Бек джудит книги: Автор: Бек Джудит С | новинки 2021

Читать онлайн «Когнитивная терапия. Полное руководство» автора Бек Джудит — RuLit

Cognitive Therapy:

Basics and Beyond

Judith S. Beck, Ph.D.

Foreword by Aaron T. Beck, M.D.

THE GUILFORD PRESS

New York London

Когнитивная терапия

Полное руководство

Джудит Бек, д-р философии

Предисловие Аарона Бека, д-ра медицины

Москва • Санкт-Петербург • Киев

ББК (Ю)88.4

Б42

УДК 616.89

Издательский дом «Вильямс»

Зав. редакцией Н.М. Макарова

Перевод с английского и редакция Е.Л. Черненко

Научный консультант канд. психол. наук Э.В. Крайников

По общим вопросам обращайтесь в Издательский дом «Вильямс»

по адресам:

[email protected], http://www.williamspublishing.com

115419, Москва, а/я 783; 03150, Киев, а/я 152

Бек, Джудит С.

Б42 Когнитивная терапия: полное руководство: Пер. с англ. — М.: ООО «И.Д. Вильямс», 2006. — 400 с.: ил. — Парал. тит. англ.

ISBN 5-8459-1053-6 (рус.)

Книга Когнитивная терапия: полное руководство представляет собой итог многолетней исследовательской и клинической практики автора. В этом полном руководстве рассматриваются основные концепции когнитивной психотерапии и показания к ее проведению. Излагаются основные методы терапевтического процесса, определяется их место в коррекции различных когнитивных искажений пациентов и лечении психологических расстройств. Приводятся теоретическое обоснование и пошаговое описание отдельных техник когнитивной терапии. Книга богато иллюстрирована клиническими примерами. Отдельная глава посвящена роли личности психотерапевта в практике психотерапии. Когнитивная терапия адресована психологам и психотерапевтам, придерживающимся когнитивно — поведенческой традиции, специалистам других направлений, стремящимся расширить границы профессионального знания, учащимся психологических факультетов высших учебных заведений.

ББК (Ю) 88.4

Все права защищены. Никакая часть настоящего издания ни в каких целях не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, будь то электронные или механические, включая фотокопирование и запись на магнитный носитель, если на это нет письменного разрешения издательства Guilford Publications, Inc..

All rights reserved. No part of this book may be reproduced, stored in retrieval system, or transmitted, in any form or by any means, electronic, mechanical, photocopying, microfilming, recording, or otherwise, without written permission from the publisher.

Russian language edition published by Williams Publishing House according to the Agreement with R&I Enterprises International, Copyright © 2006.

Authorized translation from English language edition published by Guilford Publications, Inc., Copyright

© 2006

ISBN 5-8459-1053-6 (pyc.) © Издательский дои «Вильямс», 2006

ISBN 0-8986-2847-4 (англ. ) © The Guilford Press, 1995

Моему отцу, Аарону Т. Беку, д-ру медицины

«Какова цель этой книги?» — естественный вопрос, который задает себе читатель любой книги по психотерапии, и именно об этом следует поговорить в предисловии. Чтобы ответить на этот вопрос будущим читателям книги д-ра Джудит Бек Когнитивная психотерапия: полное руководство, мне необходимо вернуться назад, к истокам когнитивной терапии и ее последующему развитию.

Когда я впервые начал лечить пациентов с помощью набора терапевтических техник, который впоследствии назвал «когнитивной терапией», я и не подозревал, куда этот подход — так сильно отличавшийся от знакомого мне психоаналитического — меня приведет. Основываясь на своих клинических наблюдениях: и результатах некоторых системных клинических исследований и экспериментов, я предположил, что в основе таких психиатрических нарушений, как депрессия и тревожность, лежит расстройство мышления. Речь идет о систематических искажениях интерпретаций пациентом своего жизненного опыта. Обратив внимание пациента на эти искажения и предложив ему альтернативы — то есть более вероятные объяснения травмирующих его ситуаций, — я обнаружил, что таким образом добиваюсь почти немедленного ослабления симптомов расстройства. Для предупреждения рецидивов я обучал пациентов применению этих когнитивных навыков в повседневной жизни. Оказалось, что решение актуальных проблем пациента в плоскости «здесь и сейчас» приводит к почти полному избавлению от симптомов в течение 10-14 недель. Дальнейшие клинические исследования, проведенные моей исследовательской группой и другими клиницистами, подтвердили эффективность когнитивной терапии в лечении депрессивных, треножных и панических расстройств.

К середине 1980-х годов я уже мог утверждать, что когнитивная терапия достигла статуса «системы психотерапии». Ее составляли:

• теория личности и психопатология, основные постулаты которой были подтверждены эмпирически;

• модель психотерапии с набором принципов и стратегий, разработанным на основе теории психопатологии;

Джудит Бек — книги автора, биография, фото, личная жизнь

•  

  Код товара
  81556

  Издательство:
  Вильямс

  Язык:
  Русский

  Год издания:
  2006

  Переплет:
  Твердый

• Код товара
  184822

  Издательство:
  Прайм-Еврознак

  Язык:
  Русский

  Год издания:
  2010

  Переплет:
  Твердый

• Код товара
  184870

  Издательство:
  Прайм-Еврознак

  Язык:
  Русский

  Год издания:
  2010

  Переплет:
  Твердый

Когнитивная терапия.

Полное руководство. Джудит Бек. Результаты исследовательской и клинической практики

О чем книга

Книга Джудит Бек — Когнитивная терапия: полное руководство — представляет собой итог многолетней исследовательской и клинической практики автора. В этом полном руководстве рассматриваются основные концепции когнитивной психотерапии и показания к ее проведению.

Излагаются основные методы терапевтического процесса, определяется их место в коррекции различных когнитивных искажений пациентов и лечении психологических расстройств. Приводятся теоретическое обоснование и пошаговое описание отдельных техник когнитивной терапии. Книга богато иллюстрирована клиническими примерами.

Отдельная глава книги Джудит Бек посвящена роли личности психотерапевта в практике психотерапии. Когнитивная терапия адресована психологам и психотерапевтам, придерживающимся когнитивно-поведенческой традиции, специалистам других направлений, стремящимся расширить границы профессионального знания, учащимся психологических факультетов высших учебных заведений.

Применение когнитивной терапии к множеству психологических, психиатрических и соматических расстройств выходит далеко за пределы, которые можно вообразить. Исходя из результатов исследований, проведенных по всему миру, но особенно в США, достоверно установлено, что когнитивная терапия эффективна в лечении чрезвычайно широкого спектра заболеваний — от посттравматического стрессового расстройства до обсессивно-компульсивного расстройства, от фобий всех видов до расстройств приёма пищи. В сочетании с приемом медикаментов когнитивная терапия полезна в лечении биполярного аффективного расстройства и шизофрении. Также выяснилось, что применение когнитивной терапии дает успешные результаты в лечении ряда хронических соматических состояний, таких как боль пояснице, колит, гипертония и синдром хронической усталости.

Цель этой книги, написанной д-ром Джудит Бек, представителем нового поколения когнитивных терапевтов (которой довелось, будучи подростком, выслушивать и многочисленные рассуждения на любимую тему), — предоставить четкое основание для практики когнитивной терапии. Несмотря на широкие возможности применения когнитивной терапии, в ее основе лежат одни и те же фундаментальные принципы, о которых и пойдет речь в данной работе — базовом руководстве для когнитивных терапевтов.

Характеристики

Характеристики книги

Автор:
Джудит Бек

Издательство:
Вильямс

Год издания:
2006

Тип переплета:
твердый

Бумага:
офсетная

Размеры:
242 х 72 х 24

Страниц:
400

Вес:
500

Переводчик:
Е. Л. Черненко

Когнитивная терапия: полное руководство — Джудит Бек

Загрузка. Пожалуйста, подождите…

Читальный зал: Джудит Бек, «Когнитивная терапия для сложных случаев»

Передо мной сейчас стоит непростой выбор. Джудит Бек — крупнейший авторитет когнитивно-поведенческого психотерапевтического сообщества. Её вклад в развитие и популяризацию КПТ огромен. Как только книга «Когнитивная терапия для сложных случаев» вышла на русском языке, я тут же организовала себе доставку из Украины 🤦🏻‍♀️ Ну, я же должна иметь Такую Настольную Книгу 😀

К тому же, если я бы сказала, что каждый случай — это сложный случай, я бы не сильно соврала. Поэтому у меня были надежды, что книга даст мне понимание или хотя бы направление для развития навыков. Что авторы поделятся со мной опытом и мудростью, что ли.

В оригинале эта книга была опубликована в 2005, потом перепечатана в 2011 году, и вот, наконец, она была переведена на русский, бестселлер, все такое.

Оценка: 3

Название: Когнитивная терапия для сложных случаев: что делать, когда простые решения не работают
Автор: Джудит С. Бек
Издатель: Диалектика
ISBN: 978-617-7812-54-7
Год издания: 01.05.2020

И вот теперь я даже не знаю, что сказать о книге г-жи Бек. Когда я перевернула последнюю страницу, я подумала: «Что это сейчас было? Что я только что прочитала?» — с недоумением, честное слово. Вся книга — это 50% Капитан Очевидность и 50% — описание клиентских случаев.

Смотрите сами, например (открываю первую попавшуюся страницу):

Когда клиенты испытывают сильное чувство безнадежности, у них порой присутствует автоматическая мысль «Мне все равно». Харриет, биполярная клиентка, была близко знакома с этой мыслью…

Или вот ещё одна первая попавшаяся страница:

Важным вариантом терапевтических отношений для психотерапевтов может быть обучение клиентов важным межличностным навыкам, например, тому, как изменять коммуникационный стиль, когда они испытывают дистресс. После нескольких месяцев терапии Кэрри, клиентка с пограничным расстройством личности, сформировала…

И контрольный выстрел:

Ситуации, порождающие автоматические мысли. Порождать автоматические мысли могут многие ситуации, как описано в главе 2. Психотерапевт клиентки Андреа, например, опоздала…

… 405 страниц…

Вся конкретика рекомендаций сводится к тому, что в любой непонятной ситуации делай концептуализацию и возвращайся к Basics&Beyond (книга Джудит Бек и Аарона Бека «Когнитивная терапия. Полное руководство» в русском переводе).

Самое полезное перечислено в оглавлении: сложные случаи случаются, когда случается примерно все, что угодно. Что именно может пойти не так:

• у клиента расстройство личности
• проблемы в отношениях между терапевтом и клиентом
• проблемы на этапах:
  • повестки сессии
  • структуры сессии
  • выполнение домашних заданий
  • выявление когниций, промежуточных и глубинных убеждений
  • работа с ABC
  • работа в воображении

Ну спасибо, что. Теперь всё понятно, что делать со сложными случаями, а то до этого было совсем неясно, что проблемы могут быть на абсолютно любом этапе.

Мне даже закралась мысль в голову, что эта книга — маркетинговая поддержка, в смысле, надо же что-то новое продавать, ведь Basics&Beyond к тому моменту уже 10 лет как вышла из печати.

Если отбросить мою эмоциональную реакцию, то на самом деле книга может быть полезна:

• начинающим в КПТ специалистам
• тем специалистам, кто знает за собой особенность, что чуть что пошло не так в терапии, сразу хвататься за разные техники, в надежде, что хоть что-нибудь да сработает. В этом плане книга говорит нам: «Эй, не надо, шаг назад → концептуализация → азы».
• просто освежить в памяти старую добрую классику КПТ
• стоять в шкафу в коллекции 😄

Джудит бек когнитивная терапия полное руководство. Когнитивная терапия

Джудит С. Бек (Judith S. Beck) — доктор философии, является директором Института Когнитивной Терапии и Исследований, расположенного в пригороде Филадельфии. Также она занимает должность клинического ассистента профессора психологии и психиатрии в Университете Штата Пенсильвания, где она преподает психиатрию. Она получила докторскую степень от Университета Штата Пенсильвания в 1982.

Доктор Джудит Бек отвечает за три функции Института Бека: образование, клиническую практику и исследования. В настоящее время она занимается административной работой, супервизией и обучением когнитивных терапевтов, лечебной работой, исследованиями и писательской работой. Кроме того, она признанный лектор, организовавший множество рабочих групп и семинаров как национального, так и международного масштаба по вопросам применения когнитивной терапии в лечении депрессивных, тревожных, панических и биполярных расстройств, расстройств личности и нарушений межличностных отношений, а также по предупреждению рецидива расстройств после завершения терапии.

Она — автор трех книг, в том числе учебника по когнитивной терапии «Когнитивная терапия. Полное руководство», который был переведен на 12 языков. Кроме того, она редактор Оксфордского Учебника Психотерапии и соавтор книги «Когнитивная терапия расстройств личности», она написала многочисленные статьи и главы по применению когнитивной терапии в разных ситуациях. Доктор Джудит С. Бек — президент Академии когнитивной терапии.

Книги (1)

Когнитивная терапия. Полное руководство

Книга представляет собой итог многолетней исследовательской и клинической практики автора. В этом полном руководстве рассматриваются основные концепции когнитивной психотерапии и показания к ее проведению. Излагаются основные методы терапевтического процесса, определяется их место в коррекции различных когнитивных искажений пациентов и лечении психологических расстройств. Приводится теоретическое обоснование и пошаговое описание отдельных техник когнитивной терапии.

Книга богато иллюстрирована клиническими примерами. Отдельная глава посвящена роли личности психотерапевта в практике психотерапии.

Друзья, большинство наших заморочек в голове. Проблема переедания это проблема привычек. А в привычках питания мы усердно тренируемся по 3 раза в день, а иногда чаще. Все закладывается в подсознание, а с ним бороться бесполезно. Но если понимаешь как оно работает, можно подстроиться и выиграть весь процесс.

Каждая глава книги содержит подзаголовок “Что вы думаете?”

Важная новаторская идея Джудит Бек выявить “вредительские мысли”. Те привычные мысли, которые ведут к к внутреннему саботажу, к срывам, к тому чтобы сделать похудение невозможным. Джудит раскрывает такую мысль и дает подсказку, как на реагировать. Предупрежден — значит вооружен.

Каждый день задание читать не меньше 2 раз в день “Карточку преимуществ”. И это невероятно сильный ход — тренировка подсознания. Мы настраиваем подсознание на то, чтобы быть стройными, чтобы всей душой хотеть добиться цели. Мы задаем ему направление, и тогда успех неизбежен.

Это не книга по диетам. Вы можете выбрать любую здоровую диету. Нужно только планировать питание зараннее, знать когда и что ты будешь есть.

Книга сильна практическими советами, которые работают.

• Как не поддасться искушению съесть что-то лишнее?
• Как не отступить?
• Что делать с эмоциями?
• Что делать при срыве? и т.п.

Доктор Джудит Бек попыталась предупредить все вопросы, все трудности, которые возникнут у того человека, который пытается справиться с перееданием. И она предлагает решение.

Нам нужно только следовать советам.

Надеюсь, книга вам поможет, как помогает мне!

Спасибо, что заглянули)

Cognitive Therapy:

Basics and Beyond

Judith S. Beck, Ph.D.

Foreword by
Aaron T. Beck, M.D.

THE GUILFORD PRESS

Когнитивная терапия

Полное руководство

Джудит Бек, д-р философии

Предисловие Аарона Бека, д-ра медицины

Москва Санкт-Петербург Киев

Издательский дом «Вильямс»

Зав. редакцией Н.М. Макарова

Перевод с английского и редакция Е.Л. Черненко

Научный консультант канд. психол. наук Э.В. Крайников

По общим вопросам обращайтесь в Издательский дом «Вильямс»

по адресам:

Http://www.williamspublishing.com

115419, Москва, а/я 783; 03150, Киев, а/я 152

Бек, Джудит С.

Б42 Когнитивная терапия: полное руководство: Пер. с англ. — М.: ООО «И.Д. Вильямс», 2006. — 400 с.: ил. — Парал. тит. англ.

ISBN 5-8459-1053-6 (рус.)

Книга Когнитивная терапия: полное руководство
представляет собой итог многолетней исследовательской и клинической практики автора. В этом полном руководстве рассматриваются основные концепции когнитивной психотерапии и показания к ее проведению. Излагаются основные методы терапевтического процесса, определяется их место в коррекции различных когнитивных искажений пациентов и лечении психологических расстройств. Приводятся теоретическое обоснование и пошаговое описание отдельных техник когнитивной терапии. Книга богато иллюстрирована клиническими примерами. Отдельная глава посвящена роли личности психотерапевта в практике психотерапии. Когнитивная терапия
адресована психологам и психотерапевтам, придерживающимся когнитивно — поведенческой традиции, специалистам других направлений, стремящимся расширить границы профессионального знания, учащимся психологических факультетов высших учебных заведений.

ББК (Ю) 88.4

Все права защищены. Никакая часть настоящего издания ни в каких целях не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, будь то электронные или механические, включая фотокопирование и запись на магнитный носитель, если на это нет письменного разрешения издательства Guilford Publications, Inc..

All rights reserved. No part of this book may be reproduced, stored in retrieval system, or transmitted, in any form or by any means, electronic, mechanical, photocopying, microfilming, recording, or otherwise, without written permission from the publisher.

Russian language edition published by Williams Publishing House according to the Agreement with R&I Enterprises International, Copyright © 2006.

Authorized translation from English language edition published by Guilford Publications, Inc., Copyright

ISBN 5-8459-1053-6 (pyc.) © Издательский дои «Вильямс», 2006

ISBN 0-8986-2847-4 (англ.) © The Guilford Press, 1995

_________________________________________________________

Глава 1. Введение 19

Глава 2. Когнитивная концептуализация 33

Глава 3. Структура первой терапевтической сессии 47

Глава 4. Вторая и последующие сессии: структурирование

и формат 69

Глава 5. Трудности в структурировании терапевтической сессии 87

Глава 6. Выявление автоматических мыслей 101

Глава 7. Выявление эмоций 121

Глава 8. Оценивание автоматических мыслей 133

Глава 9. Ответы на автоматические мысли 155

Глава 10. Выявление и изменение промежуточных убеждений 169

Глава 11. Глубинные убеждения 201

Глава 12. Дополнительные когнитивные и поведенческие техники 231

Глава 13. Образные представления 271

Глава 14. Домашнее задание 293

Глава 15. Завершение терапии и профилактика рецидива 319

Глава 16. Составление плана лечения 335

Глава 17. Трудности терапии 355

Глава 18. Профессиональный рост когнитивного терапевта 371

Приложение А. Рабочий бланк терапевтического случая 375

(и терапевтов) 383

Приложение Г. Информация для когнитивных терапевтов 384

Библиография
386

Предметный указатель
393

Предисловие 13

Вступление 17

Глава 1 .
Введение
19

Развитие когнитивного терапевта 29

Как пользоваться этой книгой 29

Глава 2. Когнитивная концептуализация
33

Когнитивная модель 34

Убеждения 35

Отношения, правила и предположения 36

Взаимосвязь поведения и автоматических мыслей 37

Пример случая 39

Глава 3. Структура первой терапевтической сессии
47

Цели и структура первой терапевтической сессии 48

Определение повестки дня 50

Оценка настроения 52

Знакомство с жалобами пациента, выявление его текущих проблем

и определение целей терапии 53

Обучение пациента когнитивной модели 56

Ожидания от терапии 59

Текущая страница: 1 (всего у книги 25 страниц) [доступный отрывок для чтения: 14 страниц]

Cognitive Therapy:

Basics and Beyond

Judith S. Beck, Ph.D.

Foreword by
Aaron T. Beck, M.D.

THE GUILFORD PRESS

Когнитивная терапия

Полное руководство

Джудит Бек, д-р философии

Предисловие Аарона Бека, д-ра медицины

Москва Санкт-Петербург Киев

Издательский дом «Вильямс»

Зав. редакцией Н.М. Макарова

Перевод с английского и редакция Е.Л. Черненко

Научный консультант канд. психол. наук Э.В. Крайников

По общим вопросам обращайтесь в Издательский дом «Вильямс»

по адресам:

[email protected], http://www. williamspublishing.com

115419, Москва, а/я 783; 03150, Киев, а/я 152

Бек, Джудит С.

Б42 Когнитивная терапия: полное руководство: Пер. с англ. – М.: ООО «И.Д. Вильямс», 2006. – 400 с.: ил. – Парал. тит. англ.

ISBN 5-8459-1053-6 (рус.)

Книга Когнитивная терапия: полное руководство
представляет собой итог многолетней исследовательской и клинической практики автора. В этом полном руководстве рассматриваются основные концепции когнитивной психотерапии и показания к ее проведению. Излагаются основные методы терапевтического процесса, определяется их место в коррекции различных когнитивных искажений пациентов и лечении психологических расстройств. Приводятся теоретическое обоснование и пошаговое описание отдельных техник когнитивной терапии. Книга богато иллюстрирована клиническими примерами. Отдельная глава посвящена роли личности психотерапевта в практике психотерапии. Когнитивная терапия
адресована психологам и психотерапевтам, придерживающимся когнитивно – поведенческой традиции, специалистам других направлений, стремящимся расширить границы профессионального знания, учащимся психологических факультетов высших учебных заведений.

ББК (Ю) 88.4

Все права защищены. Никакая часть настоящего издания ни в каких целях не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, будь то электронные или механические, включая фотокопирование и запись на магнитный носитель, если на это нет письменного разрешения издательства Guilford Publications, Inc..

All rights reserved. No part of this book may be reproduced, stored in retrieval system, or transmitted, in any form or by any means, electronic, mechanical, photocopying, microfilming, recording, or otherwise, without written permission from the publisher.

Russian language edition published by Williams Publishing House according to the Agreement with R&I Enterprises International, Copyright © 2006.

Authorized translation from English language edition published by Guilford Publications, Inc., Copyright

ISBN 5-8459-1053-6 (pyc.) © Издательский дои «Вильямс», 2006

ISBN 0-8986-2847-4 (англ. ) © The Guilford Press, 1995

_________________________________________________________

Глава 1. Введение 19

Глава 2. Когнитивная концептуализация 33

Глава 3. Структура первой терапевтической сессии 47

Глава 4. Вторая и последующие сессии: структурирование

и формат 69

Глава 5. Трудности в структурировании терапевтической сессии 87

Глава 6. Выявление автоматических мыслей 101

Глава 7. Выявление эмоций 121

Глава 8. Оценивание автоматических мыслей 133

Глава 9. Ответы на автоматические мысли 155

Глава 10. Выявление и изменение промежуточных убеждений 169

Глава 11. Глубинные убеждения 201

Глава 12. Дополнительные когнитивные и поведенческие техники 231

Глава 13. Образные представления 271

Глава 14. Домашнее задание 293

Глава 15. Завершение терапии и профилактика рецидива 319

Глава 16. Составление плана лечения 335

Глава 17. Трудности терапии 355

Глава 18. Профессиональный рост когнитивного терапевта 371

(и терапевтов) 383

Библиография
386

Предметный указатель
393

Предисловие 13

Вступление 17

Глава 1 .
Введение
19

Развитие когнитивного терапевта 29

Как пользоваться этой книгой 29

Глава 2. Когнитивная концептуализация
33

Когнитивная модель 34

Убеждения 35

Отношения, правила и предположения 36

Взаимосвязь поведения и автоматических мыслей 37

Пример случая 39

Глава 3. Структура первой терапевтической сессии
47

Цели и структура первой терапевтической сессии 48

Определение повестки дня 50

Оценка настроения 52

Знакомство с жалобами пациента, выявление его текущих проблем

и определение целей терапии 53

Обучение пациента когнитивной модели 56

Ожидания от терапии 59

Разъяснение пациенту природы его расстройства 61

Подведение итогов сессии и определение домашнего задания 63

Обратная связь 65

Глава 4. Вторая и последующие сессии: структурирование

и формат
69

Краткая оценка состояния и настроения пациента 70

Связь текущей сессии с предыдущей 73

Определение повестки дня 74

Анализ домашнего задания 76

Обсуждение вопросов повестки дня, определение нового

домашнего задания и периодическое подведение итогов 77

Заключительное подведение итогов и обратная связь 83

Третья и последующие сессии 84

Глава 5. Трудности в структурировании терапевтической сессии
87

Обзор минувшей недели 89

Оценка настроения 90

Связь с предыдущей сессией 93

Определение повестки дня 94

Анализ домашнего задания 96

Обсуждение вопросов повестки дня 96

Определение нового домашнего задания 97

Заключительное подведение итогов 98

Обратная связь 99

Проблемы, возникающие из-за когниций терапевта 99

Глава 6. Выявление автоматических мыслей
101

Особенности автоматических мыслей 101

Объяснение пациенту природы автоматических мыслей 104

Выявление автоматических мыслей 106

Выявление проблемной ситуации 112

Различия между автоматическими мыслями и интерпретациями 114

Различия между более и менее значимыми автоматическими

мыслями 115

Уточнение запомнившихся автоматических мыслей 115

Изменение формы «телеграфических» или вопросительных мыслей 116

Обучение пациентов распознаванию автоматических мыслей 118

Глава 7. Выявление эмоций
121

Отличие автоматических мыслей от эмоций 122

Важность различения эмоций 124

Трудности в обозначении эмоций 126

Трудности с оценкой интенсивности эмоций 128

Применение шкалы интенсивности эмоций для планирования

терапии 131

Глава 8. Оценивание автоматических мыслей
133

Выбор автоматической мысли – «мишени» 133

Работа с автоматической мыслью 135

Вопросы для оценивания автоматических мыслей 136

Использование альтернативных вопросов 145

Выявление когнитивных искажений 147

Оценка выгоды автоматических мыслей 149

Эффективность оценивания автоматических мыслей 150

Концептуализация неудачной оценки автоматической мысли 151

Глава 9. Ответы на автоматические мысли
155

Бланк для работы с дисфункциональными мыслями (РДМ) 155

Мотивирование пациентов использовать бланк РДМ 164

Когда бланк РДМ недостаточно эффективен 165

Дополнительные способы поиска ответов на автоматические мысли 166

Глава 10. Выявление и изменение промежуточных убеждений
169

Когнитивная концептуализация 170

Выявление промежуточных убеждений 176

Следует ли изменять убеждение 180

Разъяснение пациентам природы их убеждений 182

Преобразование правил и отношений в форму предположений 182

Определение преимуществ и недостатков, присущих убеждениям 183

Формирование нового убеждения 184

Изменение убеждений 184

Глава 11. Глубинные убеждения
201

Выявление глубинных убеждений 206

Представление пациенту глубинных убеждений 207

Разъяснение пациенту природы и влияния глубинных убеждений 208

Изменение глубинных убеждений и формулирование новых идей 212

Бланк для работы с глубинными убеждениями 213

Глава 12. Дополнительные когнитивные и поведенческие техники
231

Решение проблемы 231

Принятие решения 233

Поведенческие эксперименты 235

Мониторинг и планирование видов деятельности 238

Отвлечение и переключение внимания 250

Релаксация 253

Копинг – карточки 253

Техника последовательного приближения 255

Ролевая игра 258

Техника «пирога» 261

Функциональные сравнения и похвальные дела 265

Глава 13. Образные представления
271

Выявление образов 271

Разъяснение пациенту природы образных представлений 273

Поиск ответа на спонтанные образы 275

Ответ на спонтанно возникающие образы 285

Когнитивная терапия: создание образов как терапевтический прием 286

Глава 14. Домашнее задание
293

Определение домашнего задания 294

Повышение вероятности успешного выполнения пациентом

домашнего задания 300

Концептуализация трудностей 308

Глава 15. Завершение терапии и профилактика рецидива
319

Действия терапевта на первой сессии 319

Действия терапевта в процессе терапии 321

Действия терапевта перед завершением курса терапии 325

Бустерные сессии 331

Глава 16. Составление плана лечения
335

Достижение терапевтических целей в широком смысле 335

Планирование вмешательства на протяжении сессий 336

Разработка плана лечения 337

Планирование отдельных сессий 338

Выбор проблемы – «мишени» 344

Смена темы на сессии 349

Изменение стандартного лечения для конкретных расстройств 350

Глава 17. Трудности терапии
355

Выявление проблем 355

Концептуализация проблем 358

Тупиковые ситуации 367

Решение проблем, возникающих в процессе терапии 368

Глава 18. Профессиональный рост когнитивного терапевта
371

Приложение А. Рабочий бланк терапевтического случая 375

(и терапевтов) 383

Приложение Г. Информация для когнитивных терапевтов 384

Библиография
386

Предметный указатель
393

Моему отцу, Аарону Т. Беку, д-ру медицины

ПРЕДИСЛОВИЕ

«Какова цель этой книги?» – естественный вопрос, который задает себе читатель любой книги по психотерапии, и именно об этом следует поговорить в предисловии. Чтобы ответить на этот вопрос будущим читателям книги д-ра Джудит Бек Когнитивная психотерапия: полное руководство,
мне необходимо вернуться назад, к истокам когнитивной терапии и ее последующему развитию.

Когда я впервые начал лечить пациентов с помощью набора терапевтических техник, который впоследствии назвал «когнитивной терапией», я и не подозревал, куда этот подход – так сильно отличавшийся от знакомого мне психоаналитического – меня приведет. Основываясь на своих клинических наблюдениях: и результатах некоторых системных клинических исследований и экспериментов, я предположил, что в основе таких психиатрических нарушений, как депрессия и тревожность, лежит расстройство мышления. Речь идет о систематических искажениях интерпретаций пациентом своего жизненного опыта. Обратив внимание пациента на эти искажения и предложив ему альтернативы – то есть более вероятные объяснения травмирующих его ситуаций, – я обнаружил, что таким образом добиваюсь почти немедленного ослабления симптомов расстройства. Для предупреждения рецидивов я обучал пациентов применению этих когнитивных навыков в повседневной жизни. Оказалось, что решение актуальных проблем пациента в плоскости «здесь и сейчас» приводит к почти полному избавлению от симптомов в течение 10-14 недель. Дальнейшие клинические исследования, проведенные моей исследовательской группой и другими клиницистами, подтвердили эффективность когнитивной терапии в лечении депрессивных, треножных и панических расстройств.

К середине 1980-х годов я уже мог утверждать, что когнитивная терапия достигла статуса «системы психотерапии». Ее составляли:

14 Предисловие

Теория личности и психопатология, основные постулаты которой были подтверждены эмпирически;

Модель психотерапии с набором принципов и стратегий, разработанным на основе теории психопатологии;

Убедительные эмпирические находки, основанные на результатах клинических исследований, подтверждающих эффективность этого подхода.

Со времени зарождения когнитивной терапии новое поколение терапевтов / следователей / преподавателей провело ряд базовых исследований концептуальной модели психопатологии и прикладной когнитивной психотерапии относительно более широкого спектра психиатрических расстройств. Благодаря систематическим исследованиям были открыты базовые когнитивные определения личности и психиатрических расстройств, выработаны принципы идиосинкразической обработки и получения информации по этим расстройствам, а также изучена взаимосвязь когнитивной уязвимости и подверженности стрессу.

Применение когнитивной терапии к множеству психологических, психиатрических и соматических расстройств выходит далеко за пределы, которые я мог вообразить, когда лечил с помощью когнитивной терапии первых пациентов, страдающих депрессией и тревожностью. Исходя из результатов исследований, проведенных по всему миру, но особенно в США, достоверно установлено, что когнитивная терапия эффективна в лечении чрезвычайно широкого спектра заболеваний – от посттравматического стрессового расстройства до обсессивно-компульсивного расстройства, от фобий всех видов до расстройств приёма пищи. В сочетании с приемом медикаментов когнитивная терапия полезна в лечении биполярного аффективного расстройства и шизофрении. Также выяснилось, что применение когнитивной терапии дает успешные результаты в лечении ряда хронических соматических состояний, таких как боль пояснице, колит, гипертония и синдром хронической усталости.

При таких широких возможностях применения когнитивной терапии, как страстно увлеченный терапевт может обучиться главным ее принципам? Хочу ответить словами Алисы из Страны чудес: «Начните с самого начала» и вернуться к вопросу, заявленному в начале данного предисловия. Цель этой книги, написанной д-ром Джудит Бек, представителем нового поколения когнитивных терапевтов (которой довелось, будучи подростком, выслушивать и многочисленные рассуждения на любимую тему), – предоставить четкое основание для практики когнитивной терапии. Несмотря на широкие возможности применения когнитивной терапии, в ее основе лежат одни и те же фундаментальные принципы, о которых и пойдет речь в данной работе – базовом руководстве для когнитивных терапевтов. (Другие работы, автором некоторых

Предисловие 15

являюсь я, проведут когнитивного терапевта через лабиринт каждого из конкретных расстройств.)

Я надеюсь, что даже опытные когнитивные терапевты найдут эту книгу весьма полезной для совершенствования навыков концептуализации, расширения набора терапевтических техник, обучения более эффективному планированию лечения и устранению трудностей, возникающих в ходе терапии.

Конечно, ни одна книга по когнитивной терапии не заменит супервизии, которую можно получить у квалифицированных когнитивных терапевтов (см. приложение Г).

Д-р Джудит Бек является достаточно квалифицированным специалистом, чтобы предложить свое руководство когнитивным терапевтам. На протяжении последних десяти лет она проводила рабочие группы, семинары и организовывала конференции, а также читала лекции по когнитивной терапии, осуществляла супервизию многих начинающих и опытных терапевтов, участвовала в создании протоколов лечения различных расстройств и занималась исследовательской работой по вопросам когнитивной терапии. Обладая таким замечательным багажом знаний и опыта, она написала книгу, содержащую поистине бесценную информацию, позволяющую максимально эффективно применять когнитивную терапию на практике.

Практика когнитивной терапии непроста. Я наблюдал за множеством участников клинических исследований, например за теми, кто способен пройти через процесс терапевтической работы с «автоматическими мыслями», не отдавая себе отчета в восприятии пациентами их личного мира и без малейшего чувства «совместного эмпирицизма». Цель д-ра Бек – обучить как начинающих, так и опытных когнитивных терапевтов основам когнитивной терапии, и она великолепно справилась с этой миссией.

Аарон Т. Бек, д-р медицины

16 Предисловие

ЖДЕМ ВАШИХ ОТЗЫВОВ!

Вы, читатель этой книги, и есть главный ее критик и комментатор. Мы ценим ваше мнение и хотим знать, что было сделано нами правильно, что можно было сделать лучше и что еще вы хотели бы увидеть изданным нами. Нам интересно услышать и любые другие замечания, которые вам хотелось бы высказать в наш адрес.

Мы ждем ваших комментариев и надеемся на них. Вы можете прислать нам бумажное или электронное письмо либо просто посетить наш Web-сервер и ставить свои замечания там. Одним словом, любым удобным для вас способом дайте нам знать, нравится или нет вам эта книга, а также выскажите свое мнение о том, как сделать наши книги более интересными для вас.

Посылая письмо или сообщение, не забудьте указать название книги и её авторов, а также ваш обратный адрес. Мы внимательно ознакомимся с вашим мнением и обязательно учтем его при отборе и подготовке к изданию последующих книг. Наши координаты:

E-mail: [email protected]

WWW: http://www williamspublishing.com

Адреса для писем:

из России: 115419, Москва, а/я 783

из Украины: 03150, Киев, а/я 152

ВСТУПЛЕНИЕ

На протяжении последних десяти лет я принимала участие во многих рабочих группах и семинарах, посвященных когнитивной терапии, как национального, так и международного уровня. И меня всегда удивляли три явления. Первое – растущий интерес к когнитивной терапии, одному из немногих целостных направлений психотерапии, эффективность которого подтверждена эмпирически. Второе – настойчивое стремление психологов, психотерапевтов и психиатров освоить принципы когнитивной терапии и досконально изучить техники так, чтобы последовательно применять их в своей практике, руководствуясь ясной концептуализацией. Третье – это бесчисленное множество заблуждений в отношении когнитивной терапии, самые распространенные из которых следующие: что она представляет собой исключительно набор техник, что в ней обесценивается значение эмоций, а умаляется роль терапевтических отношений, что в ней не придается значения коренящимся в детстве источникам многих психологических трудностей.

Большинство пациентов чувствуют себя комфортнее, когда понимают, чего ожидать от терапии, когда им ясны их обязанности, так же как и полномочия терапевта, и когда они представляют, каким образом будет осуществляться терапия (как в рамках одной сессии, так и в целом – курса лечения). Терапевт стремится к тому, чтобы максимально ясно и доступно объяснить пациенту структуру сессий и затем строго придерживаться установленного формата.

Многие участники рабочих групп сообщали мне, что долгие годы применяли когнитивные техники, не называя их таковыми. Другим, знакомым с первым руководством по когнитивной терапии, «Когнитивная терапия депрессии» (А. Бек, А. Раш, Б. Шо, Г. Имери), на практике не удавалось применять эту форму терапии достаточно эффективно.

Данная книга адресуется широкой аудитории – от не знакомых с когнитивной терапией специалистов, до тех, которые достаточно опытны, но желают улучшить свои навыки когнитивной концептуализации пациентов, планирования лечения, применения множества техник, оценивания эффективности проведенного лечения и определения проблем, возникающих в ходе терапии.

18 Вступление

Стараясь улучшить подачу материала, в качестве примера для всей книги я выбрала один терапевтический случай. Салли была моей пациенткой, когда несколько лет назад я начала работу над этой книгой. Она оказалась идеальной пациенткой по многим причинам. Ее лечение наглядно иллюстрирует «стандартную» когнитивную терапию для неосложненного единичного эпизода депрессии. Для простоты изложения Салли и все другие пациенты, случаи которых рассматриваются в этой книге, представлены как женщины, в то время как терапевтом во всех этих примерах выступает воображаемый мужчина. Кроме того, я использую термин «пациент», а не «клиент», поскольку это определение обусловлено моим медико-ориентированным подходом к работе.

В этом руководстве по когнитивной терапии описаны процесс когнитивной концептуализации, принципы планирования лечения, структурирования сессий и диагностирования проблем, что необходимо при работе с любым пациентом. Хотя в книге описано лечение простого депрессивного расстройства, представленные техники применимы для лечения пациентов с широким рядом проблем. В соответствующей главе приведены указания по лечению ряда расстройств, которые служат основой для правильного изменения терапии в соответствии с потребностями конкретных пациентов.

Эта книга не была бы создана без революционной работы отца когнитивной терапии Аарона Т. Бека, который является и моим отцом, а также выдающимся ученым, теоретиком, практиком и неординарной личностью. Идеи, представленные на суд читателей, сформировались в результате моего собственного многолетнего клинического опыта, дополненного чтением специальной литературы, супервизией и дискуссиями как с моим отцом, так и с другими профессионалами. Каждая супервизия, каждый мой ученик и пациент дарили мне бесценный опыт. Я благодарна им всем.

И наконец, я хочу поблагодарить всех, кто помог мне в создании этого руководства, особенно Кевина Кюхльвейна, Кристин Падески, Томаса Эллиса, Дональда Била, Э. Томаса Дауда и Ричарда Басиса. Выражаю признательность Тине Инфорзато, Хелен Уэллз и Барбаре Черри, подготовившим рукопись, а также Рейчел Тичер и Хизер Богданофф, которые помогли мне нанести завершающие штрихи.

Глава 1

ВВЕДЕНИЕ

Когнитивная терапия была разработана Аароном Беком в Университете Пенсильвании в начале 1960-х годов как структурированный, кратко срочный, ориентированный на настоящее вид психотерапии, предназначенный для лечения депрессивных расстройств. Основной целью когнитивной терапии стало решение актуальных проблем пациентов, а также изменение дисфункционального, искаженного мышления и поведения (Beck, 1964) На протяжении многих лет А. Бек и его последователи успешно применяли когнитивную терапию, адаптировав ее для лечения целого ряда психических расстройств. Многочисленные изменения коснулись фокуса терапии, продолжительности лечения и непосредственно техник, но теоретические основы когнитивной терапии остались неизменными. В целом когнитивная модель
предполагает, что в основе всех психологических нарушений личности лежит искаженное, или дисфункциональное, мышление (которое в свою очередь искажает эмоции и поведение пациента). Реалистичная оценка и изменение такого мышления ведут к улучшению самочувствия и гармонизации поведения Итак, чтобы добиться устойчивых результатов, необходимо выявить, оценить и изменить дисфункциональные взгляды и убеждения, лежащие в основе любого психологического расстройства.
Когнитивная терапия: полное руководство

представляет собой итог мно-голетней исследовательской и клинической практики автора. В этом полном руко-водстве рассматриваются основные концепции когнитивной психотерапии и пока-зания к ее проведению. Излагаются основные методы терапевтического процесса, определяется их место в коррекции различных когнитивных искажений пациентов и лечении психологических расстройств. Приводятся теоретическое обоснование и пошаговое описание отдельных техник когнитивной терапии. Книга богато иллю-стрирована клиническими примерами. Отдельная глава посвящена роли личности психотерапевта в практике психотерапии. Когнитивная терапия
адресована пси-хологам и психотерапевтам, придерживающимся когнитивно — поведенческой тра-диции, специалистам других направлений, стремящимся расширить границы про-фессионального знания, учащимся психологических факультетов высших учебных заведений.

ББК (Ю) 88.4

Все права защищены. Никакая часть настоящего издания ни в каких целях не может быть воспро-изведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, будь то электронные или механические, включая фотокопирование и запись на магнитный носитель, если на это нет письменного разрешения издательства Guilford Publications, Inc. .

All rights reserved. No part of this book may be reproduced, stored in retrieval system, or transmitted, in any form or by any means, electronic, mechanical, photocopying, microfilming, recording, or otherwise, without written permission from the publisher.

Russian language edition published by Williams Publishing House according to the Agreement with R&I Enterprises International, Copyright © 2006.

Authorized translation from English language edition published by Guilford Publications, Inc., Copyright

ISBN 5-8459-1053-6 (pyc.) © Издательский дои «Вильямс», 2006

_________________________________________________________

Глава 1. Введение 19

Глава 2. Когнитивная концептуализация 33

Глава 3. Структура первой терапевтической сессии 47

Глава 4. Вторая и последующие сессии: структурирование

И формат 69

Глава 5. Трудности в структурировании терапевтической сессии 87

Глава 6. Выявление автоматических мыслей 101

Глава 7.
Моему отцу, Аарону Т. Беку, д-ру медицины

ПРЕДИСЛОВИЕ

«Какова цель этой книги?» — естественный вопрос, который задает себе читатель любой книги по психотерапии, и именно об этом следует поговорить в предисловии. Чтобы ответить на этот вопрос будущим читателям книги д-ра Джудит Бек Когнитивная психотерапия: полное руко-
водство,
мне необходимо вернуться назад, к истокам когнитивной терапии и ее последующему развитию.

Когда я впервые начал лечить пациентов с помощью набора терапевтиче-ских техник, который впоследствии назвал «когнитивной терапией», я и не подозревал, куда этот подход — так сильно отличавшийся от знакомого мне психоаналитического — меня приведет. Основываясь на своих клинических наблюдениях: и результатах некоторых системных клинических исследований и экспериментов, я предположил, что в основе таких психиатрических наруше-ний, как депрессия и тревожность, лежит расстройство мышления. Речь идет о систематических искажениях интерпретаций пациентом своего жизненного опыта. Обратив внимание пациента на эти искажения и предложив ему альтер-нативы — то есть более вероятные объяснения травмирующих его ситуаций, — я обнаружил, что таким образом добиваюсь почти немедленного ослабления симптомов расстройства. Для предупреждения рецидивов я обучал пациентов применению этих когнитивных навыков в повседневной жизни. Оказалось, что решение актуальных проблем пациента в плоскости «здесь и сейчас» приводит к почти полному избавлению от симптомов в течение 10-14 недель. Дальнейшие клинические исследования, проведенные моей исследовательской группой и другими клиницистами, подтвердили эффективность когнитивной терапии в лечении депрессивных, треножных и панических расстройств.

К середине 1980-х годов я уже мог утверждать, что когнитивная терапия достигла статуса «системы психотерапии». Ее составляли:

14 Предисловие

Теория личности и психопатология, основные постулаты которой были подтверждены эмпирически;

Модель психотерапии с набором принципов и стратегий, разработанным на основе теории психопатологии;

Убедительные эмпирические находки, основанные на результатах клинических исследований, подтверждающих эффективность этого под-хода.

Со времени зарождения когнитивной терапии новое поколение терапевтов / следователей / преподавателей провело ряд базовых исследований концептуальной модели психопатологии и прикладной когнитивной психотерапии относительно более широкого спектра психиатрических расстройств. Благодаря систематическим исследованиям были открыты базовые когнитивные определения личности и психиатрических расстройств, выработаны принципы идиосинкразической обработки и получения информации по этим расстройствам, а также изучена взаимосвязь когнитивной уязвимости и подверженности стрессу.

Применение когнитивной терапии к множеству психологических, психиатрических и соматических расстройств выходит далеко за пределы, которые я мог вообразить, когда лечил с помощью когнитивной терапии первых пациентов, страдающих депрессией и тревожностью. Исходя из результатов исследований, проведенных по всему миру, но особенно в США, достоверно установлено, что когнитивная терапия эффективна в лечении чрезвычайно широкого спектра заболеваний — от посттравматического стрессового расстройства до обсессивно-компульсивного расстройства, от фобий всех видов до расстройств приёма пищи. В сочетании с приемом медикаментов когнитивная терапия полезна в лечении биполярного аффективного расстройства и шизофрении. Также выяснилось, что применение когнитивной терапии дает успешные результаты в лечении ряда хронических соматических состояний, таких как боль пояснице, колит, гипертония и синдром хронической усталости.

При таких широких возможностях применения когнитивной терапии, как страстно увлеченный терапевт может обучиться главным ее принципам? Хочу ответить словами Алисы из Страны чудес: «Начните с самого начала» и вернуться к вопросу, заявленному в начале данного предисловия. Цель этой книги, написанной д-ром Джудит Бек, представителем нового поколения когнитивных терапевтов (которой довелось, будучи подростком, выслушивать и многочисленные рассуждения на любимую тему), — предоставить четкое основание для практики когнитивной терапии. Несмотря на широкие возмож-ности применения когнитивной терапии, в ее основе лежат одни и те же фундаментальные принципы, о которых и пойдет речь в данной работе — базовом руководстве для когнитивных терапевтов. (Другие работы, автором некоторых

Предисловие 15

Являюсь я, проведут когнитивного терапевта через лабиринт каждого из кон-кретных расстройств.)

Я надеюсь, что даже опытные когнитивные терапевты найдут эту книгу весьма полезной для совершенствования навыков концептуализации, расши-рения набора терапевтических техник, обучения более эффективному плани-рованию лечения и устранению трудностей, возникающих в ходе терапии.

Конечно, ни одна книга по когнитивной терапии не заменит супервизии, которую можно получить у квалифицированных когнитивных терапевтов (см. приложение Г).

Д-р Джудит Бек является достаточно квалифицированным специалистом, чтобы предложить свое руководство когнитивным терапевтам. На протяжении последних десяти лет она проводила рабочие группы, семинары и организовы-вала конференции, а также читала лекции по когнитивной терапии, осущест-вляла супервизию многих начинающих и опытных терапевтов, участвовала в создании протоколов лечения различных расстройств и занималась исследо-вательской работой по вопросам когнитивной терапии.
ЖДЕМ ВАШИХ ОТЗЫВОВ!

Вы, читатель этой книги, и есть главный ее критик и комментатор. Мы ценим ваше мнение и хотим знать, что было сделано нами правильно, что можно было сделать лучше и что еще вы хотели бы увидеть изданным нами. Нам интересно услышать и любые другие замечания, которые вам хотелось бы высказать в наш адрес.

Мы ждем ваших комментариев и надеемся на них. Вы можете прислать нам бумажное или электронное письмо либо просто посетить наш Web-сервер и ставить свои замечания там. Одним словом, любым удобным для вас способом дайте нам знать, нравится или нет вам эта книга, а также выскажите свое мнение о том, как сделать наши книги более интересными для вас.

Посылая письмо или сообщение, не забудьте указать название книги и её авторов, а также ваш обратный адрес. Мы внимательно ознакомимся с вашим мнением и обязательно учтем его при отборе и подготовке к изданию последующих книг. Наши координаты:

E-mail: [email protected]

WWW: http://www williamspublishing.com

Адреса для писем:

Из России: 115419, Москва, а/я 783

Из Украины: 03150, Киев, а/я 152

ВСТУПЛЕНИЕ

На протяжении последних десяти лет я принимала участие во многих рабочих группах и семинарах, посвященных когнитивной терапии, как национального, так и международного уровня. И меня всегда удивляли три явления. Первое — растущий интерес к когнитивной терапии, одному из немногих целостных направлений психотерапии, эффективность которого подтверждена эмпирически. Второе — настойчивое стремление психологов, психотерапевтов и психиатров освоить принципы когнитивной терапии и до-сконально изучить техники так, чтобы последовательно применять их в своей практике, руководствуясь ясной концептуализацией. Третье — это бесчислен-ное множество заблуждений в отношении когнитивной терапии, самые распро-страненные из которых следующие: что она представляет собой исключитель-но набор техник, что в ней обесценивается значение эмоций, а умаляется роль терапевтических отношений, что в ней не придается значения коренящимся в детстве источникам многих психологических трудностей.

Большинство пациентов чувствуют себя комфортнее, когда понимают, чего ожидать от терапии, когда им ясны их обязанности, так же как и полномочия терапевта, и когда они представляют, каким образом будет осуществляться те-рапия (как в рамках одной сессии, так и в целом — курса лечения). Терапевт стремится к тому, чтобы максимально ясно и доступно объяснить пациенту структуру сессий и затем строго придерживаться установленного формата.

Многие участники рабочих групп сообщали мне, что долгие годы применя-ли когнитивные техники, не называя их таковыми. Другим, знакомым с пер-вым руководством по когнитивной терапии, «Когнитивная терапия депрессии» (А. Бек, А. Раш, Б. Шо, Г. Имери), на практике не удавалось применять эту форму терапии достаточно эффективно.

Данная книга адресуется широкой аудитории — от не знакомых с когни-тивной терапией специалистов, до тех, которые достаточно опытны, но желают улучшить свои навыки когнитивной концептуализации пациентов, планиро-вания лечения, применения множества техник, оценивания эффективности проведенного лечения и определения проблем, возникающих в ходе терапии.

18 Вступление

Стараясь улучшить подачу материала, в качестве примера для всей книги я выбрала один терапевтический случай. Салли была моей пациенткой, когда несколько лет назад я начала работу над этой книгой. Она оказалась идеальной пациенткой по многим причинам. Ее лечение наглядно иллюстрирует «стан-дартную» когнитивную терапию для неосложненного единичного эпизода де-прессии. Для простоты изложения Салли и все другие пациенты, случаи кото-рых рассматриваются в этой книге, представлены как женщины, в то время как терапевтом во всех этих примерах выступает воображаемый мужчина. Кроме того, я использую термин «пациент», а не «клиент», поскольку это определение обусловлено моим медико-ориентированным подходом к работе.

В этом руководстве по когнитивной терапии описаны процесс когнитив-ной концептуализации, принципы планирования лечения, структурирования сессий и диагностирования проблем, что необходимо при работе с любым па-циентом. Хотя в книге описано лечение простого депрессивного расстройства, представленные техники применимы для лечения пациентов с широким рядом проблем. В соответствующей главе приведены указания по лечению ряда рас-стройств, которые служат основой для правильного изменения терапии в соот-ветствии с потребностями конкретных пациентов.

Эта книга не была бы создана без революционной работы отца когнитивной терапии Аарона Т. Бека, который является и моим отцом, а также выдающимся ученым, теоретиком, практиком и неординарной личностью. Идеи, представ-ленные на суд читателей, сформировались в результате моего собственного многолетнего клинического опыта, дополненного чтением специальной лите-ратуры, супервизией и дискуссиями как с моим отцом, так и с другими про-фессионалами. Каждая супервизия, каждый мой ученик и пациент дарили мне бесценный опыт. Я благодарна им всем.

И наконец, я хочу поблагодарить всех, кто помог мне в создании этого ру-ководства, особенно Кевина Кюхльвейна, Кристин Падески, Томаса Эллиса, Дональда Била, Э. Томаса Дауда и Ричарда Басиса. Выражаю признательность Тине Инфорзато, Хелен Уэллз и Барбаре Черри, подготовившим рукопись, а также Рейчел Тичер и Хизер Богданофф, которые помогли мне нанести завер-шающие штрихи.

Когнитивно-поведенческая терапия. От основ к направлениям. Джудит Бек

Когнитивно-поведенческая терапия является теоретической и практической базой для специалистов всех помогающих профессий. В этой книге раскрываются современные положения одного из самых эффективных направлений психотерапии.

Первое издание стало ведущим учебником в мире и легло в основу большинства университетских программ по психологии, психиатрии, социальной работе и консультированию. В новое расширенное и переработанное издание включено множество ценных сведений по значимым процессам формирования терапевтических отношений, практикам осознанности и другим техникам современных форматов КПТ.

Книга предназначена для психологов, психотерапевтов, студентов гуманитарных направлений.

Обложка – твердая, бумага – офсетная, 416 стр

Другие книги из раздела «Психотерапия. Психологическое консультирование» https://lifebook.prom.ua/g37457809-psihoterapiya-psihologicheskoe-konsultirovanie

ОГЛАВЛЕНИЕ:

ГЛАВА 1.

Введение в когнитивно-поведенческую терапию
Что представляет собой когнитивно-поведенческая терапия?
Какая теория лежит в основе когнитивно-поведенческой терапии?
О чем говорят исследования?
Как развивалась когнитивно-поведенческая терапия Бека?
Каковы основные принципы лечения?
Как проходит терапевтическая сессия?
Как развивается когнитивно-поведенческий терапевт
Как пользоваться этой книгой
 

ГЛАВА 2.

Обзор лечения
Выстраивание терапевтических отношений
Планирование лечения и структурирование сессий
Выявление дисфункциональных когниций и реагирование на них
Акцент на положительном опыте
Содействие когнитивным и поведенческим изменениям между сессиями (домашние задания)
 

ГЛАВА 3.

Когнитивная концептуализация
Когнитивная модель
Убеждения
Соотношение поведения и автоматических мыслей
 

ГЛАВА 4.

Оценочная сессия
Цели оценочной сессии
Структура оценочной сессии
Как начать оценочную сессию
Фаза оценки
Завершение оценки
Привлечение члена семьи
О ваших впечатлениях
Постановка первоначальных целей лечения и разъяснение плана лечения
Ожидания от лечения
Разработка исходной когнитивной концептуализации и плана лечения
 

ГЛАВА 5.

Структура первой терапевтической сессии
Цели и структура первой терапевтической сессии
Определение повестки дня
Оценка настроения
Оценка изменений
Обсуждение диагноза
Выявление проблем и постановка целей
Знакомство пациента с когнитивной моделью
Обсуждение проблемы или поведенческая активация
Подведение итогов сессии и домашнее задание
Обратная связь
 

ГЛАВА 6.

Поведенческая активация
Концептуализация бездействия
Концептуализация нехватки ощущения удовлетворения и удовольствия
Использование графика активности для оценки точности предсказаний пациентов
 

ГЛАВА 7.

Вторая и последующие сессии: структура и формат
Первая часть сессии
Основная часть сессии
Финальное подведение итогов и обратная связь
Третья и последующие сессии
 

ГЛАВА 8.

Трудности структурирования терапевтической сессии
Когниции терапевта
Как перебивать пациента
Социализация пациента
Вовлечение пациента

Укрепление терапевтического союза
Оценка настроения
Оценка произошедшего за неделю
Связь между сессиями
Проверка домашнего задания

Обсуждение пунктов повестки дня
Новое домашнее задание
Финальное подведение итогов
Обратная связь
 

ГЛАВА 9.

Выявление автоматических мыслей
Характеристики автоматических мыслей
Как объяснить природу автоматических мыслей пациенту
Выявление автоматических мыслей
Обучение пациентов выявлению автоматических мыслей
 

ГЛАВА 10.

Выявление эмоций
Отличие автоматических мыслей от эмоций

Трудности в назывании эмоций
Оценка силы эмоции
Использование силы эмоций для планирования терапии
 

ГЛАВА 11.

Оценка автоматических мыслей
Выбор ключевых автоматических мыслей
Вопросы, помогающие оценить автоматические мысли
Альтернативные методы оценки мыслей
Когда автоматические мысли оказываются правдой
Обучение пациентов оценке мышления

Короткий путь: отказ от вопросов
 

ГЛАВА 12.

Реагирование на автоматические мысли
Проверка терапевтических заметок
Оценка и реагирование на новые автоматические мысли между сессиями

Форма «Проверка автоматических мыслей»
Когда заполнение формы не помогает
Другие способы реагирования на автоматические мысли
 

ГЛАВА 13.

Выявление и изменение промежуточных убеждений
Когнитивная концептуализация
Модификация убеждений
 

ГЛАВА 14.

Выявление и модификация глубинных убеждений
Категоризация глубинных убеждений
Выявление глубинных убеждений
Представление глубинных убеждений пациентам
Информирование пациентов о природе глубинных убеждений и отслеживание их действия
Создание нового глубинного убеждения
Укрепление нового глубинного убеждения
Модификация негативных глубинных убеждений
Бланк работы с глубинными убеждениями
 

ГЛАВА 15.

Дополнительные когнитивные и поведенческие техники
Решение проблем и отработка навыков
Принятие решений
Рефокусирование
Оценка настроения и поведения с помощью графика активности
Релаксация и осознанность
Техника последовательного приближения
Экспозиция
Ролевые игры

Техника «пирог»
Сравнение с самим собой и списки достижений
 

ГЛАВА 16.

Образные представления
Выявление образов
Что рассказывать пациентам об имагинации
Как реагировать на спонтанные образы
Образы как терапевтический инструмент
 

ГЛАВА 17.

Домашние задания
Определение домашнего задания
Как повысить вероятность выполнения домашнего задания
Концептуализация трудностей
Проверка домашнего задания
 

ГЛАВА 18.

Завершение терапии и профилактика рецидивов
На ранних этапах
В процессе лечения
Перед завершением терапии
Поддерживающие сессии
 

ГЛАВА 19.

Планирование лечения
Достижение общих терапевтических целей
Планирование лечения между сессиями
Разработка плана лечения
Планирование индивидуальных сессий
Принятие решения об уделении внимания проблеме
Видоизменение стандартного лечения для конкретного расстройства  
 

ГЛАВА 20.

Проблемы в терапии
Обнаружение проблемы
Концептуализация проблем
Тупиковые ситуации
Решение проблем, возникших на терапии
 

ГЛАВА 21.

Развитие когнитивно-поведенческого терапевта
Приложение.А ..
Рабочий бланк терапевтического случая
Приложение.Б ..
Когнитивно-поведенческая терапия: полезные источники информации

Приложение.В ..
Шкала когнитивной терапии

Приятного чтения!

https://lifebook.prom.ua/ — душевный книжный магазин! 

@Lifebook.prom.ua  — подписываемся на новости магазина в фб!

Нам можно звонить и спрашивать: «Что почитать?» тел: 068 98 98 4 98 (Viber)

Джудит С. Бек, доктор философии | Институт когнитивно-поведенческой терапии им. Бека

Президент

В качестве президента Института Бека Джудит С. Бек, доктор философии, обеспечивает видение и руководство для выполнения нашей миссии: улучшать жизнь во всем мире за счет передового опыта в когнитивно-поведенческой терапии. Она также является клиническим профессором психологии психиатрии в Пенсильванском университете, где преподает психиатрических ординаторов второго и третьего курсов. Она получила докторскую степень в Пенне в 1982 году.

Награды

Джудит С. Бек, доктор философии, удостоена множества наград, в том числе:

• Премия Эрла Бонда за выдающееся обучение студентов-медиков и резидентов Система здравоохранения Пенсильванского университета, Департамент психиатрии
• Премия за значительный и устойчивый вклад в когнитивно-поведенческую терапию Академия когнитивной терапии
• Выдающийся вклад человека в клиническую деятельность Ассоциация поведенческой и когнитивной терапии
• Премия «Выдающийся ведущий семинара» Американская психологическая ассоциация
• Президентская ссылка Техасская психологическая ассоциация
• Премия за неравенство в здоровье Консорциум национальных центров медсестер
• Выдающийся вклад в науку и психологию Психологическая ассоциация Пенсильвании
• Премия за выдающиеся достижения в области когнитивной терапии Успенский колледж, Институт когнитивных исследований
• Премия факультета психиатрических ординаторов за преподавание Пенсильванский университет, кафедра психиатрии

Др.Джудит Бек была приглашенным профессором Рэйчел Гандри в Медицинской школе Университета Мэриленда

.

Доктор Бек руководит тремя основными функциями Института Бека:

Профессиональная деятельность

Доктор Бек делит свое время между администрацией, супервизией и обучением, клинической работой, разработкой программ, исследованиями, написанием и разработкой курсов. Она была консультантом в нескольких исследованиях Национального института психического здоровья (NIMH), разработала широко принятые оценочные шкалы для детей и подростков и сделала сотни презентаций на национальном и международном уровнях по различным применениям когнитивной терапии.Она также является выдающимся соучредителем и бывшим президентом Академии когнитивной терапии.

Публикации

Доктор Бек написал более 100 статей и глав по различным аспектам когнитивной терапии. Она является автором основного текста в этой области, Когнитивно-поведенческая терапия: основы и не только , 3-е изд. , переведенный на 20 языков, а также книги, рабочие тетради и брошюры для потребителей. Среди других ее публикаций:

Онлайн-курсы

Доктор.Бек продолжает создавать онлайн-курсы КПТ для терапевтов, обучая врачей всего мира основам КПТ, КПТ при депрессии, тревоге и расстройствах личности. На сегодняшний день ее курсы прошли в 112 странах мира. В настоящее время она работает над несколькими дополнительными курсами.

Книги Джудит С. Бек (автора когнитивной терапии)

Показаны 22 работы.

* Примечание: это все книги по Goodreads для этого автора.Чтобы добавить больше книг, щелкните здесь.

Ошибка страницы не найдена, Audible.com

• Evvie Drake: стартовала более

• Роман

• От:
  Линда Холмс

• Рассказал:
  Джулия Уилан, Линда Холмс

• Продолжительность: 9 часов 6 минут

• Несокращенный

В сонном приморском городке в штате Мэн недавно овдовевшая Эвелет «Эвви» Дрейк редко покидает свой большой, мучительно пустой дом почти через год после гибели ее мужа в автокатастрофе.Все в городе, даже ее лучший друг Энди, думают, что горе держит ее внутри, а Эвви не поправляет их. Тем временем в Нью-Йорке Дин Тенни, бывший питчер Высшей лиги и лучший друг детства Энди, борется с тем, что несчастные спортсмены, живущие в своих худших кошмарах, называют «ура»: он больше не может бросать прямо, и, что еще хуже, он не может понять почему.

• 3 из 5 звезд

• Что-то заставляло меня слушать….
  

• От

  Каролина Девушка
  на
  10-12-19

Мое вдохновение для написания базовых и продвинутых книг в CBT

Мое вдохновение для написания базовых и продвинутых книг в CBT

Автор: Джудит С.Бек, доктор философии,

Президент, Институт когнитивно-поведенческой терапии им. Бека

Guilford Publications попросили меня поразмышлять о причинах написания книги «Когнитивная поведенческая терапия: основы и за ее пределами» и «Когнитивная терапия для решения сложных проблем: что делать, когда основы не работают» , оба из которых Гилфорд впервые опубликовал в 1995 г. 2005 г. соответственно. Ниже я отправил:

Я помню момент, когда я задумал написать CBT: Basics and Beyond .Это было в начале 1990-х, и я проводил семинар со своим отцом, доктором Аароном Беком, в Калифорнии. Большинство участников семинара были знакомы с его работой, но задавали самые простые вопросы. Снова и снова меня удивляло то, чего они не знали (например, как концептуализировать пациентов в соответствии с когнитивной моделью, структурировать сеанс, составить повестку дня, использовать сократовские вопросы, решать домашние задания, запрашивать обратную связь). Я понял, что им нужна базовая книга, которая могла бы обучить их этим навыкам в пошаговом формате с расшифровками стенограмм, иллюстрирующих ключевые терапевтические вмешательства.Когда я писал книгу, у меня возникало множество автоматических мыслей («Люди подумают, что это слишком упрощенно»), для чего я использовал методы КПТ на себе, чтобы продолжать работу. В настоящее время книга является основным учебником, используемым большинством аспирантур по всем дисциплинам психического здоровья в США и за рубежом.

Я также помню, когда я задумал написать Когнитивная терапия сложных проблем: что делать, когда основы не работают , и он восходит к первой книге. Когда я писал CBT: Basics and Beyond , мне приходилось постоянно отделять базовый материал от продвинутого, что заставило меня понять, что людям, вероятно, понадобится продолжение основного текста.В последующие годы я провел десятки и десятки семинаров по когнитивной терапии сложных пациентов и когнитивной терапии расстройств личности. На каждом семинаре я просил участников указать проблемы, которые у них были с некоторыми из их пациентов. («Что пациент делает или не делает во время сеанса или между сеансами, это проблема? Что пациент говорит или не говорит, что это проблема?») Вскоре у меня появился очень длинный список проблем. Передо мной стояла задача систематизировать собранный мной материал, и у меня было много фальстартов.Мне потребовалось пять лет, чтобы определить, как лучше всего структурировать книгу. Как только я это понял, мне потребовалось еще два года, чтобы закончить книгу.

Я начал свою карьеру не с психологии, а с образования. Вначале я научился разбирать и объяснять сложные идеи и задачи для моих учеников начальной школы, у которых были проблемы с обучаемостью. Я считаю, что благодаря своим книгам, семинарам и другим учебным мероприятиям я смог сделать то же самое для терапевтов, которые изучают и практикуют КПТ.

Рецензия на книгу: Полная диета Бека для жизни доктора Джудит Бек

Меня часто спрашивают, какие книги по снижению веса я рекомендую пациентам, и до прошлого года у меня их действительно не было. Множество книг по похуданию, питанию и диетам настолько обширно, что трудно определить, какую из них вообще стоит покупать. Моя цель в этих обзорах книг — дать вам обратную связь о книгах, написанных людьми, обладающими научными знаниями по данной теме. Я также искал книги, из которых большинство людей могло бы чему-то научиться, даже если они не полностью согласны с подходом автора.

Мне рассказала о книге «Полная диета Бека на всю жизнь» моя бывшая пациентка, которая сказала: «Вам следует прочитать ее книгу, потому что то, что вы советуете, очень похоже на ее подход». Это, конечно, вызвало у меня любопытство, поэтому я сделал то, что сделал бы любой миллениал, и заказал это на Amazon. Книга пришла во вторник, а я закончил ее в следующую субботу. Книгу легко читали, а подход автора был настолько близок к тому, как я работаю с пациентами, что я хотел продолжить чтение.Было приятно читать о потере веса как о поведенческом изменении и процессе по сравнению с отказом от углеводов или переходом на веганство. Подход доктора Бек и то, как она структурировала книгу, на мой взгляд, действительно были направлены на то, чтобы побудить читателей обратиться к проблемам, с которыми они сталкивались на протяжении всей жизни, вместо того, чтобы сесть на очередную причудливую диету.

Книга разделена на разделы. После введения первый раздел полностью посвящен изменению поведения по отношению к пище, а также рассмотрению моделей питания, изменению условий приема пищи и более глубокому изучению диетических предпочтений.Автор разбивает эти изменения на этапы, каждый из которых строится по завершении первого. Доктор Бек призывает читателей не пропускать ни одного раздела, чтобы быстрее добраться до «как и что есть», поскольку она считает изменение поведения более важным, чем выбор продуктов питания. Я настоятельно рекомендую эту книгу только по этому поводу.

Многие люди так хотят похудеть и найти волшебное решение, но немногие могут замедлиться и выяснить, что мешало им похудеть или не удержать его в прошлом.Я ежедневно консультирую пациентов по выявлению триггеров и помощи им в изменении частей их ежедневного расписания, которые могут привести их к неудаче, но немногие выполняют некоторые из основных поведенческих упражнений, которые я им даю, например, записывать их цели, читать их ежедневно, или даже составление еженедельного списка покупок. Убедить клиентов вести дневник питания достаточно сложно! Если потеря веса и здоровье так важны для нас, то почему мы так противны тратить время на ее решение? Я нашел эту книгу вдохновляющей, особенно потому, что я знаю, что есть и другие профессионалы, которые поощряют настоящие изменения на протяжении всей жизни, а не продвигают следующую схему «быстрого похудания».Для всех, кто «все перепробовал», но не полностью привержен изменению привычек и представлений о еде, пожалуйста, прочтите эту книгу.

В журнале Health and Happiness, Джессика Мургейтио MS.RD.LD.CDE

Доктор Джудит Бек о том, как научить свой мозг мыслить как худощавый

(Brain Fitness не требует использования дорогостоящего оборудования. Твоего мозга достаточно. Сегодня, в рамках нашего исследования для The SharpBrains Guide to Brain Fitness, для нас большая честь взять интервью у доктораДжудит Бек о том, как когнитивные методы могут быть применены для улучшения нашего здоровья и нашей жизни)

Доктор Джудит Бек — директор Института когнитивной терапии и исследований Бека, клинический доцент кафедры психологии в психиатрии Университета им. Пенсильвания и автор книги «Когнитивная терапия: основы и не только». Ее последняя книга — «Решение для диеты Бека: приучите свой мозг мыслить как худощавый человек».

Др.Бек, спасибо за уделенное время. Чем занимается Институт Бека?

У нас есть 3 основных вида деятельности. Во-первых, мы обучаем практиков и исследователей с помощью различных программ обучения. Во-вторых, мы оказываем клиническую помощь. В-третьих, мы участвуем в исследованиях когнитивной терапии.

Пожалуйста, объясните когнитивную терапию несколькими предложениями

Когнитивная терапия, разработанная моим отцом Аароном Беком, представляет собой комплексную систему психотерапии, основанную на идее о том, что то, как люди воспринимают свой опыт, влияет на их эмоциональные, поведенческие и психологические аспекты. физиологические реакции.Часть того, что мы делаем, — это помогать людям решать проблемы, с которыми они сталкиваются сегодня. Мы также обучаем их когнитивным и поведенческим навыкам, чтобы изменить их дисфункциональное мышление и действия.

Я понимаю, что когнитивная терапия проверялась на протяжении многих лет в различных клинических приложениях. Что побудило вас применить эти методы в области похудания, написав «Решение для диеты Бека»?

С самого начала я лечил в основном амбулаторных психиатрических пациентов с различными диагнозами, особенно с депрессией и тревогой.Некоторые пациенты назвали потерю веса второстепенной целью лечения. Я обнаружил, что многие из тех же когнитивных и поведенческих методов, которые помогли им преодолеть другие проблемы, также могут помочь им сбросить вес ‚и удержать его.

Я особенно заинтересовался проблемой избыточного веса и смог определить конкретные установки или представления о еде, еде, голоде, страстном желании, перфекционизме, беспомощности, самооценке, несправедливости, депривации и других, на которые необходимо было направить внимание. помочь им достичь своей цели.

Какие исследования подтверждают ваш вывод о том, что эти методы помогают?

Вероятно, лучшим опубликованным исследованием на сегодняшний день является рандомизированное контролируемое исследование, проведенное Stahre and Halstrom из Каролинского института (2005, ссылка ниже). Результаты были поразительными: почти все 65 пациентов завершили программу, и это краткосрочное вмешательство (10 недель, 30 часов) показало значительное долгосрочное снижение веса, даже большее (по сравнению с 40 пациентами в контрольной группе) после 18 месяцев, чем сразу после 10-недельной программы.

Звучит впечатляюще. Вы можете объяснить, что делает этот подход таким эффективным?

Уникальная особенность книги заключается в том, что в книге не предлагается диета, но есть инструменты для развития мышления, необходимого для устойчивого успеха, для изменения саботажных мыслей и поведения, которые обычно следуют исходным благим намерениям людей. Я помогаю людям, сидящим на диете, приобрести новые навыки. На данный момент мы продали более 70 000 книг и планируем выпустить в этом месяце сопутствующее учебное пособие, чтобы еще больше помочь читателям реализовать 6-недельную программу и отслеживать прогресс.

Итак, в некотором смысле мы могли бы сказать, что ваша книга дополняет все другие книги по диетам.

Именно так. Это поможет читателям в постановке и достижении их долгосрочных целей при условии, что диета является здоровой, питательной и хорошо сбалансированной.

Основная идея когнитивной терапии в целом и ее применения в мире диет проста: проблемы с похуданием — это не вина человека. Проблемы просто отражают отсутствие навыков — навыков, которые можно приобрести и освоить на практике.Люди, сидящие на диете, которые читают книгу или рабочую тетрадь, осваивают новый когнитивный или поведенческий навык каждый день в течение шести недель. Некоторые навыки они практикуют только один раз; они автоматически включают других на всю жизнь.

Какие когнитивные и эмоциональные навыки и привычки необходимо развивать людям, сидящим на диете, и в чем поможет ваша книга?

Отличный вопрос. Это и есть моя цель: показать, как каждый может научиться некоторым важным навыкам. Ключевые из них:

1) Как мотивировать себя.Первое, что делают люди, сидящие на диете, — это написать список из 15 из 20 причин, по которым они хотят похудеть, и читать этот список каждый божий день.

2) Планируйте заранее и следите за своим поведением. Типичная причина несостоятельности диеты — сильное предпочтение спонтанности. Я прошу людей подготовить план, а затем учу их придерживаться его.

3) Преодолеть саботажные мысли. У людей, сидящих на диете, есть сотни и сотни мыслей, которые приводят их к бесполезному пищевому поведению.У меня есть люди, сидящие на диете, которые читают карточки, которые напоминают им об основных моментах, например о том, что это не стоит тех нескольких минут удовольствия, которые они получают от еды того, что они не планировали, и что после этого они будут чувствовать себя плохо; что они не могут есть все, что хотят, когда хотят, в любом количестве, и при этом оставаться худыми; что шкала не должна снижаться каждый божий день; что они заслуживают похвалы за каждое полезное пищевое поведение, которым они занимаются, и это лишь некоторые из них.

4) Терпеть голод и тягу.Люди с избыточным весом часто путают эти два понятия. Вы испытываете голод, когда чувствуете себя пустым Тяга — это потребность поесть, обычно возникающая во рту или горле, даже если ваш желудок полон.

Когда люди испытывают тягу к еде?

Триггеры могут быть средовыми (видение или обоняние пищи), биологическими (гормональные изменения), социальными (общение с другими, кто ест), ментальными (размышления или воображение заманчивой еды) или эмоциональными (желание успокоить себя, когда вы едите). огорчать).Сам триггер менее важен, чем то, что вы с ним делаете. Люди, сидящие на диете, должны точно знать, что им говорить и что делать, когда у них возникает тяга, чтобы они могли дождаться следующего запланированного приема пищи или перекуса.

Как люди могут узнать, что им не нужно есть в ответ на голод или тягу?

Я прошу людей, сидящих на диете, как только они получат медицинское освидетельствование, пропустить в один прекрасный день обед и не есть между завтраком и ужином. Простое выполнение этого упражнения однажды доказывает людям, сидящим на диете, что голод никогда не бывает чрезвычайной ситуацией, что это терпимо, что он не становится хуже, а вместо этого приходит и уходит, и что им не нужно «исправлять» свою обычно легкую дискомфорт от еды.Это помогает им избавиться от страха перед голодом. Они также учатся альтернативным действиям, которые помогут им изменить фокус внимания. Вы голодны? Что ж, попробуйте позвонить другу, прогуляться, поиграть в компьютерную игру, написать письмо по электронной почте, почитать книгу о диете, заняться серфингом в сети, почистить зубы, решить головоломку. Моя конечная цель — научить человека, сидящего на диете, противостоять соблазнам, твердо говоря себе: «Нет выбора», а затем естественным образом возвращать его внимание к тому, что он делал, или к тому, что будет дальше.

Ранее вы сказали, что некоторые пристрастия к еде следуют за эмоциональной реакцией на стрессовые ситуации. Можете ли вы подробнее рассказать об этом и объяснить, как помогают когнитивные техники?

В краткосрочной перспективе наиболее эффективный способ — выявить проблему и попытаться ее решить. Если в данный момент вы ничего не можете сделать, позвоните другу, сделайте упражнения на глубокое дыхание или расслабление, прогуляйтесь, чтобы очистить свой разум, или отвлекитесь другим способом. Прочтите карточку, которая напоминает вам, что вы все определенно не сможете сбросить или удержать вес, если будете постоянно принимать пищу, чтобы утешить себя, когда расстроены.Люди, у которых нет проблем с лишним весом, обычно не переходят к еде, когда они расстроены. Люди, сидящие на диете, также могут научиться делать другие вещи.

И в долгосрочной перспективе я призываю людей изучить и изменить свои основные убеждения и внутренние правила. Многие люди, например, хотят делать все (и ожидают, что все будут делать все) безупречно в 100% случаев, а это просто невозможно. Такое мышление приводит к стрессу.

Название книги включает в себя «тренируй свой мозг» обещание.Не могли бы вы рассказать нам немного о растущей литературе, анализирующей нейробиологическое влияние когнитивной терапии?

Да, это очень интересный район. В течение многих лет мы могли измерять влияние когнитивной терапии только на основе психологических оценок. Сегодня, благодаря фМРТ и другим методам нейровизуализации, мы начинаем понимать, какое влияние наши действия могут оказать на определенные части мозга.

Например, возьмем фобию пауков.В статье 2003 года (ссылка ниже) ученые наблюдали, как до начала терапии страх, вызванный просмотром видеоклипов с изображением пауков, коррелировал со значительной активацией определенных областей мозга, таких как миндалевидное тело. После завершения вмешательства (одно трехчасовое групповое занятие в неделю в течение четырех недель) просмотр одних и тех же фильмов о пауках не спровоцировал активацию этих областей. Эти люди смогли «тренировать свой мозг и уменьшить реакцию мозга, которая обычно вызывает автоматические реакции на стресс».И мы говорим о взрослых.

Доктор Бек, это именно то, что нас больше всего волнует в этой развивающейся области нейропластичности: осознание того, что мы можем улучшить нашу жизнь, совершенствуя, тренируя наш мозг, и растущие исследования ряда инструментов, таких как когнитивная терапия. . Большое спасибо за то, что поделились с нами своими мыслями.

С удовольствием.

————————–

Упомянутые исследования:

Stahre L, Hallstrom T.(2005). «Краткосрочная программа когнитивного группового лечения дает существенное снижение веса до 18 месяцев после окончания лечения. Рандомизированное контролируемое исследование «Расстройства пищевого поведения и веса. Март 2005 г .; 10 (1): 51–8.

Пакетт В., Левеск Дж., Менсур Б., Леру Дж. М., Бодуан Г., Бургуэн П. и др. (2003). Влияние когнитивно-поведенческой терапии на нейронные корреляты паучьей фобии. Нейроизображение, 18, 401–409.

Когнитивно-поведенческая терапия, второе издание Джудит С.Бек, доктор философии (Почетный Пенсильванский университет, США) | Используется | 9781609185046

«То, что и так было бесценным ресурсом, было дополнительно улучшено с обновленным вторым изданием. Бек описывает основные моменты когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и воплощает терапевтические процессы и методы в жизнь через рассказы о сеансах и примеры случаев. edition — это функция «Что, если …», которая предлагает ценные ответы на общие клинические вопросы, выходящие за рамки основ.Этот текст важен для чтения для людей, изучающих КПТ, и является ключевым справочником для более опытных терапевтов. Он должен быть на книжной полке каждого специалиста по психическому здоровью и использоваться в каждом аспирантском курсе КПТ ». — Дэвид Дж. А. Дозуа, доктор философии, профессор и директор программы выпускников клинической психологии, факультет психологии, Университет Западного Онтарио, Канада

«Практичность обновленного терапевтического руководства Бека просто впечатляет. Вот основные элементы превосходной когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), преподавание которой происходит с удивительными навыками и чуткостью таким образом, чтобы в равной степени вовлекать как новых учеников, так и опытных врачей.Это замечательный базовый текст для обучения врачей-психиатров всех дисциплин, и он особенно полезен для курсов по общей психотерапии, когнитивно-поведенческой терапии или психиатрических проблемах взрослых. Многочисленные примеры случаев разъясняют как принципы, так и практику CBT; расширенный пример помогает новичкам понять, как использовать определенные методы на протяжении всего курса лечения. Трудно представить, что ни один начинающий врач не извлечет особой пользы от чтения этой книги »- Гейл Стекети, доктор философии, MSW, декан и профессор школы социальной работы, Бостонский университет

« В дополнение к фундаментальным аспектам когнитивных поведенческая терапия (КПТ), которые были представлены в оригинальном томе, второе издание представляет нововведения в теории и клинической практике.Как и ее предшественник, этой книге суждено иметь международный успех. Он написан ясной и убедительной прозой, с множеством практических предложений и клинических виньеток. Это действительно важная книга для всех, кто хочет стать экспертом в области когнитивно-поведенческой терапии «. — Кейт С. Добсон, доктор философии, факультет психологии, Университет Калгари, Канада

» КПТ иногда кажется «обманчиво простой», как отмечает автор. , но требуется ряд навыков, чтобы обеспечить эту форму лечения компетентным и этичным образом.Бек изящно представляет эти навыки в этой удобочитаемой и привлекательной книге. Она не только описывает методы когнитивно-поведенческой терапии, но и применяет их на подробном примере случая, который оживляет элементы лечения. Студенты часто отмечают, что им нужно показать пример того, как что-то делается, прежде чем они смогут это понять. Бек выполняет это способом, который, я думаю, укрепит уверенность и мастерство практикующего. Эта книга уже начала влиять на мое обучение, и я планирую использовать ее в качестве обязательного текста в моем вводном практическом курсе.»- Майкл Пол Мелендес, доктор философии, LICSW, Школа социальной работы колледжа Симмонса

» Когда эта книга была первоначально опубликована, она представляла собой огромный шаг вперед в преподавании и распространении КПТ. Теперь Бек по-настоящему переработал и улучшил оригинал. Начинающие терапевты оценят пошаговый подход к пациенту, который Бек, опытный преподаватель и клиницист, представляет с такой ясностью, с подробными объяснениями и протоколами сеансов. Это второе издание — классика, сделанная лучше для всех, кто интересуется преподаванием или изучением КПТ.»- Донна М. Судак, доктор медицины, профессор психиатрии, старший младший директор по обучению и директор по обучению психотерапии, Медицинский колледж Дрексельского университета

» По словам многих студентов-психологов, которым я помогала обучать, это было далеко и прочь самую полезную книгу, которую они прочитали за свою карьеру. Основы CBT представлены исчерпывающе, но в кристально ясной форме, с простой прозой, множеством примеров диалогов, полезными диаграммами и информативными таблицами.Новые материалы о поведенческой активации, домашнем задании, терапевтических отношениях и многом другом делают потрясающую книгу еще лучше. Это текст, который заслуживает того, чтобы его читали и перечитывали от корки до корки, независимо от того, являетесь ли вы студентом, впервые изучающим КПТ, или опытным клиницистом », — Эван М. Форман, доктор философии, директор, докторская программа в области клинической медицины. Психология, Университет Дрекселя

«Эта книга — сокровище. Это отличное практическое руководство, охватывающее все аспекты когнитивно-поведенческой терапии.Второе издание включает много нового материала, полученного за последние два десятилетия исследований и практики, иллюстрирующих подход ученого-практика. Список ссылок значительно расширен, и предоставляется новый материал о когнитивно-поведенческих подходах к различным диагностическим группам, включению стратегий «третьей волны», таких как внимательность и принятие, и решающей важности терапевтического альянса и совместной концептуализации случая. К этому изданию будут обращаться снова и снова врачи на всех уровнях.»- Энн Хакманн, DClinPsych, Отделение психиатрии Оксфордского университета, больница Варнефорд, Оксфорд, Соединенное Королевство

» Всем, кто хочет узнать о когнитивно-поведенческой терапии и о том, как ее применять на практике, не нужно искать дальше. Второе издание превосходного бестселлера Бека представляет собой простое пошаговое руководство по реализации различных элементов CBT. Книга предлагает всестороннее введение для новичков в КПТ с наглядными примерами случаев; это также важный ресурс для опытных когнитивных терапевтов, которые хотят освежить свои знания и навыки.Это определенно должно быть основным текстом в каждой учебной программе CBT ». — Элисон Браббан, DClinPsych, Даремский университет, Соединенное Королевство

« Я истинный поклонник (и 16-летний последователь) этого текста. Преподаватели, студенты и врачи с нетерпением ждали обновленной версии классического руководства Бека по КПТ, и это второе издание должно превзойти их высокие ожидания. Он сохраняет ясность, доступность, продуманную последовательность и практическую значимость оригинала, расширяя охват критического содержания, относящегося к оценке, концептуализации случая, основным методам и терапевтическим отношениям.Этот том, посвященный как искусству, так и науке когнитивно-поведенческой терапии, является обязательным к прочтению для аспирантов и клиницистов, которые хотят развить или отточить свои навыки когнитивно-поведенческой терапии «. — Дрю Эрхардт, доктор философии, Высшая школа образования и психологии, Пеппердин University

«Эта книга хорошо подходит для обучения основам когнитивной терапии студентов, плохо знакомых с этой областью, или для предоставления подробного обзора для более опытных профессионалов в вашем классе. Клиницисты, обученные другим методикам, узнают способы использования когнитивных методов, чтобы помочь клиентам исследовать, как связаны их мысли, эмоциональные реакции и поведение, а также способствовать изменениям и росту.Это важный текст для курсов когнитивной терапии ». — Марк МакГроски, MSW, LCSW, докторант и адъюнкт-лектор, Серебряная школа социальной работы, Нью-Йоркский университет (по первому выпуску)

« Я использовал книгу Джудит Бек. для моего продвинутого курса прямой практики с 1999 года. Я просмотрел много учебников за эти годы, но всегда возвращаюсь к этому как к основному тексту. Цена приемлемая для моих студентов, а концепции легко понять, с выделенными резюме и диалогами, иллюстрирующими выполнение вмешательств.Второе издание еще лучше, с добавлением глав, посвященных оценке и поведенческой активации. Мои ученики постоянно отмечают, что текст представляет основы КПТ в эффективном, информативном и прагматичном формате ». — Линн Когхилл, MSW, LCSW, директор программы MSW, Школа социальной работы, Университет Питтсбурга

« Когда я хочу, чтобы студенты научились проводить когнитивную терапию, «Когнитивно-поведенческая терапия: основы и не только» — это первая книга, которую я назначаю. Прежде чем я дал эту книгу в первый раз, я перечитал ее, чтобы убедиться, что она настолько полезна, насколько я помнил.Это было — и, к моему удивлению, я даже обнаружил, что многие из того, что я привык думать как свои собственные особые идеи в обучении супервизируемых, на самом деле были прямо здесь, на странице. Когда студенты усвоят этот текст, когнитивная терапия сложных проблем Джудит Бек станет естественным (и полезным) следующим шагом », — Томас Л. Родебо, доктор философии, факультет психологии Вашингтонского университета в Сент-Луисе (первое издание)

«Это отличное введение в CBT предлагает достаточно подробностей, чтобы дать студентам возможность начать практиковать, и достаточно широкое, чтобы позволить студентам применять CBT для решения ряда проблем клиентов.Он также является отличным дополнением к библиотеке нового терапевта, служащим справочником на долгие годы после окончания аспирантуры ». — Р. Лайл Купер, доктор философии, LCSW, Колледж социальной работы, Университет Теннесси (первое издание)

«Текст предлагает четкое руководство о том, как структурировать сеансы и как концептуализировать клиентов с помощью когнитивной модели. Случай, переплетенный по всему тексту, помогает студентам увидеть процесс в действии. Я использовал эту книгу в течение нескольких семестров с аспирантами, которые находят ее полезной для расширения своего понимания КПТ и развития своих клинических навыков.»- Майкл Ликьер, доктор философии, адъюнкт-профессор кафедры профессиональной психологии и семейной терапии, Университет Сетон-Холл (первое издание)

» Эта книга послужила основным текстом для моего дипломного курса психологии по эмпирически подтвержденным вмешательствам для взрослых уже много лет. Четкий и четкий стиль письма Бека, использование множества примеров из практики и включение полезных раздаточных материалов и рабочих листов делают этот текст обязательным для любого учителя, который хотел бы дать ученикам прочную основу в когнитивной терапии.