Поза w у детей при сидении: разрешать ли малышу так сидеть?

Профилактика ДЦП. W-поза вредит ребенку!

← В библиотеку

Заболевание церебральным параличом нередко приводит к патологическим изменениям в строении и функциональности суставно-связочного аппарата. Поэтому родители ребенка с ДЦП должны с постоянным и неусыпным вниманием следить, чтобы малыш не усугубил свое состояние.

«Ему так удобно. Смотрите, как он гибкий. Это природная подвижность, не нужно мешать!» — говорят многие родители, увидев, что ребенок сидит на полу в W-позе и чувствует себя при этом весьма комфортно. Между тем, W-поза, иначе называемая «позой лягушки», далеко небезопасна для любого малыша – и особенно для ребенка, больного ДЦП.

Опасность W-позы

Нахождение ребенка в W-позе при сидении на полу приводит к выворачиванию суставов, растяжению связок и мышц, и, в конечном итоге, к патологическим изменениям в геометрии нижних конечностей. Когда ребенок еще мал и его костные ткани не окрепли, нагрузка W-позы может привести к искривлению костей.

О какой устойчивости  в положении стоя, уверенном шаге и быстром беге можно говорить человеку, ноги которого вывернуты носками внутрь, колени сближены подобно букве «х», а суставы разболтаны подобно изношенным шарнирам?

Важно, однако, что в большинстве случаев родители в силах предотвратить появление подобных нарушений.

Что происходит с ногами ребенка, сидящего в позе лягушки?

Говорит Бабур Курбанов, основатель и руководитель Bamboo Care Medical Consulting, врач, специалист по традиционной китайской медицине: «Поза лягушки у ребенка, чаще называемая W-позой, относится к одной из патологических поз. Если ребенок часто принимает подобное положение и подолгу находится в этой позе, у него развиваются вывихи и подвывихи голеностопного и коленного суставов, дисплазия тазобедренного сустава.

Неизбежным итогом нахождения в W-позе становится тугоподвижность тазобедренного сустава, ограничение амплитуды движения ноги, патологический рост тонуса мышц бедра. Ортопеды мира единодушны: сидеть в позе лягушки детям нельзя! Возникающая в результате пронация коленных суставов навсегда меняет походку человека – и меняет к худшему… Вторичные костно-мышечные проблемы еще более усугубляют качество жизни человека с пораженными нижними конечностями».

Специалисты по профилактической педиатрии добавляют: W-поза ощущается ребенком как удобная, потому что не требует больших усилий на поддержание равновесия. Однако поза лягушки препятствует активным движениям, ограничивает зону досягаемости, в известной степени обездвиживает ребенка.

Сидя в W-позе, ребенок не имеет возможности тянуться к далеко лежащей игрушке, не получаются у него и свободные ротации (вращения) корпуса. Между тем, именно в играх происходит тренировка умения перемещать вес тела. Даже изначально здоровому ребенку обеспечено замедление развития умения координировать движения, выполнять тонкие ориентационные задачи, рисовать, лепить, писать, бегать – если он упорно садится в W-позу!

Убрать W-позу из жизни ребенка!

Лечение неправильного положения при сидении на плоской поверхности подразделяется на пассивную и активную части.

Прежде всего, родители, заметившие предпочтение ребенка к нахождению в W-позе, должны незамедлительно пересадить малыша, по возможности разъяснив ему вредность подобного положения. Как правило, дети с вниманием относятся к доброжелательно высказанным замечаниям и скоро привыкают к необременительному запрету.

Запрещая малышу позу лягушки, предложите несколько других способов играть в положении сидя. Присесть ненадолго можно на корточки. Опуститься пониже можно на плотно сведенных коленках. Можно сесть на одну сторону бедра с опорой на руку: это не слишком удобная поза, и в скором времени ребенок переменит положение, пересев на другое бедро и вытянув ноги в противоположную сторону.

Не переусердствуйте с вербальными раздражителями! Некоторые родители, обращаясь к ребенку, любят посетовать: «Да сколько я буду повторять? Кому я говорю? Тыщу раз тебе сказано!» и т.п. Помните: словесный мусор отсеивается вниманием ребенка, и он быстро привыкает игнорировать наставления взрослых.

Чтобы заставить прислушиваться к себе, родители порой прибегают к «тяжелой артиллерии»: окрику, грубому тону, угрозам, а то и к мерам физического воздействия. Позитивного итога от психологического прессинга нет. Ребенок либо возвращается к привычной для него W-позе сразу после ухода родителей, либо вживается в состояние стресса…

Пример, помощь и доброе слово действуют лучше любого насилия!

Помогите ребенку сидеть правильно

Обзаведитесь достаточным количеством невысоких и удобных для сидения предметов. Это могут быть низкие скамейки, небольшие плотные подушки, предметы мебели из вспененных материалов, маты и т.п.

Покажите малышу, как сидеть, вытянув ноги вперед. Научите его сидеть «по-турецки». Продемонстрируйте правильное положение человека, сидящего с опорой на колени и стопы.

Лечение последствий длительного нахождения в W-позе

Участвуйте в детских играх, предлагая малышу активные перемещения наряду с занятиями в статичном положении. Расположите игровой инвентарь так, чтобы ребенку приходилось тянуться к игрушкам. Пусть он наклоняется вперед, стоя на коленях и опираясь на одну руку, а другой достает до необходимого ему предмета. 

Делайте с малышом гимнастические упражнения, помогающие наращивать силу и формирующие мышечный корсет в поясничной области тела. Наклоны в стороны с руками на поясе и с мячом, поднятым над головой; повороты влево и вправо с одновременным сведением и разведением рук; пролезание сквозь обруч или эластичное кольцо, опускаемое сверху от рук до пят, либо поднимаемое от пола вверх… Эти и другие упражнения помогут вашему малышу обрести уверенность в движениях.

Не упустите время! Поза лягушки не требует обязательного и немедленного обращения к хирургу. В ваших силах, родители, избавить ребенка от последствий неправильных привычек.

9. Адаптация положения W (поза лягушки) у детей с ДЦП 3-его уровня мобильности – Все дети могут

9. Адаптация положения W (поза лягушки) у детей с ДЦП 3-его уровня мобильности – Все дети могут
Перейти к содержимому

Youtube

Vk

9. Адаптация положения W (поза лягушки) у детей с ДЦП 3-его уровня мобильности

9. Адаптация положения W (поза лягушки) у детей с ДЦП 3-его уровня мобильности

В данном видео мы расскажем о том, как ребенку безопасно находиться в позе W, и как родители могут адаптировать нахождение ребенка в данной позе.

В ролике мы:

1. Разберем последствия позы W для ребенка с ДЦП;
2. Поговорим, в каких случаях нахождение ребенка с ДЦП в позе W может быть опасно и безопасно;
3. Обсудим стратегии адаптации положения сидя в позе W.

По итогам данного ролика Вы:

1. Сможете скорректировать положение в позе W для ребенка с ДЦП.

Дополнительные видеоматериалы:

1. Профилактика возникновения контрактур у детей с ДЦП с помощью технических средств реабилитации: https://www. youtube.com/watch?v=mBrnbSeSsKU
2. Профилактика вывихов тазобедренных суставов у детей с ДЦП: https://www.youtube.com/watch?v=XSnDt9Z0E0o&t=108s
3. Адаптация положения сидя для детей с ДЦП 3 уровня мобильности: https://www.youtube.com/watch?v=xKJTzQObI7I&t=5s
4. Сиденье для коррекции позы W (ролик АНО “Физическая реабилитация”): https://www.youtube.com/watch?v=kE3KGCZegR0

1. К каким ортопедическим проблемам может привести поза W?

 Остеопороз

 Опущение органов малого таза

 Вывихам тазобедренных суставов

2. На что могут повлиять вывихи тазобедренных суставов?

 На ограничения ходьбы

 На угол обзора у ребёнка в вертикализаторе

 На развитие подвывиха тазобедренного сустава

3. Почему детям с ДЦП нравится поза W?

 Это поза даёт большие возможности для коммуникации и социализации

 В этой позе большая площадь опоры

 В этой позе появляются большие возможности для игры

4. Что слабо развивается в положении W у детей?

 Пинцетный захват

 Билатеральные навыки

 Отпускание предметов

5. Поза W опасна:

 Если ребёнок сидит в позе W и при этом часто переходит в другие положения

 Если ребёнок сидит в позе W и не может сменить её самостоятельно

6. Адаптация положения сидя зависит от:

 Возраста ребёнка

 Семейного положения

 От того, сел ли ребёнок самостоятельно до двух лет

Следующая10. Оптимизация положения таза у детей с ДЦП

Предыдущая8. Влияние наклонной поверхности на положение сидя у детей с ДЦП 2-ого уровня мобильности

АНО «Все дети могут»

Г. Новороссийск, ул. Вербовая, д. 9, цокольный этаж (мастерская)

Г. Новороссийск, ул. Молодёжная, д. 20А, кв. 80 (тренировочная квартира)

Давайте дружить

Youtube

Vk

АНО «Все дети могут» 2023.

Все права защищены

Сделано в PRO-UX

Подпишитесь на рассылку, чтобы первыми узнавать о новостях и получать от нас полезные материалы

E-mail

Я согласен с обработкой персональных данных

Оставьте нам сообщение и мы Вам ответим:

[contact-form-7 404 «Not Found»]

Youtube

Telegram

Vk

Подпишитесь на рассылку, чтобы первыми узнавать о новостях и получать от нас полезные материалы

Соглашаюсь на обработку персональных данных

Когда W-сидение вызывает беспокойство

Написано авторами редакционных статей WebMD

Медицинская экспертиза Дэна Бреннана, доктора медицинских наук, 27 ноября 2021 г.

В этой статье

• это?
• Может ли W-сидение навредить вашему ребенку?
• Как удержать ребенка от W-сидения

‌W-сидение — это способ, которым дети часто сидят, начиная с раннего детства. Если вы стоите и смотрите на своего ребенка сверху вниз, его ноги вытянуты в стороны, колени согнуты, а бедра развернуты внутрь.

Положение W-сидя не поддерживает вашего ребенка. Если они делают это в течение длительного периода времени, это может вызвать проблемы с физическим развитием.

Возраст от 2 до 5 лет — важный период развития. Именно на этом этапе дети становятся сильнее и развивают чувство равновесия, например, учатся подниматься по лестнице. ‌

В положении сидя ребенок делает широкое основание ногами и опирается на него, а не на мышцы кора. Они могут начать использовать эту базу, чтобы компенсировать недостаток силы кора. Ваш ребенок также может сидеть в W-позиции, если у него есть проблемы с гибкостью мышц бедра.

Некоторые дети п-сидят очень короткое время, меняя положение во время игры. Но если это положение войдет в привычку, это может привести к проблемам с осанкой и движениями.‌‌

В одном исследовании с участием 39 детей в возрасте от 3 до 6 лет изучалось стоячее положение детей, которые сидели, и измерялся угол наклона их таза. Исследователи обнаружили, что дети, которые долго сидят, имеют наклон таза вперед и внутреннее вращение бедра, когда встают.‌‌

Ученые также обнаружили, что дети, которые сидят ежедневно, имеют более высокий риск:

Поощряйте ребенка сидеть по-разному, меняя положение тела: 

• Попробуйте сидеть на боку. Попросите ребенка сесть рядом с вами на пол и повторять ваши движения. Не касаясь руками пола, сядьте на левый бок. Затем встаньте на колени и снова смените положение на правый бок.
• ‌‌Сядьте на пол вместе с ребенком и предложите ему повторять ваши движения. Поставьте ноги прямо. Вы можете добавить элемент веселья, устроив со своим ребенком «гонки по нижней ходьбе», перемещая свой вес вперед и назад, чтобы создать движение и импульс.
• ‌‌Попросите ребенка сесть рядом с вами спиной к стене и вытянуть ноги перед собой. Это положение поможет растянуть подколенные сухожилия.
• ‌‌‌Играйте с ребенком в игры с дотягиванием, побуждая его тянуться к предметам на разной высоте и расстоянии. Это помогает развить мышцы туловища и гибкость вашего ребенка.

‌‌У детей, которые непродолжительное время сидят, вероятно, не будет долгосрочных проблем физического развития. Но если вы беспокоитесь о своем ребенке:

• Используйте журнал, чтобы отслеживать, как долго ваш ребенок п-сидит.
• Обратите внимание, если вашему ребенку неудобно сидеть в других положениях.
• Следите за признаками физической слабости.
• Следите за необычными физическими ограничениями движений вашего ребенка.

Поговорите со своим педиатром, если у вас есть опасения по поводу того, как ваш ребенок сидит.

Лучший выбор

Сегодня на WebMD

Рекомендуется для вас

Сидение «W»: что вам нужно знать

Просмотры сообщений: 5 524

Вы когда-нибудь замечали, как сидит ваш малыш? Если нет, взгляните на своего ребенка! Глядя сверху, напоминают ли их ноги букву «W», когда они сидят? Это называется W-сидение, и это может быть или не быть телом вашего ребенка, пытающимся общаться с вами!

W-сидение было темой многих разговоров и вызывало противоречивые дебаты в течение многих лет. Если вы погуглите: «Плохо ли моему ребенку сидеть в W?» вы получите тысячи статей, в которых говорится «да», «нет» или очень страшный ответ «это зависит». Эта статья избавит вас от необходимости читать бесконечные результаты и расскажет, как реагировать, когда ваш ребенок демонстрирует W-сидение.

Что такое W-сидение?

W-сидение — это когда колени, лодыжки и ягодицы вашего ребенка касаются земли, а ступни находятся за пределами колен, когда он сидит. Он получил свое название из-за того, что вы смотрите на положение ног вашего ребенка сверху, и они напоминают букву «W». Анатомически это положение приводит к внутреннему вращению, сгибанию и приведению бедер. Это означает, что бедра покоятся в положении, когда они повернуты внутрь, наклонены вперед и прижаты к телу.

W-сидеть плохо?

Да и нет, или, я бы сказал, «это зависит». Дети часто используют W-образное сидение как средство перехода между различными позициями, например, при переходе с земли в положение стоя или из сидения в положение на коленях. Короткие периоды времени в W-сидении — это неплохо. Вау! Однако проблема возникает, когда ребенок проводит длительные периоды времени в W-позиции или если это позиция ребенка «идти к». Да, это может быть удобной позицией для наших очень гибких детей, но в долгосрочной перспективе она изменяет и препятствует правильному развитию крупной моторики.

Почему мой ребенок сидит W?

Как отмечалось выше, сидячая поза W может быть удобной и легко становится предпочтительной позицией ребенка. Но чаще всего это индикатор основной проблемы. У детей, сидящих в W-позиции, часто слабая мускулатура кора. W-образное сидение дает им более широкое основание для поддержки, так что им не приходится полагаться на свои постуральные мышцы для сохранения равновесия во время игры на полу или на столе. Во-вторых, у некоторых детей, сидящих в W-позиции, могут быть ранее существовавшие аномалии анатомии тазобедренного сустава. Бедренная антеверсия — это ротация бедренной кости внутрь бедра. Дети с антеверсией бедренной кости склонны к W-образной посадке, так как это положение, по их мнению, обеспечивает большую устойчивость их бедер из-за вращения ног внутрь. Наконец, дети, у которых снижены навыки двусторонней координации, будут использовать W-сидение в качестве стратегии избегания, чтобы воздержаться от того, что они считают сложной задачей — тянуться через свое тело. W-образное сидение обеспечивает повышенную устойчивость туловища, тем самым ограничивая вращение при выполнении упражнений, включающих пересечение средней линии.

Каковы долгосрочные последствия?

Если не исправить, W-образное сидение может привести к ряду осложнений, в том числе:

Слабость кора и основную мускулатуру. Они меньше полагаются на эти мышцы, чтобы поддерживать это положение, и, как мы все знаем, если вы не используете их, вы теряете их!

Вывих бедра (дисплазия бедра) и изменения опорных тканей

Тазобедренный сустав называется шаровидным суставом, при котором бедренная кость (бедренная кость) входит в изгиб вертлужной впадины (таз). Типичное анатомическое выравнивание поддерживает небольшое внутреннее вращение бедра для стабильности между двумя костями и обеспечивает правильную механику движения тела. Однако W-образное сидение увеличивает внутреннюю ротацию бедра, а длительное сидение в этом положении вызывает смещение бедренной кости в вертлужной впадине и дополнительную нагрузку на поддерживающие связки. Чрезмерная нагрузка на связки, поддерживающие бедро, может привести к растяжению этих связок и возможному разрыву, что может привести к вывиху бедренной кости или дисплазии тазобедренного сустава.

Плохая осанка

W-сидение приводит таз в наклон назад и способствует сутулости. Согнутые позы снижают активацию основных мышц, увеличивают трудности с разгибанием и вращением туловища, а также увеличивают трудности в достижении и поддержании вертикального положения, необходимого для выполнения соответствующих возрасту действий.

Ходьба с наклоном внутрь, также известная как «лапы голубя»

Отдых в W-позиции приводит бедра во внутреннюю ротацию, сгибание и приведение. Продолжительное нахождение в таком положении может привести к нарушениям при ходьбе. Внутреннее вращение в бедрах может привести к внутреннему расположению пальцев ног, когда ребенок передвигается. Этот паттерн походки называется походкой внутрь или голубиными пальцами. Этот паттерн может привести к дополнительным проблемам, таким как боль в коленях и бедрах, из-за ненормального распределения веса и сил на ноги в положении с весовой нагрузкой.

Нарушение навыков двусторонней координации и мелкой моторики

Навыки двусторонней координации прививаются через игру и участие в действиях, требующих пересечения средней линии. Навыки двусторонней координации важны для выполнения действий, требующих одновременного выполнения разных движений обеими сторонами тела. Например, если ребенок пытается ударить по мячу, одна нога должна быть вытянута, чтобы стабилизироваться и принять вес тела, а противоположная сторона должна сгибаться и раскачиваться в ударном движении. Другой пример: одна рука держит лист бумаги, а другая использует ножницы, чтобы вырезать фигуры из бумаги. W-сидение фиксирует туловище ребенка в вертикальном положении и уменьшает вращение туловища, что является ключом к выполнению двусторонних координационных действий. Без вращения туловища дети ограничены в направлениях, до которых они могут дотянуться и двигаться, что препятствует развитию у них навыков координации.

Кроме того, при W-сидении детям легче дотягиваться до предметов обеими руками, что задерживает развитие доминирующей стороны. Доминирование рук является важным навыком развития, который позволяет участвовать в сложных двигательных планах, моторной точности и контроле, а также ловкости. Это также важно для развития предварительного письма, почерка и мелкой моторики. Однако при W-сидении дети привыкают использовать обе руки вместо того, чтобы учиться полагаться на одну руку для выполнения мелкой моторики и действий, пересекающих среднюю линию.

Как обращаться с W-сидением?

• Со скрещенными ногами : Более известное как яблочный соус «крест-накрест». Это обычное положение сидя, когда ребенок сидит, скрестив ноги и расставив колени.
• Сидение на боку : когда ребенок переносит свой вес на одно бедро, складывает обе ноги с одной стороны тела и сгибает колени перед ними
• Короткое стояние на коленях : Ребенок становится на колени и садится на ноги, удерживая ягодицы на пятках. Эта поза помогает ребёнку удерживать равновесие с узкой опорой, одновременно побуждая его использовать свою основную мускулатуру.
• Высокое положение на коленях :Ребенок стоит на коленях и удерживает свою ступню. Эта позиция — отличный способ активировать ягодичные мышцы и мышцы кора.
• Приседания — отличный выбор для общего укрепления основных групп мышц
• Наполовину стоя на коленях : Ребенок стоит так, что одно колено стоит на земле, а противоположная ступня стоит на земле, колено согнуто. Эта позиция отлично подходит для укрепления мышц, а также для растяжки более напряженных мышц.