Популярное

Нарушение устной речи делятся на: Виды нарушения речи у детей: самая полная классификация

Содержание

Виды нарушения речи у детей: самая полная классификация

Нарушениями речи называют любые отклонения от нормы, которые приняты в определенной языковой среде. При этом они препятствуют общению, ограничивая возможность социальной адаптации. Чаще всего причиной формирования таких нарушений становятся расстройства психофизиологического механизма речи, требующие обязательной помощи квалифицированного специалиста.

Со временем нарушения речи могут оказать негативное влияние на развитие психики человека. Логопеды используют классификацию нарушений всех видов речи, которая формируется, исходя из причин и особенностей патологии.

Классификация речевых нарушений

Сегодня логопеды пользуются двумя основными классификациями речевых нарушений у пациентов:

  1. Клинико-педагогическая классификация. Здесь применяется детализация нарушений. При этом специалист использует переход от общего к частному. В основе этой классификации находятся этиопатогенетические критерии, объединенные с психолого-лингвистическими. В клинико-педагогической классификации речевых нарушений выделяют несколько разновидностей патологии. Сюда принято относить нарушение речи или письма.
  2. Психолого-педагогическая классификация. Здесь, наоборот, нарушения группируются от частного к общему. При этом учитывается совокупность различных психологических и лингвистических критериев. Эта классификация выделяет проявления расстройства в разных вариациях неправильного развития. Согласно психолого-педагогической классификации, любые речевые расстройства делятся на изменение средств общения и нарушение в использовании средств коммуникации.

К появлению патологии могут привести следующие факторы:

  1. Нарушение внутриутробного развития в результате тяжелого токсикоза, интоксикации, различных заболеваний женщины, резус-конфликта матери и плода. Особенно опасным считается период с 4 недель по 4 месяца беременности. Именно на этом этапе происходит формирование речевого аппарата и при воздействии неблагоприятных факторов могут появиться различные патологии (раздвоенная губа, расщелина неба и т. д.). Если же угрожающие факторы появятся на последних сроках беременности, может произойти задержка в развитии, что также негативно отразится на речи.
  2. Асфиксия или другие родовые травмы, которые могут спровоцировать кровоизлияние в головном мозге.
  3. Перенесение некоторых заболеваний во младенчестве. Они могут спровоцировать замедление развития головного мозга и протекающие в нем процессы.
  4. Наследственность. Влияние этого фактора возможно только при наличии других критериев развития нарушения.
  5. Неблагоприятные факторы окружающей среды. Сюда относят неблагоприятную обстановку в семье, глухоту или нарушение речи у родителей, психотравматические ситуации и т. д.

Виды нарушения устной речи у пациентов

Изменения в устной речи делятся на следующие виды расстройств:

  • нарушение интонации;
  • расстройство голосообразования или звукопроизношения;
  • нарушение темпа речи.

Такие проблемы могут проявляться обособленно или в комплексе. Существуют следующие виды нарушения устной речи:

  1. Дисфония. Это патология, при которой речь полностью отсутствует или же является сильно нарушенной по причине необратимых изменений в строении или функционировании голосового аппарата. В данном случае голос может полностью отсутствовать или же меняется его тембр, сила и другие параметры. Нарушения связаны с органическим или функциональным поражением голосового аппарата. Они могут появиться у человека в любом возрасте.
  2. Брадилалия. Это замедление речи патологического характера. Развивается оно в ситуации, когда процесс торможения более выражен, нежели возбуждение. У пациента речь становится слишком замедленной и нечеткой, он растягивает слова при произношении.
  3. Тахилалия. Данное нарушение, наоборот, связано с патологическим ускорением речи. При этом грамматическая, фонетическая и лексическая стороны остаются неизменными. Если человек часто делает паузы или заминки, патологию называют полтерн.
  4. Заикание. Это патология, при которой происходит нарушение ритма и темпа речи из-за судорожного сокращения мышц речевого аппарата. Заикание также делят на функциональное и органическое. В большинстве случаев его развитие связывают с критическими периодами в развитии ребенка.
  5. Дислалия. Данное нарушение связано с некорректным произношением звуков на фоне нормального слуха и иннервации речевого аппарата. Симптомом патологии является искажение звуков или изменение их последовательности. Причина развития – неправильное формирование артикуляционного аппарата или нарушение артикуляционных позиций вследствие дефекта артикуляционного аппарата. Кроме этого, специалисты выделяют еще и психолингвистический аспект дислалии. Он связан с нарушением восприятия звуков. Такой тип расстройства может сформироваться в любом возрасте.
  6. Ринолалия. Это патология, сопровождающаяся изменением тембра голоса из-за анатомического повреждения речевого аппарата. В результате происходит резонанс, а речь получается гнусавой, становится невнятной и монотонной. К ринолалии также относят врожденное расщепление неба, при котором также наблюдается данное нарушение.
  7. Дизартрия. Связана с минимальной иннервацией речевого аппарата или поражением центральной нервной системы. Дизартрия часто встречается у пациентов с ДЦП. Во взрослом возрасте она может возникнуть при инфекционном поражении головного мозга.
  8. Алалия. Патология связана с недостаточным развитием или полным отсутствием речи. Причиной становится органическое поражение определенных зон в головном мозге. Расстройство формируется еще на этапе внутриутробного развития или в младенчестве. Такой дефект относят к самым сложным, так как языковая система не формируется вовсе.
  9. Афазия. Нарушение связано с утратой возможности использовать средства языка. Причиной такого состояния могут стать инфекционное поражение нервной системы или перенесенная ЧМТ.

 

Виды нарушений письма

В зависимости от первопричины, которой обусловлено расстройство речи, выделяют такие его виды:

  1. Дислексия. Данное нарушение может произойти в результате поражения ЦНС. При этом ребенок может не распознавать буквы, поэтому неправильно их произносит или изменяет очередность слогов в словах. Это приводит к искажению прочитанной информации. Крайней формой патологии называют алексию или неспособность читать вообще.
  2. Дисфагия. Это частичное нарушение процесса письма. Ребенок может искажать, смешивать, пропускать или заменять буквы в словах во время письма. Крайней формой является аграфия, при которой ребенок вовсе неспособен писать.

Психолого–педагогическая классификация

Согласно психолого-педагогической классификации все известные речевые нарушения делятся на такие типы:

  • нарушение средств общения;
  • расстройство использования средств общения.

Виды нарушений средств общения

Логопеды выделяют следующие виды патологии:

  1. Фонетико-фонематическое недоразвитие речи. Под этим термином подразумевается расстройство процесса формирования произношения у пациента из-за того, что нарушено произношение и восприятие на слух различных фонем. Может появиться на фоне ринолалии, дислалии или стертой дизартрии.
  2. Общее недоразвитие речи. В этом случае слух и интеллект не страдают или имеется системное недоразвитие речи у пациентов с умственной отсталостью, когда происходит расстройство всех компонентов речевой системы. Общее недоразвитие речи зачастую диагностируется у детей с ринолалией, алалией, сложной дислалией, дизартрией.

Виды нарушений речи при использовании средств общения

К нарушениям использования средств общения относятся такие формы патологии:

  1. Заикание. Это нарушение коммуникативной функции на фоне адекватно сформировавшихся средств общения. Иногда заикание развивается совместно с общим недоразвитием речи, хотя может наблюдаться и обособленно.
  2. Мутизм, речевой негативизм и т. д. Пациент способен разговаривать, хорошо понимает речь окружающих, но при этом не отвечает на вопросы и в целом не проявляет каких-либо признаков о готовности вступить в диалог.

Читайте также: Развитие речи детей у дошкольников: как развить правильную и грамотную речь?

Выводы

В прошлом логопеды ставили диагноз, только исходя из характеристики психолого-педагогической классификации. При этом на клинико-психологическую классификацию ссылались неврологи. Но сегодня ситуация меняется таким образом, что любыми речевыми нарушениями теперь занимаются исключительно логопеды. При этом они проводят комплексное обследование речи ребенка и, руководствуясь принципами классификации речевых нарушений обоих видов, подбирают способы коррекций.

Если вы заметили у ребенка какие-либо нарушения речи или не уверены в правильности произношения, лучше сразу же записаться на консультацию к специалисту. Своевременное обращение за помощью поможет быстрее восстановить речевую функцию и избежать необратимых последствий.

Классификация и виды речевых нарушений | Логопед

В логопедии выделяют две основные классификации речевых нарушений: клинико–педагогическую и психолого–педагогическую. Может показаться, что классификации противоречат друг другу, но это не так, они рассматривают одни и те же явления с разных точек зрения: клинико педагогическая делает акцент на причинах речевых нарушений, а психолого-педагогическая — на проявлениях речевых нарушений, симптомах и методах коррекционной работы.Оглавление

  1. Клинико–педагогическая классификация
    1. Нарушения устной речи
    2. Нарушения письменной речи
  2. Психолого–педагогическая классификация
    1. Нарушения средств общения
    2. Нарушения в применении средств общения
  3. Сводная таблица речевых нарушений

Клинико–педагогическая классификация

Клинико-педагогическая классификация опирается на медицинский аспект нарушения, и на основе психолого-лингвистических критериев выделяет две группы нарушений: нарушения устной речи и нарушения письменной речи.

Виды нарушений устной речи

Нарушения внешнего высказывания

  • Дисфония (афония) — отсутствие голоса или расстройство речи вследствие патологических изменений голосового аппарата: голос либо совсем отсутствует (афония), либо происходят различные изменения и нарушения в силе и тембре, выражающееся в охриплости, слабости голоса, гнусавости.
  • Брадилалия — патологически медленный темп речи вследствие поражения головного мозга. При брадилалии речь сильно замедляется, становится нечеткой, теряется способность издавать расчлененные звуки, растягиваются гласные.
  • Тахилалия — патологически быстрый темп речи (около 20–30 звуков в секунду, это примерно в два раза выше нормального темпа речи), часто сопровождающийся повторением или пропуском слов, незамеченным говорящим. При тахилалии фонетическая, лексическая и грамматическая стороны речи не нарушаются.
  • Заикание — нарушение темпа и ритма речи, обусловленное судорогами мышц речевого аппарата и характеризующееся частым повторением или удлинением звуков, слогов, слов, частыми остановками или нерешительностью в речи, разрывающее её ритмическое течение.
  • Дислалия — нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и нормальной иннервации речевого аппарата, которое проявляется в заменах, искажениях и смешениях звуков родной речи. Это происходит по нескольким причинам: из-за несформированности правильного положения артикуляционного аппарата при произнесении тех или иных звуков, из-за неправильного усвоения артикуляционных позиций, из-за дефектов самого артикуляционного аппарата.
  • Ринолалия (гнусавость) — нарушение произносительной стороны речи или тембра голоса, обусловленное анатомо-физиологическим поражением речевого аппарата: струя воздуха проходит не в ротовую, а в носовую полость, в которой происходит резонанс. При ринолалии речь ребенка становится монотонной, невнятной, гнусавой, нарушается произнесение все без исключения звуков родной речи.
  • Дизартрия — нарушение произносительной стороны речи вследствии поражения центральной нервной системы. Чаще всего дизартрия связана с ранним детским церебральным параличом, но может возникнуть у ребёнка в любом возрасте из-за перенесенных им инфекций мозга.

Нарушения внутреннего оформления высказывания

  • Алалия — полное отсутствие или недоразвитие речи у детей при нормальном слухе и первично сохранном интеллекте. Причиной алалии чаще всего являются органические повреждения речевых зон головного мозга при родах, а также мозговые заболевания или травмы, перенесённые ребёнком в доречевом периоде развития. Тяжелые степени алалии выражаются у детей в полном отсутствии речи или в наличии лепетных отрывков слов, в лёгких случаях наблюдаются зачатки речи, характеризующиеся ограниченным словарным запасом, аграмматизмом, затруднениями в усвоении чтения и письма.
  • Афазия — речевое расстройство (утрата) уже сформировавшейся речи. Причинами афазии у ребёнка могут быть перенесённые черепно-мозговые травмы, инфекционные заболевания нервной системы.

Виды нарушений письменной речи

  • Дисграфия — нарушение письма, не связанное ни со снижением интеллектуального развития, ни с выраженными нарушениями слуха и зрения, ни с нерегулярностью школьного обучения. Дисграфия проявляется в стойких и повторяющихся ошибках в процессе письма: искажение и замена букв, искажение звукослоговой структуры слова, нарушение слитности написания отдельных слов в предложении. Тяжёлая форма дисграфии называется аграфией и проявляется в полной неспособности к овладению письму.
  • Дислексия — нарушение речи, вызванное поражением центральной нервной системы, при котором у ребёнка нарушается сам процесс чтения: он не может правильно опознать буквы, в результате чего неверно их воспроизводит и нарушает слоговой состав слов. Из-за этого у малыша искажается весь смысл прочитанного. Крайняя форма дислексии — алексия, неспособность к чтению.

Психолого–педагогическая классификация

Психолого–педагогическая классификация строится на основе лингвистических и психологических критериев среди которых учитываются структурные компоненты речевой системы (звуковая сторона, грамматический строй, словарный запас), функциональные аспекты речи, соотношение видов речевой деятельности (устной и письменной). Нарушения речи в данной классификации подразделяются на две группы: нарушения средств общения и нарушения в применении средств общения.

Виды нарушений средств общения

  • Фонетико–фонематическое недоразвитие речи (ФФНР) — нарушение процессов формирования произносительной системы родного языка у детей с различными речевыми расстройствами вследствие дефектов восприятия и произношения звуков.
  • Общее недоразвитие речи (ОНР) — различные сложные речевые расстройства, при которых нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к звуковой и смысловой стороне.

Виды нарушений в применении средств общения

  • Заикание — нарушение речи, которое характеризуется частым повторением или пролонгацией (удлинением) звуков, слогов, слов, частыми остановками или нерешительностью в речи, разрывающее её ритмическое течение.

Нарушения письма и чтения в психолого–педагогическая классификация не выделяются в качестве самостоятельных нарушений речи, а рассматриваются в составе фонетико–фонематического и общее недоразвития речи.

Классификация речевых нарушений (сводная таблица)

Клинико-педагогическая классификация
Нарушения устной речиНарушение письменной речи
Нарушения внешнего высказывания:

  • Дисфония
  • Брадилалия
  • Тахилалия
  • Заикание
  • Дислалия
  • Ринолалия
  • Дизартрия

Нарушения внутреннего оформления высказывания:

  • Алалия
  • Афазия
  • Дисграфия
  • Дислексия
Психолого–педагогическая классификация
Нарушения средств общенияНарушения в применении средств общения
  • Фонетико–фонематическое недоразвитие речи
  • Общее недоразвитие речи
  • Заикание

Источники:

  • «Логопедия: Учебник для студентов дефектолгических факультетов педагогических вузов», Л. С. Волкова, С. Н. Шаховская;
  • «Логопедия в таблицах и схемах», Р.  И. Лалаева, Л. Г. Парамонова, С. Н. Шаховская.

Нарушение речи | Описание, типы и терапия

функциональные области человеческого мозга

Смотреть все СМИ

Ключевые люди:
Джон Хьюлингс Джексон
Жан-Батист Буйо
Похожие темы:
заикание
дизартрия
афазия
косноязычие
немота

Просмотреть весь связанный контент →

расстройство речи любое из расстройств, нарушающих речь человека.

Человеческое общение в значительной степени зависит от способности речи, дополненной воспроизведением определенных звуков, каждый из которых уникален по своему значению. Человеческая речь необычайно сложна и состоит из звуковых волн различного диапазона частот, интенсивности и амплитуды, которые передают определенную информацию. Для производства и восприятия этих звуков требуется правильно функционирующее ухо и слуховая система, а также неповрежденные и здоровые голосовые и звукообразующие структуры, включая гортань, язык и губы.

Голосовая коммуникация может быть затруднена или невозможна из-за деформации физических структур, используемых для речи и воспроизведения звука, или из-за нарушений, поражающих области мозга, обрабатывающие речь и звук.

Изучение нарушений речи

Распространенность речевых расстройств

В Соединенных Штатах статистические данные начала 21 века, собранные Национальным институтом глухоты и других коммуникативных расстройств, показали, что примерно у 5 процентов американских детей к шести или семи годам обнаруживаются нарушения речи. Было обнаружено, что около 7,5 миллионов американцев не могут нормально использовать свой голос. Нарушения артикуляции у детей раннего возраста встречались часто.

Britannica Quiz

44 вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине

Исследования, проведенные в Германии, Австрии и других странах Центральной Европы, показывают, что заболеваемость и распространенность речевых расстройств в этих странах следуют закономерностям, аналогичным наблюдаемым в других западных странах. Однако есть и отклонения от этих тенденций. Например, частота расщелины неба очень высока среди коренных американцев, в то время как среди чернокожих она намного ниже, чем среди белых. Исследования заикания, которые были сосредоточены на определенных группах населения, включая американцев, европейцев и африканцев, показали, что распространенность расстройства среди этих групп населения сильно различается. Однако обобщение данных показывает, что примерно 2,5 процента детей в возрасте до пяти лет страдают заиканием. Для некоторых речевых расстройств отсутствуют надежные данные о глобальной распространенности и распространении.

Классификация нарушений речи

В соответствии с физиологическими соображениями расстройства общения сначала классифицируют на расстройства голоса и звукового дыхания, расстройства членораздельной речи и расстройства языка. Давно известно, что причиной большинства коммуникативных расстройств не являются локальные поражения зубов, языка, голосовых связок или регулирующих центров головного мозга. Поскольку эти преобладающие нарушения голоса и речи развиваются из-за нарушений лежащих в основе физиологических функций дыхания, использования голоса, речевых навыков или эмоциональных расстройств, эта группа была обозначена как функциональные. Остальные коммуникативные расстройства с четко распознаваемыми структурными аномалиями в общем речевом механизме были названы органическими.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.
Подпишитесь сейчас

Хотя эта эмпирическая группировка имеет определенное значение для выбора соответствующего лечения, она неудовлетворительна, потому что органическую структуру и живую функцию никогда нельзя разделить. Определенные функциональные расстройства голоса, вызванные привычным злоупотреблением им, вполне могут привести к вторичным структурным изменениям, таким как разрастания (полипы и узелки) голосовых связок, которые развиваются в результате голосовых злоупотреблений. С другой стороны, за всеми явно органическими и структурными повреждениями, такими как потеря языка в результате несчастного случая или хирургического вмешательства, почти неизбежно последуют эмоциональные и другие психологические реакции. В этом случае функциональные компоненты носят вторичный характер, но в значительной степени будут влиять на общую картину нарушения, включая способность пациента приспосабливаться к ограничениям, переучиваться новому режиму соответствующей функции и максимально использовать возможности. его или ее состояние.

Внутри этих основных групп различные типы коммуникативных расстройств в течение длительного времени и в большинстве частей мира описывались перцептивным впечатлением слушателя. В большинстве языков используются специальные слова для различных типов ненормальной речи, таких как заикание, заикание, беспорядок, бормотание, шепелявость, шепот и многие другие. Проблема с такими субъективными и симптоматическими ярлыками заключается в том, что они пытаются определить конечный, слышимый результат, узнаваемое явление, а никоим образом не лежащую в его основе основу. Эта общая человеческая склонность описывать расстройства общения тем, что слышит слушатель, аналогична попыткам ранней медицины классифицировать болезни по симптомам пациента, которые ставящий диагноз врач мог видеть, слышать, чувствовать или, возможно, обонять. До великих открытий 19 в.XX века заложили логическую основу для медицинской патологии, различные болезни были классифицированы как многочисленные типы лихорадок, конгестий и дискразий. Таким образом, первоначально считалось, что малярия вызывается злыми выделениями (миазмами) плохого воздуха ( mal aria ) вблизи болот, пока не было установлено, что она вызывается кровяным паразитом, переносимым комарами.

Различные подходы медицинской, психиатрической, психологической, педагогической, поведенческой и других школ речевой патологии достигли больших успехов в недавнем прошлом, и продолжают предлагаться более совершенные системы классификации. Они нацелены на группировку наблюдаемых симптомов речевых расстройств в соответствии с их первопричиной, а не субъективными впечатлениями слушателя. Если это относительно легко сделать в случае потери речи, например, в результате мозгового инсульта, поскольку разрушенные участки мозга могут быть идентифицированы при аутопсии, то в случае большой группы так называемых функциональных речевых расстройств на двоих это сделать сложнее. причин: во-первых, они точно не вызваны грубыми, хорошо заметными органическими поражениями, во-вторых, многие функциональные расстройства перерастают путем созревания или соответствующего обучения (лабораторное исследование пораженных тканей в таких случаях не выявит выявляемых поражений). Есть надежда, что усовершенствованные методы исследования в областях как «функциональной» психологии, так и «органической» нейрофизиологии в конечном итоге откроют структурные основы преобладающих нарушений голоса и речи.

Лечение и реабилитация

Выбор методов медикаментозного лечения или образовательной реабилитации коммуникативных расстройств зависит прежде всего от лежащей в основе расстройства. Любой случай хронической охриплости должен быть сначала осмотрен ларингологом для установления точного диагноза. Это особенно важно для старших возрастных групп, в которых начальный рак гортани часто остается незамеченным, поскольку пациент не обращает внимания на ухудшение голоса. Прогноз всех видов рака становится тем хуже, чем дольше заболевание остается нераспознанным. Как только заболевание гортани исключено как причина нарушения голоса, следует рассмотреть вопрос о реабилитации голоса компетентным логопедом.

Пороки развития, заболевания или повреждения периферического речевого аппарата лечат соответствующие специалисты. Пластический хирург устраняет расщелину неба. Невролог и терапевт лечат пациента, перенесшего инсульт, до тех пор, пока он или она не выздоровеет в достаточной степени, чтобы его можно было направить на переобучение языковым способностям. Педиатр лечит ребенка с умственной отсталостью, а генетик консультирует семью относительно возможного наследования расстройства и его предотвращения в будущем. Глухота или тяжелая потеря слуха в раннем детстве являются типичной причиной серьезной задержки развития речи и должны быть немедленно выявлены путем соответствующего осмотра ушным хирургом (отологом) и специалистом по слуху (сурдологом). Случаи детского аутизма (замкнутость, тяжелые эксцентричности) или ранней шизофрении все чаще распознаются логопедами, детскими психиатрами, педиатрами, клиническими психологами. Этому множеству различных профессиональных интересов в распознавании и реабилитации таких исключительных детей хорошо помогает координация этих усилий в рамках современного командного подхода. Но опять же, самая большая группа нарушений голоса и речи имеет причины, отличные от этих грубо органических поражений. Они относятся к области реабилитации речи специалистами по патологии речи и другими функциональными практиками.

В 21 веке исследователи из самых разных областей, включая нейробиологию, биоинженерию и лингвистику, работали над созданием современных устройств, способных генерировать синтетический голос, управляемый активностью речевых центров мозга человека. Частью этого исследования было сопоставление звука, производимого голосом здоровых людей, с движениями голосового тракта, что позволило разработать алгоритмы, связывающие активность мозга, генерируемую во время речи, с определенными движениями голосового тракта. Затем эти движения можно было использовать для создания синтетической версии голоса человека. В одном из первых испытаний один из таких нейронных декодеров успешно генерировал понятные предложения, которые безмолвно передразнивал человек с неповрежденной речью.

Развитие коррекции речи

О том, что человечество страдает от болезней речи с самого начала письменной истории, можно судить по многочисленным замечаниям в книгах Библии. Кроме того, многие научные и медицинские писатели со времен античности до средневековья сообщали о наблюдениях за нарушениями речи и голоса. Рекомендуемые средства просто отражали неадекватность философских или эмпирических представлений того времени. Научно ориентированная речевая патология возникла в Германии во второй половине XIX в.го века, внимательно следя за развитием отоларингологии. В этом отношении выделяются три имени: Карл Людвиг Меркель ( Anthropophonik ; 1857), Адольф Куссмауль ( The Disorders of Speech ; 1877) и Герман Гуцманн-старший, который стал первым профессором патологии речи в университете. Берлинской медицинской школы около 1900 года.

В то же время новая наука экспериментальной фонетики была развита Жан-Пьером Руссело в Париже, который быстро признал большой вклад, который экспериментальная фонетика может внести в изучение нормальной и нарушенной речи. Это тесное сотрудничество медицинской речевой патологии с экспериментальной фонетикой осталось типичным для европейского континента, где коррекция речи обычно проводится под руководством врачей оториноларингологических отделений университетских больниц. Обозначение патологии речи и голоса как логопедии и фониатрии с ее медицинской направленностью впоследствии дошло до многих других цивилизованных народов, особенно в Японии и на южноамериканском континенте. Национальные организации в большинстве этих областей в настоящее время представлены в Международной ассоциации логопедов и фониатров, которая была основана в Вене в 1924.

Развитие коррекции речи в англо-саксонских странах шло по другому пути. Хотя Соединенное Королевство имеет давние традиции в области общей и экспериментальной фонетики, его Колледж логопедов был организован в качестве экзаменационного и надзорного органа в 1945 году. Подобные организации последовали в других регионах Британского Содружества.

Американская речевая патология избрала другой путь. Американская ассоциация изучения речи, языка и слуха (ASHA), основанная в 1925 в Нью-Йорке как Американская академия коррекции речи, стала организующим, проверяющим и контролирующим органом для быстро растущего числа членов, которое к 2008 году превысило 130 000 человек. Многие колледжи и университеты в Соединенных Штатах аккредитованы ASHA и предлагают степени в патологии речи и аудиологии, некоторые из которых работают на уровне докторантуры. Подавляющее большинство членов ASHA работают логопедами. Меньшее число со степенями магистра и еще меньшее число со степенями доктора работают в клиниках, занимающихся коммуникативными расстройствами и обычно связанных с больницами, колледжами, университетами, а иногда и с общественными организациями.

Русская коррекция речи изначально следовала разработкам европейской логопедии и фониатрии. Одним из аспектов исследований ранней речевой патологии в России был упор на павловскую теорию (обучение и переобучение) и интенсивное использование нейропсихиатрических методов, включая фармакологию, терапию сна и другие программы интенсивного лечения во время госпитализации. Аналогичные тенденции действуют и в восточноевропейских странах, например, в Чехии, где на медицинском факультете Карлова университета в Праге была организована первая самостоятельная медицинская кафедра логопедии и фониатрии.

Нарушение речи | Описание, типы и терапия

функциональные области человеческого мозга

Смотреть все СМИ

Ключевые люди:
Джон Хьюлингс Джексон
Жан-Батист Буйо
Похожие темы:
заикание
дизартрия
афазия
косноязычие
немота

Просмотреть весь связанный контент →

расстройство речи любое из расстройств, нарушающих речь человека.

Человеческое общение в значительной степени зависит от способности речи, дополненной воспроизведением определенных звуков, каждый из которых уникален по своему значению. Человеческая речь необычайно сложна и состоит из звуковых волн различного диапазона частот, интенсивности и амплитуды, которые передают определенную информацию. Для производства и восприятия этих звуков требуется правильно функционирующее ухо и слуховая система, а также неповрежденные и здоровые голосовые и звукообразующие структуры, включая гортань, язык и губы.

Голосовая коммуникация может быть затруднена или невозможна из-за деформации физических структур, используемых для речи и воспроизведения звука, или из-за нарушений, поражающих области мозга, обрабатывающие речь и звук.

Изучение нарушений речи

Распространенность речевых расстройств

В Соединенных Штатах статистические данные начала 21 века, собранные Национальным институтом глухоты и других коммуникативных расстройств, показали, что примерно у 5 процентов американских детей к шести или семи годам обнаруживаются нарушения речи. Было обнаружено, что около 7,5 миллионов американцев не могут нормально использовать свой голос. Нарушения артикуляции у детей раннего возраста встречались часто.

Britannica Quiz

44 вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине

Исследования, проведенные в Германии, Австрии и других странах Центральной Европы, показывают, что заболеваемость и распространенность речевых расстройств в этих странах следуют закономерностям, аналогичным наблюдаемым в других западных странах. Однако есть и отклонения от этих тенденций. Например, частота расщелины неба очень высока среди коренных американцев, в то время как среди чернокожих она намного ниже, чем среди белых. Исследования заикания, которые были сосредоточены на определенных группах населения, включая американцев, европейцев и африканцев, показали, что распространенность расстройства среди этих групп населения сильно различается. Однако обобщение данных показывает, что примерно 2,5 процента детей в возрасте до пяти лет страдают заиканием. Для некоторых речевых расстройств отсутствуют надежные данные о глобальной распространенности и распространении.

Классификация нарушений речи

В соответствии с физиологическими соображениями расстройства общения сначала классифицируют на расстройства голоса и звукового дыхания, расстройства членораздельной речи и расстройства языка. Давно известно, что причиной большинства коммуникативных расстройств не являются локальные поражения зубов, языка, голосовых связок или регулирующих центров головного мозга. Поскольку эти преобладающие нарушения голоса и речи развиваются из-за нарушений лежащих в основе физиологических функций дыхания, использования голоса, речевых навыков или эмоциональных расстройств, эта группа была обозначена как функциональные. Остальные коммуникативные расстройства с четко распознаваемыми структурными аномалиями в общем речевом механизме были названы органическими.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.
Подпишитесь сейчас

Хотя эта эмпирическая группировка имеет определенное значение для выбора соответствующего лечения, она неудовлетворительна, потому что органическую структуру и живую функцию никогда нельзя разделить. Определенные функциональные расстройства голоса, вызванные привычным злоупотреблением им, вполне могут привести к вторичным структурным изменениям, таким как разрастания (полипы и узелки) голосовых связок, которые развиваются в результате голосовых злоупотреблений. С другой стороны, за всеми явно органическими и структурными повреждениями, такими как потеря языка в результате несчастного случая или хирургического вмешательства, почти неизбежно последуют эмоциональные и другие психологические реакции. В этом случае функциональные компоненты носят вторичный характер, но в значительной степени будут влиять на общую картину нарушения, включая способность пациента приспосабливаться к ограничениям, переучиваться новому режиму соответствующей функции и максимально использовать возможности. его или ее состояние.

Внутри этих основных групп различные типы коммуникативных расстройств в течение длительного времени и в большинстве частей мира описывались перцептивным впечатлением слушателя. В большинстве языков используются специальные слова для различных типов ненормальной речи, таких как заикание, заикание, беспорядок, бормотание, шепелявость, шепот и многие другие. Проблема с такими субъективными и симптоматическими ярлыками заключается в том, что они пытаются определить конечный, слышимый результат, узнаваемое явление, а никоим образом не лежащую в его основе основу. Эта общая человеческая склонность описывать расстройства общения тем, что слышит слушатель, аналогична попыткам ранней медицины классифицировать болезни по симптомам пациента, которые ставящий диагноз врач мог видеть, слышать, чувствовать или, возможно, обонять. До великих открытий 19 в.XX века заложили логическую основу для медицинской патологии, различные болезни были классифицированы как многочисленные типы лихорадок, конгестий и дискразий. Таким образом, первоначально считалось, что малярия вызывается злыми выделениями (миазмами) плохого воздуха ( mal aria ) вблизи болот, пока не было установлено, что она вызывается кровяным паразитом, переносимым комарами.

Различные подходы медицинской, психиатрической, психологической, педагогической, поведенческой и других школ речевой патологии достигли больших успехов в недавнем прошлом, и продолжают предлагаться более совершенные системы классификации. Они нацелены на группировку наблюдаемых симптомов речевых расстройств в соответствии с их первопричиной, а не субъективными впечатлениями слушателя. Если это относительно легко сделать в случае потери речи, например, в результате мозгового инсульта, поскольку разрушенные участки мозга могут быть идентифицированы при аутопсии, то в случае большой группы так называемых функциональных речевых расстройств на двоих это сделать сложнее. причин: во-первых, они точно не вызваны грубыми, хорошо заметными органическими поражениями, во-вторых, многие функциональные расстройства перерастают путем созревания или соответствующего обучения (лабораторное исследование пораженных тканей в таких случаях не выявит выявляемых поражений). Есть надежда, что усовершенствованные методы исследования в областях как «функциональной» психологии, так и «органической» нейрофизиологии в конечном итоге откроют структурные основы преобладающих нарушений голоса и речи.

Лечение и реабилитация

Выбор методов медикаментозного лечения или образовательной реабилитации коммуникативных расстройств зависит прежде всего от лежащей в основе расстройства. Любой случай хронической охриплости должен быть сначала осмотрен ларингологом для установления точного диагноза. Это особенно важно для старших возрастных групп, в которых начальный рак гортани часто остается незамеченным, поскольку пациент не обращает внимания на ухудшение голоса. Прогноз всех видов рака становится тем хуже, чем дольше заболевание остается нераспознанным. Как только заболевание гортани исключено как причина нарушения голоса, следует рассмотреть вопрос о реабилитации голоса компетентным логопедом.

Пороки развития, заболевания или повреждения периферического речевого аппарата лечат соответствующие специалисты. Пластический хирург устраняет расщелину неба. Невролог и терапевт лечат пациента, перенесшего инсульт, до тех пор, пока он или она не выздоровеет в достаточной степени, чтобы его можно было направить на переобучение языковым способностям. Педиатр лечит ребенка с умственной отсталостью, а генетик консультирует семью относительно возможного наследования расстройства и его предотвращения в будущем. Глухота или тяжелая потеря слуха в раннем детстве являются типичной причиной серьезной задержки развития речи и должны быть немедленно выявлены путем соответствующего осмотра ушным хирургом (отологом) и специалистом по слуху (сурдологом). Случаи детского аутизма (замкнутость, тяжелые эксцентричности) или ранней шизофрении все чаще распознаются логопедами, детскими психиатрами, педиатрами, клиническими психологами. Этому множеству различных профессиональных интересов в распознавании и реабилитации таких исключительных детей хорошо помогает координация этих усилий в рамках современного командного подхода. Но опять же, самая большая группа нарушений голоса и речи имеет причины, отличные от этих грубо органических поражений. Они относятся к области реабилитации речи специалистами по патологии речи и другими функциональными практиками.

В 21 веке исследователи из самых разных областей, включая нейробиологию, биоинженерию и лингвистику, работали над созданием современных устройств, способных генерировать синтетический голос, управляемый активностью речевых центров мозга человека. Частью этого исследования было сопоставление звука, производимого голосом здоровых людей, с движениями голосового тракта, что позволило разработать алгоритмы, связывающие активность мозга, генерируемую во время речи, с определенными движениями голосового тракта. Затем эти движения можно было использовать для создания синтетической версии голоса человека. В одном из первых испытаний один из таких нейронных декодеров успешно генерировал понятные предложения, которые безмолвно передразнивал человек с неповрежденной речью.

Развитие коррекции речи

О том, что человечество страдает от болезней речи с самого начала письменной истории, можно судить по многочисленным замечаниям в книгах Библии. Кроме того, многие научные и медицинские писатели со времен античности до средневековья сообщали о наблюдениях за нарушениями речи и голоса. Рекомендуемые средства просто отражали неадекватность философских или эмпирических представлений того времени. Научно ориентированная речевая патология возникла в Германии во второй половине XIX в.го века, внимательно следя за развитием отоларингологии. В этом отношении выделяются три имени: Карл Людвиг Меркель ( Anthropophonik ; 1857), Адольф Куссмауль ( The Disorders of Speech ; 1877) и Герман Гуцманн-старший, который стал первым профессором патологии речи в университете. Берлинской медицинской школы около 1900 года.

В то же время новая наука экспериментальной фонетики была развита Жан-Пьером Руссело в Париже, который быстро признал большой вклад, который экспериментальная фонетика может внести в изучение нормальной и нарушенной речи. Это тесное сотрудничество медицинской речевой патологии с экспериментальной фонетикой осталось типичным для европейского континента, где коррекция речи обычно проводится под руководством врачей оториноларингологических отделений университетских больниц. Обозначение патологии речи и голоса как логопедии и фониатрии с ее медицинской направленностью впоследствии дошло до многих других цивилизованных народов, особенно в Японии и на южноамериканском континенте. Национальные организации в большинстве этих областей в настоящее время представлены в Международной ассоциации логопедов и фониатров, которая была основана в Вене в 1924.

Развитие коррекции речи в англо-саксонских странах шло по другому пути. Хотя Соединенное Королевство имеет давние традиции в области общей и экспериментальной фонетики, его Колледж логопедов был организован в качестве экзаменационного и надзорного органа в 1945 году. Подобные организации последовали в других регионах Британского Содружества.

Американская речевая патология избрала другой путь. Американская ассоциация изучения речи, языка и слуха (ASHA), основанная в 1925 в Нью-Йорке как Американская академия коррекции речи, стала организующим, проверяющим и контролирующим органом для быстро растущего числа членов, которое к 2008 году превысило 130 000 человек. Многие колледжи и университеты в Соединенных Штатах аккредитованы ASHA и предлагают степени в патологии речи и аудиологии, некоторые из которых работают на уровне докторантуры. Подавляющее большинство членов ASHA работают логопедами. Меньшее число со степенями магистра и еще меньшее число со степенями доктора работают в клиниках, занимающихся коммуникативными расстройствами и обычно связанных с больницами, колледжами, университетами, а иногда и с общественными организациями.

Русская коррекция речи изначально следовала разработкам европейской логопедии и фониатрии. Одним из аспектов исследований ранней речевой патологии в России был упор на павловскую теорию (обучение и переобучение) и интенсивное использование нейропсихиатрических методов, включая фармакологию, терапию сна и другие программы интенсивного лечения во время госпитализации.

You may also like

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *