление.
Наиболее современным подходом к причинам возникновения панических атак является наплыв беспокойных мыслей на пациента, который не обоснован абсолютно ничем. Под влиянием этих мыслей начинает активно вырабатываться адреналин и иные катехоламины. В результате существенно повышается АД, а сосуды – сужаются. Артериальная гипертензия при панических атаках одолевает даже тех людей, которые имеют абсолютно нормальный преморбидный фон. В тканях скапливается лактат натрия, снижается концентрация газа СО2 в крови, учащается дыхание, может появиться тахикардия. Вследствие данных нарушений возникает ощущение дурноты, дереализации, а также головокружения.
Во время панических атак в головном мозге происходит активация церебральных хеморецепторов, имеющих высокую чувствительность к изменению состава газов в крови. Параллельно с этим гиперактивируются норадренергические нейроны. В результате чувство тревоги и страх нарастают, а паническая атака только усиливается.
Симптомы панической атаки
Панические атаки часто являются следствием психического расстройства (шизофрении, истерического невроза, депрессии и др) или соматических заболеваний (язвенная болезнь, нейроциркуляторная дистония, ИБС и др). Психологические факторы обуславливают полисимптомность, а также наличие субъективных и объективных симптомов.
Зачастую панические атаки не имеют никакой взаимосвязи с реальной опасностью. При этом заболевание берет внезапный старт, симптомы стремительно усиливаются, а затем идет на спад, оставляя пациента наедине с состоянием восстановления после приступа. Как правило, панические атаки длятся порядка 15 минут. В редких случаях замечены непродолжительные приступы (порядка 10 минут) и длительные приступы (около 1 часа). Наиболее мощным считается приступ на 5-10 минутах своего проявления. Пациенты, вспоминая этот период, жалуются на особую тяжесть переживания приступа, а также определенную опустошенность и раздавленность.
Самыми частыми жалобами являются ощущение удушья, боль в сердце, замирание сердца либо чрезмерная его активность, проблемы с дыханием, нехватка воздуха и др. Нередко встречаются такие симптомы, как парестезии, головокружения, озноб, потливость. В конце приступа – полиурия. Зачастую пациенты рассказывают о когнитивных нарушениях: деперсонализации, нечеткости звука, расплывчатости предметов, дурноту в голове и так далее. Более редкими симптомами являются рвота, отрыжка, тошнота и другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Первая паническая атака за редкими исключениями выражена конкретным страхом смерти. При повторении она принимает четкую форму: человека одолевает страх смерти от какого-либо заболевания либо несчастного случая. Появляется чувство тревоги, которую трудно объяснить чем-либо, внутреннее напряжение. Зачастую пациенты доходят до состояния аффекта. Некоторые пациенты наиболее подвержены эмоциональным расстройствам: чувство жалости, ничтожности, безысходности.
При панических атаках могут происходить определенные функциональные нарушения: скрючивание рук, озноб, мутизм, нарушение зрения, онемение конечностей, изменение походки и др.
Течение панических атак
Паническая атака по своему течению бывает абортивной (менее 4 симптомов) и развернутой (более 4 симптомов). Абортивные приступы могут проявляться несколько раз в день. В свою очередь, развернутая паническая атака может проявлять себя как достаточно часто (несколько раз в неделю), так и редко (один раз в несколько месяцев). Как правило, пациенты подвержены и тем, и другим типам панических атак. Лишь в исключительных случаях человека одолевают только развернутые атаки.
Пациенты по-разному адаптируются к последствиям панической атаки. Для одних панические пароксизмы являются ярко выраженными (неспособность отличить межкризовый период от панической атаки), другие чувствуют себя здоровыми. В промежутках между атаками может наблюдаться озноб, гипотермия, эмоционально-психопатологические проявления, головная боль, диарея, запор, кардиалгический симптом и др.
После нескольких панических атак у пациентов наблюдается неполноценность образа жизни и некая ограниченность, связанная с избеганием мест и ситуаций, при которых происходил криз.
Диагностика панической атаки
Исследование пациентов при паническом пароксизме ярко демонстрирует наличие большинства симптомов вегетативной дисфункции. Вегетативные нарушения также могут быть обнаружены в период между атаками. При этом неврологические исследования не дают никакой информации, серьезных отклонений среди пациентов по неврологической линии не выявляется.
После перенесения панической атаки пациенты должны проходить патопсихологическое обследование, нейропсихологическое обследование, исследование структуры личности и иные психологические обследования.
После панических атак могут назначаться различные процедуры, список которых напрямую зависит от клинических проявлений заболевания. Наиболее часто пациенты подвержены следующим исследованиям: ЭКГ, рентген легких, УЗИ сердца, суточный мониторинг АД и ЭКГ, МРТ головного мозга, УЗИ брюшной полости, анализ желудочного сока, ФГДС и так далее. Могут потребоваться дополнительные консультации специалистов смежных отраслей медицины: пульмонологии, кардиологии, эндокринологии, психиатрии и др.
Диагностические критерии
Чувство дискомфорта и страх, проявление более 4 симптомов при повторных пароксизмах являются основанием для постановки диагноза «Паническая атака». При первом проявлении заболевания диагноз не ставится. Также диагноз ставится под сомнение при наличие 5-6 следующих симптомов: расстройство зрения, нечеткий слух, нарушения походки, судороги в конечностях, онемение конечностей и временный паралич, всевдопарезы и др. Не трактуется как заболевание и единичная паническая атака, ставшая следствием физического либо психологического перенапряжения, а также попадание в ситуацию, когда пациенту грозит реальная опасность. Лишь при повторных атаках с ярко выраженными вегетативными нарушениями и психопатологическими расстройствами может заходить речь о полноценном развитии заболевания.
Лечение панической атаки
Основной подход к лечению панической атаки – это взаимодействие психолога и невролога, которые совместными усилиями стараются на подсознательном уровне убедить пациента, что паническая атака не является заболеванием, не несет риск его жизни и здоровью, а также может контролироваться самим пациентов. Изменение взгляда на различные жизненные ситуации – один из важнейших моментов выздоровления.
В медикаментозном лечении особое место занимают антидепрессанты (трициклические и тетрациклические). Однако их эффективность первые несколько недель не проявляется, а симптомы панических атак в этот период могут стать более выраженными. Спустя примерно два месяца наступает этап максимальной эффективности препаратов. Среди лекарственных средств наиболее распространенными являются ципрамил, флувоксамин, флуоксетин, пароксетин, сертралин.
При желании пациенту могут быть назначены различные бензодиазепины. Они не усиливают симптомы панической атаки и являются более эффективными с момента применения, однако данные препараты не рекомендуется применять более 4 недель из-за риска зависимости от них. К тому же, они малоэффективны при депрессивных расстройствах. Как правило, данные препараты рекомендуют к применению для купирования пароксизмов.
Выбор медикаментозной методики лечения является исключительно индивидуальным. Как правило, курс употребления препаратов составляет 6 месяцев и больше. Полный отказ от применения медикаментов актуален лишь в случаях, когда паническая атака не повторялась в течение 40 дней.
Контроль дыхания – наиболее простая и эффективная немедикаментозная терапия. Пациенту необходимо сделать максимально глубокий вдох и задержать дыхание как можно дольше. После этого необходимо сделать медленный выдох. При этом нужно стараться расслабить свое тело, а глаза закрыть. Данное упражнение рекомендуется к повторению порядка 15-20 раз. Разрешается сделать небольшую паузу в несколько стандартных вдохов и выдохов.
Прогноз
Особенности личности пациента напрямую влияют на течение панической атаки, ее тяжесть и продолжительность. Наиболее тяжелыми панические атаки становятся для пациентов, которые первый подобный случай восприняли как настоящую катастрофу. Иногда реакция медицинских работников также может поспособствовать более быстрому развитию заболевания. Например, госпитализируя пациента на машине скорой помощи, в его подсознании формируется мысль касательно серьезных проблем со здоровьем и наличии тяжелых заболеваний.
Максимально быстрое начало лечения способствует положительным прогнозам касательно выздоровления. Каждый приступ усугубляет ситуацию, формирует ограниченность в поведении, а также является для пациента ярким доказательством того, что заболевания имеется и оно очень опасное. Выздоровление возможно при совпадении двух факторов: адекватное лечение медицинскими работниками и усилиями самого пациента. При хронических панических атаках эти факторы поспособствуют колоссальному увеличению межпанического времени.
Прием врача невролога первичный: 1850 Р.
Одышка, учащенное сердцебиение и др.
Симптомы панической атаки
Панические атаки включают внезапное чувство ужаса, которое возникает без предупреждения. Эти эпизоды могут возникнуть в любое время, даже во время сна. Люди, испытывающие паническую атаку, могут думать, что у них сердечный приступ, они умирают или сходят с ума. Страх и ужас, которые человек испытывает во время панической атаки, не соответствуют реальной ситуации и могут не иметь отношения к тому, что происходит вокруг него.Большинство людей, страдающих паническими атаками, испытывают несколько из следующих симптомов:
- «учащенное сердцебиение»
- Чувство слабости, обморока или головокружения
- Покалывание или онемение в руках и пальцах
- Чувство ужаса или надвигающейся гибели или смерти
- Чувство потливости или озноба
- Боли в груди
- Проблемы с дыханием
- Чувство потери контроля
Панические атаки обычно кратковременны, длятся менее 10 минут, хотя некоторые симптомы могут сохраняться в течение более длительного времени.Люди, у которых была одна паническая атака, подвергаются большему риску последующих панических атак, чем те, кто никогда не испытывал панических атак. Когда приступы повторяются неоднократно и есть опасения, что их будет больше, считается, что у человека есть состояние, известное как паническое расстройство.
Люди с паническим расстройством могут быть чрезвычайно тревожными и напуганными, так как они не могут предсказать, когда произойдет следующий приступ. Паническое расстройство довольно распространено и затрагивает около 6 миллионов взрослых в США.S. У женщин вероятность развития этого состояния в два раза выше, чем у мужчин, и его симптомы обычно проявляются в раннем взрослом возрасте.
Непонятно, что вызывает паническое расстройство. У многих людей, имеющих биологическую уязвимость к паническим атакам, они могут развиваться в связи с серьезными изменениями в жизни (такими как женитьба, рождение ребенка, начало работы и т. Д.) И серьезными факторами, вызывающими стресс в образе жизни. Есть также некоторые свидетельства того, что склонность к развитию панического расстройства может передаваться по наследству.Люди, страдающие паническим расстройством, также чаще других страдают от депрессии, попытки самоубийства или злоупотребления алкоголем или наркотиками.
К счастью, паническое расстройство поддается лечению. Для успешного лечения панического расстройства использовались как психотерапия, так и лекарственные препараты, по отдельности или в комбинации. Если необходимы лекарства, ваш врач может назначить успокаивающие лекарства, определенные антидепрессанты или иногда определенные противосудорожные препараты, которые также обладают успокаивающими свойствами, или класс сердечных лекарств, известных как бета-блокаторы, чтобы помочь предотвратить или контролировать приступы панического расстройства. .
Тревожные расстройства — симптомы и причины
Обзор
Периодическое беспокойство — нормальная часть жизни. Однако люди с тревожными расстройствами часто испытывают сильное, чрезмерное и постоянное беспокойство и страх по поводу повседневных ситуаций. Часто тревожные расстройства включают повторяющиеся эпизоды внезапных ощущений сильной тревоги, страха или ужаса, которые достигают пика в течение нескольких минут (панические атаки).
Эти чувства тревоги и паники мешают повседневной деятельности, их трудно контролировать, они не соответствуют реальной опасности и могут длиться долгое время.Вы можете избегать мест или ситуаций, чтобы предотвратить эти чувства. Симптомы могут начаться в детстве или подростковом возрасте и продолжаться во взрослом возрасте.
Примеры тревожных расстройств включают генерализованное тревожное расстройство, социальное тревожное расстройство (социальная фобия), специфические фобии и тревожное расстройство разлуки. У вас может быть несколько тревожных расстройств. Иногда беспокойство возникает из-за состояния здоровья, которое требует лечения.
Какую бы форму вы ни беспокоили, лечение может помочь.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo Clinic
Симптомы
Общие тревожные признаки и симптомы включают:
- Чувство нервозности, беспокойства или напряжения
- Чувство надвигающейся опасности, паники или гибели
- Наличие учащенного пульса
- Быстрое дыхание (гипервентиляция)
- потеет
- Дрожь
- Чувство слабости или усталости
- Проблемы с концентрацией внимания или мыслями о чем-либо, кроме настоящего беспокойства
- Проблемы со сном
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ)
- Проблемы с контролем за беспокойством
- Стремление избегать вещей, вызывающих беспокойство
Существует несколько типов тревожных расстройств:
- Агорафобия (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) — это тип тревожного расстройства, при котором вы боитесь и часто избегаете мест или ситуаций, которые могут вызвать у вас панику и заставить вас чувствовать себя в ловушке, беспомощностью или смущением.
- Тревожное расстройство, вызванное медицинским состоянием , включает симптомы сильной тревоги или паники, которые непосредственно вызваны проблемой физического здоровья.
- Генерализованное тревожное расстройство включает стойкую и чрезмерную тревогу и беспокойство по поводу действий или событий — даже обычных, рутинных проблем. Беспокойство несоразмерно реальным обстоятельствам, его трудно контролировать и оно влияет на ваше физическое самочувствие. Часто возникает вместе с другими тревожными расстройствами или депрессией.
- Паническое расстройство включает повторяющиеся эпизоды внезапных ощущений сильной тревоги, страха или ужаса, которые достигают пика в течение нескольких минут (панические атаки). Вы можете испытывать чувство надвигающейся гибели, одышку, боль в груди или учащенное, трепещущее или учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение). Эти панические атаки могут привести к беспокойству по поводу их повторения или к избеганию ситуаций, в которых они произошли.
- Избирательный мутизм — это постоянная неспособность детей говорить в определенных ситуациях, например в школе, даже когда они могут говорить в других ситуациях, например, дома с близкими членами семьи.Это может мешать учебе, работе и социальному функционированию.
- Тревожное расстройство разлуки — это детское расстройство, характеризующееся чрезмерной для уровня развития ребенка тревогой, связанной с разлукой с родителями или другими лицами, исполняющими родительские роли.
- Социальное тревожное расстройство (социальная фобия) включает высокий уровень беспокойства, страха и избегания социальных ситуаций из-за чувства смущения, неловкости и беспокойства по поводу того, что другие будут осуждать или рассматривать негативно.
- Специфические фобии характеризуются сильным беспокойством, когда вы сталкиваетесь с определенным объектом или ситуацией, и желанием избежать этого. У некоторых людей фобии провоцируют приступы паники.
- Тревожное расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ характеризуется симптомами сильной тревоги или паники, которые являются прямым результатом злоупотребления наркотиками, приема лекарств, воздействия токсичных веществ или отмены наркотиков.
- Другое уточненное тревожное расстройство и неуточненное тревожное расстройство — это термины для обозначения тревоги или фобий, которые не соответствуют точным критериям для каких-либо других тревожных расстройств, но достаточно значительны, чтобы вызывать беспокойство и разрушать.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если:
- Вы чувствуете, что слишком много волнуетесь, и это мешает вашей работе, отношениям или другим частям вашей жизни
- Ваш страх, беспокойство или беспокойство беспокоят вас, и вы их трудно контролировать
- Вы чувствуете депрессию, имеете проблемы с употреблением алкоголя или наркотиков или имеете другие проблемы с психическим здоровьем наряду с тревогой
- Вы думаете, что ваше беспокойство может быть связано с проблемой физического здоровья
- У вас есть суицидальные мысли или поведение — в этом случае немедленно обратитесь за неотложной помощью
Ваши заботы могут не исчезнуть сами по себе, и со временем они могут усугубиться, если вы не обратитесь за помощью.Обратитесь к врачу или специалисту по психическому здоровью, прежде чем ваше беспокойство станет хуже. Легче вылечить, если вы получите помощь на раннем этапе.
Причины
Причины тревожных расстройств до конца не изучены. Жизненный опыт, такой как травматические события, по-видимому, вызывает тревожные расстройства у людей, которые уже склонны к тревоге. Унаследованные черты также могут быть фактором.
Причины по болезни
У некоторых людей беспокойство может быть связано с серьезной проблемой со здоровьем.В некоторых случаях признаки и симптомы тревоги являются первыми индикаторами заболевания. Если ваш врач подозревает, что ваше беспокойство может иметь медицинскую причину, он или она может назначить анализы для поиска признаков проблемы.
Примеры медицинских проблем, которые могут быть связаны с тревогой:
- Болезнь сердца
- Диабет
- Проблемы с щитовидной железой, например гипертиреоз
- Респираторные заболевания, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма
- Злоупотребление наркотиками или абстиненция
- Отказ от алкоголя, снотворных (бензодиазепинов) или других лекарств
- Синдром хронической боли или раздраженного кишечника
- Редкие опухоли, продуцирующие определенные гормоны «борьбы или бегства»
Иногда беспокойство может быть побочным эффектом некоторых лекарств.
Возможно, ваше беспокойство может быть вызвано основным заболеванием, если:
- У вас нет кровных родственников (например, родителей или братьев и сестер) с тревожным расстройством
- В детстве у вас не было тревожного расстройства
- Вы не избегаете определенных вещей или ситуаций из-за беспокойства
- У вас внезапно возникло беспокойство, которое кажется не связанным с жизненными событиями, и у вас не было беспокойства в прошлом
Факторы риска
Эти факторы могут увеличить риск развития тревожного расстройства:
- Травма. Дети, пережившие жестокое обращение или травмы или ставшие свидетелями травмирующих событий, подвергаются более высокому риску развития тревожного расстройства в какой-то момент жизни. У взрослых, переживших травмирующее событие, также могут развиться тревожные расстройства.
- Стресс из-за болезни. Состояние здоровья или серьезное заболевание могут вызывать серьезные опасения по поводу таких проблем, как ваше лечение и ваше будущее.
- Накопление напряжений. Большое событие или скопление небольших стрессовых жизненных ситуаций могут вызвать чрезмерное беспокойство — например, смерть в семье, стресс на работе или постоянное беспокойство о финансах.
- Личность. Люди с определенными типами личности более склонны к тревожным расстройствам, чем другие.
- Другие расстройства психического здоровья. Люди с другими психическими расстройствами, такими как депрессия, часто также страдают тревожным расстройством.
- Наличие кровных родственников с тревожным расстройством. Тревожные расстройства могут передаваться по наследству.
- Наркотики или алкоголь. Употребление или неправильное употребление наркотиков или алкоголя или абстиненция могут вызвать или усугубить беспокойство.
Осложнения
Тревожное расстройство не просто заставляет беспокоиться. Это также может привести или ухудшить другие психические и физические состояния, такие как:
- Депрессия (которая часто возникает при тревожном расстройстве) или другие психические расстройства
- Злоупотребление психоактивными веществами
- Проблемы со сном (бессонница)
- Проблемы с пищеварением или кишечником
- Головные и хронические боли
- Социальная изоляция
- Проблемы с функционированием в школе или на работе
- Низкое качество жизни
- Самоубийство
Профилактика
Невозможно с уверенностью предсказать, что может вызвать у кого-то тревожное расстройство, но вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить влияние симптомов, если вы беспокоитесь:
- Обратитесь за помощью пораньше. Беспокойство, как и многие другие психические расстройства, может быть труднее вылечить, если вы подождете.
- Оставайтесь активными. Участвуйте в занятиях, которые вам нравятся и которые заставляют вас чувствовать себя хорошо. Наслаждайтесь социальным взаимодействием и заботливыми отношениями, которые уменьшат ваши заботы.
- Избегайте употребления алкоголя или наркотиков. Употребление алкоголя и наркотиков может вызывать или усугублять беспокойство. Если вы пристрастились к любому из этих веществ, отказ от курения может вызвать у вас беспокойство. Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь к врачу или найдите группу поддержки, которая вам поможет.
Тревожные расстройства — лечение в клинике Мэйо
Помощь при тревожных расстройствах в клинике Мэйо
Ваша бригада по уходу в клинике Мэйо
В кампусе клиники Мэйо в Миннесоте специалисты в области психиатрии и психологии используют групповой подход для оценки и диагностики вашего тревожного расстройства. Эти милосердные психиатры, психологи и другие специалисты в области психического здоровья терпеливо слушают, чтобы полностью понять ваши проблемы и проблемы со здоровьем, чтобы составить план лечения, соответствующий вашим потребностям.
Уникальная успешная программа для детей и подростков
Детская клиника тревожных расстройств в кампусе Mayo Clinic в Миннесоте занимается диагностикой и лечением детей и подростков. Родители участвуют в диагностике и сеансах лечения своего ребенка и узнают, как эффективно оказывать поддержку во время вызывающих тревогу ситуаций или периодов. Недельные программы интенсивного лечения доступны для семей, не имеющих доступа к медицинской помощи в своем районе проживания.
Инновационное лечение тревожных расстройств в первичной медико-санитарной помощи
Отделение комплексного поведенческого здоровья клиники Мэйо обеспечивает всестороннюю оценку, диагностику и лечение тревожных расстройств у взрослых и детей в рамках первичной медико-санитарной помощи.Эти услуги доступны пациентам, которые получают первичную помощь в клинике Мэйо. Поставщики психиатрических услуг работают совместно с бригадами первичной медико-санитарной помощи, чтобы помочь отдельным лицам и семьям подключиться к нужному уровню помощи для улучшения результатов лечения тревожных расстройств.
Опыт клиники Майо и истории пациентов
Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали.Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.
Опыт и рейтинги
Опыт
Ежегодно специалисты по психическому здоровью клиники Мэйо принимают более 32 000 человек, страдающих тревожными расстройствами.
Отличный рейтинг
Mayo Clinic в Рочестере, штат Миннесота, признана У.S. News & World Report.
Объединение практики и исследований
Врачи клиники детских тревожных расстройств в кампусе клиники Мэйо в Миннесоте проводят передовые исследования в области лечения тревожных расстройств у детей и используют эти знания для оказания помощи высочайшего качества. Отдел интегрированного поведенческого здоровья разработал инновационный способ отслеживания того, какие психотерапевтические вмешательства связаны с улучшенными результатами лечения тревожных расстройств в системе первичной медико-санитарной помощи.
Расположение, поездки и проживание
Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.
Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:
Расходы и страхование
Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.
В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.
Узнайте больше о приемах в клинику Мэйо.
Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.
Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:
Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте
Система здравоохранения клиники Мэйо
Тревожные расстройства и приступы паники
тревога
Вы боретесь с тревогой? Вот как распознать признаки, симптомы и различные типы беспокойства и найти необходимое облегчение.
Что такое тревога?
Тревога — это нормальная реакция на опасность, автоматическая реакция организма «бей или беги», которая срабатывает, когда вы чувствуете угрозу, находитесь под давлением или сталкиваетесь со сложной ситуацией, такой как собеседование, экзамен или первое свидание.В умеренных количествах беспокойство не обязательно плохо. Это может помочь вам оставаться бдительным и сосредоточенным, побудить к действию и мотивировать к решению проблем. Но когда тревога постоянная или непреодолимая — когда беспокойство и страхи мешают вашим отношениям и повседневной жизни — вы, вероятно, перешли черту от нормальной тревоги до тревожного расстройства.
Поскольку тревожные расстройства представляют собой группу связанных состояний, а не одно расстройство, симптомы могут варьироваться от человека к человеку.Один человек может страдать от приступов сильной паники, которые случаются без предупреждения, в то время как другой впадает в панику при мысли о смешении на вечеринке. Кто-то другой может бороться с выводящим из строя страхом перед вождением или неконтролируемыми навязчивыми мыслями. Еще один может жить в постоянном напряжении, беспокоясь обо всем и обо всем. Но, несмотря на их различные формы, все тревожные расстройства вызывают сильный страх или беспокойство, несоразмерное текущей ситуации.
Хотя тревожное расстройство может приводить к инвалидности и мешать вам жить так, как вы хотите, важно знать, что вы не одиноки.Тревожные расстройства являются одними из самых распространенных проблем психического здоровья и хорошо поддаются лечению. Как только вы поймете свое тревожное расстройство, вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить симптомы и восстановить контроль над своей жизнью.
У меня тревожное расстройство?
Если вы идентифицируете себя с одним из следующих семи признаков и симптомов, и они просто не исчезнут, возможно, вы страдаете тревожным расстройством:
- Вы постоянно напряжены, обеспокоены или нервничаете?
- Мешает ли ваше беспокойство работе, учебе или семейным обязанностям?
- Вас мучают страхи, которые, как вы знаете, являются иррациональными, но не можете избавиться от них?
- Вы верите, что случится что-то плохое, если определенные вещи не будут выполнены определенным образом?
- Вы избегаете повседневных ситуаций или занятий, потому что они вызывают у вас беспокойство?
- Испытываете ли вы внезапные, неожиданные приступы душераздирающей паники?
- Вы чувствуете, что опасность и катастрофа не за горами?
Признаки и симптомы тревожных расстройств
Помимо основного симптома чрезмерного и иррационального страха и беспокойства, к другим общим эмоциональным симптомам относятся:
- Чувство опасения или страха.
- Следить за признаками опасности.
- В ожидании худшего.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Чувство напряжения и нервозности.
- Раздражительность.
- Ощущение, будто ваш разум пуст.
Но тревога — это больше, чем просто чувство. Будучи продуктом реакции организма «бей или беги», он также включает широкий спектр физических симптомов, в том числе:
- Сердцебиение.
- Потоотделение.
- Головные боли.
- Расстройство желудка.
- Головокружение.
- Частое мочеиспускание или диарея.
- Одышка.
- Напряжение или подергивание мышц.
- Дрожь или дрожь.
- Бессонница.
Из-за этих физических симптомов люди, страдающие тревожностью, часто принимают свое расстройство за соматическое заболевание. Они могут посещать многих врачей и совершать многочисленные поездки в больницу, прежде чем их тревожное расстройство будет окончательно распознано.
Связь между симптомами тревоги и депрессией
Многие люди с тревожными расстройствами в какой-то момент также страдают от депрессии.Считается, что тревога и депрессия проистекают из одной и той же биологической уязвимости, что может объяснить, почему они так часто идут рука об руку. Поскольку депрессия усугубляет тревогу (и наоборот), важно обратиться за лечением от обоих состояний.
Что такое приступ паники?
Приступы тревоги, также известные как панические атаки, представляют собой эпизоды сильной паники или страха. Обычно они возникают внезапно и без предупреждения. Иногда есть очевидный спусковой крючок — например, застревание в лифте или размышления о важной речи, которую нужно произнести, — но в других случаях атаки исходят неожиданно.
Приступы тревоги обычно достигают пика в течение 10 минут и редко длятся более 30 минут. Но за это короткое время вы можете испытать настолько сильный ужас, что почувствуете, что вот-вот умрёте или полностью потеряете контроль. Физические симптомы сами по себе настолько пугающие, что многие люди думают, что у них сердечный приступ. После того, как приступ паники прошел, вы можете беспокоиться о том, что случится еще один, особенно в общественном месте, где нет помощи или вам нелегко сбежать.
Симптомы приступа тревоги включают:
- Всплеск всепоглощающей паники.
- Чувство потери контроля или сумасшествия.
- Учащенное сердцебиение или боль в груди.
- Чувствую, что вот-вот потеряешь сознание.
- Проблемы с дыханием или ощущение удушья.
- Гипервентиляция.
- Приливы или озноб.
- Дрожь или дрожь.
- Тошнота или спазмы желудка.
- Чувство отстраненности или нереальности.
Очень важно обращаться за помощью, если вы начинаете избегать определенных ситуаций, потому что боитесь панической атаки.На самом деле панические атаки легко поддаются лечению. Фактически, многие люди избавляются от паники всего за 5-8 сеансов лечения.
Типы тревожных расстройств и их симптомы
Тревожные расстройства и тесно связанные с ними состояния включают:
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
Если постоянные беспокойства и страхи отвлекают вас от повседневных дел или вы беспокоитесь из-за постоянного ощущения, что произойдет что-то плохое, вы можете страдать от генерализованного тревожного расстройства (ГТР).Люди с ГТР — хронические больные, которые почти все время испытывают тревогу, хотя могут даже не знать, почему. ГТР часто проявляется в виде физических симптомов, таких как бессонница, расстройство желудка, беспокойство и усталость.
Панические атаки и паническое расстройство
Паническое расстройство характеризуется повторяющимися неожиданными паническими атаками, а также страхом пережить еще один эпизод. Агорафобия, страх оказаться где-то, откуда в случае панической атаки будет трудно сбежать или помочь, также может сопровождать паническое расстройство.Если у вас агорафобия, вы, вероятно, будете избегать общественных мест, таких как торговые центры, или замкнутых пространств, таких как самолет.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется нежелательными мыслями или поведением, которые невозможно остановить или контролировать. Если у вас ОКР, вас могут беспокоить навязчивые идеи, например, постоянное беспокойство, что вы забыли выключить духовку или что вы можете кого-то обидеть. Вы также можете страдать от неконтролируемых побуждений, таких как многократное мытье рук.
Расстройство накопления
Расстройство накопления — это хроническая проблема с отказом от вещей, сопровождающаяся дисфункциональной привязанностью даже к бесполезным предметам. Это может привести к чрезмерному скоплению имущества (или животных) и захламлению жилого пространства. Вы можете приписывать эмоции неодушевленным предметам, иметь сильную сентиментальную привязанность к предметам или видеть использование любого предмета. Эти убеждения могут привести к тому, что отказ от предметов переполнит вас чувствами тревоги, вины или печали.
Фобии и иррациональные страхи
Фобия — это нереалистичный или преувеличенный страх перед определенным объектом, действием или ситуацией, которые в действительности практически не представляют опасности.Общие фобии включают боязнь животных (например, змей и пауков), боязнь полета и боязнь высоты. В случае серьезной фобии вы можете пойти на все, чтобы избежать объекта вашего страха. К сожалению, избегание только усиливает фобию.
Социальное тревожное расстройство
Если у вас есть изнуряющий страх, что вас будут рассматривать негативно и унижать на публике, у вас может быть социальное тревожное расстройство, также известное как социальная фобия. Это можно рассматривать как крайнюю застенчивость, а в тяжелых случаях вообще избегают социальных ситуаций.Боязнь выступления (более известная как боязнь сцены) — наиболее распространенный тип социальной фобии.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это крайнее тревожное расстройство, которое может возникнуть после травматического или опасного для жизни события. ПТСР можно рассматривать как паническую атаку, которая редко, если вообще когда-либо, проходит. Симптомы посттравматического стрессового расстройства включают воспоминания или кошмары об инциденте, повышенную бдительность, легкость пугания, уход от других и избегание ситуаций, которые напоминают вам о событии.
Тревога разлуки
Хотя тревога разлуки является нормальной стадией развития, если тревога усиливается или становится достаточно стойкой, чтобы мешать школе или другим занятиям, у вашего ребенка может быть тревожное расстройство разлуки. Они могут волноваться при одной мысли о том, что они далеко от мамы или папы, и жаловаться на болезнь, чтобы не играть с друзьями или не ходить в школу.
Самопомощь при тревоге
Не каждый, кто сильно переживает, страдает тревожным расстройством.Вы можете испытывать беспокойство из-за чрезмерно напряженного графика, недостатка физических упражнений или сна, давления дома или на работе или даже из-за слишком большого количества кофеина. Суть в том, что если ваш образ жизни нездоров и полон стрессов, у вас больше шансов почувствовать тревогу — независимо от того, действительно ли у вас тревожное расстройство или нет.
Эти советы могут помочь снизить тревожность и справиться с симптомами расстройства:
Общайтесь с другими. Одиночество и изоляция могут вызвать или усугубить тревогу, в то время как личный разговор о своих тревогах часто может сделать их менее подавляющими.Возьмите за правило регулярно встречаться с друзьями, присоединяться к группам самопомощи или поддержки или делиться своими заботами и проблемами с близким, которому вы доверяете. Если у вас нет никого, к кому вы могли бы обратиться, никогда не поздно завести новых друзей и создать сеть поддержки.
Управляйте стрессом. Если ваш уровень стресса зашкаливает, вам может помочь управление стрессом. Посмотрите на свои обязанности и посмотрите, есть ли какие-то, от которых вы можете отказаться, отказаться или делегировать другим.
Практикуйте техники релаксации. При регулярной практике методы релаксации, такие как медитация осознанности, прогрессивная мышечная релаксация и глубокое дыхание, могут уменьшить симптомы тревоги и повысить чувство расслабления и эмоционального благополучия.
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Упражнения — естественное средство от стресса и беспокойства. Для достижения максимальной пользы старайтесь заниматься аэробикой не менее 30 минут в большинстве дней (разбив их на короткие периоды, если это проще). Особенно эффективны ритмичные упражнения, требующие движения руками и ногами.Попробуйте ходить, бегать, плавать, заниматься боевыми искусствами или танцевать.
Высыпайтесь. Недостаток сна может усугубить тревожные мысли и чувства, поэтому старайтесь получать от семи до девяти часов качественного сна за ночь.
Будьте осторожны с кофеином, алкоголем и никотином. Кофеин и алкоголь могут усугубить беспокойство. И хотя может показаться, что сигареты успокаивают, никотин на самом деле является мощным стимулятором, который приводит к более высокому, а не пониженному уровню беспокойства. Чтобы узнать, как избавиться от этой привычки, прочтите статью «Как бросить курить».
Положите конец хроническому беспокойству. Беспокойство — это умственная привычка, от которой можно научиться избавляться. Такие стратегии, как создание периода беспокойства, устранение тревожных мыслей и обучение принятию неопределенности, могут значительно уменьшить беспокойство и успокоить ваши тревожные мысли.
Когда обращаться за профессиональной помощью
Хотя стратегии самопомощи могут быть очень эффективными, но если ваши беспокойства, страхи или приступы паники стали настолько сильными, что вызывают крайний стресс или нарушают ваш распорядок дня, важно искать профессиональная помощь.
Если у вас много физических симптомов, вам следует начать с медицинского осмотра. Ваш врач может проверить, не вызвано ли ваше беспокойство каким-либо заболеванием, например проблемой щитовидной железы, гипогликемией или астмой. Поскольку некоторые лекарства и добавки могут вызывать беспокойство, ваш врач также захочет узнать о любых рецептах, безрецептурных лекарствах, лечебных травах и рекреационных препаратах, которые вы принимаете.
Если ваш врач исключает медицинскую причину, следующим шагом будет консультация терапевта, имеющего опыт лечения тревожных расстройств.Терапевт будет работать с вами, чтобы определить причину и тип вашего расстройства и разработать курс лечения.
Лечение
Тревожные расстройства очень хорошо поддаются лечению — и часто за относительно короткий промежуток времени. Конкретный подход к лечению зависит от типа тревожного расстройства и его степени тяжести. Но в целом большинство из них лечат с помощью терапии, лекарств или их комбинации. Когнитивно-поведенческая терапия и экспозиционная терапия — это типы поведенческой терапии, то есть они сосредоточены на поведении, а не на основных психологических конфликтах или проблемах из прошлого.Они могут помочь с такими проблемами, как панические атаки, общая тревога и фобии.
Когнитивно-поведенческая терапия помогает выявить и бросить вызов негативным образцам мышления и иррациональным убеждениям, которые подпитывают ваше беспокойство.
Экспозиционная терапия побуждает вас противостоять своим страхам и тревогам в безопасной контролируемой среде. Постепенно воздействуя на объект или ситуацию, которых боятся, в вашем воображении или в реальности, вы обретаете большее чувство контроля.Если вы столкнетесь со своим страхом без вреда, ваше беспокойство уменьшится.
Лекарства
Если у вас достаточно сильное беспокойство, которое мешает вам функционировать, лекарства могут помочь облегчить некоторые симптомы. Однако лекарства от тревожности могут вызывать привыкание и вызывать нежелательные или даже опасные побочные эффекты, поэтому обязательно внимательно изучите свои варианты. Многие люди используют лекарства от тревожности, когда терапия, упражнения или стратегии самопомощи работают так же или лучше — без побочных эффектов и соображений безопасности.Важно взвесить преимущества и риски лекарств, чтобы вы могли принять обоснованное решение.
Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон, и Жанна Сигал, доктор философии.
Паническое расстройство — тревога Канада
Что такое панические атаки?
Паническая атака — это внезапный приступ сильного страха или дискомфорта, который включает как минимум 4 из следующих симптомов:
- учащенное сердцебиение
- потливость
- дрожь или дрожь
- одышка или чувство удушья
- ощущение удушья
- боль или дискомфорт в груди
- озноб или приливы
- тошнота или расстройство желудка
- головокружение или дурноту
- ощущение того, что вещи нереальны или отстраненность от самого себя
- онемение или покалывание
- страх потерять контроль или «сойти с ума»
- страх смерти
Панические атаки обычно начинаются быстро и достигают пика в течение 10 минут.Пик обычно длится от 5 до 10 минут, прежде чем симптомы начнут исчезать. Однако исчезновение всех симптомов может занять некоторое время.
В чем разница между паническими атаками и паническим расстройством?
- Панические атаки довольно распространены, и их наличие не означает, что у вас паническое расстройство. Например, если вы чувствуете сильный стресс или переутомление, или если вы много занимаетесь спортом, у вас может быть паническая атака. Это не значит, что у вас паническое расстройство.
- Панические атаки становятся проблемой только в том случае, если вы регулярно беспокоитесь о новых приступах или если вы боитесь, что что-то случится из-за панической атаки. Например, люди беспокоятся, что упадут в обморок, смутятся, перенесут сердечный приступ, сойдут с ума или умрут.
- При паническом расстройстве панические атаки неожиданные и непредсказуемые . Панические атаки часто возникают у людей с другими тревожными расстройствами, и это не паническое расстройство.Например, у людей, страдающих боязнью собак, может случиться паническая атака, когда они окажутся рядом с собакой. Но в этом случае ожидается паническая атака, и человек боится собаки, а не панической атаки.
Как бороться с паническими атаками
Паническая атака — это чувство внезапной сильной тревоги.
Панические атаки также могут иметь физические симптомы, включая дрожь, чувство дезориентации, тошноту, учащенное нерегулярное сердцебиение, сухость во рту, одышку, потливость и головокружение.
Симптомы панической атаки не опасны, но могут быть очень пугающими.
Они могут заставить вас чувствовать, что у вас сердечный приступ, или что вы собираетесь потерять сознание или даже умереть.
Большинство панических атак длятся от пяти минут до получаса.
Как справиться с панической атакой
Профессор Пол Сальковскис, профессор клинической психологии и прикладных наук Университета Бата, говорит, что важно не позволять страху перед паническими атаками контролировать вас.
«Панические атаки всегда проходят, и симптомы не являются признаком того, что происходит что-то вредное», — говорит он. «Скажите себе, что симптомы, которые вы испытываете, вызваны тревогой».
Он говорит, не ищите отвлекающих факторов. «Избавьтесь от атаки. Постарайтесь продолжать что-то делать. Если возможно, важно постараться оставаться в ситуации, пока беспокойство не утихнет».
«Сразитесь со своим страхом. Если вы не убежите от него, вы дадите себе шанс обнаружить, что ничего не произойдет.«
По мере того, как беспокойство начинает проходить, сосредоточьтесь на своем окружении и продолжайте делать то, что делали раньше.
«Если у вас кратковременная внезапная паническая атака, может быть полезно иметь кого-нибудь с вами, чтобы заверить вас, что она пройдет и о симптомах не о чем беспокоиться», — говорит профессор Сальковскис.
Дыхательное упражнение при панических атаках
Если во время панической атаки вы дышите быстро, дыхательные упражнения могут облегчить другие симптомы.Попробуйте это:
- вдохните как можно медленнее, глубже и нежнее через нос
- выдохните медленно, глубоко и осторожно через рот
- некоторые люди считают полезным постоянно считать от одного до пяти на каждом вдохе и каждом выдохе
- закройте глаза и сосредоточьтесь на своем дыхании
Вы должны почувствовать себя лучше через несколько минут. После этого вы можете почувствовать усталость.
Посетите веб-сайт No Panic, чтобы получить еще одно дыхательное упражнение, чтобы успокоить панику.
Способы предотвращения панических атак
«Вам нужно попытаться выяснить, при каком именно стрессе вы можете испытывать стресс, который может усугубить ваши симптомы», — говорит профессор Сальковскис. «Важно не ограничивать свои движения и повседневную деятельность».
- Ежедневное выполнение дыхательных упражнений поможет предотвратить приступы паники и облегчить их, когда они возникают
- Регулярные упражнения, особенно аэробные, помогут снизить уровень стресса, снять напряжение, улучшить настроение и повысить уверенность в себе
- Ешьте регулярно, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови
- Избегайте кофеина, алкоголя и курения — они могут усугубить панические атаки.Группы поддержки паники могут дать полезные советы о том, как вы можете эффективно управлять своими атаками. Знание о том, что другие люди испытывают те же чувства, может обнадежить. Ваш терапевт может связать вас с группами в вашем районе
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может выявить и изменить негативные стереотипы мышления, которые подпитывают ваши панические атаки
Это паническое расстройство?
Если вы чувствуете постоянный стресс и тревогу, особенно в связи с возможной следующей панической атакой, возможно, у вас паническое расстройство.
Люди с паническим расстройством могут избегать ситуаций, которые могут вызвать паническую атаку. Они также могут бояться общественных мест и избегать их (агорафобия).
«Быстрого решения не существует, но если приступы случаются время от времени, обратитесь за медицинской помощью», — говорит профессор Сальковскис.
Узнайте больше о панических атаках, включая личные истории, на See Me Scotland.
Что такое паническая атака и поддается ли она лечению?
Панические атаки — наиболее частый симптом, связанный с диагнозом панического расстройства.Однако они могут возникать при различных тревожных расстройствах и расстройствах настроения, а также при других заболеваниях. Панические атаки также могут возникать в ответ на определенные события или стрессовые ситуации.
Обзор
Паническую атаку можно описать как внезапное возникновение сильного чувства страха или крайней нервозности. Обычно эти чувства ужаса и опасений возникают без предупреждения и несоразмерны любой реальной угрозе или опасности.
Панические атаки часто длятся недолго.Однако последствия панической атаки могут сохраняться в течение нескольких часов после первоначальной атаки.
Панические атаки включают сочетание эмоциональных, когнитивных и физических симптомов. Например, во время панической атаки человек может смущаться или расстраиваться из-за своих симптомов. Могут возникать различные соматические симптомы, включая потливость, дрожь и боль в груди.
Человек может бояться, что потеряет контроль над своим телом или разумом. В целом, эти симптомы могут вызывать чувство ужаса, заставляя человека хотеть сбежать из своей ситуации.
Диагностика панических атак
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , 5-е издание (DSM-5) перечисляет набор отдельных критериев панических атак. Согласно DSM, паническая атака включает внезапный страх, сопровождаемый четырьмя или более из следующих симптомов.
Симптомы панической атаки
- Боль в груди
- Озноб или приливы
- Дереализация или обезличивание
- Чрезмерное потоотделение
- Страх смерти
- Страх потерять контроль или сойти с ума
- Чувство головокружения, неустойчивости, головокружения или обморока
- Чувство удушья
- Чувство онемения или покалывания
- Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
- Тошнота или боль в животе
- Одышка
- Дрожь или дрожь
Ваш врач также захочет исключить возможность каких-либо отдельных заболеваний или связанных или сопутствующих состояний.
Тревожные расстройства являются одними из самых распространенных состояний психического здоровья и затрагивают женщин примерно в два раза чаще, чем мужчины. По этой причине эксперты рекомендуют регулярно обследовать женщин и девочек старше 13 лет на предмет тревожности. Панические атаки и тревожность со временем могут усиливаться, поэтому раннее вмешательство важно для улучшения здоровья и благополучия.
Все ли панические атаки одинаковы?
Не все панические атаки проходят одинаково.Ниже приводится описание односторонних панических атак, которые классифицируются:
- Ожидаемые (запрограммированные) панические атаки : Эти атаки происходят, когда человек подвергается или ожидает определенного триггера. Например, у человека, который боится высоты, может случиться паническая атака, когда он находится внутри высокого здания.
- Ситуационные предрасположенные панические атаки : Эти атаки похожи на панические атаки по сигналу, но не всегда возникают после того, как вы подверглись опасной ситуации.Эти атаки также не всегда происходят в то время, когда человек подвергается воздействию триггера. Например, человек, который боится летать, может не всегда испытывать паническую атаку в самолете или может иметь ее после полета.
- Неожиданные (необработанные) панические атаки : Эти атаки происходят внезапно без каких-либо внутренних или внешних сигналов.
Есть ли у меня паническое расстройство?
Панические атаки не обязательно означают, что у человека паническое расстройство.Люди, страдающие паническим расстройством, испытывают повторяющиеся и неожиданные панические атаки, но панические атаки также распространены среди других тревожных расстройств, включая социальное тревожное расстройство (SAD), посттравматическое стрессовое расстройство (PTSD) и определенные фобии.
Излечимы ли панические атаки?
Панические атаки — это излечимый симптом. Как правило, варианты лечения будут ориентированы на первопричину и могут включать комбинацию лекарств и психотерапии.
Лекарства, назначаемые при симптомах панических атак, включают бензодиазепины, тип успокаивающего средства, которое может обеспечить быстрое облегчение панических симптомов, и антидепрессанты, которые со временем уменьшают частоту и интенсивность панических симптомов.Психотерапия может помочь вам изучить свои страхи и научиться справляться со своими пугающими физическими ощущениями.
Полезные стратегии преодоления
Существует также множество стратегий самопомощи, чтобы справиться с панической атакой. Некоторые из наиболее распространенных методов включают:
Если вы испытываете панические атаки, важно обратиться за профессиональной помощью. Чем раньше вас вылечат, тем больше у вас шансов почувствовать облегчение и начать справляться со своими паническими атаками.
.